[Ep.05] 잠 못 이루는 손 저림 🙌 '손목터널증후군', 꼭 수술해야할까요? : 언제 수술적 치료를 고려해야하는지에 대한 손 전문의의 조언!
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- เผยแพร่เมื่อ 27 มิ.ย. 2021
- 중년 및 폐경기 여성에게 있어서 손저림의 가장 흔한 원인은 손목터널증후군이며 이로 인한 손끝 저림과 신경통, 야간불면증 등으로 인해 삶의 질이 저하되어 고통받는 분들이 많습니다. 초기에는 보존적 치료, 중기 이후에는 수술적 치료를 통해 완치를 기대할 수 있음에도 불구하고 잘못된 치료를 너무 오랜 시간 고집하다가 병이 진행되고 영구적인 신경 장애를 남기는 경우도 있습니다. 이 동영상에서는 손목터널증후군에서 수술적 치료가 꼭 필요한지, 필요하다면 어느 시점에 수술을 고려해야 하는지 등에 대하여 손전문의의 관점에서 자세히 풀어서 설명해 드리고자 합니다.
#손저림 #손목터널증후군 #손목터널증후군수술 #손목터널증후군치료 - วิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี
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차분하고 구체적으로 설명을 너무 잘 해주시네요.
시청해주셔서 감사합니다!!!
의학적인 설명을 일반인이 잘 알아듣도록 말씀해주시는 재주가 있으시네요. 귀에쏙쏙 들어오고 이해가 잘 됩니다.
과찬이십니다. ㅎㅎ 시청해주셔서 감사합니다!!
선생님께서 차분하게 하나 하나 중요한 부분을 잘 설명해 주셨어 감사 합니다!
시청해주셔서 감사합니다~ ^^
저희 어머니 수술을 앞두고 있는데, 수술결정에 대한 확신과 많은 위안이 되었습니다. 명쾌하고 차분한 설명 감사합니다
시청해주셔서 감사합니다!!!!
잘 보고 도움 받아갑니다. 저는 트리거 증후근을 가지고 있어요. 관련한 정보도 빨리 올라왔으면 좋겠습니다. 부탁 드립니다. ^^
박사님! 좋은정보 감사드립니다 저는 어깨가 며칠 전부터한쪽어깨가 아파서 정형외과에서 약먹고 물리치료하고해도 낫질않고 2주정도 되었는데 손가락 3개가 너무저림니다 박사님 말씀처럼 정확한 진단이 가장 중요 하겟는데 찾아뵙고 신경전도 검사 받고 싶습니다
넵. 댓글 주셔서 감사합니다. 손이 저린 현상의 원인은 매우 다양합니다. 물론 손목터널증후군에 의한 경우도 흔하지만 그 외에 경추의 문제이거나 말초신경병이거나 혹은 척골신경병 같이 다른 신경 가지의 문제인 경우도 있습니다. 대부분 증상과 진찰 소견으로 어느 정도 확인이 가능하고 필요하다면 신경전도검사나 MRI 등을 추가로 시행하는 경우가 있겠습니다. 외래 오시면 유튜브 보고 오셨다고 꼭 말씀주세요~ ^^
박사님! 빠른 답글 주셔서 너무나 감사합니다 찾아뵙겠습니다
넵! 나중에 뵙겠습니다~
손목 부분 복합적인 골절로 수술(금속판 삽입, 핀 삽입 등) 후에 손목터널증후군과 똑같은 증상이 발생하였는데, 처음보다 조금씩 증상은 개선되고 있지만 아직 감각 저하 등은 남아있는 상태입니다. 현재 수술 후 12주 정도가 지났습니다. 추후에 금속판을 제거하고 나면 예전처럼 감각이나 느낌이 원래대로 돌아가는 것인지, 아니면 금속판 제거 후에도 지켜봐야 하는 것인지 궁금합니다!
여러가지 경우가 있을 수 있습니다. 다만 제 경험으로 본다면 금속판을 제거한다고 해당 손목터널증후군이 좋아지지는 않을 것 같습니다. 손목터널증후군이 발생하는 위치와 금속판의 위치가 전혀 다르기 떄문입니다. 그렇기 때문에 금속판을 제거하면서 별도로 추가적인 손목터널 감압술을 해주는 것이 필요하다고 생각합니다. 특히 금속판 제거시 입원, 마취가 필요하고 여기에 손목터널 감압술을 추가하는 것은 5분 정도 시간이 추가되는 간단한 술기이기 때문에 금속판을 빼면서 손목터널을 수술하지 않을 이유는 없습니다.
