컨투라비전 라섹 심포지움
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- เผยแพร่เมื่อ 21 พ.ย. 2022
- EX500 컨투라비전 & 스트림라이트 수술 심포지움 참석
EX500 레이져 장비로 컨투라비전 및 스트림라이트 수술을 하는 전세계 안과의사들은 1년에 한번씩 심포지움을 통해 공부하고 연구하고 서로 배우고 있습니다.
올해는 오랜만에 우리나라에서 온 오프라인의 심포지움이 여의도 콘래드 서울 호텔에서 개최되어 참석하게 되었습니다.
#새얀안과 #컨투라비전 #스트림라이트 #라섹 #컨투라비전라섹 #올레이져라섹 #EX500
[새얀안과]
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전화번호 : 02-735-3121
주소 : 서울 종로구 삼일대로 395 종로빌딩 3층(종로2가 사거리 탑골공원 대각선 맞은편)
오시는길: 3호선 종로3가역 15번출구에서 350m, 1호선 종각역 12번 출구에서 100m - วิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี
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수술하고 2주밖에 안 됐는데 너무 세상이 맑아요...♡ 감사합니다 원장님
늘 잘 보고 있습니다!! 12월 초 검안 예약했습니다. 그때 뵐게요
각막비대칭과 관련된 영상도 만들어주세요!! 궁금합니다~
화이팅
안녕하세요 원장님!
1.난시교정용 컬러렌즈를 원래 한달에 7~10일을 몰아서 끼거나 중간중간 1~2일을 빼고 10일 정도 채워서 렌즈를 끼는 편인데 보통 8~10시간 끼고 있습니다. 라섹 전 렌즈 미착용을 충분한 기간 동안 하라고 하셨는데 보통 권고하는 기간인 난시렌즈 2주만 빼고 바로 수술해도 괜찮을까요? 사실은 2주만 빼고 수술해도 괜찮은줄 알고 2주 뒤 모든 계획을 잡았습니다ㅜ.. 여건상 2주 뒤에 바로 하면 좋겠는데 찾아보다보니 렌즈를 빼고 있으면 뺄수록 좋다고 렌즈 미착용 기간이 짧은 기간이면 정확한 검사가 안될 수 있다해서 겁이 나 여쭤봅니다ㅜㅜ 최대로 미룬다면 렌즈 제거 후 최대 28일 뒤에 수술 가능한데 이 경우에는 수술을 목요일 오후 진행한다면 다음주 화요일 시험과 계절학기 공부로 인해 초근접으로 책을 보고 글씨를 써야하는 상황입니다ㅜㅜ 지금은 타이밍이 아닌 걸까요? 하지만 안경과 렌즈 사용에 많은 불편함이 있습니다ㅜ 원장님의 객관적인 판단으로는 어떻게 하면 좋을 것 같나요?
2.또한 6월달 처음으로 검안을 갔는데 아직 시력이 내려가는 중이라 6개월 뒤에 다시 검안을 오라하셔서 이번 달에 가게된 것입니다. 아직 나이가 많이 어릴까요? 현재 20살 입니다.
3.또한 근시 오 -5.00 왼 -5.25
난시 오 -2.75 왼 -2.50
각막 두께 오 604 왼 605
안압 오 14 왼 15
야간동공크기 오 6 왼 5.5
인 경우에 난시 교정도 함께 잘 되길 원하는데 라섹이 괜찮을지 여쭈어봅니다
기계는 아마도 아마리스레드 + 엑스트라 할 것 같습니다
4.제 눈에 더 괜찮을 기계가 있다면 추천 부탁드릴게요ㅜ!!
질문이 많아 죄송합니다ㅜㅜ 부디 답변 부탁드릴게요
1. 2주 정도뒤에 검사해서 렌즈의 영향이 없으면 수술하셔도 괜찮습니다. 렌즈 영향이 남아 있다고 판단되면 재검사를 하시게 될 겁니다.
2. 만 18세 이상이면 수술해도 되는데 시력의 변화가 없을 때 하는 것이 좋습니다.
3. 라섹하는데는 무난한 조건입니다.
4. 아마리스 레드도 좋은 장비입니다.
안녕하세요!
라섹 관련해 질문 드리고 싶어 댓글 남깁니다.
