คุณหมอที่มีจิตวิญญาณของคำว่าผู้ให้การรักษาอย่างแท้จริง,you are the absolute best medical professional who works with your beautiful mind, obviously I cannot see the way you worked physically but you have completely educated your beloved audiences through this channel and help a number of carers or family members who can provide best possible cares to their loved ones correctly. Your generosity is truly appreciated, Dr. Tany. I wish you all the best. ❤
Dear Dr. Tany, these epic three sequels about end of life are so profound. I find peace in the knowledge you shared (including those videos on death related.) I don’t think anyone can have a rich session like this with his/her doctor. You not only teach us how to think but raise a question that is likely to be in a mind. I was once afraid of death but gradually lose its grip and live life with purpose. (Being able to speak up for what I think it’s right regardless of being gaslighted.) Thank you, Dr. Tany, you’re the best!🙏🏻
Live รู้ไว้ ถ้าไม่อยากเป็นผู้ป่วยติดเตียง
⭕️ผู้ป่วยติดเตียงคืออะไร แค่ไหนคือติดเตียง?
➡️ต้องบอกไว้ก่อนว่าการติดเตียงก็คือการที่เรานอนอยู่บนเตียงนี่แหละเราออกไปไหนไม่ได้ เคลื่อนไหวได้ด้วยตัวเองไม่ได้นะครับ จะแค่ 1 วัน 2 วันก็ได้เหมือนกันนะครับแต่ว่าเราก็แบ่งเป็นระยะ เช่น
🔘ถ้ามันยังไม่ถึง 7 วันก็ถือว่าเป็นระยะสั้นนะครับ
🔘ถ้า 7 ถึง 30 วันเนี่ยมันกลางๆแล้วเริ่มเหมือนจะหนักละนะครับ การฟื้นฟูให้กลับมาเป็นเหมือนเดิมมันก็จะยากขึ้น
🔘ถ้าเกินเดือนนึงขึ้นไปอย่างนี้โอกาสที่จะกลับมาใหม่ยากมากๆนะครับโดยเฉพาะถ้าเกิดเกิน 6 เดือนไปแล้วและยังไม่สามารถลุกออกไปจากเตียงได้เลยในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมานะครับอันนี้มันจะเป็นอย่างนี้ตลอดชีวิตนะครับ
✳️1 วันบนเตียงเราจะต้องใช้เวลาประมาณ 3 วันกว่าเราจะกลับมาเป็นเหมือนเดิมได้ ท่านคิดดูถ้าท่านนอน 1 วันนะครับทั้งวันบนเตียงก็ต้องใช้ 3 วันกว่าท่านจะกลับมามีอาการทุกอย่างเหมือนก่อนที่จะติดเตียงนะครับ แล้วท่านลองคิดดูสมมติว่าเรานอนไป 2 อาทิตย์นะครับวันแรกที่เราลุกมาเดินหลายคนลุกไม่ไหวนะครับ แรงไม่มี นั่งก็หน้ามืดแล้วยังไม่ต้องพูดถึงยืนหรอกครับแค่นั่งเฉยๆก็หน้ามืดแล้วนะครับ แขนขาอ่อนปวกเปียกไปหมดนะครับแล้วจะเดินได้ยังไงถูกไหมครับ หรือบางครั้งก็เดินได้แค่นิดเดียวเท่านั้นเอง แล้วถ้านอน 1 วันใช้เวลาประมาณ 3 วันในการกลับมาเหมือนเดิมด้วยการออกกำลังกายแล้วถ้าท่านออกกำลังกายไม่ได้ล่ะ เช่นกรณีแบบนี้นั่งก็หน้ามืดแล้ว เวียนหัว แรงไม่มี มันออกไม่ได้ พอออกไม่ได้จาก 3 วัน อาจจะเป็น 7 วัน 8 วันก็ได้ถ้าวันนึงเรารู้สึกว่าเราทำไหวแค่ครั้งเดียวทำได้แค่ 20 นาทีนี้โอ้โหเต็มกลืนแล้วนะครับ แต่ 20 นาทีมันไม่ใช่ทั้งวันนี่ครับ มันไม่ใช่ 1 วันเต็มๆมันก็แปลว่าแทนที่ท่านจะนอน 1 วันนะครับออกกำลังกาย 3 วันถึงจะกลับมาเหมือนเดิมอันนี้กลายเป็นว่าออกกำลังกาย 3 วันที่คือ 24 นาที 20 นาทีต่อวันมันยังไม่ครบ 1 วันเลยก็แปลว่าท่านอาจจะต้องออกกำลังกายไปอย่างนั้นน่ะเป็นเดือนกว่าท่านจะเท่ากับ 1 วันที่เสียไป ดังนั้นไม่น่าแปลกใจเลยนะครับที่บอกว่าทำไมมันถึงไม่หายสักที ทำไมถึงเดินไม่ได้สักที ก็เพราะว่าท่านยังไม่ได้ส่งแรงเข้าไปในการออกกำลังกายมากจนสามารถทำให้ร่างกายท่านกลับมาเหมือนเดิมได้นั่นแหละครับ นี่คือปัญหาของการติดเตียงนะครับ
1️⃣
แล้วทำไมถึงติดเตียงตั้งแต่แรก?
➡️ต้องบอกอย่างนี้ก่อนนะครับมันก็มีโรคการเจ็บป่วยต่างๆซึ่งนำไปสู่การติดเตียงนะครับ เช่น ท่านป่วยเป็นโควิดก็ติดเองได้ เป็นไข้หวัดใหญ่ก็ติดเตียงได้นะครับอาจจะติดสั้นติดยาวอันนี้แล้วแต่นะครับ บางคนมีโรคมะเร็งบางชนิดที่ทำให้ร่างกายไม่สามารถเคลื่อนไหวได้มันเจ็บปวดมากนะครับนี้ก็จะนำไปสู่การติดเตียงได้ง่าย คนที่เป็นหลอดเลือดสมองมันตีบแตกหรือตันไปนะครับ Stroke พวกนี้ก็มีโอกาสติดเตียง คนที่มีโรคหัวใจ โรคอ้วน โรคเบาหวานอะไรที่มันกำเริบหนักๆนะครับ น้ำท่วมปอดบ่อยๆมันเหนื่อยมันเคลื่อนไหวไม่ได้ก็มักจะนอนอยู่กับเตียงเรื่อยๆไม่ค่อยยอมออกไปไหน แล้วพอปล่อยไว้นานขึ้นนานขึ้นคราวนี้ล่ะครับก็ลุกไปไหนไม่ได้เลยก็จะติดอยู่อย่างนั้นเลย ดังนั้นสาเหตุที่ทำให้ติดเตียงมันไม่จำเป็นจะต้องเป็นสาเหตุที่ทำให้เราเป็นอัมพาต ป่วยหนักๆเราก็อยู่กับเตียงอย่างเดียวแล้ว แต่มันคือการเจ็บป่วยธรรมดาๆของเรานี่แหละหรือบางทีมันเป็นที่นิสัยของเราเองที่เหนื่อยนิดนึงไม่อยากทำแล้วนะครับ แล้วต้องอย่าลืมนะครับคนเราเนี่ยอายุเพิ่มขึ้นทุกวันๆนะครับ แต่ก่อนเจ็บป่วยนิดเดียวไม่เป็นอะไรหรอกครับมันไม่ติดเตียงนอนไม่กี่วันก็ลุกขึ้นมาฟื้นเหมือนเดิม แต่ถ้าอายุเพิ่มขึ้นป่วยเหมือนกันนั่นแหละครับแป๊บเดียวติดเตียงเลย เพลียมากกว่าปกติทำอะไรไม่ได้ ดังนั้นถ้าเกิดว่าใครที่สงสัยว่าทำไมถึงมีอาการอย่างนี้แต่ก่อนไม่เห็นเป็นเลยคำตอบก็คืออายุของท่านนั่นแหละครับที่มันเพิ่มขึ้น รวมทั้งลักษณะนิสัยที่ท่านสะสมมาตลอดทั้งชีวิตถ้าเป็นคนที่ขี้เกียจไม่ออกกำลังกายนิดนึงก็ไม่เอาแล้วเจ็บปวดก็ไม่ทนนะครับแล้วก็ไม่ยอมฝืนร่างกายในการทำกายภาพบำบัดนั่นแหละครับคือสาเหตุที่ทำให้ท่านมีโอกาสติดเสียงสูง
✳️คำตอบไม่ได้ยากอะไรเลย คำตอบไม่ได้อยู่ที่ว่าจะต้องไปกินอะไรเสริมนะครับ จะต้องไปหาหมอท่านไหนที่เก่งเพื่อที่จะให้หายอัมพาต จะต้องไปทำพิธีอะไรพิเศษหรือเปล่า จะต้องไปแก้กรรม จะต้องไประลึกชาติดูสิว่าเราทำกรรมอะไรไว้แล้วไปแก้ตามนั้น คำตอบนี้อยู่ตรงนั้นเลยครับ คำตอบอยู่ที่ตัวท่านเองนั่นแหละ นี่คือคำตอบที่ง่ายที่สุดเลยนะครับ แต่มันทำยากเพราะว่ามันต้องเปลี่ยนแปลงนิสัยของท่านตลอดทั้งชีวิต และก็ลบทุกข้ออ้างที่ท่านมีอยู่ทั้งหมดออกไป ไม่ว่าจะเป็นเวียนหัว เหนื่อย ปวดเอว ปวดหลัง ฯลฯ ถ้าท่านมีความเชื่อแบบนี้อยู่ในหัวแล้วมันฝังหัวแล้วมีข้ออ้างนะครับท่านจะกลายเป็นหนึ่งในผู้ป่วยติดเตียง แล้วมักจะเป็นตลอดชีวิตด้วยนะครับ
2️⃣
ติดเตียงแล้วมันไม่ดียังไง มันเกิดอะไรขึ้นเวลาติดเตียง?
