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メロゼリカ【専門】救急ビギナーのスタッフ向け
Japan
เข้าร่วมเมื่อ 14 พ.ค. 2022
🚑救急科専門医監修のもと、救急医療を勉強しはじめた看護師さんや研修医の方、何年か働いているけれどまだまだ不安のある方などに向けた内容をお届け
一緒に勉強しましょう!
まずはICLS/ACLS/BLS関連の動画をあげていきます
第1、3土曜日に更新
ご質問、ご意見などあればコメントやツイッターなどから気軽にお願いします
今後の参考にさせていただきます
🚑一般の方に向けて医療知識をわかりやすくまとめました
メロゼリカ【救急】医療の知識をわかりやすく
th-cam.com/channels/yjbsiK9pj2XA4QsPdRbl9Q.html
🚑一般の方に向けて医療知識をわかりやすくまとめました
「メロゼリカ【救急】医療の知識をわかりやすく」
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🚑救急医療を勉強し始めた看護師さんや研修医の方への実用的な情報
メロゼリカ【専門】救急ナース&研修医向け
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🚑医学×歌、カードゲーム、アニメなど
メロゼリカ【遊戯】医学×エンターテインメント
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🚑メロゼリカのツイッター
meroselica
一緒に勉強しましょう!
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CTで臓器や病気を見てみよう【胸部&腹部】救急CTの基礎の前の話(看護師さん向け)
救急外来でCT検査をする機会は多いですが、看護師さんは画像をじっくり見る機会は少ないのではないでしょうか。お馴染みの臓器や病気はCTでどう見えるのでしょうか?一緒に確認していきましょう
0:43 胸部CTを見てみよう
3:31 腹部CTを見てみよう
6:34 通して見てみよう
🎥関連動画
尿管結石についてはこちら(メロゼリカ【救急】より)
th-cam.com/video/4rdd93Of5Hc/w-d-xo.html
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
《注意》
・今回紹介した臓器や血管以外にも大切なものは多々あります
・縁取りは手書きのためズレがある場合がありますがご了承ください。また、初学者にわかりやすくするためにわざと違う範囲を囲っていることがあります。
・胸部と腹部は別の人のものです
・正常でない部分があることがあります
・胆石はCTで見えない場合があります。エコーやMRCP等でも確認しましょう
・大動脈の枝は主なもののみ言及しています。他にもあります
・動脈の分かれ方には個人差があります
・方言は自動翻訳したものをDr.エムジーの感性で読んでいます。ネイティブではないため実際の方言とはかなり違うと思います。違うところがあればご指摘いただけると嬉しいです。コメント欄で教えてください
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
📚参考資料、画像
各種Webサイト
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
🐁もっと医療知識を身近に 非医療関係者向けの動画
メロゼリカ【救急】〜医療の知識をわかりやすく知りたい方へ〜
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🦊救急医療の現場で働く若手看護師&研修医向けの動画
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🎵医療×音楽、カードゲーム、アニメ等
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《写真、イラスト》
写真AC
イラストAC
《音楽》
DOVA SYNDROMEより、スタンガン/TOGA
《今回の食べ物》
くろーばー結び
clover-musubi.jp
《OPテーマ》
糖尿病の歌/メロゼリカ
th-cam.com/video/nZoR7UF3OX4/w-d-xo.html
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
医療監修:Dr.エムジー
日本救急医学会 救急科専門医
ICLS コースディレクター
取材、お仕事関係などの連絡はこちらから
meroselica@ymail.ne.jp
0:43 胸部CTを見てみよう
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6:34 通して見てみよう