제 눈은
R: 근시 -3.25, 난시 -1.50, 난시축: 180, 각막두께 560, 동공 7.3, 안압 21
L: 근시 -2.00, 난시 -1.50, 난시축 180, 각막두께 557, 동공 7.3, 안압 21
각막은 튼튼한 편이고 안구건조증이 있습니다.
각막지형도는 규칙적이나 세로축과 가로축의 차이가 평균 1만큼 차이가 납니다(정확한 명칭을 알지 못해 각막 지형도 사진에 여러개 적혀있는 숫자의 평균을 대략적으로 말씀드렸습니다)
근난시가 높은 편은 아니지만 절삭량을 조금이라도 줄이고 싶어 ex500streamlight 로 수술을 예정 중에 있습니다.
1. 제 눈의 경우 올레이져 수술 방식과 컨투라라섹 수술의 결과적인 차이가 있는지와 어떤 수술을 더 추천하시는지 궁금합니다.
2. 검안받은 안과에서 Ex500 Streamlight (2021년도 버전) 이라고 말씀하셨는데 2022년도 버전이 있는지도 알려주시면 감사하겠습니다!
1. 각막지형도 상에서 심한 불규칙한 모습이 아니라면 올레이져 방식도 괜찮습니다. 두 수술 결과의 큰 차이는 없습니다.
2. 소프트웨어 업그레이드 년도는 크게 의미가 없습니다. 2021년, 2022년 모두 같다고 보시면 됩니다.
답변감사드립니다!
추가적으로 궁금한 사항도 있습니다. ㅜㅜ
제 눈은 근시 R -5.5 L -5.25 / 난시 R -1.5 L -1.25 / 난시축 180 7
각막두께 539 541
야간동공 6.9 6.9
이렇게 되는데요,,,
1. 저는 ex500 컨투라비전으로 하고 싶다는 생각이 들었는데 (다른 검사에서 컨투라비전이 가능한 눈이면) 원장님께서는 추천하시나요? 굳이 추천하지 않으신다면 브러쉬를 사용하는 커스텀Q와 ex500 올레이저 중에서는 뭐가 더 적합할지, 아니면 둘은 차이가 없을지 궁금합니다.
2. 광학부 6.3이나 6.5 가능할까요?
3. 마이토이신 이용한 m라섹, 양막을 하고 싶은데, 하고 싶다고 하면 추가가 가능한 시술인지 여부에 대해서도 답변 주시면 감사하겠습니다.
1. 컨투라비전으로 추천합니다. 각막 모양에 따라 커스텀큐 또는 올레이져 라섹으로 결정합니다.
2. 6.3 으로 하려면 커스텀큐 수술만 가능합니다. 다른 수술은 0.5 mm 단위입니다.
3. 안과마다 추가 가능할 수 있습니다. 하지만 제 개인적 견해로는 굳이 필요 없을 것 같습니다.
원장님 안녕하세요
EX500 white가 절삭량이나 여러 면에서
EX500 streamLight보다
수술받는 환자에게 유리한 점이 있는지 궁금합니다 답변 부탁드려요
모든 ex500 은 소프트웨어 버전에 상관없이 절삭량은 모두 동일합니다.
선생님~ 라섹수술을 앞두고 있는데 자외선 차단기능이 있는 안경이 있다면 선글라스를 따로 구입하지 않아도 괜찮을까요? 야외에서 선글라스가 자외선차단안경 보다 눈 보호에 조금이라도 더 낫다면 구매할 생각이고 그게 아니라면 안경만 쓸려고 하는데 답변 부탁드립니다
색깔이 중요한게 아니라서 일반 자외선 차단 보안경도 괜찮습니다. 하지만 자외선 차단이 얼마나 되는지는 꼭 확인해 보세요
감사합니다! 추가로 궁금한게
근시 좌 -5.5, 우 -4.4 , 난시 좌 1.75, 우-1.5, 동공크기 6.8, 각막두께 양안 480 인데 정교정 가능할까요? 그리고 절삭하는 각막 두께는 어느정도 일까요?
@@user-qs3tn7xx5s 레이져 장비마다 절삭량은 약간 다른데 ex500 의 경우엔 광학부를 6mm로 정교정하면 절삭량은 우안은 74, 좌안은 86 정도 나옵니다.
