❤️ДИАБЕТ. КАК СНИЗИТЬ САХАР❓ Диета и терапия диабета. Врач эндокринолог диетолог Ольга Павлова.
ฝัง
- เผยแพร่เมื่อ 13 พ.ค. 2024
- ❤️ДИАБЕТ. СКАЧЕТ САХАР: КАК ПРИВЕСТИ САХАР В НОРМУ❓
КАК СНИЗИТЬ САХАР ДИЕТОЙ❓
👩⚕️ Часто пациенты приходят на прием с нестабильными сахарами.
А ведь от ВАРИАБЕЛЬНОСТИ САХАРОВ ЗАВИСИТ СОСТОЯНИЕ НАШИХ СОСУДОВ, НЕРВОВ и вероятность развития осложнений диабета.
Чем более стабилен у нас сахар, то есть чем меньше вариабельность сахаров, тем лучше состояние сосудов и нервов. Тем меньше рисков развития осложнений диабета.
ОПТИМАЛЬНАЯ ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ ГЛИКЕМИИ - разница между минимальным и максимальным сахаром в течение суток, включая сахара до и после еды - до 3 ммоль/л.
Для большинства пациентов идеальные сахара натощак 5-6 ммоль/л, после еды 7-8 ммоль/л. То есть сравниваем минимальную и максимальную цифру - пятерка и восьмерка, и получается вариабельность 3. Это идеальная вариабельность при сахарном диабете.
➡️ ПОЧЕМУ СКАЧЕТ САХАР❓
🔴 ПИТАНИЕ
В первую очередь, на стабильность сахара влияет качество, количество и распределение усвояемых углеводов в течение дня.
Если мы подъедаем быстрые углеводы, будь то сладкое, белое мучное либо фрукты с высоким гликемическим индексом, такие как бананы и виноград, то у нас скачет сахар.
Если мы съедаем избыточное количество усвояемых углеводов, даже серых каш (гречневой, овсянки, бурого риса), то у нас тоже скачет сахар.
Если мы съедаем все углеводы за один прием пищи, например, наелись каши на завтрак, а на обед и на ужин не оставили углеводов совсем, то у нас будет скачущий сахар.
Наша задача - обсудить с врачом, сколько и когда нам съедать углеводов (хлебных единиц), правильно распределить углеводы в течение дня и кушать так ежедневно, чтобы сахар был ровным.
🔴 НАГРУЗКИ
Физнагрузки активно снижают сахар крови не только во время тренировки, а также в течение 48 часов после активной физнагрузки.
Именно поэтому наша задача - это подобрать регулярные нагрузки и под нагрузки подобрать рефиды - углеводные перекусы перед нагрузкой, плюс изменить режим питания и(ли) режим терапии в соответствии с выбранными тренировками.
Если при введении физнагрузок мы не корректируем диету и/ или терапию, то мы получаем скачущий сахар - либо у нас сахар падает, мы получаем гипогликемию, дальше сахар взлетает -так называемые «печеночные сахара», либо же из-за перегрузок, из-за болевого синдрома у нас идут скачки кортизола, и сахар растет.
🔴 СОПУТСТВУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Какие заболевания сильно влияют на сахар:
- гипотиреоз - сниженная функция щитовидки. При ней имеется тенденция к падению сахара - гипогликемия, а после гипогликемии у нас идет выброс гликогена печенью, и сахар взлетает. Получаются скачущие сахара.
- нарушенная функция надпочечников - при снижении и повышении функции надпочечников сахар нестабильный. При сниженной функции надпочечников у нас идет регулярное падение сахара, а при повышенной функции надпочечников, при высоком кортизоле сахар растет.
- болевой синдром и воспаление - на фоне боли у нас идет выброс стрессовых гормонов (адреналин, норадреналин, кортизол), которые повышают сахар.
Именно поэтому при диабете важно полностью обследоваться каждый год и корректировать сахар крови и сопутствующие заболевания.
🔴 РЕЖИМ СНА
Если мы спим слишком мало либо у нас нарушено качество сна, то у нас вырабатывается меньше гормона сна мелатонина, а мелатонин разрушает избыточный кортизол.
