안녕하세요! 알엔지야tv 입니다. 오늘은 Q&A 12편으로 수액세트에 공기가 조금 들어갔을 때 와 공기가 많이 들어갔을 때 혈액이 역류했을 때 어떻게 하면 좋은지에 대한 영상을 많들어 보었습니다. 끝까지 보시고 조금이나마 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.^^ #수액세트 #수액라인 #공기빼는방법
좋은 지식들을 잘 정리해서 다른 간호사들에게 나눠주는 마음이 너무 아름답고, 같은 간호인으로 칭찬하고 싶습니다. 전 미국 뉴욕주 주립대학병원 15년차 간호사입니다. 내과 중환자실에서 근무하고 있구요. 한국에서 94학번이구요. 한국 RN 들은 smart하고 지혜롭고 일처리도 신속하게 합니다. 그에 비해 한국에서 그들의 위치는 아직 선진국 수준으로 가려면 많은 노력이 있어야겠어요.
안녕하세요~ 선생님 좋은영상 감사드립니다👍 사이드슈팅 하는 부분 없이 노란고무부분만 있는 수액세트도 공기빼는 방법 영상으로 다뤄주시면 너무 감사드릴거 같아요...ㅠㅠ부탁드립니다... 거꾸로 역방향으로 니들넣고 에어뺀다고 빼는데 피가 같이 역류하더라구요.. 수액교체할때 최대한 에어가 안들어갔음 좋겠어요 나중에 시간 되시면 간단하게라도 부탁드립니다..
안녕하세요~ 노란 부분에서 하시려면 24G needle이나 그보다 더 얇은 니들을 사용하시길 권유드려요~ 그리고... 원래 본인 피인데 그걸 왜 빼달라고 할까요?ㅡ.ㅡ;; 무균 상태라서 괜찮다고 설명하고 혈전상태가 아닌 것은 넣어주는 것이 좋겠습니다. 굳어 있으면 수액세트를 교체하고요~ 시청해주셔서 감사합니다.*^^*
안녕하세요~ 짜잘한 공기들은 너무 빨리 수액을 넣어서 뺄때 많이 생기는데요, 중간에 조절기 있는 것들이 더 많이 생기죠? 좀 천천히 털어가면서 빼면 뽀글이들이 좀 덜 생길겁니다. 너무 쎄게 말고 그냥 툭 한 번씩이요. Q&A 7편에도 참고할 만한 영상이 있습니다. 시청해주셔서 감사합니다.*^^*
유익한 영상 감사드립니다. 완전 신규인데요. 환자가 수액하나를 다 맞고 연이어서 또하나의 수액으로 교체시 조절기 아래에까지 공기가 많이 찼는데 사이드 슈팅을 할 수 없는 일자형 수액세트일땐 어떻게 공기를 빼내 주어야 하나요? 그니깐 챔버에서도 수액이 다 빠지고 수액세트라인에서도 수액이 어느정도 들어가서 공기가 찼는데 수액을 교체해야할때는 어떻게 공기를 빼나요? 헤파린 캡을 씌워놓은 IV자리에서 니들을 빼내어 수액을 흘려보내며 공기를 빼보지만 수액을 너무 많이 흘려보내야 하는 문제점이 있는데 더구나 조절기 아래의 공기가 제대로 안빠져서 더욱 많은 양의 수액을 흘려보내야 겨우 공기가 다빠지는데다 시간도 오래 걸려요ㅠㅜ 일자형 수액세트일때 공기가 많이 찼을때 공기빼는 법도 알려주시면 너무나도 감사하겠습니다!!
선생님 감사합니다~ 근데 혹시 y자사이드슈팅할 곳이 없는 수액세트(일회성 항생제 주사용)에 약이 다 들어간 후 혈액이 역류한 경우에는 피를 다시 넣을 방법이 앖을까요? 간혹가다 환자분들이 많이 걱정하는 경우가 있는데 y자관이 따로 없으니 수액라인을 그냥 빼고 많은 피가 나온건 아니라고 설명하는 방법밖에 없더라구요..
안녕하세요~ 수액라인 끝부분에 노란 고무 부분이 있죠~ 그쪽으로 넣을 수는 있지만 굳이 많은 피가 나온것이 아니라면 생리식염수를 넣어줄 필요는 없을 것 같고요~ 굳어있다면 당연히 넣어주면 안되고요~ 혈액이 굳지 않았는게 환자가 극구 자기 피를 다시 넣어달라고 하면 노란 고무부분을 이용할 수 있겠습니다~^^;;
안녕하세요~ 저도 마찬가지였답니다. 3개월은 내 몸과 머리는 나의 것이 아닌 느낌이죠~ 6개월이 지나면 조금 적응이 되고, 1년이 되면 이제 좀 편해지는 느낌이 들더라고요. 어느 곳을 가더라도 1년은 적응기간이 필요한 듯 싶습니다. 누구나 같은 길을 걷고 있으니 지치지 마시길 바라고요, 힘내셔용.. 파이팅!^^
안녕하세요~ 혈액이 까맣게 보일 정도로 굳어 있는 것이 식별이 되는 경우가 많고, 애매 할 때에는 생리식염수를 주입해봅니다. 잘 들어간다면 아직 굳지 않은 것이고, 들어가지지 않으면 굳은것이겠죠? 억지로 밀어 넣으면 안되고 그 때에는 수액세트를 교체합니다. 시청해주셔서 감사합니다. ^^*
안녕하세요. 혈압이 높은 환자였나요? 간혹 중력을 이길만큼 거꾸로 역류시키는 분들이 있는데요, 그 때에는 폴대를 천장끝까지 올려서 5분 정도 있다가 다시 내려주면 괜찮더라고요. 수액백에 압력이 차있을 경우도 있으니 저의 영상 40편 9분 부터 보시면 좋을 것 같아요~^^