🔺เวลาที่เราติดเตียงนะครับ ขั้นแรกก็คือร่างกายถ้าไม่ได้ขยับเขยื้อนเป็นเวลานานข้อมันจะยึดนะครับ เวลาข้อยึดแล้วไปยืดมันออกมันเจ็บมากนะครับ มันเจ็บมากถ้าใครเคยมีผู้ป่วยติดเตียงลองดูสิแค่ไปอุ้มเขาเฉยๆเขาก็โอ๊ยแล้วนะครับ หรือพลิกตัวบางทีก็โอ๊ยแล้วนะครับ แค่จับแขนจับขายืดไปยืดมาก็โอ้ยแล้วนะครับนั่นเป็นเพราะว่าเขาอยู่มานานจนกระทั่งข้อมันยึดติดไปแล้ว กล้ามเนื้อที่ไม่ได้ใช้ต่อต้านแรงโน้มถ่วงมันก็จะฝ่อลีบไป พอฝ่อลีบไปการกายภาพบำบัดให้กลับมาเหมือนเดิมยิ่งยากขึ้นไปใหญ่เลยนะครับ เพราะกล้ามเนื้อมันเล็กลงแล้วมันก็จะยิ่งเจ็บปวดยิ่งมีปัญหาใหญ่นะครับ กล้ามเนื้อเล็กไม่ใช่มีแค่ปัญหาทางด้านการอ่อนแอในการยืน การเดิน การนั่งนะครับแต่มันยังมีปัญหาในแง่ของการบีบเลือดกลับสู่หัวใจ ปกติหัวใจของเราบีบเลือดไปเลี้ยงส่วนต่างๆของร่างกาย แล้วพอเลือดมาเลี้ยงเสร็จปุ๊บมันก็ต้องกลายเป็นเลือดดำซึ่งมีคาร์บอนไดออกไซด์สูงและมีออกซิเจนต่ำ เลือดตัวนี้ก็จะต้องกลับสู่หัวใจเพื่อส่งไปที่ปอดเอาไปฟอกแล้วก็ถึงจะวนกลับมาส่งไปที่ร่างกายอีกรอบนึง การที่เลือดดำของเรามันจะกลับสู่หัวใจได้นั้นต้องอาศัยกล้ามเนื้อครับ กล้ามเนื้อแขนกล้ามเนื้อขาพวกนี้แหละถ้าเกิดว่ามันแข็งแรงเลือดพวกนี้มันก็จะถูกบีบกลับมาแล้วไปฟอกที่ปอดแล้วก็ส่งออกหัวใจต่อนะครับ แต่ถ้ากล้ามเนื้อมันไม่แข็งแรงเลือดพวกนี้ก็กลับมาไม่ได้ครับ พอกลับมาไม่ได้ร่างกายก็เหมือนจะมีเลือดไม่เพียงพอ มีเลือดไม่เพียงพอเวลาเราจับคนไข้นั่งขึ้นมาก็จะเวียนหัวครับ ยืนแล้วก็หน้ามืดเลยทันที นั่นแหละครับคือปัญหา นอกเหนือจากนี้การที่กล้ามเนื้อมันไม่ค่อยบีบเลือดพวกนี้ทำให้เลือดของเรามันไม่ค่อยเคลื่อนไหวก็จะเกิดลิ่มเลือดในร่างกายครับ ลิ่มเลือดพวกนี้ป้องกันไม่ได้ด้วยนะครับไม่มีทางป้องกันขึ้นอยู่กับดวงของท่านเลยถ้าโชคร้ายลิ่มเลือดตัวนี้มันวิ่งแล้วไปอุดตันที่หัวใจ ที่ปอดเสียชีวิตได้เลยครับ ไม่มีทางรู้ด้วยว่ามันจะเกิดขึ้นเมื่อไหร่ ไม่มีสัญญาณเตือนนะครับ แล้วก็ไม่มีใครจะสามารถบอกได้ว่ามันจะเป็นยังไงต่อไปถ้าอุดตันเราจะแก้ไขยังไง ไม่เสมอไปว่าเราจะสามารถจัดการกับมันได้นะครับ แล้วกล้ามเนื้อก็ไม่ใช่แค่นั้นด้วย กล้ามเนื้อการกลืน การหายใจผิดปกติหมดเลยครับ เพราะมันก็เสื่อมตามกาลเวลาเหมือนกัน
3️⃣
🔺ถ้ากล้ามเนื้อการกลืนผิดปกติ คนพวกนี้เวลากินอะไรเข้าไปก็สำลักนะครับ สำลักแล้วมันไปปอดครับ ถ้าบังเอิญสำลักลูกชิ้นเข้าไปอุดตันในปอดตายเลยนะครับ สำลักเสมหะตัวเองเข้าไปในปอดตายได้เหมือนกัน และถ้าไม่ตายก็อาจจะเกิดการติดเชื้อในปอดนะครับ แล้วการที่เราไม่เคลื่อนไหวภูมิต้านทานของเรามันจะอ่อนแออยู่แล้ว ถ้าติดเชื้อในปอดแล้วภูมิต้านทานอ่อนแอแปลว่าเชื้อในปอดสามารถวิ่งเข้าสู่กระแสเลือดได้ทันทีเกิดการติดเชื้อในกระแสเลือดตามมาครับ
🔺นอกเหนือจากนี้ยังมีปัญหาทางด้านของการขับถ่าย บางคนถ่ายอุจจาระปัสสาวะง่ายเหมือนท้องเสียเหมือนปัสสาวะราดธรรมดานะครับอันนั้นน่ะปัญหาของเขาก็คือถ้ามีคนทำความสะอาดไม่ดีพอก็จะติดเชื้อได้ในทางเดินปัสสาวะหรือว่าเชื้อในทางเดินอาหารมันก็สามารถซึมเข้าสู่เส้นเลือดได้นะครับ แต่มันจะมีกลุ่มคนบางคนท้องผูกครับแล้วนี่เป็นปัญหาใหญ่มากของคนที่นอนติดเตียง ถ้าใครเคยดูแลจะรู้เลยว่าท้องผูกอันตรายมากนะครับโดยเฉพาะคนไข้ที่ติดเตียงแล้วบอกเราไม่ได้ว่าเขากำลังถ่ายไม่ออกอยู่แล้วเจ็บนะครับ เขาใช้แค่โอดโอยหรือบางคนก็แค่บ่นแค่โวยวายขึ้นมาหรือเห็นภาพหลอน ไม่นอนนะครับรู้สึกกระวนกระวายแต่ไม่รู้ว่ากระวนกระวายเรื่องอะไรเขาบอกเราไม่ได้ หนึ่งในนั้นก็คือเรื่องของท้องผูกนี่แหละครับ พอท้องผูกอุจจาระมันออกมาไม่ได้มันอัดแน่นอยู่ในนั้นร่างกายก็พยายามจะขับออกแต่มันขับไม่ออกมันก็เลยเกิดการบิดของลำไส้ การบิดแต่ละครั้งมันจะปวดมากและถ้าปล่อยให้มันบิดนานๆลำไส้ก็จะฉีกขาดแตกตายได้เหมือนกันนะครับ บางกรณีมันไม่ฉีกขาดหรอกครับแต่การที่อุจจาระออกไปไม่ได้นานๆเชื้อในลำไส้มันวิ่งเข้าสู่กระแสเลือดติดเชื้อในกระแสเลือด ดังนั้นบางคนก็จะถามว่าทำไมถึงติดเชื้อในกระแสเลือดบ่อยจังคนพวกนี้ นี่ล่ะครับสาเหตุ ไม่เข้าทางปาก ทางจมูก ทางไซนัส ทางปอด ก็ทางอุจจาระ ทางปัสสาวะทางใดทางหนึ่งนะครับ พวกนี้เข้าสู่กระแสเลือดได้ง่ายมากเลยนะครับ ดังนั้นเรื่องของการดูแลเรื่องท้องไส้จึงมีความสำคัญมากๆนะครับ
4️⃣
