胃癌になりやすい人と、超簡単な予防策！【内視鏡画像見せます】
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- เผยแพร่เมื่อ 26 ส.ค. 2024
- 人によって胃の中の環境は大きく異なり、胃癌になりやすい方は胃カメラで見ればすぐ分かります。
この動画では、どういった方が胃がんになりやすいか。そして、なりやすい人はどうやって予防すれば良いかをお伝えします。
ポイントはピロリ菌と定期的な検査です。（続きは動画で）
★★オススメ動画★★
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総合病院の内科医・消化器内科医。専門は内視鏡(胃カメラ、大腸カメラ)。
早期がんの内視鏡治療が得意ですが、内科疾患全般を広く診療しております。
趣味：釣り、読書、ジョギング、サイクリング、筋トレ、旅行
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私も以前は、誰もが周知する必要はないと考えていました。
ただいざ医学を学ぶと、医学知識は生活や人生に直結する重要な情報だという事を実感しました。
今は医学知識はより多くの方に知ってもらうべき必須の知識だと考えています。
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【医師が解説】胃カメラは痛いのか？辛いのか？検査の流れを徹底解説！
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外科医けいゆう先生がかなり詳しく解説してくれています。
39歳男性です。過去に血液検査でピロリ菌検査したことがあります。陰性でした。
また35歳から毎年人間ドックで胃カメラ検査しています。
先日受けた時に先生から胃はとても綺麗ですし毎年しなくてもいいですよと言われました。
とはいえ、不摂生な食生活がたたり肥満なので自戒の意味もこめて毎年しんどい胃カメラをしたいと思います(笑)
20代ですが胃痛が酷くつい最近初めて胃カメラ受けて、ピロリ菌感染と萎縮性胃炎が発覚し現在駆除中です。胃がんが怖いので年1検査受けようと思います...
毎年の健康診断で胃カメラ受けてます。
逆流性食道炎で何年も処方薬飲んでますが、胃もたれには太田胃酸が一番スッキリしてたんです。
これからもちゃんと通院しますけど、先生のTH-camがセカンドオピニオンみたいです。
いろいろ見させていただいて、すご〜く安心しました！
コメントありがとうございます。そう言って頂けると嬉しいです！
昨日初めて胃カメラ受けました
痛くも痒くもなかったので
怖かった自分は何だったんだろうと。
とても参考になるお話と画像でした
今55歳なんですが34歳の時にピロリ菌がいたので薬を飲んで除菌に成功しました。
１０年前から胃カメラではなくバリウム検査してました。
先生のお話を聞いていたら、
やっぱり胃カメラをやった方が良いですね。
今年から胃カメラ怖いですが早期発見の為に頑張ります。
そうですね、 除菌後の方であれば、がんのリスクもありますので、 毎年の 胃カメラ検査が推奨されます。
@@dr.noma57 返信ありがとうございました。
毎年頑張って胃カメラやります。
不安ですけど…自分のためにも家族のためにもまだ長生きしたいので☺️
@@mochamocha5366 頑張ってください😊
@@dr.noma57 ありがとうございます😊
とても解りやすい解説ありがとうございます。
私事ですが…
3年前、人間ドックで胃カメラを受けた際に、胃底腺ポリープと過形成性ポリープの両方が見つかり、精密検査になりました。それから毎年、胃カメラを受けています。
過形成性ポリープは数個あり、一番大きな物が２センチ弱。生検の結果から、癌の可能性は無いとの事でした。
