【成功率87%⁉︎】腱板断裂の痛みと症状をとる治療法を研究データから導き出す！
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- เผยแพร่เมื่อ 3 ต.ค. 2024
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今回の動画は腱板断裂の管理方法がテーマでした。
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※歌島が担当する「肩」以外にも脊椎・股関節・膝関節を専門とする整形外科医が診療担当。
お気軽にコメントください。体験談やお悩みの共有にお使いください。オンライン診療の代わりはできないので、個人的な医療相談には当たり障りない回答しかできませんのでご了承ください。
歌島先生配信ありがとうございます。腱板断裂手術から2か月が経ちました。まだ痛みがあり夜間痛も酷い時があります。腱板トレーニング無理せず続けてリハビリも頑張りたいと思います。ありがとうございました！感謝しています。
いつもわかりやすいお話、ありがとうございます。
2年前に断裂して手術しました。
今はバレーの練習も出来るまでに回復して通院も終了しています。
手術も術後もリハビリもかなり厳しかったです。
もし又腱板が切れても出来れば手術したくないという思いです。
年齢にもよりますが、痛みがなければ温存療法がいいですね。
手術は本当に大変でした😭
先生も名医だろうけど、西日本の名医を紹介して下さい。
保存治療の希望が持てました。ありがとうございます！
歌島先生、先生の腱板断裂手術から一ヶ月経過しました。
手術前の痛みは…手術後直ぐになくなり
オペ後の痛みも退院時にはなく、ありがとうございました。
現在は、リハビリによる痛みありますが
手術の痛みとまったく違うリハビリの変化痛を楽しんでます。
リハビリ痛は、術後痛みが10として
動いている時、0.5位の軽い痛みです。
リハビリ中は、現在のリハビリでは3位安静時はゼロです。
オペした左肩が落ち着いたら、オペしてない右肩もいつか診察お願いして頂きます。
ご報告ありがとうございます^ ^
大変参考になりました！私はOTとして訪問リハやデイサービスの機能訓練に従事しているのですが、時折腱板断裂のあるクライアント様を診させていただくことがあり、今まで整形分野で勤務することがなかったので悩んでいる部分もありました。今回の内容を参考にさせて頂きたいと思います。これからも応援しています！
交通事故で肩の骨挫傷と打撲傷、その後腱板損傷と診断を受けました。2か月半経ちますがこれまで処置も指導もなく、どうしたら良いのか…本当に先生に診てもらいたい。でも、遠いんです。😭
とてもわかりやすい判断基準ありがとうございます。外旋は充分開きます。インピンジメントはやや痛いです。主治医はレントゲン見れば鍵盤断裂ハッキリしとるから、とおっしゃるのですが、後の二つの判断はMRIは必要なのですね💦
先生、この動画欲しかったです🤗🤗
神様、仏様、歌島様々です。ホンマ、おおきに💝
素晴らしい動画をありがとうございます。少し希望が出てきました。油断は出来ませんが、自分はこの条件にわりと当てはまるので保存療法が上手くいくかもと思います。うまく付き合いながら定期的にMRIなどのチェックが必要ですね。
ご評価いただきありがとうございました！
分かりやすい動画いつもありがとうございます。私の主人が、肩の痛みで約2年程悩まされていまして、先生の動画を見ていたら該当する点が何点かありました。2年前くらいに通院していた病院では異常ありません。で終わってしまいましたが、その後もずっと疼痛に悩まされています。
ぜひ一度、先生に診て頂きたいと思っております。
ありがとうございます^_^
早々と返信頂きまして、ありがとうございます。痛みが激しく夜間も眠れないので早めに伺いたいと思っております。
先生は土日も診察されていますか？
utashima.com
ご覧ください^_^
有難うとてもいい説明
予防のために知っておきたいことを わかりやすく解説して下さり ありがとうございます😊
ご覧いただきありがとうございます^_^
先生分かりやすいご説明ありがとうございます．
左肩が数ヶ月前23mmMRIで棘上筋 鍵板損傷との事でしたが、説明が少なく、自分の中で詳細を分かりませんでした。
これは、もう中程度なんですね。。
2月から痛みがありましたが、一度よくなりジムでマシンで周りの筋肉鍛えようとし 痛みがひどくなりました。
可動域 外旋45度以上 動きます。上にもあがります。が、
上腕の方が痛み、肩を大きく動かすとゴキゴキいう様に😅 なﾂてきました。
歌島先生に 診察していただきたくお電話しました。紹介状必要ですね…予約は今日は出来ませんでした。。
紹介状は必須ではありませんが、MRIは必要ですね。
@@d.utashima先生早々に返信をありがとうございます。次回予約が金曜のためそこでMRIのCD-ROMお願いしてみます。
手術はしたくなく、温存療法の、リハビリ治療の指導や施術のみを、
で、やって頂けますか?
