คำถามทางบ้าน : ทำไมพบมะเร็งลำไส้ในคนอายุน้อยลงเรื่อยๆ ???
ฝัง
- เผยแพร่เมื่อ 31 พ.ค. 2022
- คำถามทางบ้าน : ทำไมพบมะเร็งลำไส้ในคนอายุน้อยลงเรื่อยๆ ???
มะเร็งลำไส้ในคนอายุน้อย
สำหรับประเทศไทย มะเร็งลำไส้ อุบัติการณ์ของการเกิด มะเร็งลำไส้มากเป็นลำดับที่ 4 เช่นกัน หรือพบผู้ป่วยรายใหม่ 11,496 ราย/ปี อัตราการเสียชีวิต 6,845 ราย/ปี รองจาก มะเร็งตับ, มะเร็งปอด และ มะเร็งเต้านม, ตามลำดับ ซึ่งอัตราการตายในมะเร็งลำไส้นั้นลดลงอย่างมีนัยสำคัญ เมื่อมีการตรวจคัดกรองและป้องกันการเกิดด้วยการตัดติ่งเนื้อ(Polypectomy)ตั้งแต่อาการเริ่มแรกของตัวโรคเริ่มเกิดขึ้น ดังนั้น การทราบถึงปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรค จึงเป็นประโยชน์ ในการที่ทราบถึงกลุ่มเสี่ยง แง่ของการตรวจคัดกรองในกลุ่มต่าง ๆ อีกด้วย
ตาม ได้แบ่งกลุ่มเสี่ยงการเกิดมะเร็งลำไส้ออกเป็น 2 กลุ่ม โดยขึ้นอยู่กับปัจจัยเสี่ยงที่ต่างกันโดยปัจจัยเสี่ยงดังกล่าวมีดังต่อไปนี้
1. ปัจจัยความเสี่ยงจากตัวบุคคล (Non-modifiable risk factors)
- อายุ (Age)
พบว่าอัตราการเกิดมะเร็งลำไส้เพิ่มสูงขึ้นในกลุ่มคนอายุมากกว่า 40 ปีขึ้นไป และเพิ่มสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในอายุมากกว่า 50 ปี โดย ผู้ป่วยมะเร็งลำไส้มากกว่า ร้อยละ 90 มีอายุมากกว่า 50 ปี และยิ่งในช่วงอายุ 60-79 ปีพบว่า มีโอกาสเสี่ยงมากถึง 50 เท่าเมื่อเทียบกับกลุ่มคนอายุน้อยกว่า 40 ปี แต่อย่างไรก็ตามในปัจจุบัน พบผู้ป่วยเป็นมะเร็งลำไส้ ในกลุ่มคนอายุ 20-49 ปี เพิ่มมากขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
- ประวัติการเกิดมะเร็งลำไส้ในครอบครัว(Family history of colorectal cancer)
แม้ว่าผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ส่วนใหญ่จะเกิดในคนที่ครอบครัวไม่มีประวัติการเป็นมะเร็งลำไส้ในครอบครัว แต่ทว่า พบว่ามีโอกาส มากกว่าร้อยละ 20 ในการป่วยเป็นมะเร็งลำไส้ของคนที่มีประวัติมีผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ในครอบครัว สำหรับเหตุผลยังไม่ชัดเจน แต่เชื่อว่าอาจเกิดจาการถ่ายทอดทางพันธุกรรม และ สิ่งแวดล้อมที่มีลักษณะเหมือนกัน ร่วมกันหลายปัจจัย
- การถ่ายทอดทางพันธุกรรม (Inherited Genetic Risk)
ผู้ป่วยประมาณร้อยละ 5-10 ของมะเร็งลำไส้เป็นผู้ป่วยที่เกิดจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรม ได้แก่ Familial adenomatous polyposis (FAP), Hereditary nonpolyposis colorectal cancer (HNPCC) หรือ Lynch syndromeในผู้ป่วย FAP ซึ่งคิดเป็นร้อยละ 1 ของผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ทั้งหมด สาเหตุเกิดจากการ mutation ของ APC tumor suppressor gene ถ่ายทอดผ่าน Autosomal dominant manner โดย มาปรากฏด้วยอาการติ่งเนื้อในลำไส้มากกว่า 100 เม็ดขึ้นไป มักปรากฏตั้งแต่อายุยังน้อย และกลายเป็นมะเร็งตั้งแต่อายุยังน้อย หากอายุ 40 ปีขึ้นไปโดยมากมักกลายเป็นมะเร็งลำไส้เกือบทั้งหมดหากไม่ได้รับการผ่าตัด ฉะนั้นการตรวจวินิจฉัยตั้งแต่ตั้งครรภ์ จึงจำเป็นในกรณีที่สามีภรรยา มีประวัติเป็น FAP และต้องการมีบุตร