안녕하세요~ 아무리 의료 선진국 대열에 합류했다고 하더라도 아직 미흡한 점은 너~ 무 많은 것 같습니다.^^;; 심사평가원에서 정한 보험 여부도 복잡하고 여러 이해관계가 얽혀 있는 것 같아요. 그래서 좋은 것을 알고, 필요한 것을 알아도 병원에서 적용하지 못 하는 것들이 많은 것 같습니다.ㅜ.ㅜ
안녕하세요~ 맞아요~ 차마 잡지 못하고 들어간 공기는 참 볼때마다 안타까워요~ 너무 많이 들어가면 안되겠지만 방울 방울 들어간 공기가 있어서 환자가 물어보면 "그 정도의 공기는 몸안에서 모두 걸러주니까 걱정하지 않으셔도 되요~" 라고 합니다. 이래도 불안해하면 "먹는 것에도 균이 엄~청 많은데, 위에서 다 걸러주죠? 혈액도 이렇게 조금은 바로 다 처리하니까 걱정하지 않으셔도 되요~"라고 합니다. 혈관으로 공기가 주업되어 심장이나 뇌혈관의 주요 혈관으로 공기가 들어갈 가능성은 매우 희박하다고 합니다. 어떤 연구 결과에서 1kg에 3~8cc 정도의 공기가 주입되면 위험한 것으로 알려져 있는데, 이렇게 많은 공기가 혈관 속으로 들어가는 것은 현실적으로 불가능합니다. 이론으로는 이렇다고 하지만 공기가 들어가도 좋다는 이야기는 절대 아니고요, 환자의 혈관에 공기가 들어가는 것은 조금이라도 허용하지 않는 습관을 들이는 것은 필요한 것 같습니다. 저 역시 조금이라도 들어가면 혈전 가능성이 있으니 참 불편하거든요. 당연히 그러하시겠지만, 환자의 최대 안전을 위해 공기를 최선을 다해 빼주는 것이 좋을 것 같습니다.^^*
안녕하세요~ 공기가 많이 들어가게되면 혈액이랑 공기가 엉켜서 혈전을 생성하게 됩니다. 혈전이 얇고 중요한 혈관 (뇌 혈관과 같은...) 곳에서 막히면 정말 큰일이 나겠죠? 손톱 만큼 정도 되는 공기는 인체 흡수가 가능하지만, 가급적 공기는 들어가지 않게 해주는 것이 중요합니다. 시청해주셔서 감사합니다.^^
입원하고 피가 역류한 적이 진짜 많아서 바늘놓도 하루 뒤면 피가 굳어서 막힌 적이 많았어요 ㅠㅠ 수액이 안 들어가서 간호사선생님이 오셨는데 그때 주사로 수액을 실린지로 넣고 바늘로 긁어내고 꽂아놓은 바늘에 주사 연결해서 수액도 넣어보고 결국엔 뚫렸는데 펑 소리나서 정말 놀랬던 적이 있어요 😂😂
안녕하세요~ 아마도 공포가 생기신 듯 하네요~ 혈액이 역류했다고 해도 그 양은 인체의 양에 비해 너무 미미해서 특별한 증상을 일으킬 만하지 않거든요. 주사에 대한 neeedle 공포가 있듯이 피에 대한 본인도 인지하지 못하는 공포가 있는 분들도 많은데 그런 트라우마 아닐까 하는 개인적인 생각입니다.ㅜ.ㅜ
아이고~ 유리... 에 베이거나 조각 박히는게 젤로 기분나쁘죠~ㅡ.ㅡ;; 제가 Q&A 7편 5분쯤에 앰플 따는 내용이 있는데 참고해주시고요~ 앰플 동그라미 쩜 부분을 앞으로 놓고 앰플 몸을 잘 잡아서 가위 등으로 동그라미 쩜 바로 위 앰플 머리를 쳐내는 방법도 있는데... 사실 이거 하면 선배간호사님께 혼날수도 있으니 바쁠때의 팁으로만 생각해주시고요~^^;;; 다치지 말아요~~~
안녕하세요~ 공기가 노란 부분까지 내려오면 공기를 빼주는 것이고, 위쪽에 공기가 있으면 꼬아서 올리거나 고무 부분을 이용하여 생리식염수를 주입할 수도 있습니다. 생리식염수를 넣으면 고무부분과 가까운 혈관으로 주입될 것 같지만 조절기를 풀고 수액 세트 위쪽을 향하여 주입하면 공기는 위로 잘 올라갑니다. 실제 해보시면 이해되실 것 같아요. 시청해주셔서 감사합니다.
알엔지야님 감사히 잘봤어요 ㅎㅎ 다 잘 쓰고있는 내용 혹시나하고 유투브 찾아봤더니 있네요 감사합니다. -문의하고싶은 연장선이라 여기에 글남기는데요 일자수액에서 공기가차서 노란색 고무부분에 니들을 환자향해 꽂고 ns를 환자쪽에 쏘면 생각보다 위로 잘 안올라가니 수액쪽으로 니들을 반대로 꽂아서 슈팅하시라는 말씀 맞죠? 그렇게 하려했는데 선배가 아니라고 직접 환자쪽으로 쏘시고 에어를 위로 올리시더라고용. 소심한 저는 환자 반대방향 수액쪽으로 슈팅을하면 안되는 거였나 싶어서 찾아보고있었거든요!!ㅎㅎ알려주세용 :)
안녕하세요~
제가 3분 12초 부분에 "수액을 채우고..." 라고 해야하는데 "공기를 채우고..." 라고 잘못했네요~ 참고바랍니다. 다시 정신 챙기겠습니당~^^;;;
저는 저거 수액 뺄때가 제일 아프던데
@@달_별_그리고_해 😅
좋은 지식들을 잘 정리해서 다른 간호사들에게 나눠주는 마음이 너무 아름답고, 같은 간호인으로 칭찬하고 싶습니다. 전 미국 뉴욕주 주립대학병원 15년차 간호사입니다. 내과 중환자실에서 근무하고 있구요. 한국에서 94학번이구요.