수술 하고 바로 일상생활할수있겠지요
병원만 세군대 갔다가 마지막으로 땡땡 병원을 갔어요.큰병원 신경과 가서 진찰을 받으니 손목 증후군이라고 하더라구요
다른병원에서도 손목증후군이라고 하는데 그래서 땡땅병원을 손목증훈군이라 주사를 맞으러 갔는데 처음에 목에다 놓으려구 하길레아니고 손목증후군이라고 해서 손목에
주사를 맞았는데 죽는줄 알았어요. 처음에 잘못 찔러서 인지 손에 전기가 찌릿 엄청 아팠어요 그다음에 다시 맞았는데 맞고 나서
숨위기 힘들어지고 머리에 열이 나면서 기절한거 같아요. 그래서 좀 쉬었다 나오면 괜찮고 낳아진다고 하는데 주사맞고 더 저림이 심해졌어요 근대 이상한건 진료비 청구서 보니 이해가 안돼서요 전문이가 아니라 몰라서요 마취료 라고 나오는데 척수신경초지차단술 - 액와하부신경. 건갑신경 몬뜻인지 모르겠고 약품은 트리암시놀론주사 40미리그램. 휴온스라도키인염산염수화물수.생리식염주사액 이라고 써있는데 이약품을 써도 돼는지 알고싶네요. 낳은게 아니라 더심해지니 좀이상해서요.주사맞다 죽는줄 알았어요
궁금해서 그러는데 의사 처방이 잘못됀건 아닌지요 . 이해가 안돼서요 답변좀 해주실수 있는지요 비 댓 으로요
저는 자가진단을 해보니
손목터널증후군은 아니네요.
그런데 저는 30대후반부터
현재 50대초반까지
손목 아픈병을 달고 살고있어요..
심해졌다가. 좀 쉬면 조금 나아졌다가...또 반복이죠
인생이 괴롭네요...
만성 손목 통증이 잘 해결되지 않아 고민하시는 분들이 많이 계세요. 그러다가 손목터널증후군을 한번씩 의심하시는데 영상에서 말씀드린 것 처럼 손목터널증후군의 가장 큰 증상은 손끝이 저리거나 화끈거리는 증상이고 손목 자체가 아픈 경우는 건초염 등이 동반되어 있을 경우에만 관찰할 수 있는 소견입니다. 손목의 만성 통증이라면 일을 많이 하시거나 운동을 즐겨하시는 경우 손목 힘줄에 만성적인 건초염이 발생하는 경우가 흔하고 혹은 속에 물혹이 관절 근처에 형성된 경우, 월상골 무혈성 괴사 같이 뼈에 발생하는 질환들, 손목 내부에 위치한 삼각섬유연골복합체와 같은 여러 인대의 만성적인 손상 등 원인이 너무나 다양합니다. 일단 x-ray 로 기본적인 확인은 가능하고 세부적인 정밀 진단을 위해 MRI 를 촬영해보기도 합니다. 여하튼 어떤 경우이건 기본적인 원칙은 일단 손목 사용을 줄여보는 것입니다. 방법은 여러가지가 있어서 설걷이, 청소 같은 것을 세척기나 로봇 청소기 같은 기계로 대치해보고 손을 많이 사용하는 취미 운동은 종목을 좀 바꿔보시고 키보드 마우스도 자세를 한번 변경해보시고.. 다양한 시도들을 하시다보면 어떤 요령이 생기게 마련입니다. 그래서 이런 만성적인 근골격계 통증은 병원에서 기본 진료는 보시지만 결국 생활습관, 활동 패턴, 취미 활동 등에 문제가 없는지 계속 살피시고 조금씩 이런 저런 변화들을 꾀해보시면 의외로 좋은 결과를 보실 수 있습니다.
답변 진심 감사합니다~
직업노동과 가사노동을 하다보니
쉴 틈이 없어서 그런거같아요
그리고 폐경이후로 더욱 심해진거같구요..
손목동작을 줄일거는 줄이고
저의 손목을 살리기 위해 노력하겠습니다! ^^
좋은 결과 있으시길 기원합니다!! ^^
@@health_tv 박사님 친절한 답변이 너무 도움이 됩니다.다음주에 예약 했습니다.비온뒤채널보고 여기까지 왔습니다.
선생님. 차분하게 설명 매우 감사합니다 수술을 할려고합니다. 많이 힘들고 환자가 많이 아픈 가요?
뼈와 관절을 건드리는 수술이 아니기 때문에 통증이 그렇게 심하지는 않습니다. 보통 수술 후 하루 정도 지나면 간단한 일상 생활이 가능하십니다!
안녕하세요~ 신경전도 검사는 근전도 검사와 다른 검사인가요?
댓글에 mri로는 확진할 수 없다고 보았는데
초음파로도 검사한다고 하셔서요
mri와 초음파 중에 더 정확하게 검사할 수 있는 것은 무엇인가요?
근전도는 했는데 환자가 언어장애가 있어 이것만으로 진단내리기엔 부족함이 있어보여서요
신경전도, 근전도 검사는 결국 같은 것이라고 보시면 되겠습니다. MRI, 초음파 모두 진단에 도움이 되기는 하지만 가장 중요한 것은 환자분의 증상이 되겠습니다.
