すぐに対応すべき心電図1【narrowQRS頻脈】
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- เผยแพร่เมื่อ 25 ส.ค. 2024
- 動悸を主訴に外来を受診する患者さんが皆頻脈とは限りませんが、今回は本当に頻脈の場合を解説します。初めに見るのは、QRSの幅です
1:15 すぐに報告/対応した方がよい頻脈とは?
4:22 心房細動、心房粗動とは?
8:23 PSVT、心房頻拍、洞性頻脈とは?
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「心停止波形の4種解説」
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《注意》
・厳密には、頻脈の時に自覚症状を感じない理由はいくつかあります
・医学用語を略語や横文字で言うのは、患者さんなどに(いい意味で)わからないようにする目的などもあります
・病態の理解のために、本来の由来とは異なる由来がさもそうであるかのように話している箇所があります、ご容赦ください
・自覚症状がなくても重態のことはままあるので気をつけてください
・どの不整脈でも、血行状態が悪い場合はカルディオバージョンの適応になります
・心房細動は正しくは心房内のマイクロリエントリーですが、本動画ではあえてそのようにはお話ししていません
・心房細動のf波でも、それなりに波が大きく見えることがあります
・心房粗動は1:1で伝わることもあります
・頻度は少ないですが、逆行性のAVRTはwideQRSになります
・AVNRT、AVRTはさらに逆行性かどうかで分類がわかれます
・Dr.エムジーの英語の発音が悪いのはご容赦ください
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参考資料
不整脈薬物治療ガイドライン2020改定版
日本循環器学会Webページ
他
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