Awesome talk on White Coat Hypertension and its related Blood Pressure Categories ka Doctor Tany. Easy listening, clear, and simple to understand as always. I don’t have White Coat Hypertension 🤪. My BP usually reads ~100-110/~60s. The highest it ever read (137/78) was when I hurried to urgent care after accidentally cutting my hand with the food processor blade and it wouldn’t stop bleeding. My lowest reading was 80/60 at the doctor’s office, but I felt fine. Machine automatically took my reading twice... Have a delightful Wednesday evening! 🤓 🌈✨🦋🌛🩵
ความดันสูงทุกทีที่ไปหาหมอ แต่วัดที่บ้านแล้วปกติ White coat hypertension ต้องรักษาไหม
สวัสดีครับ
วันก่อนที่ผมพูดเรื่องเกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูงนะครับ ก็มีคนสอบถามเข้ามาว่าเวลาที่เราไปวัดความดันที่โรงพยาบาลแลัวมันสูงมากๆนะครับ แต่กลับมาบ้านแล้วมันกลับปกติทุกทีเลยนะครับ บางคนได้ยามารับประทานด้วยซ้ำไปนะครับ แต่ว่าพอรับประทานไปปุ๊บรู้สึก หน้ามืด วิงเวียนนะครับ ไม่สบายตัวนะครับ แบบนี้ถือว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูงหรือเปล่านะครับ
1️⃣
กับอีกกรณีหนึ่งก็คือว่าก่อนจะไปผ่าตัดไปวัดแล้วความดันมันสูงปรี๊ดเลย หมอไม่ยอมผ่าให้นะครับ แบบนี้ถือเป็นโรคความดันโลหิตสูงหรือเปล่านะครับ ผมก็จะเอาเรื่องนี้มาเล่าให้ฟังในวันนี้เลยนะครับ
พบกับผมนะครับ นายแพทย์ธนีย์ ธนียวันนะครับ เป็นอาจารย์แพทย์อยู่ที่ประเทศสหรัฐอเมริกา เชี่ยวชาญโรคปอด การปลูกถ่ายปอด และวิกฤตบำบัดนะครับ
2️⃣
ภาวะที่เราไปวัดความดันที่โรงพยาบาลแล้วเจอว่ามันสูง บางกรณีมันเป็นความดันโลหิตสูงจริงๆ ส่วนอีกกรณีนึงจะเรียกว่า White coat hypertension นะครับ ก็คือเป็นกการบรรยายว่าเวลาที่เราไปโรงพยาบาล เราเจอกับบุคลากรทางการแพทย์ ซึ่งมักจะใส่เสื้อกาวน์สีขาวนะครับ แล้วเราอาจจะตื่นเต้น หรือด้วยเหตุผลอะไรก็แล้วแต่ ทำให้ความดันโลหิตของเรามันเพิ่มขึ้น แต่พอกลับบ้านปุ๊บมันก็กลายเป็นปกตินะครับ อันนี้ก็คือเป็นภาวะที่ยังไม่จำเป็นจะต้องใช้ยาในการรักษานะครับ
3️⃣
เพราะว่าถ้าท่านได้ยาเข้าไปในกรณีที่เป็น White coat hypertension แปลว่า เราวัดที่โรงพยาบาลแล้วสูงแต่วัดที่บ้านแล้วปกติ ถ้าเราได้ยาเราอาจจะได้ผลข้างเคียงของยามาแทนนะครับ ก็คือมันจะลดความดันของเรามากจนเกินไปจนกระทั่งเราเกิดปัญหานะครับ
ทีนี้แล้วเมื่อไหร่เราถึงจะวินิจฉัยว่าเป็น White coat hypertension ก่อนอื่นเลยนะครับ ต้องบอกอย่างนี้เวลาเราจะวัดความดันโลหิต เราจะต้องไม่ใช่เพิ่งเดินมาเหนื่อยๆนะครับ เราต้องนั่งพักให้เรียบร้อยแล้วนะครับ แล้วก็ มือวางไว้บนโต๊ะนะครับ มือซ้ายวางบนโต๊ะ ศอกวางบนโต๊ะนะครับ แล้วก็อย่างเกร็งแขนข้างนั้น พยาบาลจะวัดความดันที่บริเวณนี้อาจจะเป็นเครื่องอัตโนมัติ หรือจะเป็นเครื่องที่เป็นเครื่อง manual ก็ได้นะครับ แขนจะต้องอยู่ระดับเดียวกับหัวใจนะครับ แล้วก็จะวัดหลังจากที่เราได้นั่งพักมา พอวัดเสร็จปุ๊บก็จะได้ค่าออกมาค่านึงนะครับ
4️⃣
วัดที่บ้านก็ทำแบบนั้นเหมือนกันนะครับ เราต้องไปวัดตอนช่วงที่เราไม่ได้เหนื่อย ไม่ได้วิ่ง ไม่ได้ไปทำอะไรมา สบายๆ นั่งแล้วก็วัด อย่างนั้นเป็นวิธีในการวัดความดันที่ถูกต้องนะครับ ที่สำคัญเครื่องวัดที่บ้านกับที่โรงพยาบาลถ้าเป็นไปได้นะครับ ท่านเอามันมาที่โรงพยาบาลด้วยเลย แล้วก็วัด เครื่องของท่าน พอวัดเสร็จจดค่าไว้ แล้วก็ไปวัดเครื่องของโรงพยาบาล เพื่อดูว่ามีความแตกต่างกันหรือเปล่า
เพราะว่าบางครั้งมันแตกต่างกันที่ตัวเครื่องนะครับ เครื่องมันวัดไม่เท่ากัน พอมันวัดไม่เท่ากันแบบนี้ก็แปลว่า มันอาจจะไม่ได้เกี่ยวข้องอะไรกับโรคความดันโลหิตสูงจริงๆก็ได้ แต่มันอาจจะเป็นปัญหาที่เครื่องวัดของท่านนั่นแหละครับ ตรงนี้ต้องเอามานะครับ ผมแนะนำว่าใครมีก็เอามาวัดที่โรงพยาบาล วัดไปพร้อมกันเลย แล้วดูว่ามันได้เท่าไหร่นะครับ
5️⃣
ทีนี้เราทำตามพวกนี้ไปเรียบร้อยแล้ว เมื่อไหร่เราถึงบอกว่าเป็นความดันโลหิตสูงนะครับ ถ้าตรวจที่โรงพยาบาลสูง?
