Lipoproteina (a): un killer silenzioso nel sangue?

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  • เผยแพร่เมื่อ 3 ก.พ. 2025

ความคิดเห็น • 89

  • @antoniotamaro63
    @antoniotamaro63 4 หลายเดือนก่อน +11

    Salve Doc. Sono un infermiere di cardiochirurgia, nel mio ambito, non ho mai visto nessun medico di cardiologia e cardiochirurgia far richiedere un'esame del genere, neanche l omocisteina. Basta che operano , questo è il problema in Italia.

    • @ericradis254
      @ericradis254 4 หลายเดือนก่อน

      @@ciuffoarancione8929ma va là, cialtrone

  • @biancini49
    @biancini49 4 หลายเดือนก่อน

    Come sempre grazie dottore indispensabili i suoi suggerimenti

  • @geremialovato7366
    @geremialovato7366 4 หลายเดือนก่อน +2

    Chiaro come sempre. Per esperienza personale ritengo fondamentale avere coscienza di questo fattore di rischio.

    • @nicolatriglione
      @nicolatriglione  4 หลายเดือนก่อน

      Grazie per il tuo commento

    • @angelicagionchiglio327
      @angelicagionchiglio327 4 หลายเดือนก่อน

      @@nicolatriglione devo dire che io sono bipolare a riguardo, sono consapevole del fatto che sia corretto sapere, ma una parte di me teme il risultato, il 23 lo faccio e incrocio le dita 😂😂😂

    • @andreamadonnini2510
      @andreamadonnini2510 4 หลายเดือนก่อน +1

      Dottore, il laboratoratorio ospedaliero dove mi sono rivolto esegue il test apoliproteina a1. È la stessa cosa?

    • @ukispargitus970
      @ukispargitus970 4 หลายเดือนก่อน

      @@angelicagionchiglio327 Bravo! 'Test, don't guess'!

    • @Giovanni_1983
      @Giovanni_1983 4 หลายเดือนก่อน +1

      ​@@andreamadonnini2510no, non è la stessa cosa. Il dottor Triglione lo specifica proprio in questo video.

  • @VincenzoCastronovo-lm6gn
    @VincenzoCastronovo-lm6gn 4 หลายเดือนก่อน +1

    Grazie Dottore per le Sue parole che sono veramente illuminanti. Mio padre è mancato a causa di un infarto, mi consiglia di fare annualmente una visita cardiologica? La ringrazio.

    • @Lucadomenella
      @Lucadomenella 3 หลายเดือนก่อน

      Ti direbbe di sì. Fai gli esami che sono indicati dal dottore sul suo sito

  • @giacomopizzella4215
    @giacomopizzella4215 4 หลายเดือนก่อน +2

    questa estate, per la prima volta nella mia vita, ho fatto questo esame ematico, dopo aver visto un suo video precedente sull' argomento....risultato: 23, 9 mg/dl.....
    grazie di vero cuore per la sua divulgazione scientifica...
    p.s: si legge in rete che l' uso di statine potrebbe far aumentare i valori di LP(a), il che mi sembra assurdo!!!
    vorrei una sua opinione a riguardo....grazie mille..

    • @nicolatriglione
      @nicolatriglione  4 หลายเดือนก่อน +1

      Sì, vero. Ma questo aumento non corrisponde ad un aumento degli eventi cardiovascolari.

  • @stefanocasali9739
    @stefanocasali9739 4 หลายเดือนก่อน +1

    Grazie, è tutto molto chiaro.
    Nel complesso, sarebbe molto utile avere un quadro meccanicistico un po’ più chiaro delle varie relazioni causali tra i vari fattori di rischio per le patologie cardiovascolari. Mi rendo conto che una prospettiva di questo tipo potrebbe risultare inaccessibile o poco interessante a molti; eppure, per chi cerca di comprendere i meccanismi fisiologici essenziali alla base di tutta questa cascata di eventi, un quadro logico più integrato sarebbe di supporto. Forse potresti prendere in considerazione di proporre un video “di sintesi” in tal senso? O forse lo hai già fatto e me lo sono perso. In questo caso, chiedo venia 😅

