Good knowledge - Good video clip. THANK YOU KHÁ. Last May visiting Thailand - A good thai friend get this kind of Cancer. So I hope that she will survive and can see her again next April 2567. Cancer dieases are increased more and more. Take Care 🌼🌺🌻 Best Wishes from STOCKHOLM - SWEDEN
คุณหมออธิบายเขัาใจง่าย และเปิดใจกว้างให้ผู้ป่วยเลือกการรักษาได้ ขอบคุณครับที่ให้ความรู้
ขอบคุณค่ะคุณหมอฟังแล้วไม่เครียด เข้าใจโรค เข้าใจชีวิต
ขอบคุณ คุณหมอเเละพิธีกร สำหรับข้อมูลที่มีประโยชน์มากครับ
เยี่ยมมากเลยคับแต่.....คนจนคงไม่มีโอกาสได้ตรวจหรอกคับ😊😊😊😊
มะเร็งลำไส้โชคดีที่สุด เพราะสามารถตัดลำไส้ออกได้เยอะ แล้วหายขาดค่ะ
จริงมัยค่ะแค่ผ่าก็รักษาหาย
@@napapornratree8697จริงครับ
ฟังคุณหมอท่านนี้ทำให้.แนวทางการปล่อยวางเมื่อป่วยมะเร็ง
เราเคยเป็นหายแต่มาเป็นอาการปวดท้องซ้ายล่างท้องบวมน้ำหนักลงสามโลไม่ถ่ายยังรักษาอยู่ปลงแล้ว😊😊😊😊😊
ล้านเปอร์เซนน์ครับ สำหรับ และ สำหรับ และ ไม่มี ทางเบี่ยงที่แท้จริงครับ สำหรับ ทุกคนทุกเพศทุกวัยทุกสถานะและไม่ว่าอ่อนแอหรือแข็งแรงครับ
ฉันว่าฉันเป็นีดสีดวงฉันเลยตดสินใจไปตรวจเจอแจคพ๊อเป็นมะเร็ง
แต่โชคดีหมอตัดออกหมอบอกเริ่มเป็นมะเร็งนิดๆถือว่ามะเร็งระยะ1
เราก็ดีใจนะทีมาตรวจไวแต่ก็รู้ว่ามีติ่งเนื้อ3ปี
คุณหมอ น่ารักมากเลยครับ การอธิบาย การให้กำลังใจ กับผู้ป่วย
การทำงาน กับ ความหวัง | 2 ประโยคนี้ มี ความหมาย เหมือนๆกัน ทางผลการปฏิบัติ กับ สำเร็จและไม่สำเร็จ แต่ ขอเลือก การทำงาน แต่ ไม่มี ความหวังดีกว่า ครับ แต่ มันก็ยากมาก หาก ขาดพลังแรงบันดาลใจ ของ ความหวัง แต่ บ่อยครั้ง ความหวัง กลับ เผาไหม้เสียเอง เพราะ มี เงื่อนไข และ อุปสรรค เป็น เชื้อเพลิง ให้ กับ ไฟของความหวังครับ
คุณหมอคนนี้คุยดีครับให้คนไข้ได้เลือกวิธีรักษาเองได้ สุดยอดครับ
แนะนำให้ไปตรวจครับ ผมมีอาการท้องผูกสลับท้องเสียอึเล็กรีบเท่านั่น เป็นนานๆ ตัดสินใจไปส่องกล้องเจอติ่งเนื้อแล้วคุณหมอก็ตัดออกให้เรียบร้อยดี แนะนำรีบไปตรวจดูเพื่อชีวิตที่ดีของเรา
สวัสดีครับทุกคน พิธีกร และ อาจารย์คุณหมอครับ
ตรวจอุจจาระทุกปีค่ะ ปีนี้เจอเลือดปนหมอนัดให้ไปส่องกล้องวันที่19มิย.ที่จะถึงนี้ค่ะ กังวลค่ะไม่รู้จะยังงัยภาวนาอย่าให้ร้ายแรง