ในส่วนของ ผู้ป่วย HNPCC หรือ Lynch syndrome คิดเป็นร้อยละ 2-6 ของมะเร็งลำไส้ สาเหตุเกิดจากการ mutation ใน MLH1 และ MLH2 gene DNA repair pathway ตลอดช่วงชีวิตมีโอกาสการเกิดมะเร็งลำไส้ สูงถึง ร้อยละ 70-80 และอายุเฉลี่ยของการเกิดมะเร็งลำไส้อยู่ที่ประมาณ 40-50 ปี และยังเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งที่อื่นๆได้อีก เช่น มดลูก, กระเพาะ, ลำไส้เล็ก, ตับอ่อน, ไต, ท่อทางเดินปัสสาวะ ได้
- ประวัติการเกิดติ่งเนื้อในลำไส้ (Personal history of Adenomatous polyp)
ประวัติติ่งเนื้อในลำไส้ที่เพิ่มความเสี่ยงการเกิดมะเร็งลำไส้ Neoplastic polyp อันได้แก่ tubular และ villous adenomas ซึ่งเป็นรอยโรคที่สามารถกลายเป็นมะเร็งลำไส้ได้ในอนาคต
- ประวัติการเกิดลำไส้อักเสบ(Personal history of Inflammatory bowel disease)
ลำไส้อักเสบเรื้อรัง(Inflammatory bowel disease)สามารถแบ่งเป็นโรคได้สองโรค คือ Ulcerative colitis และ Crohn disease ในส่วนของ Ulcerative colitis สาเหตุเกิดจากการอักเสบ ในส่วนของ mucosa ของลำไส้ แต่สำหรับ Crohn disease สาเหตุเกิดจาก การอักเสบตลอดชั้นของลำไส้ บางส่วนเกิดการอักเสบได้ที่ปากและทวารหนัก ซึ่งการเกิดการอักเสบของลำไส้ทั้งสองโรคนี้เพิ่มโอกาสการเกิดมะเร็งลำไส้มากขึ้น 4-20 เท่า ดังนั้นในผู้ป่วยที่ป่วยเป็นลำไส้อักเสบเรื้อรังจึงจำเป็นต้องได้รับการตรวจคัดกรองโรคถี่ขึ้นเป็นพิเศษ
2. Environmental risk factor
มะเร็งลำไส้ มี ความเสี่ยงหลายปัจจัยจากสิ่งแวดล้อม ตัวอย่างเช่นมีการเก็บข้อมูลของผู้ย้ายถิ่นฐานจากประเทศที่ มีอัตราการเกิดมะเร็งลำไส้ต่ำไปยังประเทศที่มีอัตราการเกิดมะเร็งลำไส้สูง พบว่า อัตราการเกิดมะเร็งเพิ่มขึ้นตามกลุ่มคนที่อยู่ในประเทศนั้นด้วย ปัจจัยต่างๆที่เกี่ยวข้องกับสิ่งแวดล้อมต่างมีดังต่อไปนี้
- อาหาร (Nutritional Practices)
อาหารเป็นหนึ่งในปัจจัยสำคัญหนึ่งในการเกิดมะเร็งลำไส้ การกินอาหารที่มีไขมันสูง โดยเฉพาะไขมันจากสัตว์ เป็นปัจจัยหนึ่งที่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งลำไส้ โดยการ degrade ตัว bile salt ด้วย แบคทีเรียในลำไส้ ซึ่งผลลัพธ์ที่ได้ คือ องค์ประกอบของ N-nitroso compound การบริโภคเนื้อสัตว์ สัตว์เนื้อแดง ในปริมาณสูง เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งลำไส้ โดยการ ย่อยสลาย Heme iron ในเนื้อแดง นอกจากนี้ การปรุงอาหารด้วยอุณหภูมิสูง เช่น การปิ้งย่าง เป็นผลทำให้เกิด heterocyclic amines และ poly aromatic hydrocarbon ซึ่งสารประกอบทั้งคู่ ล้วนมีคุณสมบัติเป็นสารก่อมะเร็ง มีบางงานวิจัยพบว่าในคนที่กินผักผลไม้น้อยเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งลำไส้ เพิ่มการ transit time ทำให้อุจจาระค้างอยู่ในลำไส้นานขึ้น
- การออกกำลังกายและน้ำหนักเกิน (Physical activity and obesity)
- การสูบบุหรี่ (Cigarette smoking)
- การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอลล์ (Heavy alcohol consumption) - วิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี
ผ่านมาหนึ่งปีน้องชายหายจากมะเร็งลำไส้ใหญ่แล้วค่ะ.ไม่มีเชื้อแล้ว.หมอนัดตรวจอีกหกเดือนค่ะ..รักษาที่รพ.พัทลุงค่ะ.คุณหมอเก่งมากๆดูแลอย่างดีใช้บัตรทองธรรมดาไม่ต้องจ่ายเงินเลยค่ะ..น้องชายหายแล้วกลับมาใช้ชีวิตปกติ.ทำงานได้เหมือนเดิม..น้ำหนักกลับมาปกติแต่ไม่อ้วนมากเหมือนก่อนเป็นมะเร็ง..ขอบคุณคุณหมอทุกท่านค่ะ..ขอบคุณประเทศไทย.
