วันที่ 24 มีนาคม _วันวัณโรคโลก_ โดยมีสโลแกนว่า💥รวมพลัง ยุติ วัณโรค💥 (Unite to End TB) สหพันธ์องค์กรต่อต้านวัณโรคและโรคปอดนานาชาติ (IUATLD: International Union Against Tuberculosis and Lung Disease) ได้เสนอให้กำหนดวันที่ 24 มีนาคมของทุกปีเป็น _วันวัณโรคโลก (World TB Day)_ อย่างเป็นทางการ เพื่อย้ำเตือนให้ประชากรทั่วโลกตระหนักว่าวัณโรคยังคงระบาดทั่วโลกค่ะ
วัณโรค Tuberculosis
Mycobacterium มีหลายชนิด แต่ชนิดที่เรารู้จักกันดีและจะพูดถึงในวันนี้คือ Mycobacterium Tuberculosis หรือ วัณโรค หรือ TB นอกจากนี้ยังมี วัณโรคเทียม คือ Mycobacterium ตัวอื่นๆ เช่น Mycobacterium Chelonei, Mycobacterium Abscessus, Mycobacterium Fortuitum, Mycobacterium Marinum เป็นต้น และมีกลุ่มที่ไม่เกี่ยวข้องเลยเลยคือ โรคเรื้อน คือ Mycobacterium Leprae
TB เป็นเชื้อแบคทีเรียอย่างหนึ่ง ซึ่งมีความพิเศษต่างจากแบคทีเรียตัวอื่นๆ เวลาย้อมสีจะติดสีชนิดหนึ่งที่ไม่เหมือนกับสีทั่วๆไป ที่แบคทีเรียจะย้อมกัน เรียกว่าเป็น Acid-Fast Bacilli ที่สำคัญเราเคยได้ยินแต่วัณโรคในปอด แต่จริงๆแล้ววัณโรคเกิดได้ในหลายอวัยวะ เช่น ต่อมน้ำเหลือง มาด้วยอาการต่อมน้ำเหลืองโต แล้วคิดว่าเป็น Lymphoma (มะเร็งต่อมน้ำเหลือง) หรือเปล่าแต่พอเจาะต่อมน้ำเหลืองมาตรวจ ปรากฏว่าเป็น วัณโรคต่อมน้ำเหลืองก็มี
ตอนที่1
นอกจากนี้ก็ยังมีวัณโรคไขสันหลัง วัณโรคในกระดูก วัณโรคในโพรง หรือ ไขกระดูกต่างๆ วัณโรคกล่องเสียงจะน่ากลัวมากเพราะแพร่ได้ง่ายมากๆเวลาไอ หรือ พูด ก็สามารถแพร่ได้แล้ว วัณโรคในทางเดินอาหาร วัณโรคระบบประสาท วัณโรคเยื่อหุ้มสมอง วัณโรคเยื่อหุ้มปอด วัณโรคในมดลูก วัณโรคในปากมดลูก วัณโรคในผิวหนัง สามารถเป็นได้ทุกอวัยวะ ลักษณะจะเลียนแบบหลายๆโรค โดยเฉพาะประเทศไทยที่มีการแพร่ระบาดของวัณโรคได้ค่อนข้างเยอะ ในทางการแพทย์หลายๆคนจะได้รับการสอนมาไม่ว่าจะเป็นโรคอะไรให้สงสัยวัณโรคร่วมด้วย บางครั้งถ้ามีอาการบางโรคที่หาสาเหตุไม่เจอ แพทย์บางท่านรักษาเหมือนเป็นวัณโรคด้วยซ้ำไป และหลายๆคนอาการก็ดีขึ้น
บางคนมีไข้ต่ำๆ น้ำหนักลดเยอะๆ สงสัยว่าเป็นมะเร็งแต่พอไปตรวจพบว่าเป็นวัณโรคในกระดูกก็มี
ตอนที่2
อาการและวิธีการตรวจวินิจฉัยวัณโรคปอด
1. คนไข้มักจะมีไข้เวลากลางคืน
2. นอนแล้วมีเหงื่อออกตอนกลางคืน
3. ผอมน้ำหนักลด
4. ไอมีเสมหะแล้วบางครั้งมีเลือดปน
5. ต่อมน้ำเหลืองโต ไข้ น้ำหนักลด อ่อนเพลีย โดยไม่มีอาการทางปอดเลยก็ได้ กลุ่มนี้จะต้องไปเจาะต่อมน้ำเหลืองมาตรวจ
6. วัณโรคในไขสันหลัง หรือ วัณโรคเยื่อหุ้มสมอง มักจะเกิดกับผู้ที่มีภูมิต้านทานบกพร่อง หรือเป็นโรค AIDs ที่ไม่ได้รับการรักษา ค่า CD4 ต่ำมากๆ วิธีตรวจคือ เจาะเอาน้ำไขสันหลังมาตรวจ
7. หากเป็นวัณโรคในเยื่อหุ้มปอดก็ต้อง เจาะเอาเยื่อหุ้มปอดมาตรวจ บางครั้งเป็นก้อน เป็นจุด สักอย่างอยู่ในปอดบางครั้งอาจจะเป็นมะเร็ง แต่อาจเป็นวัณโรคก็ได้ อาจเป็นการดีกว่าถ้าเป็นวัณโรคเพราะมียารักษาแต่ถ้าเป็นมะเร็งอาจจะหายหรือไม่หายแล้วแต่ว่าเป็นขั้นไหน มีมากแค่ไหน ร่างกายสามารถรับคีโมได้หรือไม่ เป็นมะเร็งชนิดไหน ยาอะไรได้ผล
ยิ่งมีอาการมากเท่าไหร่ ไอมาเป็นเดือน มีไข้เรื้อรังมาเป็นเดือน ควรจะรีบไปพบแพทย์เพราะสามารถรักษาให้หายได้ แต่จะต้องกินยาเป็นเวลานาน คนที่มีอาการไอไม่หาย ควรจะไปพบแพทย์เพราะวัณโรคในกล่องเสียง จะแพร่กระจายได้ง่ายมาก
ตอนที่3
ถ้าเป็นวัณโรคในทางเดินหายใจ ตั้งแต่กล่องเสียง ช่องคอ หรือตัวปอด จะสามารถแพร่ได้แบบ Airborne หมายถึงถ้าเราไอ จาม พูดหรือร้องเพลง เชื้อจะลอยอยู่ในอากาศได้หลายชั่วโมง และสามารถลอยไปไกลได้ 10-100 เมตร ดังนั้นใครที่อยู่ใกล้ หรืออยู่ในครอบครัวเดียวกัน ก็ติดแน่ๆ คนอื่นที่ยังไม่แสดงอาการก็อาจจะเป็นวัณโรคแฝง หรือ วัณโรคที่ยังไม่แสดงอาการก็ได้ ทั้งคู่
อวัยวะอื่นๆสามารถเป็นวัณโรคได้ ขึ้นอยู่กับว่าเป็นที่อวัยวะไหน แต่โดยรวมๆแล้ว ถ้ามีอาการไข้เรื้อรัง น้ำหนักลด อ่อนเพลีย ผอมลงเรื่อยๆ ไอเรื้อรัง ดังนี้ควรต้องตรวจหาวัณโรค
คนที่มีโรค AIDs โดยไม่รู้ตัวก็จะมีอาการคล้ายเหล่านี้ได้ แต่ต้องไปตรวจว่ามีติดเชื้อ หรือ มีโรคอื่นๆร่วมด้วยหรือไม่
คนที่ทานยากดภูมิต่างๆหรือ มีโรคภูมิต่อต้านตัวเองก็มีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อวัณโรคได้
คนที่อยู่ใกล้ชิดคนที่อาการคล้ายวัณโรค เช่น ไอตลอดเวลา ไอไม่หาย มีเสมหะตลอดเวลา ท่านต้องสังเกตุว่าท่านอาจติดไปด้วย เพราะเขาอาจไม่บอกว่าเขาเป็นวัณโรค หรือ เป็นโดยไม่รู้ตัว ดังนั้นกลุ่มเหล่านี้ต้องรีบไปตรวจรักษา
ตอนที่4
การตรวจรักษา
1. แพทย์จะ X-Ray ปอด ดูว่ามีรอยโรคที่คล้ายวัณโรคปอดหรือไม่ ซึ่งรอยโรคมักจะอยู่ด้านบน อาจจะเป็นรูเป็นโพรง แล้วจะทำการตรวจเสมหะ ว่ามีเชื้อเยอะแค่ไหน
2. แพทย์จะตรวจ Gene ของวัณโรคว่ามีเชื้อดื้อยามากแค่ไหน ถ้าเป็น Gene ที่ดื้อยา การรักษาก็จะยุ่งยากมากขึ้น
3. จะต้องมียาหลายๆตัว อย่างน้อยๆอาจมี 3-4 ตัว เช่น Isoniazid, Rifampicin, Pyrazinamide, Ethambutol, Streptomycin, Levofloxacin มีหลายตัวมากมายแล้วแต่แพทย์ที่จะเลือกใช้ตัวไหนรักษาท่าน
4. สิ่งที่ท่านต้องทำคือ กินยาให้ครบ หากกินไม่ครบโอกาสที่ดื้อยาจะสูงมาก หากท่านพบอาการข้างเคียงแล้วหยุดยา หากเกิดการดื้อยา ท่านจะต้องกินยาที่มีผลข้างเคียงมากกว่าเดิม และถ้าไม่กินท่านอาจเสียชีวิตได้ เพราะเป็นโรคที่รุนแรงและลุกลามเรื้อรังได้ หากมีผลข้างเคียงที่ท่านทนไม่ได้ ให้กลับไปพบแพทย์อีกครั้ง ไม่ควรหยุดยาเองเด็ดขาด
5. การรักษาอย่างต่ำ 6 เดือน
6. วัณโรคในแต่ละที่แต่ละบริเวณ การรักษาอาจไม่เหมือนกัน และระยะเวลาในการกินยาก็อาจไม่เท่ากัน ต้องปรึกษาแพทย์ที่รักษาท่าน
Key word คือ ท่านต้องกินยาให้สม่ำเสมอ กินยาให้ครบ ไปตรวจตามหมอนัด
ตอนที่5
😊📖ขอบคุณมากค่ะ😊
น้ำหนักผมลด15กิโลภายใน2เดือน😅😅 ตอนแรกหมอตรวจบอกเป็นมะเร็ง ต้องส่องกล้องตรวจแบบระเอียดจริงๆถึงเจอ
สำหรับ วัณโรค 💥ถ้าทานยาครบวัณโรคหายขาด💥
📢วัณโรครักษาได้ด้วยการกินยารักษาวัณโรค และที่สำคัญผู้ป่วยต้องให้ความร่วมมืออย่างต่อเนื่อง และสามารถกลับมาเป็นซ้ำได้หากไม่ทานยาให้ครบ ดังนั้น เป้าหมายสำคัญของการรักษาวัณโรค คือ การรักษาให้หายขาด
📢ผู้ป่วยวัณโรคมีระยะเวลาในการรักษาประมาณ 6 เดือน โดย 2 เดือนแรกจะต้องทานยา 4 ชนิด เช่น
👉ไอโซไนอะซิด
👉ไรแฟมพิซิน
👉พีราซินาไมด์
👉เอแธมบิวทอล
📢เมื่อครบ 2 เดือนแพทย์จะเอ็กซ์เรย์ปอดซ้ำ หากมีการตอบสนองที่ดี แพทย์จะลดยาลง และรักษาต่อไปอีก 4 เดือน
วัณโรคทำลายปอดรักน้อนสฺปฺทฺ์โรซี่ตลอดทำลายหัวใจ #รักหมอแทนนี่ออเรนจิจิ๊วฺ์