🔶ปกติความดันจะมี 2 ค่า ค่าตัวบนเราจะเรียกว่า Systolic Blood Pressure นะครับ ตัวล่างจะเรียกว่า Diastolic Blood Pressure ถ้ามาที่โรงพยาบาลแล้วตัวบนสูงตั้งแต่ 180 ขึ้นไป หรือตัวล่าง สูงตั้งแต่ 120 ขึ้นไป ต่อให้ท่านไม่มีอาการอะไรเลยนี่คือท่านเป็นโรคความดันโลหิตสูงจริงๆครับ แล้วต้องรักษา ถือแม้ว่าความดันของท่านที่บ้านจะเป็นปกติก็ตาม เพราะว่า 180 หรือ 120 มันสูงเกิน ตัวบน 180 ตัวล่าง 120 สูงเกินไปแล้วอันนี้ถ้าปล่อยไว้จะแย่แน่นอน แล้วก็บางครั้งความดันอาจจะสูงปรี๊ดจนท่านไม่รู้ตัวแล้วก็เส้นเลือดในสมองแตกเลยก็ได้นะครับ อันนี้เป็นกรณีนึงซึ่งวินิจฉัยได้ทันทีเลยโดยที่ไม่ต้องสนใจอะไรอย่างอื่น ถ้าความดันสูงขนาดนี้นะครับ
ขอบคุณคุณหมอที่ให้ความรู้ความเข้าใจได้อย่างกระจ่าง
ผมเข้าข่ายเป็นความดันสูงจริง คือวัดที่โรงพยาบาลได้180 ตอนนี้กินยาลดความดัน Amlodipine10 mg มาเดือนครึ่งแล้ว ล่าสุดวันที่22พ.ค.ไปโรงพยาบาลตรวจเลือดก่อนผ่าต่อกระจก1สัปดาห์ ค่านำ้ตาลและไขมันปกติ และวัดความดันได้ 153/85 ครั้งที่2ได้ 146/80 คือแนวโน้มดีขึ้นกว่าตอนไม่กินยาครับ
ขอแสดงความยินดีค่ะคุณหมอแทน
ยอดผู้คิดตาม 4.43 แสนคนค่ะ
สถานีต่อไป 4.44 แสนคนค่ะ
ยอดวิวรวม 49,860,808 ครั้งค่ะ
ช่อง Doctor Tany
ช่องคุณภาพ เนื้อหาหลากหลาย ประโยชน์มากมาย
ขอให้ได้ล้านซับไวๆนะคะ 🌻🧡🌻
สวัสดีค่ะอาจารย์แพทย์🙏คุณหมอแทน😍 วัดความดันโลหิตวัดที่ร.พ.และที่บ้านแตกต่างกัน ด้วยความตื่นเต้น เพราะจัง white coat hypertension คุณหมอมาอธิบาย ถึงภาวะความดันโลหิตสูงเนื่องจากความดัน180ตัวบนตัวล่าง120อันนี้จัดว่าสูงมากเพราะช่วงความห่าง คุณหมอแนะนำให้เอาเครื่องที่บ้านมาเทียบกับทางร.พเพราะไม่เหมือนกันอาจเป็นเพราะเครื่องวัดนั่นเอง ที่บ้านมีเครื่องวัดที่บ้านอยู่ค่ะ คอยวัดอยู่เรื่อยๆ คนที่เป็นความดันโลหิตแบบwhite coat hypertension ถ้าเป็นจะมีโอกาสเป็นความดันโลหิตสูงกว่าคนปกติ มีโอกาสเป็นความดันจริงๆ และเสี่ยง ต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ มีวิธีแก้คือออกกำลังกายแบบแอร์โรบิคเต้น เดินเร็ว ทำอะไรช้ำๆกัน รักษาโรคเบาหวานคุม ไขมัน ให้ได้ มีโรคอ้วน น้ำหนักเยอะคุม แก้ไขการนอนหลับให้ดี ถ้าตื่นเต้นความดันโลหิตสูงเพราะต้องผ่าตัดต้องคุมความดันให้ได้ก่อนผ่าตัดกันเลือดออกเยอะ การวัดความดันที่ร.พปกติ แต่วัดที่บ้านมันสูง อันนี้เป็นความดันแน่ ขอบคุณค่ะ
ขอบคุณค่ะ ฉันก็เป็นเหมือนกัน หมอเลยสั่งให้ ใส่เครื่องวัดความดัน 24 ชั่วโมง เริ่มต้นก็ให้ใส่ที่ office หมอแล้วใส่ติดต่อกัน กลับมาบ้าน เครื่องจะวัดทุก 30 นาที และให้เขียน log ว่า เวลาไหนทำอะไรบ้าง เลยช่วงนั้นไม่ได้อาบนํ้า จนถึงอีกวันเอาไปคืน และพยาบาลก็เลย ปริ้น ผลออกมาให้ดู และคุณหมอก็วินิจฉัยว่าเป็น White coat Syndrome ก็คงเป็นแบบนั้น เวลานอน หลับ ถึง 90|40 เลยแต่เวลา เดิน ก็ขึ้นมานิดหน่อย เลยวัด monitor ตัวเองทุกวัน ลดเค็ม ดื่มนํ้าวันละ 2000 cc ออกกำลังกายนิดหน่อยอายุ 74 ปี เลี้ยงหลาน 4 วัน\อาทิตย์
ดิฉันเป็นเช่นนี้เลยค่ะวัดที่รพ.สูงทุกทียิ่งพยาบาลบอกให้พัก10นาทีแล้ววัดใหม่ยิ่งสูงขึ้นไปอีกบอกอย่างไรคุณหมอก็ไม่ฟังเพิ่มยาให้เราอีก แตก็กินเท่าเดิมไม่กินเพิ่ม
นี่ก็เป็นครับ แต่อาการที่เป็นจะแปลกๆหน่อย คือ ความดันสูงที่ รพ ตอนนั้นขึ้นไปวัดที่ชั้น 5 และความดันสูงหน่อย 135/78 บางทีก็ 140/80 กว่า แต่พอมาวัดที่บ้าน วัดทุกวัน มาหลายเดือนละ ไม่เคยเกิน 120/80 เลย ทีนี้พอท้องเสีย ไปหาหมอวันหนึ่ง เกิดอยากรู้ความดันตัวเองอีกเลยวัดที่ ชั้น 1 ซึ่งคนน้อยมาก วัดออกมาได้ 112/75 พอขึ้นไปชั้น 5 คนเริ่มเยอะ แออัด ได้ 138/70 กว่า ตามเคย เลยสงสัยกลับลงวัดชั้น 1 อีกรอบ ได้ 110/70 กว่า (วัดในวันเดียวกัน 3 รอบ) เหมือนจะความดันสูงตอนในสภาพสถานที่แออัด คนเยอะ และที่กว้างๆ เคยไปต่าง รพ บางที่คนน้อย และอยู่ในมุมที่เป็นส่วนตัว ถึงจะที่ รพ ก็มักจะความดันปกติเสมอ ไม่เกิน 120 แต่เมื่อไหร่คนเยอะ เสียงดัง ที่กว้าง มีคนจ้องมองกันตลอดเวลาวัดทีไรก็สูง บางทีมากสุดที่เคยเจอ 150/80 ครับ
พาแม่(แม่อายุ80ปี)ไปหาหมอ เป็นอย่างนี้ทุกทีเลย นั่งรอวัดใหม่เป็นครึ่งชั่งโมงเลยคะ
ขอบคุณค่ะ คุณหมอ ใช่เลยค่ะ เวลาไป รพ ตื่นเต้นแก้ไม่หาย วัดความดันสูง แต่วัดที่บ้านในแต่ละวันเอาไปให้คุณหมอดู ความดันไม่สูง ตอนนี้ทานยาลดไขมันตัวเดียวหลังอาหารเย็น
สวัสดีค่ะคุณหมอธนีย์
White coat hypertension เป็นสัญญานเตือนถึงความเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงในอนาคต ที่มากกว่าคนปกติถึง 3-4 เท่า ต้องวัดความดันสม่ำเสมอ ควาดูแลตัวเองดังนี้
- ออกกำลังกายแบบแอโรบิค เช่นจ๊อกกิ้ง เดินเร็ว เดินขึ้นเนิน
- มีเบาหวาน ไขมันสูง ต้องคุมให้ได้
- โรคอ้วน ต้องลดน้ำหนัก
- มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ต้องรักษา
- กินอาหารคลีน กินให้สมดุล
ถ้าวัดที่ร.พ.เกิน 180 - 120 เป็นความดันสูง ต้องรักษา
ถ้าความดัน 160 - 100 มี
อาการอย่างอื่นร่วมด้วยเช่น หัวใจโต โรคไต โรคหลอดเลือดสมอง จะต้องรักษา
ถ้าเป็น White coat effect ไม่ต้องทำอะไร ไม่ต้องกินยาเพิ่ม
Masked hypertention วัดที่ร.พ.ปกติ วัดที่บ้านสูง ต้องรักษา
Masked uncontrolled hypertention เป็นความดันสูง กินยาอยู่ วัดที่บ้านสูง ที่ร.พ.ปกติ ต้องเพิ่มยา ร่วมกับปฏิบัติตัวตามที่คุณหมอแนะนำค่ะ
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอแทน
ขอให้คุณหมอและครอบครัว มีสุขภาพแข็งแรงและมีความสุขมากๆนะคะ 🌻🧡🌻
ดิฉันอายุ 74 ปีค่ะไป รพ วัดสูงทุ่กครั้งค่ะ อยู่บ้านวัดปกติค่ะ
คุณแม่ผมก็เป็นครับ เลยต้องวัดความดันเป็นประจำ จดไว้ทุกวัน
ไปหาหมอก็เอาเครื่องวัดความดันตัวเองไป วัดคู่กับเครื่องที่ รพ
เมื่อครู่เอง ความดันเราพุ่งสูงขึ้นมานิดนึง ดีนะยังไม่ถึงจุดรักษา เรียก white coat อะไรนั่นได้ไหมนะ เปิดตำราไม่ทันเลย สาเหตุเพราะดีใจแทนคุณหมอที่ hit *443K* ไปแว้บนี้เอง ความดีความแน่วแน่มันตั้งมั่นได้ยากแต่ก็มีคนทำให้เห็นได้ เรารู้ว่าคุณค่าที่คู่ควรมันไม่ได้อยู่ที่ยอดที่คะแนนหรอก แต่คุณค่ามันอยู่ในใจเท่านั้นแหละพอ
สวัสดีค่ะคุณหมอแทน😊🙏👨⚕️.. เราคนหนึ่งแหละที่เกิดภาวะนี้..เวลาไปบริจาคเลือด..จะมีภาวะตื่นเต้น..ความดันสูง..แอบกลัวเข็มเล็กน้อย..แก้ไม่หาย..เป็นปัญหาของเราเองแหละ..รอจนกว่าจะผ่อนคลายแล้วลดความตื่นเต้นไปเอง..หลังจากนั้นก็เข้าสู่ภาวะปกติ..ก็บริจาคโลหิตได้ทุกครั้ง..