ขอข้อมูลรายละเอียดการตรวจได้มั้ยคะ
ขอบคุณรายการฯที่นำเสนอสาระดีๆ และขอบคุณคุณหมอฯที่มาให้ความรู้แก่ประชาชนทั่วไปครับ
คุณหมออธิบาย และให้ความรู้ได้ดีมากครับ
คุณหมอคุยดีพูดดีมากคะ❤ขอบคุณมาก
ขอบ คุณหมอ และพิทีกรในรายการมากๆเลยครับ ที่ให้ความรุ้กับมะเร็ง ลำใส่ใหญ่ ดีมากครับ
ไฟรมดำ
ไปส่องแล้ว หมอให้กลับมา อีก 30 ปี ข้างหน้า ค่ะ
ขอบคุณนะคะคุณหมอพูดเข้าใจง่ายดี
อยากทราบเพราะเพื่อนๆจากไปด้วยโรคมะเร็งหลายแบบค่ะ (ฟังดีค่ะจะได้ไปส่องกล้องค่ะ
ผมเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ สองปีแล้วฉายแสง 28 ครั้ง ทุกวันนี้รักษาด้วยแพทย์ทางเลือก กินต้มกัญชา ใบหม่อน และคลอโรฟิลลบริสุทธิ์ ทุกวันนี้ อาการดีขึ้นมาก
ขอคำแนะนำด้วยนะคะ ไม่ถ่ายเอง ต้องใช้ไฟเบอร์ตลอดคะ
@@chanakarntubtimthongchai916 ลองดูตอนเช้าต้มขาใบหม่อน(เอาใบสดมาซอยๆตากแห้งแดดเดียว) ใช้ประมานหยิบมือแล้วดื่มร้อนๆครับ
@@chanakarntubtimthongchai916 ผมใช้อยู่สามอย่างครับ ชาใบหม่อน กัญชาแตกแห้งและคลอโรฟิลล์ตัวหลังนี่วันไหนถ่ายเหลว ถ่ายบ่อยกินเยอะหน่อย สังเกตอาหารด้วยครับว่ากินอะไรมันจะแสดงควรงด มีหลายอย่างที่ใช้แล้วแสดงสำหรับผม กาแฟ เครื่องดื่มชูกำลัง เนื้อวัว ควาย อาหารทะเล กินแล้วลำไส้ปั่นป่วน ท้องเดิน ถ่าย
@@chanakarntubtimthongchai916 ผมรักษาที่รพ.รามาฯหมอนัดผ่าผมไม่ไป ร่างกายทุกวันนี้ปกติดีครับ(ไม่ได้ผ่าครับ)
ขอบคุณมากคะ
อาหารสำคัญสุด กาแฟกระป่อง เครื่องดื่มชูกำลัง พวกเนื้อ ลดได้ลดเลย
มีประโยชน์มากค่ะ ขอบคุณค่ะ
คลิปนี้มีคุณภาพมากๆค่ะ คุณหมอ พิธีกรทั้งสองท่านถามคำถามดีมากๆค่ะ
พูดถึงคำว่ามะเร็ง ก็น่ากลัวคะ เพราะเพื่อนก็เสียชีวิตด้วยโรคนี้ยังไม่ได้ปลดเกษณียเลย
คนสูงวัยกว่า 60 แล้ว สุขภาพโดยรวมดี แข็งแรง อุจจาระปกติ แต่ รูปร่างและขนาด ต่างไป เพราะ ทาน ผัก ผลไม้ ไข่ ปลา นานๆครั้งจะ ทานเนื้อ ไก่ หมู วัว จากอุจจาระขนาดเล็กกว่าตอนอายุน้อย จะหมายถึงเป็นมะเร็งไหม ครอบครัว ไม่มีใครเป็นค่ะ ทางการแพทย์มีให้ตรวจอุจจาระหามะเร็งฟรี ปีละครั้ง ถ้ามีปัญหาตรวจซ้ำ ถ้ามีอีกก็จะให้ไปหาหมอเฉพาะทาง ค่ะ
ดิฉันตรวจเจอมะเร็งลำไส้ใหญ่มาเป็นเวลา3เดือนแล้ว แต่หมอบอกว่ามันยังเล็กมากผ่ายังไม่ได้ ดิฉันควรจะรักษาได้ด้วยวิธีไหนคะ ดิฉันอาศัยอยู่ประเทศญี่ปุ่นคะ ขอคำแนะนำด้วย อายุ61ปีค่ะ