🎥関連動画
尿管結石についてはこちら(メロゼリカ【救急】より)
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《注意》
・今回紹介した臓器や血管以外にも大切なものは多々あります
・縁取りは手書きのためズレがある場合がありますがご了承ください。また、初学者にわかりやすくするためにわざと違う範囲を囲っていることがあります。
・胸部と腹部は別の人のものです
・正常でない部分があることがあります
・胆石はCTで見えない場合があります。エコーやMRCP等でも確認しましょう
・大動脈の枝は主なもののみ言及しています。他にもあります
・動脈の分かれ方には個人差があります
・方言は自動翻訳したものをDr.エムジーの感性で読んでいます。ネイティブではないため実際の方言とはかなり違うと思います。違うところがあればご指摘いただけると嬉しいです。コメント欄で教えてください
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DOVA SYNDROMEより、スタンガン/TOGA
《今回の食べ物》
くろーばー結び
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糖尿病の歌/メロゼリカ
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医療監修:Dr.エムジー
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มุมมอง: 115
วีดีโอ
腹痛の緊急疾患の見逃し方7選
มุมมอง 48814 วันที่ผ่านมา
救急外来には腹痛を主訴にやってくる患者さんが多くいます。緊急疾患を見逃したい人はいませんが、様々な原因で見落としが生じえます。一緒に確認していきましょう 1:28 消化管穿孔の見逃し方 3:40 腸閉塞の見逃し方 4:33 上腸間膜動脈塞栓症の見逃し方 6:38 腹部大動脈瘤破裂の見逃し方 8:17 異所性妊娠破裂の見逃し方 9:22 心筋梗塞の見逃し方 10:20 糖尿病性ケトアシドーシスの見逃し方 11:12 腹部外傷[臓器損傷]の見逃し方 🎥関連動画 糖尿病ケトアシドーシスの対応についてはこちら↓ 「DKA/HHSの治療をマスターしよう 〜高血糖緊急症1:糖尿病ケトアシドーシス&高浸透圧高血糖状態〜」 th-cam.com/video/3_VPyz7C-lM/w-d-xo.html ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー 《注意》 ・今回紹介した見逃し方はほん...
救急外来での気管挿管で使う薬の特徴と注意点【鎮痛薬/鎮静薬/筋弛緩薬】
มุมมอง 3.1K28 วันที่ผ่านมา
救急外来での気管挿管。緊張感も漂っています。鎮痛、鎮静、筋弛緩薬に苦手意識がある人もいるのではないでしょうか。今回はそれぞれの薬の特徴をざっくりと確認していきましょう 1:05 鎮痛薬:フェンタニル 2:38 鎮静薬:プロポフォール、ミダゾラム、ケタミン 6:28 筋弛緩薬:ロクロニウム 8:55 じゃんけんタイム 🎥関連動画 🍈気管挿管の介助についてはこちらを確認↓ 「気管挿管の準備と介助、挿管後の確認方法」 th-cam.com/video/t3I-pBitwZw/w-d-xo.html 「できると思われる気管挿管の準備&介助のポイント」 th-cam.com/video/bGSXkKGymhk/w-d-xo.html 🍈気管挿管の方法についてはこちらを確認↓ 「気管挿管をしよう〜注意点と手技のコツ〜」 th-cam.com/video/O2NRP30EFIY/w-d-xo.ht...
アセトアミノフェンの使い方と副作用&アセトアミノフェン中毒の対応方法
มุมมอง 546หลายเดือนก่อน
解熱や鎮痛目的にアセトアミノフェンを使うことは非常に多いです。使い方や副作用、また、過量服薬による中毒とその対応についても一緒に確認しておきましょう 1:02 アセトアミノフェンの使い方 3:28 アセトアミノフェンとNSAIDsの違い 5:20 アセトアミノフェン中毒の症状と治療法 8:19 じゃんけんタイム ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー 《注意》 ・本動画には医療監修者の個人的な感想が含まれますが、特定の商品の使用を推奨する意図はありません ・全ての疼痛にアセトアミノフェンが適しているわけではありません ・新型コロナウイルス感染症には引き続き注意してください ・薬は用法用量を守って正しく使ってください ・Nアセチルシステインの味の感想は個人差があります ・加療内服から時間が経っていてもNアセチルシステインが有効な場合があります ・中毒による症状の種類や...