선생님, 저는 1년 전 손목 아래쪽을 탁자에 심하게 부딪혀서 몇 달간 손가락들과 손 전체가 퉁퉁 붓고 저리고 손목도 너무 아파서 팔을 못 움직이던 30대 여성입니다. 엑스레이, 초음파 그리고 근전도검사로 손목터널증후군은 아니지만 손목 안 신경이 조금 부어 있다는 진단을 받았는데요, 스테로이드 주사와 DNA 주사를 몇 번 맞고 증상들이 점차 호전됐지만 손목 안 신경이 아직 욱신욱신 예민하게 느껴지고 손가락들이 약간 붓고 뻐근한 상태입니다. 손을 거의 사용 안 한 지 1년째인데도 어쩌다 타자를 5분이라도 치면 신경에 마치 주사를 맞고 있는 듯한 느낌으로 찌릿찌릿, 손가락들은 저리고 특히 밤에 증상들이 돌아옵니다. 신경이 부어 있는 이런 경우 완치가 가능한가요? 손을 언젠가 전처럼 사용할 수 있을지, 불안한 마음에 댓글 달아봅니다.. MRI로 다른 이상이 있는지 확인해봐야 할까요?
먼저 건초염을 해결하셔야 합니다. 지금 말씀하신 증상은 만성적인 다발성 건초염이 진행한 소견으로 보입니다. 건초염이란 결국 과도한 손 사용에 의해 발생하게 되는데 특히 직업적인 이유가 있다면 잘 해결되지 않는 경우들이 있습니다. 그리고 손목터널 안에는 신경 외에 이 힘줄들이 같이 존재하기 때문에 심한 건초염이 진행하게 되면 신경이 눌려서 저린 증상이 나타날 수도 있습니다. 젊은 분이시라면 손목터널 자체의 협착이라기 보다 과도한 건초염에 의해 신경이 눌리는 현상이기 때문에 건초염만 조절하시면 저린 증상도 자연히 해소될 가능성이 높습니다. 또 한가지 검토해보셔야 할 것은 만성적인 건초염을 유발하는 류마티스 질환의 가능성도 고려해보아야 합니다. 잘 조절되지 않는 류마티스 관절염 등도 손목터널 증후군 증상을 유발할 수 있습니다.
박사님 2주전에 외측상과염 수술을했습니다. 그리고 손가락이 저리고뜨겁고 요즘은 심해져서 잘때 많이 손가락 움직이기가 통증이있어서 mri 결과 손목터널증후군 이라하더라구요. 팔꿈치는 최근 2년전부터아파 결국 2주전에수술 해서 경과보고있는중이구요. 손가락은 꽤 오래5년정도부터 아프긴했는데 지금 많이 심해져서. 수술을 바로 할수있는지 아님 얼마나 기다렸다해야되는지 궁금합니다
일단 진단을 분명하게 내릴 필요가 있습니다. 손목터널증후군은 MRI로 진단하는 질환은 아닙니다. 물론 MRI 소견상 정중신경이 많이 납작해져있으면 이를 통해 가능성을 의심하기는 하지만 그렇다고 진단이 확정되지는 않습니다. 임상 증상이 더 중요하고 또한 신경전도검사 결과가 확인되어야 합니다. 이 두가지를 검토해서 상당한 손목터널증후군이 있다면 수술을 검토하게 됩니다. 만약 5년 가까이 지난 증상이라면 거의 수술이 필요한 경우가 대부분이고 수술은 비교적 간단하게 진행되기 때문에 곧바로 진행할 수 있는 부분이 되겠습니다. 하지만 꼭 명심하셔야 하는게 손이 저린 증상과 손이 뻑뻑하고 통증이 있는 증상이 좀 다른 원인일 수 있다는 점입니다. 손목터널증후군 없이 만성적인 힘줄 건초염만 있어도 이런 증상이 나타날 수는 있기 때문에 세심한 진단이 필요한 부분이 되겠습니다!! ^^
@@health_tv 말씀 감사합니다. 그럼 팔꿈치 외측상과염 수술했는데 지금이라도 손가락 손목터널증후군 검사바로할수있나요? 선생님계신병원에 전화 상담했는데 근전도 검사하라고해서ㅡ그리고 팔꿈치가 어느정도 나아야 수술할수있다하는데 언제쯤 찾아 가야되는지 ?
@@user-zv8rj8yg1p 팔꿈치 수술과 근전도 검사는 큰 영향이 없습니다. 지금 바로 검사를 하셔도 큰 문제는 없습니다. 어차피 우리가 주의해서 평가할 부분은 손목 부위의 신경병증이기 때문에 수술이 결과에 미치는 영향은 없을 것으로 보니다. 신경검사는 정형외과에서는 하지 않고 재활의학과나 신경과 병의원에서 진행하게 됩니다. 현재 저희 병원은 신경검사가 필요할 경우 인접한 검사 병원에 의뢰하여 검사를 진행하고 있사오니 일단 의심이 된다면 바로 저희 병원 진료를 보셔도 무방합니다!!
@@health_tv 네 말씀 잘알겠습니다. 예약 하고 찾아뵙겠습니다 ~~^^
@@user-zv8rj8yg1p 넵! 외래에서 뵙겠습니다~ ^^
안녕하세요.선생님 전50대후반의 여성입니다.지난1월에 손목터널증후군 진단을 받았습니다.양손모두.수술외에는 방법이 없다고 하시더군요.후유증도 있을수있다고, 수술을 미루고 몇개월이 지났는데 증세가 더 심해지네요.수술도 두렵구요.늦어질수록 심각해지는지요.그리고 양손수술시 얼마간의 간격을 두고 해야하는지요?