หมอพูดได้ดีครับ ผมเป็นมะเร็งคิดแบบหมอก็ดีคีครับ
ทำไงถึงได้ส่องกล้องคะหมอ ประมาณเท่าไรคะ แพงมั้ยคะ
คุณพ่อไม่เคยตรวตสุขภาพค่ะ ตรวจเจอมะเร็งลำไส้ลุกลามไปส่วนอื่น พึ่งเสียไป 4 เดือน มีอาการปวดท้อง ถ่ายไม่ออก กินอะไรไม่ได้ ท้องอืดมาก บวม ตอนนี้หนุมีอาการปวดท้องตลอดเวลา ท้องอืด เริ่มมีปัญหาขับถ่าย อยากขอข้อมูลเบื้องต้นคุณหมอควรทำอย่างไรดีคะ ไปหาหมอ หมอบอกเป็นโรคกระเพาะทานยาไม่ดีขึ้นค่ะ😔
หากใช้บัตรทอง รักษามะเร็งลำไส้ใหญ่ได้ไหมคะ
ได้ครับผมใช้รักษามาแล้วครับสบายใจได้ครับ❤❤❤
เป็นประโยชน์มากเลยครับ ผมเสี่ยงจากมะเร็งตับ เพราะเป็นไวรัสตับอักเสบบี ถ้าเป็นจริงเลือกไปอย่างสงบครับ
ท้องผูก เวลานำอจจาระไปตรวจ พบเม็ดเลือดในอุจจาระ เป็นอาการบ่งบอกของมะเร็งลำไส้ใหญ่ไหมครับ
ผมมีสูตรยาแก้มะเร็งลำใส่ ได้มาจากญี่ปุ่น(ได้มาจากเพื่อน)
แชร์ข้อมูลได้มั้ยคับ
ขอเบอร์โทรด้วยค่ะ
ขอเบอร์โทรคุณที่มียารักษามะเร็งลำไส้ใหญ่ที่มีสูตรยาจากประเทศญี่ปุ่นขอบคุณค่ะ
ขอไลน์ได้ไหมครับ จะแอดไลน์เพื่อสอบถามสูตรยารักษาครับ
ขอสูตรยามะเร็งลำไส้ได้มั๊ยค่ะ
ท้องอืดตลอดเป็นอาการเริ่มต้นไหมคะ
เรามีอาการคล้ายเป็นริดสีดวง เป็นติ่งยื่นไม่กลับคืน มาเมื่อปีที่แล้ว ต่อมา เกือบปีแล้วการขับถ่ายลำบาก ก้อนจะเล็ก ลีบ ยาว บางครั้งหากก้อนใหญ่ขึ้นจะมีเลือดออก รูทวารเจ็บ รูทวารมันบวม ระยะนี้หลังทานอาหารบางครั้งมีความคลื่นไส้ รวมอยู่ด้วย ในบางครั้ง อาการแบบนี้ส่อว่าอาจจะเป็นมะเร็งลำไส้ใช่ไหมคะ
K.?
K.?
นี้เกิดจากตัวผมเองนะครับ ผมเป็นมะเร็งลำไส้ ท้องผูกปวดท้องเสีย เราก็ซื้อยาระบายมากิน มันก็ถ่ายออก หนักหนักเข้า😢 อีกประมาณซัก 2 เดือน มันจะถ่ายไม่ออกเลยครับ มันจะออกได้เป็นน้ำ เป็นเนื้อไม่ออกเลยครับ คนแนะนำให้ไปกินผัก กินกินผัก กินได้ มันก็ไม่ออก ไม่ย่อย เพราะ ลำไส้เรามันตัน เราถ่ายออกมา ครั้งแรก มันจะเป็นเรียวเรียว เรียวเรียว หลังจากเป็นเรียวเรียวเสร็จ จะมาเป็นแบนๆ หลังจากแบนแบนเสร็จ ถ่ายไม่ออกเลยครับ ลำไส้เราจะตัน เดินเข้าห้องน้ำวันนึง 20 กว่าครั้ง ถ่ายก็ไม่ออกครับ ไปหาหมอ ก็ให้ยาระบายให้กิน ต้องตรวจอุจจาระเท่านั้น มะเร็งลำไส้มันจะเด้งขึ้นมาเลย หนีจากตัวผมเองนะครับ ตอนนี้ผมตัดลำไส้ออกแล้ว ที่มันตัน แต่ผมต้องเข้าเคมีบำบัดอีก อีก 12 ครั้ง