## เดือนหน้า มิย. ก็ครบกำหนดอีกแล้ว 76 ครั้งแล้ว🎉🎉😊😊
คุณหมออธิบายชัดเจนมากครับ สรุปแล้วผมไม่เป็นไม่ได้เป็นความดัน ความดันสูง ขอบพระคุณคุณหมอมากครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ป้าเองก็เป็น white coat syndrome
เหมือนกันค่ะ ก็รู้สึกกังวลอยู่บ้าง เพราะป้าทานยาลดคอเลสเตอรอลอยู่ ,ไม่มีต่อมไทรอยด์,เป็น sleep apnea ใช้เครื่อง CPAP
อยู่ทุกคืน A1C ก็อยู่ระหว่าง
5.9-6.0 ทั้งที่ไม่ทานของหวาน และ แป้งขัดขาว หมอสั่งยา metformin ให้ทานมาประมาณหกเดือนแล้วเพราะเขาเห็นว่าป้าอยู่ตรง
Borderline มาประมาณ11/2ปี ทานยาแล้วก็ยัง 6.0 อยู่ ส่วนความดันโลหิต วัดเกือบทุกวัน 118/50/56-124/55/56
แต่ไปหาหมอทีไร 130กว่าถึง140กว่า ในบางครั้ง แต่ป้าก็เอา record ของป้าไปให้ดู ฟังคุณหมออธิบายแล้ว ก็อยากเข้าใจว่าความดันป้าโอเค แต่สามีป้าเสียชีวิต เพราะไม่ยอมหาหมอและหยุดยาความดันเอง3-4ปีก่อนหน้า จนเส้นเลือดสมองแตก และตาบอดไปข้างหนึ่ง ก่อนที่เส้นเลือดแตกอีก ครั้งสุดท้ายค่ะ คุณหมอช่วยแนะนำว่าป้าควรทำอย่างไรดีคะ ป้าอายุใกล้72 แล้ว ตอนเค้าป่วยก็มีเราดูแลทุกอย่าง 15 เดือน ป้าอยู่ แคลิฟอร์เนียค่ะ ตอนนี้ก็อยู่คนเดียว ถ้าไม่รบกวนมากไปช่วยตอบด้วยค่ะ ป้าเป็น FC คุณหมอตั้งแต่แรก คุณหมออธิบายได้ดีมากเลย สุภาพอ่อนโยน ลักษณะของคนไทยจริงๆ
กรณีนี้ไม่ต้องเปลี่ยนการรักษาอะไรเลยครับ
ผมอายุ 63 ปี วัดความดันฯที่บ้าน ตัวบนเฉลี่ยประมาณ 125-130 ตัวล่างเฉลี่ย75-80 แต่วัดที่ร.พ. ทั้งตัวบนและตัวล่างจะสูงขึ้น +10 และทานยาความดันมากว่า 20 ปีแล้วครับ อย่างนี้ถือว่าเป็นความดันโลหิตสูงจริงใช่มั๊ยครับ หมอเคยปรับยาลดขนาดที่ทานลง 2 ครั้ง เพราะมีอาการคล้ายๆ จะวูบบ่อย
จริงครับ ถ้ายังทานยาก็แปลว่าเป็นความดันสูงแน่ๆ และตอนนี้ที่ความดันมันปกติก็เพราะยาที่ทานอยู่ครับ
ผมจำได้ว่า เคยโกรธนานๆ แล้วความดันขึ้นไป 180 หลังจากนั้นไม่นานก็เริ่มมีปัญหาเสียงในหู ทำ MRI พบว่ามีปัญหาเกี่ยวกับเส้นเลือดในสมองครับ เสียงในหูที่ได้ยินตอนนี้น่าจะเป็นเสียงเลือดหมุนเวียน ถ้าให้วินิจฉัยมั่วๆเอาเอง คาดว่าน่าจะเป็น เบรน คาพิลารี เทเลนีกาเซีย ครับ ดูท่าทางจะไม่หายตลอดชีวิตครับ
ส่วนปัจจุบันนี้น่าจะความดันต่ำครับ ตัวบนอยู่ที่ 95-100 เดิน 2 โลมาวัดทันทีก็ 115-120 แต่ถ้าหงุดหงิดจะขึ้นไป 130 แม้จะพักแล้วครับ
ปรับตัว วิถีชีวิตประจำวันในการอยู่กับมันยังไงบ้างครับ ดีที่ไม่เป็นอะไรมากนะครับ เป็นกำลังใจให้ครับสู้ๆ
@@aerosmith4119 จริงๆเสียงในหูควรจะหายเองได้ครับ หากมีการปรับพฤติกรรมการใช้ชีวิตและอาหาร ถ้าหากว่าต้นเหตุมันเป็นที่ระบบประสาท แต่นี่เป็นที่เส้นเลือดครับ เลยไม่น่าจะหายแล้วล่ะครับ
แล้วกรณีนี่ละครับ แฟนผม ตอนนี้ หมอบอกว่าเป็นความดันสุง มีการให้ยามากินด้วย ได้1เดือนแล้ว แฟนเวลาไปวัดที่หมอ ความดันบนจะอยู่ที่ 140-150 ตลอด แต่ผมได้ซื้อเครื่องวัดความดันมา วัดเอง วัดแฟนผม เครื่องกับบอกว่าปกติ อยู่ที่ 115-120-130 ประมาณนี้ ส่วนผม วัดที่โรงบาล ความดันปกติ ตลอด 120กว่าไม่เกินนี้ แต่พอมาวัดเครื่องที่ซื้อมา เครื่องกับบอกว่าผมเป็นความดันสุง วัดค่าได้ 140-150 ตลอดเลย แบบนี้ เครื่องผมเสียหรือยังไง ทำไมเครื่องที่ผมซื้อมา ค่ามันสลับกัน วัดคนที่ความดันสุงแล้วปกติ วัดคนความดันปกติแล้วบอกสุง เครื่องมีมาตรฐานเกรดทางการแพทย์ ผมได้ลองเอาไปวัดเทียบกับของโรงบาลแล้ว ตอนวัดโรงบาล ตัวผมได้ 122 ค่าบน แต่พอวัดกับเครื่อง กับได้ 139 ค่าบน วัดติดๆกันเลย ตอนนี้เลยงงว่า ตกลงเครื่องมันเสียหรือยังไง ค่ามันดูสลับกันแปลกๆ
เครื่องไม่ดีครับแบบนั้น ไปซื้อใหม่ครับ ได้มาแล้วเอาไปวัดที่ รพ เทียบกับเครื่องมาตรฐานดูครับ และผมไม่สามารถแนะนำยี่ห้อให้ได้นะครับ
คุณหมอขาขออนุญาตเรียนถามคุณหมอนอกเรื่องได้ไหมคะ ว่าถ้าหูรูดหลอดอาหารของเราหย่อนไปแล้ว (ทราบด้วยการส่องกล้อง)เราสามารถออกกำลังกายให้มันกลับมาเเน่นได้ด้วยเหรอคะ เห็นพวกที่ไม่ใช่หมอในtiktok เขามาแชร์เรื่องกรดไหลย้อนแบบหูรูดหย่อน ออกกำลังกายก็หายก็แน่นเหมือนเดิมส่วนตัวเป็นเเบบหูรูดหย่อนค่ะ ทานอะไรปกติไม่ได้มาเก้าปีเเล้ว รักษาทุกอย่างแล้วค่ะ ไม่หายขอบพระคุณคุณหมอมากๆค่ะ 🙏🏻
ไม่มีวิธีออกกำลังกายที่จะช่วยได้ครับ มีแค่ 1.ผ่าตัด หรือ 2.ซ่อมแซม
ในบางคนการฝึกการหายใจด้วยกระบังลมมันพอช่วยได้ครับ วิธีคือนั่งที่เก้าอี้ หายใจให้เต็มที่แล้วค้างไว้ พอทำได้คล่องต้องหาอะไรหนักๆมากดท้องแล้วทำแบบนี้ หรือจะไปทำในสระน้ำโดยให้น้ำปริ่มๆที่คอก็ได้ครับ ถ้าเก่งแล้วก็ทำท่านอนและหาอะไรทับท้องไว้ แต่มันต้องทำทุกวัน วันละเป็นร้อยครั้ง และหลายเดือนถึงจะดีขึ้นครับ