หมอดีหายากแต่คุณหมอมีความเป็นหมอจริงมีเมตตากรุณา
ให้วิทยาทานแก่ประชาชนขอให้หมอสุขและดีทุกสิ่งทุกอย่าง
ไม่ใช่แค่เนื้อดิบเนื้อแดง ซูชิ...แต่รวมถึง เนื้อดำเนื้อดุ กระทะร้อน ชาบูๆ ชาบูชิ(ไม่ได้แอนตี้ญี่ปุ่นเพราะร้านไทยก็มากมี) หมูย่างเกาหลี ปิ้งย่างที่สุกเกรียมจัด (บางที่เขาตัดออกให้ บางที่เราต้องตัดเอง) ไม่ว่าจะมีผักหรือไม่ แต่ 90%เป็นเนื้อสดๆ
หมอเขาแนะว่า ในบรรดา...เนื้อปลาจะดีกว่า ย่อยง่ายและไม่ก่อมะเร็ง(คงมีสารตกค้างน้อยกว่า)
โดยเฉพาะคนที่เคี้ยวน้อย กลืนง่ายก่อนกำหนด กระเพาะลำไส้จะทำงานยากและหมักหมมที่ท้ายน้ำลำไส้ สังเกตง่ายๆว่าตอนถ่ายเป็นไง ถ้า 90%ต้องเบ่งตลอด นั่นคืออาการเตือนแล้วว่า กินเนื้อเหนียวๆ มากเกินไป ต่อให้กินผักแต่ไม่มากพอ คือต้องเบ่งอยู่ดี โปรดจำไว้ ถ้าถ่ายไม่ต้องเบ่งเลย
คุณน่าจะปลอดจากไส้อักเสบและโรคร้ายแรง(น่าจะนะ) แน่นอน ...กินน้ำมากๆก็อาจช่วยได้
การเบ่งถ่าย จะสังเกตเห็นอาการบาดเจ็บอย่างชัดเจน คือมีเลือดจางๆติดออกไป เกิดจากเนื้อผงที่กระด้างมาเบียดเสียดผนังลำไส้ แค่ร้อนในในปากยังเจ็บขนาดไหน แผลในไส้อาจนานกว่า 15 วันจึงทุเลา และถ้าไม่เปลียนนิสัยการกิน แผลจะเกิดซ้ำไป อาจโดนที่เดิมๆเพราะเป็นตำแหน่งลำไส้หักมุมพอดี แผลซ้ำๆนี้คือตัวนำร่องของเนื้อร้ายเข้าใจไหม..คือซ่อมแซมเท่าไรก็เป็นซ้ำอีกที่เดิม..สารไนเตรตอะไรต่างๆเป็นตัวย้ำเท่านั่นเอง
สรุปได้ดีเลยครับ ขอบคุนมากๆๆ
คุณอธิบายด้วยข้อความยังเข้าใจง่ายกว่าครับ
ปลานี่ตัวสารตกค้างเยอะเลยนะ ขนาดคนท้องหมอยังไม่ให้กินปลาที่ตัวใหญ่ๆเช่นปลาทูน่า เพราะสารตกค้างเยอะมาก
@@Pakzapp เราทานปลาช่อน ปลานิลเป็นหลักค่ะ ถึงจะเป็นปลาเลี้ยง ก็น่าจะอันตรายน้อยกว่าวัวเลี้ยง หรือ ควายเลี้ยง😅
สรุปสั้นๆ คือ อาหารเนื้อแดง อาหารแปรรูป เนื้อดิบ แล้วสารเสริมในอาหาร ขนม สารกันเสียพวกนี้ ส่งผลต่อมะเร็งมากๆ
สารกันบูด สารเคมีในผัก ยาฆ่าแมลง ยาฆ่าหญ้า ที่ตกค้างในอาหาร มันฆ่าเชื้อแบคทีเรียดี ในลำใส้ตายหมด เลย ไม่ขับถ่าย กลายเป็น มะเร็ง
อธิบายได้ดีครับเข้าใจได้ง่ายครับอ.หมอเฉพาะทางบาทเดียว ขอบพระคุณมากครับ
🫡🫡🫡
ชอบวิธีการอธิบายของหมอมากค่ะ ช้าๆชัดๆใจความกระชับ ไม่เยิ่นเย้อ แบบฟังแล้วเห็นภาพในหัวเวลาหมออธิบายแบบเป็นระบบของขบวนการทำงานของลำไส้และสาเหตุของการเกิดมะเร็งในแต่ละส่วนของวงจรลำไส้
สุดยอดเลยค่ะ แถมหมออธิบายไปยิ้มไป ทำให้รู้สึกรีแร๊กไม่เครียด สบายตา เสียงก็น่าฟังมากค่ะ ..ปรบมือและขอบคุณมากๆค่ะคุณหมอ.