    • @nicolatriglione
      @nicolatriglione  4 หลายเดือนก่อน

      Sì, è con questa intenzione che è nata la masterclass sulla prevenzione cardiovascolare nicolatriglione.com/masterclass-prevenzione-cardiovascolare/

  • @benedettascaringella4962
    @benedettascaringella4962 4 หลายเดือนก่อน

    Fantastico dottore❤

  • @franconfa6163
    @franconfa6163 4 หลายเดือนก่อน

    SuperDott. ormai ci conosciamo da inizio 2017, sempre una bussola che indica la direzione da prendere! Thanks

  • @onomalato
    @onomalato 4 หลายเดือนก่อน

    Grande doc ❤

  • @Plasmatek87
    @Plasmatek87 3 หลายเดือนก่อน

    Questo video mi ha terrorizzato, domani mattina ho prenotato esame, avendo Io dislipidemia e omocisteina Alta...

  • @andreasalati779
    @andreasalati779 4 หลายเดือนก่อน

    Salve Dottore, vivo in Francia, ho 47 anni e da 6 con uno stent. Sportivo, sempre attento alla dieta, colesterolo un pochetto alto ma niente di preoccupante...LPA alle stelle! Adesso sono sotto Repatha, il solo che abbassa un pochetto (20-25%) le LPA. Ho applicato per entrare nei trails phase 3 di Olpasiran (che lui dovrebbe abbassare fino a 90% le LPA). Ricordo che le statine non hanno alcun effetto su LPA. Ciao

    • @nicolatriglione
      @nicolatriglione  4 หลายเดือนก่อน

      Sì, nei prossimi anni ci saranno diversi farmaci specifici per la Lp (a).

  • @francescomazzarella4601
    @francescomazzarella4601 4 หลายเดือนก่อน

    Chiara informazione

  • @danielafranceschini7622
    @danielafranceschini7622 4 หลายเดือนก่อน +10

    A cosa serve saperlo? Se non si può fare niente, ovvio fare attenzione a tutti gli altri rischi cardiovascolari.

  • @filippinavirzi
    @filippinavirzi 4 หลายเดือนก่อน

    Buonasera e...grazie .

  • @massimilianocavallini8189
    @massimilianocavallini8189 4 หลายเดือนก่อน

    Devo preoccuparmi? Prendo il valsartan tareg la mattina presto quando vado a lavoro poi attività fisica e lavorativa mangio bene, dalle 17 fino al mattino non mangio più niente ho seguito tutti i suoi consigli ho 56 anni ora con il freddo non sto benissimo come prima, paradossalmente il caldo mi fa stare meglio guardo tutti i suoi video, e questa cosa mi ha spiazzato, qualche suggerimento.....? Grazie 🙏

  • @CuriosOne87
    @CuriosOne87 4 หลายเดือนก่อน +2

    Salve dottore, ho 37 anni e il mese scorso ho misurato per la prima volta la lipoproteina a che è risultata essere di 146 quindi piu alta del range desiderabile. Ho effettuato un pannello di analisi relative alla salute cardiovascolare (apoA, apoB, Ox-Ldl, Bap test, Lp-Pla2, colesterolo hdl, ldl, omocisteina, trigliceridi) tutti nella norma con solo il colesterolo totale di 212 quindi poco sopra il limite.
    Prossimamente effettuerò anche il calcium score index.
    Cosa mi consiglia di fare? Perché negli ultimi mesi ho cercato di migliorare il mio stile di vita in particolare la nutrizione e l’attività fisica, sapendo che posso agire su tutti quei fattori di rischio modificabili ma per la lipoproteina a essendo genetica non posso fare più di tanto.
    La ringrazio e complimenti per il video.

