EP1.4-การรักษาโรคซึมเศร้า(โดยการใช้ยา)

แชร์
ฝัง
  • เผยแพร่เมื่อ 9 พ.ย. 2024

ความคิดเห็น • 50

  • @ช่างภาพเอก
    @ช่างภาพเอก 11 หลายเดือนก่อน +1

    ชอบเสียงซาวครับ

  • @TeTong89
    @TeTong89 11 หลายเดือนก่อน +2

    ขอบพระคุณคุณหมอมากเลยนะครับ คุณหมอเป็นส่วนหนึ่งที่ผมกล้าไปพบจิตแพทย์ซึ่งหลังจากได้ยามารับประทานอาการดีขึ้นมากจริงๆฮะ

    • @rattanapoom
      @rattanapoom  11 หลายเดือนก่อน +2

      ดีใจที่เป็นส่วนหนึ่งนะคับ

    • @bonusphone6293
      @bonusphone6293 8 หลายเดือนก่อน

      ผมอยากรักษากับหมอติดต่ออย่างใรครับ

    • @rattanapoom
      @rattanapoom  8 หลายเดือนก่อน

      @@bonusphone6293 ผมเป็นจิตแพทย์เด็กและวัยรุ่นน่ะครับ ถ้าเกิน 20 จะตัดเป็นจิตแพทย์ผู้ใหญ่คับ

  • @mmnbnb
    @mmnbnb 7 หลายเดือนก่อน

    คุณหมอคะยาซึมเศร้า mianserine ช่วยให้มีแรง,กระตือรือร้นขึ้นมั้ยคะ

  • @grokvew6108
    @grokvew6108 2 หลายเดือนก่อน

    รบกวนสอบถามคุณหมอหน่อนค่ะ🙏🏻 ตอนนี้กินยามาได้ 2 สัปดาห์ ถ้ากินยาช่วงเช้าแล้วผลข้างเคียงคือง่วงนอน ควรนอนหรือควรฝืนคะ เพราะบางทีนอนจนไม่ได้ทำอะไรทั้งวันเลยค่ะ(เดิมก็ไม่มีเรี่ยวแรงทำอะไรอยู่แล้วค่ะ)

  • @คิมแท-ฏ7ฉ
    @คิมแท-ฏ7ฉ 2 ปีที่แล้ว

    ขอบคุณค่ะคุณหมอ เป็นประโยชน์อย่างยิ่งค่ะ

    • @rattanapoom
      @rattanapoom  2 ปีที่แล้ว

      ขอบคุณครับ

  • @wichitpt7518
    @wichitpt7518 4 ปีที่แล้ว +2

    หมออธิบายได้ชัดเจนมากครับ

    • @rattanapoom
      @rattanapoom  4 ปีที่แล้ว

      ขอบคุณคับผม ^^

  • @_sundae.
    @_sundae. 9 หลายเดือนก่อน

    คุณหมอคะพอเพิ่มsertralineเป็น2เม็ด กินแล้วดิ่ง+มีความคิดอยากทำร้ายตัวเองทั้งที่เมื่อก่อนไม่เคยมี อาการนี้กินไปเรื่อยๆมันจะหายเองมั้ยคะ

    • @rattanapoom
      @rattanapoom  8 หลายเดือนก่อน

      ถ้าเมื่อก่อนไม่เคยมี แต่มามีตอนเพิ่มยา โดยไม่มีตัวกระตุ้นอื่นๆ จริงๆ แนะเปลี่ยนกลุ่มยานะครับ

  • @thanphisitsotthisevi944
    @thanphisitsotthisevi944 2 ปีที่แล้ว

    เป็นสื่อที่ดีมากครับ ความรู้ดี ถ่ายทอดและเข้าใจง่าย จะติดตามผลงานเรื่อยๆครับ

    • @rattanapoom
      @rattanapoom  2 ปีที่แล้ว

      ขอบคุณมากคับ

  • @l3abyLion
    @l3abyLion 2 ปีที่แล้ว +1

    Sertraline กับ Fluoxitine ต่างกันไหมครับ ข้อดีข้อเสียของ2ตัวมีอะไรบ้างครับ

    • @rattanapoom
      @rattanapoom  2 ปีที่แล้ว

      สองตัวนี้หลักการและผลข้างเคียงไม่ต่างกันเท่าไหร่ครับ เป็นกลุ่มเดียวกัน sertraline จะออกฤทธิ์เร็วกว่าครับ