🔺แผลกดทับ นอนนานๆเกิดได้ทุกที่ที่เป็นกระดูกและกดอยู่กับพื้นเตียง ไม่ว่าเตียงท่านจะนิ่มแค่ไหนก็เกิดได้ครับ เช่น ก้นกบ สะบักสองข้าง หลังศีรษะ และตรงหลังส่วนบนที่เป็นกระดูกโปนขึ้นมาอันนึง ส้นเท้านะครับ ไม่ใช่มีแค่บริเวณเดียวนะครับที่เกิดเพราะว่าหลายๆคนเข้าใจว่ามันก็เกิดที่ตรงก้นกบอย่างเดียวนะครับ เปล่าครับที่อื่นก็เกิดได้
🔺ปัญหาของคนที่ติดเตียงมีปัญหาเรื่องของการนอนหลับครับ ร่างกายคนเราเนี่ยมันควรที่จะต้องมีกิจกรรมในตอนกลางวัน เดินไปเดินมา ทำอะไรต่างๆ เจอพบปะผู้คน แต่คนพวกนี้ไม่มีก็นอนอยู่กับที่ตลอดเวลา ดังนั้นสิ่งที่เกิดขึ้นกับเขาก็คือว่าวงจรการหลับตื่นเพี้ยนหมดเลย คือกลางวันเขาก็จะนอน กลางคืนเขาก็จะตื่น แล้วเวลาเขาตื่นถ้าใครเคยดูแลคนพวกนี้คงรู้ดี เช่น โวยวาย เคาะเตียง เรียกคนดูแล บางทีก็ด่าทอใครสักคนหรือเห็นภาพหลอนเห็นผีอะไรสักอย่าง ให้ยานอนหลับมันก็ยิ่งเป็น ให้ไปก็ไม่หลับ บางทีให้ตอนแรกหลับตอนหลังก็ไม่หลับแล้ว ปัญหาอย่างนี้เจอบ่อยนะครับ
🔺แล้วก็อยู่กับที่นานๆโดนล็อคไว้กับที่ทำอะไรไม่ได้สภาพจิตใจเสียหมดเลยครับ ทั้งซึมเศร้าทั้งหงุดหงิดทั้งวิตกกังวลต่างๆนานาเต็มไปหมดนะครับ จะพาไปโรงพยาบาลก็ไม่อยากจะไปเพราะว่าไปทีไรก็โดนทำโน่นทำนี่ทุกทีเจาะเลือดก็เจ็บนะครับใส่ท่อช่วยหายใจก็ไม่อยากใส่ดูดเสมหะก็เจ็บทรมานนะครับก็ไม่อยากไป พอไม่อยากไปญาติก็ตามใจรอจนถึงมันหนักแล้วก็พาไปโรงพยาบาลตอนนั้นเราจะโดนทุกอย่างที่กำลังกลัวเลยครบทุกอย่างเลย สวนปัสสาวะ ใส่ท่อช่วยหายใจ เจาะเลือดวันละ 3 ครั้ง ดูดเสมหะหลายๆครั้ง พลิกตัวจนกระทั่งโอดโอยทุกครั้ง ครบทุกอย่างหมดเลยนะครับ
🔺บางคนเป็นนานๆเกิดสมองเสื่อมครับอยู่กับที่นานๆ สมองเสื่อมก็จบแล้วครับ แต่พอสมองเสื่อมแล้วหลายๆคนมักจะพยายามขอยื้อไว้ด้วยความกตัญญูด้วยความที่เราอยากจะให้เขาอยู่กับเราไปนานๆอันนั้นน่ะผมมองว่าอาจจะเป็นการยื้อที่ไม่สมควรเท่าไหร่แล้วเพราะว่าบางคนรอคอยปาฏิหาริย์ซึ่งปาฏิหาริย์เมื่อมันเป็นภาวะนั้นแล้วมันไม่มีจริงเหรอครับมันไม่เกิดขึ้น แล้วหลายครั้งเรายื้อเพราะว่าเราอยากจะรอปาฏิหาริย์แล้วปาฏิหาริย์มันไม่เกิดขึ้นจริงทำให้เวลาช่วงที่มีอยู่ท่านกำลังทำให้คนไข้ทรมานไปตลอดชีวิตด้วยการทำให้เขาไปไหนมาไหนไม่ได้นะครับ
นี่ก็เป็นเพียงแค่ส่วนหนึ่งของปัญหาที่เกิดขึ้นเมื่อเกิดการติดเตียงขึ้นไปแล้วนะครับ
5️⃣
⭕️ถ้ามีเสมหะค้างอยู่ที่คอและเอาออกมาไม่ได้ มี 3 วิธีที่ต้องทำ
❇️เสมหะอาจจะเหนียวเกินไปทำให้ออกมาได้ยาก พวกนี้อาจจะต้องใช้ยาพ่นนะครับ ยาพ่นแบบละอองฝอยที่เรียกว่า Nebulizer นะครับ ยาพ่นมี 2 ตัวที่จะต้องใช้ อย่างน้อย 2 ตัวอาจจะมี 3 หรือ 4 ตัวก็ได้
🔅ตัวแรกคือยาขยายหลอดลม เราต้องให้หลอดลมมันขยายก่อนนะครับส่วนใหญ่พวกนี้ยาชื่อว่า Ventolin : Salbutamol นะครับตัวนี้นอกจากมันทำให้หลอดลมขยายแล้วมันยังทำให้เซลล์ขนที่อยู่ในทางเดินหายใจทำหน้าที่ได้ดีขึ้นมันก็จะโบกเอาเสมหะที่อยู่ข้างในออกมาข้างนอกได้ดีขึ้นนะครับ ขยายแล้วแค่นั้นไม่พอเสมหะถ้ามันเหนียวมากมันก็ออกมาไม่ได้อยู่ดีจึงต้องมียาตัวที่ 2 ยาตัวที่ 2 ก็คือน้ำเกลือเราดีๆนี่แหละนะครับ น้ำเกลือ 0.9% ของเราดีๆนี่แหละนะครับ ทำให้เสมหะมันมีความชุ่มน้ำแล้วมันก็จะไอออกมาได้ง่ายขึ้น นี่คือสิ่งที่ต้องทำแน่ๆนะครับ แต่ถ้าทำแล้วเสมหะมันยังเหนียวออกมายากอยู่เราจะต้องมีการเพิ่มจำนวนยานะครับคือแทนที่จะเป็น 0.9% Saline หรือน้ำเกลือ 0.9% เราจะใช้น้ำเกลือเข้มข้นคือ 3% นะครับ ถ้าที่อเมริกาก็จะมีเรียกว่าเป็น Bicarbonate นะ ครับไบคาร์บอเนตเข้มข้นพวกนี้ก็คือเป็นด่างนั่นแหละน้ำด่านเข้มข้นนะครับ ซึ่งน้ำด่างเข้มข้นมันมีข้อดีกว่าน้ำเกลือเข้มข้นเพราะว่ามันไม่ค่อยระคายเคืองทางเดินหายใจเท่ากับน้ำเกลือเข้มข้นจากประเทศไทยไม่มีไงครับ ถ้าไม่มีก็ต้องทำตามมีตามเกิดคุณจะไปเอาน้ำด่างที่เขาผสมน้ำกินมาอันนั้นไม่ได้นะครับมันอันตรายกับร่างกายนะครับมันต้องเป็นน้ำที่ทำมาเพื่ออย่างนี้โดยเฉพาะเลย ดังนั้นเมืองไทยไม่ต้องคิดถึงครับ เหลือแค่ 3% ทำไม 3% จึงดีกว่า 0.9 เพราะว่าการที่มัน 3% เนี่ยตัวเกลือที่อยู่ใน 3% มันเข้าไปตรงเสมหะมันมีคุณสมบัติในการดูดน้ำเอาไว้กับตัวเองทำให้เสมหะของเราเนี่ยเหลวมากขึ้นแล้วจะไอออกมาได้ง่ายขึ้น ถ้า 0.9% เอาอยู่ก็ 0.9% ถ้าเอาไม่อยู่เพิ่มเป็น 3% ครับ แล้วถ้า 3% กับ Albuterol หรือ Ventolin แล้วไม่สำเร็จ มันก็มีอีกตัวนึงนะครับตัวนี้คือ N-acetylcysteine หลายคนอาจจะคุ้นๆ NAC ที่เขากินละลายเสมหะที่มันเป็นเม็ดฟองฟู่ละลายเสมหะใช่ไหมครับ?