セルフトレーニングは、限界があり、プロのトレーナーに、やって頂きたいのですが?
週1で、通院したいと思っていますが?
今日 MRIの結果で腱板断裂と診断されました これからの予定を考えないといけないですが手術費用はどのくらいになりますか？
腱板断裂 手術費用
で検索してみてください。高額医療制度も多くの方が使われます。
ありがとうございます！また相談に乗って下さい@@d.utashima
MRI を撮って、断裂していませんでしたが、
テニスしてみたら痛かったので、MRI のＣＤ 画像を自宅で痛みのある上腕の前側のところを探したら、白い骨の痛いところに黒い穴が空いていました。断裂は、どのような画像になりますでしょうか？
MRIを解説した動画もありますのでご覧ください^_^
右腱板断裂が3 センチ 切れています １年前は 激痛でしたが 最近は 寝てる時は あまり 痛みを感じまさんが 重たい物 手を 上に挙げると 痛みがでます 手術したほうが いいでしょうか？ 悩んでいます?
拝見して、お話を直接伺わないと、なんとも言えないです。
腱板断裂の診断を受けて保存治療を選択しました 保存治療のリハビリと通常の痛みに対してのリハビリは違うのですか？
今2回リハビリを受けたのですが2回とも違う先生です 自分が腱板断裂の診断を受けていることは知らないようなんですがだいじょうぶなんですかね？一応怖いので自分で言うようにしてますけど
はい、仰った方が良いかと思います。僕もそれは怖い話だなと思います。。
ありがとうございます@@d.utashima
詳しい解説ありがとうございます。勤務中に肩から転倒して腱板損傷と診断され休業中で1年経過しました。オペはせず、痛みがあるもののリハビリや注射でよくなってきていますが金銭的にきつくメンタルが落ちてしまいます。やはりメンタルが落ちていると治療はうまくいかないですか？
はい、関係はあります。ただ、関係あるんだから、少しでもメンタルに良いことをやろうとか、そういう程度の感覚で捉えることをお勧めします。
教えてくださりありがとうございます。なるべく前向きになるように行動してみます。
MRIで受診して腱板断裂の診断を受けた場合医師は断裂の大きさは理解できているのでしょうか？現在保存治療中なのですが定期的に医師の受診があります思い切って傷の大きさをきいたのですがはっきりした回答はもらえず部分断裂ですとしか言われませんでしたMRIを見ても傷の大きさはわかりにくいものですか？肩の専門整形外科の方がいいのかな～
インピンジメント〜手を上げる動作で、腱板がこすれてしまうのですか？
そういうこともあります^ ^
@@d.utashima そうですか。近くの整形では左右の手を組んで左右に揺らす様指示を受けたのですが… 実は先生のエビデンス大学に入会させて頂いております。リハビリ〜下手にやると悪化しそうで本当に怖いです。来月の講座で本当に判り易くリハビリ、やってはいけない動作を教えて頂ければと思います。ちなみに悪い方の腕で杖を付いてもOKですか？宜しくお願い致します！
保存治療と言うことは、手術を受けなくても良いと言うことでしょうか？
保存治療は手術を受けない治療のことを言います。受けなくていいかどうかはケースバイケースと思います。
以前にもコメントした者です、三年前に左腱板断裂しテニス肘 僧帽筋が常に張った状態です、昨年12月に右上腕二頭筋腱断裂しゴルフ肘に現在なっており重量物があげれません、また曲げた状態の作業だと腕がつった状態になります。診察しない分からないと思いますが、現状の仕事を続けると新たに障害として悪くなる所はありますか。よろしくお願いします。
おっしゃる通りですね。診察しないとわかりません。上腕二頭筋腱断裂があるなら、その背景に腱板断裂がある可能性もあるので、やはり診断が大事です。