한국 RN 들은 smart하고 지혜롭고 일처리도 신속하게 합니다. 그에 비해 한국에서 그들의 위치는 아직 선진국 수준으로 가려면 많은 노력이 있어야겠어요.
공감합니다. 멋있으세요. 건강 조심하셔요~ :)
그냥 신규의 빛 ㅠㅠ.. 감사해요
ㅎㅎㅎ 좋은 말씀 감사합니당~^^♡
간혹 수액세트 공기에 예민하신 환자분들 계신데 사이드슈팅으로 빼는 꿀팁 감사합니댜 ㅜㅠ오늘도 많이 배워가요 선생님 🙇♀️
안녕하세요~^^
어찌보면 간단한데 봐야 아는 것들이 상당히 많죠?^^;; 저도 그랬으니깐요~ 시청해주셔서 감사합니다~^^♡
요즘 샘 강의보는 재미가 쏠쏠하네요,감사합니다~~🥰
ㅎㅎㅎ 감사합니당^^♡
할머니 편찬으셔서 ... 제가 알아야겟다고 생각이 들어서요 정말정말 고맙습니다💕
와!!! 실습할 때 간호사 선생님들이 하시는거 신기했는데 이렇게 배우게되네요!!
간호지식 알려주시는 것도 감사한데... 이렇게 간호팁??도 알려주셔서 너무너무 감사드립니다!!!!!
안녕하세요~^^ 현장에 나오셔서 하다보면 금방 다 알게 되실거에요~ 시청해주셔서 감사합니다.*^^*
이해하기 쉽게 잘 만들어주셔서 감사합니다~
시청해주셔서 감사합니다. 건강 조심하셔용~*^^*
마주보고 얘기 할수도 없는 공간인데 여기서 좋은 정보를 얻을수 있어서 너무 감사합니다 ♡♡
시청해주셔서 감사합니다~^^♡
학교에서도 안가르쳐쥬는 지식이네요ㅠㅠ감사합니다ㅠㅠ
학교에서 배우기 어려운걸 알려주는 곳이랍니당~ 시청해주셔서 감사합니다.*^^*
영상 올라오기만 기다렸는데 정말 감사합니다 ~
조금만 생각하면 그동안 영상 올려 주신것에서 응용력있게 할수 있었던건데 신규는 그 응용력이 없어서 세트를 다 교체했네요 좋은 영상 감사합니다~
저도 신규때에는 아무것도 못했었는걸요~ 시청해주셔서 감사합니다.*^^*
세트갈면 젤편한데
항암제거나 그러면 그렇게할수가없어서 에어를빼주곤합니다.
신규때 에어빼는법이 능숙하지않아서너무힘들었는데, 이렇게정리해주셔서 너무감사해요 제거예전에질문드렸었는데 너무감사합니다. 오늘도 큰도움이되었습니다.
글쵸~ 항암제 같은 용량을 주의해야 하는 약제가 제일 문제긴 하죠. 도움이 되셨다니 참 좋네요~ 시청해주셔서 감사드리고요~ 건강 조심하셔용~*^^*
선생님 소중한 강의 감사합니다❤️
저도 감사합니당~^^♡
오늘 처음으로 시청했습니다. 정말 많은 도움이 되고 실무에서 정말 유용한 내용이었습니다. 감사합니다!,!!
영상준비하시느라 수고하셨어요☺😊매번.감사드려요😀
늘 좋은 말씀 감사합니당~ ^^♡
☺ 정말 꿀팁이네요. 신규때는 정말 이런 부분도 몰라서 당황해서 선배간호사를 부르기도 했던 기억이나네요. 항상 좋은 영상 잘 보고 있습니다.👍
너무 감사합니다!!! 한번 이런적이 있어서 당황했던적이 있는데 까먹지않고 나중에 꼭 써먹을게요🥺❤️
도움이 된 것 같아 좋네용~ 건강 조심하셔요~^^♡
오알있다가 병동올라와서 모르는게 너무 많고 이런것 때문에 액팅하다 시간 부족해서 허덕이곤 하는데 도움이 많이 되요 ㅠ 유익한 영상이 너무 많네요 감삽하니다^^
이런 꿀팁영상 너무 사랑해요
유익한 정보 감사합니다.
알엔지야 선생님 감사합니다~ !! ^^
진짜 최고다
선생님 오늘도 영상 감사합니다. 꿀팁잘 쓰겠습니다^^
시청해주셔서 감사합니다. 건강 조심하셔용~*^^*
선생님...사랑해요..감사합니다....🥺💜
ㅎㅎㅎ🥰😆😄
정말 도움되는 영상이네요 ♡♡
선생님 공기빼기 영상 너무 고맙습니다
안녕하세요~ 선생님 좋은영상 감사드립니다👍 사이드슈팅 하는 부분 없이 노란고무부분만 있는 수액세트도 공기빼는 방법 영상으로 다뤄주시면 너무 감사드릴거 같아요...ㅠㅠ부탁드립니다... 거꾸로 역방향으로 니들넣고 에어뺀다고 빼는데 피가 같이 역류하더라구요.. 수액교체할때 최대한 에어가 안들어갔음 좋겠어요 나중에 시간 되시면 간단하게라도 부탁드립니다..