Соответственно, недостаточное количество и неадекватное качество сна приводит к снижению выработки мелатонина, росту кортизола и еще и перееданию из-за сонливости и слабости. В итоге сахар скачет.
Если мы не можем выровнять сон самостоятельно, то мы обращаемся к доктору и подбираем препараты для нормализации сна.
🔴 ТЕРАПИЯ ДИАБЕТА
В зависимости от того, какие препараты мы принимаем и в каких дозировках, у нас будет совершенно разная сахарная кривая.
Между современными препаратами и «устаревшими» препаратами для лечения диабета огромная разница.
Если у вас не качественно подобрана терапия диабета, то нужно обратиться к грамотному эндокринологу и подобрать современные препараты для того, чтобы сахарная кривая была ровной.
Здоровья, красоты, счастья вам! ❤️
👉НАУЧИТЬСЯ ✅ ПРАВИЛЬНО ПИТАТЬСЯ при Диабете,
✅ СНИЗИТЬ САХАР КРОВИ ДИЕТОЙ
Вам поможет 📚ШКОЛА ПРАВИЛЬНОГО ПИТАНИЯ ПРИ ДИАБЕТЕ на сайте scool-diabet.ru/ 🌐
Школа научит Вас, как ✅ ПОДОБРАТЬ СЕБЕ ДИЕТУ,
✅ КАК ПОДБИРАТЬ💊ДИАБЕТА,
✅ как ПРИВЕСТИ ВЕС В НОРМУ,
❗️РЕГИСТРИРУЙТЕСЬ В ШКОЛУ 👉 scool-diabet.ru/
🏃♀️Займитесь своим здоровьем!
💕Здоровья, Красоты и счастья Вам!💚
____________________________________________________________
✅ Подписаться на мой канал clck.ru/aj7mx
✅ Мой Инстаграм / dia_dietolog_olga_pavlova
❤️ Записаться на он-лайн консультацию:
📌 По номеру телефона +7-913-913-35-54 Ватсап (Мария).
📌 Через сайт clck.ru/MPSSK
📌 Через моего ассистента / assist_dr_pavlova
____________________________________________________________
#ОльгаПавловаРФ #СахарныйДиабет #СахарКрови - วิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี
Ради того , чтобы мои дети не страдали от моих последствий сах диабета - переборола в себе все : хочу , и , нехочу . Кушаю - для того чтобы жить , а , не живу для того - чтобы жрать . И , СЛАВА БОГУ - снизила сахар до безопасных показателей - от 5,5 до 6,5 , отказалась от метформина . Держите себя в руках , соблюдайте режим и диету , полюбите работу в огороде или на даче ( оторвите задницу от дивана ! ) , и , перестаньте жалеть себя - любимого : хочу того , хочу этого ... Всем здоровья , и , здравого ума ❣Да , очень важно : ГОЛОД , ЗАПИВАЙТЕ БОЖЕСТВЕННЫМ НАПИТКОМ - ВОДИЧКОЙ ❣
Все советы Ольги Михайловны замечательные. Ни один врач так досконально не разложит.Спасибо вам !!!!!
Приятно слушать грамотного специалиста. Спасибо за информацию!
Олечка Михайловна да благословит Ваш Род Вселенная!! Божья девочка!! Спасибо тебе за ВАЖНУЮ информацию. Боже Боже!!!
Благодарю вас за информацию Ольга Михайловна с уважением к вам 😊😊😊❤❤❤
Спасибо, Ольга Михайловна!🌹🌹🌹
Спасибо, Ольга Михайловна! ❤
Спасибо большое Ольга Михайловна ❤❤❤
Спасибо Вам спасибо всегда слушаю.Вас и учусь ❤❤❤
Спасибо Вам, после ваших видео жизнь началась.
Браво, доктор!
Благодарю за очередное полезное видео!
Здравия и радости!
Спасибо вам добрая женщина вы столько добрых делаете здоровья вам и вашим родным
Добрый💋 вечер из Екатеринбурга спасибо за обзор хорошего😀 дня и отличной погоды❤❤
Спасибо вам доктор, за полезнную для нас информацию .❤😊
Спасибо все четко рассказываете.💯🔥
Спасибо,Оленька Михайловна!❤ очень очень вовремя Ваши рекомендации!!!❤❤❤😊
Ольга Михайловна! Спасибо Вам за консультации,Вы вкладываете в них не только знания,но и душу! Будьте здоровы и счастливы,низкий поклон .