  • @tttmm-zd4yk
    @tttmm-zd4yk 9 หลายเดือนก่อน

    เป็นโรคซึมเศร้ามีอาการไม่มีแรง ไม่แอคทีฟ ควรใช้ยาซึมเศร้ากลุ่มไหนหรอคะคุณหมอ

    • @rattanapoom
      @rattanapoom  9 หลายเดือนก่อน

      ถ้าไม่แรง แล้วพิจารณาแล้วว่าจะใช้ยา ปกติจะใช้กลุ่มพื้นฐานครับ เรียกว่ากลุ่ม SSRI เช่น Fluoxitine , sertraline เป็นต้นครับ

    • @tttmm-zd4yk
      @tttmm-zd4yk 9 หลายเดือนก่อน

      ขอโทษที่พิมพ์ไม่เคลียร์ค่ะ หมายถึงมีอาการหมดแรง ไม่มีพลังใช้ชีวิตประจำวัน เฉื่อยๆไม่กระตือรือร้นอะไรแบบนี้ค่ะ ตอนนี้กิน sertralineมาเดือนกว่าๆอาการที่ว่ามาก็ยังมีอยู่เลยค่ะคุณหมอ

    • @rattanapoom
      @rattanapoom  9 หลายเดือนก่อน

      @@tttmm-zd4yk ทั่วไปจะบอกว่ายาตัวนี้ไม่เหมาะต้องรอจน max dose น่ะคับ กรณี sertraline ก็จะประมาณ 3 เม็ด ถ้ากินสามเม็ดไปแล้ว 6-8 สัปดาห์แล้วไม่ work หมอจะพิจารณาเปลี่ยนหรือเพิ่มยาครับ
      ส่วนยาที่เพิ่มความอยากทำอะไร โดยทั่วไปจะใช้ยาที่เพิ่ม โดปามีนได้ด้วยครับ เช่น wellbutrin ครับ

    • @tttmm-zd4yk
      @tttmm-zd4yk 8 หลายเดือนก่อน

      ขอบคุณมากๆค่ะ คุณหมอคะแล้วยา wellbutrin ถ้าไม่มีอาการอยากทำร้ายตัวเองแพทย์จะจ่ายยานี้ให้มั้ยคะ หรือเป็นยาสำหรับคนเป็นโรคซึมเศร้าขั้นรุนแรงเท่านั้นคะ

    • @rattanapoom
      @rattanapoom  8 หลายเดือนก่อน

      @@tttmm-zd4yk ไม่เกี่ยวกับความแรงครับ ถ้ากินกลุ่มแรกแล้วทนผลข้างเคียงไม่ไหว หรือได้ผลไม่ดี ก็เปลี่ยนกลุ่มใหม่เป็น wellbutrin ได้คับ

  • @gobphat2543
    @gobphat2543 ปีที่แล้ว

    ❤❤❤

  • @น้องวัลลภา
    @น้องวัลลภา 2 ปีที่แล้ว

    ทานยาAmtriptyline นานๆมีผลกับไตไหมครับ

  • @สมศักดิ์แซ่ย่าง-ย9ค

    ขอบคุณครัฟ

  • @Teerawoot98
    @Teerawoot98 3 ปีที่แล้ว +1

    ขอสอบถามหน่อยครับคุณหมอ เราสามารถออกกำลังกาย ควบคู่กับการบำบัดรักษาไปด้วยได้ไหมครับ

