【頚椎症】手のしびれは本当に首が悪いのが原因？
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- เผยแพร่เมื่อ 21 ธ.ค. 2024
- ＃頚椎症 ＃手のしびれ
手のしびれを主訴に、病院を受診する患者さんがいますが、最も頻度の高い疾患の一つが、今回ご紹介する『頚椎症』です。頚椎症は加齢性に起こるため、誰にでも発症しうる病態です。一方で、６０歳以上の症状がない人を対象に頚椎のMRI検査をしたところ、頚椎症性変化を85％以上にみとめていたとする報告もあり、画像で異常があっても必ずしも症状がでるとは限りません。したがって、手のしびれの原因が本当に頚椎症に由来しているかどうかの判断には、画像検査だけでなく神経学的な診察が大切になります。頚椎症とは一体、どんな病気なのでしょうか？どのような症状がでるのでしょうか？
【自己紹介】
内科診断を得意とする総合診療科の医師です。主に「原因がよく分からない」と言われて紹介になる患者さんをみています。総合内科専門医、救急科専門医、プライマリケア指導医の学会認定を取得しています
一人の医師が一生のうちで関わることができる患者さんの数はわずかです。勉強会や講演会や出版物を通じて、自分の知識や経験を伝えることができますが、拡張性は限られています。誰でも視聴できる動画メディアを通せば、患者さんだけでなく、医師や医学生、医療関係者、患者家族、症状に不安におもっている方など、たくさんの人にメッセージを届けることができると考えています
メッセージが最終的に悩んでいる人の目に止まって少しでもお役に立てれば幸せです
テレビやネットには、いろいろな医療情報が溢れていますが、正しくない情報やデマも多いです。利益相反があって意図的に情報弱者や知識・判断力の乏しい者からわからないように搾取している人達もいますし、法的に問題のない範囲での誇大広告や宣伝も多いです。こうした問題に対して、医療の不確実性を理解してもらいながら、現代医学で積みあがっている科学的事実（根拠）をもとに、医療情報を伝えていきたいと思います。単純な知識だけでなく、自らの身を守るためにも情報の質を見極める『知恵』も伝えていければと思います
文章に抵抗がある人も多く、医療を身近に感じてもらうために動画という媒体を選択しています。漫画やアニメーションなどの映像であればより多くの方にメッセージや世界観を正しくをお伝えできるとも思っていますので、ノウハウはあるけど、原作ができないという方は、ご連絡いただければと思います
今回は手のしびれの原因として最も頻度の高い病態である『頚椎症』について解説しました。画像で頚椎症性変化を認めても必ずしもそれが手のしびれの原因となるとは限りません。頚椎症の理解が深まると幸甚です。
😊
今、頚椎症神経根かヘルニア？で薬を飲んで治療中です。なかなか痛みが引かず困ってます。今日この動画を見ていろいろと分かりました。ありがとうございました。
左側半身にしびれがあり脳神経外科に行き考えられるのは頚椎と言われMR検査で何も異常無いし、血液検査も異常無いでメチコバールしか薬は無いので様子を見ています。痛みはまったく無く低気圧が近づくとしびれがきつくなって歩き難くなります。末梢神経にしびれがあり寒さとかでなると言われれました。末梢神経のしびれははっきりした原因は調べられないのですか?頚椎症の事知りたいです!
ありがとうございます。末梢神経障害の原因はたくさんありますので、診察してある程度調べることはできますが、はっきりした原因が特定できないこともあります。受診されるなら神経内科(脳神経内科)がよいと思います。
登録しました！勉強になりました！
ギランバレー症候群も頚椎に異常が無くても手に痺れ的な症状が出ますよね？！
交通事故やスポーツとかで首を過度に動いたことによる捻挫的な症状で、画像診断では分からない？的な事もありますね。
今日頸椎症性脊髄症の診察を受けて、担当医に脊柱管の事を聞いたら脊柱管も少し狭くなってますねと言われ、頸椎の薬を変えますね。と言われたので、はい分かりました。と言ったらリマプロスト薬に変わりました。頸椎脊柱管狭窄症でもリマプロスト薬は聞くのですか?。
先生こんばんは～お疲れ様でございます。
この病気は何科に受診したらよいのですか？
こんばんはー。ありがとうございます。はい、整形外科を受診されるとよいです☺️☺️
@@doctor-P
ありがとうございます
まさに画像で頚椎症による症状を疑って整形外科の先生に診てもらったら症状が異なってて否定的となったケースを先日経験しました！
ありがとうございます。はい、画像と神経診察との対比が重要です😉😉
こんばんは。自分は、去年の９月に朝起きたら、右側の首筋が痛かったので「寝違いだろ」と思い普通に仕事してたら、次の日は首から肩まで痛くなり、でも仕事が忙しく病院に行けない日が続き２日経ったら今度は左側の首まで痛くなったので、休み貰って整形外科に行ったら医者から「軽い頸椎症です。」と言われたので普通に仕事してたら、今度は今年の１月から左手の痺れを感じたので、総合病院の整形外科に行って首のMRIを受けたら今度は「神経根症」で神経疾患と診断を受けたので薬物治療を受けながら様子を見てたのですが、痺れが治まったと思ったら、今度は今度の5月頃から左腕が挙げにくくなったので、その事を担当医に伝えると、２度目のMRIを受けて今度は「脊髄症」と診断され、この病気は薬物治療では、治らないと言われ、最終的には手術しかありません。とまで言われました。左腕の麻痺だけでも脊髄症は成るのですか?。長々スミマセン。
先生 こんばんは〜お疲れ様です
頚椎症性神経根症...
首から手先までつながっている
神経根が圧迫されることで腕や
手先に痛みやしびれなどの症状がでる
病気？
頚椎症性脊髄症...
加齢により
骨棘を形成することや靭帯が厚く硬く
なる事で脊柱管が圧迫される病気？
難しくて数回見ました😅笑
サクラさん、ありがとうございます。はい、脊髄症は脊髄という中枢神経が圧迫されて起こりますが、神経根症は末梢神経が圧迫されて起こります。どちらも頚椎症で起こりますが、症状が違ってきます☺️☺️