精密検査となり、消化器内科で胃カメラを受けた際に、血液検査でピロリ菌は陰性と言われていました。
先々週、恒例の胃カメラを受け、結果を聞きに行ったところ、胃底腺ポリープも過形成性ポリープも去年と大きさは変わらないので大丈夫と言われたのですが、
ふとカルテを見ると
「慢性胃炎〜萎縮性胃炎
c-3」と書いてありました。
ピロリ菌陰性と言われていたので、少し驚きました。
偽陰性という事でしょうか？
主治医からは、特に、除菌の話などは一度も出ていません。
除菌しなくても大丈夫なのでしょうか？
ちなみに、51歳女性です。
IgG4関連疾患の既往があり、5年前からステロイド治療中です。
萎縮性胃炎があるのであればピロリ偽陰性だった可能性はあると思います。
担当の先生に相談されて、必要に応じで別の検査ご検討ください(便や尿などでも調べられます)
はじめまして。私は12年前にスキルス性 ジュンジュン性胃癌で 5センチですが ジュンジュン性でステージ3でした。食道近くだったし 5センチですが倍取らないといけないことで 全摘手術になりました。52歳の時でした😰私は運が良い先生を紹介して頂き 命を守る事が出来ました。外科医の先生方でしたら 全国でも5本の指に入っている 先生を紹介して頂きました。その名は(鹿児島)大学病院の 愛甲先生と言う方でした。私は直接会ってませんが🙏🙏命の恩人です❣️今は引退されて 時々教壇に立っていらっしゃる見たいです。 所が私の弟も同じ胃癌で 転移が有り 腹水も溜まって！東京から実家で、最後を送る為帰って来たんですが！ 手遅れで 治療法も無い 只只お迎えが来るのを待つている感じで😭😭可哀想です。まだ63歳です。話しする事も、苦しそうです！一応病院行って 腹水抜いて 少し楽だと言い…何も食べられず💀☠️状態です。私は運を頂きましたが！複雑です。ちなみに母も89歳で亡くなった原因は 胃癌が前身 骨まで🦴進行してだ見たいでした。今思うと 胃癌家計だったんですね。弟が痛みが和らぐ様に、毎日🙏🙏お願いするしかないし…1日でも長く生きて欲しい事 お願いする事しか出来ません😰😰東京でストレスが蝕んだでたんですね😭😭😭
お辛い経験をコメント頂きありがとうございます。
少しでも弟様のお痛みが軽くなると良いですね。
ありがとうございます😭ドクターノマ先生🙏 腹水を抜くと身体の栄養分がなくなり、おまけに 流動食も 食べられない状況ですが！日に痩せて行くばかりですが この状況で どれくらい生きられるでしょうか？ 逢いに行きたいですが！本人キツイらしく 携帯電話で2階話しましたが 息すると、咳き込んで！横隔膜にも転移しているので 話す事も、苦しくて！
私は、5年前に胃カメラしました。血液検査でピロリ菌ありました😓除菌の薬のんで成功しましたが
6月に胃カメラして結果、胃壁に盛り上がりがあり今日CT検査受けて、来週末超音波検査受ける事になりました😒今から不安です
何となくですが、経験上、大丈夫だと思います。あまり心配されないでください。
先生にそう言っていただくと、少し気持ちが落ち着きます
ピロリ菌について解説が分かりやすかった
最高にわかりやすかったです‼️
うちの親子供の頃井戸水で水当たりしたと聞いたことあります。が、私はピロリ菌感染してません。
子供の頃母親からの唾から感染している可能性はあるとは思うんですが。
多分うちの母親はピロリ菌感染してないと思います。
井戸水関係ではないような気がします。因みにうちの旦那は父親を胃がんで亡くしました。
で、旦那そして義弟は兄弟揃ってピロリ菌感染しています。
親が胃癌だとピロリ菌感染している可能性は高いと思います。うちの旦那が感染しているので
問題は息子達です。一応検査をしておけと息子にはクギを刺しときました。まだ２０代なので
早期で感染発見できれば除菌は早いは越したことないですね
20数年前から萎縮性胃炎と診断され、毎年胃カメラの定期検査しておりましたが、