❤❤❤❤❤❤❤
🤣ได้🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉😎
กินมังสวิรัติดีมากคะ ผิวพรรณดีขึ้นแก่ช้า ทานหวานน้อยเค็มน้อย ออกกำลังกายประจำสุขภาพดีคะ ไปตรวจเลือดมาค่าเลือดดี เบาหวานความดันไม่มี ค่าตับค่าไตดี ทานมังมาจะครบ8ปีแล้ว หุ่นดีขึ้นอายุ40ปลายๆ ริ้วรอยแทบไม่มีเลยคะ พี่สาวขึ้น51แล้ว ตีกายังไม่มีสักเส้นเธอก็ทานมังเหมือนกัน
โทนเสียงคุณหมอเหมือนเล่าเรื่องผีเลยค่ะ เย็น ๆ โหวง ๆ
ฟังแบบ 1.5 ผมว่าดำลังดีเลยนะครับ
😂😂😂😂😂 เราก็ชอบฟังคุณหมอท่านนี้นะคะ ฟังแล้วเย็นๆดี
พ่อหนูเสียก็มะเร็งลำไส้เนี่ยแหละค่ะ ฟังคุณหมอแล้ว คิดถึงพ่อค่ะ ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ สำหรับ ทุกทุกคลิปค่ะ มีประโยชน์ ต่อการเรียนรู้ และการใช้ชีวิตประจำวันมากค่ะ หนูทำงานเป็นผู้ช่วยพยาบาล ดูแลผู้ป่วย ที่ป่วยเป็นโรคมะเร็ง ค่ะบางครั้งเศร้าค่ะ ทุกวันนี้หนูก็พยายามดูแลตัวเองค่ะ เพราะบางครั้งเราเองก็แทบไม่มีเวลาให้กับตัวเองเลยค่ะ เอาเวลาให้กับงาน จนบางครั้งลืมนึกถึงตัวเองค่ะ
ดูดีกว่าตอนเราไปหาหมอ เพราะเวลาเราถาม ไม่ค่อยจะตอบสักเท่าไหร่ คนเลยป่วยกันเยอะเพราะดูแลตัวเองไม่เปน สมัยเรียนชีวะ ก็สอนอะไรที่ไม่เห็นภาพ รุ้จักทุกอย่าง ยกเว้นรุ้จักร่างกายตัวเอง
หมอที่เราไปหาจะรีบๆตรวจบอกอาการ ไม่ยอมให้เราถามอะไรมากมาย หมอพูดไม่กี่คำให้ออกไปรอรับยาเลย เราไม่ทันได้ถามอะไร
หมอรพ.คงไม่ชอบให้เรารู้มาก ชอบให้ทำตามคำสั่งหมออย่างเดียว ไม่ต้องรู้เหตุผล ประมาณนี้ใช่มั้ยคะ อันนี้เดานะ
@@jinnichaboonraksa1975. จริงค่ะ หมอบางคนเป็นแบบนั้นจริงๆ พูดๆๆสั่งเรา พอเราจะพูดอธิบายบ้าง หมอบอกอย่าเถียงหมอ ทั้งที่เราอยากจะบอกหมอว่าที่หมอสั่งเราทำอยู่แล้ว แต่อาการป่วยมันไม่หาย แต่หมอไม่ยอมฟังค่ะ หาว่าเถียง
หมออย่ารู้ดีกว่าคนไข้ คนป่วยไม่ใช่หมอ พวกหมอๆควรฟังคนไข้บ้าง รู้ว่าต้องรีบ คนไข้เยอะต้องรีบไปคลีนิค
ลลิลลลลิตาลบลลิลลลลลลลลลลลลลลลลลลลลลลลลลลลลลลลลลลลลลลลลลลลลลล
ขอบคุณอาจารย์มากอธิบายได้ละเอียดมาก พูดช้าๆ ใช้ภาษาที่คนบ้านๆฟังเข้าใจ ผมได้ฟังจะได้ความรู้ดีมาก ฟังก่อนหน้านี้เป็นเรื่องโพรไบโอติก ที่อินเทนมากในการสร้างภูมิคุ้มกัน จะปักหลักฟังทุกตอนที่ท่านได้แชร์ให้ความรู้ จะขออนุญาติท่านอาจารย์ขอแชร์ในกลุ่มไลน์ชมรมออสโตเมท รพ.ราชวิถี ชมรมออสโตเมท รพ.รามา และลงในเพจผม บ้านทวารใหม่ ทวารเทียม ซึ่งผมไม่ค่อยอัพเดพ
ญาติผู้น้องเราพบที่อายุ22ปีระยะสุดท้ายผ่าตัดแล้วไม่ดีขึ้นกลับเป็นแบบรุกลามหนักกว่าเดิมไปติดกระเพาะปัสสาวะ..เสียหายทั้งระบบขับถ่ายอยู่ได้เดือนกว่าๆก็จากไป