@@d.utashima こちらの整形で同じ事を言われました、ここは内科と整形で手術はしないため、他の病院をたずねましたが県内にはオペのできる（紹介）病院が無いと言われました。見立ての良い先生だと思います、熊本か福岡に行かないとダメなようです。
この前腱板断裂の診断を受けました今後の治療方針について話をして部分断裂の診断だったので保存治療の選択をしました
仕事がら肉体労働なので心配ですが長期療養はむずかしいので仕方ありませんリハビリにどの位耐えれるかわかりませんが定期的にMRIは撮ったほうがいいですか？また仕事中の不意の動作で痛みを覚えたときはMRIで診断してもらう方がいいですよね
肉体労働をされていることは、注意したい要因ですね。ただ、拝見してないので、どうしたらいいかまでは言えません。ごめんなさい🙏
@@d.utashima ありがとうございます
ありがとうございます@@d.utashima
いつも大変勉強させていただいております。
昨年末肩を痛めてMRIを撮り、「腱板部分損傷の疑い」で保存治療となり、自宅で、痛みのある動作をなるべく避けながらインナーマッスルと肩甲骨のリハビリ中です。可動域は少し広がってきていますが、今までの痛みに加えて新たにピリピリした痛みが出てきています。
これは一般的に治療経過中に生じるものでしょうか？
次の受診(2カ月後)までこのまま様子を見ていていいのか悩んでいます。
様子見ていいかまではお伝えできませんが、痛みに変化が出ることはよくあります。
@@d.utashima
返信ありがとうございます。
実際痛みは変化しており、二の腕の外側？や肩の後ろの方など、患部以外の筋肉の痛みもいろいろ出ています。でも今回のピリピリ感はそれとはまた違う感じで、神経障害性疼痛というものに移行してしまうのではと不安です。その可能性もあるのでしょうか？
何度も申し訳ありません。
可能性は全てあります。。ごめんなさい、オンライン診療じゃないのでこれ以上はお伝えできないんです。
@@d.utashima
ありがとうございます。
オンラインで何度も申し訳ありませんでした。
痛みが続くようなら不安なので受診しようと思います。その際はよろしくお願いいたします。
部分断裂と言われてから、２ヶ月経ちました。その間、理学療法士さんにリハビリを週２回してもらってます。ある程度、腕か上がるようになりましたが、最近、肩の先をグリグリと強く押さえつけるマッサージを理学療法士さんがします。
その後、肩の先が痛みます。
こんなマッサージをしてもいいのか、断ったほうがいいか教えて下さい。
その後、痛みが出るから、それはやめて他の方法でお願いできないか相談してみてください。
有難うございます。言ってみます。
こんばんわ
今日、テニスの試合中に上腕二頭筋に痛みを
生じ、その後
力こぶ部分が
腫れてる感じと、変形と痛みがあります。
日曜日で病院が開いておらず、緊急の処置を教えてください。
アイシングと圧迫でよいですか？
ごめんなさい、基本的にはRICE（調べてください）になりますが、拝見しない中ではパーソナルなアドバイスはできないです。
ありがとうございました。
コメント失礼致します！
いつも貴重な情報ありがとうございます。
一点質問させていただきたいのですが、お話の中にありました断裂した部位が離れてしまっていくケースがあるとのお話だったのですが、離れてしまった場合その後、どのような症状やリスクが考えられますでしょうか？
ご質問ありがとうございます。様々なケースがあるので一言ではお答えが難しいです。他の動画もご覧ください^_^
肩の前、特に腕の内側や脇の上のライン？が、