เคยเป็นเมื่อ 5 ปีที่แล้ว ลงไปที่ลำไส้ ปวดท้องมากๆ น้ำหนักลดฮวบ ผอมมาก ไอไม่หาย กว่าจะหาสาเหตุเจอ ต้องส่องกล้อง และต้องรักษาด้วยการกินยาอยู่ 6 เดือนกินทุกวันห้ามขาด ตอนนี้หายดีแล้ว แต่จะมีแผลเป็นที่ปอดอยู่ อย่าที่อาจารย์หมอบอกเลย ถ้าไอไม่หายควรไปพบแพทย์จะได้รักษาได้ทัน
คุณเเม่มีความเครียด เนื่องจากเพื่อนบ้าน เริ่มมีไข้บางเวลา ปวดเอว ไปหาหมอหมอก็ตรวจเเล้วหาไม่เจอ หมอเเค่สงสัยวัณโรค เเต่ตรวจไม่เจอ เเละคิดว่าคนไข้เเกล้ง จนเเม่ซูบผอมเเละเดินเซ พูดไม่รู็เรื่อง ไปตรวจอีกทีคือเจอก้อนในสมอง เเละตรวจพบเมื่อไปโรงบาลอีกเเห่ง ตอนนี้นอนใส่เครื่องช่วยหายใจ อยู่ไอซียู
เป็นกำลังใจให้นะครับ
ตอนเด็กๆ เคยไปปลูกฝี ตอนแรกเข้าใจผิดว่าเป็นปลูกฝีดาษ แต่ไม่มีแผลเป็นและเล็กมาก มารู้ตอนหลังว่าเป็นปลูกฝีของวัณโรค ไปหลอกเด็กข้างบ้านว่าปลูกฝีมาป้องกันฝีดาษลิงได้ด้วย
ขอบคุณมากค่ะ🙏🏻#หมอแทน
วัณโรค Tuberculosis
เป็นโรคติดต่อชนิดหนึ่งที่เกิดจากเชื้อ Mycobacterium tuberculosis นอกจากจะทำให้เกิดวัณโรคปอดแล้ว ยังส่งผลให้เกิดวัณโรคกับอวัยวะต่างๆ ในร่างกายได้ เช่น ต่อมน้ำเหลือง กระดูกสันหลัง ข้อ ลำไส้ เยื่อหุ้มสมอง เป็นต้น วัณโรคสามารถรักษาได้ด้วยการกินยารักษาวัณโรค หากผู้ป่วยให้ความร่วมมือในการรักษาอย่างต่อเนื่อง
🖋สังเกตอาการเตือน วัณโรค
* ไอติดต่อกันนาน 2 สัปดาห์
* น้ำหนักลด เบื่ออาหาร
* ไอหรือเสมหะมีเลือดปน
* มีไข้เรื้อรัง มีไข้โดยไม่ทราบสาเหตุ
* เหงื่อออกมาในตอนกลางคืน
* อ่อนเพลีย
🖋วัณโรคแพร่กระจายง่าย แต่สามารถป้องกันได้
* หลีกเลี่ยงการอยู่ในสถานที่แออัด
* สวมหน้ากากอนามัยเมื่อไปในสถานที่สาธารณะ
* หลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วยวัณโรค หากตนเองมีภูมิต้านทานต่ำ
* ฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรค
* ตรวจสุขภาพร่างกายเป็นประจำทุกปี โดยควรตรวจเอกซเรย์ปอด อย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง
* รีบไปพบแพทย์ทันที หากสงสัยว่ามีอาการเสี่ยง
🖋วัณโรครักษาหายได้
* ให้ยารักษาวัณโรคใช้เวลาในการรักษา 6-8 เดือน กินยาจนครบไม่หยุดยาเองหากมีอาการแพ้ยา ควรรีบปรึกษาแพทย์
* ให้การรักษาไปตามอาการ เช่น ยาแก้ไอ ยาลดไข้ ยาบำรุงโลหิต(ถ้าซีด) วิตามินรวม(ถ้าเบื่ออาหาร) เป็นต้น
* แพทย์จะนัดติดตามอาการและตรวจเสมหะเป็นระยะ
ผมเคยเป็นเมื่อ 10ปีที่แล้ว น้ำหนักลดมาก จนรู้ว่าเป็น ก็เข้ารักษา กินยา 6 เดือน ไม่เคยขาด แต่ กินอาหารไม่อร่อย แต่ก็กินให้เยอะแม้ไม่อร่อย ก็เคี้ยวกลืน อย่างเดียว แล้ว ก็นอนเยอะๆ ในช่วง 1 เดือนแรก ที่กินยา เพราะ ถ้านอนน้อย จะเหนื่อย และ ไอมากขึ้น พอหาย แล้วถึงทุกวันนี้ ก็สามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติ ครับ
ดีใจด้วยนะคะ...
รู้สึกดีใจนะคะที่วันนี้คุณมีสุขภาพแข็งแรงแล้ว 💪🏻💪🏻
พ่อผมเป็น วัณโรคกินกระดูกอยังไม่หายครับ
สวัสดีตอนเช้าค่ะ🙏อาจารย์แพทย์คุณหมอแทน😊 วันนี้คุณหมอมาพูดให้ความรู้แก่พวกเราในเรื่อง วัณโรคTB(วัณโรคปอด)มีอาการอย่างไร รักษาอย่างไร มีหลายตัว มีวัณโรคแฝงด้วยวัณโรคเทียม มีวิธีดูแลรักษาอย่างไรคุณหมอมาพูดวันนี้พูดเรื่องTB วัณโรคปอดเชื้อแบคทีเรียตัวนี้มีความแตกต่างจากแบคทีเรียตัวอื่นๆมีการย้อมสีที่ไม่เหมือนตัวอื่น ซึ่งเป็นโรคเป็นหลายที่ตามส่วนต่างๆของร่างกาย วัณโรคต่อมน้ำเหลือง ต่อมน้ำเหลืองโต ไขสันหลัง วัณโรคในกล่องเสียง น่ากลัว ไอพูดแพร่ได้เยื่อหุ้มปอด เยื่อหุ้มสมอง ในทางเดินหายใจ แพร่ง่าย วัณโรคทางเดินอาหารวัณโรคในปากมดลูก วัณโรคในผิวหนัง ที่ อาการวัณโรคปอดจะมีอาการไอ มีเสมหะมีไข้อ่อนๆ ไอมีเลือดออกมาเหงื่อออกกลางคืน น้ำหนักลด เหนื่อย ไอไม่หาย มีไข้เรื้อรังเป็นเดือนตอนกลางคืนผอมไอมีเสมหะมีเลือดออกมาคือวัณโรคปอด 💥วัณโรคถ้าเป็นทางเดินหายใจ ในปอด เวลาไอจามแพร่ง่ายเพราะเป็นair borne ถ้าพูด ร้องเพลง คนใกล้จะติดง่าย และมีอาการอื่นเช่นต่อมน้ำเหลืองโต มีไข้น้ำหนักลดอ่อนเพลียโดยไม่มีอาการทางปอดก็ได้คนที่ภูมิต้านทานต่ำจะเสี่ยงในการเป็นวัณโรค ถ้าเจอที่ปอดมาเจาะตรวจเจออาจเป็นวัณโรคซึ่งดีกว่ามะเร็ง เพราะมียารักษาได้ ถ้าผอม ไอเรื้อรัง ต้องตรวจ คนกินยากดภูมิ คนเป็นโรคเอดส์ไม่รักษาจะเสี่ยงเป็นวัณโรคในเยื่อหุ้มสมอง หรือเยื่อหุ้มปอด💥คนกินยากดภูมิ ต้านทานตัวเองจะเสี่ยงต่อการเป็นวัณโรค คนอยู่ใกล้คนไอไม่หายอาจเป็นวัณโรคไม่รู้ตัว ต้องตรวจหมอจะตรวจโดยเอ็กเรย์ เห็นเป็นโพรง อยู่ด้านบนของปอดเป็นรู และตรวจหาเชื้อจากเสมหะ หมอจะตรวจว่าวัณโรคนั้นมียีนต์ที่ดื้อยาไหมการรักษาต้องกินยาหลายตัวนั้นคือวัณโรค วัณโรคเป็นโรคที่น่ากลัวอีกโรคหนึ่งซึ่งสามารถติดต่อถึงคนอื่น ได้ที่น่ากลัวน้อยกว่าโรคมะเร็งคือวัณโรคถ้าตรวจพบแล้ว มียารักษาให้หายได้ แต่ต้องกินยาให้ครบ เพราะมีโอกาสดื้อยาต้องกินให้ครบการรักษาอย่างน้อยประมาณหกเดือนตามที่หมอสั่งให้ครบ อย่าหยุดยาเอง เสี่ยงวัณโรคดื้อยา💥สรุปคุณหมอมาบอกใหม่ในเรื่อง คำว่าวัณโรค TB นั้นมีการเป็นได้ในหลายอวัยวะ. ในต่อมน้ำเหลือง ในไขสันหลัง ในโพรงกระดูก วัณโรคในกล่องเส้น วัณโรคเยื่อหุ้มปอด เยื่อหุ้มสมอง ในมดลูกในทางเดินหายใจ ปอด ที่เรารู้จัก แต่ยังมีวัณโรคตามอวัยวะอีกหลายส่วนในกระเพาะ ในกระดูก ในมดลูก เป็นต้น คนที่เป็นต้องรักษาตามอาการแตกต่างกันในแต่ละที่ใช้ยาในแต่ละที่ไม่เหมือนกัน ด้วยขอบคุณค่ะคุณหมอ🙏👍❤
ขออนุญาตเรียนถามอาจารย์อีกนิดนึงนะคะ เกี่ยวกับ การติดเชื้อวัณโรค
ข้อไหนของกิจกรรมต่อไปนี้ _ไม่ติดเชื้อวัณโรค_ จากคนที่เป็นคะ
1. การใช้ผ้าเช็ดตัวร่วมกัน
2. การนอนบนเตียงเดียวกัน
3. การใช้ห้องน้ำร่วมกัน
4. การจูบหรือกอดผู้ติดเชื้อวัณโรค
5. การใช้แปรงสีฟันร่วมกัน
6. การดื่มหรือรับประทานอาหารต่อจากผู้ติดเชื้อ
7. การจับมือ
เสื้อคุณหมอน่ารักมากกกค่ะ 🐻
น่าจะตอนปี2 เคยป่วยเป็นโรคเกี่ยวกับปอดอยู่พักนึง คุณหมอคาดว่าที่เป็นน่าจะมาจากการที่หนูไปวิ่งที่เบญจสิริ ซึ่งมีนกพิราบเยอะ แล้วก็พักผ่อนน้อย ประกอบกับพาคุณย่าไปรพ.บ่อย ร่างกายก็เลยไม่แข็งแรง เมื่อก่อนหนูนอนน้อยมาก
เริ่มป่วยจากไอแห้งๆ จนกระทั่งไอหนักมากร่วมกับไข้ขึ้นสูง ไปตรวจแล้วพบว่ามีความผิดปกติที่ปอดจิ๊ดนึง หนูจำขนาดไม่ได้แล้ว รู้แต่ว่าตอนนั้นไอจนเหนื่อยมาก ไข้ก็สูง มันเพลียไปหมด
พอเข้ารพ. แล้วได้ยาทางน้ำเกลือ ไม่ถึง 2 วัน ก็ดีขึ้นเร็วมากๆ แต่โดนจับ X-Ray ปอดถี่มากค่ะ เพราะคุณหมอที่รักษาสงสัยว่าทำไมดีขึ้นเร็ว จริงๆอาการดีขึ้นแบบทันตาเห็นเมื่อเข้ารพ.และได้ยา 🤣