@@DrTany กราบขอบพระคุณคุณหมอมากๆเลยค่ะ จะลองทำดูค่ะ🙏🏻🙏🏻🙏🏻
ใช่เลยค่ะคุณหมอ ดิฉันอายุ 30 นิดๆ เวลาไปหาหมอแล้ววัดความดัน ค่าอยู่ที่ 132/86 (รู้สึกได้ว่ากังวลนิดๆ หัวใจเต้นแรงหน่อยๆ) ตกใจว่าความดันเพิ่มได้ยังไง กินอาหารแนวสุขภาพ ออกกำลังกายตลอด เลยซื้อเครื่องวัดความดันที่บ้านมา(ยี่ห้อดี เชื่อถือได้) วัดตอนชิลๆ สบายๆ ตอนนั่งเล่น ค่าออกมา 114/64 โอเค ค่อยสบายใจหน่อยค่ะ 😂
ตัวเองเคยค่ะ BP สูงปิ้ด พอกลับมาบ้าน วัดที่บ้านปกติ
บางทีเกิดจากการตื่นเต้นและกังวลตอนจะเข้าพบหมอก็มีส่วนนะ เคยวัด 2 ครั้งที่ รพ. ห่างกัน 2 นาที ความดันต่างกันเลย(ครั้งที่ 2 จับลมหายใจทำสมาธิ)
เป็นคลิปที่แบ่งปันความรู้เกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูงได้ละเอียดมากเป็นการชี้ให้เห็นถึงระยะแต่ละความดันว่าควรปฏิบัติตัวเช่นไรต้องรักษาหรือไม่ ไม่เคยเข้าใจโดยละเอียดแบบนี้ ขอบพระคุณอาจารย์มากค่ะ
เป็นค่ะ วัดที่บ้าน 11x/7x ไป รพ ทุกครั้ง 13x - 14x/8x ทุกครั้งเลย เลยตัดสินใจยกเครื่องไป ขอคุณหมอวัด สรุป ค่าความดันเท่าดัน เลยสบายใจค่ะ #ขอบคุณค่ะคุณหมอ
ตื่นเต้นทุกที (บริจาคโลหิตประจำ) วัดที่บ้านปกติ พอไปสภากาชาดวัดแล้วสูงทุกที 140-160ขึ้น
หมอให้ บริจาค ไหมครับ
@@อดุลย์ไพจันทร์ ได้ครับ นั่งรอวัดใหม่ครับ
ช่วงที่นอนหลับพักผ่อนน้อย ความดันจะสูงขึ้นทุกครั้ง อาจจะไม่ถึง 180/120 แต่ถ้าเป็นบ่อย ๆ จะมีความเสี่ยงเป็นโรคความดันสูงถาวรมั้ยคะอาจารย์ #อย่างไรก็ตาม ก็ไม่ควรให้เกิดภาวะความดันสูงชั่วคราวนี้บ่อย ๆ นะคะ😊#ขอบคุณอาจารย์หมอมากค่ะ🥰
คุณหมอคะ หนูเป็นโรคหินปูนในหูชอบเคลื่อนบ่อยมีอาการบ้านจะหมุนถ้าไม่ไปพบหมอปรับกายภาพหืนปูนให้เข้าที่ใจเต้นเร็ว เวียนแบบนี้เวลาวัดความดันจะสูง เท่าที่สังเกตุอาการตัวเอง ถ้าเราหินปูนเคลื่อนบ่อยๆ จะมีแนวโน้มให้เราเป็นความดันไหมคะวัดได้157ช่วงเวียนๆคะ
ไม่เกี่ยวกันครับ
ขอบคุณคะ
คลิปใหม่มาแล้วค่ะ...
วันนี้เรื่อง... ความดันสูงทุกทีที่ไปหาหมอ แต่วัดที่บ้านแล้วปกติ White coat hypertension ต้องรักษาไหม.. คลิปนี้คงถูกใจหลายๆท่านเพราะมีการสอบถามเข้ามาพอดีค่ะ
◾ภาวะ White Coat Hypertension แปลเป็นภาษาไทยก็คือ ภาวะกลัวชุดขาวของบุคลากรทางการแพทย์ เช่น หมอหรือพยาบาล แต่ความเป็นจริงก็ไม่ได้เกิดจากการกลัวคุณหมออย่างเดียว แต่อาจจะเกิดจากการกลัวเครื่องวัดความดันทำให้เจ็บ กลัวเข็ม มีความกดดัน มีความวิตกกังวล หรืออาจจะเหนื่อยจากการเดินทางก็มีค่ะ
◾ถ้าวัดความดันที่โรงพยาบาลตัวบนสูงกว่า 180 ขึ้นไป หรือ ความดันตัวล่างสูงกว่า 120 ขึ้นไป ถือว่า ความดันโลหิตสูง และ ต้องรักษา ถึงแม้ว่าความดันที่วัดที่บ้านจะเป็นปกติก็ตาม
◾ถ้าท่านมีภาวะเสี่ยงฉุกเฉิน เช่น มีอาการสมองบวม หัวใจวาย น้ำท่วมปอด ไตวาย บวกกับความดันที่สูงกว่าปกติ ถือว่า ท่านมีความดันโลหิตสูงจริง
◾ถ้าความดันตัวบนอยู่ระหว่าง 160 - 179 และตัวล่างอยู่ระหว่าง 100 - 119 ต้องดูประกอบกับอย่างอื่น เช่น มีโรคหลอดเลือดหัวใจ หลอดเลือดสมองตีบ กล้ามเนื้อหัวใจโต โรคไต ถือว่า ความดันโลหิตสูง ต้องรักษาเช่นกัน
◾ถ้าวัดที่โรงพยาบาลตัวบนต่ำว่า 160 และตัวล่างต่ำกว่า 100 ซึ่งสูงกว่าค่าความดันปกติ (130/80) แบบนี้แนะนำว่า ควรจะกลับไปวัดที่บ้าน และแนะนำให้วัดทุกวัน ถ้าวัดแล้วสูงกว่า 130/80 ทุกครั้ง ก็แสดงว่า เป็นความดันโลหิตสูงจริงๆ ไม่ใช่อาการ White coat hypertension ค่ะ ซึ่งอาการนี้ไม่ต้องใช้ยารักษา แต่คนที่เป็น White coat hypertension ก็ต้องอย่านิ่งนอนใจ เพราะมีแนวโน้มที่ท่านจะกลายเป็นโรคความดันโลหิตสูงจริงๆ สูงกว่า 3-4 เท่าภายในเวลา 7-10 ปี แนะนำให้ออกกำลังกายแบบแอโรบิค ทานอาหารที่เหมาะสม คุมเรื่องไขมัน เบาหวาน
◾White coat effect คือ เป็นโรคความดันโลหิตสูง ทานยาคุมอาการอยู่แล้ว วัดที่บ้านปกติ แต่วัดที่โรงพยาบาลสูงกว่าทุกครั้ง แบบนี้ไม่ต้องทำอะไรเลยค่ะ แนะนำให้ออกกำลังกายที่เหมาะสม ทานอาหารที่มีประโยชน์ ไม่ต้องเพิ่มยาค่ะ
◾Masked hypertension คือ เวลาวัดที่โรงพยาบาลความดันปกติ และวัดที่บ้านความดันสูงทุกครั้ง แบบถือว่า ท่านเป็นความดันโลหิตสูงจริงๆ ต้องรักษาค่ะ
◾Masked uncontrolled hypertension คือ ท่านเป็นความดันโลหิตสูงอยู่แล้ว ทานยาอยู่ แต่วัดความดันที่บ้านสูงทุกครั้ง แต่พอวัดที่โรงพยาบาลเป็นปกติ แบบนี้อาจจะต้องปรับยา
ขอบคุณครับ
@@supaveethana4984 ยินดีค่ะ...