実は危険な高ナトリウム血症と脱水の分類【1分で血液ガスをざっくり評価しよう13】
มุมมอง 551หลายเดือนก่อน
足りないものがあれば補充するのが治療の基本ですが、多いものを減らしたい時は単純でないことが多いです。人生にも通じるところがあるかもしれません。今日のテーマは高ナトリウム血症です。病棟で出会う高ナトリウム血症と救急搬送される高ナトリウム血症では様相が異なることがあります。一緒に確認していきましょう 0:36 高ナトリウム血症の基礎 1:50 高張性脱水と低張性脱水の違い 4:46 救急外来での高ナトリウム血症 7:22 高ナトリウム血症の治療の注意点 10:22 本日のNGシーン 🎥関連動画 低ナトリウム血症の病態、治療についてはこちらを確認↓ 「低ナトリウム血症の鑑別&治療と注意点は?」 th-cam.com/video/JTpXM4o9It0/w-d-xo.html 高血糖緊急症(HHS、DKA)の治療についてはこちら↓ 「DKA/HHSの治療をマスターしよう 〜高血糖緊急症1:糖...
AED体験セットを作ろう【幼稚園付録】特別編集Ver.【Dr.エムジーの何でもやってみよう】
มุมมอง 4702 หลายเดือนก่อน
AEDを作ってみよう、そんな夢のある付録がなんと幼稚園[雑誌]に登場。AEDマニアのDr.エムジーが黙っているわけはない、ということで、実際に作って使ってみました 🎥関連動画 ノーカット版はこちら↓ th-cam.com/video/oJeswaJufPo/w-d-xo.html (メロゼリカ【遊戯】より) ノーカットの16倍速はこちら↓ th-cam.com/video/MiHZAN_8xZA/w-d-xo.html (メロゼリカ【救急】より) 別のペーパークラフトを作ってみた動画はこちら↓ 「AEDのペーパークラフト 救急医なら説明書無しで作れますよね!?前編」 th-cam.com/video/INkNW3EVzlw/w-d-xo.html (メロゼリカ【救急】より) 日本光電さんのAEDの使い方についてはこちら↓ 「AEDを全種類使ってみよう⑨TRN-2150/日本光電」 t...
低ナトリウム血症の鑑別&治療と注意点は?【1分で血液ガスをざっくり評価しよう12】
มุมมอง 8192 หลายเดือนก่อน
偶然見つかることも多い低ナトリウム血症。病態の理解や鑑別をしないと、治療と真逆のことをしてしまう可能性があります。一緒に勉強していきましょう 1:51 低ナトリウム血症の判断 4:15 低ナトリウム血症の鑑別 8:57 低ナトリウム血症の治療 11:39 おまけクイズ&今日のNGシーン ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー 《注意》 ・検査の基準値は機器等によって若干異なります ・慢性経過の低ナトリウム血症でも他の状態等で緊急性が高いことがあります ・血液ガス検査のナトリウムの数値は通常の生化学検査でのナトリウムの値と乖離していることがあります ・低ナトリウム血症の鑑別のフローチャートは一例です。同じ病態が違うカテゴリーになることがあります。あくまで参考程度にしてください ・低ナトリウム血症の補正速度についてはもっとゆっくりがいいというような話もあります。緊急性が...
意外に知らない、酸素療法の基礎【経鼻カニューレ、酸素マスク、リザーバー付きマスクの酸素投与】
มุมมอง 1.4K2 หลายเดือนก่อน
酸素は病院で最もよく使う薬と言っても過言ではありません。カニューラ、マスク、リザーバー、何リットルの時にどれを使えばいいのでしょうか。症例ごとに複合的に判断することもありますが、基本を確認しておきましょう 1:44 経鼻カニューレ 3:29 酸素マスク 9:10 リザーバー付きマスク 12:29 じゃんけんタイム ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー 《注意》 ・酸素をなにで投与するかは流量以外にも、患者さんの不快感、経口摂取の状態、その他病態や背景、施設側の状況などによっても異なります。今回の動画は酸素流量による使い分けの目安を示すことを目的としています ・流量の数値は目安であり、前後1-2Lくらいは施設差や個人差があります ・酸素マスクやリザーバー付きマスクも装着時の不快感を伴います ・酸素流量が4Lくらいを超える時は加湿を心がけましょう ・デバイスの名前が医...