ยังจำได้เลยว่ารักษาอยู่ 1 สัปดาห์จึงได้กลับบ้าน ได้ยามาทานต่อเนื่อง ไอน้อยลงเยอะมาก แต่มีอาการจากผลข้างเคียงของยา ก็โทรไปถามคุณหมอเพื่อปรับยา ไม่ได้หยุดเองค่ะ คุณหมอให้ทานไม่นานเท่าไหร่ แค่ให้ครบโดส แล้วก็ไปฟอลโลว์เช็คปอดตามที่คุณหมอนัดเพราะมีแพลนจะทำประกันตัวใหม่ ต้องแข็งแรงๆ 💪🏻 ตอนนี้ปกติแล้วค่ะ
สวัสดีวันพุธ อันแสนชุ่มฉ่ำ เพราะที่บ้านหนูฝนตกหนักมากกกกกกค่ะ 555+ ☔️
🟡 การปฏิบัติตนเมื่อมีผู้ป่วยวัณโรคอยู่ในบ้าน 🔘 ควรให้ผู้ป่วยแยกห้องกับคนในครอบครัว โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วง 2 สัปดาห์แรก ไม่ควรเปิดเครื่องปรับอากาศ ควรเป็นห้องที่เปิดหน้าต่าง เพื่อให้อากาศถ่ายเทได้สะดวก 🔘 สวมหน้ากากอนามัยตลอดเวลา เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วง 2 สัปดาห์แรก 🔘 ควรบ้วนเสมหะลงในภาชนะ หรือกระป๋องที่มีฝาปิดมิดชิด และนำไปทิ้งโดยผูกปากถุงให้สนิท
จริงๆมีอีกวิธีนะครับ ใช้ถังใส่น้ำ แล้วบ้วนเสมหะลงไปในนั้น มันจะทำให้เชื้อไม่สามารถระเหยแพร่ออกมาได้ครับ แล้วค่อยเอาไปทิ้งทีเดียวเลยครับ
@@DrTany เยี่ยมเลยค่ะ อจ เดี๋ยวเอาไว้แนะนำคนไข้ค่ะ 😊
เม้นที่ให้คำแนะนำในข้อควรทำเพื่อดูแลคนในครอบครัวและการป้องกันตนเองไม่ไปแพร่ให้คนอื่น ขอบคุณนะคะ การขับเสมหะที่มีเชื้อบางชนิดปะปนในคำแนะนำให้เพิ่มน้ำในภาชนะเฉพาะสำหรับทิ้งเสมหะ ยังนำวิธีดังกล่าวใช้ในช่วงดูแลรักษา อีกวิธีนึงที่ดี ขอบคุณนะคะ
คุณแม่เป็นวัณโรคในช่องท้องตอนเด็กๆ แล้วแตกออกมาที่ผิวหนังหน้าท้อง ต่อมาเชื้อก็ระบายออกหมดไป รอดชีวิตมาได้ จะมีแผลเป็นเป็นรูที่หน้าท้อง
วันที่ 24 มีนาคม _วันวัณโรคโลก_ โดยมีสโลแกนว่า💥รวมพลัง ยุติ วัณโรค💥 (Unite to End TB)
สหพันธ์องค์กรต่อต้านวัณโรคและโรคปอดนานาชาติ (IUATLD: International Union Against Tuberculosis and Lung Disease) ได้เสนอให้กำหนดวันที่ 24 มีนาคมของทุกปีเป็น _วันวัณโรคโลก (World TB Day)_ อย่างเป็นทางการ เพื่อย้ำเตือนให้ประชากรทั่วโลกตระหนักว่าวัณโรคยังคงระบาดทั่วโลกค่ะ
ขอให้คุณหมอสุขภาพแข็งแรงมีความสุขมากๆนะค่ะ ขอบคุณสำหรับคลิปสาระประโยชน์ทางการแพทย์ เรื่องโรค ความรู้เสริม เพื่อรู้จักเข้าใจโรคที่สามารถพบบ่อยในไทย เป็นแนวทางการรักษาและป้องกันต่อไปคะ
โรคน่ากลัวจริง ๆ ค่ะ..และโลกก็เริ่มน่ากลัวมากขึ้น...ยังไม่หายกลัวจากเมฆทมึนดำไปทั่วทั้งฟ้าใน กรุงเทพ นนทบุรี และอีกหลายที่ เมื่อวันจันทร์ที่ผ่านมา ..ต้องรีบทำอะไรแล้วค่ะ .. อยากทำอะไรทำเลยค่ะ ถ้าไม่ทำให้ใครเดือดร้อน...รู้สึกโลกเริ่มแปรปรวนมากแล้ว.. ขอบคุณ คุณหมอที่มาให้ความรู้ตลอดค่ะ..Take care ka.
ขอบคุณนะคะ มีวัณโรคหลากหลายๆอวัยวะเลย เพราะเข้าใจมาตลอดว่ามีแค่วัณโรคปอดคะ 🙏
คุณหมอแทน พูดเก่งขึ้นทุกๆวัน มีสาระทุกเรื่อง
น้ำเสียงเพราะ ชัดถ้อยชัดคำ ฟังแล้ว ติดลม ต้องฟังจนจบ ค่ะ
การวินิจฉัยวัณโรค สามารถทำใด้
1 วินิจฉัยด้วยตนเอง ไม่สามารถทำใด้ถ้าอยู่ในระยะแฝงจะสามารถสังเกตความผิดปกติใด้เมื่ออยู่ในระยะแสดงอาการแล้วเท่านั้น หากมีอาการเกิดขึ้นควรรีบพบแพทย์
2 การวินิจฉัยโดยแพทย์ขั้นแรกจะตรวจดูลักษณะของต่อมน้ำเหลืองว่ามีอาการบวมหรือไม่รวมใช้อุปกรณ์สเต็ตโทสโคป มีลักษณะเป็นหูฟังเสียงการทำงานของปอดในขณะหายใจ
แพทย์มีการคัดกรองวัณโรค
PPD สามารถบอกได้ว่าร่างกายมีเชื้อหรือไม่ซึ่งวิธีนี้มักจะใช้กับเด็กที่ไม่เคยใด้รับวัคซีนป้องกันวัณโรคมาก่อน โดยเฉพาะเด็กต่ำกว่า5ปีหากใด้รับผลเป็นบวกก็แปลว่ามีโอกาสที่วัณโรคลุกลามใด้ง่ายกว่าผู้ใหญ่
ผู้ที่ใด้รับวัคซีนมาก่อรตรวจด้วย
PPDจะไม่ใด้ผลที่เป็นประโยชน์มากนักเนื่องจากผลที่ออกสามารถเป็นผลลวงใด้วิธีการตรวจแพทย์จะฉีดยาเป็นโปรตีนสกัดจากเชื้อวัณโรคใต้ชั้นผิวหนังบริเวณทัองแขนและจะปล่อยทิ้งใว้48-72ชม หลังจากนั้นตรวจแล้วพบว่ามีความเปลี่ยนแปลงบริเวณรอยฉีดยาแพทย์จะสรุปว่ามีเชื้อวัณโรคหรือต้องทำการตรวจเพิ่มวิธีการตรวจผิวหนังอาจให้ผลลวงให้เช่นผลที่ออกมาเป็นบวกอาจไม่ให้แปลว่าป่วยวัณโรคและผลเป็นลบไม่ใด้แปลว่ามีความเสึ่ยงเป็นวัณโรค
😊🌼🍃 ⚀ วัณโรคปอดมีอาการอย่างไร
🔺️ คนไขัจะมีไข้เรื้อรังโดยเฉพาะไข้เวลาตอนกลางคืน มีเหงื่อออกตอนกลางคืน มีน้ำหนักลดเรื่อยๆตัวผอม ไอออกมามีเสมหะบางครั้งมีเลือดปน
🔺️ ตรงนี้เป็นสิ่งซึ่งเรากังวลว่าน่าจะเป็นวัณโรคปอดถ้ามีอาการยิ่งเยอะเท่าไหร่เช่น ผอม น้ำหนักลดเยอะๆ เหงื่อออกกลางคืน เป็นไข้เรื้อรังมาเป็นเดือน และไอเสมหะมีปนเลือด เหล่านี้ต้องรีบไปตรวจเพราะว่ามันเป็นวัณโรค แล้วมันรักษาหายได้
แต่ว่าต้องใช้ยาระยะนาน
คลิป วัณโรค Tuberculosis
ขอบคุณมากค่ะ
🌹❤🌹
มีโอกาส-เวลาเข้ามาฟังช่องนี้สม่ำเสมอ ไม่สบายนอกจากดูแลรักษาตามอาการแล้ว เราจะหายเร็วขึ้นจากโรคภัยต่างๆก็ด้วยการปรับmindset ร่วม ขอบพระคุณคะ จะค่อยๆฟังในคลิปที่คุณหมอทำไว้ผ่านมาคะ ดีมากๆคะ ขอบคุณอีกครั้งDoctorTany🏪🖥💊📂
ขอบคุณคุณหมอมากครับที่มาพูดเรื่องนี้ ขอให้เจริญก้าวหน้าในชีวิตการงาน ถ้าวันไหนได้มาเชียงใหม่ผมขออนุญาตเลี้ยงข้าว 1 มื้อครับ
ผมมีคำถามนิดหนึ่งครับ กรณีคนในบ้านเราเป็นวัณโรค แต่หมอที่ตรวจวินิจฉัยเจอโรคช้ามาก (ช่วงแรกเอกเรย์บอกปกติ เอาเสมหะไปตรวจไม่เจอ ต้องมา CT scan ก่อนถึงเจอและค่อยเพาะเชื้ออีกแบบหนึ่งถึงได้บอกว่าเป็น) กินเวลาตั้งแต่เริ่มจนมั่นใจ เป็นเดือนๆ นั้นทำให้ผมและคนในบ้าน รวมทั้งเด็กเล็กมีโอกาสติดสูงมากๆ เพราะใช้ชีวิตคลุกคลีใกล้ชิดสุดๆ ซึ่งหมายถึงผมและคนอื่นอาจเป็นวัณโรคแฝงแล้วรึเปล่าครับ แล้วนี้สมมติว่าตรวจว่าเป็นแฝงจริง ขั้นต่อไปคืออะไรครับ ต้องกินยารักษาเลย หรือว่าต้องให้เริ่มมีอาการก่อน ขอบคุณมากครับ
ถ้าเป็นวัณโรคแฝงควรรักษาเลยครับ การรักษาจะต่างจากแบบที่แสดงอาการแล้วครับ th-cam.com/video/DdMI3u7L-qo/w-d-xo.html
หัวข้อสำหรับวันนี้ 31-8-65
วัณโรค Tuberculosis มีที่มาที่ไปอย่างไร อาการเป็นตรงไหนได้บ้าง มีวิธีการดูแลอย่างไร คุณหมอแทนจะมาเล่าเรื่องนี้ให้ฟังกันค่ะ 😊🎧
👨👩👧👦 เพื่อนๆ คะ หากชอบดูคลิปของ...
คุณหมอแทน 👨🦰🩺
🍄 อย่าลืม!
👍 subscribe หรือสับตะไคร้ 🔔
ช่อง "Doctor Tany" 👨⚕️🩺
เพื่อจะได้ไม่พลาดคลิปใหม่ๆ ของคุณหมอค่ะ
🍄 อย่าลืม!
👍 like ถ้าชอบคลิปนั้นๆ 🌸🍃
👍 save เพื่อเก็บคลิปโปรดเอาไว้ดูทีหลัง 🌼🍃
👍 share ให้เพื่อนๆ หรือคนที่รัก เพื่อเป็นสาระความรู้ และสุขภาพที่ดีนะคะ 🌺🍃
สวัสดีคะ=ประเทศไทย ช่วงนี้ชุ่มช่ำมากคะ ขอบคุณมากๆคะคุณหมอที่มาให้ข้อมูลวัณโรคคะมีประโยชน์มากๆคะ ตาเคยเป็น TB ปอดและต่อมน้ำเหลืองที่คอคะ😊👍 ตาขอให้คุณหมอมีความสุข สุขภาพแข็งแรงและปลอดภัยนะคะ.🙏🇹🇭😷🌹💕
ขอบคุณมากคะ
ขอบคุณค่ะ♥️
ขอบคุณค่ะ
ขอบคุณหมอมากค่ะ
ขอบคุณมากๆจ้าา
ขอบคุณค่ะ อ.