สรุปได้ดีมากค่ะ แต่อย่าลืมเอาเครื่องวัดความดันของท่านไปที่โรงพยาบาลเพื่อวัดเปรียบเทียบกันนะคะ ขอบคุณค่ะคุณทริป
@@jatuporntanchatchawan1676 ขอบคุณสำหรับการเน้นย้ำเรื่องเครื่องวัดความดันค่ะ
โมโหค่ะ ผู้ช่วยพยาบาลวีนใส่ ความดันขึ้นเลย😂
โดนมาล่าสุดเลยคับนั่งมอเตอร์ไซไปรพ.วัดความดัน130ตัวล่างจำไม่ได้คับไปหาหมอเรื่องท้องอืด
หมอบอกความดันสูงนัดรอบหน้าส่งผมไปคลีนิคความดันเฉยเลย
ความดันปกติผม100ต้นๆไม่เกิน110-115คับ😄
แฟนเป็นอสม.ที่บ้านจะวัดความดันตลอดคับ
เป็นความดันโลหิตสูง กินยาแล้ว วัดความดันที่บ้านปกติ พอไปวัดที่รพสูงมาก เป็นโรคแพนิค พอเห็นเครื่องวัดความดันที่รพ จะมีอาการแพนิค พอเดินออกจากรพ จะรู้สึกสบายใจ วัดความดันที่บ้านปกติ อยากถามคุณหมอว่า เป็นเพราะอะไรคะ😅
เคยค้นคว้ามาแล้วได้ยินว่าระหว่างวัดความดันไม่ควรพูดคุย ไม่งั้นค่าที่ได้อาจจะไม่นิ่ง แต่พยาบาลก็ชวนถามส่วนสูงน้ำหนักทุกครั้ง สรุปว่าควรพูดหรือไม่ควรพูดตอนวัดความดันคะคุณหมอ
พูดแค่ส่วนสูงกับน้ำหนัก ไม่มีผลอะไร ที่มีผลคือ การสนทนาครับ.
สวีสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณมากๆคะคุณหมอวันนี้มาให้ควสมรู้เรื่องความดันสูงทุกทีที่ไปหาหมอ แต่วัดที่บ้านแล้วปกติ White coat hypertension ต้องรักษาไหม ได้ความรู้ดีดีมีประโยน์มากคะ ตาก็เป็นโรคความดันสูงกินยาแยู่คะสันละหนึ่งเม็ดเท่านี้น เมื่อก่อนความดัน150 ตลอดคะหมอก็เลยให้กินยาตอนนี้ปกติแล้วคะแต่ก็ต้องกินยาไปตลอดคะ.😊 ตาขอให้คุณหมอมีความสุขมาก สุขภาพแข็งแรงและปลอดภัยนะคะ.🙏🇹🇭😷🌹❤️
รับยา MADIPLOT 0.5mg เคยหยุดยาเอง 1 ด ช่วงเช้า บน145 ล่าง80 กลางวันวัดปกติค่ะ
ขอบคุณพระ ค่ะ
ขอบพระคุณค่ะ
ขอบคุณคุณหมอมากคะ อธิบายละเอียดเข้าใจแล้วคะ วัดที่บ้านตัวบนจะสูงกว่า 130 แต่ไม่เกิน155 คะ ตัวล่างต่ำกว่า 80 เดี๋ยววันที่ 31 พ.ค.มีนัดหมอเรื่องนี้ จะได้คุยกับหมอคะ เดี๋ยวจะเริ่มวัดอีกครั้งทุกวันก่อนไปหาหมอตามที่หมอบอกคะ
สวัสดีค่ะ ช่วยอธิบายโทษของการดื่มน้ำเย็น เช่น น้ำแข็งเป็นประจำด้วยค่ะ เห็นมีคนบอกว่า ดื่มน้ำเย็นจะมีผลเสียต่อหัวใจ ขอบคุณค่ะ
ไม่มีผลเสียใดๆครับ
ผช.พยาบาชอบซักประวัติตอนกำลังวัดเลยไม่นิ่ง
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ ความดันสูงทุกทีที่ไปหาหมอ แต่วัดที่บ้านแล้วปกติ White coet hypertension ต้องรักษาไหม ภาวะที่เราไปวัดความดันที่รพ.แล้วพบว่ามันสูง บางกรณีมันสูงจริงๆแต่มีกรณีหนึ่งที่เรียกว่าWhite coat hypertension คือเกิดจากการที่เราตื่นเต้นด้วยเหตุผลอะไรก็แล้วแต่มันเพิ่มขึ้นแต่พอ กลับบ้าน ภาวะนี้ไม่มีความจำเป็นในการใช้ยาในการรักษา การวินิจฉัยว่าจะเป็นWhite.. คือก่อนวัดควรนั่งพักสักครู่มือศอกวางบนโต๊ะแล้วอย่าเกร็งแขนข้างนั้นแขนจะต้องอยู่ระดับเดียวกับหัวใจ วัดที่บ้านก็ทำกรณีเดียวกันทำตัวสบายๆ ที่สำคัญเครื่องที่บ้านนำมาที่รพ.แล้ววัดทั้งของบ้านและของรพ.นำค่าที่ได้มาเปรียบเทียบเพื่อดูความแตกต่าง บางครั้งอาจแตกต่างที่ตัวเครื่อง ความดันโลหิตมี2อย่างคือตัวบนและตัวล่าง ถ้าตัวบนสูงตั้งแต่180ขึ้นไป หรือตัวล่างสูง120ขึ้นไป ถึงแม้ไม่มีอาการแต่นี่คือเป็นโรคความดันโลหิตสูงจริงๆ แล้วต้องรักษาอย่างนี้วินิจฉัยได้เลยว่าเราเป็นความดันสูงแล้ว ถ้ามีอาการเกิดจากความดันโลหิตสูงอาการที่เป็นภาวะฉุกเฉินเช่น Hypertension คือสมองของเรารับความดันไม่ไหวมันจะบวมปวดหัวมากซึมลงเสียชีวิตได้บางคน ชักหัวใจวาย ไตวาย น้ำท่วมปอด หากความดันของเราอยู่ที่ตัวบน 160- 170 ตัวล่าง 100-119 ในช่วงนี้สิ่งที่ต้องดูคือวัยวะที่ต้องรับแรงดันมีปัญหาหรือยังถ้ามีปัญหาแสดงว่าเรามีความดันโลหิตสูง ถ้าไม่เข้าเกณฑ์เช่นตัวบนต่ำกว่า160ตัวล่างต่ำกว่า 100แต่สูงกว่าความดันปกติ ค่าความดันปกติคือตัวบนไม่เกิน 130 ตัวล่างไม่เกิน80 ถ้าเกินนี้เช่นตัวบนเกิน 130แต่ยังไม่ถึง161ตัวล่างเกิน80แต่มันยังไม่ถึง100 พวกนี้แนะนำว่าควรกลับไปวัดที่บ้านวัดทุกวันถ้าวัดแล้วสูงกว่า130ทุกครั้งแสดงว่าเป็นความดันโลหิตสูงแล้ว คนที่เป็นWhite coat hypertensionไม่ต้องกินยา แต่ถ้าไม่จัดการดูแลตัวเองในอนาคต มีโอกาสเป็นความดันโลหิตสูงได้แล้วมีโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดโรคระบบหลอดเลือดหัวใจหลอดเลือดสมอง วิธีการดูแลทำได้โดยการออกกำลังกายแบบแอโรบิกเช่นเดินเร็วเดินขึ้นเนินต่อเนื่องกันครึ่งชั่วโมง ถ้ามีเบาหวาน ไขมันสูงต้องคุมมันให้ได้ หมั่นวัดความดันตัวเองเรื่อยๆ แต่เมื่อไหร่ที่ความดันสูงขึ้นมา130/80เรื่อยๆต้องใช้ยา โรคอ้วนต้องลดน้ำหนัก นอนกรนหยุดหัวใจขณะหลับต้องรักษา อ.หมอแนะนำคำว่า white coat effect หมายความว่ามีโรคความดันโลหิตสูงอยู่แล้วกินยาคุมอาการได้แล้วแต่วัดที่บ้านปกติแต่วัดที่รพ.