【中毒】胃洗浄、活性炭の適応と注意点〜吸収阻害編〜
มุมมอง 8093 หลายเดือนก่อน
中毒の治療といえば胃洗浄、活性炭というイメージでしょうか。昔と比べて胃洗浄をする機会はかなり減ってきたかと思います、適応や禁忌を一緒に確認していきましょう 2:33 活性炭の適応と投与方法 6:53 腸洗浄について 7:35 胃洗浄の適応と注意点 11:28 じゃんけんタイム 🎥関連動画 中毒診療の全身管理についてはこちら 「【中毒】知らないと患者を危険にさらす中毒治療の基本〜全身管理編〜」 th-cam.com/video/XSokvzk1oP0/w-d-xo.html カフェイン中毒の診療についてはこちら(🐁メロゼリカ【救急】より) 「カフェイン中毒の話 〜カフェインを大量に飲むと?〜」 th-cam.com/video/AIaYXhWmgug/w-d-xo.html ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー 《注意》 ・本動画における処置の推奨は、動画で言及した...
JCSで意識障害を評価する方法と注意点は?【ジャパンコーマスケール】
มุมมอง 6903 หลายเดือนก่อน
患者さんの意識状態を評価する時にJCSを使うことがありますが、正しく評価できているでしょうか。軽度の意識障害を早期に認知することで、重症化する前に対応ができるかもしれません。一緒に勉強していきましょう 1:35 JCSの評価方法 6:00 JCS 0と1の違いの重要さ 7:23 JCSの弱点、注意点 ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー 《注意》 ・イラストはイメージであり、動画の本筋の内容とはあまり関係ない場合が多々あります ・エピソードはDr.エムジーの実体験の話ですが、毎回こうではありません。優秀な救命士の方もたくさんいます ・心拍数、血圧、体温、SpO2も測定方法や状況によって、正確な数値が出ないことがあります ・話しかける前に目を閉じていてもJCS1桁のことがあるというのは、意識障害でなくただ目を瞑っている人もいる、という意味です(傾眠ではないということ...
熱中症診療ガイドライン2024を確認しよう【重症度/症状/治療】
มุมมอง 9613 หลายเดือนก่อน
今年も暑い日が多く、全国で熱中症の患者さんが医療機関を受診していることと思います。ガイドライン2024を一緒に確認していきましょう 0:47 Ⅳ度熱中症とGCS評価 3:14 熱中症の症状と治療 5:47 熱中症診療の注意点 ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー 《注意》 ・実際の診療では熱中症以外の病態もきちんと鑑別してください。熱中症もあるけれど他のより緊急性の高い病態が隠れていることがしばしばあります ・qⅣ度は熱中症を疑う状態である前提です ・active coolingの適応、方法は施設間で異なります。自施設のものを確認しておきましょう ・ECMOも体を冷やす機械に含まれます ・本動画は特定の機器の使用を推奨する意図はありません ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー 📚参考資料 熱中症診療ガイドライン2024/日本救急医学会 ーーー...
【輸液】リンゲル液、1号液、3号液の違いと使い所
มุมมอง 1.3K4 หลายเดือนก่อน
リンゲル液と生理食塩液の違い、5%ブドウ糖液と1号液、3号液との関係。理解して普段輸液をしているでしょうか。まずはシンプルな発想で違いの大枠を捉えられるようにしましょう。生理食塩液と5%ブドウ糖液や体内の水の分布の詳細については別動画もあります。下記のリンクからご覧ください 0:15 5%ブドウ糖液と生理食塩液の体内分布 1:24 リンゲル液 6:08 1号液と3号液 10:23 NGシーン 🎥関連動画 5%ブドウ糖液と生理食塩水の体内分布についてはこちら↓ 「生理食塩液?5%ブドウ糖液?救急外来で輸液は何を使う?」 th-cam.com/video/LPIIUcKQ8zU/w-d-xo.html ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー 《注意》 ・本チャンネルは救急外来診療のビギナーを対象にしており、シンプルな考え方でおおまかな全体像を捉えることを目的としています...
