【要注意！】夏に糖尿病が悪化しやすい理由はこれです！
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- เผยแพร่เมื่อ 12 ก.ย. 2024
- #糖尿病
#血糖値
#HbA1c
#Diabetes
#Blood glucose
みなさんは季節によって糖尿病が良くなったり
悪くなったりするってご存知でしたか？
特にこれからの季節、実は1年の中でも
一番注意が必要なんです！
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夏が要注意とは知りませんでした。 確かに脱水状態です。 以前先生のお話にあった通り、常温の炭酸水をチビチビ飲んでいます。 炭酸水用の水筒買いました。 お水沢山飲んでいる割りに、排尿が減ってきたような気がします。 後、指先のしびれが取れてきました。 好物を食べられないストレスよりも、快方に向かっている楽しみが増してきました。 本当にありがとうございます。
こちらこそ、コメントいただきありがとうございます😉
Thank you very much your advice . I’m very careful my day life.
ありがとうございます。とても参考になりました。
服薬指導に役立てます。ありがとうございます。
コメントありがとうございます。
血液検査でA1cが9.5から７％切れました。５％台目指して先生の動画を参考にこれからも地味に無理のない程度に頑張ろうと思っています。ありがとうございました！
すばらしいですね！！😉
熱帯夜のときは枕元に水とルイボスティーを置いておいて、ちょびちょび飲んでます。
湯上がりに熱中症症状がてから、お風呂の温度を38度に下げて、カラスの行水で出るようしてます。
お買い物は午前中かネットスーパーを利用してます。7月から更に気温が上がるそうでし、水補給をこまめにと
言い聞かせています。
はじめまして！糖尿ですがスイカはどうでしょうか？吸収が早く血糖値が上がるのが早く、またすぐに下がるとも聞いてますが。
我が家は露地農家で連日の酷暑水分ですが緑茶を飲んでます。
夏は、ご用心🎉
糖尿病にて初めての夏を迎えてます、
先生の動画とても勉強になります、
やはり気温湿度が高いこの時期
リブレで血糖値が普段より高く出ます。
こまめに水分補給心がけています。
ありがとうございます。
また、先生の配信楽しみにしてます。
コメントいただき、ありがとうございます。
そうですね、水分補給しっかりとお願いします😉
外仕事で暑いから
ペットボトルをキンキンに凍らして徐々に溶かしながら水飲んでたけど常温がいいんですね
5年ほど前、アルカリイオン水を毎日飲んでいたらhA1cが13近くまでいったことがあります。
今はどんなに暑くてもお茶か水で凌いでいます。
あとはりんご酢を水で割って飲んでいます。
まだまだA1cは7点台ですが、なんとか6台にもっていきたいです。
今後とも御教授、よろしくお願いします。
ぜひ頑張りましょう😉
先生いつもありがとうございます！
偶然かは分かりませんが私の場合確かに 8月頃から糖尿病の自覚症状が出て9月に糖尿病と病院で診断されました。
貴重な経験談を教えていただき、ありがとうございます😉
とてもわかりやすいご指導ありがとうございます。小学校教師なので、教えている間は、つい水分を摂ることを忘れてしまいがちです。ほとんど毎日朝から昼休みの間全く水分を摂っていないことに気づきました。これからは、もっとこまめに水分補給をするようにします。
そうですよね。
先生方も授業中に水分補給していただいた方がよろしいかと思います。
先日の検査で、食後１時間の血糖が117，A1ｃが0.6でした。
当分が多い飲み物はほとんど飲みませんが、緑茶はコーヒーよりもカフェインが多いです。
また、日本産の緑茶は欧米では使用禁止の農薬を使って栽培されているので、私は飲みません。
最近、あまり動かないので、体重が増加傾向で、ちょっとヤバい感じです。
最初a1cが 9.7 → 5.7現在なのですが、それでもカロリーゼロのスポドリでもダメなんだろうか？逆に暑さで倒れてしまいそうなんですが。。。。塩が足りなくなる場合、何を飲めばいいだろうか？
梅干しをポケットに入れたらいいのでわ？？