양손 수술은 동시에 해도 무방합니다. 하지만 그럴 경우 손을 양쪽 모두 사용하기 힘든 불편함이 있어 2 주 이상 간격을 두고 수술하기도 하며 이것은 환자분의 선택이 되겠습니다. 진단이 이루어졌고 지속적인 저림 증상이 있다면 수술의 적응증이 되는 것으로 판단됩니다.
삼각섬유연골 복합체에 대한 자세한 설명 부탁드립니다. 감사합니다.
손목에는 두개의 전완뼈가 존재하는데 요골과 척골이 그것이고 또 이 뼈들은 손목에 위치한 작은 뼈들을 통해 손목 관절을 이루고 있습니다. 이러한 여러뼈들이 안정되게 서로의 관계를 유지하고 활동이 가능하도록 연결해주는 인대구조라고 보시면 이해가 쉬우실 것 같습니다. 그런데 여러가지 이유, 즉 스포츠(특히 푸쉬업 등), 외상, 반복적인 손목 활동 등에 의해 인대 구조에 손상이 발생하거나 퇴행성 변화가 나타나게 되면 만성 손목통증으로 이어질 수 있겠습니다.
@@health_tv 답변 감사 합니다.
새끼손가락 밑부분 손목 통증과 손목터널부분이 손목을 잠깐만 사용해도 화끈 거리는 느낑이 듭니다.
체외충격파 각 부위별 두번씩 받았고요.
그래도 통증이 없어지지 않는 이유는 무엇일까요??? 목디스크도 2.3번에 살짝 있습니다.
@@user-yu1qf4rl3g 손목통증과 손목터널증후군은 구분하셔야 합니다. 일반적으로 손목터널증후군에서는 손목 통증이 있지 않습니다. 손끝저림이 있다면 이것이 손목터널증후군의 증상이고 손목통증은 척골충돌증후군에 의한 것이거나 혹은 건염에 의한 것일 가능성이 높겠습니다. 목디스크 역시 손목에 국한된 통증과는 관련성이 있어 보이지 않습니다.
@@health_tv 선생님 상세한 답변 감사합니다.~
잘들었습니다
제가 손끝이저리고
밤에더아프고 밤을설칠 정도로
통증이있어 아픔니다
병원을 갈려면 정형외과를가야할지
신경외과를 가야하는건지요?
일반적으로 두 과에서 모두 진료가 가능합니다. 주변에 수부외과 전문 진료가 가능한 병원을 찾으시는 것이 가장 좋겠습니다.
86세 여자분인데 요추감염수술후 당분간 누워있으라는 지시를 지키지않아 불가피하게 손목을 묶은 이후 손이 저리는 손목터널증후군으로 의심되는 증상이 생겼습니다. 수술을 하게 된다면 전신마취를 하나요? 전신마취일경우 연로해서 마취에서 깨어나지 못할까봐 걱정되고,국소마취를 하더라도 움직임이 있으면 신경손상이 될까 염려됩니다.
손목터널증후군의 경우에는 대부분 국소 마취로 진행이 가능합니다. 전신마취를 하는 경우는 거의 없습니다. 움직임이 과도한 경우라면 수면 마취 등으로 일단 진정 상태를 만들고 수술하는 것도 가능하겠습니다!
@@health_tv 말씀 정말 감사합니다 🙏
3년정도 통증과 저림으로 고통받고있습니다 선생님이 말한도움안되는 수술까지 받아버렸습니다 아직도 강한 압력을느끼는중이고 혹시찾아뵐라면 어디로가야하나요?
일단 어떤 수술을 받으셨고 정확히 어떤 진단인지 확인이 필요하겠습니다. 방문해주시면 꼼꼼하게 살펴보겠습니다. 저희 병원은 검색사이트에서 더서울병원으로 검색하시면 되겠습니다!
저는 약 8년 전에 근전도 검사 등을 통해 왼쪽손 손목터널 증후근 진단을 받았습니다.
그러나 수술을 하지 않았고 온갖 스트레칭을 하면서 정형외과를 다니면서 주사치료도 받았습니다.
인대를 절개하는 것에 대해 제가 받아들이기 힘들어서 어떻게든 스트레칭으로 해결하려 했지만 완전히 낫지는 않더군요.
그런데 최근에 제가 목디스크가 진행중이라는 것을 알고 특히 왼쪽으로 누워 자던 습관을 고치면서(오른쪽으로 누워자기 시작함.) 왼손의 저림현상이 현저히 줄어들고 있습니다.
저의 경우 아마도 선생님이 영상 중반에 설명한 목디스크가 신경을 눌러서 손저림 현상이 나타난 것으로 생각됩니다.
제가 정형외과를 몇군데 다녀 봤지만 이런 경우를 자세히 진단해서 원인을 찾으려는 병원이 불행하게도 없었습니다.
만일 선생님처럼 여러가지 원인을 고려해서 진단해 준다면 단순히 손저림의 원인을 손목에서만 찾지 않을 것 같습니다.