生理食塩液?5%ブドウ糖液?救急外来で輸液は何を使う?【輸液の目的と体内分布】
มุมมอง 1.3K4 หลายเดือนก่อน
点滴、輸液を行う場面は救急外来でも多いですよね。どういう目的で何の輸液製剤を使えばいいのでしょうか。まずは生理食塩液と5%ブドウ糖液から勉強していきましょう! 3:43 人間の体内の水の分布 6:31 生理食塩液と5%ブドウ糖液の体内分布と浸透圧 10:14 脱水の人、むくんでいる人にはどんな輸液を入れるか 🎥関連動画 循環容量減少性ショックなどショックの分類についてはこちら↓ 「ショックの分類と鑑別方法」 th-cam.com/video/Vd76aXs3Mro/w-d-xo.html 浸透圧についてはこちら [メロゼリカ【救急】より] 「「むくむ」とはどういうことか〜塩分を取りすぎるとむくむのは何故?〜」 th-cam.com/video/cM_3ESnmgOg/w-d-xo.html ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー 《注意》 ・本動画は特定の企業の商品...
EtCO2 カプノメーターが救急外来で大活躍【カプノグラム】【ICLS】
มุมมอง 1.6K5 หลายเดือนก่อน
酸素化はパルスオキシメーターで日常的に測りますが、二酸化炭素を計測するというと敷居が上がりませんか。いちいち血液ガスを採るのもなあと思います。カプノグラムがあれば使ってみてください 1:34 EtCO2の仕組みとカプノグラム 4:17 EtCO2と気管挿管 6:00 EtCO2とCPA 🎥関連動画 🍈PaO2、SaO2。酸素化についてはこちら↓ 「血ガスの呼吸 壱ノ型 酸素化の評価 〜PaO2とSaO2の基本〜」 th-cam.com/video/-wCXyXZiKck/w-d-xo.html 🍈換気の評価、呼吸性アシドーシスについてはこちら↓ 「血ガスの呼吸 弐ノ型 換気評価と代償 〜呼吸性アシドーシス〜」 th-cam.com/video/-hOjlv-wDFQ/w-d-xo.html 🍈呼吸努力についてはこちら↓ 「酸素化と換気だけじゃない!呼吸努力の評価」 th-cam.co...
人工呼吸器のグラフィックモニターの勉強をする前に見る動画【人工呼吸器】
มุมมอง 1.1K5 หลายเดือนก่อน
人工呼吸器に表示されるグラフィックモニター。なんだかよくわからないなと思っている方もいるのではないでしょうか。それぞれの波形が何を表しているのかを解説しながら正常波形を見ていきましょう 0:08 導入&人工呼吸器の仕組みの話 2:31 人工呼吸器のグラフィックモニターの大まかな話 4:11 それぞれのグラフィックモニターの話 🎥関連動画 従圧式/プレッシャーコントロール、従量式/ボリュームコントロールについてはこちらで確認↓ 「人工呼吸器のモードの違い&見分け方がわかる動画:A/C、SIMV、CPAP:PCV、VCV」 th-cam.com/video/8vcPTIEI2Yk/w-d-xo.html PEEPなどの設定項目についてはこちらから確認↓ 「人工呼吸器でまず覚えるべき項目4選」 th-cam.com/video/kqAH53qtyG8/w-d-xo.html ーーーーーーー...
低カリウム血症の原因検索の重要性【1分で血液ガスをざっくり評価しよう12】
มุมมอง 2.9K5 หลายเดือนก่อน
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低カリウム血症の症状&治療の注意点【1分で血液ガスをざっくり評価しよう11】
มุมมอง 4.7K6 หลายเดือนก่อน
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心肺停止患者の血液ガスの評価法と対処法【1分で血液ガスをざっくり評価しよう⑩】
มุมมอง 3.3K7 หลายเดือนก่อน
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貧血と輸血 in 救急外来【ショック】【1分で血液ガスをざっくり評価しよう⑨】
มุมมอง 2.1K9 หลายเดือนก่อน
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高カリウム血症に早く気付くポイント&正しい治療順【1分で血液ガスをざっくり評価しよう⑧】
มุมมอง 3.9K11 หลายเดือนก่อน
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人工呼吸器のモードの違い&見分け方がわかる動画:A/C、SIMV、CPAP:PCV、VCV【人工呼吸器】
มุมมอง 13K11 หลายเดือนก่อน
人工呼吸器のモードの違い&見分け方がわかる動画:A/C、SIMV、CPAP:PCV、VCV【人工呼吸器】
ありがとうございました。 明日の学習会に活用します。クイズためになりました。
分かりやすいです!ありがとうございます!