สูงทุกทีพวกนี้ไม่ต้องกินยาเพิ่ม แต่ต้องดูแลตัวเองออกกำลังกายแอโรบิกอย่างสม่ำเสมอกินอาหาร คลีนอย่ากินแต่ไขมันอ้วนก็ลดความอ้วนไขมันสูงก็ต้องควบคุมลดคำว่าmasked hyper tension คือวัดที่รพ.ปกติ วัดที่บ้านสูงแสดงว่าเป็นความดันโลหิตสูงต้องรักษาอีกคำคือ masked uncontrolled hypertensionแปลว่าคือเป็นอยู่แล้วกินยาอยู่แล้วแต่วัดที่บ้านสูง วัดที่รพ.ปกติอย่างนี้ต้องปรับยาเพื่อคุมความดันให้ปกติ ดิฉันขอขอบ พระคุณอาจารย์หมอเป็นอย่างสูงค่ะ ความดันของดิฉันแต่ก่อน 90/75หรือต่ำกว่านี้ ไม่เคยถึง100เลย แต่ระยะหลังสุดอยู่ที่115 /74 มีครั้งหนึ่งคุณหมอจะให้ดิฉันนั่งรถเข็นดิฉันไม่เอาเพราะไม่ได้เป็นอะไรไม่มีอาการอะไรค่ะ
คุณหมอพูดถึง white coat hypertension ทำให้ผมนึกถึง ช่วงที่มีการระดมฉีดวัคซีน ซึ่งผมคิดว่าผมก็เป็น(และหลายคนก็เป็น) คือมันรู้สึกตื่นเต้น ไม่ได้กลัวหมอนะครับแต่กลัวผลจากวัคซีน ไม่รู้ว่ามีการศึกษาหรือบันทึกไว้หรือเปล่าว่าคนเกิดอาการนี้กี่เปอร์เซ็นต์ตอนนั้น
นั่นเพราะคนเหล่านั้นไปฟังข้อมูลอื่นๆ ที่เป็นข้อมูลปลอมนั่นแหละครับ จะว่าไปคนเรานี่หลอกง่ายมากด้วยความกลัว หรือความอยากได้ แต่จะมีบางคนที่สมองมีปัญญาพอที่จะมองทะลุสิ่งเหล่านี้ คนเหล่านี้ก็จะไม่ได้มีปัญหาอะไรครับ น่าเสียดายว่าคนเหล่านี้มีจำนวนไม่มากครับ
ขอบคุณนะคะ ตัวเองก้เคยประสบมากะตัวตอนวัดสูงมาก 160กว่าๆ จนพยาบาลถามว่าเป็นความดันสูงปะ ก้บอกว่าไม่ได้เป็นแต่น่าจะเกิดจากการเดินเร็วเร่งรีบแล้วพักไม่นาน ก้มาวัดเลย ก้เลยต้องวัดกันหลายรอบเลยคะค่าถึงจะลงมา🙏
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ ขอบคุณสำหรับข้อมูลเกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูงค่ะ ทานยาประจำอยู่ค่ะ ขอบคุณมากๆค่ะอาจารย์หมอ
ป้าไปรพ.สูงตลอด เป็นมานาน30ปีแล้ว หมอให้ยาตลอด แต่ทานยาไป ค่าความดันที่บ้าน ต่ำมาก 90 ,109,110/70ป้าไม่ทานยาหรอก แต่พอไปรพ.สูง เลยบอกหมอว่า อยู่บ้านต่ำมาก จนเดินเซ หมอยอกต้องทานยา งง?????
ขอบพระคุณคุณหมอเป็นอย่างสูงค่ะ❤❤❤
เป็นตลอดเลย วัดที่บ้านและที่ร้านยาปกติตลอด บางครั้งต่ำกว่าปกติ
เป็นตลอดเลยค่ะ เจอพยาบาลเรียกทีไร ใจเต้นเร็ว พอวัดความดันสูงตลอด แต่พอนั่งนิ่งๆ วัดใหม่ก็ลงมาฮวบเลยค่ะ 😂
เป็นแบบนี้บ่อยค่ะ แต่เป็นความดันต่ำ เคยถูกเข็นเข้าไอซียูด้วยค่ะ แต่ปกติดี แบบนี้ต้องทำยังไงคะ วัดที่บ้านปกติค่ะ อยากให้คุณหมอพูดถึงคนความดันต่ำค่ะ ต้องทำยังไง เป็นกรรมพันธุ์ ทำยังไงก็ไม่สูงขึ้นค่ะ แต่ไม่มีอาการหน้ามืด ปกติดีค่ะ🙏
เคยพูดไปแล้วครับ th-cam.com/video/UnAgwWfDIww/w-d-xo.html ต่อไปถ้าสงสัยอะไรก็พิมพ์สิ่งที่สงสัย แล้วตามด้วยชื่อผม หรือไม่ก็ค้นใน TH-cam Playlist ของผมมันก็มักจะมีอยู่แล้วครับ
@@DrTany กราบขอบพระคุณค่ะ อาจารย์🙏
ได้ความรู้จากช่องคุณหมอเสมอเลยค่ะ ครั้งหน้าขอความรู้เรื่องโรคคุชชิ่งซินโดรมค่าคุณหมอ 🙏
ขอบคุณที่คุณหมอ ทำคลิปเรื่องนี้ เพราะเป็น อยู่ค่ะ จะมีปัญหามาก เวลา ไป รพ.
❤😂😂🎉🎉🎉😂จริงค่ะ เวลาหนูไปหาหมอฟัน วัดควาดันกลายรอบ ก็มันกลัวจนมือเย็น แค่ขูดหินปูนค่ะ
เราน้ำหนัก 106 กิโลกรัม เคยมีความดัน 175/95 ออกำลังกายเช่นเดินเร็ว วิ่ง(วิ่งแบบ 4x100) ประมาณสองเดือน ความดันลดลงมาเหลือ 110/75 ระหว่างทาง มี 160/ 90 ,165/80 , 150/90 ,130/ 95 ,130/90, 127,85 เท่าที่นึกออก
แต่ละครั้ง วิ่งนานเท่าไหร่คะ กี่นาที
@@wilawany2055 ตั้งแต่ 60 - 120 นาที แล้วแต่สภาพอากาศ วิ่งช่วงเย็นทุกวันไม่เว้นวันหยุด วิ่งขึ้นเนินลงเนิน วิ่งแบบ 4x100 จะวิ่งรอบสุดท้าย
@@PK-xj3ey ขอบคุณค่ะ จะเอาไปปรับใช้วิธีนี้บ้างค่ะ
@@wilawany2055 ปรึกษาแพทย์ดีกว่าครับ อย่าเอาแบบผมเลย ค่อยๆเพิ่มที่ละนิดดีกว่า เริ่มจากดินเร็วอย่างเดียวก่อนดีกว่าครับ อย่าโหมแบบผมเลย
คือความดันเรา ตัวล่างที่สูง 87~94 ตัวบนไม่เกิน 130 น้ำหนัก 58สูง 163 อยากลดตัวล่าง หมอไม่ให้ยาค่ะ หมอว่า ถ้าให้ไปจะทำให้ตัวบนต่ำเกินไปด้วน คิดว่าออกกำลังกายแบบแอโรบิคหรือ วิ่ง น่าจะช่วยได้ ปรกติออกกำลังกายด้วยการเดิน 6-7 กม 3-5 ครั้งต่อสัปดาห์ ก็ไม่ลดเท่าไหร่ สงสัยคงยังไม่หนักพอน่ะค่ะ
Awesome talk on White Coat Hypertension and its related Blood Pressure Categories ka Doctor Tany.
Easy listening, clear, and simple to understand as always.
I don’t have White Coat Hypertension 🤪. My BP usually reads ~100-110/~60s. The highest it ever read (137/78) was when I hurried to urgent care after accidentally cutting my hand with the food processor blade and it wouldn’t stop bleeding. My lowest reading was 80/60 at the doctor’s office, but I felt fine. Machine automatically took my reading twice...