제가 본 손목터널증후군에 관한 영상중 이 영상이 가장 좋은 정보를 제게 알려준 것 같아요.
감사합니다.
시청해주셔서 감사합니다. 손저림은 손목터널에서 생기는 문제일 수 있고 어깨나 목에서 신경이 눌리는 경우도 있으며 여러 부위에서 동시에 압박성 신경병증이 발생하기도 하기 때문에 혼란이 발생하는 경우가 종종 있습니다. ^^
저두 터널증후군진단을 받고 손다락저림현상으로 병원에가서 주사를 맞곤합니다 그러면 3개월은 괜찮습니다 하지만 무구운 책등을 마니드는 일을 하기에 저림현상이 자주오는데 수술을 해야할까요? 일을 할때 가끔 엄지손가락이 찌릿찌릿한 증상도 있습니다
손목터널증후군에서 주사치료를 받으면 일시적인 증상 경감이 있을 수 있습니다. 하지만 구조적으로 좁아진 손목터널이 다시 넓어지는 것은 아닙니다. 그렇기 때문에 증상이 재발되고 지속되는 양상이라면 근전도 검사 등과 같이 객관적인 신경 상태 평가를 한번 받아보시는 것이 바람직합니다!
@@health_tv 받아보고 수술을 하라고 하면 꼭 해야하나요?ㅠ 진단을 받면 무조껀 수술을 해야하나요? 다른 치료방법은 없나여?
신경전도 검사를 해보면 일단 신경병증의 단계를 어느 정도 객관적으로 평가할 수 있습니다. 병의 단계가 초기이고 경미하다면 주사요법이나 활동제한, 약물요법 등으로 조금 지켜볼 여지는 있습니다. 하지만 중간단계 이상이라면 이런 보존적 치료는 의미가 거의 없습니다.
선생님 횡수근인대를 절제 하게되면
횡수근 인대는 다시 회복 되는건가요?
아니면 그냥 계속 열려있는건가요?
시간이 경과하면 횡수근인대는 재형성되고 이 경우 손목터널의 협착이 해소된 상태로 치유되기 때문에 다시 재발하는 경우는 극히 드뭅니다. 시청해주셔서 감사합니다!
@@health_tv 친절한 답변 감사드려요~
인녕하세요
저는 뇌수술로 왼쪽편마비가 왔습니다13년째재 재활치료중인데 작년부터 잠을 못잘정도로 왼쪽손가닥이 절였습니다.
화끈거리구요.
전 혈액순환이 않되어절이는줄로만 알았습니다
선생님
손목터널증후군이면 손목을많이 쓰면않되죠?
그럼재활치료도 항션 않되겠네요.ㅠㅠ
손목터널증후군이 있을 떄 손을 많이 사용하시면 손목터널증후군 증상이 더 심하게 나타납니다. 손을 쓰지 않고 휴식을 취할 경우 증상은 경감됩니다. 다만, 손목터널에서 신경이 눌리는 현상은 기본적으로 터널 내부 면적이 좁아지기 때문인데 수술 이외에 어떤 방법으로도 이 협착을 해결하지는 못합니다.
선생님. 손목터널이라는 진단을 받고 동네 척추관절 종합병원에서 수술도 생각해보라는 권유를 받은 30대 남자입니다.
증상이 생긴지는 2주정도 되었습니다. 2주전(22/01/17) 자고나니 바닥을 짚을때 손이 아파서 발견했습니다. 동네 정형외과가서 소염진통제 3일처방받고 먹었는데도 계속 부어있는게 안가라않고 열감이 있어서 4일후인 1/21에 좀 더 큰 척추관절종합병원가서 MRI 찍음. 이때는 손목터널 눌렀을때 통증만 있었어요. 손가락저림은 그 부분을 강하게 눌렀을때만 있었구요. 소견결과 손목주변에 염증이 많아서 스테로이드를 강력하게 써야한다고 하더라구요. 일주일만 먹으면 다 낫는다고 하셔서 소론도를 일주일 처방받고 신장분사치료(염증제거목적)를 받았습니다.
1/28 그 후 일주일동안 소론도를 잘 챙겨먹었으나 기대했던것만큼 다 낫지않고 조금만 나아지더라구요. 다행히 열감은 사라졌고 눌렀을때 통증도 절반정도로 경감됐습니다만 4번째 손가락 끝 약한 정전기느낌이나 손바닥 전기느낌, 땡기는 느낌이 있었습니다. 이 나이대에 소론도를 쓰면 확 좋아진다고 하셨는데 기대했던 것만큼은 아니라고 하시더라구요. 근데 지금 수술하기엔 아까우니 일주일만 더 소론도를 절반용량으로 더 써보자고 하셨고 신경증상 때문에 뉴론틴을 추가처방 해주셨습니다. 이번에도 별로 안좋아지면 수술을 해야할수도 있다고 하셨어요 ㅠㅠ
1/31일 현재는 3,4,5번째 손가락 끝에 약한 정전기 있고, 손을 쓸때와 쓰고나서 누르면 아팠던 손목터널부분과 그 주변근육(500원짜리 동전반경크기) 땡김과 욱신거림 약간 있습니다. 그리고 아주 가끔 손목부분 아랫부분이 가려운 느낌도 있습니다. 또한 염증있던부분도 눌렀을때 아직 통증 남아있으나(처음과 비교해보면 50%정도) 대신 의자를 짚고 일어난다거나 책상을 짚는다거나 할때의 통증은 70~80% 좋아졌습니다. 손바닥의 전기느낌도 사라졌구요.