    • @rattanapoom
      @rattanapoom  3 ปีที่แล้ว

      แนะนำอย่างยิ่งเลยครับ งานวิจัยชัดเจนว่าออกกำลังกายดีๆพอๆกับยาเลยครับ แต่ต้องออกให้ถึงนะครับ ซึ่งก็คือออกกำลังครั้งละ 1 ชั่วโมง อาทิตย์ละ 3 ครั้งขึ้นไป ไม่ต้องเหนื่อย แค่วิ่งโซน 2 หรือโยคะก็ได้ครับ

  • @pinwongsitha6228
    @pinwongsitha6228 2 ปีที่แล้ว

    หมดค่ะ ซึมเศร้ามีกี่ระยะค่ะ

  • @oaskdpokoksdaopdkpo4874
    @oaskdpokoksdaopdkpo4874 ปีที่แล้ว

    สอบถามหน่อยครับพี่ ผมมีอาการนอนฝันทุกวันมา 4 เดือน กับมีอาการเศร้า

  • @puipui7044
    @puipui7044 ปีที่แล้ว

    คนที่ชอดไฟฟ้าทำไมความจำหายไปเลยผ่านมาสิบห้าปีแล้วบางอย่างไม่กลับมาแล้วค่ะเพราะอะไรอธิบายทีหนูไม่เข้าใจ😢

    • @rattanapoom
      @rattanapoom  11 หลายเดือนก่อน

      ปกติความจำไม่หายนะครับ ทั้งหลักวิชาการ และประสบการณ์ส่วนตัว อาจต้องหาหมอระบบประสาทสมอง หาสาเหตุน่ะครับว่าเกิดจากเหตุอะไรครับ

    • @puipui7044
      @puipui7044 11 หลายเดือนก่อน

      @@rattanapoom ค่ะหายบางอย่างจำไม่ได้เลยค่ะเพราะชอตไฟฟ้าคืนมาไม่ครบค่ะเศร้ามากน่าจะมีเครื่องที่ดีมากความจำไม่หายขอบคุณค่ะ

  • @arku9115
    @arku9115 3 ปีที่แล้ว +1

    รบกวนสอบถามเพิ่มเติมค่ะ ในผู้ป่วยซึมเศร้ามักจะมีอาการนอนไม่หลับร่วมด้วยใช่มั้ยคะ ดังนั้นการรักษาก็ต้องมีการทานยานอนหลับ แล้วทานเป็นระยะเวลานานๆ หลายเดือนมันไม่อันตรายหรอคะ

    • @rattanapoom
      @rattanapoom  3 ปีที่แล้ว +4

      ปกติยานอนหลับจะใช้ในช่วงแรกๆของการรักษาครับ ซัก1-2 เดือน พออารมณ์นิ่งขึ้นจากยาต้านเศร้า จะทำให้การนอนดีขึ้นโดยธรรมชาติเพราะจิตไม่กระวนกระวายเท่าเดิม หลังจากนั้นก็จะไม่ได้ให้กินยานอนหลับต่อครับ
      ส่วนเรื่องอันตราย ยาพวกนี้ปลอดภัยกว่าเหล้า กว่าเบียร์ กว่าบุหรี่ กว่าลิโพ เยอะครับ

    • @arku9115
      @arku9115 3 ปีที่แล้ว

      @@rattanapoom ขอบคุณ คุณหมอมากๆ เลยค่ะ ที่กรุณามาตอบช่วยให้คลายกังวลไปได้เยอะค่ะ ส่วนตัวมีปัญหานอนไม่หลับแบบไม่หลับเลยมาเกือบ 2 เดือน ไปหาหมอคุณหมอให้ยาอะมิทริปไทลีนมาทานก่อนนอนกับยานอนหลับ ให้ทานช่วง 2 อาทิตย์ก่อนถึงวันนัดพบคุยกับจิตแพทย์ค่ะ ก็เลยกลัวว่าทานยานอนหลับทุกวันๆ พอหยุดทานกังวลว่าจะกลับมาหลับเองไม่ได้ค่ะ