ตอนนี้ ตอนนี้ผมครั้งที่ 11 ตรวจเลือดไม่ผ่าน ผมต้องรอคุณหมอ วันที่ 27 เดือนนี้ครับ เจาะเลือดอีก ถ้าเลือดผ่าน ผมถึงจะได้เข้าเคมีบำบัดครับ หนีจากประสบการณ์ผมเองนะ ผมรักสาตัวอยู่ตอนนี้ บางครั้งเราถ่ายเป็นเลือดปนออกมานะ เลือดแดงเลย มันก็หายไปเอง ไปส่องกล้องดีที่สุดเลยนะครับคุณ หมื่นกว่าบาท รู้เลย ว่าเราเป็นหรือไม่เป็น 100% ตรวจอุจจาระเสร็จ เราก็ต้องมาส่องกล้องอยู่ดี😢 ทางเลือก ส่องกล้องทีเดียวจบ
@ขอบคุณมากๆค่ะที่บอกต่อ แบ่งปันรายละเอียด ขอบคุณค่ะuser-ne6md1nk1e
จะเป็นช่วงบ่าย3โมงไปถึงประมาณตี1 /2ถึงหายทรมาณกินก็น้อยกินแต่ข้าวต้มไปหาหมอ3รอบแล้วกินยาก็ไม่ดีขึ้นหมอบอกโรคกระเพาะ6เดือนแล้วไม่ดีขึ้นเลยเป็นไรแน่คะ
👌👌👌 Pure video, No Ads #PureTuber
ขอขอบพระคุณหมอมากค่ะที่ให้ความรู้ตอนนี้คุณพ่อมีป้ญหาเรื่องถ่ายดำไปตรวจอุจจาระแล้วมีเลือดปนเป็นมา 4 วันแล้วหมอนัดทำBEกำลังเครียดมากเลยคะคุณหมอ
Good knowledge - Good video clip. THANK YOU KHÁ. Last May visiting Thailand - A good thai friend get this kind of Cancer. So I hope that she will survive and can see her again next April 2567. Cancer dieases are increased more and more.
Take Care 🌼🌺🌻 Best Wishes from STOCKHOLM - SWEDEN
ครับ คุณหมอ
ฟังไว้ก็ดี ก่อนสาย
แม่เรานัดผ่าวันที่9พค.นี้คะ
คุณแม่มีอาการแบบไหนค่ะปวดท้องตรงไหนบ้างค่ะถ่ายอุจจาระแบบไหนค่ะดิฉันว่าจะไปตรวจ
ผมเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ ระยะ 4 ให้คีโม ชุด 1 ครบ 12 ครั้งแล้ว จะต้องปฏิบัติตัวอย่างไรครับ
ตอนนี้เป็นยังงัยบ้างค่ะ
ต้องระวังเรื่องลำไส้อุดตัน ระวังเรื่องอาหาร ถ้ามะเร็งยังไม่หมด
น้องชายอายุ34ตรวจเจอมะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะสุดท้าย ไม่มีอาการเลยเจอเพราะตรวจสุขภาพประจำปี พ่อแม่ยังทำใจไม่ได้เลยค่ะ
แฟนก็เพิ่งตรวจเจอรอเคมีและตัดทำใจไม่ได้แต่ก็ต้องสู้ค่ะ
@@wasanashah5428 เป็นกำลังใจให้นะคะ น้องชายแพลนจะแต่งงานเลยได้ยกเลิกไป โชคดีมากๆน้องชายจิตใจเข้มแข็งไม่เครียดไม่คิดไรมาก ปล่อยมุกให้คนที่บ้านได้ขำขันตลอด ที่บ้านมีกำลังใจเพราะน้องชายเลยคะ
@@nwpi865 ขอบคุณนะคะไห้กำลังใจและสู้ไปด้วยกันค่ะ