Спасибо здоровья вам
Знаток. Спасибо умница
Ольга, вы ,супер
Спасибо, как всегда познавательно.
Умница и красавица ! ПРОБЛЕМ С САХАРОМ НЕ БЫЛО И НЕТ, ВИДЕО ПЕРЕСЫЛАЮ ЧЕЛОВЕКУ У КОТОРОГО ДИАБЕД И ВАШИ РЕКОМЕНДАЦИИ ОЧЕНЬ ПОМОГАЮТ! ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО!💕✨️🙏
спасибо, доктор!
Как приятно Вас слушать
Спасибо вам❤❤❤
Спасибо!
Спасибо
Умничка...
Спасибо 🌹🌹🌹
Кстати, эндокринолог в поликлинике ни слова не сказал о том, что гипотиреоз может давать падения сахара. Об этом узнала только от вас! А когда жаловалась врачу на симптомы низкого сахара, он смотрел на меня с таким видом, словно я ему вру. И только когда увидел в очередном анализе крови натощак сахар 4,5, тогда только подсказал мне, что делать при падении сахара. До этого я была просто в ужасе от симптомов, скролила интернет в поисках ответа и не знала, что мне делать.
Спасибо за ваш труд и за вашу просветительскую деятельность! Нужное дело делаете! ❤Спасибо! ❤
Сахар натощак 4.5 это норма. Чего вы там сочиняете?
Здравствуйте.поделитесь,что вам сказал врач делать,когда низкий сахар.у меня последние 2 недели сахар падает после еды до 4. Вообще ничего не могу понять .
У меня тоже гипотиреоз.аит.
Последний анализ ТТГ был в норме - 3 .
К врачу в лучшем случае через неделю попаду.
@@oksanavvv3646 У вас сахар в норме, не занимайтесь фигней.
@@oksanavvv3646 к сожалению, ничего, кроме как что-нибудь скушать, маленький кусочек, он не посоветовал. А на улице посоветовал держать под рукой конфету или кусочек шоколада. Горького.
И плюс из того, что я выяснила, изучая эту тему, это - главное не раскачивать сахарные качели! Чем выше сахар скакнет после еды (сладкой или углеводистой), тем ниже и быстрее он после еды упадёт. Так что я исключила сладкое из рациона в принципе и только в сумочке на улице держу шоколадку или жевательные мармеладки (в жару они не тают и не слипаются в кусок). И пришлось методом проб и ошибок выяснять, насколько маленький кусочек во время Гипогликемии рассосать, чтобы сахар стабилизировался, но не дал скачка выше нормы. Это вам самой надо протестировать, так как индивидуально все.
@@oksanavvv3646 ТТГ = 3 - это для какого возраста? Для среднего возраста норма не выше 2! Референс ТТГ до 4 - это норма для очень пожилого возраста! У меня уже на ТТГ 2,5 были симптомы гипотиреоза.
Ура ,я первая . Спасибо вам ❤
Ольга добрый вечер
Спасибо большое доктор Оля
Ольга Павловна спасибо вам, могли бы вы про гестационный сахарный диабет рассказать, натощак сахар высокий, хотя ставлю инсулин левимир, заранее спасибо ❤❤❤❤
Ольга Михайловна, здравствуйте. На фоне приема статинов(ливазо) повышаетсясахар крови. Подскажите как быть? Статиныв моем случае необходимо принимать.
Да вот, выявились повреждения миелиновые оболочке в руках, а может и не только там, но по симптоматике был запрос, поэтому только там и проверяли. А когда были скачки вопрос. На момент обращения к врачу сахар уже был в границах нормы. Но чисто по ощущениям скачки были в течение года до обследования, так что пришлось кардинально изменить питание.
Есть и другие причины повреждения миелиновых оболочек нервов, н-р, рассеянный склероз.
@@EA-ck4so не, там был гипотиреоз и скачки сахара, точнее даже сахарные качели... Пока питание не поменяла.
Здравствуйте у меня бессонница ночью а целый день хожу сонная и хроническая усталость что делать не знаю
акупунктура верное средство
@@ramirorojo1056ВАШ совет хорош но для меня это китайское письмо.