ขอบคุณค่ะอาจารย์🙏🥰
ขอบคุณมากครับ อาจารย์
Ad. เข้าเยอะมาก ยินดีด้วยนะคะ 😊เยี่ยมเลย ขอบคุณสำหรับวันนี้ค่ะ ต้อมมีอาการไข้ต่ำๆ ตอนค่ำๆ บางช่วงเหนื่อยนิดหน่อย จามไม่ไอ มีน้ำมูก คันหัวตา (แบบเป็นภูมิแพ้) ผอมนิดหน่อยไม่กระหร่องค่ะ 😋ไม่น่าใช่ ! ก็แอบหวั่นๆ นิดๆ เพราะเลี้ยงนกหงส์หยกกำพร้า 1 ตัว (น้อง White) ตั้งแต่ต้องป้อนอาหารกันเลย ตอนแรกคิดว่าเกือบไม่รอด อยู่ด้วยกันมาหลายปีละค่ะ เลี้ยงในบ้าน ปล่อยบินบางเวลา เชื่องมาก เอาใส่กรงขึ้นมานอนบนห้องด้วยทุกคืน (สงสารน้องเดี๋ยวเหงาอยู่ข้างล่างตัวเดียว) คงไม่เป็นไรมั้งคะ!?!…
ขอบคุณค่ะ คุณหมอฮีโร่
FC ค่ะคุณหมอ
ขอบคุณครับพี่หมอ🙏♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️
สวัสดีค่ะ🙏♥️
สวัสดีค่ะคุณหมอ
คลิปใหม่มาแล้วค่ะ วันนี้เรื่อง วัณโรค Tuberculosis...
🔵ก่อนอื่นขออนุญาตนำเสนอข้อมูลเบื้องต้นเกี่ยวกับวัณโรค ดังนี้นะคะ
ผู้ที่ค้นพบวัณโรคคนแรกคือ _ดร.โรเบิร์ต คอช (Dr.Robert Koch)_ และมีการประกาศถึงสาเหตุโรควัณโรคว่าเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Tubercle bacillus เป็นครั้งแรกเมื่อวันที่ 24 มีนาคม 1882 ซึ่งขณะนั้นวัณโรคแพร่กระจายทั่วยุโรปและอเมริกาและเป็นสาเหตุการเสียชีวิต 1 ใน 7 ของประชากรทั้งหมด การค้นพบครั้งนี้จึงช่วยเบิกทางในการคิดค้นวิธีรักษาวัณโรค
🔵วัคซีนที่ใช้ป้องกันวัณโรคที่มีเพียงชนิดเดียวในปัจจุบันคือ _วัคซีนบีซีจี_ และใช้กันมานานกว่า 80 ปี วัคซีนบีซีจีถูกพัฒนาขึ้นในปี พ.ศ. 1908 โดย Dr. Albert Calmette แพทย์ชาวฝรั่งเศสและ Dr. Calmille Guerin สัตวแพทย์ชาวฝรั่งเศส แห่งสถาบันปาสเตอร์ ประเทศฝรั่งเศส
ความรู้เสริม ความรู้รอบตัว ขอบคุณนะคะ
@@user-ey5pn6jk4d ยินดีค่ะ
ขอบพระคุณมากคะอจ.หมอแทน
สวัสดีค่ะคุณหมอขอบคุณข้อมูลความรู้ที่มาแบ่งปันให้ทุกวัน..จะได้ระมัดระวังการใช้ชีวิตมีโรคต่างๆมากมายเหลือเกินค่ะ..🥰😊🥰
สวัสดีคะคุณหมอ
สวัสดีค่ะ
ขอบคุณค่ะคุณหมอ วัณโรคน่ากลัวจังค่ะ
Thanks for this useful information.
สวัสดีค่ะ คุณหมอ แทน
สวัสดีค่ะ.อจ หมอ..ขอบคุณคลิปดีๆมีประโยชน์มากค่ะ
สวัสดีค่ะ คุณหมอ
ขอบคุณอาจารย์หมอค่ะ
แนะนำโรคต่าง ๆ เข้าใจง่ายดีค่ะ👍
ช่วงแพร่กระจายของวัณโรคจะอยู่ในช่วงเวลาไหนมากที่สุดคะ
และ ขณะทานยารักษาวัณโรคอยู่ต้องทานยาอย่างน้อยกี่เดือน วันโรคถึงจะไม่อยู่แพร่กระจาย
ทุกช่วงที่ยังไม่ได้รักษา จะแพร่ได้มากที่สุดครับ และถ้ากินยาแล้วตอบสนองดี คืออาการดีขึ้นแล้ว ต้องผ่านไปอย่างน้อย 2 สัปดาห์ถึงจะไม่แพร่ครับ
ตามมาศึกษาข้อมูลวัณโรคครับ ขอบคุณครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ น่าเห็นใจทั้งผู้ป่วยและคนดูแล ในครอบครัวนะคะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณข้อมูลนะคะ ขอให้คุณหมอมีสุขภาพแข็งแรงตลอดไปคร๊😊😍😍
ขอบคุณค่ะอาจารย์หมอ
สำหรับคลิปวันนี้เรื่อง
"วัณโรค "(Tuber culosis)
เพิ่งรู้ว่าวัณโรคเป็นได้หลาย
อวัยวะ ขอบคุณค่ะคลิปดีๆ
มีทุกวันเลยค่ะ😁😆
เพิ่งรักษาหาย 7เดือนกินยา14เดือนแพ้ยาหลายตัวปรับไปจนเหนื่อยรักษานาน กว่า ที่ควรจะเป็น แต่เคร่งครัด การกินยามากๆไม่เคยขาดแม้แต่วันเดียว กลัวตาย ค่ะ
ขอโทษนะครับขอถามอาการเป็นไงครับตอนกลางคืนมีไข้หนาวสั่นไมครับ
@@afterqulin577 ใช่ค่ะ กลางคืนมีไข้ น้ำหนักลดเหงื่อออกเยอะมากๆจนเปียกที่นอน นั่นเป็นสาเหตุที่ทำให้น้ำหนักลด มีอาการไอและมีเสลด ถ้าปล่อยนานๆไอจนเส้นเลือด ฝอยแตกมีเลือดปน ถ้าปล่อยนาน จะเจ็บหน้าอกเหมือนมีใคร เอาอะไรมาทิ่ม นั่นคือปอดเราอักเสบ ถ้ามีอาการนี้ ไปแจ้งหมอได้เลยค่ะว่า ขอตรวจ หาเชื้อวัณโรค ค่ะ หมอจะให้เราเก็บน้ำลายตรวจ 3วัน ใส่ตู้เย็นไว้ วันที่3นำไปส่งตรวจ อีก2วันน่าจะทราบผล และจะต้องเอ็กซเรย์ปอดดูรอยโรค ถ้ามีฝ้า จะหังผลร่วมกับการเพาะเชื้อ น้ำลายได้เลย หมอจะเริ่ม ต้นรักษา ทันทีค่ะ รีบไปตรวจนะคะ ต้องกินยาให้ครบอย่างเคร่งครัด ห้ามขาดแม้แต่1วัน เพื่อจะได้ ไม่ดื้อ ยา อดทนนะคะ วัณโรค รักษาได้ ถ้าเรา มีวินัยในการกินยาค่ะ
ขอบคุณครับคุณหมอ 👍
สำหรับคนไทยโดยทั่วไปถ้าได้ยินว่าวัณโรคก็จะเข้าใจว่าเป็นวัณโรคปอดครับ
มาจร้า ขอบคุณคะ อาจารย์หมอ.🙏
เสื้อสวยจังคะ อาจารย์หมอ.❤️👍
โว้ ตอนแรกเข้าใจมาโดยตลอดว่าวัณโรคเกี่ยวกับทางเดินหายใจเท่านั้น ขอบคุณคุณหมอที่เปิดโลกให้กับผมครับ 😂
วัณโรคต้องไปขอตรวจกับคุณหมอเวลาตรวจสุขภาพประจำปีค่ะ..ไม่รู้ว่าเรามีเชื้อนี้เข้ามาในร่างกายเราเมื่อไหร่..ก็น่ากลัวเหมือนกันค่ะถ้ามันแฝงอยู่แล้วเราไม่รู้ไม่ได้ไปตรวจเจอแต่เนิ่นๆค่ะ..ถ้าตรวจเจอก็มียารักษาหายค่ะ..🐯🦝😁
อเมริกาได้เจอบ้างมั้ยครับ😂
😊🌼🍃 ⚀ วัณโรคกล่องเสียงมีอาการอย่างไร
🔺️คนที่มีอาการไอไม่หายก็ควรตรวจ เพราะบางครั้งมันเป็นวัณโรคที่อยู่ในกล่องเสียง ซึ่งตรงนี้วัณโรคกล่องเสียงมันแพร่ง่ายมาก
🔺️ วัณโรคถ้าเป็นในทางเดินหายใจ ตั้งแต่กล่องเสียง ช่องคอ หรือว่าเป็นในตัวปอดมันสามารถแพร่ได้โดยเป็น Airborne
🔺️ Airborne หมายความว่าถ้าเราไอจามออกไป พูดหรือร้องเพลง มันจะลอยในอากาศได้หลายชั่วโมง แล้วมันก็ลอยไปได้ไกลเป็น 10 เมตร
100 เมตรเลย
🔺️ ดังนั้นใครที่อยู่ใกล้ติดแน่ๆ ถ้าอยู่ครอบครัวเดียวกันก็มักจะเป็นแน่ๆ คนอื่นที่ยังไม่แสดงอาการก็อาจเป็นวัณโรคแฝง หรือเป็นวัณโรคที่ยังไม่แสดงอาการก็ได้ เป็นได้ทั้งคู่ ตรงนี้ก็เป็นส่วนหนึ่งซึ่งน่ากลัวอยู่เหมือนกัน ก็ต้องไปตรวจ
คลิป วัณโรค Tuberculosis
ขอบคุณมากค่ะ
🌹❤🌹
สวัสดีค่ะคุณหมอเสื้อคุณหมอน่ารักนะคะชอบตรงมีรูปน้องหมาค่ะ
ขอบคุณคุณหมอได้ความรู้วันนี้แหละว่าวัณโรคเกิดได้หลายอวัยวะ ยอมรับเข้าใจผิดมานานว่าเกิดเฉพาะที่ปอด ถ้าไม่ได้ฟังคุณหมอแน่เลย ขอบคุณมากค่ะ
ขอบคุณค่ะคุณหมอแทน
ได้ความรู้และข้อสังเกตอาการรวมถึงความสำคัญของยาที่มีประโยชน์มากค่ะ
ขอบคุณอาจารย์หมอมากๆๆค่ะสำหรับคำแนะนำที่ดีดีค่ะ🙏🙏🙏🌷🌷
ขอบคุณค่าาคุณหมอ สำหรับความรู้เรื่อง "วัณโรค" ค่าา 🙇♀️
ข้อมูลมีประโยชน์มากค่ะ ฟังเพลินค่า
- คุณหมอคะ...เรียนสอบถามเกี่ยวกับยารักษาวัณโรคค่ะ 🙇♀️
"หลังจากผู้ป่วยรับประทานยารักษาวัณโรคไปแล้ว 2 สัปดาห์ก็สามารถอยู่ร่วมกับผู้อื่นได้ตามปกติ" นั้น ...
กรณีนี้ หมายถึง ผู้ป่วยสามารถรับประทานอาหารร่วมกับคนปกติได้โดยไม่แพร่เชื้อ อยู่ใกล้ชิดกับคนปกติได้โดยไม่แพร่เชื้อ ไม่ต้องใส่หน้ากากอนามัย ....