เป็นกำลังใจให้กันนะคะ..แม่เป็นมะเร็งตับระยะ 3 ตรวจเจอจากการตรวจเลือดประจำปีค่าตับสูง รอให้ คีโมเหมือนกันค่ะ
@@napasornsriplong1948 ทำไมเมื่อต้นเดือนกันยายนแฟนตรวจเลือดไม่เจอค่ามะเร็งจนอาการมาออก เดือนธันวาถึงได้รู้ว่าเป็น
กล่าวว่า แม้ แนวทางการป้องกัน เราก็ไม่มีชี้ชัดเจนกับผลของการปฏิบัติ และ ลำดับต่อๆไป ครับ แม้ การรักษา เรา มี ป้ายบอกไว้ แต่ ปลายทางนั้น จุดหมายเดิม ครับ
ค่าตรวจแพงมั้ยครับ แล้วควรไปตรวจที่ใหนครับ คนจนๆอย่างชาวบ้าน
30 บาทไง ตรวจฟรี
ระยะแรกอาการเป็นอย่างไรค่ะ
อาการจะคล้ายปวดกระเพาะกับกรดไหลย้อน..ถ้ามีก้อนมะเร็งแล้วจะถ่ายลำบากแต่ก็ปวดถ่ายตลอดน่ะ❤❤❤
พยายามกินผักสดผลไม้เพิ่มขึ้นหมูไก่กินให้น้อยส่วนเนื้อวัวไม่กิน
ณ เวลานี้ราคาอาหารในตลาดช่วยในการป้องกันมะเร็งลำใส้ได้ดีมากครับ เพราะเนื้อสัตว์แพงมาก ผักยังถูกกว่าเยอะเลยกินผักมากกว่าเนื้อสัตว์ทำให้ช่วยลดโอกาศเป็นมะเร็งลำใส้ไปด้วยครับ
ค่าตรวจเลือดceaว่าค่าเป็นบวก แต่ไปตรวจทางทวารแล้วหมอบอกไม่เป็นแต่ค่าceaบวก คำถามคือค่าceaบวกหมายถึงอะไร
ค่า CEAคนปรกติไม่ควรเกิน5 ถ้าสูงกว่านี้ต้องไปส่องกล้องค่ะ
น้องชายค่า อายุ34 ตรวจสุขภาพประจำปี ค่า CEA200 ไปส่องกล้องเจอมะเร็ง ตรวจละเอียด เจอที่ปอดด้วย เข้าสู่ระยะที่4เลยค่ะ
😊
ผมก็ตรวจสุขภาพประจำปีมา ตรวจอุจจาระ fit teas ผลเป็นบวก ตรวจค่าcea ได้0.87 ควรไปส่องกล้องดีไหมครับกลัวเหมือนกัน
@@ohawirut6141 คนปรกติคาดว่าก็น่าจะมีนะคะ ยังของคุณถือว่าน้อยมาก คุณพ่ออายุ73 ค่า CEA3-4 ส่องกล้องไม่มีอะไรคะ แต่อายุ45-50เค้าก็แนะนำให้ส่องดูนะคะ
🎉ผม56😢 ยังไม่เคยตรวจสุขภาพร่างกายเลยครับ
แต่ว่าการจะเข้าถึงการตรวจมันไม่ง่ายเลย บางทีหมอไม่เห็นด้วยอีก
ครั้งต่อไปอีก 10 ปี
ไปๆๆสนสนใจ
คูณหมอและทุกท่าน หาก คำกล่าว ตรงไป ขออภัยด้วยครับ เพราะ หาคำอธิบายเหตุต่างๆไม่ดี ครับ
อย่าได้เป็นอะไรเลย ต้องดูแลผู้สุงอายุที่บ้าน
+1..ภาระที่ต้องดูแลมันมากมายเหลือเกินค่ะทุกวันนี้กราบพระก็วิงวอนขอท่านให้อย่าเพิ่งเป็นอะไรเลยค่ะ หากขอได้ขอให้เป็นหลังลูกเรียนจบค่ะอีก4ปี
❤❤❤
โครเช
วิจารมวย
ไม่ควรกินเนื้อสัตว์
😅 18:17