穿孔に関して今でも忘れられない、苦い想い出があります… 若めの男性が腫瘍で入院してきて、夜間何故か不穏でした。 翌日の日勤帯で消化管穿孔が分かり、バスキャスを入れたりバタバタして、緊急オペになったということがありました… 詳細は忘れてしまいましたが、今でも記憶に残ってるくらいの辛い想い出です… 腹痛を主訴に来院した患者が、実は心窩部が痛く、結果AMIということもありました… 問診の難しさを日々感じております… 先生の動画を見て、自分の判断ミスで、救える患者さんに万が一の事がないように頑張ります!
アセリオ発熱時は500mgまでだったんですね。体重✖️15mgで使ってましたかお😅
とてもわかりやすく、ためになりました。
前編後編見ましたが、すっっっっごくわかりやすかったです!見ながらまとめたので、何度も勉強しつつ指導に役立てます!ありがとうございます!
私の経験ですが、メンタル疾患(うつ)で、抑肝散加陳皮半夏を飲んでいました。(1カ月ほど)そして健康の為に・・・と純リンゴ酢も飲みだしたところ、そこから10日ほどで手がこわばって動かしにくくなりました。調べたところ、リンゴ酢も甘草と同じような効果をもたらす(副作用という意味で)可能性があることを知り、どっちもやめたところ数日で感覚が戻ってきました。なかなか恐ろしい経験でした。
いつも拝見させて頂いております。 質問なのですが、VF時の処置についてです。 発見次第、除細動をし2分後の波形確認でまだVFなら除細動後にアドレナリン投与とあります。この時、2回目の除細動をした効果は波形で確認せず、薬剤投与をするのでしょうか?
PEEPは呼気の終末にかかりますよね?これだと常にPEEPがかかってるようにみえるのですが、それとも換気様式がPCだからPEEPがかかってるいう考え方?理解が浅くて的違いだったらすみません
A/CやSIMVのときの話です!CPAPの時は理解できます
❤❤❤❤❤❤❤❤
🦊🦊🦊🦊🦊🦊🦊🦊
最近の中毒ガイドラインから、胃洗浄の1時間以内の記載が無くなって、胃内に薬剤が有るなら考慮になりませんでしたか?
1時間以上経過していても、胃内にものが多く残っている状態でそれで致死的な状況になる可能性がある、活性炭や拮抗薬など他に有効な治療法が無い、という状況で、利益がリスクよりも大きいと判断されれば胃洗浄をすることはあります。61分経ったら急に諦める、というわけではありません 一方で昔のように、とりあえず胃洗浄、ということはなく、個々に適応を考えます(結果として胃洗浄の施行件数は世界的に見ても減少しています)。欧米のガイドラインの胃洗浄の頁で1時間の記載が消えたというのはありますが、活性炭のところでは1時間以内、というものがあるようです。日本中毒学会からのものも、1時間以降を禁止していませんが、1時間以内が有効という記載もあるようです。 1時間という数字は絶対的なものではありませんが、一つの目安にはなるかと思います。 …というような話は救急上級者が考えることなので、このチャンネルが対象としている方々には、一つの基準として1時間というものがあるということを伝えています(何でもかんでも胃洗浄という考えを戒めたい意図が強いです)。どんなことにも例外はつきものです
わかりやすかったです!
ありがとうございます!
めちゃ関係ないけどナレーションの音声トラックがモノラルで左にぶち込まれてるからイヤホンしてるとずっと左から解説ASMRされてる感じw
そうなんですよ、すみません 最近の動画は両方から流れているはずです…
心不全の人に開始液をいく事が有るのは何故ですか?
ある程度のナトリウムを入れたいのでしょうか? 他に病態がなければ低K血症を避けたいシーンはちょくちょくあるかとも思いますが… 複数要因があるのでしょうか
本チャンネル初めて知りました。もっと宣伝してほしかったです。
本チャンネルもみんなで盛り上げていきましょう!