บทเรียนนี้เกิดเพราะการกินการอยู่"กินผิดไม่ค่อยเดินขยับอยู่นิ่งนานๆ" ลูกศรธนู3ดอกมาประจบเหมาะเวลาเดียวกัน!..เคยผ่าไส้ติ่งกันมาเวลาประจบเหมาะๆๆ
สวัสดีค่ะคุณหมอ
ขอบคุณนะคะสำหรับคลิปดีๆๆ
ขอบคุณค่ะคุณหมอ
ที่ให้ความรู้🙏
ขอบคุณสำหรับความรู้ค่ะคุณหมอ
ขอบคุณอาจารย์หมอมากค่ะ
ได้ความรู้มากค่ะ ขอให้ทำคลิปออกมาอีกนะคะ จะติดตามฟังค่ะ
อีกสาเหตุ ที่ตะวันตกเพิ่งพูดถึง แต่ยังไม่มีงานวิจัยทีชัดเจนยืนยัน คือ การใช้ยาสีฟันที่มีส่วนผสมของฟลูออไรด์ตั้งแต่เด็ก, และการใช้ภาชนะประกอบอาหาร อย่าง กะทะ, หม้อหุงข้าว, หม้อต้มน้ำที่เคลือบเทฟล่อน ที่บริษัทดูป๊องคิดสีเพื่อเคลือบโลหะให้ติดทนนานกับอาวุธทางทหาร แต่เอามาใช้เคลือบภาชนะปรุงอาหารทานทุกวันนี่แหละครับ
และยังมีอาหารที่ผ่านขบวนการผลิตแบบอุตสาหกรรมที่ปนเปื้อนเคมีในปริมาณที่ยอมรับได้ แต่ถ้าทานทุกวัน 20-30 ปีก็สะสมและมีผลกับสุขภาพ คือ ไขมันจากเมล็ดพืชที่ผ่าน "กรรมวิธี" และน้ำตาลทรายขาว สมัยเด็กๆ น้ำตาลทรายขาวมีผลึกใหญ่กว่าปัจจุบัน แสดงว่าเขาต้องเติมสารเคมีที่ทำให้ผลึกน้ำตาลทรายขาวมากขึ้น ผลึกจึงเล็กลง อะไรที่ยิ่งสวยเก็บไว้ได้นาน จะยิ่งอันตรายกับสุขภาพหรือเปล่าครับ
นี่คือการสกัดน้ำมันพืชที่แท้จริงว่ามีการปนเปื้อนเคมีในปริมาณที่ยอมรับได้ไงครับ
th-cam.com/video/OndxvsTb58M/w-d-xo.html
ได้ความรู้ดีมากเลยค่ะ ขอบคุณมาก
ขอบคุณคุณหมอที่มาให้ความรู้ดีๆค่ะ
ขอบคุณคะชอบดูได้ความรู้ดีจังคะ
คุณหมอ..ให้คำแนะนำ สาระประโยชน์ที่ดีมากครับ รอฟังตอนต่อไป(Probiotics). และเป็นกำลังใจให้คุณหมอนะครับ
ขอบคุณคุณหมอที่หาความรู้ดีๆมาบอก..ดีทุกคลิปค่ะ
ขอบพระคุณคุณหมอมากค่ะ
ผมผ่าตัดมะเร็งลำไส้เมื่อปี58ครับหมอ..ทุกวันนี้ก็ไปพบหมอตามนัดตลอดครับ
ใช่ที่สุดเลยที่คุณสุนันทาเขียน
ขอบพระคุณค่ะคุณหมอ
ขอบคุณ คุณหมอค่ะ ที่มาอธิบายให้ฟัง มีทั้งสาระและความรู้ควบคู่กันไป
ขอบคุณมากๆค่ะ
ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ ได้ความรู้มากๆค่ะ
หมออธิบายได้ให้เข้าใจง่าย ขอบคุณครับ
ขอบคุณ คุณหมอมากๆค่ะ ติดตามชมทุกคลิปมีประโยชน์มาก รอคุณหมอคุยเกี่ยวกับแบคทีเรียตัวร้ายตัวดี และโปรไบโอติคค่ะ
ขอบคุณคุณหมอค่ะ อธิบายเข้าใจง่าย อธิบายย้ำไปมา ทำให้จำได้ ค่ะ เยี่ยมเลย
ได้ความรู้มากครับ ขอบคุณมากครับ
ขอบคุณมากค่ะ คุณหมอ
สวัสดีค่ะ คุณหมอเกมส์ สำหรับข้อมูล และความรู้ดีๆ ที่คุณหมอมอบให้ค่ะ 😊🙏
ขอบคุณค่ะได้ความรู้เยอะเลย
สารกันเสีย สุดยอดแล้วค่ะ อาหารที่ใส่สารกันเสียอย่ากินเยอะเลยค่ะ ถ้าไม่จำเป็น
ขอบคุณมากๆค่ะคุณหมอ ขอให้หมอสุขภาพแข็งแรงนะคะ
ชอบวิธีที่อาจารย์อธิบาย ขอบคุณมากๆครับ 😇🙏👍👏🥳
ขอบคุณมากๆ ที่ให้ความรู้กับคนทั่วไป ที่ฟังเข้าใจได้โดยไม่ยากเลยครับ
ขอขอบพระคุณคุณหมอมากคะ ได้ความรู้มากเลยค่ะ