고무 부분에서 혈관쪽으로 찔러 공기뺄때 피가나오는건 어쩔 수 없는 것 같아요. 제가 차후에 말씀 하신 내용 한 번 진행해보겠습니다. 시청해주셔서 감사합니다~^^*
알엔지야TV 감사합니다..😭👍😍
전 제일 마지막 방법 많이 쓰는 것 같아요 ㅋㅋㅋ 에어 살짝 찼을땐 돌돌 말아올리는것도 많이 쓰고~ 그리고 진짜 바쁠때는 수액세트 그냥 다 갈아버려요... 그게 맘편해서.. ㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋ
글쵸~ 저랑 비슷하시네용...ㅋ~ 시청해주셔서 감사합니다.^^♡
저는 왜 이걸 보고 있을까요..
제가 주사 꽂을 일도 없는디..
ㅎㅎㅎ 병원에서 자기들 말로 그들만의 리그를 펼치고 있는 사람들 영역을 보는 것도 나름 재미있지 않을까요? 개인적인 생각으로... 무엇이든 알면 필요할 때 써먹게 되더라고요. 시청해주셔서 감사합니다.*^^*
저런경우 모르고 수액세트까지 바꿔야되서 힘들었는데 꿀팁 감사합니다~
시청해주셔서 감사합니다~^^ 건강 조심하셔용~♡
신규전용 유튜버
사이드 슈팅하는곳이 없는 수액세트라면 노란부분에서 에어를 실린지로 빼줘도되는건가요??그리고 환자들이 피가 역류할때 다시 그피를 넣으면 안좋은거 아니냐고 피빼달라고하는분들도 있고하던데 어떻게 해야되나요 ㅠ
안녕하세요~
노란 부분에서 하시려면 24G needle이나 그보다 더 얇은 니들을 사용하시길 권유드려요~
그리고... 원래 본인 피인데 그걸 왜 빼달라고 할까요?ㅡ.ㅡ;; 무균 상태라서 괜찮다고 설명하고 혈전상태가 아닌 것은 넣어주는 것이 좋겠습니다. 굳어 있으면 수액세트를 교체하고요~
시청해주셔서 감사합니다.*^^*
채널 만들어주셔서 넘넘 감사합니다^^
ㅎㅎ 감사합니다~^^
아 그리고 수액연결부위가 빠졌을땐 어떻게 대처해주는게 가장좋은가요?
만약 테이프 안쪽에서 약간 빠져서 수액만 새어 나올 때에는 그대로 꾹 끼워주면 되겠지만 빠진 상태라면 다 다시 시행해야 합니다. 감염원이기 때문에 그대로 하면 안될 사항이네요~^^;;
우와 세번째 방법은 생각못했는데 짱이에요!!
수액 만들때 분명 챔버에 수액채우고 수액세트 채워주는데 짜잘짜잘한 공기들이 많이들어갈때가 있어요ㅠㅠ 그건 왜그런걸까요?
안녕하세요~
짜잘한 공기들은 너무 빨리 수액을 넣어서 뺄때 많이 생기는데요, 중간에 조절기 있는 것들이 더 많이 생기죠? 좀 천천히 털어가면서 빼면 뽀글이들이 좀 덜 생길겁니다. 너무 쎄게 말고 그냥 툭 한 번씩이요. Q&A 7편에도 참고할 만한 영상이 있습니다. 시청해주셔서 감사합니다.*^^*
갑자기 알고리즘이 떠서 보고있는데 전에 입원했을때 수액이 다 들어갔는데 빼는걸 까먹고 그 상태로 잠들었다가 일어나니까 피가 엄청 많이 역류되서 당황해서 줄 잠글 생각도 못하고 그냥 꺾어서 그 상태로 들고 가다가 쓰러질뻔한 썰이 생각났네요 ㅋㅋㅋ
아이고~ 정말 놀라셨겠어요~
아프지 마시고~ 건강하시길 바랍니다.*^^*
선생님 신규간호사입니다.
3way 나 헤파린캡 쓰지않는 병동에서는
5% D/S 1L를 2팩 이어서 주라고 할때,
수액 체인지를 어떻게 하나요?
그냥 챔버 잠그고 다 들어간 수액팩만 빼서
다시 연결하고 챔버 여는건가요??
안녕하세요~ 말씀대로가 맞습니다. 수액만 change 하여 연결합니다.^^
지아님 안녕하세요. 전부터 영상으로 많은 도움받고있는데요. 궁금한점이 있어서요. IV가 전 손등에는 거의 실패라 ㅠ 주로 조인트부근이나 손목부근에 하는편인데요. 스타트할때보다 뺄때 더 아파하시네요ㅠ 뺄때 솜데고 빠르게 빼면되는거아닌가요?; 덜아푸게빼는 방법이 있을까요?
안녕하세요~
뺄때에는 솜을 살짝 대고 니들이 나옴과 동시에 꾹 눌러주는데요, 솜을 누르면서 니들을 빼면 아프겠죠? 그 이외에 덜 아프게 하는 방법은 모르겠네용...^^;;
유익한 영상 감사드립니다. 완전 신규인데요. 환자가 수액하나를 다 맞고 연이어서 또하나의 수액으로 교체시 조절기 아래에까지 공기가 많이 찼는데 사이드 슈팅을 할 수 없는 일자형 수액세트일땐 어떻게 공기를 빼내 주어야 하나요? 그니깐 챔버에서도 수액이 다 빠지고 수액세트라인에서도 수액이 어느정도 들어가서 공기가 찼는데 수액을 교체해야할때는 어떻게 공기를 빼나요? 헤파린 캡을 씌워놓은 IV자리에서 니들을 빼내어 수액을 흘려보내며 공기를 빼보지만 수액을 너무 많이 흘려보내야 하는 문제점이 있는데 더구나 조절기 아래의 공기가 제대로 안빠져서 더욱 많은 양의 수액을 흘려보내야 겨우 공기가 다빠지는데다 시간도 오래 걸려요ㅠㅜ 일자형 수액세트일때 공기가 많이 찼을때 공기빼는 법도 알려주시면 너무나도 감사하겠습니다!!