หมายถึงแบบนี้หรือไม่คะ ?? 😄😃
___________________________________________
*บ่นบ่นค่ะ* 🤭😁 : หากเปรียบ วันโรค กับ COVID
- เชื้อวัณโรคสามารถแพร่กระจายได้ง่ายกว่า : เชื้อวัณโรคแพร่กระจายผ่านอากาศ (Airborne) ส่วนเชื้อ COVID แพร่กระจายผ่านละอองฝอย (Droplet)
- การรักษาวัณโรคใช้เวลานานกว่า : วัณโรคใช้เวลารักษาอย่างน้อย 6 เดือน
- Side effect จากยาวัณโรคก็พอสมควรเลย บางคนทนไม่ได้ค่ะ 😟 คุณภาพชีวิตช่วงการรักษาไม่ค่อยดีค่ะ 😔
- จำนวนผู้ป่วยวัณโรคในไทยแต่ละปีก็ยังสูงอยู่
- อยากให้กระทรวงสาธารณสุข ประชาสัมพันธ์โรควัณโรค (อาการ การติดต่อ การรักษา การป้องกัน) ให้ประชาชนทราบอย่างทั่วถึงมากกว่านี้ค่ะ เอาให้เป็นกระแสแบบ COVID-19 เลยค่ะ ประชาชนจำนวนมากน่าจะรู้จักแต่เพียงชื่อโรคเท่านั้น เพราะเป็นโรคที่มีมานานค่ะ 😃
- คุณหมอพักผ่อนด้วยนะค้าาา 🍵🙇♀️
สวัสดีคะอ.หมอเคยดูแลพ่อที่ป่วยเป็นวัณโรคคะกินยา6เดือนหายคะและเป็นปอดอุดกั้นต่อคะ
🙏
สวัสดีเจ้าคุณหมอใด้รับความรู้จากคุณหมอทุกวันเจ้า🙏🙏🙏🙏🙏
ขอบคุณอาจารย์มากค่ะที่ให้ความรู้เกี่ยวกับวัณโรค
ขอบคุณสำหรับข้อมูลดีๆค่ะคุณหมอ รอฟังเรื่องวัณโรคเทียมนะคะ พอดีมีเด็กน้อยที่รู้จักเป็น ขอความรู้ในการรักษาและดูแลด้วยนะคะ
🌈วัณโรค Tuberculosis มีที่มาอย่างไร อาการและสาเหตุ วิธีการดูแล
โรคใกล้ตัวอีกแล้วหากรักษาวัณโรค ไม่ทานยาให้ครบ ทำให้ดื้อยา ทานยาไม่ต่อเนื่อง เสียชีวิตได้ คุณหมอเน้นย้ำตอนสรุป 2 รอบเลยค่ะ
ขออนุญาตบันทึกค่ะ
ตอนที่ 🩸
เกริ่นนำ คุณหมอ >> คำว่า "Mycobacterium" มีหลากหลายชนิด แต่ชนิดที่รู้จักกันดีคือ "Mycobacterium tuberculosis (M. tb) คือ วัณโรค นันเอง
🌰วัณโรคเทียม
วัณโรคเทียม เกิดจาก Mycobacterium ตัวอื่นๆ เช่น Mycobacterium chelonae, Mycobacterium abscessus ,
Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium marinum
นอกจากนี้ยังมีกลุ่มที่ไม่เกี่ยวกับประเภทนี้เลยคือ โรคเรื้อน หรือ Mycobacterium Leprae
🌰วันนี้ คุณหมอจะพูดถึง Mycobacterium Tuberculosis (M. tb)
💨 Tuberculosis เป็นเชื้อแบคทีเรียชนิดหนึ่ง มีความพิเศษแตกต่างไปจากแบคทีเรียตัวอื่นๆ เวลาย้อมสีแบคทีเรียตัวนี้
จะมีการติดสีชนิดหนึ่ง ซึ่งไม่เหมือนกับสีทั่วๆ ไปที่แบคทีเรียตัวอื่นถูกย้อม
💨มีชื่อทางการว่า Acid-Fast Bacillus (AFB)
💨หลายคนเคยได้ยิน “วัณโรคในปอด” ทว่าวัณโรค หรือ Tuberculosis (TB) เป็นได้ในหลายๆ อวัยวะทั้งร่างกาย เช่น
วัณโรคต่อมน้ำเหลือง ซึ่งมาด้วยต่อมน้ำเหลืองโต (คิดว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง), วัณโรคไขสันหลัง ,
วัณโรคในกระดูก, วัณโรคโพรงต่างๆ ไขกระดูก ก็พบได้
💨ข้อสังเกต เคยมีผู้ป่วยมีอาการไข้ต่ำ ๆ น้ำหนักลดลงมากสงสัยว่าเป็นมะเร็ง แต่กลับเป็นวัณโรคกระดูกก็มี
💨วัณโรคในกล่องเสียง/ เวลาไอ หรือพูดก็แพร่เชื้อได้ ซึ่งสามารถติดต่อกับคนอื่นได้
💨ยังมีวัณโรคทางเดินอาหาร วัณโรคระบบประสาท วัณโรคเยื่อหุ้มสมอง วัณโรคเยื่อหุ้มปอด วัณโรคปากมดลูก วัณโรคเข้าไปในผิวหนัง
และลักษณะอาการของวัณโรคก็เลียนแบบคล้ายๆ หลายโรค โดยเฉพาะในประเทศไทยซึ่งมีการระบาดของวัณโรคค่อนข้างมาก
🌰ทางการแพทย์ จึงได้รับการสอนมาว่า ทุก ๆอย่างไม่ว่า จะเป็นโรคอะไรให้สงสัยไว้ก่อนว่าอาจจะเป็นวัณโรคร่วมด้วยก็ได้ หรืออาจจะเป็นวัณโรคก็ได้
บางครั้งหากเกิดมีอาการของโรคบางโรคที่หาสาเหตุไม่เจอ หมอบางท่านรักษาแบบวัณโรค ก็มีอการดีขึ้น ทั้งที่จับตัววัณโรคไม่ได้ แต่ก็รักษาไปก่อนและอาการดีขึ้น
ต่อตอน 2
ตอน 🩸🩸
🌰อาการที่บ่งบอกว่าเป็น "วัณโรค"
▶อาการวัณโรคปอด (ที่พบบ่อย) คนไข้จะมีไข้เรื้อรังโดยเฉพาะไข้ในเวลากลางคืน นอนแล้วมีเหงื่อออกกลางคืน น้ำหนักลดเรื่อยๆ ,
ตัวผอม เวลาไอมีเสมหะ มีเลือดออก, หากไอมากเป็นเดือนต่อเนื่องยิ่งต้องไปตรวจ คนที่มีอาการไอไม่หาย
พวกนี้ควรไปตรวจเพราะบางครั้งเป็นวัณโรคในกล่องเสียงขึ้นมาได้ ซึ่งแพร่ง่ายมาก
▶อาการเหล่านี้รักษาหายได้ แต่ว่าต้องใช้ยาระยะนาน
▶วัณโรคหากเป็นตั้งแต่ทางเดินหายใจ เช่น กล่องเสียง ช่องคอ ปอด สามารถแพร่ได้แบบ Airborne
▶Airborne หมายถึง หากเราไอ จาม ร้องเพลง ออกไป มันจะลอยอยู่ในอากาศได้หลายชั่วโมง และสามารถลอยไปได้เป็น
10 เมตร 100 เมตร ฉะนั้น ใครอยู่ใกล้ติดได้แน่ๆ หากอยู่ในครอบครัวเดียวกัน มักจะเป็นแน่ๆ และกับคนอื่นที่ไม่ได้แสดงอาการก็อาจเป็นวัณโรคแฝงได้
หรือเป็นวัณโรคที่ยังไม่แสดงอาการก็ได้
▶เมื่อมีอาการดังกล่าวแล้วควรไปตรวจ ส่วนอาการอื่นๆ ที่อาจพบได้ เช่น ถ้ามีต่อมน้ำเหลืองในร่างกายโต มีไข้ น้ำหนักลด
อ่อนเพลีย โดยที่ไม่มีอาการทางปอดเลย กลุ่มเหล่านี้ต้องไปเจาะเอาต่อมน้ำเหลืองมาตรวจถึงจะรู้ ว่าเป็นหรือไม่
▶วัณโรคในไขสันหลังหรือเยื่อหุ้มสมอง มักจะเกิดขึ้นกับผู้ที่มีภูมิต้านทานบกพร่อง เช่นเป็นโรคเอดส์ที่ไม่ได้รับการรักษา
และมีค่า CD 4 ต่ำ มากๆ ก็จะพบวัณโรคในสมอง หรือเยื่อหุ้มปอดได้
🌰การตรวจรักษา ต้องเจาะน้ำในกระดูกสันหลังมาตรวจดู
* ถ้าเป็นวัณโรคในเยื่อหุ้มปอด จะต้องเจาะเอาเยื่อหุ้มปอดมาตรวจ
* บางครั้งเราพบเป็นก้อน เป็นจุดอะไรสักอย่างอยู่ในปอด และเราคิดว่ามันเป็นมะเร็ง แต่ปรากฎว่าเป็นวัณโรค
* แท้จริงแล้วเป็นวัณโรคดีกว่ามะเร็งเพราะวัณโรค "มียารักษา" แต่หากเป็นมะเร็งแล้ว
จะหายหรือไม่หาย (ต้องพิจารณาดูว่าเป็นขั้นไหน) เป็นมากน้อยแค่ไหน ร่างกายอ่อนแอแค่ไหน ยาที่ใช้ตัวไหนได้ผล
📌📌สำหรับวัณโรค มียารักษาหายได้ และได้ผลค่อนข้างดี
ต่อตอน 3
ตอน 🩸🩸🩸
💦💦สรุปอาการบ่งชี้ว่าจะเป็นวัณโรค
🚩มีอาการเป็นไข้เรื้อรัง มีอาการไอเรื้อรัง น้ำหนักลด อ่อนเพลีย ผอมลงเรื่อยๆ
เหล่านี้ต้องตรวจหาวัณโรค
🚩คนที่มีโรคเอดส์โดยไม่รู้ตัวก็จะมีอาการคล้ายอย่างนี้ได้ แต่ต้องไปตรวจดูว่ามีวัณโรคหรือโรคติดเชื้ออื่นแฝงไปด้วยไหม
🚩นอกจากนี้ในกลุ่มผู้ทานยากดภูมิต้านทานต่างๆ หรือภูมิต้านทานต่อต้านตัวเองเหล่านี้ก็จะมีติดเชื้อได้ง่าย
🚩หากคนไหน อยู่ใกล้คนที่มีอาการคล้ายวัณโรคเช่น เราเห็นว่าคนคนนี้ไอตลอดเวลา
มีเสมะหะตลอดเวลา เหล่านั้นถ้าไอแล้วไม่หาย
🚩ต้องสังเกตว่า ท่านอาจจะติดวัณโรคไปด้วยทั้งๆ ที่เขาไม่ได้บอกว่าเขาเป็นวัณโรค
แต่เขาอาจจะเป็นโดยไม่รู้ตัว
ดังนั้นกลุ่มเหล่านี้ต้องรีบไปตรวจรักษา
ต่อตอน 4
ตอน 🩸🩸🩸🩸
💦💦การตรวจ และการรักษา
1. เอ็กซเรย์ปอด ว่ามีรอยโรคในปอดที่คล้ายวัณโรคไหม ซึ่งรอยโรคมักจะอยู่ด้านบนของปอด
มีลักษณะเป็นรู เป็นโพรง
2. ตรวจเสมหะว่ามีเชื้อมากน้อยแค่ไหน