    • @Lucadomenella
      @Lucadomenella 3 หลายเดือนก่อน

      Fai il calcium score come avevi previsto, poi a seconda dei risultati il dottore ti dira quello che fare, ma già stai andando sulla strada giusta. Io sono più o meno come te ed assumo statina con ezetimibe per abbassare apoB sotto gli 80

  • @angelicagionchiglio327
    @angelicagionchiglio327 4 หลายเดือนก่อน +1

    Lo faccio il 23 settembre, prenotato oggi

  • @ciaociao6578
    @ciaociao6578 4 หลายเดือนก่อน

    Buongiorno doc, assumo rosuvastatina con lipo a di 110. Visto che le statine ne aumentano il valore le chiedo e’ preferibile avere un ldl a 99 e tutti gli altri valori da lei consigliati nella norma ma avere una lipo a potenzialmente in crescita continuando le statine ? Grazie doc, sempre prezioso !

  • @alessandra9432
    @alessandra9432 4 หลายเดือนก่อน

    Chiedo una cosa..è preferibile avere una misurazione in mg/dl o in nmol/L?cambia la precisione? Grazie e complimenti per questi video davvero importanti e utili

    • @Giovanni_1983
      @Giovanni_1983 4 หลายเดือนก่อน

      Come tecnico di laboratorio biomedico sono a conoscenza della problematica relativa all'unità di misura utilizzata per questo marcatore. Meglio utilizzare nanomoli/litro

  • @Marius-gw8qg
    @Marius-gw8qg หลายเดือนก่อน

    Salve Doc.
    Grazie in anticipo per i suoi preziosi consigli !!
    Ho testato la lipoproteina (a) 169 nmol/L
    Apo B 1 g/L
    Colesterolo tot 224
    LDL 137
    HDL 86
    Premetto che ho 51 anni.
    Sulla base degli esiti di cui sopra,lei crede sia opportuno fare ulteriore esame Calcium Score?
    In attesa di gentile riscontro
    Porgo
    Cordiali saluti

  • @robertorondoni3678
    @robertorondoni3678 2 หลายเดือนก่อน

    Mi scuso dottore per il commento ritardatario.
    Negli ultimi tempi ho imparato tramite lei come la misurazione più raffinata dei parametri lipidici (e non solo) possa portare a una valutazione più accurata del rischio cardiovascolare.
    Penso a Apo B e lipoproteina A nonché del calcium score.
    Ma mi chiedo: perché tali esami non sono proposti con continuità da molti suoi colleghi? Sono già presenti nelle linee guida?
    Una seconda questione è quella delle LDL ossidate. Anche qui da lei ho letto commenti di utenti sicuri del fatto che il problema sono solo quelle e, per il resto, dei livelli colesterolemici non val la pena preoccuparsi. Per cui le chiedo: quali sono (se ci sono) le evidenze consolidate riguardo questo argomento?
    Molte grazie per il suo impegno divulgativo

  • @dany8213
    @dany8213 4 หลายเดือนก่อน

    Dottore come posso fare a prenotare una visita cardiaca online con lei? ho visto sul sito,inviato e-mail ma nulla purtroppo. La ringrazio in anticipo.

  • @angelodifebo6994
    @angelodifebo6994 4 หลายเดือนก่อน

    Ci sarebbe anche da far notare che:
    1) la niacina abbassa notevolmente i suoi livelli nel sangue) ma non abbassa il rischio di aterosclerosi in pazienti ad alto rischio...questo lascia intendere che ancora non è del tutto chiaro il suo funzionamento
    2) Avendo una notevole somiglianza strutturale col Plasminogeno( che scioglie i trombi) andrebbe anche indagato geneticamente il PAI che se alterato costituisce un ulteriore fattore di rischio.
    Ma aspettiamo che gentilmente il dottor Triglione ci indichi alcuni laboratori o quali laboratori pubblici o privati usino la metodica Gold Standard raccomandata dall'Oms

  • @dvd5661
    @dvd5661 3 หลายเดือนก่อน

    Professore a che serve seguirla quando poi non risponde a nessuna domanda??