안녕하세요. 제가 어느 영상인가에 말쓰 드렸는데 일자형이 너무 아래까지 공기가 차면 jelco 허브와 분리해서 빼낸 후 다시 연결해야 합니다.
@@TV-eo6je 답변 감사합니다!! 다른 영상들도 부지런히 보겠습니다
좋은 정보 넘 감사합니다 ~^^
최고~~~♡
선생님 수액세트 연결된 수액은 이틀 지나면 더이상 못쓰나요??
안녕하세요~ 네.오픈 후 24시간 이내에는 모두 주입하거나 남으면 폐기하고 새것으로 주는게 좋겠습니다. 균이 자랄 수 있는 환경이 된다네요. 천몇백원 하는 일반적인 수액으로 아깝다고 해서 위험을 초래하는일은 하지 않았으면 하네요~
선생님 감사합니다~
근데 혹시 y자사이드슈팅할 곳이 없는 수액세트(일회성 항생제 주사용)에 약이 다 들어간 후 혈액이 역류한 경우에는 피를 다시 넣을 방법이 앖을까요? 간혹가다 환자분들이 많이 걱정하는 경우가 있는데 y자관이 따로 없으니 수액라인을 그냥 빼고 많은 피가 나온건 아니라고 설명하는 방법밖에 없더라구요..
안녕하세요~ 수액라인 끝부분에 노란 고무 부분이 있죠~ 그쪽으로 넣을 수는 있지만 굳이 많은 피가 나온것이 아니라면 생리식염수를 넣어줄 필요는 없을 것 같고요~ 굳어있다면 당연히 넣어주면 안되고요~
혈액이 굳지 않았는게 환자가 극구 자기 피를 다시 넣어달라고 하면 노란 고무부분을 이용할 수 있겠습니다~^^;;
수액을 체인지해야 하는데 바닥까지 다 수액이 들어갔을때 공기는 어떻게 빼나요?
안녕하세요. 그럴 때에는 수액세트를 모두 제거하고, 다시 새로운 수액과 새로운 세트로 세팅해서 IV angio 허브에 다시 연결을 해줘야겠습니다~
원웨이 수액세트가 클램프 아래까지 공기가 차면 어떻게하나요
아래까지 내려오면 angio와 한번은 분리해서 빼주셔야겠어요~
수액에 spike하고 수액을 라인보다 밑으로 내려서 다시 위로 올라가게 하는건 안되나요??
선생님 수액 맞을때 주사주는분들이 자꾸 방울이 아니고 손가락 한마디 아님 두마디 정도 에어 되어있게 주는데 이건 괜찮은건가요? 방울방울정도가 아닌데
Q&A 13편 봐주세요~ 답이 있습니당~*^^*
선생님 정말 고민인게.. 저 신규인데 머리로 생각하면 이해가 되는데 막상 필드가면 진짜.. 몸이 굳어요
안녕하세요~ 저도 마찬가지였답니다. 3개월은 내 몸과 머리는 나의 것이 아닌 느낌이죠~ 6개월이 지나면 조금 적응이 되고, 1년이 되면 이제 좀 편해지는 느낌이 들더라고요. 어느 곳을 가더라도 1년은 적응기간이 필요한 듯 싶습니다. 누구나 같은 길을 걷고 있으니 지치지 마시길 바라고요, 힘내셔용.. 파이팅!^^
@@TV-eo6je 감사합니다.. ㅠ 공부할때 도움정말 많이되고있어요..특히 주사약물 계산하는거.. 프리셉터쌤한테 많이 혼났는데 이 부분에서
수술후 금식시기를 지나고
Po(폰탈 세프레캡슐 암포젤)시작되면 케토신을 주지 말라하는데
이유가 뭔가요
폰탈이 있어서 그런건가요?
안녕하세요~ 폰탈과 세브레 모두 진통소염의 역할을 하고 효과또한 중추신경계에 미칠만큼 효과가 큰 약들입니다. 거기에 케토신까지 줄 필요는 없을 것 같네용~^^
혈액이 굳은것은 어떻게 구별하나요?
안녕하세요~
혈액이 까맣게 보일 정도로 굳어 있는 것이 식별이 되는 경우가 많고, 애매 할 때에는 생리식염수를 주입해봅니다. 잘 들어간다면 아직 굳지 않은 것이고, 들어가지지 않으면 굳은것이겠죠? 억지로 밀어 넣으면 안되고 그 때에는 수액세트를 교체합니다. 시청해주셔서 감사합니다. ^^*
선생님 저 질문이 있습니다.. ! 셀라인 엔지오에 직접 슈팅해볼때는 라인이 괜찮았는데 수액만 꽂으면 챔버로 수액이 역류하는 현상이 있었는데 왜그런걸까요? ㅠㅠ 라인도 새로 잡은 상태였는데 자꾸 챔버에서 안떨어지고 역류만 하니까 애먹었습니다..
안녕하세요. 혈압이 높은 환자였나요? 간혹 중력을 이길만큼 거꾸로 역류시키는 분들이 있는데요, 그 때에는 폴대를 천장끝까지 올려서 5분 정도 있다가 다시 내려주면 괜찮더라고요. 수액백에 압력이 차있을 경우도 있으니 저의 영상 40편 9분 부터 보시면 좋을 것 같아요~^^
챔버옆에 파란부분은 어떨때 쓰는건가요???
안녕하세요. 제가 40번 영상에 자세히 올려놓았으니 참고바랍니다.
@@TV-eo6je 잘 확인했어요~~근데 파란부분을 열어놔도 수액줄에는 공기가 안들어가는거죠???
@@user-zq1yv6tq8i 네. 안들어갑니다~^^
수액 맞고있는중에 피가 역류하는거는뭘까요ㅠㅠ
환자 혈액의 압력이 높거나 수액 걸이 높이가 낮아졌거나겠죵??