スポドリ飲まないで、水、お茶と梅干しで対応してます^_^わら
早上喝西西里咖啡很好喝，可是我有一個疑問檸檬很酸，我每天加在西西里咖啡喝，會不會把我的牙齒酸光了請教授告訴我謝謝就是要健康啦
柠檬和苹果醋是酸性的，但不足以影响牙齿。
飲料水はカフェイン、糖分め気を付けないといけないが、塩分を取ることも大事だと思います。
戒めをいただき有り難うございました。
こまめな常温水で、脱水を防ぐ‼️
夏を上手に乗り切ります。
いつも動画拝見させていただいています。
私も医師と名の付く職業をしているので(なのに糖尿を疑いながらも放置していたうつけ者ですが😭)先生のお話は医学的・理論的にもとても納得できる内容で参考にさせていただいています。
こまめな水分摂取・食後の有酸素運動・間食しない(どうしてもお腹が空いた時は煎り大豆や無塩ナッツで)など、また、フリースタイルリブレも2回程使用し(値段が値段なので…大体の血糖値の推移を確認できたので、今後はもう少し涼しくなって汗の量が減ってきたら久しぶりに再確認したいと思ってます)、夕食時間は仕事の都合上どうしても寝るまでの時間を確保しにくいのでご飯→豆腐に置き換えてみるなど、先生の配信情報に少し自己流を混じえて3ヶ月もすると…
空腹時血糖130→89、HbA1c7.9→5.8と劇的な改善となり、体重も約半年経過して75kg→60kg(身長163cm)とほぼベストウエイトとなりました。
脂質系も全て正常値となり、血圧も収縮期血圧180mmHgあり一時は降圧剤の処方もされていたのですが、今では薬無しでも収縮期100mmHg前後に落ち着いてます。
ただ、2度のフリースタイルリブレでの結果を見ると、HbA1cが下がった状態がキープされていても少し多めの糖質(一般の人にとっては普通量程度)でも血糖値スパイクは起こります。
これが「糖尿病は完治しない」と言われるとこか…と自分では割り切っていますが…やはりこの先も永久的に糖分の質と量の節制は必要でしょうか？
コントロール良好な期間が継続されているとスパイクが起こりにくい摂取量幅が広がるなんて甘いことは期待しない方が良いですか？
追加になりますが…
糖質の種類によって血糖値の上がり方に差があるかと思います。
果物やスイーツなどはスパイク的に急激な血糖値上昇が起こりますが。少し運動するとすぐに下がる気がします。
また、逆に雑穀米・玄米や蕎麦など低GI系で血糖値の上昇が緩やかな物は、上昇スピードは緩やかですが下降にも時間がかかる気がします。
食後すぐで20分くらい有酸素運動をすると血糖値は140mg/dlくらいまでで一旦下降に転じるのですが、そのまま仕事に入ると再び血糖値の上昇が始まります。
気を抜くと血糖値170~180mg/dlくらいまで上がることもあり、慌てて踵上げ下げやスロースクワットなどその場でこっそりできる運動をしてみたり…ということもありました。
自分のイメージとしては、小腸での吸収スピードが緩やかな分、いつまでも吸収が続くのかな？と解釈しているのですが実際どうなんでしょうか？
先生、コメントいただきありがとうございます😉
お仕事お忙しい中、なかなかご自身の健康も守るというのは難儀ですよね。
わたしもこのような発信を続けておりますが、もちろん完璧な生活をできているわけではなく💦
ご質問の通り、コントロールがよい期間が長く続くことにより、血糖スパイクは起こりにくくなります。
リブレのデータをみても、A1cが低い状態が続くことによって、食後の血糖値は上がりにくくなりますね。
食後の運動も、一旦血糖値が下がるが、再度上昇するということですね。こちらもよく経験しますね。
原因は食事の糖質量が多いことが多いような印象ですが、その後上がっても170,180くらいであれば許容範囲と考えるのでも良いかなと思いました😉
ご返信ありがとうございます。
なるほど！確かに運動後しばらくしてから再び血糖値が上がる時は普段より糖質が少し多めかもしれません。
また、蕎麦に関しては"低GIだし…"と少し油断してたかもしれません。
蕎麦に行き着く前の野菜やタンパク質の量を増やして、せっかくの低GIの恩恵を無駄にしないように工夫してみたいと思います。
170~180は許容範囲と言っていただけてとても安心しました！
お忙しいところ丁寧なお返事ありがとうございました🙇🏼♂️