18年前、胃癌が発見され、専門医の元胃 MALTリンパ腫治療を受けております。
個人的に情報のとぼしい中、海外ネットなど色々調べて抗生物質で除菌ができることを知りお願いしたところ
総合病院でお引き受けしていただきました。
そして数日後、除菌に成功したと同時に、専門医のピロリ菌外来のある病院に紹介していただき治療しております。
その後、数日でMALTリンパ腫は完全消失し改善、今に至っております。
とても分かりやすい動画ありがとうございます。
日本に在住している現29歳の外国人です。24歳にピロリ菌を除菌してそれから一年に一回胃カメラ検査を受けています。
萎縮性胃炎はずっとありましたが、去年はC-0(萎縮なし)だったが、今年は急にC-2まで進展しました。
医師さんの基準が違うのか、それともピロリ菌の再感染によって萎縮性胃炎が進行したのかとても不安です。。
ご意見を頂ければ幸いです。
再感染の否定はできませんが、頻度はかなり低いです。
萎縮性胃炎の範囲診断はなかなか難しく、主観的評価になって医師間で一致しない事もあります。
@@dr.noma57 ご回答ありがとうございます。大変参考になりました。
妻が６０歳ですが、ピロリ菌除菌をしていません。今からでも除菌をしたほうが胃がんのリスクを減らすことができるでしょうか？
お疲れ様です。
ご回答ありがとうございます。
動画拝見させていただきました。
私は7年前くらいから萎縮性胃炎があると言われ（軽度？あまり変化はなし）ピロリ菌陰性でA型胃炎の疑いがあります。
症状はありませんが、ネットでA型胃炎を調べると怖いことしか書いてなく、毎日不安です。長生きできないんだと落ち込んでる日々です。
1年に1回の内視鏡を進められていますが1年に1回で大丈夫でしょうか？
50代の女性ですが、ピロリ菌の除菌を行ったところ、３日目で高熱と嘔吐と下痢で体調が酷くなり、薬を３日目で辞めることになりました。その後先生は様子を見て進めましょうといったきりです。また除菌の薬で具合が悪くなったら怖いのですが、このままではピロリ菌が残ったままです。どうしたら良いでしょうか?胃カメラで現状を見て、治療したりできますか?先生は後で後でと言うばかりで、私は自分の体が心配です。先生にとっては患者ん一人でのんびりやってますが、私は自分の体が癌になりやしないか心配です。何となく胃の調子は良くないです。痛くはないですが、なんとなく違和感があるような気がします。どうしたら良いでしょうか?
除菌前に一度胃カメラはやってますよね？ すぐに胃がんになることはないので、あまり過剰な心配は必要ないかと思います
除菌は別のお薬を使用しての治療が望ましいかと思います。
初めて動画見ましたがすごい勉強になりました。私は外国人なんですが動画はすごい分かりやすいです。胃カメラ検査してピロリ菌なってること分かりました。ピロリ菌なった人はどうゆう食事したほうがいいですか？どうゆう食事する人にピロリ菌なりやすいか簡単に教えてもらえますとすごく助かります。よろしくお願いします。
動画を見ていただいてありがとうございます！実はピロリ菌と食事はあまり関連していません。ピロリ菌は多くは幼少時（小さい頃）の衛生環境（井戸水を飲んだり）が影響して感染すると言われています。または親がピロリ菌に感染していて親からうつるケースもあります。ピロリ菌が感染している方は食事を注意してもピロリ菌はいなくなりません。ピロリ菌に感染している場合は飲み薬での除菌治療を受けて頂くのが良いです。
有難う御座います。1週間飲む薬もらってますが薬飲んで80-90％は治ると言われますが、これは一回治ってまた出てくる可能性もありますか？
@@adhikarijaganath6372 また出る可能性（再感染）は2、3%くらいです。
ちなみに１回の除菌治療で除菌出来なくても、薬を変えて２回目の除菌治療をする事で95%以上の確率で除菌出来ます。
@@dr.noma57 有難う御座いました。