3. ตรวจวัณโรคเหล่านั้นว่ามียีนส์ ซึ่งดื้อยาไหม หากมีการดื้อ การรักษาก็จะยุ่งยากมากขึ้น
4. การรักษาต้องใช้ยาหลายตัว อย่างน้อยต้องมี 3-4 ตัว ได้แก่
ยาไอโซไนอซิด (isoniazid) ไรแฟมพิซิน (Rifampicin),พีราซินาไมด (Pyrazinamide) , เอแธมบิวทอล (Ethambutol),
เซฟามัยซิน (Cephamycin), ลีโวฟลอกซาซิน (Levofloxacin) เป็นต้น
5. แต่สิ่งสำคัญคือ คนไข้ต้องกินยาให้ครบ คุณหมอย้ำกินให้ครบ
หากกินไปมากๆ และเจอผลข้างเคียงแล้วหยุดกิน ก็จะไม่ดีแน่ๆ เพราะจะมีโอกาสดื้อยาอย่างมาก
เมื่อดื้อยา เวลารักษาวัณโรค การรักษาต้องใช้ยากลุ่มที่มีอาการข้างเคียงสูงกว่ายาที่ได้รับตั้งแต่ตอนแรก
6. และแน่นอนหากไม่กินก็จะเสียชีวิต วัณโรค จึงเป็นโรคที่รุนแรงและลุกลาม เป็นเรื้อรังได้ ฉะนั้นตรงนี้มีความสำคัญมาก
▶▶▶▶
📌📌📌📌สำคัญตรงที่คนไข้วัณโรคจะต้องกินยาตามหมอสั่ง และต้องกินยาให้ครบ
ถ้ามีปัญหา ได้รับผลข้างเคียงแต่อย่างใด คนไข้ต้องกลับไปปรึกษาแพทย์ ไม่ใช่หยุดยาเองโดยเด็ดขาด
เพราะเสี่ยงจะเป็นโรคดื้อยา 📌📌📌📌 ตรงนี้เป็น Keyword คุณหมอเน้นย้ำ
🏮🏮🏮🏮คุณหมอเน้นย้ำอีกครั้ง กินยาให้สม่ำเสมอ กินยาให้ครบ ไปตรวจตามหมอนัด🏮🏮🏮🏮
คุณหมอคะ คุณหมอเน้นย้ำถูกต้องที่สุด
🌼🌼🌼🌼
เคยมีประสบการณ์เพื่อนเป็นวัณโรค และไม่ยอมรับ ทำใจไม่ได้ ไม่รักษาแผนปัจจุบัน
ไปรักษาตามธรรมชาติ จากวัณโรค พัฒนาไปเป็นมะเร็งด้วย และในท้ายที่สุดก็เสียชีวิต
คุณหมอพูดถูก เน้นย้ำถูกต้องจริงๆค่ะ ขอบคุณมากๆค่ะ🙏🙏🙏🙏
@@Achawan_edu
ขอบคุณมากนะคะอจ.อัช
"รู้ไม่ใช่รู้ตามทึ่คนอื่นบอก
หรือรู้ตามตำรา
แต่รู้เพราะใจไปรู้ไปเห็น"
โอวาทธรรม หลวงปู่เหรียญ ค่ะ
@@boomsong5729 ขอบคุณมากค่ะคุณมนต์
สวัสดีค่ะอาจารย์ขอบคุณมากนะค่ะสำหรับความรู้เพิ่มมาให้ทราบมากมายหลายๆเรื่องทุกๆวันค่ะ
ตอนนี้หนูเป็นวัณโรค เหนื่อยมากต้องใส่ออกซเจนตลอด
มีโอกาสที่จะเอาออกซิเจนออกได้ไหมคะ
ขึ้นกับว่ารักษาแล้วปอดฟื้นฟูกลับมาได้แค่ไหนด้วยครับ ตรงนี้ต้องถามหมอที่รักษาดูครับ
คิดถึงนะคะคุณหมอลูกหมี🐨🌹💏
💏💏💏
ผมเคยเป็นโรคนี้ทรมานมาก บางครั้งจะมีการปวดหัว ปวดเป็นๆ หาย และไอแทบแย่ เสมหะเขียวข้น กินยาเป็นปีๆๆเลย
ตอนหายจากโรค ตอนX-RAY มีรอยพังพืดที่ปอด ต้องบอกคนตรวจว่าเคยเป็น TB
ให้ความรู้ดีมากเลยค่ะ ถึงจะไม่ได้มาคอมเมนต์บ่อย แต่ว่ากดฟังทุกคลิปด้วยความตั้งใจนะคะ
พระอาจารย์หมอพูดถึงเรื่องน้ำเกลือชนิดต่างๆผู้ใหญ่และเด็ก
ผมเคยเป็น TB Meningitis (วัณโรคสมอง) เมื่อ 13 ปีที่แล้ว รักษาหายแล้ว หลังจากหายได้ 2 ปี ก็มาเป็นโรคลมชัก ซึ่งก็เป็นผลต่อเนื่องมาจากแผลในสมองที่เชื้อวัณโรคทิ้งไว้ จนถึงทุกวันนี้ก็ยังมีผลต่อสุขภาพอย่างมากในระยะยาว
เป็นกำลังใจให้นะคะ
@@Chefaey ขอบคุณมากครับ
😊🌼🍃 สวัสดีค่ะ คุณหมอแทน 🌼🍃
Have a happy day นะคะ 🍄🍒🍪🍦
วัณโรคเป็นโรคอันดับแรกๆที่รู้จักตั้งแต่เด็กๆเพราะมีคนที่รู้จักเป็นโรคนี้ แต่เราก็ไม่ได้มีความเสี่ยงแต่อย่างใด เพราะช่วงที่เค้าเป็นเราไม่ได้อยู่ใกล้เลย ขอบคุณมากนะคะ ที่ทำให้รู้จักโรคนี้เพิ่มมากขึ้น
📚 วัณโรค Tuberculosis
โน้ตบางส่วนไว้ค่ะ
🔺️วัณโรคเป็นได้ในหลายอวัยวะ เป็นทั้งร่างกาย เช่น
วัณโรคปอด
วัณโรคต่อมน้ำเหลือง
วัณโรคไขสันหลัง
วัณโรคในกระดูก
วัณโรคกล่องเสียง
วัณโรคในทางเดินอาหาร
วัณโรคในระบบประสาท
วัณโรคเยื่อหุ้มสมอง
วัณโรคเยื่อหุ้มปอด
วัณโรคในปากมดลูก
วัณโรคที่เข้าไปผิวหนัง
🚩 ฟังแล้วโรคนี้ถึงแม้จะน่ากลัวแต่ก็ยังดีกว่า
โรคมะเร็งเยอะเลยค่ะ เพราะมันรักษาให้หายได้เพียงแต่อาจต้องใช้ระยะเวลาหน่อย
รักษาสุขภาพด้วยนะคะ
ขอบคุณมากค่ะ
🌹❤🌹
@ เอื้องมะลิ
ขอบคุณมากนะคะคุณครู ⚘❤⚘
@ Doctor Tany
ขอบคุณมากนะคะคุณหมอ 🌻🧡🌻
@@boomsong5729
😊🌷 ขอบคุณมากค่ะ
❤
ขอความรู้เรื่องการติดเชื้อ mycobacterium haemophilum ที่ผิวหนังค่ะ
อันนั้นต้องรักษากันยาวครับ ติดตามการรักษากับหมอโรคติดเชื้อโดยเฉพาะเลยครับ
(ส่วนที่ 1)
🔆วัณโรค Tuberculosis🔆
Mycobacterium มีหลักหลายชนิด แต่ตัวที่รู้จักกันดีก็คือ Mycobacterium Tuberculosis คือ วัณโรค และนอกเหนือจากนี้ก็คือ วัณโรคเทียม คือ Mycobacterium ตัวอื่นๆ ยกตัวอย่างเช่น
Mycobacterium chelonae Mycobacterium abscessus
Mycobacterium fortuitum Mycobacterium marinum
กลุ่มที่ไม่เกี่ยวข้องคือ โรคเรื้อน Mycobacterium leprae
Tuberculosis (TB) เป็นตัวเชื้อแบคทีเรียอย่างหนึ่งมีความซึ่งพิเศษต่างไปจากแบคทีเรียตัวอื่นๆซึ่ง เวลาย้อมสีจะมีการติดสีชนิดหนึ่งที่ไม่เหมือนกับสีทั่วๆไปที่แบคทีเรียเราจะย้อมกัน จะมีชื่อเรียกทางการแพทย์ว่า Acid-Fast Bacilli (AFB)
Tuberculosis เป็นได้หลายอวัยวะ เป็นได้ทั้งร่างกาย เช่น
เป็นวัณโรคต่อมน้ำเหลือง
วัณโรคไขสันหลัง
วัณโรคในกระดูก
วัณโรคในกล่องเสียง เป็นโรคที่น่ากลัวมาก เพราะแพร่ได้ง่ายมากๆ
วัณโรคในทางเดินอาหาร
วัณโรคในระบบประสาท
วัณโรควัณเยื่อหุ้มสมอง
วัณโรคเยี่ยหุ้มปอด
วัณโรคในมดลูก
วัณโรคผิวหนัง
เป็นได้ทุกอวัยวะ และลักษณะของมันจะเลียนแบบโรคหลายๆโรค โดยเฉพาะในประเทศไทย ซึ่งมีการระบาดของวัณโรคค่อนข้างเยอะ ทางด้านการแพทย์จะได้รับการสอนมาอย่างเดียวเลยว่า”ทุกๆอย่างไม่ว่าจะเป็นโรคอะไรให้สงสัยไว้ก่อนว่าอาจจะเป็นวัณโรคร่วมด้วยก็ได้ หรืออาจเป็นวัณโรคก็ได้” บางครั้งโรคบางโรคหาสาเหตุไม่เจอ มีหมอบางท่านรักษาเหมือนเป็นวัณโรคด้วยซ้ำไป และคนไข้หลายคนก็ดีขึ้น
⏺อาการของวัณโรค
♦️วัณโรคปอด : มีไข้เรื้อรัง มีไข้เฉพาะตอนกลางคืน มีเหงื่อออกกลางคืน มีน้ำหนักลดลงเรื่อยๆ ผอมลงเรื่อยๆ ไอมีเสมหะ บางครั้งมีเลือดปน รักษาหายได้แต่ต้องใช้ยานาน
♦️คนที่ไอไม่หายก็ควรไปตรวจ เพราะบางครั้งเป็นวัณโรคกล่องเสียง แพร่ง่ายมาก
✳️วัณโรคถ้าเป็นในทางเดินหายใจตั้งแต่กล่องเสียง ช่องคอ หรือว่าเป็นที่ตัวปอด สามารถแพร่ได้โดย Airborne หมายความว่าถ้าเราไอ จาม พูด หรือร้องเพลง จะลอยอยู่ในอากาศได้หลายชั่วโมง และลอยได้ไกลเป็น 10 เป็น 100 เมตร ดังนั้นใครที่อยู่ใกล้ก็จะติดแน่ๆ คนที่ไม่แสดงอาการก็อาจจะเป็นวัญโรคแฝง หรือเป็นวัณโรคที่ยังไม่แสดงอาการก็ได้
(ส่วนที่ 2)
⏺อาการอื่นๆที่เป็นไปได้เช่น
🔸ถ้ามีต่อมน้ำเหลืองในร่างกายโต มีไข้ มีน้ำหนักลด อ่อนเพลีย โดยไม่มีอาการทางปอดเลยก็ได้ ต้องเจาะเอาต่อมน้ำเหลืองไปตรวจจึงจะทราบว่าเป็น
🔸วัณโรคในไขสันหลัง หรือในเยื่อหุ้มสมอง มักจะเกิดขึ้นกับคนที่มีภูมิต้านทานพกพร่อง เช่น เป็นโรคเอดส์ที่ไม่ได้รักษา และมีค่า CD4 ต่ำมากๆ น่าจะเจอวัณโรคในเยื่อหุ้มสมองได้ หรือ วัณโรคเยื่อหุ้มปอดได้ การตรวจรักษาก็จะเจาะ น้ำไขสันหลังมาตรวจดู ถ้าเป็นในเนื้อเยื่อหุ้มปอดก็เจาะตัวเยื่อหุ้มปอดมาตรวจ บางครั้งเราเจอเป็นก้อนเป็นจุดอยู่ในปอด คิดว่าเป็นมะเร็ง แต่ปรากฎว่าอาจจะเป็นวัณโรคก็ได้ ซึ่งก็ดีกว่าเพราะมียารักษา