ข้อมูลดีมากครับ
ขอบพระคุณคุณหมอมากค่ะ ให้ความรู้อธิบายได้ชัดเจน ค่ะ
ขอบพระคุณคะ คุณหมอ
ขอบคุณค่ะ 🙏
❤❤❤❤ขอบคุณครับคุณหมอ
ขอบคุณ คุณหมอที่
ให้ความรู้
เปิดปุ๊ป ซัดเนื้อหาปัป ชอบมากครับ เร็ว กระชับ ฉับไว ขอบคุณครับ
ขอบคุณค่ะคุณหมอ
ฟังคุณหมอพูด ทำให้ รักตัวเองมาก จะคอยดูแลตัวเอง รักมาก
สวัสดีค่ะคุณหมอเข้ามาฟังเลคเชอร์ประจำค่ะมีรายละเอียดและตอบข้อสงสัย และสามารถใช้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมได้ดีมากค่ะ กราบอนุโมทนาสาธุค่ะ ขอให้คุณหมอมีสุขภาพแข็งแรง และมีความสุขค่ะ🙏❤️
แชร์ให้ครอบครัว เพื่อน และญาติฟังแล้วค่ะ ฟังสนุกได้ความรู้เหมือนเดิม ขอบคุณค่ะ
สวัสดีค่ะ คุณหมอขอบพระคุณค่ะ ที่ให้ความรู้ ขอให้ท่านและครอบครัว มีแต่ความสุข และสุขภาพแข็งแรงนะคะ
เปิดฟังของหมอระหว่างทานข้าวไปด้วยครับ ฟังเข้าใจง่ายจนจบ
ติดตามทุกคลิปเลยค่ะ ขอบคุณสำหรับความรู้นะคะ
ขอบคุณมากๆครับ❤😀🙏
ขอบคุณ คุณหมอมากๆเลยครับเป็นอีกหนึ่งโรคที่ผมกลัวเลยครัหลังจากเรียนวิชาชีวะตอนม.4 ครับ 😊 🙏
ขอบคุณค่ะ อธิบายได้ดีมากๆคะ
ขอบคุณครับ❤️😊🙏
คุณหมออธิบายฟังแล้วเข้าใจง่าย น่าติดตามมากค่ะ ชอบทุกคลิปที่คุณหมอสอนเลยค่ะ ขอบพระคุณมากๆที่ให้ความรู้เป็นวิทยาทาน ขอให้คุณหมอสุขภาพแข็งแรงเป็นร่มโพธิ์ร่มไทรให้คนไข้และผู้ฟังไปตลอดค่ะ❤🙏🙏🙏
กราบขอบพระคุณมากครับ🙏🙏🙏♥️♥️♥️
ตอนเรียนไม่ค่อยเข้าใจเท่าอาจารย์สอนตอนนี้เลยครับ^^ ขอบพระคุณครับ😊
ขอบคุณครับมีประโยชน์มากๆครับ
ยินดีครับ
ชอบมากๆคะ รุ้สึกขอบคุณจริงๆ ขอให้สิ่งดีๆเกิดขึ้นกับคุณหมอเช่นกัน ตลอดไปนะคะ😊
ขอบคุณครับ
ขอบคุณครับ จะให้เด็กที่บ้านงดอาหารไนเตรดสูง
ขอบคุณมากๆค่ะ
ที่เป็นมะเร็งลำไส้ เข้าใจว่าผู้ป่วยคงไม่ชอบทานผลไม้สักเท่าไหร่ ถ้าทานมะละกอบ่อยๆนอกจากไม่ท้องผูกไม่เป็นริดสีดวงทวารหนักไม่เป็นมะเร็งลำไส้ด้วยครับ คนที่ผมรู้จัก2คนป่วยเป็นมะเร็งลำไส้ผลสุดท้ายเสียชีวิต ล้วนเกิดจากสูบบุหรี่จัดและไม่ชอบทานผลไม้
ได้ความรู้ละเอียด..สื่อสารเข้าใจง่าย...เป็นประโยชน์มาก.ติดตามคุณหมอตลอด....ขอบคุณทุกความรู้นะคะ
ขอบคุณมากครับ❤️❤️❤️
ขอบคุณคับ
ติดตามคลิปคุณหมอตลอดค่ะ.ชอบฟังเสียงคุณหมอไม่เหมือนคนอื่นและการอธิบายชัดเจนเข้าใจง่ายมีข้อมูลประกอบได้ความรู้เยอะมากค่ะ
ขอบพระคุณมากครับ😊❤️🙏
ขอบคุณค่ะ...เช้านี้มีเวลา กลับมาฟังอีกครั้งค่ะ...แชร์แล้วนะคะ❤
ขอบคุณมากๆ ครับ
สอบถามคุณหมอค่ะ การที่เราใช้ยาสวนทวาร(ยูนิซัน)เป็นระยะเวลานาน มีผลเสียอย่างไรบ้างคะ ขอบพระคุณค่ะ
ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ อธิบายชัดเจนมากเลยค่ะ ต้องกินผักผลไม้เพิ่มขึ้นแล้วค่ะนี่