라식하러 갔다가
각막지형비대칭 오른쪽눈이 그렇단 얘기만 들었습니다
라섹가능하다 하셨는데.
투데이라섹할까 했는데
비대칭엔 컨투라라섹이 좋다고 들었어요
투데이라섹 아마리스레드기계로 하는곳은 안가는게 아예 헛고생 안하는것 일까요?
비대칭 각막에는 투데이 라섹(올레이져 방식) 보다는 각막의 모양을 기반으로 하는 절삭방식의 라섹이 더 유리합니다.
안녕하세요 선생님, 컨투라비전에 대해
질문드리고 싶어 댓글 남깁니다.
컨투라비전 이전에 앞서 바리오를 여러번 찍었는데, 찍을때마다 조금씩 다르게 나와서 걱정입니다.
바리오 및 ex500장비의 재현성은 어떠한지 여쭤보고 싶습니다.
또한, 재현성 높은 검사 및 수술을 위해 제가 할 수 있는건 뭐가 있을까요?
바리오 검사에서 재현성이 떨어지면 컨투라비전 라섹은 추천드리지 않습니다. 일관된 검사결과가 나와야 컨투라비전 라섹의 효과가 좋습니다. 재현성은 건조, 눈꺼풀의 상태, 검사자의 숙련도 등에 의해서 달라질 수 있습니다.
시력교정술을 이미 스마일라식으로 받은 상태에서 난시가 남아 라섹으로 재수술을 하려고 합니다. 하지만, 초수술 전 후에 각막 정점이 바뀐 것을 확인할 수 있었는데요, 정점을 원래에 가깝게 수술할 수 있는 방안이 있나요? 혹은, 정점을 원래로 할 수 없다면, 광학부를 넓게 하면 괜찮나요?
초수술은 비쥬맥스 스마일라식이었습니다.
@@user-if6ll2ec8e 수술 마다 절삭 중심을 정해져 있거나 수술자가 설정할 수 있습니다. 보통 재수술할 때는 처음보다는 약간 광학부를 넓히고 하는 것이 좋습니다.
혹시 원시인 사람이 근시로 수술을 하며 사시(사위)가 튀어나오는 경우는 어떤 경우일까요??
원거리 정위 근거리 10프리즘(외사위) ac/a비는 1 입니다. 현재 원시는 075인데, -1로 근시화수술하면 혹시 문제가 될까요?
조절마비와 ARK가 큰 차이는 없습니다.
아울러, 컨투라비전으로 +075에서 -1로 가면 제거량이 많아 정확도가 떨어질까요??
안녕하세요 원장님
컨투라비전 수술을 할때 ex500 스트림라이트가 아닌 다른 ex500 모델을 사용하여 수술할 수 있나요? 만약 수술할 수 있으면 결과에 차이가 얼마나 있을까요?
ex500 끼리는 모든 하드웨어의 스펙은 동일합니다. 다만 설치되어 있는 소프트웨어에 따라 버전이 나뉘게 됩니다. 컨투라비전 라섹은 ex500 모든 모델에서 가능합니다. 다만 바리오 라는 각막의 모양을 분석하는 장비가 있어야 컨투라비전 라섹이 가능합니다.
선생님 혹시, 환자가 원할 경우 저교정으로 시술해주기도 하나요?? 사무직이고 앞으로도 글이나 컴퓨터 보는 업무를 주로 할 예정이라, 과교정 가능성보다 저교정하는게 나을거 같다는 생각이 들어서요 ㅜ
그렇습니다.
안녕하세요.
현재 나안시력 좌 0.2 우0.02 이며
근시, 원시, 난시
우 +5.00, -2.25
좌 -1.25, -0.50
부등시가 있고 선천적으로 오른쪽은 약시입니다.
각막은 비대칭이고 각막두께는 좌 566 우 550 이며
동공크기는 6.2 인상태인데 이런경우 어떤수술이 적합한가요?? 잘없는케이스라고해서 궁금합니다ㅜ
각막이 비대칭만 아니라면 라식, 라섹 모두 가능할 것 같습니다. 오른쪽 눈은 약시라서 수술해도 시력이 왼쪽 눈 만큼 시력은 나오지 않을 겁니다. 라식, 라섹 둘 다 가능하다면 좀 더 안전한 라섹을 추천드립니다.