➡️ไม่ใช่ครับมันตัวเดียวกันแต่จะเป็นตัวแบบพ่นเข้าไปในช่องปากไม่ใช่แบบกินครับ เพราะแบบกินมันไม่ได้ผลในกรณีที่เสมหะเหนียวขนาดนั้นท่านจะลองแบบกินก็ได้นะครับไม่ได้ว่าอะไรแต่ถ้าเสมหะเหนียวแบบนั้นแล้วมักไม่ได้ผล มันต้องใช้แบบพ่นเข้าไป และลำดับการพ่นยาพวกนี้สำคัญมาก ห้ามพ่นสลับกันเด็ดขาดเพราะถ้าสลับกันมันจะได้ผลตรงกันข้ามเลย ท่านต้องพ่นยาขยายหลอดลมก่อนนะครับแล้วค่อยตามด้วย 2 ตัวทีหลัง คือน้ำเกลือเข้มข้นหรือไม่ก็น้ำเกลือปกติแล้วก็ยา NAC นะครับ N-acetylcysteine ต้องเป็นแบบนี้เท่านั้น ถ้าท่านไปทำสลับกันเกิดอะไรขึ้น? พ่น N-acetylcysteine เข้าไปก่อน หรือพ่นน้ำเกลือเข้าไปก่อน หลอดลมแทนที่มันจะเคลียร์เสมหะออกมาได้ มันจะเกิดหลอดลมหดตัวเกร็ง เรียกว่า Bronchospasms แล้วจะเหนื่อยมากกว่าเดิม อย่าทำสลับกันนะครับต้องเข้าใจตรงนี้ไว้ให้ดีถ้าใครดูแลผู้ป่วยพวกนี้เรื่องนี้สำคัญสุดยอดมากนะครับ
อายุ67เดินวันละ10000ก้าว ออกกำลังกายสัปดาห์ละสามวันๆละ2ช.ม. สุขภาพดีไม่มีโรคประจำตัวค่ะ
คุณหมอจริงใจในการตอบ ชัดเจน ทุกครั้ง ไม่แฝงการขาย ขอให้มีความสุขความเจริญมากๆนะคะ
เห็นด้วยค่ะ
ชอบคุณหมอมากจรืงใจดีมาก
คุณพ่อพูดถูก ประสบการณ์ตัวฉันเอง เมื่อ12 ตุลาคม ฉันเกิดอุบัติเหตุขับรถเครื่องตกถนน ข้อเท้ากระดูกข้างหัก หมอตัดสินใจผ่าตัดเสริมเหล็ก คุณหมอเชื่อมั้ย ในใจฉันมีแต่มุ่งมั่นฉันต้องลุกขึ้นมาเดินได้ได้เร็ว ภาระหน้าที่ฉันยังมีเยอะฉันจะยอมแพ้ไม่ได้ ฉันรีบเปิดหาโฆษณาเพื่อหาเครื่องมืช่วยไม่ว่าเชือกปั่นขา สายรัดป้องกันข้อเท้า ผ้ารองช้ำ สั่งซื้อรองเท้า หุ้มข้อ สั่งถุงเท้า หลังผ่าตัดแค่2อาทิตย์ฉันเริ่มเดินเริ่มปั่นเชือกอาทิตย์ที่3ฉันตัดสินใจถอดเฝือกเองหัดเดินโดยไม่ใช้ไม้เท้าหรือตัวช่วยใดๆคุณหมอเชื่อมั้ยพอครบเดือนหมอนัดไปX-ray ดูกระดูก ผลกระดูกติดหมอยังงงมากเหลือเชื่อทั้งที่ฉันแก่อายุ63ปีแล้ว ข้อไม่ยึดไม่ติดไม่มีผังผืด จนเดี๋ยวนี้ฉันเพิ่มการเดินขึ้นเรื่อยๆทุกวันนี้ฉันกลับมาเดินได้วันละ5_6 กิโลเมตร ไม่เซด้วยเดินปรกติไม่เขย่งเท้าด้วย ตัวเราสำคัญที่สุดอย่างคุณหมอบอก
คุณหมอพูดถูกจริงๆ
ช่องคุณภาพมากๆครับความรู้เต็มๆไม่มีหลอกขายของ พูดตรงจริงใจและให้สาระความรู้พูดตามหลักความจริง ไม่อ้อมค้อม
นิสัยแบบคุณหมอสมัยนี้หาได้ยากมากๆ ขอบคุณมากครับสำหรับความรู้
คลิปนี้ คุณหมอหน้าเด็ก
ได้ ความรุ้ จาก คุณหมอ เพราะคุณพ่อ ติดเตียง
ขอบคุณ มาก ค่ะ
คุณหมอ อยู่เมืองนอกตั้งนาน พูดไทย อธิบายได้เป๊ะ ทุกเรื่อง มีประโยชน์มาก ขอบคุณนะคะ👍🙏
🌈live นี้เป็น live ที่คนให้ความสนใจมากๆ ๆ ถล่มทลายเช่นกัน
live นี้ประดุจคัมภีร์ ดูแลผู้ป่วยติดเตียง และการระวังตนเองไม่ให้ติดเตียง
คุณหมอพูดภาพรวม ให้ความรู้ บอกสาเหตุ ครอบคลุม ทุกแง่มุม
ดีมากๆ ค่ะ ทั้งคนติดเตียง คนดูแลผู้ติดเตียง และการป้องกันไม่ให้ติดเตียง
ประเด็นต่างๆ ที่คุณหมอพูดถึง เมื่อเปิด live ตอนต้น ค่ะ 👍👍
* คนที่มีโอกาสติดเตียง จากโรคใดบ้าง
* สาเหตุการติดเตียงบางครั้งเกิดจากการเจ็บป่วยธรรมดาๆ หรือเกิดจากนิสัยที่ไม่อยากขยับร่างกายกลัวเหนื่อย
* อายุที่เพิ่มขึ้น และลักษณะนิสัยที่สะสมมาไม่อยากออกกำลังกาย และไม่ฟื้นร่างกายทำกายภาพบำบัด
การเตรียมตัวไม่ให้ติดเตียง
* คุณหมอ >>>> คือ ต้องเปลี่ยนแปลงนิสัย ลบข้ออ้างต่างๆ ที่จะไม่ออกกำลังกาย ที่จะไม่เดิน เป็นต้น
เมื่อติดเตียง
* ร่างกายไม่ได้ขยับ ข้อยึด เมื่อต้องยืดจะเจ็บมาก
* กล้ามเนื้อฝ่อลีบ ทำให้การกายภาพแล้วผู้ป่วยจะเจ็บมาก
* กล้ามเนื่อการกลืนผิดปรกติ ก็จะทำให้เกิดสำลักง่าย เมื่อเข้าปอด ทำให้ติดเชื้อได้ง่าย
* การดูแลระบบทางเดินอาหาร การขับถ่ายไม่สะดวก ท้องผูก และหากทำความสะอาดไม่ดีพอก็ติดเชื้อได้ง่ายอีก
การท้องผูก ทำให้เกิดการบิดของลำไส้ และเชื้อจากอุจจาระก็จะเข้ากระแสเลือดได้ง่ายอีก
* เกิดแผลกดทับได้ง่าย ได้แก่ ที่ก้นกบ สะบัก 2 ข้าง หลังศีรษะส่วนบน และหลังศีรษะ ส้นเท้า
* คุณหมออธิบายว่า แบบไหนจะเป็นสัญญาณเกิดแผลกดทับ
* เมื่อติดเตียง จะมีปัญหาการนอนหลับ วงจรการหลับตื่นจะแปรปรวนไม่เป็นไปตามเวลาการนอน
ไม่หลับกลางคืน ให้ยานอนหลับก็ไม่หลับ
* เมื่อล็อคบนเตียงนานๆ ก็จะเกิดภาวะซึมเศร้า สมองเสื่อม และจิตใจหงุดหงิด เกิดอารมณ์ต่างๆ
เป็นประโยชน์มากๆๆค่ะ
👍👍🙏🏽🙏🏽
หมอคือเทวดาเดินดิน เกิดมาเพื่อทำความดี เป็นบุคลที่หาได้ยาก แข็งแรงนะหมอ
ดิฉันอายุ75เคลื่อนไหวด้วยการรำไทย วันละครึ่งชั่วโมง ดูgoogleจะมีท่ารำเทพรม ฉุยฉายพรามณ์รำตาม หรือรำวงธรรมดาๆ จะได้จีบนิ้ว เหยียดแขนขา ยกแขนขา รำช้าๆ กรีดกรายช้าๆ สักครึ่งขั่วโมง
คุณหมอคะ ต้องขอบพระคุณคุณหมอมากค่ะ รู้สึกเราโชคดีที่ได้รู้จักคุณหมอค่ะ ได้เข้ามาฟังและได้ความรู้มากยิ่งขึ้นทุกวัน เสียดายช่วงเวลาที่ดูแลคุณแม่ป่วยติดเตียงด้วยเส้นเลือดในสมองตีบ อายุ 75 ปี ยังไม่มีความรู้ในการดูแล ใช้ความรักความเข้าใจเองว่าควรมีการขยับร่างกายทุกวัน จึงให้คุณแม่นั่งและออกกำลังกายแขนและขาทุกวัน จนในที่สุดคุณแม่กลับมาเดินได้ ดีใจมากค่ะ กว่าจะมีวันที่คุณแม่เดินได้ต้องอดทนมากค่ะ แต่เราก็ทำเต็มที่ค่ะ เช่น ช่วยกันพาคุณแม่ไปนั่งรับลมสบาย ๆ ที่ทะเล การพูดคุย สิ่งสำคัญมือขวาที่ใช้ไม่ได้ก็พยายามนวดเบา ๆ และบังคับให้ใช้ช้อนจนสามารถทานข้าวเองได้ค่ะ ทำให้เชื่อว่าการออกกำลังกายเป็นยาวิเศษจริง ๆ ทุกวันนี้ได้มาฟังคุณหมอเล่าให้ฟังก็รู้สึกดีค่ะ หลังจากที่เราเข้าใจมาตลอดเวลาว่าเราไปบังคับคุณแม่รึป่าว เราทำถูกรึป่าว วันนี้ขอบคุณคุณหมออีกครั้งค่ะสำหรับความรู้ที่ให้อย่างละเอียด ใครได้ฟังคุณหมอวันนี้เชื่อค่ะว่าต้องพยายามออกกำลังกายไม่ให้เป็นผู้ป่วยติดเตียงแน่นอนค่ะ ขอให้คุณหมอและน้องโรซี่มีความสุขมาก ๆ นะคะ