อวัยวะอื่นๆก็สามารถก็จะเจอได้ขึ้นอยู่กับ ว่ามีอาการทางอวัยวะไหน แต่โดยรวมรวมถ้ามีอาการ ไข้เรื้อรัง น้ำหนักลด อ่อนเพลีย ผอมลงเรื่อยๆ ไอเรื้อรัง จะต้องตรวจหาวัณโรค
คนที่เป็นเอดส์โดยไม่รู้ตัวก็จะมีอาการคล้ายแบบนี้ ก็ต้องไปตรวจว่ามีวัณโรคหรือมีโรคติดเชื้ออื่นๆแฝงหรือไม่
นอกเหนือจากนี้ คือคนที่ทานยากดภูมิต้านทานต่างๆหรือ มีโรคภูมิต่อต้านตัวเอง ก็จะมีความเสี่ยงในการติดเชื้อวัณโรคได้ ถ้าคนไหนอยู่ใกล้คนที่มีอาการคล้ายวัณโรค เช่น เห็นคนไอตลอดเวลา มีเสมหะตลอดเวลา ถ้าไอไม่หายท่านต้องสังเกตว่าท่านอาจจะติดวัณโรคไปด้วย ทั้งทั้งที่เค้าไม่ได้บอกท่านว่าเขาเป็นวัณโรค ซึ่งก็อาจจะเป็นโดยที่เขาไม่รู้ตัว คนกลุ่มนี้ต้องรีบตรวจรักษา
❇️การรักษา
เอกซเรย์ปอดก่อนว่ามีรอยโรคในปอดที่คล้ายวัณโรคหรือไม่ โดยรอยโรควัณโรคมักจะอยู่ในปอดด้านบน จะเป็นรู เป็นโพรง แล้วเสมหะก็จะตรวจดูว่ามีเชื้ออยู่เยอะมากน้อยแค่ไหน นอกเหนือจากนี้หมอก็จะมีการตรวจดูว่าวัณโรคเหล่านั้นมียีนซึ่งดื้อยาไหม เพราะว่าถ้าเป็นวัณโรคดื้อยาการรักษาก็จะยุ่งยากมากขึ้น การรักษาจะต้องใช้ยาหลายๆตัว ไม่สามารถกินยาตัวเดียวได้ อย่างน้อยน้อยต้องมี 3-4 ตัว เช่น Isoniazid Rifampicin Pyrazinamide Ethambutol Streptomycin แล้วแต่ว่าหมอจะใช้ยาตัวไหนในการรักษา
✅สิ่งที่ท่านต้องทำก็คือต้องกินยาให้ครบ ถ้าท่านกินยาไม่ครบโอกาสที่ท่านจะดื้อยาสูงมาก และเวลาดื้อยาจำเป็นจะต้องใช้ยากลุ่มที่มีอาการข้างเคียง ผลข้างเคียงสูงกว่ายาที่ท่านได้รับในตอนแรกอีก และถ้าท่านไม่กินท่านก็จะเสียชีวิต เพราะเป็นโรคที่รุนแรงและลุกลามเป็นเรื้อรังได้ ถ้ามีปัญหา ในผลข้างเคียงแต่อย่างใด ท่านจะต้องกลับไปปรึกษาแพทย์ไม่ใช่หยุดยาเองโดยเด็ดขาด
การรักษาจะเป็นไปอย่างน้อยๆก็หกเดือน
⚠️“กินยาให้สม่ำเสมอ กินให้ครบ ไปตรวจตามหมอนัด”
ขอบคุณค่ะคุณวรรณ🌹
@@Hoshi1451 ยินดีค่ะ และขอบคุณคุณกุ้งด้วยนะคะ😊☺️
😆😆 👍❤️♥️
ขอบคุณครับอาจารย์ ผมเพื่อนเป็นผู้ป่วยวัณโรคท่านหนึ่ง ซึ่งเสียชีวิตเมื่อ 16 ส.ค.65 ที่ผ่านมา ผมได้คลุกคลีดื่มกิน ก่อนหน้าเขาเสียชีวิตประมาณ 1 เดือน ที่สำคัญนอนเตียงเดียวกัน 6-7 วัน อยากขอเรียนถามว่าผมควรจะดำเนินการอย่างไรบ้างครับ เพื่อไม่ให้ต้องเป็นแบบเขา
ขอบคุณมากครับ
ถ้าตรวจเจอเร็วมียารักษา แต่ต้องทานต่อเนื่องครบคอร์สห้ามขาด ส่วนควรตรวจตอนไหนผลถึงจะแม่นยำรอคุณหมอมาตอบครับ
ไปตรวจเลยครับ ถ้าเป็นก็กินยาให้ครบครับ
@@DrTany ขอบคุณครับ
อาจารย์ครับ ไปตรวจตามสวัสดิการ 30 บาท รักษาทุกโรค ที่ประเทศไทยเรามี
การเอ๊กซเรย์เบื้องต้นไม่มีอะไร (ตามหมอแจ้ง)แต่หมอไม่ยืนยันว่าไม่มีเชื้อ และเมื่อมีเชื้อก็แพร่เชื้อโรคได้ ณ ปัจจุบัน การตรวจหรือ น้ำยาตรวจ แบบ igra ไม่มีครับ ทั้งปฐมภูมิและทุติยภูมิ (รพ.ตากสิน กทม.) น้ำยาจะมีเมื่อเดือน พ.ย.ครับ
อีก 2 เดือนขึ้นไป ผมมึแม่ที่แก่มาก 90 ปี ผมควรจะทำอย่างไรครับ
@@kampholjariyarak ก็ทำ tuberculin skin test ดูครับที่ไทยมี
ทำเรื่องanabolic steroidหน่อยครับอาจารย์.ใช้ยังไงให้ปลอดภัย.ต้องดูแลตัวเองยังไง.ต้องระวังอะไรบ้าง
ไว้อาจจะมาทำครับ แต่บอกไว้เลยว่าไม่มีทางปลอดภัยแน่ๆครับ จะใช้ก็ต้องเสี่ยงแน่นอนครับ
@@DrTany ปักมุดรอเลยครับผมม
อยากให้คุณหมอพูดเรื่อง วัณโรคเด็ก เด้กปอดเป็นจุดๆ บ้างคะ
เหมือนกับของผู้ใหญ่ครับ
สวัสดีครับอาจารย์
อาจารย์ครับอย่างคนที่ฉีดบีซีจีตอนเด็กภูมิคุ้มกันยังมีอยู่มั้ยครับและสามารถคุ้มกันได้ทุกอวัยวะหรือเปล่าครับ
ภูมิยังอยู่ครับ แต่มันไม่ได้ดีอะไรนักและไม่ได้ป้องกันได้มาก แต่ก็ไม่มีความจำเป็นต้องฉีดซ้ำครับ
Thank you Doctor for your knowledge.
สวัสดีค่ะคุณหมอ
คุณพ่อเป็นผู้ป่วยติดเตียง พึ่งหายจากโควิด 2อาทิตย์ต่อมามีเลือดออกในกระเพราะอาหารรักษา อาการดีขึ้น พ่อจะมีไข้ เกือบทุกวันไม่ทราบสาเหตุค่ะต่อมาพบนำ้ในปอด คุณหมอเจาะตรวจค่ะ ไม่พบเชื้อ แต่ยังมีไข้ คุณหมอตรวจอีก พบเชื้อวัณโรคเยื้อหุ้มปอดค่ะ อยากทราบแนวทางการรักษา และจะเป็นอันตรายกับคุณพ่อแค่ไหนค่ะ ตอนนี้คุณพ่อมีอาการเหนื่อยค่ะ ขอบคุณค่ะคุณหมอ
เป็นกำลังใจให้นะครับ กรณีนี้การรักษาลำบากหน่อยครับ ยาที่ใช้มันมีผลข้างเคียงแต่ก็เป็นแค่วิธีเดียวที่จะรักษาได้ครับ ที่เหลือต้องหวังว่าร่างกายจะแข็งแรงขึ้นมาก่อนที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนขึ้นครับ
ทานยาวัณโรค มา 2 เดือนค่ะ เดือนแรก อาการ หวิวว ตับอักเสบ ตัวลอยๆ ปรับสูตรยา นอน รพ. ฉีดยา และลดยา นอน 3 วัน พอตอนกลับบ้าน หมอให้ ยา ตัวเดิม กลับบ้านมา มีอาการมึนๆหัว เวียนๆ และมีการปรับยาใหม่ เพราะค่าตับขึ้น อีกค่ะ แต่ หยุดยามา 3-4วัน ยังมีอาการเวียน มึนๆหัว ตลอด พอหยุด ยา อาการเวียนหัวดีขึ้นนิดนึง แต่พอกลับมาทาน เวียนหัวอีก หนัก อีก 🥲 อยากสอบถามว่า ยามีผล เวียนหัวไหมคะ พอดีเครียดกังวล ถามหมอที่รักษา เค้าไม่ค่อยให้คำตอบ และหนูเป็นแพนิคด้วยค่ะ จึง มีผลต่อชีวิตมาก😞😞😞
มันก็มีได้ครับ ต้องทราบก่อนว่ากินยาชื่ออะไรครับ
@@DrTany ยารอบแรก ทาน
Isoniazid 3
Rifampicin 2
Pyrazinamid 3
Ethambutol 2
ยาวิตามิน 1
กินได้ 20 วัน ตัวลอย ตื่อๆ พบว่าตับอักเสบ 400+ นอนรพ. 3คืน
หมอให้ลดยาทั้งหมดเหลือ
Ethambutol 2
ยาฆ่าเชื้อ ชนิดเม็ด สีส้มเม็ดแป้งเคลือบ ยาวทรงแคปซูน 1เม็ดครึ้ง
ยาวิตามิน 1
และฉีดยา ฆ่าเชื้อ 1 ที่สะโพก
3คืน คืนสอง เริ่มมีปวดหัว นิดๆ คืนที่3มีอาการ นอนไม่หลับ กระสับกระส่าย เวียนหัวเล็กๆ
แต่ค่าตับลด หมอให้กลับบ้าน ค่ะ
หมอให้ยา กินที่บ้าน
Ethambutol 3
Rifampicin 2
วิตามิน 1
ฆ่าเชื้อ เม็ดเคลือบ 1
ทาน ได้ 3-4วัน เวียนหัว กระสับกระส่าย ยอนไม่หลับ
ไป รพ. ตอนไปรพ. ดันเป็นแพนิค ค่ะ ชักมือจีบ ที่หน้ารพ. 😔 เครียดมาก
หมอให้นอนรพ. ให้ยา
Ethambutol 3
ยาวิตามิน 1
ยาฆ่าเชื้อเม็ดเคลือบ 1เม็ดครึ้ง
และฉีดยาฆ่าเชื้อ
นอน 2 คืน กลับบ้านค่ะ
แต่เวียนหัว เรื่อยๆ ไม่ปวด แต่ นั่งเฉยๆ ตัวโคร่งเคร่ง กินยาแก้เวียนไม่หายค่ะ
จะคลื่นไส้บ้าง
กลับบ้านมาหมอให้ยา
Ethambutol 3
ยาฆ่าเชื้อเคลือบ 1ครึ้ง
วิตามิน1
นัดเจอหมอ ผลคือ หมอบอก เรามีผลข้างเคียง จึงส่งหมอปอดฉะเพราะทาง
หยุดยา 1 อาทิตย์ ช่วงหยุดยา เวียนหัวน้อยลง แต่ไม่100%
พอครบ1อาทิตย์ ไปหาหมอได้ยา มาอีก เริ่ม1
Isoniazid 3
Rifampicin 2
Ethambutol 2
ยาวิตามิน1