안녕하세요~ 사이드슈팅하는 곳 아래에 공기가 들어간 경우는 어떻게 해야 할까요? 강아지가 아파서 수액을 맞고 있는데 드랍핑이 되지않아 주사바늘로 슈팅하다가 이렇게 되어버렸네요ㅠㅠ
안녕하세요. 그렇다면 line을 angio needle과 분리해서 공기를 빼고 다시 연결합니다.
감사합니다...
홈티피엔을 하는중이라 도움됩니다
와.... 감사합니다!!!
와~ 진짜 감사한 영상입니다~!!
메인말고 추가로 건 링거팩은 다맞고 둬도 다음꺼 교체시에 공기만 빼주면 문제없다는 거죠?
그리고 피가역류한 경우라면 공기걱정은 안해도 되는건가요?
안녕하세요. 다음 fluid 교체 시 너무 늦게 연결하면 피가 역류해서 굳어버리니 사용 할 수 없겠지요. 피가 역류했다면 최대한 빨리 교체하는데, 공기는 반드시 빼고 주입해드리면 됩니다~
한국은 이제 선진국인데 어떻게 사용하는 수액세트는 ... 그리고 Smart Brain 이나 Smart channel 사용은 안하나봐요?
안녕하세요~ 아무리 의료 선진국 대열에 합류했다고 하더라도 아직 미흡한 점은 너~ 무 많은 것 같습니다.^^;;
심사평가원에서 정한 보험 여부도 복잡하고 여러 이해관계가 얽혀 있는 것 같아요. 그래서 좋은 것을 알고, 필요한 것을 알아도 병원에서 적용하지 못 하는 것들이 많은 것 같습니다.ㅜ.ㅜ
@@TV-eo6je 더뎌도 나아질거라고 믿어요. 화이팅!
세윤 수엑셋트인가요?
안녕하세요~
수액세트 업체가 때때로 바뀌어서 업체명을 제대로 확인하지는 않았는데요... 영상에 사용한 것은 세운이 맞는 것 같습니다^^:;
입원중에 피가 역류한 채 굳어 있었는데, 간호사 분이 그냥 혈관으로 밀어 넣으시더라고요.
별 문제 없을까요?
수액이 다 들어가서 고생하는것보다 나은게 무슨말씀인지 알려주세요. 수액 다 들어가면 공기도 들어가서 인가요 ??!!
안녕하세요~ 수액이 다 들어가서 공기가 line에 차게 되면 그 공기를 제거해야하는 시간이 소모되니까요~^^
안녕하세요 유익한영상 항상 감사합니다.^^간혹 에어가 조금 들어간경우 환자가 괜찮은거냐고 물어볼때가 있는데요 그럴때마다 답변하기가 애매하더라구요. 선생님은 뭐라고 대답해주시는지 궁금합니다!!
안녕하세요~
맞아요~ 차마 잡지 못하고 들어간 공기는 참 볼때마다 안타까워요~
너무 많이 들어가면 안되겠지만 방울 방울 들어간 공기가 있어서 환자가 물어보면 "그 정도의 공기는 몸안에서 모두 걸러주니까 걱정하지 않으셔도 되요~" 라고 합니다.
이래도 불안해하면 "먹는 것에도 균이 엄~청 많은데, 위에서 다 걸러주죠? 혈액도 이렇게 조금은 바로 다 처리하니까 걱정하지 않으셔도 되요~"라고 합니다.
혈관으로 공기가 주업되어 심장이나 뇌혈관의 주요 혈관으로 공기가 들어갈 가능성은 매우 희박하다고 합니다. 어떤 연구 결과에서 1kg에 3~8cc 정도의 공기가 주입되면 위험한 것으로 알려져 있는데, 이렇게 많은 공기가 혈관 속으로 들어가는 것은 현실적으로 불가능합니다.
이론으로는 이렇다고 하지만 공기가 들어가도 좋다는 이야기는 절대 아니고요, 환자의 혈관에 공기가 들어가는 것은 조금이라도 허용하지 않는 습관을 들이는 것은 필요한 것 같습니다. 저 역시 조금이라도 들어가면 혈전 가능성이 있으니 참 불편하거든요. 당연히 그러하시겠지만, 환자의 최대 안전을 위해 공기를 최선을 다해 빼주는 것이 좋을 것 같습니다.^^*
알엔지야TV 상세한 답변 너무 감사합니다^^
1:25 혈액 역류
사이드로 준 수액이 라인까지 다 들어갔을때 공기는 어떻게 빼나요?
그건 그냥 수액세트를 빼면 되죠
꼬아서 짜 올리면 공기가 챔버 안으로 들어가나요?
수액에 찬 에어를 제거하지않고 환자에게 들어가게되면 어찌되나요
에어찬수액이 환자에게들어가면 왜 안되는지 궁금합니다
초딩적인 질문일까요?
안녕하세요~
공기가 많이 들어가게되면 혈액이랑 공기가 엉켜서 혈전을 생성하게 됩니다. 혈전이 얇고 중요한 혈관 (뇌 혈관과 같은...) 곳에서 막히면 정말 큰일이 나겠죠? 손톱 만큼 정도 되는 공기는 인체 흡수가 가능하지만, 가급적 공기는 들어가지 않게 해주는 것이 중요합니다. 시청해주셔서 감사합니다.^^
땡큐요
선생님 저는 y타입 공기 잘 빼고 사이드로 수액연결해서 틀면 공기가 생기는거 같아요 두개의 수액다 신경써서 공기 잘 제거한거 같은데 ᆢ 요즘 고민이 많아요
안녕하세요 선생님
많은양의 공기 제거시
샐라인10cc 대신에요
혹시 환자분이 맞고 계시는 수액사이드 노란고무부분에서 10cc정도 그 수액을 빼서
넣어도 괜찮을까요?