โชคดีมากค่ะที่ได้ฟังความรู้ดีๆจากคุณหมอ ขอให้คุณหมอมีสุขภาพแข็งแรงและเจริญรุ่งเรืองขึ้นๆไปค่ะ ขอบคุณมากค่ะ
❤❤😊😊ใช่ๆทำแบบหมอแนะนำจะดีๆมากๆเลยคะ😊
ผมก็หาไว@@Freeway-uf9xf
ที่จริงมันใกล้ตัวมาก เพราะปัจจุบันคนป่วยติดเตียงเยอะมาก และเป็นภาระกับครอบครัวมากๆ
ขอแสดงความยินดีค่ะคุณหมอแทน
ยอดผู้ติดตาม 5.35 แสนคนค่ะ
สถานีต่อไป 5.36 แสนคนค่ะ
ช่อง Doctor Tany ช่องคุณภาพ
ดีต่อสุขภาพกาย สุขภาพใจ
เนื้อหาหลากหลาย ประโยชน์มากมาย
ตรงจริง ชัดเจน ครอบคลุม ตรงประเด็น
ขอให้ได้ 1 ล้านซับไวๆนะคะ 🏡🌻🌻🌻🧡🌻🌻🌻🏕
คุณหมอให้ความรู้แนะนำดีชัดเจน คนไข้มักไม่ยอมทำ ต่อต้านไม่ให้ความร่วมมือ แถมดุคนดูแล ส่วนมากเราภรรยาดูแล เคยดูแลสามี เสียชีวิตไปแล้วปีเศษ ตอนนี้มีน้องคนไทยเจอปัญหากับสามี ดูแลลที่บ้านจนอยู่รพ. มีการผูกข้อมือใส่ จะดึงสายยางหลายสาย ออก จะหนีกลับบ้าน เสมหะมีค่ะ ไม่อยากให้ดูดีเสมหะ คนดูแลก็เสียกำลังใจ ให้กำลังใจกันค่ะ ขอบคุณค่ะ
กราบขอบพระคุณคุณหมอเป็นอย่างสูง ดิฉันไม่ได้ฟังช่วงที่คุณหมอไลฟ์สดเนื่องจากติดภารกิจ ดิฉันกลับมาฟังย้อนหลังได้รับความรู้มากมายจะนำไปปฏิบัติกับผู้สูงอายุที่บ้านซึ่งพฤติกรรมคือขี้เกียจออกกำลังกาย อ้างสารพัด จนจะติดเตียงไปแล้วตอนนี้ ดิฉันเปิดคลิปของคุณหมอให้ฟังดังๆหลายๆรอบ จนเขาพยายามลุกขึ้นเดินได้โดยใช้อุปกรณ์ช่วยเดิน เขาก็สามารถเดินได้ ก่อนที่ทุกอย่างจะสายเกินไป กราบขอบพระคุณท่านเป็นอย่างสูง ขอบุญกุศลโปรดดลบันดาลให้ท่านมีความสุข มีสุขภาพแข็งแรงด้วยนะคะ
ตอนนี้อายุ 60 ปี ก้เริ่มมีอาการปวดกล้ามเนื้อแล้ว จึงต้องออกกำลังกายทุกวัน วันละ 30 นาที(ตามที่คุณหมอแนะนำ คือ ให้ออกกำลังกายทุกส่วน)เพราะไม่อยากเป็นผู้ป่วยติดเตียงในอนาคต ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ
เราเคยดูผู้ป่วยติดเตียง เป็นอน่างที่หมอพูดทุกอย่างเลย ตื่นมาตอนกลางคืน โวยวาย ให้คนดูแลไม่ต้องนอนไปด้วย ประสาทเสียทั้งคนดูแลและคนป่วย สุดท้ายเป็นอัลไซเมอร์อีก อาละวาดแหลกลาน เหนื่อยมากๆ ค่ะ
เรื่องนี้น่ากลัวที่สุดในโลกเลยค่ะ ขออย่าเกิดขึ้นกับตัวเองเลยค่ะ วันนี้ออกกำลังกายเริ่มลดน้ำหนักแล้วค่ะ😅
เทพเจ้าทุกพระ องค์คุ้มครองให้คุณหมอเดินทางไปทุกที่พบแต่คนดี
คุณหมอที่มีจิตวิญญาณของคำว่าผู้ให้การรักษาอย่างแท้จริง,you are the absolute best medical professional who works with your beautiful mind, obviously I cannot see the way you worked physically but you have completely educated your beloved audiences through this channel and help a number of carers or family members who can provide best possible cares to their loved ones correctly. Your generosity is truly appreciated, Dr. Tany. I wish you all the best. ❤
ขอบคุณมากมายค่ะ กำลังดูแลคนติดเตียงอยู่ ไปเรียน Home health asistant ได้ใบ certified มาและได้private client ดูแลเขาอย่างดีมากๆ ทำให้ครอบครัวเขา Respect เรามาก อยากได้ความรู้เพื่อดูแลเขาให้ดียิ่งขึ้น สำหรับตัวเอง ดูแลตัวเองในทุกเรื่อง ออกกำลังกายทุกอย่าง ทุกวัน ทานอาหารที่มีสารอาหาร ทำอาหารทานเอง และ หลับดีมากๆ เอาแรงไว้สู้งาน
ต้องใช้แรงมาก
ไปเรียนที่ไหนค้า Home health assistant ในไทยมีไหม
เป็นกำลังใจให้ค่ะ
ดูแลแม่เป็น stroke พยายามกายภาพ แต่อายุเยอะแล้ว ไม่ไหว เลยกลายเป็นติดเตียง ตอนนี้นอน ร.พ.มีคนดูแล คุณพ่อเคยผ่าตัดสะโพก เคยล้ม อายุเยอะ ไม่ไดสู้เหมือนแม่ แต่ยังพยายามให้ใช้ชีวิตปกติ มีซึมเศร้า กลืนอาหารได้ลำบากขึ้น เหนื่อยมากค่ะ แต่พยายามดูแลท่านใ้ห้ดีที่สุด มันปล่อยวาง ให้ท่านไม่กิน ไม่ทำอะไรไม่ได้จริงๆ ใจนึงก็สงสารเหมือนทรมานท่าน วนอยู่ในลูป หาจุดสมดุลย์มาหลายปีแล้ว ยังหาไม่ได้เลยค่ะ 😂
หนึ่งสาเหตุที่ติดเตียง...คือผู้ดูแลไม่จับคนแก่นั่ง + เดิน + ปล่อยให้นอน(เพราะง่ายต่อการดูแลไง ไม่ต้องเหนื่อย)❤
การดูแลผู้ป่วยมันเหนื่อยสาหัส
แฟนตอนนี้อายุ81ปี ป่วยเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ เก๊าท์ ไต ต่อมลูกหมาก ป่วยติดเตียงตั้งแต่อายุ75 ถูกตัวไม่ได้เจ็บ ท้องผูก ต้องดีท๊อก ทรมานมากๆเคยติดเชื้อในกระแสเลือดเกือบตาย แต่ผ่านมาได้สั่งยา.แต่ละครั้งเป็นหมื่น เคยเข้าฉุกเฉินบางปะกอก9 ปัจจุบันก็ยังรักษาอยู่ ไตก็ไม่ต้องฟอกเพราะงดเนื้อสัตว์ทุกชนิด มะเร็งรักษารามา..
วันนี้คุณหมอหล่อ ดูสดชื่นค่ะ
การให้ความรุ้ เป็นบุญกุศลที่ยิ่งใหญ่ ขอบคุณมากค่ะ
ได้ความรู้มากครับคุณหมอ
ร่างกายไม่เป็นอะไรแต่สนใจฟังคุณหมอให้ความรู้ค่ะ ขอบคุณมากๆค่ะ
ขอให้คุณหมอพบเจอแต่สิ่งดี ๆ ค่ะ
กราบขอบพระคุณคุณหมอแทนมากค่ะ เรื่องเจ็บ-เรื่องตาย-เรื่องอ่อนแรง-อ่อนใจและติดเตียง ชีวิตมนุษย์มันจะมาตามๆกันอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ แต่ถึงจะรู้จะเตรียมใจมาแล้ว ก็ยังไม่สามารถ บรรเทาความกังวลห่วงใยอาทร ของคนที่รักและคนในครอบครัวได้ ความเข้าใจที่ลึกลงไปอย่างเป็นรูปธรรมก็สามารถช่วยให้ความฟุ้งซ่านสับสนนั้น มีหลักยึดเหนี่ยวในการปฏิบัติได้ เป็นพระคุณยิ่งที่กรุณาสละเวลาอธิบายข้อมูลอันเป็นประโยชน์ค่ะ
ขอบคุณ คุณหมอแทนมากๆค่ะที่แนะนำทำตามทุกวัน85 ยังแข็งแรงค่ะ