@@saeyaneye 답변 감사합니다:)
원장님 양쪽눈 따로 보니 오른쪽 선명하게 왼쪽 뿌옇게 끼는 느낌이 듬니다 이건 무엇인가요?
추운데 감기조심하세요
감사합니다
이런 증상의 원인은 매우 다양합니다. 굴절이상이 달라서이기도 하고 건조증, 피로 때문이기도 합니다.
안녕하세요 원장님!
검안을 1월 6일에 예약했는데 라섹 관해 질문 드리고싶어 댓글 남깁니다.
R: 근시 -5.75, 난시 -0.75, 난시축: 180, 각막두께 565, 동공 8.5, 안압 15
L: 근시 -6.25, 난시 -1.00, 난시축 180, 각막두께 569, 동공 8.7, 안압 16
그리고 각막 모형 검사 결과 크게 울퉁불퉁하지 않고 무난하게 대칭적이다 라고 했습니다.
검안받은 병원에서는 올레이저 방식인 투데이라섹을 권했는데 워낙 동공이 커서 광학부와 이행부를 조정한다 해도 빛번짐이 있을수밖에 없다고 그점은 감안해야한다고 했습니다.
1. 저처럼 동공이 큰 경우 올레이저 보다는 컨투라비전 방식이 더 맞다고 들었는데 정말 그런가요?
2. 컨투라비전 방식이 더 맞다면 그 이유는 무엇인가요?
3. 만약 올레이저 방식으로 진행한다면 아마리스 레드 18년형과 20/21년형 둘중에서 최신형을 사용하는게 더 좋은가요?
1. 그렇습니다. 컨투라비전 방식은 수술 후 빛번짐을 다른 라섹에 비해 상대적으로 줄이고 시력의 질을 높일 수 있는 장점이 있습니다.
2. 지문이 사람마다 다른 것 처럼 각막의 모양도 사람마다 다릅니다. 그런데 올레이져 라섹을 포함해서 대부분의 일반 라섹은 사람마다 다른 각막의 모양을 고려하지 않고 다 똑같이 생겼다고 가정하고 수술을 하는 원리입니다. 그러나 컨투라비전 방식은 각막의 모양을 하나 하나 고려해서 각막 모양에 맞게 절삭을 하기 때문에 이런 원리로 빛번짐을 줄이고 시력의 질을 높일 수 있는 것입니다.
3. 모두 같은 조건이라면 최신장비가 낫습니다. 또한 ex500 으로도 올레이져 라섹이 가능한데, 기존의 올레이져라섹의 단점을 보완해서 출시가 됐기 때문에 이 수술도 고려해 보시기 바랍니다.
@@saeyaneye 답변 감사합니다 원장님!! 1월 6일에 뵙겠습니다😊
안녕하세요. 몇가지 질문 드리고 싶어 댓글 남깁니다.ㅜㅜ 질문이 많아 죄송합니다.
1. ex500 streamlight(2020)에 여러가지 수술 모드가 있는 걸로 알고 있는데, 1) 올레이저, 2) 웨이브프론트 가이드, 3) 웨이브프론트 옵티마이즈, 4) 토포그래피 가이드, 5) 커스텀 Q 이렇게 5가지가 전부인가요?
2. 이 5가지 방식이 각기 다른 절삭 방법인가요? 아니면 이중 동시에 적용 가능한 수술 방법이 있나요?
2-1. WFO는 기본적으로 모든 수술모드에 깔려있는 전제 같은게 맞나요? 올레이저에 WFO가 있다고 하셨는데, 그럼 올레이저도 아닌데 WFO로만 수술하는 모드는 아무것도 없는 기본 라섹이 맞는지요. (WFO가 진정한 의미에서 고위수차를 줄이지 않는다는건 알겠는데 언제 어떻게 사용하는 방식인지를 모르겠어요)
3. 올레이저 방식은 vario와 연동이 안되어 컨투라비전은 올레이저가 불가하다고 들었는데, 웨이브프론트 가이드와 커스텀Q 역시 올레이저 방식으로는 안되고 브러쉬나 알코올로 직접 상피를 벗기는 과정이 필수적인가요? 웨이브프론트 가이드와 커스텀Q가 올레이저가 안된다면 왜 안될까요?ㅜㅜ
4. 타안과 검안하고 커스텀Q 라섹 추천 받았는데, 커스텀Q가 원장님께서 유튜브 영상에서 말씀하신 고위수차를 줄이는 수술 방법에는 포함이 되지 않아 질문드립니다. 그럼 커스텀Q가 고위수차를 줄여주지 못하면 원장님께서는 어떤 분들께, 왜 추천하시나요?