อายุ 63 ปี 3 เดือน ประมาณ 2 ปีที่แล้วได้ส่องกล้อง พอมาเมื่อไม่กี่วันมานี้ ตรวจอุจจาระพบมีเลือดแฝง เนื่องจากถ่าบวันละหลายๆ ครั้ง บางวันเป็น 10 ครั้ง บางวันอาการหนักกลั้นไม่อยู่ ปวดปุ๊บ-ถ่ายปั๊บ ก่อนถ่าย-หลังถ่าย ปวดท้องน้อยมาก แบบนี้จะมีก้อนเนื้อได้หรือคะ เพราะเพิ่งประมาณ 2 ปี มีแม่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ค่ะ
ผมอายุ58 เคยเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ครับ โอกาสของคุณที่จะเป็นมะเร็งลำไส้สูงมากครับ รีบส่องกล้องอีกครั้งให้เร็วที่สุดครับ
ราคาค่าส่องกล้องประมาณเท่าไรครับ
รพ.ของรัฐทั่วไปอยู่ที่ประมาณ 1-2 หมื่นบาท รพ.รัฐที่เป็นคลีนิกนอกเวลาหรือคลีนิกพิเศษอยู่ที่ประมาณ 3-4 หมื่นบาท แต่ถ้ารพ.เอกชนมีชื่อเสียงก็ 5 หมื่นอัพครับ
@@saksitwathanapanich5893 ขอบคุณครับต้องพอมีฐานะจึงจะมีสิทธิตรวจ
ราคาจับต้องลำบากอยู่คะ
เราอยู่นิวยอร์ค เคยทำ 2 ครั้ง ท้องร่วง เพราะกินปลาไม่ ถ่ายเป็นมูก ถ่ายบ่อยๆค่ะไม่อายหมอ หรอกค่ะ
เบื้องต้นตรวจค่าCEA และอุจจาระก่อนก็ได้นะคะ
คุณหมออธิบายได้เข้าใจง่ายดีมากคะ
คุณหมอพูดดีมากค่ะ❤
มะเร็งมันทำร้ายในตัวแต่ละบุคนแต่ที่ร้ายที่สุดคือมะเร็งที่ใส่เครื่องแบบเพราะมันทำร้ายได้ทุกคน
ฉันเป็นถ่ายไม่ออกเลยทรมารมากๆเลยส่องกล้องตัดเนื้อไปตรวจถึงวันนี้รักษาหายฉายแสงไป30ครั้งตอนนี้มีถุงหน้าท้องรอเอาเข้าเดือนเมษานี้ค่ะ
ผมเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่มา15คุณหมอว่าผมหายหรือยังครับอยากทราบครับ
มะเร็งลำไส้ใหญ่กับริดสีดวงทวารเหมือนกันหรือไม่
คุณหมอแม่ขี้เต็มลำใส้ใหญ่ไปหาหมอให่ย่ามากินมาสวนไม่ใด้ผลขอส่องกล้องก็ไม่ส่องให้กลัวเป็นมเลงลำใส้ต้องทำยังไงกลุ้มใจมากค่ะ
ริสดวงกับมะเร็งโรคเดี่ยวกันไหมคะคุณหมอ
คนละอย่างคะริดสีดวงภายนอกที่ยื่นออกมาและภายใน. ส่วนมะเร็งลำไส้ อยู่ภายในคะ
ฉันว่าฉันเป็นรีดสีดวงแต่ไปปตรวจเจอมะเร็ง
ขอบคุณรายการดีๆเสนอสาระดีมากให้ความรู้สำลับคนจนมีรายได้น้อยที่ไม่สามารไปตวรจร้างกายได้บ่อย่ๆ
ผมอายุ76แล้วมีคำแนะนำอะไรจากคุณหมออธิบายให้ฟังหน่อยครับ
มีอาการอย่างใดอย่างหนึ่งหรือมีอาการทั้งหมดครับของมะเร็งลำไส้ใหญ่
คุณหมอตรวดมะเร๊งรําไส้ใหญ่ยุ่ในกล่มเสี่ยงควรทําย่างล้ยคะข้บถ่ายก็ปกติคะ
ขอบคุณๆหมอมากที่ออกมาให้ความรู้แก่ประชาชนดีมาๆๆครับทักคนมีโรคทั้งนั้น
ได้ตรวจคะ่ใรงพยาบาลรัฐรักษาเร็วมากไปหาคุญหมอเลยคะ
ดิฉันทำแล้วค่ะเจอติ่งเอาออกแล้วค่ะ
ค่าส่องกล้องค่าใช้จ่ายประมาณเท่าไรครับ