ข้อคิดของคุณหมอเหมือนผมคิดเลย ถ้าคนที่ไปแก้กรรมกับคนที่เราเคยสร้างกรรมแต่อดีตชาติมาสมมุติจำนวน 7 คน พอแก้กรรมกันแล้วกรรมที่ได้เคยกระทำกันไว้เกิดความโชคดีได้หายป่วยแล้ว (ต้องหายจากโรคเองโดยไม่ต้องพึ่งพายาของแพทย์แผนปัจจุบันนะ)ถ้างั้นสงสัยนักอีก 7 คนที่ได้แก้กรรมกันไปแล้วกับคนที่ ๑ แล้ว 7 คนที่เหลือไม่มีกรรมกับคนอื่นๆบ้างหรือไง? ถ้าแบบนี้อีก 7 คนที่เหลือหรือคนทั้งประเทศหรือทั้งโลกคงจะต้องตามหาคนที่ทำกรรมกันมาตั้งแต่อดีตชาติ นับอสงไขค์ก็ไม่ถ้วนกันทั้งประเทศหรือทั้งโลก แบบนี้คงจะวุ่นวายกันไปทั้งโลกน่าดูเลยนะ คนไทย(บางคนนะ)นั้นน่าเสียดายที่นับถือพระพุทธศาสนา แต่บางคนไม่เคยใช้สติปัญญาดั่งคำสอนของพระพุทธเจ้า มาสั่งสอนหรือนำมาปฎิบัติกับตัวเองให้พ้นทุกข์ กรรมในปัจจุบันก็มักเกิดจากการกระทำของตนเองแท้ๆไม่มีใครทำให้เลย หันแต่ไปโทษแต่สิ่งอื่นๆดังเช่นผีสางนางไม้ นับว่าไม่เป็นธรรมกับสิ่งที่ถูกกล่าวหาเลย น่าอนาถใจจังนะครับ ❤❤❤
ดิฉันเคยมีคุณแม่ที่เป็นโรคสมองเสื่อมและในที่สุดก็เป็นคนไข้ติดเตียง ดูแลอยู่หลายปี ตอนนั้นดิฉันเป็นคนทั้งหารายได้และดูแลด้วย หนักมากจนเป็นโรคซึมเศร้า สิ่งที่ทำให้ผ่านช่วงเวลานั้นมาได้ คือมีกัลยาณมิตรที่ดีที่คอยรับฟัง ให้คำปรึกษาและให้กำลังใจ
ขอเป็นกำลังใจให้ทุกคนที่ต้องดูแลผู้สูงอายุ ผู้ป่วยติดเตียงนะคะ
คำแนะนำของคุณหมอดีมากๆ ตรงมากๆกับประสพการณ์จริงๆของดิฉันค่ะ
เป็นกำลังใจให้นะครับ
@@DrTany ขอบพระคุณมากค่ะ
Live คุณหมอมีประโยชน์กับหลายๆคน และครอบครัวที่มีผู้สูงอายุและผู้ป่วยติดเตียงมากๆนะคะ.. ขอบคุณคุณหมอค่ะ🌸
คนโสดไม่มีครอบครัวต้องเตรียมตัวตั้งแต่เนิ่นๆเลย เวลาย้อนกลับไม่ได้ เคยนึกว่าจะเขียนพินัยกรรมชีวิตเอาไว้ว่าถ้าเป็นอัมพาตไปขอให้เจ้าหน้าที่รัฐดับจิตเราได้เลย
- นึกๆเหมือนกันถ้าสมมุติติดเตียงในอนาคต ถ้าเรา....ทำตั้งแต่ตอนนั้น บลาๆๆ แต่ตอนนั้นได้แต่นึกในใจขยับตัวอะไรไม่ได้ซะแล้วนอนอยู่บนเตียง..พูดก็ไม่ได้ ให้อาหารทางสายยาง แต่มันสายไปซะแล้ว ส่วนคนมีครอบครัวถ้ามัวประมาทพอเป็นอัมพาตอัมพฤกษ์ขึ้นมาแล้วลูกหลานคนในครอบครัวจะนึกด่าในใจซะอีกด้วย..ว่าทำไมไม่ตายๆไปซะเลยจะดีกว่าเนี่ยะ
- ตีบ แตก ตัน พี่พาต น้องพฤกษ์ พาคินสัน อัลไซเมอร์ ฟอกไต อย่าได้เป็นเลย คนในครอบครัวจะด่าซ้ำซะอีกด้วยเราได้แต่นอนฟังเฉยๆ โต้ตอบอะไรก็ไม่ได้ เป็นภาระทั้งครอบครัวและภาครัฐ เทศบาลฯก็ต้องจัดหาเตียงและเจ้าหน้าที่มาคอยดูแล ทุกอย่างเป็นวิทยาศาสตร์หมด มีผลมีสาเหตุทั้งนั้น
สวัสดีค่ะ 🙏อาจารย์ หมอแทน😍ไลฟ์เรื่องผู้ป่วยติดเตียง อยากจะเป็นไหม ต้องทราบและปฎิบัติตนอย่างไร ถ้าต้องเป็นคนดูแล เอง หรือจ้างคนดูแล หรือตัวเราอาจติดเตียงเอง มาฟังคุณหมอDrTanyเล่า สอนและอธิบายให้คำแนะนำ แก่ท่าน มีประโยชน์อย่างแน่นอน
🌷คำว่าติดเตียงคืออย่างไร คือตนที่ป่วย แล้วรักษาตัวบนเตียงนาน เนื่องจากสาเหตุต่างๆ ได้ทุกเพศ ทุกวัย สามารถเป็นคนติดเตียงได้ คนที่นอนติดเตียง นานเคลื่อนไหวไม่ได้มีตั้งแต่ เวลา นาน 3-7วัน แล้วหายก็มีระดับต้น หรือยาวไปถึง1เดือนบางคนติดเตียง นานเป็นปีจนลุกไม่ได้ตลอดชีวิต เราจึงควรศึกษา รู้วิธีดูแลในเรื่องต่างๆ .คุณต้อง รู้ เรื่องอะไรบ้าง มาฟังไลฟ์นี้ 2.19นาที ที่มีคุณค่า เพราะวันหนึ่งคุณหรือญาติ พ่อ แม่ อาจต้องเจอ 🌷รู้ไว้ใช่ว่า ใส่บ่าแบกหามค่ะ ขอบคุณ คุณหมอความรู้ส่งถึงบ้าน ค่ะ🙏😍❤️
ดีใจที่ได้มาเจอไลฟ์นี้ค่ะ ตอนนี้ดูแลคุณแม่ติดเตียงจากลิ่มเลือดอุดตันสมองเป็นอัมพาตซีกซ้ายอายุ 82 ปีค่ะได้ประโยชน์มากค่ะ
ขอบคุณอาจารย์มากๆค่ะสำหรับไลฟ์ที่มีคุณค่ามากจริงๆ... จะป้องกันตัวเองอย่างไรไม่ให้เป็นผู้ป่วยติดเตียง ต้องดูแลสุขภาพร่างกายให้แข็งแรง ควบคู่ไปกับการออกกำลังกายเป็นประจำ... แต่หากวันใดเกิดเคราะห์ร้ายต้องมาเป็นผู้ป่วยติดเตียงล่ะเราจะต้องทำอย่างไร... และสำหรับผู้ที่ต้องดูแลผู้ป่วยติดเตียงล่ะจะต้องดูแลผู้ป่วยติดเตียงอย่างไร... ท่านั่ง ท่านอน ควรสูงประมาณไหน ขั้นตอนการดูแลเรื่องเสมหะไม่ว่าจะเป็นการเคาะปอด... เรื่องอาหารการกินที่ย่อยง่ายๆควบคู่ไปกับการกลืน... การใช้ยาถ่ายต่างๆ... การออกกำลังกายสำหรับผู้ป่วยติดเตียงเรื่องกล้ามเนื้อ ข้อต่อเป็นเรื่องที่ต้องดูแลให้ดี... อุปกรณ์ต่างๆที่จำเป็นต้องใช้... เป็นข้อมูลที่ดีมากๆค่ะ
(เอามือป้องปาก) *535K* แล้วตะโกนตอนดึกๆจะดังไป ขอแสดงความชื่นชมด้วยนะคะคุณหมอแทน
พ่อส่งมาให้ฟัง เห็นเรานั่งทำงานไม่ยอมลุก😂😂 ฟังไป20นาที ปิดงานเปิดคลิปออกกำลังกายเลยจ้า🤣🤣 ขอบคุณคุณหมอค่ะ❤❤
ขอแสดงความยินดีกับยอดผู้ติดตาม5.35 แสนค่ะ สถานีต่อไป5.4 แสนค่ะ🎉
ขอบพระคุณสำหรับหัวข้อไลฟวันนี้ มีประโยชน์เหลือล้น คุณหมออธิบายได้ครอบคลุมลงลึก ในทุกแง่มุม ไม่มีกั๊ก ป้าโชคดี มากๆ ที่ได้มีโอกาสได้รับฟังค่ะ ขอให้คุณหมอและครอบครัวมีแต่ความสุขความเจริญยิ่งๆขึ้นค่ะ คิดถึงโรซี่ค่ะ ❤
ขอบคุณคุณหมอที่สละเวลาให้ความรู้ให้ชนส่วนใหญ่ ขอบคุณน้ำใจอันดีงามของคุณหมอมากๆค่ะ
ชอบอัธยาศัยตรงๆของคุณหมอมากๆๆค่ะ อมยิ้มทุกทีที่ได้ยินค่ะ เช่น ตีหัว เป็นต้น
เริ่มทีอายุ อุ้ย! 😂 ยังนะคะ แต่เป็นเรื่องที่น่าสนใจมากๆค่ะ ชอบทุกเรื่องเกี่ยวกับ healthy life and balanced ค่ะ ทฤษฎีจำได้ปึ้ก ปฏิบัติติดลบค่ะ😅 ขอบคุณสำหรับความรู้ทุกอีพีเลยนะคะ
ขอบคุณค่ะอาจารย์ ดาวน์โหลด เป็น MP3 ฟังเพลินๆ ฟังบ่อยๆได้ประโยชน์มากมายเมื่อลงมือทำ ความรู้คู่ชีวิตที่เราต้องกลับมาทบทวน เริ่มเปลี่ยนแปลงสู่การ Build up and maintain a healthy routine เร็ว ช้า ไม่สำคัญ ขอให้มีวันเริ่มต้น keep doing keep doing, is the KEY.