先生のお話はごもっとも、私も糖尿病を発祥する前は喉が乾けばスポーツドリンクとコーラ、サイダーをがぶ飲みしてましたね、やっぱり倒れたのは夏でした。炎天下で畑仕事してたら急に目が回り倒れました、自分の携帯で救急車を呼んで大きな病院に運ばれ精密検査受けたらまず高血圧で上が230下が150で糖尿病も見つかりましてなんとHba1cが13と言う結果にビックリしました、脱水状態でも有りましたね、お医者さんは即入院しましょうと言ってきましたが、そんな急に言われてもやること一杯有りますから、しばらく頑張って自己管理さそますから入院は勘弁してくれ、頑張りますからと根気よく説得しまして、先生かわかりました高血圧はくすりで押さえて糖尿病は2ヶ月後に再検査して駄目なら入院してもらいますと了解をえまして、その日から自己流の食事制限と飲み物はお茶と水とブラックコーヒーカフェインレス（カフェイン97％カット）だけにして、運動も暑いですけど朝食食べて🚲️で時速20キロの速度で1時間、昼御飯たべてからまた🚲️で１時間、晩御飯食べてまた🚲️で１時間の計3時間を2ヶ月頑張りました、もちろん脱水状態が怖いからペットボトルを持って走りながら飲んでましたよ、そして、2ヶ月たちまして再検査したところ糖尿病Hba1cが13から6.5まで落ちてました、バンザイしましたね、先生も凄いですね、薬も入院も無しですよと言われました、真夏でしたから汗は滝のように流れてビショビショになってました、さいわい朝昼夜の3食キチンと食べてましたから体力も付いていたんでしょうとも先生に言われました、68歳で倒れて現在は74歳の老いぼれですか糖尿病Hba1cは5.4から5.7を推移してますね、🚲️も続けてますがもう🚲️のタイヤを両輪6回取り替えてます、電動自転車は駄目ですよ、電気の力を借りますから役にたたない、普通のママ🚲️です、病は気からです、頑張ったら結果が出ますから嬉しいですね、何かの足しになれば幸いです。
貴重な体験談を教えていただき、ありがとうございます😉
先生のお話はわかりやすくとても参考になります。ありがとうございます。
嬉しいです😉
ありがとうございます！
前は、スポーツドリンク🥤を😅飲んでましたけど、TH-camを観てから、糖尿病にとってスポーツドリンク🥤が悪いと分かり😊それから、お茶🍵やコーヒーなどの😊飲み物を飲んでます。
そうですね、できればお水やお茶で水分補給して欲しいとおもいます😉
ありがとうございます。動画の発信を参考にさせて頂き、食事や飲み物に気をつけました。HbA1cが、6％後半から、6％ちょうどに下がりました。ありがとう。
すばらしいですね😉
伊藤園の天然ミネラル麦茶とか おーいお茶の濃いやつしか飲んでません スポーツドリンク なんて もってのほか なんで飲むのやめました
先生お疲れ様です!2型糖尿病完治しました!高血圧改善しました!毎日麦茶、水飲んでます!自分、食生活気をつけてます!納豆キャベツ食べてます!牛乳凄いお通じ良いんです!80キロ以上あった体重が58キロになりました!どうやったら痩せれるのって、言われます!一日8時間歩いたり、したこと、あります!まずは、断捨離しましたよ!イリマミスト生活しています😊物欲なくなりました!周りから本当に、生活出来るのって、言われます!部屋に布団、だけですよ!食べて、動くことが大切です!やればできるんです!あとは、維持することです!食べたい、飲みたい、気持ちは、わかりますよね!でも、自分の身体駄目にしてまでそこまでする必要ありますか!そんな事、する必要ないですね!皆さん、頑張って下さい😊飲食店行かなくなりました✨お店あまり行かなくなりました✨頑張ります!有難う御座います!それでは失礼致します🙇🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉
おめでとうございます😄！！🎉
フリータイムリブレを購入し、自ら何がダメで何が良いか？を自ら検証中です。私に効くのは「ドライ納豆」「桑の葉茶」上がらないのは「魚介類」「寿司」去年健康診断でヘモグロビンA1cが7､5だったのが、装着後は6､7なりました。体がかさかさして痒かったりしたのですが、もう一息のところまで来ました。これからも良い情報をよろしくお願い致します
ご自身で色々と検討されているようですね。
もう一息、頑張りましょう！