3년전쯤에도 손목은 아프지 않고 손바닥과 4,5번째 손가락이 저려서 병원에 가니 목디스크와 흉곽출구증후군이라는 진단을 받은적이 있습니다. 하지만 이번엔 손목터널쪽에 염증이 있고 통증이 있어서 좀 걱정되네요 ㅠㅠ 제가 허리가 아파서 30대 초반에 스테로이드 주사를 많이 맞았고 신경성형술까지 해서 먹는 스테로이드가 효과적으로 듣지 않는 모양입니다 ㅠㅠ 아직 발병 2주밖에 되지 않았는데 얼른 수술을 해야할까요?
너무 길게써서 죄송합니다. 수술얘기를 들어서 명절을 우울하게 보내고 있네요. 선생님께 진료를 보러 가고 싶습니다!!
손목터널증후군은 손목에서 신경이 눌리는 병입니다. 보통 중년 여성들에게서 터널의 천정에 해당하는 횡수근인대가 두꺼워져 발생하는데 30대 남성에게 생기는 경우는 흔하지 않습니다. 이런 경우 직업적으로 손을 많이 사용하는지 확인하게 되고 혹은 손 사용이 많다보니 힘줄들에 염증이 생기면서 간접적으로 정중신경이 압박을 받는 경우도 있습니다. 이런 경우는 비가역적 상태가 아니기 때문에 휴식을 취하고 안정을 하면 힘줄 염증이 가라앉으면서 신경 증상이 좋아지기도 합니다. 일단 보존적으로 힘줄 염증을 관리하면서 신경전도검사 정도는 해보는게 도움이 될 것 같습니다. 수술 가능성은 아무래도 떨어지네요.
@@health_tv 와...명절이라 기대도 안했는데 답글 달아주셔서 너무 감사합니다ㅠ 명절끝나고 예약 잡히는대로 바로 신경전도검사하러 선생님 병원에 내원하겠습니다! 아 그리고 저는 손을 많이 사용하는 직군이 전혀 아닙니다ㅠ. 감사합니다.선생님!
@@eggplant45 넵. 일단 신경전도검사는 저희 병원에서는 하고 있지 않고 신경과 혹은 재활의학과에서 가능합니다. 검사지를 출력해오시면 진료시 설멸드릴 수 있겠습니다~
@@health_tv 넵 감사합니다. 선생님. 근처 재활의학과를 보니 신경전도검사, 근전도검사가 있는데 신경전도검사만 해서 가면 될까요? 근전도검사는 필요없을까요?
@@eggplant45 대부분 신경전도검사에 근전도검사가 포함되어 있습니다~
횡수근인대는 절개해도 큰 지장이 없는건가요? 운동을 하는데 지장이 있을까봐 질문드려봐요...
횡수근인대를 절개하고 나면 오랜 시간에 걸쳐서 다시 재형성이 됩니다. 재형성이 된 횡수근인대는 하부 조직을 예전처럼 압박하지 않기 때문에 저린 증상이 다시 출현하지는 않습니다.
@@health_tv 아하 답변 감사합니다..!!
인테리어목수입니다.직업상무거운물건을 들거나 진동이 많은 타정총으로 작업합니다.횡수근절개후 재생시간은 얼마나되나요.
횡수근절개 후 가벼운 일상 생활은 가능하시지만 도구를 이용한 격한 작업은 적어도 3개월 정도는 어려우실 수 있습니다.
수술은 부분마취인가요?
당일에 검사받을 수있는지요
수술은 부분 마취하에 진행합니다. 물론 꺠어있으면 수술 중에 힘들어하시기 때문에 수면 유도로 잠시 주무시는 동안에 수술이 진행됩니다~
1년정도 진행중인데 엄마 양쪽 엄지 손가락이 아프시다고 하시고 잘 안구부러진다고 하시는데 수근막증후근일까요? 병원에서는 약먹으면서 결과 2주정도 지켜보고 수술하자고 했다는데 간단한 수술인가요?
해당 증상은 방아쇠 수지라는 질환이 되겠습니다. 방아쇠 수지란 손가락을 굽히는 힘줄이 지나가는 터널 구조가 있는데 이 터널 구조에 협착이 발생하면서 통증과 걸림 현상이 나타나는 질환입니다. 무조건 수술하지는 않고 주사, 약물 등으로 조절한 후 휴식을 취하면서 관찰하면 대부분은 비수술적으로 호전이 됩니다. 만성 경과이거나 증상 호전이 없을 경우 제한적으로 수술적 감압술을 시행하게 되는데 수술은 간단하지만 엄지 손가락은 신경 구조가 손상받기 쉽기 때문에 수술시 주의가 필요한 부위입니다.