  • @fabiopedol
    @fabiopedol 4 หลายเดือนก่อน

    👏🏻👏🏻👏🏻

  • @AnnaPicchi-wh4yt
    @AnnaPicchi-wh4yt 4 หลายเดือนก่อน

    Scusi se faccio questa domanda ma non riesco a capire.facendo le analisi che lei consiglia ho trovato questo risultato cosa ne pensa.apolipoproteina A1 _ 118 mg/dl apolipoproteinaB _121 mg/dl LDL ossidate 20. Grazie se può darmi risposta qui da noi non c'è un cardiologo che sa dare 1 risposta

  • @ale554ndro
    @ale554ndro 4 หลายเดือนก่อน

    Ciao Nicola, chi ha la liporpoteina a alta ma tutti gli altri fattori di rischio entro range ottimali, deve prestare attenzione al colesterolo alimentare? per esempio limitando il consumo di uova o può tranquillamente consumarle tutti i giorni?

    • @nicolatriglione
      @nicolatriglione  4 หลายเดือนก่อน +1

      Non è necessario se tutti gli altri fattori di rischio sono sotto controllo. Ogni situazione è va valutata in maniera personalizzata vedendo l'andamento dei lipidi ematici con la dieta.

  • @massimocoslovich
    @massimocoslovich 2 หลายเดือนก่อน

    Fatto circa un mese fa su richiesta del medico del lavoro perché mi ha chiesto se volessi partecipare ad un progetto per cui fatto esame trigliceridi, colesterolo e lipoproteina a.
    L’unico valore anomalo e proprio la lipoproteina a a 91,7
    Visto che lavoro su turni h24 (quindi anche notti) potrebbe aiutare il non fare turni o non fare le notti?

    • @salvagaro3002
      @salvagaro3002 หลายเดือนก่อน

      Ti hanno dato una risposta ?

    • @massimocoslovich
      @massimocoslovich หลายเดือนก่อน

      @ il medico aziendale mi ha detto che non ci sono statistiche in merito…mah.
      Si sa da sempre che i turni non fanno bene e poi però ti dicono che non ci sono statiche su un qualcosa che é stato scoperto di “recente” e che al momento non é nemmeno “curabile”.

  • @cortedeitoldi
    @cortedeitoldi 4 หลายเดือนก่อน +1

    Ho eseguito il dosaggio in primavera di S-Lipoproteina(a) ottenendo 39,4mg/dL. Il laboratorio dava come range 0-30. Come li considera? Grazie

    • @nicolatriglione
      @nicolatriglione  4 หลายเดือนก่อน +2

      Solitamente si considera degno di nota sopra i 50 mg/dL.

    • @cortedeitoldi
      @cortedeitoldi 4 หลายเดือนก่อน

      @@nicolatriglione Grazie mille!

    • @nadianaydenova9070
      @nadianaydenova9070 4 หลายเดือนก่อน

      Anche io lo sapevo che è massimo- 30.....bho.😮

  • @gianantoniocaracciolo8350
    @gianantoniocaracciolo8350 3 หลายเดือนก่อน

    Consigliare assunzione Omega 3️⃣ ad alto dosaggio per coloro che hanno lipoproteina A alta?

  • @maurizio4946
    @maurizio4946 4 หลายเดือนก่อน

    Ho fatto Apoliproteina (A) con valori riferimento mg/g

    • @ukispargitus970
      @ukispargitus970 4 หลายเดือนก่อน +1

      Una cosa è il valore di riferimento del laboratorio; un'altra la soglia in cui il rischio può diventare incisivo. In realtà si può vedere una stima puntuale usando il calcolatore del sito Lp(a) Clinical Guidance.

  • @susette8066
    @susette8066 4 หลายเดือนก่อน

    Buonasrera dr. , lipoproteina a valore 83 . Entro 30 valore normale secondo l'unità di misura. Rischio alto?

    • @nicolatriglione
      @nicolatriglione  4 หลายเดือนก่อน +1

      I livelli sono aumentati, per questo motivo è necessario controllare tutti gli altri fattori di rischio.

    • @susette8066
      @susette8066 4 หลายเดือนก่อน

      Ldl 167 Apo A 175., Apo B 122 omicisteina 9,66 cupremia 82 microg%. Lipoproteina 87(non 83) glicemia 94 albuminuria negativo. Pressione normale tendente al basso.