今月健診で5.4::パーセントでした。しかし空腹時血糖か1２０でした。血糖測定器で朝測すると時間が立つにつれ血糖上昇傾向にあります。素人判断で糖新生ではと思ってます。医師に説明しても回答なしでしたでき日頃から糖質100以下にしていますお忙しなか大変申し訳し訳ありませんが糖新生対策動画発信してして頂きたくコメントさせて頂きました。
はい、コメントありがとうございます。
動画制作に活かしてまいります。
はじめまして、こんにちは。
私は膵性糖尿病歴32年の一患者で素人ですが、自分の勉強した知識の中で参考になればと思いコメントしましす。
「暁現象」と「ソモジー効果」をご存ですか？
簡単な説明になりますが
「暁現象」は夜間3時頃から朝方にかけて自然に血糖値が上昇する現象です。インスリン拮抗ホルモンの日内変動が関連しており、成長ホルモンが夜間早めの時間に分泌ピークを迎え、その3~5時間後に時間差で現れます。1型糖尿患者によく見られますがインスリン分泌不足してる2型の患者さんにも現れます
「ソモジー効果」はインスリン療法をしている患者が低血糖後に反動的に血糖値が上昇する現象です。夜間に低血糖を起こした場合、早朝に血糖値が上昇し目覚めたら血糖値が高く、汗をかいていたり、体かダルい等の症状が出ることもあります。
暁現象とソモジー効果の見分け方は夜間3時頃に血糖値を測り
低血糖＝ソモジー効果
低血糖なし＝暁現象
と大まかには判断できます。
コレに有効なのが「持続血糖値モニタリングシステムCGMS」所謂リブレ等の機器です。
自分の夜間の血糖値変動推移を知る事で予防と対策ができます。
貴方様の糖尿型や、されている治療、インスリン等を知らない上でのコメントをご了承下さい
先生、初めまして。
最近はゼロカロリーのスポーツドリンクが出ていますが、それもダメでしょうか?
よくミネラル補給に飲んでいます。
ゼロカロリーであれば、血糖値への影響は少ないはずですね。
飲み過ぎなければOKです😉
ありがとうございます。
これからもよろしくお願いします。
リブレを押してくれるのはいいのですが、インスリンを処方されていない人が手軽に使える方法があるんですか❓
自費ならセンサーが通販で買っても７０００円です、自費で安く使える方法があるなら教えてください。
コメント失礼いたします。
インスリンしながらリブレ使用してる膵性糖尿病患者です。
インスリン処方されてても手軽には使えません。
センサーや電極の外来支給には保険制限があるので。
電極に関しては「1日4回測定計算で、ひと月4箱まで」と決まってます。
医師もこまめに測ってと言いながら制限あるのは矛盾感じるよね。と言ってました。
低血糖時や食後に測った時に足りなくなり電極を自費購入しましたが一箱4000円（病院での10割負担）でした。
そしてセンサーや電極もネットサイトで買えますよね、様々な価格で出てますしね。
コレもおかしな話です。
電極には「調剤室併設薬局での対面販売」が本来義務付けられてます。
ネットで買う場合は注意が必要です。
アボット社の説明では「リブレは出荷先の国々によって僅かに設定が違う、国内で流通してるリーダーでネット購入のセンサーや電極を使った場合の数値は確かではない場合もある」
と。実際、ネットなどで売ってる商品パッケージを見ると、その国の文字だったりデザインだったりします。海外から個人輸入と言った形で手に入れサイト販売してるショップもあります。
制限数を超えた数を出してくれる医師もいますが「持ち出し」という形で病院負担になるので、あまりやると監査で指摘される。たまになら出してあげると優しい医師もいますけどね。
高齢化に伴う日本の医療費増加と社会保障制度の圧迫する中で医療現場では様々な削減策が取られ、今までみたいに何でも保険や国費負担では出さなくなってます。今は湿布ですら制限数ありますよ。
先生こんにちは。
ステロイド薬は副作用として高血糖が顕著に現れますよね。
ステロイドによる薬剤性糖尿病もあるくらいですから。
その上で糖尿医として見解をお聞きしたいのですが、ステロイドパルス療法中の糖尿患者に対して血糖値コントールする際に、食前血糖値から食前速攻型インスリン単位を決める「スケール打ち」で管理するのは間違いですか？
糖尿患者に対するパルス療法血糖値管理プロトコルには