선생님 궁금한게 있습니다. 제가 사는 거주지에서 나름 미세수부 전문이라는곳에서 손목터널증후군 수술을 하였습니다
수술전에 1~4손가락 감각이 없고, 힘도없고 저린듯한 느낌에 손가락들도 정상손에 비해 부어있던 상태였는데...
수술후에도 1도 나아진거 없이 그냥 여전히 감각없고 힘없고 내 손가락 같지 않은 느낌에 여전히 손가락들이 붓기가 조금 있는 상태라면...
이건 수술망한건가요? 왜 1도 나아짐이 없죠 수술한지 9일차거든요.
충분히 그러실 수 있습니다. 그리고 수술 직후에는 오히려 증상이 심해지는 경우도 종종 발생합니다. 그 이유는 수술을 해서 신경 주변의 압력을 감소시키더라도 신경 자체의 부종이 빠지는데 시간이 걸리고 게다가 수술을 하는 과정에서 불가피하게 신경을 건드리고 자극하게 되기 때문에 그렇구요. 그리고 증상에 따라 수술 후 좋아지는데 걸리는 시간이 다릅니다. 예를 들어 저린 감각, 밤 중에 손이 화끈거려서 잠에서 깨는 그런 증상들은 수술 후 비교적 빠른 시간 안에 호전이 됩니다. 하지만 힘이 없거나 감각이 저하되어 있는 현상들은 회복에 많은 시간이 필요합니다. 그렇기 때문에 수술 시기를 너무 지연핮지 않는 것이 중요한 것이구요. 현재 수술 후 9 일차면 전혀 차도가 없더라도 걱정하실 필요가 없겠구요. 적어도 한두달 정도 더 관찰해보시기 바랍니다. 예상컨데 아마 더디더라도 좋은 결과가 있을 것으로 생각합니다. ^^
@@health_tv 감사합니다 마음이 한결 편해졌습니다
넵. 경우에 따라 3-4 개월 지나서 변화를 체감하는 경우도 있습니다. 느것하게 지켜보십시오~
@@health_tv 18일째 되는데 17일차 밤에 아파지더니 18일째 수술부위가 빨갛고 부어올라있네요. 하루종일 쉬지않고 게속 아프네요. 살짝만 주변부만 살짝...누르려고만해도 아프네요. 왜 갑자기 이러는건지...소염진통제 항생제 먹어도 통증의 변화도 없고 내부에서 문제가 생긴건지 혼란스럽네요 ㅠㅠ 수술 받은 병원에 문의하려해도 공휴일이라....답답하네요
@@user-qv7dd3xb7g 일단 수술 부위에 대한 소견을 직접 보지 않고 진단은 어렵습니다. 다만, 손바닥 수술의 경우 상처 부위가 아물 때까지 외부 자극 등에 의해 붓고 아픈 압통이 있는 경우는 흔하게 있는 소견입니다. 특히 손은 일상 생활 속에서 계속 사용을 하는 부분이 되기 때문에 상처 부위를 계속 건드리게 되고 이로 인한 자극으로 회복에 시간이 걸릴 수 있습니다. 만약 상처 봉합 부위 자체에 큰 문제가 없다면 일단은 경과를 보시게 됩니다. 만약 통증이 일반적인 상처 통증에 비해 너무 심하거나 진물이 있다거나 상처가 벌어진 듯이 보이는 양상이라면 수술 집도의를 다시 방문하셔서 상태에 대해 점검해보실 것을 권유드립니다.
박사님 제가 제3수지 오른손 손등부근
인대완전파열로 수술했는데 4주지나고 부터 손목터널같이 엄지부터 세손가락이 저림현상이 심하데 의사셈은 붓기가 아직 안빠져 그렇다고 하는데 ㆍ인대수술이랑 손가락 저림하고 관계가 있는지요
손등 부분 인대 수술과 손목터널증후군이 연관될 가능성은 거의 없습니다. 손등 인대는 손등에 위치하지만 손목터널증후군에서 원인이 되는 정중신경은 손바닥쪽에 위치하니까요. 다만 인대 수술 후 착용한 손목 깁스의 형태가 신경을 압박하는 형태로 유지되었다면 정중신경병증이 나타날 수 있겠구요. 이제 부목을 풀게되면 손가락, 손목 스트레칭을 꾸준하게 하시면서 저림 현상이 개선되는지 한번 확인하시고 개선이 되지 않는다면 신경전도검사를 해서 정중신경병증이 맞는지 확인하실 필요가 있습니다.
박사님 근전도 검사를 하니
손목터널 중간단계라고 하네요
작년 12월에 교통사고로 제3수지 인대완전파열 로 수술했는데
수술후 4주째 부터 손저림 이 나타나는데 지금은 10주 경과 되었는데 처음보다는 손저림이 현저하게 없어졌는데 근전도 검사 결과는 엊그제 했는데 터널 중간단계 라고 수술뿐이라는데 근데 중간단계라면 더심해져야 하는데 날이 갈수록 저림은 점점더 없어져가는데
이런경우는 다른검사를 더해봐야 하나요
저림현상은 2월초에 나타나 첨에는 굉장이 저림이 심했어요 지금은 아주조금 저림이 나타나는데 하필 인대수술후 손목터널이 같이와 멘붕상태입니다
@@Lee-wo9yf 증상이 경하다면 좀 더 지켜보셔도 됩니다. 하지만 저린 증상이 완화되었더라고 경우에 따라 손의 감각, 운동 신경 저하는 진행하는 경우가 있기 때문에 근전도 검사 결과도 무시할 수는 없습니다.