5. 댓글 읽다가 원장님께서 좋은 조건의 눈이여서 컨투라비전 수술이 크게 필요가 없다고 생각되면 ex500 올레이저 방식을 추천한다고 하셨는데, ex500의 커스텀Q에 비해 ex500 올레이저를 추천해주시는 이유가 궁금합니다.
6. ex500이 같은 광학부라도 더 넓게 깎여서(더 넓게 깎이는듯한 효과를 가져서?) 빛번짐을 줄이고 아마리스보다 난시교정에 더 탁월하다는 얘기를 들었는데 어느정도 맞는 말일까요?
1. 그렇습니다.
2. 각기 다른 수술이라서 중복 적용이 안됩니다.
2-1. 모든 수술에 적용되는 것은 아니고 가장 기본적인 절삭방식이라고 생각하시면 됩니다. 올레이져 라섹에는 WFO 가 기본 적용되어 있습니다.
3. 그렇습니다. 이 수술들은 상피는 알콜이나 브러쉬로 벗겨야 합니다. 억지로 한다면야 레이져로 벗길 수도 있지만 그렇게 하면 다른 단점들이 생길 수 있어서 추천드리지는 않습니다. 수술 프로그램 자체가 아직은 레이져 적용이 안되어 있습니다.
4. 컨투라비전 라섹이 안된다면 커스텀 큐 수술을 하고 있습니다.
5. 올레이져 수술을 하는 눈은 이미 수술 전 조건이 매우 좋은 눈이기 때문에 커스텀큐도 좋은 결과가 있겠지만 올레이져 라섹이 수술과정이 단순하고 회복이 빨라 이런 경우엔 올레이져를 하고 있습니다.
6. 객관적으로 확인이 어려운 내용입니다.
안녕하세요! 지방에 살고있는 30대 중반 입니다. 검안결과:각막두께570/570, 근시-2.25/-3.25, 난시-1/-1.25, 동공크기6.5~6.7 나왔습니다. 문제는 각막지형도(하방돌출) 수치가 0.9~ 2.6까지나왔는데요, 수치가1.5이상넘어가면 수술불가라고 거절한 원장님도있었고, 지형도검사기기가 있었는지 모르겠지만 이정도면 ifs 라식이나 올레이져라섹(아마리스레드or 블루)로 가능하다고 한 원장님도 있었습니다.
1.지형도수치가 수술후결과에 얼마나 많은부분을 차지하는지랑,
2.만약 6개월동안 렌즈없이 안경만 착용한후 재검 할 필요가있는지(소프트렌즈빼고 20일정도 지난시점에 검안했습니다)
3.하방돌출이면.. 각막모양이 이상한거죠?ㅠ 토포그래피방식이란것도 있던데..제가 그 교정술에 해당되는사람인가요?
4.제일걱정되는게 각막 하방돌출로 인한 원추각막사태가 발생하는건데..제 경우에 아마리스레드(올레이저)장비도 괜찮은 선택인가요?
5.그리고 새얀 대표원장님의 소견도 여쭤보고싶습니다.( 어떤방식, 어떤 레이저장비를 추천하시는지...궁금합니다^^)
질문이 너무많이 죄송합니다. 바쁘시겠지만 부디 ..답변 꼭 부탁드립니다!^^)
1. 각막지형도는 매우 중요한 검사입니다. 수치를 판단하는 기준은 의사마다 다를 수 있습니다.
2. 필요하다면 주기적인 검사를 하셔야 합니다. 재검사의 주기도 의사마다 다릅니다.
3,4 그렇습니다. 수술하시게 된다면 올레이져 방식보다 토포그래피 방식이 더 유리합니다.
5. 제가 쓰는 토포그래피 방식의 수술은 ex500 의 컨투라비전 라섹입니다.
난시-2 근시 -3이면 무슨 라섹수술이 좋을까요?
각막 모양에 이상이 없다면 올레이져 라섹도 괜찮고 모양이 불규칙하다면 토포그래피 가이드 방식의 라섹이 좋습니다.