ほ、本チャンネル?!
今やこちらの方が視聴者数多いんですけどね…
ACLSでEtCO2が急増したら、ROSCの所見と判断して胸圧中断して脈圧確認して良いと習いました。
そうなんですね!
分かりやすくて勉強になります。 誘導の確認の内容で、AUXって何の名称なのか分かりませんでした。お手数ですが教えていただきたいです。
Auxiliary
ありがとう
こちらこそありがとう
何回も見返して勉強させてもらってます! 先日の患者の事でもの凄く後悔してる事がありまして… MIの既往歴のある患者が、前日の夜から朝方にかけての胸部不快感で、直来されました。すぐに心電図を取り、自分も見た上でドクターに心電図確認してもらい、ドクターが念の為採血取ろうとオーダーを入れてくれ、 結果としてトロポニン7.0台、CKも高値で、AMIで転送になりました… 心電図もよくよく見たらV2-4のST低下がありました… 今日今までの心電図と見比べたら、全然波形が違いました… 既往からイヤな予感はしてたのですが、症状の時間が長すぎるなと思い、甘く考えてしまっていました…完全な私の知識不足だったと、猛省しております… 循環器・救急に強くなりたいので、引き続き先生の動画で勉強させていただきます! 長文のコメントになり、失礼いたしました、
何度も見返していただいてありがとうございます! 心電図は、後から見るとわかってもその場で見ると判断に迷うことありますよね。私も勉強中ですので、一緒に勉強していきましょう!
8:30 空気入れを使っている挿絵の違和感の原因は複数あれど、腕で作る輪の中に別タイミングの輪が入って鎖状になってるのは、むっちゃ違和感
このイラストおもしろいですよね。腕4本あるんですかね(無いか…)
これまで何が何だかわからなかったのですが、本当に理解が深まりました。ありがとうございます!
そう言ってもらえるととっても嬉しいです!ありがとうございます!
Thank you very much🙏
It’s my pleasure.
初めまして。質問です 成人の心停止のときはアドレナリンを1回1mg投与するとありますが 添付文書には「蘇生などの緊急時には、アドレナリンとして、通常成人1回0.25mg(0.25ml)を超えない量を生理食塩液などで希釈し、できるだけゆっくり静注する」と書いてあることに気づきました。 何故添付文書にはこんな文章があるのでしょうか?
添付文書の意図はわかりませんが、アドレナリンに限らず、薬の添付文書は、「いや、こんな量で使わないでしょ」「使用量の幅広すぎでしょ」と思うことがしばしばありますよね。 なぜでしょうか?知っている方がいたら教えてください
先生のチャンネルを全て拝見いたしました。とても興味深く、今後の仕事に役に立てていきたいと思っております。感謝致します。
全部ですか!?ありがとうございます お役に立てれば嬉しいです
甘草含有量リスト良いですね。ありがとうございます。
いえいえ〜
ゾンビは呼吸してなさそうだし黒かと思いました。
歩けなかったら頑張って気道を解放しましょう!
アーユーアコウ?
ノー, アイムノットアコウ
最初のMGの隣の画像は、好きなものですか?
好きなものだったり、その時気になったものだったり、深い意味はあまりありませんw
トキシドロームも教えて下さい!
少しずつ出していきますね
トムは童貞って事ですか!?
そ、そんな、どうて、童貞だなんて、私はひ、一言も言ってないです、よ……?💦
下から扇風機で浮かした床からジャンプしようとしたら、床が下に下がる分が有るのではないでしょうか?
ちゃんと考えていただきありがとうございます 床は下がらないということにしておいてください💦
小児の頭部CTの被曝リスクを数値を出しながら具体的に説明したいのですが、先生はどういう数値を用いてご説明されてますか?
白血病や脳腫瘍の話を出す時もありますが、患者さんの状態や親御さんの雰囲気も見て、もっとシンプルに話す時も多々あります。この辺りの話は動画の候補にありますが、どちらかというと一般の方向けの【救急】にあげることになりそうですかね
メロゼニカって何ですか?