@@health_tv ㅏ
설명 잘 주셔서 감사합니다. 영상 편집 하시는 분 실수 하신 것 같은데, 영상 사이사이 로고 프로모 영상에 음량이 너무 커서 깜짝 놀랍니다.
시청해주셔서 감사합니다!!
손절임으로 고생하고 있는 1인입니다의학적인 자세한 설명 정말 감사합니다
큰 도움이 되었습니다🙇♀️
대전이라~
좋은 병원 빨리 찾아 치료 받겠습니다
건강하시고 앞으로 좋은 의학정보 부탁드립니다😊
시청해주셔서 감사합니다. 꼭 쾌유하시길 기원드립니다.
선생님 손목터널있을때 운전도 피해야하는지 문의드립니다
큰 영향은 없지만 무리하게 한다면 힘줄 염증을 유발하고 이로 인해 손저림이 악화될 소지는 있습니다. 어떤 형태이건 손 사용은 무리해서는 안됩니다.
@@health_tv 선생님 답글 감사드립니다
손목터널구과 손바닥 중앙 위치 피부속에단단한게있는데 왜생기며 치료방법이알고싶습니다.
단단한 부분은 힘줄막에 생긴 것일 수 있고 혹은 연부조직 종양이 형성되는 경우도 있습니다. 만약 만져지는게 느껴진다면 최소한 초음파 검사 정도 시행해서 진단을 정확하게 받으시는게 필요합니다.
병원이 어디신지 알수 있나요?
많이 아파요 ㅠㅠ
저는 성북구 더서울병원에서 진료하고 있습니다. 홈페이지 HTTP://www.theseoulhospital.com 참고하십시오!!
@@health_tv
박사님 저는 부산 해운대에 사는데 식당일 하면서 아프기 시작했는데 병원 추천부탁드려도 될까요?
@@user-pg1bf9ix9o 부산 지역 병원에 대해서는 잘 알지 못해 죄송합니다. 관절전문병원을 검색해보시고 대학병원도 같이 한번 알아보시기 바랍니다. 수술이 필요할 수도 있기 때문에 관절경 수술이 가능한지 물어보시는 방법도 있겠습니다.
저는 수술한지 두달반이나 지났는데 아무런 변화가 없습니다 진단이나 수술을 잘못 한것 같은데 이럴경우
어떤 치료를 해야 되는지 경험자시거나 선생님께서 댓글좀 부탁드립니다
막막 하네요
수술전 검사에서 혹시 다른 신경병증이 같이 있었을 가능성도 있고 아니면 증상 호전이 단순히 지연되는 경우일 수도 있습니다. 신경증상이 좋아지는 속도는 개인에 따라 모두 제각각이고 몇개월 이상 걸리는 경우도 드물지 않습니다.
차분하게 더 기다려 봐야 되겠군요
바쁘실텐데도 답변주신 원장님께 감사 드립니다
설명 감사합니다 그런데 중간에 음악 소리가 선생님 목소리보다 커서 너무 거슬리네요
그냥 좀지났가면 좋을테데요
초기 영상이라 미숙한 점이 있었네요. 이해 부탁드립니다 ^^
아는 지인이 십여년전에 손목터널증후군 수술을 받았는데 다시 재발해서 엄지 손가락에 힘이 안들어가서 재수술 받으려고 검사 및 상담을 했는데 좋은 결과를 기대 할 수 없다고 하는데요 어떻하면 좋을까요?
이전 수술 직후부터 계속 되어온 증상이 아니라 최근 악화된 증상이라면 원인을 잘 찾아보아야겠습니다. 손목터널증후군도 오랜 시간에 걸쳐 재발할 수는 있습니다만 보통 재발로 유사한 증상이 나타나는 경우가 흔하지는 않습니다. 그렇기 때문에 실제 증상이 어떤 이유에 의해서인지를 정확히 판정할 필요가 있습니다. 신경전도검사나 초음파 검사 등을 통해 어느 정도 진단을 좁힐 수 있을 것으로 생각됩니다. 만약 손목터널증후군에 의한 것이라면 마찬가지로 수술적 감압술로 효과를 볼 수 있겠습니다. 하지만 정확한 원인을 찾는 것이 순서이고 원인에 대한 규명이 불분명한 경우에는 좋은 결과를 기대하기 힘들 수 있습니다. ^^
ㅈ
수술안하면 치료는안돼요
단계에 따라 치료법에 차이가 있겠으나 진행성의 경우 근본적인 치료방법은 수술 밖에 없다고 봐야 하겠습니다.
또다시 엄지 손가락이 아픈면
손을 무거운것 엄지 힘을 주면 안돼겠네요
치료 두달하고 있어요