「ステロイドにより食後と夕方にかけて血糖値高騰するため、食後と眠前の血糖値測定を行い、そこから責任インスリン（基礎インスリン）を決めてコントールする」とあり、スケール打ちは間違いである、とハッキリ書いてました。
時と場合によるのですか？
パルス療法中は、血糖値のコントロールはかなり難しくなります。はじめはスライディングスケールで対応するという方向性で間違いではないと思います。
しかし、漫然とスライディングスケールで対応するというのは、よくないですね。
@@dr.5149 様
ありがとうございます。
以前、自分の病歴説明しましたか？簡単に言うとブラックダイヤモンドファン貧血で産まれ、生後から長期輸血により14歳でヘモクロマトーシス性膵性糖尿病と診断
献血輸血によりC型肝炎感染
15歳時、骨髄移植にて貧血は完治。その後、全ての糖尿性合併症を経験。40歳腎不全から透析導入。2020年末、非代償性肝硬変末期余命宣告。2022年4月、脳死下肝腎同時移植を受けて命助けて頂きました。
透析離脱で現在です。
そして先月、移植1年後腎生検で細胞性拒絶が少しあり、ステロイドパルス療法をしました。
4月に主治医移動により新たな糖尿主治医に不信感があります。最近の血糖値が少し低めだからとパルス入院初日に基礎インスリンの単位を一気に半分に指示しました。結果、入院中は400オーバーが続き、更にスライド打ちの指示を出したのです。
パルス療法で高血糖から糖尿性腎症を再発する危険もあるのに
こんな管理でいいのか？と。
そしてこの糖尿医は「認定内科医」で糖尿医認定も指定も持ってません。更には通う大学病院の医師ではなく外部開業医が非常勤で担当曜日だけ糖尿外来診てます。担当の糖尿療養認定看護師さんにも相談しました。
専門的な糖尿知識は乏しい、1型や膵性糖尿病など特殊な糖尿を診るレベルはない、主治医変えます、と言って変わりました
そして自分はヘモクロマトーシス性の膵性糖尿病です。
勉強しました。
この糖尿は「輸血による全身への鉄分過剰沈着によるヘモクロマトーシスで発症、膵臓への沈着でランゲルハンスβ細胞破壊、インスリン分泌不全と肝臓への沈着によるインスリン抵抗性」とあり国立国際医療研究センター病院の「糖代謝と鉄代謝」というヘモクロマトーシス糖尿の文献で見つけました。
移植後1年が経ち、最近低血糖をよく起こします。生活スタイル、食事管理、インスリン量は変わってないのにです。
そこで「肝臓が関与する僕の糖尿は肝移植して正常な肝臓になった今、インスリン抵抗性も改善された？それで外部インスリンが効きやすくなり低血糖？」と考えて肝胆膵主治医に質問しました。
「糖尿患者が肝移植後に糖尿改善された症例はある」との事で今回、僕のＣペプチドが0.66だったので枯渇ではない、僅かだが分泌されてると説明され今後の事は大学内の糖尿内分泌科で多数の糖尿研究課題と結果を報告されている博士号助教授の先生が診てくれる事になりました。
移植により何か嬉しい変化が起きてないか期待したいです。
はじめまして。こんばんは。今年の1月に空腹血糖値132、HbA1c6.3で糖尿病と診断されました。現在は空腹血糖値85、HbA1c5.2でしたがこの先人工透析などの合併症がとても心配です。悪化しないように生活してますが、やっぱり合併症になるのでしょうか？
今の状況が続けば、合併症に悩む心配はないと思います😉
どうもありがとうございます。いつもわかりやすい童画ありがとうございます。
大阪の、橋本といいます、お尋ねします。リブレを、使っています、正常なひとでは、いくら、あまいものを、たくさんたべても、血糖値が、200も、あがることは、ないのでしようか？
正常をどこまでの基準とするのか、ここの判断が難しいですが、たしかに200を超えることはないと思いますね。
経口補水液はのんでもいいの？
糖分が入っていなければOKですね😉
@@dr.5149
無糖経口補水液なんて薬局とかで売ってるの？表示見たら全部ブドウ糖入っていたけど。
売ってるとしたらどこに売ってますか？
建設現場で働いてますが、毎年夏になると熱中症予防に、スポーツドリンクを飲めとすすめる人が多くて困ります。
それは気をつけてくださいね💦
スポーツドリンクは、だめですよ。糖分たくさん入っているので。
控えていただきたいですね・・・
単純に質問です。0カロリーのスポーツドリンクもダメですか?