ทานได้ 7วันนัดหาหมอ
แต่วันที่6 เริ่มมีอาการตับอักเสบ เวียนหัวหนักขึ้น
หมอให้หยุดยาค่าตับขึ้น เป็น 150
ตอนนี้หยุดมา 5 วัน เวียนหัวทุกวัน ทุกนาที
จะไม่เวียนแค่ตอนลืม กับหลับ
เวลานั่ง เหมือนคนหนักหัว เหมือไข้หวัด แบบหนักหัว เพลีย เวียนมึนๆ 😢
แต่ดีกว่าตอนที่ค่าตับขึ้น แต่ไม่หายเวียนค่ะ
หนูหาหมอหู หมอบอกไม่ใช่น้ำในหู ไม่ใช่ระบบประสาทส่วนกลาง เค้าบอกให้ กายภาพ ฝึก ทำตามในคลิป ไม่อยากให้ทานยา
ถามหมอปอด เค้าตอบว่า อาจเพราะยา 😢
หนูไปหาหมอเพิ่ม ได้ยา แก้เวียนหัว แต่ทานแล้วไม่ดีเลย
#หนูมีโรคแพนิค ค่ะ แต่ไมาเคยเวียนทุกนาทีทุกวันแบบนี้
กังวลค่ะ คือมีส่วนเพราะยาไหมคะ หนูหาคำตอบ จากเพื่อนในเน็ท ก็มีคนเวียนหัว แต่
ในเน็ทจะขึ้นทุกหัวข้อว่าผลข้างเคียงที่รุนแรงคือเวียนหัว แต่ตอนบอกหมอ ที่รักษา แก บอกอาจเพราะยา และหมอ ดูไม่ถามต่อ
😢 ทรมารค่ะ เวียนหัวตลอด ดีขึ้นแต่ไม่หายสักทีค่ะทั้งที่หยุดยามา4-5วัน 🥲🥲🥲
ตอนนี้1เดือนกว่าแล้วค่ะ ที่เป็นทุกวัน
เพิ่มนิดนึงค่ะ 🥲
ก่อนหนูทักหาหมอ หนู หาคำตอบจากหมอตนเองไม่ได้ หนูจึงไม่รุว่า อะไรควรกังวล รึไม่ควร (หนูมีรอยโรค แต่ไม่มีอาการ และ เสมหะไม่พบเชื้อ หมอ รพ.เก่า บอกแผลเก่า เพราะไม่ขยาย) มารพ. ใหม่ หนู ดูแลลูกที่เป็น สายพันธุ์A ตัวเองจึงไม่สบาย และหายป่วยสักพักไอมีเสมหะ มารพ.ใหม่ หมอรพ.ใหม่ ให้ทานยาทันที บอกเป็นวัณโรค ขอตรวจCT หมอไม่ให้ หมดบอก รอยโรคชัด 🥲
หนูพยายาม ที่จะๆม่กังวล แต่พอเรามีผลข้างเคียงเวียนหัว มึน ทุกวัน ทำให้เรามีภาวะแย่มากเลย ค่ะ 🥲🥲
@@DrTanyหนูขอบคุณก่อนนะคะ ที่หมอ ตอบหนู หนูถามใครๆม่ได้เลย 🥲
รบกวนด้วยนะคะ 🥲
สอบถามครับ พ่อพึ่งเข้ารักษาวัณโรคหมอจ่ายยามากินที่บ้านให้กินเฉพาะตอนหัวค่ำครับพอกินไปแล้วซักชั่วโมงก้ออาเจียน1ครั้งครั้นเช้ามาพ่อเกิดความกังวลเพราะอาเจียนเมื่อคืนกลัวยาออกหมดจึงมากินยาต่อตอนเช้าโดยไม่ถามใครอย่างนี้จะเป็นปัญหามั้ยครับและค่ำนี้ควรทานยาอีกมั้ยครับ
ถ้าเป็นบ่อยควรไปหาหมอครับ แต่ต้องกินยาแน่ๆ ไม่งั้นจะไม่หายและจะแย่ลงครับ
@@DrTany ขอบคุณมากครับ
ขอบคุณที่ให้ความรู้ดีๆคับ
ขอถามคับ เป็นโควิดกี่วันที่จะกระจายโรคไม่ได้คับคุณหมอ หรือต้องตรวจ atk จนกว่าไม่ขึ้น 2 ขีด ตอนนี้ 8 วัน 2 ขีดจางๆคับ😊🙏
ต้องผ่านไปสิบวันก่อนครับ ไม่ต้องทำอะไรแล้วหลังจากนั้นและไม่ต้องตรวจซ้ำด้วยครับ เรื่องนี้ผมเคยเล่าไปแล้วถ้าสงสัยลองย้อนไปดูคลิปเก่าๆได้ครับ
@@DrTany ขอบคุณมากๆคับคุณหมอ🙏😊
สวัสดีค่ะอาจารย์
อาจารย์มาให้ความรู้เรื่อง
" วัณโรค Tuberculosis "
🍀คำว่า Mycobacterium มีหลากหลายชนิดตัวที่รู้จักกันดีคือ
Mycobacterium tuberculosis
หรือตัววัณโรคนั่นเอง
🍀ทุกคนเคยได้ยินว่า วัณโรคปอด แต่จริงๆวัณโรค เป็นได้ในหลายอวัยวะมากเช่น วัณโรคต่อมน้ำเหลือง วัณโรคไขสันหลัง วัณโรคกระดูก วัณโรคในทางเดินอาหาร วัณโรคกล่องเสียงเป็นต้น วัณโรคกล่องเสียงน่ากลัวเพราะมันแพร่ได้ง่ายมากๆ
🍀อาการของวัณโรคปอด คนไข้จะมีไข้เรื้อรัง โดยเฉพาะในเวลากลางคืน นอนแล้วมีเหงื่อออก น้ำหนักลดลงเรื่อยๆ จะผอมมาก เวลาไอมีเสมหะ บางครั้งมีเลือดปน อาการแบบนี้ต้องรีบไปหาหมอ
🍀วัณโรคถ้าเป็นทางเดินหายใจ กล่องเสียง ช่องคอ หรือเป็นในตัวปอด สามารถแพร่ แบบแอร์บอร์นได้
🍀วัณโรคในไขสันหลัง ในเยื่อหุ้มสมอง มักจะเกิดกับคนที่มีภูมิต้านทานบกพร่อง เช่นคนเป็นโรคเอดส์ที่ไม่รักษา จะเจอวัณโรคในเยื่อหุ้มสมองได้
🍀ในอวัยวะอื่นๆก็สามารถเจอได้ ขึ้นอยู่กับว่ามีอาการทางอวัยวะไหน แต่โดยรวม ถ้ามีไข้เรื้อรัง น้ำหนักลด อ่อนเพลีย ผอมลงเรื่อยๆมีอาการไอเรื้อรัง ต้องตรวจหาวัณโรค
🍀คนที่ทานยากดภูมิต่างๆ จะมีความเสี่ยงในการติดเชื้อวัณโรคได้
🍀การรักษาวัณโรค ต้องใช้ยาหลายตัว ไม่สามารถทานยาตัวเดียวได้ อย่างน้อยต้องมี 3-4 ตัว แล้วแต่หมอจะใช้ยาตัวไหนรักษา แต่สิ่งที่ต้องทำคือ ต้องทานยาให้ครบ ถ้าทานยาไม่ครบ โอกาสดื้อยาสูงมาก การรักษา อย่างน้อย 6 เดือน ถ้ามีผลข้างเคียงต้องกลับไปปรึกษาแพทย์ อย่าหยุดยาเองโดยเด็ดขาด ต้องทานยาตามหมอสั่งให้ครบ
ขอบคุณอาจารย์มากค่ะ🙏🏻
ขอบคุณค่ะพี่เล็ก💕
@@Hoshi1451
ยินดีค่ะน้องกุ้ง🌹🌹
👍♥️🌹พี่เล็กขา ปิ่นโตไม่ครบเลยค่าาา
@@maneeann
ปิ่นโตลูกนั้นน่าจะงานยุ่งค่ะ ❤️❤️
คุณหมอครับ อย่างวัคซีนBCGที่ป้องกันวัณโรคของเด็กผมเคยได้ยินว่าจะมีภูมิคุ้มกันถึง10ปี แล้วทำไมตอนโตมาเราถึงไม่ได้ฉีดกันเพิ่มเหรอครับ
มันเอาไว้ป้องกันอาการรุนแรง ซึ่งเป้าหมายหลักคือการป้องกันวัณโรคเยื่อหุ้มสมองที่มักเกิดในเด็กครับ ดังนั้นไม่ได้แนะนำให้ฉีดเพิ่ม เวลาโตแล้ว และที่สำคัญมันไม่ได้ป้องกันการติดและการแสดงอาการครับ
@@DrTany ขอบคุณมากๆครับคุณหมอ 🙏🏻❤️
@@DrTany ขอบคุณมากๆครับคุณหมอ 🙏🏻❤️
อาจารย์ครับ ถ้าเอ็กซเรย์กระดูกสันหลังแบบ หน้าตรง กับหันข้าง ถ้าพบความผิดปกติกับปอด จะมองเห็นด้วยไหมครับ🙏
ถ้ามันชัดมากๆก็เห็นครับ ถ้าไม่ชัดมากก็ไม่เห็นครับ
พ่อพึ่งตรวจพบวัณโรคเพราะไอเรื้อรังสอบถามครับพ่อต้องนอนโรคพยาบาลไหมครับ โรงพยาบาลอยู่ไกลมาก
ไม่ได้จำเป็นครับ แต่ขึ้นกับว่าอาการหนักแค่ไหนด้วยครับ หมอที่ตรวจเขาจะพิจารณาเอง ถ้าสงสัยเราก็ถามเขาได้ครับ
@@DrTany ขอบคุณมากครับ
ตอนนี้แฟนเป็นเรามีโอกาสติดมัยค่ะ
มีครับ ควรไปตรวจด้วยครับ
วัณโรคต่อมน้ำเหลืองอันตรายไหมครับ อยู่ที่คอ
ถ้ารักษาก็ไม่อันตรายอะไรครับ
อาจารย์คะ ถ้าคนไข้ใช้ Rifampicinไม่ได้ ระหว่างการเลือกใช้levofloxacin กับ ofloxacin มีข้อแตกต่างกันไหมคะ หรือถ้าไม่ใช้ 2 ตัวนี้ มีสูตรยาพื้นฐานอื่นอีกไหมคะ
ก็ไม่ค่อยต่างกันครับ แล้วแต่ความสะดวกมากกว่า สูตรพื้นฐานมันไม่มีละครับ ถ้าใช้ I, R ไม่ได้ก็ต้องไปสูตรที่ไม่พื้นฐานครับ
@@DrTany ขอบพระคุณค่ะอาจารย์
อาจารย์ครับ ผมขอปรึกษาหน่อยครับ ผมเป็นวัณโรคปอดเพิ่งรักษาหายมาช่วงมีนาคมต้นปีที่ผ่านมา ผมรักษาที่สหรัฐอเมริกาครับ แต่ผมกลับมาเป็นวัณโรคนอกปอดในเดือนธันวาคมอีกครั้ง ที่หมอตรวจเจอเพราะ ด้านหลังมีฝีเกิดขึ้นทำให้ผมต้องเจาะหลังแล้วระบายฝีออก ซึ่งผมได้ทำการระบายฝีผ่านท่อ มาถึง5ครั้ง 5ครั้งทั้งหมดที่ผ่านมาหมอตรวจไม่เจอพบเชื้อโรคใดๆเลย ผมเจาะหลังพอหายก็กลับมาเป็นอีก ครั้งหลังสุดหมอเจาะหลังแล้วเอาเชื้อไปตรวจดูถึงDNA ถึงทราบว่าเป็นวัณโรค ตอนนี้ได้เริ่มกินยาใหม่อีกครั้ง ผมมีคำถามครับ ทำไมผมถึงกลับมาเป็นได้เร็วขนาดนี้แล้วทำไมครั้งก่อนๆที่ตรวจทำไมไม่เจอเชื้อวัณโรคเลยครับ
เพราะมันเป็นเชื้อที่ตรวจยากครับ ถ้าเป็นที่ไทยก็จะให้ยารักษาไปก่อน โดยที่ยังไม่ได้ตรวจหาเชื้อเลยก็มีครับ