Проверьте щитовидную.
Травяной Сбор «Сон в норме» фирмы «Золотой Алтай» спасет!!! Проверено!!!!
Здравствуйте🙋. Приходите ко мне я помогу избавиться от бессонницы.
Здрастуйте Ольга Павловна скажите пожалуйста, а можна есть пшонную кашу и бобовие как фасоль и тому подобное спасибо
Нет у нас специалистов или же не хотят помогать.
Им вышестоящие запретили выписывать современные дорогостоящие препараты. Говорят дорого
Какие препараты современные что купить
А мне эндокринолог при постановке на учёт по С. Д. 2 типа( т.е. Когда я впервые столкнулась с этим заболеванием), на все мои вопросы сказала, что в интернете много информации по моему заболеванию, читайте...😂😂😂😂 вот
Ольга Павлова будет ли повышать сахар потребление картофеля жареного меченого вареного или в мундире если будет съедается эквивалентное количество квашеной или маринованной на яблочном уксусе белокочанной капусты ведь немцы потребляют огромное количество картофеля и заедают его огромным количеством квашенои капусты или все таки это не будет зашишать от скачков сахара и стоит исключить его картофель ведь Россия традиционно всё-таки хлебная и картофельная страна учитывая невысоким материальный достаток большинства населения и что интересно когда кушаешь картофельные блюда с квашенои или маринованной р-на яблочном уксусе капустой обычно не бывает дискомфорта и вздутиия и переваривание идёт быстрее вы как врач и разбирающимся в диете специалист что можете порекомендовать не есть картофель вообще есть нечасто или с квашеной капустой с хлебом лече расстаться а вот с картофелем тяжеловато резко расстаться большое спасибо Вам
Ольга Михайловна! подскажите пожалуйста как быть? Недавно узнала что у меня инсулинорезистентность, повышенный сахар (доходило до 6.9, но сейчас придерживаюсь в питании и он от 5,3 до 6.0) предстоит операция удаление желчного пузыря, там диета противоречит диете с сахаром и есть нужно каждые 2-3 часа. Из того что можно при сахаре нельзя после операции и наоборот.
Добрый день! Подскажите пожалуйста,что означает инсулин меньше 2? Глюкоза при этом 4,8
Здравствуйте. Скажите ,феритин 75.5 г/л, мне 59 лет. Это норма? Референс 66-87г/л
Уважаемый доктор скажите пожалуйста можно ли пить чай с мятой при СД 2 ?
Ментол употреблять не нужно.
Ольга Михайловна, подскажите, если сахар крови перед едой 6,3-7, 7, а через 2 часа после 5,7-5, 0, это что значит?
❤
Спасибо Вам Ольга ,за Вашу работу.
Вы делаете людей здоровыми.
Вопрос к Вам.
Утром сахар тощаковый от 83 -95 иногда 99 мг/дл.
В целом он у меня в приделах нормы был и до приема терапии и сейчас после.
В данный момент на медформине 850 мг.суточная доза.Мне его назначил терапевт, и в рекомендации указал прием раз в день в обед .
Т.к. у меня повышен гл.гемоглобин.по лабораторным анализам и довольно длительный период он не снижается.
Через 3 мес я
буду опять делать новую аналитику.
Я соблюдаю диету и режим питания рекомендованую доктором ,физ нагрузки регулярные.
Подскажите ,везде информация ,что надо принимать после ужина медформин.
Как правильно ,верно и лучше принимать в обед или всё-таки после ужина?
Благодарю.
А я вечером принимаю 2000 глюкофаж, сразу после ужина. Это нормально?
На ночь! Но доза то маленькая
Подскажите доктор какие современные сахаропонижающие препараты можно принимать. Я Колю инсулины и пью форсигу, метформин отменили из за нефропатии.. спасибо.
А чем заменили? Предлагаю траженту
Получается все таблетки не совместимы с коротким инсулином, а какие совместимы? У меня сахара стали шалить, не знаю что пить.
@@user-gn8gd6fe8sне совместим для вас т.к.у вас проблема с почками ....я на инсулинах и принимаю Метформин
Я принимаю Джардинс, и с утра Траженту..получаю бесплатно по рецепту
@@user-so8tf7mj5f отлично! А какой гликировпный?