ゼロカロリーであれば、血糖値への影響は少ないので大丈夫ですね。
そうなんですね。 これで安心して0カロリーを飲めます^_^
ありがとうございました。
先日、検査で空腹時血糖値98 Hba1c5.3でしたが食後２時間血糖値が166もありました。
左足の指全体がしびれたりしますがこれは糖尿病による症状なんでしょうか？
おそらく、糖尿病の影響ではないと思いますね。
昔はもっと水っぽいかったね
4:32 真夏は、炭酸水で、アイスを食べなくなりました(喜)
PPIを長期間のむほど、糖尿病になりやすいという論文が出ました！
私は、PPI１０mgを、４年のんでいました(涙)
論文は、２０mgでしょうか？
できましたら、詳しい動画は作れないでしょうか？
コメントありがとうございます。
動画制作に活用させていただきますね😉
こんにちは。いつもありがとうございます。HbA1cが3月終わりに受けた人間ドックで7.0で、5月初めに先生のTH-camに出会い、5月11日からリブレを装着して、いろいろ試し、昨日、6月初めに受けた血液検査の結果を聞いたら、6.3にまで下がっていました。基準内まで、あと少しです。（もしかしたら、もう、基準内かもしれません。）血糖値も108で、高いですが基準内でした。本当にありがとうございました！
これからも上がらないように気をつけます。
嬉しいご報告ですね！
ありがとうございます😉
糖尿病予防にウォーキングは効果ありますか?
もちろん、効果大ですね
Line登録したいのですが。
どうすればいいの。
教えてください。
こちらからどうぞ。
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いつも貴重な情報を発信してくださってありがとうございます。夏になると必ずスポーツドリンクや野菜ジュースも水のように飲んでいました。今考えると😱ことをやっていました。ここ数か月家族全員がリブレを試したのですが、20代の家族は一人暮らしをしていて、忙しくて夜しか食事を取っていなかったようで、昼の2時、3時には血糖値が60くらいまで落ちていました。これはやばいと近くの中華料理屋で天津飯定食を食べ、それでも100届かず、それに気づいてから3食食べるようになり、食後110くらいまで上がるようになり、また時々頭痛がするのは血糖値が低かったからということも分かったということでした。 リブレを使ったおかげで、家族それぞれが食生活含む生活全般を見直すことができました。
貴重な経験談をお話いただき、ありがとうございます😉
そうですか、食事が不規則で低血糖を起こされていたのですね💦
助けてください🥲まだ死にたくありません🥲
❤
先生いつも有益な解説有難うございます😊
夏に限らずサウナは要注意なのでしょうか？
✴️病院では細かい注意をしてくれません😅
激しい運動して糖尿病が悪化する事など病院では教えてくれません😢
ひたすらダイエット🍰🈲して減量を勧め😂運動量を増やす様に指導されました😮
先生の動画を拝聴して恐ろしく感じてしまいます😂
一人でも多くの患者さんがこのチャンネルで正しい知識を学習してほしいです！
ありがとうございます。
サウナもよく汗をかくので、脱水傾向になり、血糖値が上がりやすくなりますね。
よく水分補給されるようにお願いいたします。
初めまして。炭酸水の無果汁、無糖は飲んでも大丈夫でしょうか？
そちらの選択であれば、大丈夫です。