  • @massimilianocavallini8189
    @massimilianocavallini8189 4 หลายเดือนก่อน

    Buongiorno dottore perché il primo giorno di freddino la pressione è schizzata a 180/90

    • @nicolatriglione
      @nicolatriglione  4 หลายเดือนก่อน

      Mi spiace molto ma è difficile dare un consiglio personalizzato tra i messaggi. La pressione arteriosa, tra le altre cose, è influenzata anche da fattori ambientali ma per favore modifiche terapeutiche è necessario parlarne col proprio medico.

  • @marcopennasilico372
    @marcopennasilico372 4 หลายเดือนก่อน

    Buonasera DOttore.
    Ho effettuato 2 volte l'esame oggetto del Suo pregevole approfondimento .
    Nel 2023 trovo pero' a referto - APOLIPOPROTEINA A(#) 169,00 mg/dl
    Nel 2024 LIPOPROTEINA A maggiore 85 mg/dl.
    Alla luce del Suo video deduco che il primo esame mi è stato prescritto male
    Il secondo potrebbe essere attendibile ? anche se la A è maiuscola e non minuscola tra parentesi ?
    Prendo 10 mg al giorno di simvastatina+ezetimibe
    La ringrazio anticipatamente per una risposta e seguo sempre con piacere i Suoi consigli

    • @nicolatriglione
      @nicolatriglione  4 หลายเดือนก่อน

      Sì, il secondo è attendibile.

    • @marcopennasilico372
      @marcopennasilico372 4 หลายเดือนก่อน +1

      @@nicolatriglione grazie Dottore. Attendo risultato del prelievo di ieri per ricontrollare . Grazie ancora

  • @emaHero82
    @emaHero82 หลายเดือนก่อน

    e se una persona sta diciamo intorno ai 45 mg/dl come lo si inquadra?

  • @vansabratava
    @vansabratava 4 หลายเดือนก่อน +1

    Ho 36 anni, controllato lipoproteina A l'anno scorso che è risultata essere a 131, davvero oltre il limite fissato a 30, ma gli altri valori, sono tutti ottimali. Faccio prima ad organizzare il mio funerale con valore così alto? 🥺

    • @TT1212-d2c
      @TT1212-d2c 4 หลายเดือนก่อน

      Idem😢

    • @nicolatriglione
      @nicolatriglione  4 หลายเดือนก่อน +3

      No, perché gli altri valori sono ottimali e quindi il rischio (probabilità) è basso. Proprio per questo motivo ho fatto l'esempio della roulette nel video.

  • @79bolc21
    @79bolc21 4 หลายเดือนก่อน

    Integratori di Fitosteroli, aiutano ad abbasarlo?grazie

    • @nicolatriglione
      @nicolatriglione  4 หลายเดือนก่อน

      Purtroppo no

    • @angelodifebo6994
      @angelodifebo6994 4 หลายเดือนก่อน +1

      Il dottor Terranova dice di si

    • @angelodifebo6994
      @angelodifebo6994 4 หลายเดือนก่อน

      Anche se di poco visto che oltre il 70% del suo valore è determinato geneticamente

  • @dvd5661
    @dvd5661 4 หลายเดือนก่อน

    Dopo un infarto, mi è stata diagnosticato un livello troppo alto della lipoproteina(a), 150mg.

  • @angelodifebo6994
    @angelodifebo6994 4 หลายเดือนก่อน +3

    Va indicato anche che le statine è dimostrato aumenta dal 16 al 25% i livelli di lipoproteina( a) . Ormai gli studi lo confermano in maniera indiscutibile

    • @nadianaydenova9070
      @nadianaydenova9070 4 หลายเดือนก่อน

      😢Questo non lo sapevo.

    • @dvd5661
      @dvd5661 4 หลายเดือนก่อน

      Infatti io ho sospeso l*assunzione delle statine. Faccio più esercizio fisico nel mio orto.