メロゼリカは造語です! メロンゼリーみたいですね!
CV入れて補正する低Kだと判断する基準を教えていただきたいです!
数値以外にも全身状態や他の背景などにもよるので、一概には難しいですねー
先生が教えてくださった覚え方、最高です😆それで覚えます🙋♀️
ありがとうございます 結構前に考えたものなので、自分で見るとちょっと恥ずかしいです笑
Q6は2分後にPEA確認しルート確保した時点でアドレナリン投与という流れで答えは2番ではないのですか?
VF→静脈路確保→波形確認でPEA という問題なので、答えは3番になります PEA確認→静脈路確保 であればおっしゃる通り静脈路確保時点でアドレナリン投与です
なんだこれめちゃくちゃわかりやすい。 救急ど素人なので助かりました。
ありがとうございます!嬉しいです 励みになります
今まで、解らないのに英語表記に略語は、新しく知識に入れようとしても難しいです。今回、略語の意味、解説されて解るようになるでしょう😊 なんか…下段のコメントをまじまじ見ていました(笑) 繰り返し視聴します👌✨
少しでもステップアップの助けになれば幸いです 気になるものは繰り返し見てみてくださいね!
研修でこの動画使いたいくらいです
ありがとうございます! 研修前の学習でも、当日でも、復習でも、使ってもらって構いませんよ 反響や感想なども教えてください! メロゼリカの宣伝もついでにお願いします!
トリアージについて、ChatGPTと話しました。AIは、ほぼ正確にトリアージができると思います。 そして、助かる親が、助からない子供の治療を優先して欲しいと願い、助かるはずの親の命が潰え、子供も助からなかった場合、その親子を不幸だと思わない私の気持ちはわからないだろうなと思いました。 トリアージは辛い選択ですが、機械的に行える作業ではないので、こうした現場にAIや人工知能を導入しても、決断するのは人間であって欲しいと思いますφ(..)メモメモ
ChatGPTすごいですね、そんなこともできるんですね AIがやった方が効率がいいことはあるかとは思いますが、おっしゃる通り、実際の人間にしかできない、人間がすべきこともあるかと思います
気道確保をしていますね。 ガイドラインは何に準拠していますか?
ご指摘ありがとうございます JRC2020のALSでは、胸腹の動きを見て呼吸を確認とあり、気道確保はこの段階では行わないとあります 本動画はICLS受講を想定していたため、ICLSコースガイドブック改訂第4版のBLSの頁で頭部後屈顎先挙上法による気道確保の記載があるという理由でこの動画では気道確保を行っています。動画公開後に出た改訂第5版では気道確保は無くなっていて、呼吸の確認に時間をかけないことが強調されています (動画はカットしました)
BLSトレーニングついても、非常に良ですね👌✨ありがとうございます。
お褒めいただきありがとうございます シンプルに嬉しいです
救命の唱♪に続きで、学習させていただます🌸 やはり胸骨圧迫とAEDの正しいやり方。 協力する方を、いかに的確に、素早く開始から実施までの バイスパインダーとしての役割が大切だと感じます。 「腕立て」とDr.エムジー続けて行きます❣ よろしくお願いいたします。
おっしゃる通り、病院前の対応が非常に大切になります。シンゾマンと一緒に心臓マッサージを広めましょう! 今後ともメロゼリカをよろしくお願いいたします
充電済みバドルをそのまま除細動器に戻して放電させたらどうなりますか?
電気がいい感じに逃げるので壊れるということはないらしいですが、内部放電してくださいね ※実際にやってみて有害事象が起きた場合に責任はとりかねます
最中可愛いw 勉強になりました!
皮が硬口蓋にくっつきますよね!
吸収👍
温泉に行きたいですね♨
Dr.エムジー.すっごくタメになります‼ 薬の効果ほど、迅速な対応を判断され💦💦 救護されるのは、こちらの動画で凄く勉強になります 🚑🙌 医療用語むずぃ💦
そう言ってもらえるとすっごく嬉しいです! 医療用語はむずかしいですよね…
すごくわかりやすくて頭に入りやすかったです!
ありがとうございます! 今後もいいものを作れるよう勉強します