마지막 방법에서 y자 커넥트에서 공기 제거하려고 빼낸 수액은 다시 집어넣나요? 아님 그냥 버리나요.?
안녕하세요. 일부 공기를 제거한 것은 빼서 버립니다~
입원하고 피가 역류한 적이 진짜 많아서 바늘놓도 하루 뒤면 피가 굳어서 막힌 적이 많았어요 ㅠㅠ 수액이 안 들어가서 간호사선생님이 오셨는데 그때 주사로 수액을 실린지로 넣고 바늘로 긁어내고 꽂아놓은 바늘에 주사 연결해서 수액도 넣어보고 결국엔 뚫렸는데 펑 소리나서 정말 놀랬던 적이 있어요 😂😂
아이고~ 무서우셨을듯 싶네요.
아프지 마시고~ 건강하시길 바랍니다~~~
이렇게 바늘로 긁어내고 슈팅해도 괜찮은가요?? 혈전위험성때문에요!
선생님 수액 체인지할때 다시 수액 연결하고 챔버를 열면 그 사이에 못빼준 공기? 는 어떻게 하나요..?? 원래 처음 수액 달때는 공기 다 빼주고 시작 해서요 .. ! ㅜㅜ
위로 올리든 꼬아서 올리든 아래쪽으로 빼든 해줘야 할 것 같은데요. 방법은 영상안에 있는데 change 하더라도 중간에 공기가 많이 있다면 시린지에 생리식염수를 채워서 위로 올리는 방법이 가장 편하겠네요.
Y site 가 없는 수액라인세트는 어떻게 하나요 ㅠㅠ?
저도 궁금합니다
저도 궁금해료 그냥 고무부분을 펑쳐해야하나요?
저도 너무궁금합니다
의원인데 헤파린캡도 안쓰고 3way도 없고 직원은 고무부분에 채혈주사기로 수액쪽으로 찔러서 조절기풀고 공기빼던데 난 잘 안되더라구요
자꾸 묻기도 그렇고..
자세히알려주세요
ㅜㅜ 중요한 질문은 답이 없네요
공기가 환자 몸속으로 들어가면 어떻게 되나요?
안녕하세요~ 많은 용량의 공기는 인체에 색전증을 일으킬 수 있습니다. 68편에 관련 내용을 올려놓았으니 참고바랍니다.
선생님 만약에 y자를 지나서까지 공기가 들어갔다면 어떻게 해야할까요?
안녕하세요. 그럼 수액세트를 IV 허브와 분리해서 빼낸 후 공기를 제거하는 방법, 수액세트를 완전히 교체하는 방법이 되겠습니다.
선생님 수액세트에 공기가차면 왜 안되나요??
혹시 엘튜브 경관식 할때도 공기 빼던데 왜 공기 빼나요??
다량의 공기가 환자 혈관으로 들어갈 경우 공기색전증의 위험이 있기 때문입니다!
공기가 챔버아래까지 내려간상황
수액세트가 y자가 아니고 일자수액일때는 어떻게 할까요?
일자수액세트에 고무 부분이 있나요??
24g 정도 또는 그보다 얇은 니들 시린지를 이용하여 노란고무부분에서 뺄 수 있습니다~
그것마저 없다면 수액세트를 교체할 수 밖에 없네용~
@@TV-eo6je 그 노란 항아리모양 튜브 말씀하시는거죠 ㅠ..? 그 피부쪽튜브를 잡고
플루이드쪽으로 주사바늘꽂고 쏘면(?) 되는거맞을까요..? 오늘배웠는데 긴가만가해서요 ㅠㅠ
@@user-tp1eq6hj5x 네 맞습니다~^^
@@TV-eo6je 감사합니다 ㅠㅠ
저 피 역류해서 귀에서 삐소리 나고 앞이 안 보이고 귀도 안들리고 어지럽고 막 정신 없었는데 이거 왜 그런거죵... 그 후로 가끔씩 일어날때마다 삐소리 나고 귀가 먹먹해욥
안녕하세요~ 아마도 공포가 생기신 듯 하네요~ 혈액이 역류했다고 해도 그 양은 인체의 양에 비해 너무 미미해서 특별한 증상을 일으킬 만하지 않거든요.
주사에 대한 neeedle 공포가 있듯이 피에 대한 본인도 인지하지 못하는 공포가 있는 분들도 많은데 그런 트라우마 아닐까 하는 개인적인 생각입니다.ㅜ.ㅜ
선생님 질문이 있습니다 ㅠㅠ보통 선생님들 수액교체할때 뚜껑따고 교체하잖아요. 뚜껑 따면 그건 소독을 해줘야하는게 맞을까요. 아님 그냥 컨넥해도 괜찮을까요. 선생님들마다 그거 꺠끗하다 하시는 분들있고, 소독해야하는 분이 있습니다. 선생님은 어떻게 생각하시나요?
플라스틱 종류는 반드시 소독해야하고 비닐커버도 가급 소독을 해주는것이 좋을것 같아요. 포장에서 벗기고 바로 연결해주면 문제가 없겠지만 실전에서 그런경우는 많지 않을듯한데요.
@@TV-eo6je 음 그렇군요 ㅎㅎ 감사합니다. 선생님 혹시 메일로 하나만 질문 또 보냈는데 답변 부탁드려도 괜찮을까요? 항상 좋은 영상 감사드립니다.