Have a delightful Wednesday evening! 🤓
🌈✨🦋🌛🩵
มาแล้วค่ะ ยินดีด้วยค่ะ4.43แสน คนFCผู้ติดตาม🧡🧡🧡🧡.💙💙💙💙.💜💜💜👍👍👍👍👍
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ
จริงค่ะ เพื่อนเป็นประจำ
ขอบพระคุณค่ะ🙏
สวัสดีค่ะคุณหมอขอบคุณความรู้มากมายเป็นกันเยอะเลยค่ะคนรอบข้างเกี่ยวกับอาหารและการคุมน้ำหนักเลยค่ะเป็นส่วนสำคัญจริงๆขอให้คุณหมอสุขภาพแข็งแรงค่ะ😊❤😊
เป็นประโยชน์มากเลยค่ะคุณหมอ❤❤
วันนี้วัดบน145 ล่าง77 อาทิตย์จะผ่าตัดค่ะ
ขอบพระคุณ คุณหมอมากๆค่ะที่ได้ให้ความรู้ที่ดีๆมาตลอดค่ะ ปกติกินยาความดันอยู่ค่ะ วัดความดันที่บ้านตัวล่างได้56 คือตำ่กว่าเกณฑ์ จะอันตรายไหมค่ะ ได้ปรึกษาหมอที่รักษาประจำหมอบอกว่าไม่เป็นไร รบกวนถามคุณหมอด้วยนะคะว่าจะมีปัญหาอะไรไหมค่ะ ขอบพระคุณมากค่ะ
ขอบพระคุณจ้าว ต้องการสอบถามร้อยแปดอย่าง! แต่ไม่กล้ารบกวน
มีประโยชน์มากๆเลยครับคุณหมอ ขอบคุณสำหรับความรู้ครับ
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ วันนี้หัวข้อถูกใจมากๆ ขอบคุณมากๆนะคะ ขอบคุณค่ะ
ป้าอายุ 76 ปี เป็น white coat hypertension แบบที่คุณหมอว่าค่ะ เวลาไป รพ ตัวบนวัดได้ 170 ตัวล่างประมาณ 100 แต่อยู่บ้าน ตัวบนราวๆ105 ตัวล่าง 60ค่ะ ไม่มีอาการใดๆ แต่ได้ยา Losartan potassium 50 mg ครึ่งเม็ด
กับยาละลายไขมันsimvastetin 20 mg หนึ่งเม็ดค่ะ
เลยอยากเรียนถามว่า ป้าควรหยุดยาความดันไหมคะ
คงต้องวัดความดันดีๆ แล้วกลับไปปรึกษาคุณหมอที่ดูแลอีกที
คลิ้บคุณหมอที่วิเคราะห์อาการคุณเอส กันตพงค์ ดังใหญ่เลยค่ะเป็นข่าวใน line today พร้อบคลิ้บค่ะ
ขอแสดงความยินดี กับตัวเลขผู้ติดตามที่พุ่งขึ้นทุกวันนะคะ วันนี้ 4.43แสนซับแล้ว🎉❤🎉
ควรวัดความดันที่บ้านทุกวันแล้วก็เอาไปให้หมอที่รักษาดูเพื่อเปลี่ยนการรักษาครับ
@@DrTany ขอบพระคุณค่ะอาจารย์
ข้อมูลมากครับ.มีประโยชน์มากครับ
เรียนถามค่ะ
1. คนที่มีความดันในปอดสูง เวลาวัดความดันโลหิตค่าจะสูงด้วยหรือไม่คะ
2. ถ้าวัดความดันโลหิตแล้วเกิน 130/80 แต่ไม่เกิน 160/100 กินยาลดความดันในปอดแล้ว ยังจำเป็นต้องกินยาลดความดันโลหิตสูงอีกหรือไม่คะ
ขอบพระคุณค่ะ
1. ไม่จำเป็นครับ
2. ถ้าความดันไม่เกิน 130/80 ก็ไม่ต้องกินครับ
@@DrTany ขอบพระคุณอาจารย์ค่ะ
มันตื่นเต้นครับ ค่าจึงสูงหากใจสั่นตัวดี
คุณหมอคะ ขอรีวิว Ozempic อย่างละเอียด สำหรับคนอยากลดความอ้วน โดยไม่ได้เป็นโรคเบาหวานด้วยคะ
เคยพูดไปแล้วครับ th-cam.com/video/Nc0IPMYELN4/w-d-xo.html ต่อไปถ้าสงสัยอะไรก็ค้นหาในยูทูปของผมเลยครับ มันมักมีอยู่แล้ว แต่ไม่หากันเองครับ
เป็นประจำเลยค่ะ วัดที่บ้าน92/62/68 วันนี้ไปหาหมอวัดได้133/78/123 เอาสมุดที่วัดที่บ้านทุกเช้าให้หมอๆบอกให้ยึดที่บ้าน วันนี้หมอเลยสั่งงดยา กินมาปีกว่าแล้วแต่ค่อยๆลดยาลง ดีใจจัง จนหมอชม ต้องใช้หลัก3อ/ขอบคุณค่ะ
รบกวนสอบถามอาจารย์หมอครับผม
ผมทานยา Irbesartan Sandoz 300 mg.
มากว่า 3 ปี จนปัจจุบันคุณหมอลดยาลงจนเหลือ 75mg. เพราะความดันผมคงที่ไม่เกิน 120/80 ครับ แต่ปัจจุบันนี้ถ้าผมทานยาติดกันทุกวันบางครั้งความดันต่ำกว่า 100/70 จนเกิดอาการเวียนหัว หน้ามืดเหมือนความดันต่ำครับ ผมปรึกษาทางคุณหมอแต่ท่านยังไม่ให้หยุดยาครับ ผมเลยทานยาวันเว้นวันถึงดีขึ้นครับ
ถ้าผมทานยาวันเว้นวันจะเป็นอันตรายไหมครับผม หรือผมควรปฎิบัติตัวอย่างไรครับผม ตอนนี้ผมอายุ 46 ครับ
ขอบพระคุณอาจารย์หมอมากครับผม
ไม่น่าจะเป็นอะไรถ้าความดันทุกวันที่วัดคุมได้ดีครับ
@@DrTany ขอบคุณครับผมอาจารย์หมอ🙏
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณนะคะ ขอให้คุณหมอมีสุขภาพแข็งแรงตลอดไปคร๊😊😍😍
การที่คนไข้คนหนึ่งทานยา
ความดันโลหิตสูงทุกวัน แต่ความดันยังสูงเกิน 150 แถมบางวัน 160 บางวัน(นานๆที)180 อยากเรียนถามคุณหมอว่า ทานยาความดันทุกวัน ทำไมความดันถึงยังสูงคะ?
แบบนี้เป็นผมใช้วิธีออกกำลังกายครับ
อันนั้นก็ไม่ได้แปลกอะไรครับ บางคนมันต้องใช้ยาเยอะ หรือต้องใช้หลายๆตัวร่วมกัน แต่ที่แน่ๆคือถ้ายังไม่ได้ออกกำลังกายทุกวัน ไม่ได้ทำอาหารทานเองโดยไม่ปรุง นอนพักผ่อนไม่เพียงพอ มีหยุดหายใจในขณะหลับที่ยังไม่ได้ตรวจรักษา หรือว่ามีความวิตกกังวลเครียดง่าย พวกนี้ความดันก็มักไม่ลงครับ
เป็นเลยค่า แอบกลัวใจเต้นรัวเวลาไปโรงพยาบาล😔😔
ขอบคุณครับพี่หมอ🙏♥️♥️♥️♥️♥️
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณมากค่ะ
สวัสดีค่ะ เวลา วักความดันด้วยตนเองค่าความดันจะปกติ แต่ถ้าคิดถึงเรื่องต่างๆจะวัดแล้วสูงกว่าปกติ
และเวลาไปรอคิวที่ รพ.ในบ่งครั้งที่ต้องไปหาหมอ เวลาพยาบาลขานหมายเลขต้องไปวัดความดันกับพยาบาล ลุกไปวัดความดันจะสูง แต่ถ้าไปวัดเครื่องเองจะปกติ จะแก้ไขยังไงดีค่ะ
ก็ต้องแก้ไขเรื่องการควบคุมอารมณ์ความรู้สึกตัวเองก่อนครับ เช่น การฝึกหายใจ 4-7-8 หายใจเข้า 4 วินาที กลั้น 7 วินาที หายใจออก 8 วินาที ในช่วงก่อนและระหว่างวัดความดันครับ ถ้าไม่ดีขึ้นก็ลองปรึกษาจิตแพทย์ดู ส่วนเรื่องอื่นๆเกี่ยวกับภาวะนี้ผมเล่าในคลิปแล้วครับ
ขอบคุณครับคุณหมอ
ขอบคุณครับที่พูดเรื่องนี้ 🙏
ขอบคุณคุณหมอค่ะที่ให้ความรู้ค่ะ
ขอบคุณค่ะอาจารย์🙏🥰
สวัสดีค้ะ อาจารย์หมอแทน
ขอบคุณมากครับอาจารย์หมอ❤
ไปรพ.ทีไรวัดความดันโลหิตสูงกว่าปกติทุกครั้งค่ะ
😊🌼🍃ขอบคุณมากนะคะ🙏
เป็นประจำเลยค่ะคุงหมอ
ขอบพระคุณ คุณหมอมากค่ะ
ความดันโลหิตมีส่วนเกี่ยวข้องกับอายุของคนด้วยหรือไม่ครับ เคยได้ยินมาว่าอายุเยอะอนุโลมให้ความดันขึ้นสูงกว่าปกติได้ จริงหรือไม่ครับ
ยอมให้สูงได้นิดหน่อยครับ เพราะถ้าไปทำให้ได้ค่าปกติ อาจเกิดผลเสียได้
@@surasakanakekanjanapan ขอบคุณครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ
ขอบพระคุณคุณหมอค่ะ
การวัดความดัน ตอนเช้า กับตอนเย็น มีผลกับความดันไหมคะ
ขอบคุณค่ะ
วัดแต่ละเวลามันได้ไม่เท่ากันอยู่แล้วครับ ดีสุด ก็ตื่นนอน เข้าห้องน้ำเสร็จ แล้ววัดครับ.