もう何か月もずっと痛く上腕二頭筋炎かと思い、薬で様子を見てきましたが日に日に悪化してきて我慢できなくなってきた為、肩の専門の整形に
かかり5月に撮影したMRIを持って行き見せたところ棘上筋がバサバサに切れているそうで肩の上に注射を打ちました。
しかし、全く効かず、何か、そこではない気がしました。上腕二頭筋長頭腱炎は、それまでも触診して貰ったりしていますが、どこの整形でも押さえる場所と痛みの場所が少し違い、診断されません。
昨日、調べていて場所的に肩甲下筋なのかなと思いましたが、
肩甲下筋損傷の場合、腕の辺りにも痛みが出ますか？（脇上や腕が腫れるくらいになります）
水曜日にもう1度、MRIを撮る予定です。
痛みの部位との関連は気にしすぎないことが大切です。損傷している場所がピンポイントで痛いとは限りません。ただ、、そもそもバサバサに棘上筋腱が切れてて注射で良いのか？という疑問はあります。
初めまして。
腱板断裂疑いと診断されて、ロキソニンを一週間分処方されたのですが、飲んだ方がいいのでしょうか？ちなみに日常生活に困るほどの痛みはありません。
できればロキソニンは必要以上には飲みたくありません。
そこは処方した医師に確認していただきたいです。今後、動画内や時にコメント回答コーナーの動画も作っていきたいと思っておりますが。
@@d.utashima 承知いたしました。
一週間後にロキソニンを飲まなかったと医師に伝えたら、あっさりそうですかと言われただけでした。
詳しい状態を知りたいと伝えたら、MRIで診れる病院を紹介されました。
ちなみにですが、腱板断裂により肩にある体液が漏れて掌が浮腫むみたいなことはありますでしょうか？
こんにちわ。高校2年生バスケ部の男子です。
試合中に肩を脱臼して固定を始めて今日で3週間になります。
先日病院に行った際に、MRIを取ると、いい位置に戻ってるよ、と言われました。3週間の固定が終わると、三角巾を外して、日常生活を無理せずにやっていいよ。と言われました。
そして、2週間くらいして、肩上げたりするときに、怖さがあったら手術だね。と言われて怖くなっています。
3週間がたった今、腕を上げてみると、まだ顔の鼻くらいまでしか上に上げれないんですが、そこくらいまであげると、ほんの少し怖さがあります。これは固定後に誰でもある怖さなのでしょうか。手術と言われて本当にビビって、心配になってます。今回の動画とは少し趣旨が違っているかもしれませんが、気になって聞きました。ご回答お願いします。まだ部活復帰したいです。
長文になってすいません。
怖さがあるだけで手術決定ではないです。特に1回しか脱臼してないなら、その時点で手術というのは一般的ではないです。ちょっと質問の趣旨とは違うかもしれませんが、大切なことなので。
@@d.utashima 3週間の固定後に、三角巾を外し始めて、肩を上げた時に少し怖さがあるのは、あることなんですか？
また、質問です、どのようなリハビリをおすすめしまますか？
ありがとうございます。ご質問内容は診療に類するものになるので、コメント欄のやり取りではお答えはできませんが、種々の動画がお役に立てば幸いです。直接受診いただくことについてもご検討ください。
結局大人しい生活をするのなら良いでしょうが、まだ動きたい人にとっては手術した方が手っ取り早いと言う事かな？動いていると断裂が大きくなるのなら？
そういう見方もできますね。
@@d.utashima リハビリ6か月は大変ですが、その後楽になるにつれて、手術して良かったと思います。運動も痛みがなく出来ますが大事に使っていこうと思います。
ご報告ありがとうございます^_^
先生の話を参考にさせてもらってます！2月に腱板断裂の診断を受けてエコーを見ながら注射をしてもらいまししたが、腕を思う用に動かすと痛みが、強いです😢😅つらいです！