หัวข้อวันนี้ก็น่าสนใจอีกแล้ว แต่มาไม่ทันไลฟ์ 🥹 ช่วงนี้ติดอบรม 3 วัน ต้องย้อนดูไลฟ์แบบยาวๆเลยค่ะ❤
ขอบคุณมากนะคะคุณหมอ ชอบคุณหมอตอบคำถามมากค่ะ แบบตรงไปตรงมาดีมากค่ะ❤❤
ถ้าเดินได้ ต้องพยามเดินทุกวัน ต้องยืดเส้นทุกวัน
อย่านอนทั้งวัน
ถ้าปล่อยให้นอนทั้งวัน ติดเตียงล้านเปอร์เซนต์❤
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณนะคะ ดูไว้เพื่อความรู้ ชีวิตคนเราไม่แน่นอน ขอให้คุณหมอมีสุขภาพแข็งแรงค่ะ😊😍😍
ยอดเยี่ยมมากค่ะคุณหมอ(fc.จากขอนแก่น)
ให้ความรู้ตรงประเด็นและข้าใจง่าย
ตอนนี้มีญาติเป็นstrokeติดเตียงมา 4เดือนแล้วให้ทำกายภาพทุกวันแลัพบแพทย์ทุกเดือนต่ะ
😊💐ขอแสดงความยินดีด้วยค่ะ💓👍👍
เย้ๆๆ 5.35แสนคน🎉🎉💓☄️☄️💓☄️☄️💓☄️☄️💓☄️☄️💓☄️☄️💓☄️☄️💓🌹
ขอบคุณอจ.หมอแทนมากค่ะ ขอให้มีผู้ติดตามฟังแพร่หลายขึ้นเรื่อยๆนะคะ ประชาชนได้รับความรู้จากอจ.หมอแทนค่ะ✨😊🙏
ʕ◕ᴥ◕ʔ
🎀 つ🍩🍩
ท่านคือที่สุดของคุณหมอไทยแลนด์คนดีทั้งกายใจ.มีเมตตาจิตเกินมนุษย์..สาธุ
ขอขอบคุณข้อมูลดีๆ ค่ะ คุณหมอ
การเป็นผู้ป่วยติดเตียง ป้องกันไว้ก่อนได้ ดีกว่าเสมอ
เป็นคลิปที่ดีมากเลยค่ะคุณหมอ..เพราะเป็นปัญหาทีอยากทราบมานาน.ในการดูแลผู้ป่วยติดเตียง โดยเฉพาะNursing Home ได้ความรู้มากมาย..ขอบคุณมากๆเลยค่ะ👍
ชอบๆๆๆคำแนะนำของคุหมอ มากๆๆๆคะ่ ตรงๆ เข้มๆ แข็งๆ ที่สำคัญคือได้ความรู้ดีมาก
ขอบคุมากคะ่
ไม่รู้จะขอบคุณยังไงค่ะ... ความรู้เยอะมาก รวมเทคนิค
จากที่ฟังกนเดียวต้องฟังสองรอบ ขอบคุณจากใจ
ฟังตอนทำงานทุกวันค่ะ ขอบคุณคุณหมอที่สละเวลาพักผ่อนเพื่อมาให้ความรู้กับทุกคนค่ะ
คุณหมอเก่ง หมอเก่ง อาจารย์เป็น เส้นเลือด ตีบ ปี 59 ไม่ติดเตียงแต่ไม่ค่อยมีแรง ใช้วิธีบอกทุกอย่าง ใช้วิธีที่หมอบอกทุกอย่าง แต่ไม่ติดเตียง ตอนนี้อาการปวดหัวมากถึงท้ายซอย ยังไม่หาหมอ ใช้นอนพักออกกำลังกายเบาๆ ค่
ค่ะ
🙏🍀ข้อมูลมีประโยชน์ ทั้งกับผู้ดูแล ญาติ และผู้ป่วย หรือคนทั่วไปที่อาจเป็นได้ ขอบพระคุณมากๆ ค่ะ ❤❤❤
ขอชมคูณหมอพูดชอนดีมากค่ะ
ได้ฟังคลิปคุณหมอตั้งแต่ sub ยังไม่ถึง200k ตอนนั้นยังสงสัยว่าชาแนลสาระมีประโยชน์ทำไมคนติดตามน้อยจัง จนวันนี้ทะลุ 500k ไปแล้ว 🎉 ขอให้ได้ 1M ในเร็ววันนะคะ ข้อมูลอันเป็นประโยชน์จะได้กระจายในวงกว้างมากขึ้น😊
ชอบคุณหมอให้ความรู้ค่ะ simple เข้าใจง่าย
ฟังคุณหมอแล้ว กระจ่าง เลย เรื่องควรให้อาหารหรือไม่ กราบขอบพระคุณคุณหมอจริงๆเลย 🌹❤️👍👍👍
30ต้นๆๆค่ะ แต่ก็สนใจค่ะ เพราะเราต้องเตรียบตัวเพื่อรับมือ ทั้งตัวเราและคนรอบข้าง
ฟังจบแล้วค่ะ เราได้ความรู้เพิ่มขึ้นเยอะเลยค่ะ
ต้องออกกำลังกายข้อต่อ
ต้องให้ขึ้นมานั่ง
กล้ามเนื้อขาและแกนกลางลำตัวสำคัญมาก
คนดูแลก็เครียด ให้เขาไปพักผ่อนบ้าง
ไม่ควรเอาผู้ป่วยติดเตียงระยะยาวไปไว้ รพ เป็นภาระของบุคลากรการแพทย์ เพราะไม่มีทางรักษา
ส่วนมากเสียชีวิตเพราะติดเชื้อ ลิ่มเลือดอุดตัน
ถามคนไข้ว่าสู้ต่อไหม หรือพอแค่นี้
ฟังแล้วไม่อยากติดเตียงเลยค่ะ คุณหมอ เป็นภาระคนอื่น แถมค่าใช้จ่ายก็เยอะด้วยค่ะ 🥺 ตอนนี้ต้องหมั่นออกกำลังกายค่ะ 💪😊⭐️
ขอบคุณค่ะ เป็นความรู้ที่ดีมากค่ะดีใจค่ะที่ได้ฟังคลิปนี้ อายุ 63 ค่ะยังแข็งแรงอยู่ค่ะ อยากเตรียมตัวเองเพื่อให้สุขภาพแข็งแรงห่างไกลจากการติดเตียงค่ะ
คุณหมอพูดถูกทุกอย่างเลยค่ะ
หมอรู้จริง หมอเก่งมากค่ะ หลายท่านไม่รู้เรื่องนี้❤
หมอกล้าหาญมากที่กล้าพูดความจริงที่เจ็บปวดของลูกหลาน
หมอเล่าเก่งขึ้นมาก นับจากวันแรกที่หมอเริ่มทำคลิป ติดตามคุณหมอมาตั้งแต่ช่วงแรกๆ
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอที่ให้ความรู้
ขอบคุณค่ะคุณหมอที่ให้ ความรู้❤
คุณหมออธิบายเข้าใจง่าย ละเอียด ครบถ้วน หวนคิดถึงคุณพ่อที่ติดเตียง ทำให้เข้าใจมากขึ้น เพื่อป้องกันต่อไป ขอบคุณมากค่ะ
ขอบพระคุณคุณหมอที่มีทั้ง ความรู้ จริงใจให้ความรู้ พูดตรงไปตรงมา เนื้อหากระชับ ไม่แฝงโฆษณาสินค้า ขอยกให้คุณหมอเป็นหมอเทวดาค่ะ ขอให้คุณหมอมีเจริญก้าวหน้าในชีวิต ดูจาก Illinois ,USA.
ขอบพระคุณค่ะ ดิฉันก็อยู่ในวัยนี้เริ่มอยากนอน ออกกำลังกายลำบากเพราะเข่าเจ็บจะพยายามออกกำลังกายค่ะ
ขอบพระคุณคุณหมอ มากๆๆๆค่ะ เรื่องเสมหะ ทำตามที่หมอบอก คือได้ผลเลย เพิ่มเติม คือ ถ้าเราเป็นเอง การล้างจมูกด้วยน้ำเกลือ ก็ช่วยได้ค่ะ
ขอบคุณค่ะคุณหมอแทน
คุณหมอให้ความรู้ คำเตือน และมีคำแนะนำต่างๆที่เป็นประโยชน์ เป็นไลฟ์ที่ดีมากค่ะ
ขอบคุณคุณหมอมากๆเลยคะ ได้ฟังคลิปนี้อย่างตั้งใจ ตอบทุกคำถามที่คาใจ ได้อย่างละเอียดมาก โดยเฉพาะเรื่องเสมหะ ซึ่งเป็นปัญหากับเรามาก และทุกเรื่องเป็นความรู้ ให้เราดูแลคุณพ่อได้อย่างเข้าใจมากขึ้น
คุณพ่ออายุ87ป่วยติดเตียงมาใกล้1ปีแล้วคะ คุณพ่อเป็น โรคหัวใจ สมองขาดเลือด และอัลไซเมอร์
ติดโควิทไป1รอบ,ปอดติดเชื้อเข้ารพ.มา2รอบ
ทุกวันนี้ คุณพ่อไม่พูด
ร้องเรียกเออๆ อ่าๆ ซึ่งบางครั้งก็ไม่ทราบว่าต้องการอะไร เดาล้วนๆ ด้วยความคุ้นชินเพราพดูแลกันตั้งแต่ยังไม่ติดเตียง
เราจะทราบได้อย่างไรค่ะ ว่าถึงเวลาที่ท่านไม่ต้องการอาหารแล้ว. เพราะให้อาหารทางสายNg ทางจมูก
คือดูจากอาหารไม่ย่อย และเหลือในกระเพาะหรือไม่คะ
ไม่น่าจะทราบได้ครับ อย่างดีถ้าระหว่างให้ท่านไม่ได้แสดงท่าทางอะไรผิดปกติก็น่าจะไม่มีปัญหา หรือถ้าถึงเวลามื้อถัดไป เราเอามาให้ แล้วท่านเฉยๆก็ไม่มีปัญหาครับ
ขอบคุณมากๆคะ
ชอบฟังคุณหมอพูดเสมอค่ะ...บาครปฟังรอบสองค่ะ...