Здравствуйте, скажите пожалуйста, как мне победить аппетит, я не хочу кушать не утром , не в обед, а вот вечером так хочется кушать. И еще, я когда покушаю в обед , мне очень сильно хочется сладкого, аж начинаю психовать? Что посоветуете ?
Завтракать и обедать через "не хочу" пробовали?
Мне это очень знакомо!.. А победила это состояние полным отказом от сахара , муки, от всех круп и фруктов, иногда, очень редко, позволяю себе лишь яблоко, грушу в первой половине дня. И ни каких перекусов! И обязательно всё наладится! Только не сразу! Месяц- два нужно потерпеть. Удачи!
Есть же пиколинат хрома для контроля аппетита. И да, полный отказ от сахара. Тяжело, но по-другому никак. У меня бывают "срывы" на быстрые углеводы и колбасу, а че делать. На след день держу себя. Включу Ольгу Михайловну, получу порцию мотивации и снова вперёд, без перекусов, перееданий.
Мне помогает пиколинат хрома, жажда сладкого проходит.
Послушайте еще доктора Сергея Обложко
Ольга Михайловна, как уменьшить утренний сахар. Который натощак. Практически ничего не ем после 6 вечера предыдущего дня. Там сахар под контролем. А утром, к моему унынию, 130. Норма от 80 до 106 у нас.
Что едите на ужин?
Здравствуйте все. У меня диабет 2, раз в три месяца сдаю анализы, говорят они в норме. Сахар бывает разный , принимаю таблетки глюконил 850, гли диа и антарис. Проблема всё равно осталась, поэтому хотела спросить про глюкофаст. Кто принимал может напишет отзыв. Ольга Павловна хотелось бы услышать ваш совет по поводу глюкофаст таблеток. Спасибо заранее, я очень надеюсь на ваши ответ и коменты.😢
СД1..стаж ~20 лет(Худой, склонный к высоким или просто низких не когда не видел😇) ... Если НовоРапид хоть как то 8-10 сахар то принудительное перевод на наш инсулин сахара стали космос 14-16(РосИнсулин, Апидра итд) Длинный Тутджео так как один раз колоть. Причем могут каждый месяц разный давать и подбирай как хочешь дозу .... Хочешь консультацию иди в платную где та же самая врач сидит.
Хотелось бы у слышать именно о современных видах инсулина 2024😇 А НовоРапид не дают типо не закупают
Скажите Какои инсулин равномерно держит?
Добрый вечер Ольга Михайловна скажите пожалуйста после операции желчного пузыря у меня обнаружили сахар 2 типа
Что можно есть 0:25
Что можно есть
Спасибо вам большое доктор.
У меня сахарный диабет 2-ого типа,анализы показали ещё высокий холестерин.
Скажите пожалуйста, можно ли мне есть яйца и в каком количестве?
Не более 3 в неделю. Важнее всего триглицериды, на холестерин забейте.
❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤
Добрый день доктор! У меня часто сводит судорогой левую часть шеи,какая причина?
Нужен магний. Цитрат магния.
@@julysmile511 Спасибо
У меня очень тяжёлая физическая работа,другого не умею,зарабатываю хорошо,сахар скачет с гипо в гипер,мне что делать? кормлю 5 человек помимо себя... 8:31
Ольга, милая, подскажите пожалуйста грамотного специалиста в Москве 🙏🏻
Вы онлайн работаете?
❤❤❤😊😊😊👍🙏
❤❤❤❤❤❤❤🎉🎉🎉
Так пишут что зеленых яблок меньше фруктозы,а получается по вашему мнению их есть тоже нельзя
🌺🌺🌺💋💋💋🥰🥰🥰❤️❤️❤️
Хороша, и как врач тоже.
Доктор спасибо очень все понятно. но я принимаю Метформин ТЕВА уже 2 года и очень худею я не склонна к полноте а с приемом этих таблеток и подвижным образом жизни ну просто сохну. Сахар был 13 два года назад и меня сразу на метформин при весе 85 сейчас я 70 и сахар 7 -8 но я продолжаю худеть а кушаю нормально диету соблюдаю 80%..Как быть я не хочу худеть.??
А какой у вас рост?