수액이 내려오다가 조금지나서 가보니 안내려올때 어떻게하나요 실슴때그러더라구요
안녕하세요. 우선 폴대를 높여보지요. 간혹 환자 혈액 압력이 더 높을때가 있고요, 만약 bottle이라면 압력이 찼는지 확인하고요, 환자 혈관 IV 상태도 확인해야하겠습니다~
@@TV-eo6je 간호쌤들말로 뭐, ~~탄다라고하면서 환자니들부위를 주물주물하더라구요 바람탄다비슷한 뉘앙스
그거 환자 혈관탄다고 하던가 환자분이 팔에 맞고 있었다면 팔을 구부리고 있거나 팔베개하는 등 자세때문에 또는 억제대나 혈압계로 너무 오래 쟀을때 등등의 상황처럼 정맥이 눌려서 안 드가는 상황일때 뭐 탄다고 말하더라구요!!
전 갑산성암 방사선 200피터하고
퇴원해서 요양병원 으로 들어와
어제 링거를 맞던중 2개를
맞던중 한쪽이 공기방울이
30센치정도로 공기방울이
들어가고있는데 어떻게
잡을수도없이 들어갔네요
간호원은 바쁜지 보이지도않고
오늘에야 간호원한테 예기 했더니
부르시지 그랬어요 그러시더라구요
이미 들어갔는데 이걸 어찌합니까
답좀 주십시요
저는 페까지 전이가 되었거던요
걱정입니다.
뇌경색도있구요
나이는68세 입니다.
안녕하세요. 바로 처치를 해드렸으면 참 좋았을텐데 아쉽습니다. 다만, 너무 걱정하지 않으셔도 될 것 같아요. 이미 2일 정도가 지났는데 아무런 증상이 없으시다면 이미 흡수되어 없어졌을테니까요~ 부디 치료 잘 받으시고 조금이라도 나아지시길 기도합니다.
좋은 꿀팁 너무 감사합니다~
들어간지 한달 된 신규인데요 앰플따다가 힘이 센지 요령이 없는지 두께가 얇은 앰플을 따다가 박살나면서 이틀에 한번꼴로 베입니다... 방법이 없을까요?ㅠㅠ
아이고~
유리... 에 베이거나 조각 박히는게 젤로 기분나쁘죠~ㅡ.ㅡ;; 제가 Q&A 7편 5분쯤에 앰플 따는 내용이 있는데 참고해주시고요~
앰플 동그라미 쩜 부분을 앞으로 놓고 앰플 몸을 잘 잡아서 가위 등으로 동그라미 쩜 바로 위 앰플 머리를 쳐내는 방법도 있는데... 사실 이거 하면 선배간호사님께 혼날수도 있으니 바쁠때의 팁으로만 생각해주시고요~^^;;;
다치지 말아요~~~
저도 그랬는데 소독솜으로 감싸고 따니까 괜찮더라고요
ㅈ
,
오 좋은 방법이네요
밑에 댓글에 일자 수액세트에선 노란 고무부분에서 빼면 된다고 하셨는데 그 부분에서 빼면 공기를 빼는게 아니라 역류되어있는 혈액이 빠지는게 아닌가요..? 공기가 차 있는곳은 챔버 위쪽인데 잘 이해가 안되서 여쭈어봅니다..
안녕하세요~
공기가 노란 부분까지 내려오면 공기를 빼주는 것이고, 위쪽에 공기가 있으면 꼬아서 올리거나 고무 부분을 이용하여 생리식염수를 주입할 수도 있습니다.
생리식염수를 넣으면 고무부분과 가까운 혈관으로 주입될 것 같지만 조절기를 풀고 수액 세트 위쪽을 향하여 주입하면 공기는 위로 잘 올라갑니다. 실제 해보시면 이해되실 것 같아요.
시청해주셔서 감사합니다.
알엔지야TV 아 이제야 이해가 됐네요 자세하게 알려주셔서 감사합니다. 수액세트 노란 고무에다가 셀라인 슈팅 할 때 조절기를 풀고 하라고 하셨는데 푸는 동안 수액과 함께 공기도 들어갈텐데 셀라인을 빠른속도로 주입하라는 설명인지 궁금합니다
@@bubblegum7367 아래쪽 공기는 풀기 전에 빼야죠~^^;;; 공기가 어느 위치에 있느냐에 따라 응용하시면 될 것 같아요
알엔지야님 감사히 잘봤어요 ㅎㅎ 다 잘 쓰고있는 내용 혹시나하고 유투브 찾아봤더니 있네요 감사합니다. -문의하고싶은 연장선이라 여기에 글남기는데요 일자수액에서 공기가차서 노란색 고무부분에 니들을 환자향해 꽂고 ns를 환자쪽에 쏘면 생각보다 위로 잘 안올라가니 수액쪽으로 니들을 반대로 꽂아서 슈팅하시라는 말씀 맞죠? 그렇게 하려했는데 선배가 아니라고 직접 환자쪽으로 쏘시고 에어를 위로 올리시더라고용. 소심한 저는 환자 반대방향 수액쪽으로 슈팅을하면 안되는 거였나 싶어서 찾아보고있었거든요!!ㅎㅎ알려주세용 :)
@@user-rp6db6de7p 개인적으로 저는 공기 올릴때 수액쪽으로 쏩니다. 빠른 속도로 쏴야할텐데 환자 혈관이 아프고 터질까봐서요~ 선생님 병원 선생님 역시 그것도 본인만의 노하우겠죠? 근데 저는 걍 위로 하네용~^^;;;
제가 있는 곳은 사이드슈팅하는 곳이 없는 수액세트를 쓰는데 이 경우에는 어떡하나요? ㅠㅠ
모든 수액세트에는 끝 부분에 고무처럼 생긴 곳이 있는데요,
포뜨듯이 얇고 길게 니들링 하면 터지지 않고 side shooting 할 수 있습니다~
러버 말씀하시는건가요?
메인에다 해야하나요 사이드에 니들링해야하나요?
수액에 spike하고 수액을 라인보다 밑으로 내려서 다시 위로 올라가게 하는건 안되나요??
가능합니다. 만약 line 연결 상태라면 피 역류하지 않게 클램핑은 필요할 것 같고요~^^