    • @ericradis254
      @ericradis254 4 หลายเดือนก่อน

      Sei sicuro? Io so il contrario, tendono ad abbassarla o ad essere neutre su lpa

  • @domeniconicoletti2530
    @domeniconicoletti2530 3 หลายเดือนก่อน

    Buongiorno Dr Triglione,
    Ho letto un articolo interessante su un nuovo trattamento per (Lp)a
    "Lepodisiran, an Extended-Duration Short Interfering RNA Targeting Lipoprotein(a): A Randomized Dose-Ascending Clinical Trial"
    Ovvero una singola iniezione sottocutanea di lepodisiran, un siRNA mirato all’mRNA per il gene LPA, ha sostanzialmente abbassato la lipoproteina(a), o Lp(a), al di sotto dei livelli basali per 48 settimane.
    Visto e considerato il video precdente sulla (Lp) a potrebbe rivelarsi un sequel molto interessante per un nuovo video trattato da Lei, come al solito, in maniera semplice ed esaustiva.
    Grazie

  • @piolo2851
    @piolo2851 4 หลายเดือนก่อน

    Tutto il prifilo lipidico, apo a apo b ok.
    Solo lipoproteina a 59 range 30... cosa rischio?

    • @nicolatriglione
      @nicolatriglione  4 หลายเดือนก่อน

      Il rischio è basso se i livelli elevati di Lp (a) rappresentano l'unico fattore di rischio.

  • @ericradis254
    @ericradis254 4 หลายเดือนก่อน

    Ottimo intervento, ma in uno scenario di sanità pubblica dove si fatica anche solo a far mantenere i livelli di colesterolo Ldl a target delle ultime lineguida, soprattutto in prevenzione secondaria, la vedo dura fare passare anche solo il messaggio di valutare le proprie Lpa. Spero che almeno le persone intelligenti e che credono alla scienza lo facciano e se hanno livelli elevati si interessino per avere subito i farmaci Pelacarsen o olpasiran che arriveranno tra tre o quattro anni.

  • @ukispargitus970
    @ukispargitus970 4 หลายเดือนก่อน

    Il test della Lipoproteina (a) presso il SSN è ben inferiore ai 30€. Siamo attorno ai 12€.

  • @Simone-k2b
    @Simone-k2b 3 หลายเดือนก่อน

    Dottore io l'ho fatta ben due volte nel l'arco di quasi 10 mesi la prima volta era 1,09 g/l la seconda 1,50 g/l il laboratorio mi dà questi valori 1,09 1,84 secondo lei perché e aumentata

    • @Simone-k2b
      @Simone-k2b 3 หลายเดือนก่อน

      1,09-1,84 dovrebbero essere i valori normali di laboratorio nei maschi lei dice che resta stabile allora perché questo cambiamento grazie se mi può rispondere

  • @rspadar
    @rspadar 4 หลายเดือนก่อน

    Il laboratorio da sempre quello sbagliato, ma quale è il codice corretto per l’esame?

    • @ukispargitus970
      @ukispargitus970 4 หลายเดือนก่อน +1

      Spesso presso le UOC medicina di laboratorio delle Asl/Aulss/Ulss SSN è 90.30.3_0

    • @antoniettacasagrande7524
      @antoniettacasagrande7524 หลายเดือนก่อน

      Io ho effettuato il test e il livello di Lipoproteina a e' elevato, 101, LDL 140, il cardiologo mi ha prescritto statine e un controllo del colesterolo tra tre mesi, bastano per stare tranquilla?

  • @alemu73
    @alemu73 4 หลายเดือนก่อน

    Buongiorno Dottore,
    nella mia famiglia mio nonno e mio padre sono deceduti all'età di 55 anni.
    Io ho 51 anni, faccio attività sportiva ma sono leggermente in sovrappeso e da qualche anno il colesterolo totale è salito sino ad arrivare a 252 mg/dL con HDL a 66 mg/dL (qualche volta arriva a 180 ma poi risale...insomma oscilla ma verso l'alto).
    Ho seguito la sua masterclass sul rischio cardiovascolare e fatto le analisi da lei suggerite...risultato:
    Lipoproteina (a) > 85 mg/dL
    ApoB = 113mg/dL
    Trigliceridi 143 mg/dL
    Mi consiglia di fare analisi Calcium Score (o altro)?
    La ringrazio per l'attenzione.