หมออะไร แม้อธิบายช้า แต่อธิบายได้ชัดเจน มีมุขตลอด เลยไม่น่าเบื่อ ขอบคุณมากครับคุณหมอ
ขอบคุณครับ เป็น ศัลยแพทย์ครับ 555 ❤️🙏🙏☺️☺️
ชอบฟังเสียง ชอบดูหน้าเวลาพูด ชอบที่สุดชอบน้ำเสียง
ขอบคุณครับ☺️☺️❤️❤️🙏🙏
คุณหมอมีความใจเย็น พยายามอธิบายให้เข้าใจได้ดี มีภาพประกอบด้วย เยี่ยมค่ะ .. ขอบคุณค่ะ
😊🙏❤️
ถ้าอย่างนั้น เรากินน้ำใบบัวบก ป้องกันการอักเสบก็จะช่วยได้ไหมครับ แทนที่จะกินแอสไพรินที่กินแล้ว เลือดไหลไม่หยุดถ้ามีแผล
ขอบคุณๆกมอค่ะ
ฟังทุกวันเลยค่ะ วันละคลิป-2คลิป บางครั้งเปิดฟังจนหลับ ตื่นมาเปิดฟังอีกรอบ ค่ะ ...ขอบคุณมากค่ะ ความรู้ดีดี
ขอบคุณครับ😊🙏❤️
อาหารเช้าสำคัญ สารเคมีสารพัดในอาหาร
ขอบคุณคุณหมอที่ให้ความรู้เป็นวิทยาทานมากๆค่ะ เพราะส่วนตัวพึ่งผ่านเหตุการณ์ที่น่ากลัวเกี่ยวกับลำไส้ โชคดีส่องกล้องแล้วไม่เป็นอะไร ต้องปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการกิน กินปลา ผักผลไม้เป็นหลัก และเป็นFC ใหม่คุณหมอแล้วค่ะ
หายไวๆ นะครับ / ขอบคุณมากครับ 🙏
หมูทอด เนื้อกะทะ หมูย่างจานร้อน ชาบูชาบู หมูเกาหลี.. สุกี้เอ็มเคบุฟเฟ่เติมได้ไม่อั้น..กินๆๆเข้าไป
ความรู้ดีมากครับ
ขอบคุณครับ🙏🙏
ฟังหมอ แล้วอยากไปตรวจเลยค่ะ เข้าข่ายหลายข้อ 😢 รู้สึกระบบภายในแปรปรวน😢 ไม่ถ่ายหลายวัน แต่ก็กินน้อย แค่ยาคูล บางวันน้ำเต้าหู้10ถุงทั้งวัน เพิ่งจะมากินผักสลัดกับธัญพืชนิดหน่อย😢
ขอบคุณคุณหมอที่ให้ความรู้นะคะได้ความรู้ในการดูแลตัวเองเพิ่มขึ้นเลยค่ะ หนูเป็นคนนึงที่เป็น Lynch syndrome มารู้ว่าเป็นโรคนี้เพราะเป็นมะเร็งรังไข่ตอนอายุ 27 ปีค่ะ ตอนนี้คุณหมอนัดส่องกล้องลำไส้ทุก 3 ปี ได้แต่ขอให้ไม่เป็นมะเร็งอะไรเพิ่มเติมแล้วค่ะ
ขอให้สุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์นะครับไม่เจ็บไม่ไข้ 🙏❤️😊
ขอบคุณค่าคุณหมอ🥰@@DoctorNearU
ฟังคุณหมอแล้วตกใจเลยครับ เกี่ยวกับเรื่องแบคทีเรียไม่ดีที่จะทำให้เป็นมะเร็งได้ ซื้อ probiotic แบบเป็นแคปซูลมากินแบบนี้จะปลอดภัยไหมครับ
ต้องเลือกชนิดให้ถูกครับ...เดี๋ยวคลิปหน้าจะเล่าให้หัวตอนนี้กำลัง ทำ research probiotics ทั้งหมดก่อน
@@DoctorNearU ขอบคุณครับ รอฟังนะครับ :)
เพราะคนยุคใหม่โตมากับ น้ำหวานของหวายๆ ครับคุณหมอ น้ำตาลสั่งเคราะ งานวิจัยก่อให้เกิดมะเร็งลำไส้นะครับ
ปิ้งย่าง ไม่กินผักผลไม้ ไม่ออกกำลัง ถ้ามีครบก็เสี่ยงมากครับ
ขอบคุณค่ะ
สามารถเป็นเนื้องอก ได้ด้วยถ้าถ้าย เป็นมูก หรือ มีเลือดปน ถ่าย ลีบก้อนทีละนิดปวดถ่าย ตลอด มีโอกาสเป็นฝีคันสูตรด้วย
สวัสดีค่ะคุณหมอ พอมีคลิปใหม่มาต้องรีบเข้ามาดูทันทีค่ะ ขอบคุณมากค่ะสำหรับความรู้เพื่อทุกคนค่ะ