ขอบพระคุณคุณหมอมากๆ ค่ะ มันเป็นความจริงที่เศร้ามากๆที่เรามีคนที่เรารักติดเตียง
ชอบตอนนี้มากๆๆคะ เพราะที่คุณหมออธิบายตรงทุกอย่างกับที่เกิดกับคนใกล้ชิดคะ คุณหมออธิบายได้ความรู้แบบเห็นภาพและอธิบายเหตุ และ ผล ที่จะเกิดขึ้น ทำให้เข้าใจมากขึ้นเยอะคะ ขอบพระคุณมากๆๆๆๆคะ 🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻
Dear Dr. Tany, these epic three sequels about end of life are so profound. I find peace in the knowledge you shared (including those videos on death related.) I don’t think anyone can have a rich session like this with his/her doctor. You not only teach us how to think but raise a question that is likely to be in a mind. I was once afraid of death but gradually lose its grip and live life with purpose. (Being able to speak up for what I think it’s right regardless of being gaslighted.)
Thank you, Dr. Tany, you’re the best!🙏🏻
ขอบคุณคุณหมอมากๆ มีประโยชน์ กับการดูแลคุณแม่วัยชรามากๆ
สวัสดีค่ะ คุณหมอแทน ศ 8ธ.ค 2023 Live รู้ไว้ถ้าไม่ยากเป็นผูัป่วยติดเตียงใครๆบางคนอาจจะไม่อยากฟังคุณหมอแทนแต่สำหรับป้าตั้งใจฟังอย่างต่อเนื่องเลย ช่วงนี้ป้ามาฟังมาชมคุณหมอย้อนหลังตลอดเลยขอโทษนะค่ะช่วงนี้งานเข้าค่ะ ขอบคุณทุกๆข้อมูลที่คุณหมอมาแนะนำแนะแนวให้ผู้ติดตามและfcเข้าใจในทุกๆๆปัญหานะค่ะ และขอแสดงความยินดีกับคุณหมอแทนด้วยนะค่ะ5.35แสนๆๆคนแล้ว🎉🎉🎉❤❤❤ สุดท้ายขอให้คุณหมอสุขภาพดีมีสุขทุกเวลาทุกนาทีและน้องโรชี่ด้วยนะค่ะ🥰✌️✌️✌️❤️ค่ะ
ขอบคุณความรู้ต่าง ๆ ที่คุณหมอได้กรุณาให้ความรู้ต่าง ๆ ให้ทราบ...ดิฉันได้แชร์ให้เพื่อน ๆ ได้รับรู้ร่วมกัน..
ขอบคุณ คุณหมอมากๆ ค่ะอย่าลืมดูแลสุขภาพบ้างนะ
น้ำมูกและเสมหะ เกิดจากร่างกายของเราได้รับเชื้อโรค แล้วร่างกายป้องกันตัวเองด้วยการขับออก เพราะฉนั้นเราต้องเอามันทิ้ง ถ้าเรากลืนมันกลับลงไปอีก ก็เท่ากับว่าเรากลืนเชื้อโรคกลับเข้าร่างกาย เวลาเรารู้สึกว่ามีเสมหะ เราจะขากมันทิ้ง ทำบ่อยๆแบบนี้ ไม่นานเสมหะก็จะหมดไป.
คนแก่สมัยก่อน กลับสู่ธรรมชาติ โดยไม่ต้องเจ็บตัวทุกข์ทรมาน
......สมัยนี้ยื้อไว้ก่อนแม้วิญญาณหลุดไปแล้วเหลือแต่ร่างก็อย่าเพิ่งตาย😂😂😂😂😂
จริงของคุณหมอค่ะ
ขอบคุณความรู้ดีๆเกี่ยวกับสุขภาพที่ดีมากนะคะ คุณหมอติดตามมาตลอดค่ะ ได้ความรู้เรื่อฃสุขภาพดีมากๆเลยค่ะ พี่อายุ43แล้ว ก็ชอบออกกำลังกายเหมือนกันออกทุกวันถ้าวันไหนที่ไม่ได้ออกเหมือนขาดอะไรไปสักอย่างรู้สึกหนักเนื้อหนักตัวไปหมด ถ้าได้ออกแล้วโล่งมีความสุขมากค่ะ😊
ฟังแล้วปลุกเร้าได้ดีครับ ผมกลัว ผมจะเริ่มออกกำลังกายครับคุณหมอ 💙 เริ่มพรุ่งนี้ วันเสาร์ว่างดีพอ
ขอบคุณนะคะ มีผู้ป่วยติดเตียงที่เคยเห็นได้รับการดูแลเป็นอย่างดีจากลูกๆหลานๆที่สลับผลัดเปลี่ยนกันมาช่วยดูแล แต่มีอยู่1คนที่ผู้ป่วยอยู่ด้วยเป็นหลัก และเป็นผู้ที่มีความรุ้ได้รับการสอนมาเป็นอย่างดีและถูกต้องตามหลักทำให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิต และกำลังใจดี จนตัวเองรุ้สึกว่าผู้ป่วยช่างโชคดีจังที่มีลูกหลานช่วยกันดูแลไม่มีการเกี่ยงกัน ดูแล้วอบอุ่นดีจังคะ สามารถอยู่ได้ถึง 5 ปี ก้เสียชีวิตด้วยเพราะอายุมากแล้วค่ะ ส่วนตัวเข้าใจความรุ้สึกช่วงที่คุณหมอพูดว่าต้องรองรับอารมณ์ของญาติ แต่จะต่างกันตรงที่ของคุณหมอเป็นเรื่องเกี่ยวกะความเจ็บป่วยความเป็นความตาย ขออนุญาตนอกเรื่องนะคะ วันนี้ได้มีโอกาสคุยกะพี่สาวของคนที่ป่วยเป็นมะเร็งที่เกิดจากโรคไซนัสแล้วไม่รักษาต่อเนื่องลามไปสมองและตอนนี้ลามไปตับ ขนาด 5 ซม ระยะ 4 แล้วหมอให้กลับมาบ้านแล้วให้แค่มอร์ฟีนมาแปะที่หน้าอกเท่านั้นผู้ป่วยไม่สนใจธรรมะแต่แม่เอาธรรมะมาเปิดให้ฟังจนผู้ป่วยหงุดหงิดไม่พอใจบอกว่าฟังไม่รุ้เรื่อง เหมือนอย่างที่คุณหมอพูดไว้เลยคะว่าถ้าคนที่สนใจธรรมะวาระสุดท้ายจะมีความสุขที่ได้ฟัง แต่ถ้าไม่สนใจก้จะฟังไม่รุ้เรื่อง และผู้ที่ดูแลก้ไม่ต้องเอาความคิดของตัวเองมาคิดแทนผู้ป่วยเป็นเช่นนั้นจริงๆเลยคะ ทั้งที่หวังดีแต่เป็นความคิดแทนผู้ป่วยจริงค่ะ🙏
ขอบพระคุณอาจารย์คุณหมอแทนค่ะ สำหรับทุกๆความรู้อันมีค่ายิ่งที่ท่านมีมาให้ค่ะ ขอให้คุณความดีของอาจารย์หมอ และครอบครัวสุขกาย สุขใจ ปลอดโรค ปลอดภัย สุขภาพแข็งแรงตลอดไปเทอญ
หมอพูดตรงจริงใจมีสาระ ได้ความรู้มากมาย หมอเทวดาขอให้คุณมีสุขภาพแข็งแรง
ขอบคุณค่ะคุณหมอ ดิฉันคนหนึ่งค่ะที่ต้องฟัง เพราะแม่เคยนอนติดเตียง แต่แม่มีสุขภาพดีมาก ไม่มีแม้แต่ข้อเดียวที่คุณหมอเตือนมาค่ะ ดิฉันจะหาหมอมานวดให้แม่อย่างน้อยอาทิตย์ละ 2-3 ครั้ง ตลอดค่ะ ขอบคุณนะคะ คุณหมอ🙏🙏🙏🙏
อาจารย์หมอเข้มงวด และมีระเบียบมากค่ะ
นอกจากได้ความรู้แล้วยังได้ฝึกวินัยตัวเองด้วย
กราบขอบพระคุณอย่างสูงค่ะ
ขอบคุณ คุณหมอค่ะดูแล้วได้ความรุ้❤❤❤
คุณหมอพูดดีมากๆ เลยครับ เหมือนกับตาเห็นตาสว่างทุกมุมมอง เดี๋ยวมาฟังต่อครับ
ติดตามคุณหมอมาตลอดได้ประโยชน์มากและนำข้อคิดต่างๆที่คุณหมอเล่ามาทำให้เกิดความกระตือรือร้นที่จะทำ ขอบคุณหมอแทนมากๆนะคะ
ขอบพระคุณ อาจารย์หมอมากค่ะ❤
ขอบคุณคุณหมอมากๆค่ะ พี่ฟังย้อนหลังเอา ตอนนี้พี่ทำงานดูแลผู้สูงอายุในญี่ปุ่น ฟังแล้วเอามาใช้งานในชีวิตจริงได้ ขอบคุณ🙏❤จริงๆค่ะ
กราบขอบพระคุณคุณหมอมากๆค่ะ
จริงค่ะ แม่เป็นคนแบบที่ท่านบอกเลย
ชอบคุณหมอ น่ารัก เป็นผู้ดีมากๆเลยยอมรับ