อยากให้คุณหมอพูดเรื่อง
อาหารตามกรุ๊ปเลือดครับ
ไม่จริงครับ
@@surasakanakekanjanapan ขอบคุณครับ
ยังคงครองตำแหน่งคุณหมอรู้ใจค่า😂😂
สวัสดีค่ะคุณหมอ ดิฉันขอเรียนปรึกษาค่ะ
อดีตเคยเป็นไทรอยด์ตอนนี้อาการสงบมาหลายปีแล้วค่ะ
หมอที่รพ.วินิจฉัยว่าเป็นความดันสูงและให้ยามาทานอยู่ประมาณ2-3ปีแล้ว แต่ทุกวันนี้วัดที่บ้านทุกวันเช้าเย็นอยู่ที่108/56หัวใจ67 ค่าตัวบนร้อยนิดๆแต่ไม่ถึง120ส่วนตัวล่างไม่ถึง60มาเกือยเดือนนึงแล้วค่ะหัวใจเต้น60-70
คำถามคือควรไปปรึกษาคุณหมอที่รพ.เพื่อลดยาไหมคะและความดันตัวล่างต่ำไม่ถึง60เป็นอันตรายไหมคะ
น้ำหนักตัวเยอะค่ะสูง154หนัก79กก.ค่ะ
ควรไปปรึกษาหมอที่รักษาดูครับ
วันนี้ ดูรายการสด นึงในยูทูป พิธีกร ชื่อดัง ท่านนึงบอกว่า แน่น อก กลางรายการ คล้ายอาการ กรดไหลย้อน ไม่ทราบว่า อาการนี้คืออะไรครับ ป้องกันอย่างไรครับ ขอบคุณครับ
ก็ต้องรู้ว่ามันคืออะไรก่อนครับ ผมตอบไม่ได้ด้วยแค่ข้อมูลเท่านี้ครับ ข้อมูลเรื่องการแน่นหน้าอกแต่ละแบบเกิดจากอะไรบ้าง ต้องรู้อะไรบ้างผมเคยพูดไปหมดแล้ว และเรื่องกรดไหลย้อนนั้นผมเคยเล่าไปแล้วเช่นกัน ดังนั้นต้องย้อนไปฟังคลิปพวกนั้นซ้ำ ก็จะได้คำตอบด้วยตัวเองครับ
1) th-cam.com/video/YJX7IJvxcBg/w-d-xo.html
2) th-cam.com/video/a-ZMA3hDsbk/w-d-xo.html
3) th-cam.com/video/H2e8gb7hmbo/w-d-xo.html
@@DrTany พิธีกรท่านท่านนั่น คือ คุณ สรยุทธ รายการสด กรรมกรข่าว เมื่อเช้านี่เอง ขอบคุณครับ
ขออนุญาตสอบถามครับ การอาบน้ำทันทีหลังทานข้าวจะเกิดผลเสียต่อร่างกายมั้ยครับ
ขอบคุณครับ🙏
ถ้าทำแล้วไม่มีปัญหาก็ทำได้ครับ แต่ไม่แนะนำ เพราะตอนนั้นเลือดจะไปเลี้ยงที่ทางเดินอาหาร ถ้าเราอาบน้ำ เย็นหรือร้อน มันก็จะเปลี่ยนแปลงการไหลเวียนเลือดได้ครับ
ขอคำอธิบายภาษาไทยเรื่องGlucose Spikesค่าาา ตามที่ฟังจากGlocose Goddessค่าา❤ขอบคุณมากกกค่า
ไม่ได้มีอะไรพิเศษครับ มันแปลว่าค่าน้ำตาลกลูโคสสูงขึ้นรวดเร็ว แต่มันต้องมีสาเหตุ เช่น กินอะไรเข้าไปก่อนนั่นแหละครับ ไม่มีเหตุผลอื่นๆ ต่อให้ตื่นเต้น เครียดยังไงน้ำตาลก็จะไม่ขึ้นรวดเร็วแบบนั้นครับ
@@DrTany ขอบคุณมากค่ะที่กรุณาตอบข้อสงสัยค่ะ เพียงแต่สนใจวิธีที่เขา(Jessie Inchauspe)แนะนำลำดับอาหารที่กิน, กินอาหารไฟเบอร์หรือถั่วก่อนกิน น้ำตาล, glucose hacks ต่างๆ, อย่ากินขนมหวานตอนท้องว่าง… ถ้าคุณหมอเป็นคนแนะนำ มันก็จะมีประโยชน์ต่อคนทั่วๆไปน่ะค่ะ ยังไงก็ขอขอบคุณที่พิจารณาค่าาา🙏
ปล. ลงคลิปถี่ตามฟังไม่ทันแล้วค่ะ😂😂 หมอคลายเครียดคนไข้เริ่มเครียด😆
ขอบคุณค่ะคุณหมอแทน
สวัสดีค่ะอจ.หมอขอเรียนสอบถามเกี่ยวกับผู้สูงอายุที่มีอาการปากขยับขึ้นลงตลอด ปลายเท้าข้างนึงก็ขยับตลอด บ้วนน้ำลายอยู่เรื่อยๆ สาเหตุเกิดจากอะไรได้บ้างคะ มีทานยาเบาหวาน,ลดความดัน,ลดไขมัน
คุณหมอระบบประสาทตรวจร่างกายให้ทำท่าต่างๆบอกไม่ได้เป็นพาร์กินสันมีเอ็กซ์เรย์สมองไม่มีเนื้อร้ายค่ะ ขอบคุณมากค่ะ
ไม่แน่ใจครับ มันคือความผิดปกติทางระบบประสาทอย่างนึง แต่ไม่อันตราย ปัญหาคือมันน่ารำคาญและมันไม่มีทางรักษาครับ
@@DrTany
ขอบคุณอจ.หมอมากค่ะ^•^
🌳🌟🌳🌟🌸4.43K🎉🌸🌟🌳🌟🌳🌟🌳🌟🌳🌟🌳🌟🌳🌟🌳🌟🌳🌟🌳🌟
ขอบคุณอจ.หมอแทนมากนะคะขอให้
คลิปของอจ.หมอมีผู้รู้จักติดตามแพร่หลายนะคะ ความรู้ต่างๆเป็นประโยชน์กับ
ประชาชนมากๆค่ะ ขอบคุณมากนะคะ
🥰💕💚🤍🌈☀️☁️🍀🌳
สวัสดีค่ะคุณหมอ❤
White coat hypertension นิ่อาจเป็น preferance ของบางคนด้วยหรือเปล่าครับ 😅😅😅
ความดันที่วัดจากนาฬิกาข้อมือ เชื่อถือได้มากน้อยแค่ไหนคะ
น้อยครับ ยกเว้นถ้ามันเท่ากับเครื่องวัดทุกครั้งครับ