Здравствуйте доктор. А что делать , если подозрение на диабет 2го типа, точно преддиабет и хронический панкреатит в придачу? При этом утром сахар повышен но не очень сильно, но всегда выше 5,5, но после еды он не подпрыгивает и всегда не выше 6,8. Я же не могу вообще ничего не есть. А как работать? И ещё, я с 1 мая (не праздновал, я, кстати, не пью и не курю) хожу бледный, как простыня. В общих анализах всё в норме. Сел сразу на диету. Во втором анализе мочи были 0,5 кетоновые, ещё был 1 раз след белка, гемоглобин наоборот повысился (был 147 стал 157), хотя тоже в пределах нормы. На биохимию попаду только в понедельник или вторник. Работал на работе связанной с аэробными нагрузками постоянно уже 6 лет. Мне 45.
Сдайте анализ на гликированный гемоглобин и уменьшите количество углеводов.
🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹😍😍😍👍✌♥️
Здравствуйте у меня сахар 14,как можно снизить,и нужно ложится в больницу?
Правильно питаться надо, сахар, мучное не есть, есть 3 раза в день без перекусов, мясо, рыба, яйцо, овощи, зелень, поздно не кушать, высыпаться,
Сахара больше 7неподнимались никогда....появились на ногах сеточки синие...выявили печень и бок правый болел😢
И что вам врачи говорят?
Как только начинаю двигаться сразу снижение сахара …
Тетинка я живу в грузие тут хинкали ,сацыви шашлык харчо разные салианки чакафули фхали лобио сулугуни милион разных блюд ,как тут жить с диабетом
Здравствуйте доктор у моей дочке уже 3ти год. Диабет 1тип ему29 июле ему исполняется 13 лет а сараха постоянно высокий 15. 25. 33 Н1 на глаз повредила ана 4 раза реанимаци пролежала от кетоатцидоза сахр вечером 20 начинается что надо делать ана сильно похудела 😢что надо делать?
Подбирать с хорошим врачом дозировку инсулина срочно.
Сахарркррови - любимая ключевая фраза ! саххарркррови ! 🤣🤣🤣
спасибо.. у меня папа ваще не придерживается диетам питанием норм.. (печеньки,хлеб,шоколадки..) а ему уже 65(( +нету почки..
Утром высокий сахар.
Скорее всего у Вам проблемы с печенью. Советую проверить печень (УЗИ, анализы)
@@user-qp3pe4ke9wУЗИ вам ничего не даст нужен системный подход
..причина в инсулин резистентности
Грамотных эндокринологов еайти огромная проблема!!!!ощущение,что они дипломы купили,или фельдшера на приеме сидят!а к вам хочется на прием,но не по карману
Когда я первый раз вас увидел Был поражён. Врач который любит свою профессию. И пытается как можно больше узнать. Уже несколько лет пью по утрам стакан тёплой воды. Но теперь этого нет . Только коммерция. Я думаю у вас талант. И зря вы его меняете на ЭТО
Что за ахинею вы написали?
"Уже несколько лет пью пт утрам стакан теплой воды.Но теперь этого нет.Одна коммерция" 😂😂😂
Лечись, заговариваешся😢
@@user-dq9yr4pz4m Прочитайте дурацкое сообщение, на которое я ответил. И все станеь понятно.😉
@@user-dq9yr4pz4m Может быть. Но как-то слишком много совпадений Зухра Павлова-Ольга Павлова-эндокринологи!
Лучше 10 лет жить и есть сто хочеш чем жить 25 и есть чорны хлеб и гречку
На вас он у меня подскакивает😅
Раньше кофе помогало теперь не помогает
Кофе - мужского рода. Раньше помогал.
@@l9098123 У него два рода теперь.
Решите для себя что Вы хотите. Жить или Жрать!!! Прошу извинения, что так грубо. Ну это Правда.
Ты лутше скажи нам, что кушать, на завтрак, обед и ужин именно сколько и чего и всё, а то разводить болтавню слушать противно😄😪😁
Почему на ты? Почему такое неуважение?
Грубиян так врача оскорбляет.
Не слушай. Смотри Школу Диабета питание и всё будешь знать и учиться
Лучше у глюкометра своего спросите что, когда и сколько Вам есть.
❤