แสดงว่ามะเร็งลำไส้ฝั่งขวาที่ cecum อันตรายกว่าฝั่งซ้ายหรือเปล่าครับ เพราะเกิดจากการกลายพันธุ์ของยีนส์ มันจะเกิดซ้ำได้ง่ายกว่าหรือเปล่าครับ
very good sir
มีประโยชน์มากๆเลยค่ะ แม่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ ตอนต้น พี่สาวเป็นมะเร็งตับอ่อน ระยะเริ่มต้น ตัวเองมีความเสี่ยงสูงมาก กับมะเร็งลำไส้ หมอที่รักษาแม่ให้ไปตรวจส่องกล้อง คือ ส่องแต่ระบบทางเดินอาหารส่วนล่างเท่านั้นใช่มั้ยคะ
ตอนนี้ ส่องลำไส้ใหญ่ก่อน และ ultrasound ช่องท้อง 6 เดือน หรือ ปีละครั้งครับ
@@DoctorNearU ขอบคุณมากค่ะ คุณหมอ
@@DoctorNearU ถ้าเลือกแบบ ฉีดยานอนหลับ มีสิทธิไม่หลับ รู้สึกตัว และเจ็บมั้ยคะ ถูกกว่า แบบดมยามีวิสัญญีแพทย์ แต่กลัว ไม่หลับ หรือ หลับแล้วไม่ตื่นค่ะ
เดี๋ยวนี้มีแต่อาหารใส่สารเร่ง สารกันบูด อาหารผ่านกระบวนการเยอะๆทั้งนั้น ใส่แต่สารเคมี คงต้องระมัดระวังการกินแล้วสมัยนี้กินน้อยตายยาก กินมากตายเร็ว
ผมเป็นหนึ่งในนั้น ไม่เคยคิดเลยว่าจะเจอกับตัวเอง อาการออกใหม่ๆ ยังคิดเข้าข้างตัวเองว่าไม่ใช่ เกือบตาย
เคยไปหาหมออาการแรกๆๆก็กังวลแต่หมอกลับให้แต่ยาโรคกระเพาะและช่วยย่อย ไปหาหลายรอบกลับกลับไม่ตรวจเชิงลึกให้ จนอาการเริ่มมีแววหนักขึ้น ไม่ไแหาหมออีกเลยเพราะไปหาก็คงไม่ได้คำตอบอะไรนอกจากโรคกระเพาะให้ยามากิน หากไปหาหมอใครต่อไปคงระนะ3ระยะ4แล้ว ทุกวันนี้คิดว่าต้องเป็นมะเร็งแน่นอนและแน่นอนคงเป็นระยะท้ายๆๆแล้ว รอแต่ว่าเมื่อไรมันจะแสดงอาการหนักตอนไหนและตอนนั้นคงเกินรักษาแล้ว
ขอบคุณคุณหมอสำหรับความรู้ค่ะ
รอคลิปโปรไบโอติกนะคะ❤️
แม่อายุ 72 ปี เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ เสียชีวิตหลังจากรู้แค่ประมาณ 3 เดือนเท่านั้น
ทราบว่าเป็นมะเร็งจากอาการท้องอืด เบื่ออาหาร แล้วกินยาไม่หาย
หลังจากแม่เป็นมะเร็ง เพิ่งรู้ว่าการตรวจมะเร็งลำไส้ใหญ่ ในหลายกรณีไม่สามารถตรวจเจอจากเลือดหรืออุจจาระได้ แต่ต้องตรวจด้วยการส่องกล้องเท่านั้น 5 ปีครั้ง แนะนำให้คนที่มีอายุ 50 ปีเริ่มตรวจ หรือหากมีญาติเป็นมะเร็ง ควรตรวจตั้งแต่อายุ 45 เป็นต้นไปหรือก่อนนั้น
สวัสดีค่ะคุณหมอ
ขอบคุณค่ะคุณพี่หมอ ติดตามครั้งที่ 2 ชอบคุณหมอ ให้ ชัดเจนดีมาก จะติดตามตลอด แชรให้แล้วค่ะ
ขอบคุณมากครับ🙏
คุณแฟนเป็นมะเร็ง 2ซ.ม. ระยะที่ 3 ตรงSigmoid Colon ตัดไป 10ซ.ม. อาการไม่ค่อยแสดง ช่วงให้คีโมกินข้าวมื้อละ 2จาน นน.ขึ้นไม่แพ้เลยค่ะ ตอนนี้ครบ 1ปี ส่องกล้องไม่เจอเพิ่ม แต่รอ CT Scan บางจุดอยู่ในช่วงFollow up
ขอบคุณค่ะคุณหมอ..ได้เข้าใจระบบการเกิดโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่..น้องชายเป็นค่ะเพิ่งผ่าตัดลำไส้..รอการให้คีโมในอีกไม่กี่วันนี้..
ขอให้น้องชายหายไวไวนะครับ
@@DoctorNearU ขอบคุณมากค่ะ