    • @oaskdpokoksdaopdkpo4874
      @oaskdpokoksdaopdkpo4874 ปีที่แล้ว

      @@arku9115 มีอาการนอนฝันทุกวันมั้ยครับ แนะนำหน่อยครับ

    • @arku9115
      @arku9115 ปีที่แล้ว

      @@oaskdpokoksdaopdkpo4874 มีบ้างค่ะ แต่ไม่บ่อย การนอนฝันก็ถือว่ายังหลับไม่สนิทนะคะ ส่วนตัวก็ทานยารักษากับจิตแพทย์มา 2 ปีแล้วค่ะ ยังไงลองเข้าปรึกษาคุณหมอเฉพาะทางอย่างจิตแพทย์ดูได้นะคะ ตั้งแต่ทานยารักษาชีวิตดีขึ้นมากเลยค่ะ ลองดูนะคะ

    • @aurawanaurawan6402
      @aurawanaurawan6402 ปีที่แล้ว

      เป็นโรคซึมเศร้าสามปีแล้วหมอให้ยามากินบ้างไม่กินบ้างกินก่อนนอนสี่เม็ดครี่งหลับบ้างไม่หลับบ้างกินบ้างไม่กินบ้างจะเป็นอะไรหรือเปล่าค่ะ

  • @ForYou-wi5pb
    @ForYou-wi5pb 4 ปีที่แล้ว +1

    อยากหายป่วยมากค่ะ

  • @bank3556
    @bank3556 4 ปีที่แล้ว

    หมอครับ มีหนังสือของ อ.ปานเทพ บอกว่า ยาต้านซึมเศร้า ยาคลายเครียด มีผลยับยั้งฮอร์โมนเมลาโทนิน ทั้งที่ยาเพิ่มเซโรโทนินไม่ใช่หรอครับ ผมกำลังจะกินพอดีเลยครับ

    • @rattanapoom
      @rattanapoom  4 ปีที่แล้ว +1

      ขอให้เชื่อผู้เชี่ยวชาญเรื่องนั้นๆดีกว่าครับ ข้อมูลทางการแพทย์เกิดจากการทดลองให้เห็นเชิงประจักษ์ซ้ำๆๆ หลายๆที่ หลายๆการศึกษา จนกลั่นกรองควบแน่นเป็นเนื้อหาวิชาการออกมาได้ครับ

    • @bank3556
      @bank3556 4 ปีที่แล้ว

      @@rattanapoom วันนี้ผมไปหาหมอมาครับ หมอจัดยา sertraline ให้ครับ แค่จะเริ่มทานยาก็กังวลซะแล้ว แย่จังครับ 😭

  • @ForYou-wi5pb
    @ForYou-wi5pb 4 ปีที่แล้ว

    แนะนํายารักษาหน่อยค่ะคุณหมอ

    • @rattanapoom
      @rattanapoom  4 ปีที่แล้ว

      For You เรื่องยา ต้องใช้ความรู้จำเพาะ ยาแต่ละตัวดีกับทุกคนไม่เท่ากันครับ บางคนเข้ากับยาตัวนี้ แต่ไม่เข้ากับยาบางตัว ต้องปรึกษาเฉพาะตัวกับแพทย์เจ้าของไข้นะครับ

  • @whatthaisdo6631
    @whatthaisdo6631 4 ปีที่แล้ว

    คุณหมอมีเปิด คลีนิคด้วยไหมครับ
    รบกวนกวนขอ ชื่อคลีนิคและเบอร์ติดต่อครับ
    ขอบคุณครับ

    • @rattanapoom
      @rattanapoom  4 ปีที่แล้ว +3

      ยังไม่ได้เปิดคลินิกครับ หมอเป็นอจ.แพทย์ อยู่ที่ มศว.องครักษ์ นครนายกครับ

    • @whatthaisdo6631
      @whatthaisdo6631 4 ปีที่แล้ว

      จิตเวช กับลุงหมอ ขอบคุณครับคุณหมอ

  • @saksitlertprapakittikul7165
    @saksitlertprapakittikul7165 5 หลายเดือนก่อน +1

    กินยานอร์ทริปทีลีนกับยาเชอทราลีนทำให้เม็ดเลือดขาวและเม้ดเลือดแดงลดต่ำลงรึเปล่าคะหมอ