お疲れ様です、いつもありがとうございます。質問ですが、50歳で毎年胃カメラの検査しています。３年前から萎縮性胃炎と言われています。でも毎年ピロリ菌はいないと言われます、何故でしょうか？
後、萎縮性胃炎だと、絶対胃がんになってしまうのでしょうか？
よろしくお願いします。
ご質問ありがとうございます。
萎縮性胃炎のほとんどは ピロリ菌の感染によるものですが まれに それ以外のものがあります。またはピロリ菌の除菌治療をされていなくても、自然に除菌されることがあります。それらのケースではピロリ菌がいなくても萎縮性胃炎があるという事がありえます。
萎縮性胃炎は必ず胃がんになる訳ではありません。胃がんになる方はわずかですが、それでもピロリ菌に感染してない人と比べると、著しく癌のリスクは上がります。
10年程 毎年胃カメラ検査しています 母をあ胃がんで亡くしておりますのでね
2023年5月に胃カメラをして萎縮性胃炎が見つかりピロリ菌の検査結果は陰性でした。ピロリ菌に感染していないのに萎縮性胃炎の人はどのように治せばよいですか？
私もです。萎縮性胃炎自体は治らないようですが、ピロリ菌ないのに納得できません😅
検査が偽陰性(いるけどマイナス)の可能性があります。また自己免疫性胃炎が原因の萎縮性胃炎もあります。
私もこのタイプです。どうやって治せばいいのか気になります。
かみさんは、二回除菌しましたが、除菌出来ませんでした。
除菌出来ない場合もありますか⁉️
その場合は、 もう除菌出来ないと言う事ですか？
できない場合もあります。ただ2回できなくても別の薬で除菌できる事があります。
除菌の専門外来を受診されると良いと思います。
毎年、ペプシノゲン数値が低く、会社の健康診断に引っ掛かります。
今まで三度胃カメラで検査してもらいました。
呼気検査もしてもらい、便の検査も行いましたが、結果は陰性。ピロリ菌感染なしでした。
病院の先生によれば、少し胃の萎縮は見られるものの、問題はないと言われました。
ペプシノゲンの数値を上げる方法はないとの事で、ピロリ菌は除菌してしまえばいいが、感染もなくペプシノゲン数値が低いので、ピロリ菌よりも胃がんのリスクが高いと言われ、落ち込んでいます。
胃がんを予防する方法、またはペプシノゲンの数値を上げる方法は本当にないのでしょうか？😢
藁にもすがる思いです。
ちなみに30代後半です。
A型胃炎(自己免疫性胃炎)かもしれません
先生、ピロリ菌の感染有無は、ピロリ菌検査をしなくても、胃カメラで胃の状態を見れば専門医はピロリ菌の感染有無が分かるものなのでしょうか？
昔受けたピロリ菌検査でピロリ菌は無いと言われたのですが、そのクリニックがちょっと怪しくて
先日別のクリニックで胃カメラとピロリ菌検査を希望したのですが、胃の状態からピロリ菌は感染してないと思われると言われ、ピロリ菌の検査はして貰えませんでした…
因みにピロリ菌は23才の時に除菌したのですが、薬を途中でやめてしまった感じです。
はじめまして！とてもわかりやすい動画をありがとうございます💦
７年前まだ二十代だったときに人間ドックの胃カメラで鳥肌胃炎と診断されました。そして今回はバリウムで胃全般粘膜不整との結果が出たのでまた胃カメラを受けるつもりなのですが…鳥肌胃炎は放置するとよくないものなのでしょうか？
ご視聴いただきありがとうございます。鳥肌胃炎はピロリ菌感染を伴っていることもあります。放置しておくと将来的に胃がんになる事もありますので、精査、定期検査、必要に応じて除菌されたほうがいいと思います。
参考になりました､ありがとうございます😊ストレス社会で胃腸もサイン発してるんですね
いつもご視聴頂きありがとうございます！
最近胃が悪くて食欲ないからこわい笑
5日前からは油系ぬいてる
オススメに出てきて拝見しました。
胃下垂の人のガンのリスクはどうでしょうか？
30代前半でピロリ菌除去しましたが、慢性的に胃腸がよくないので不安です。
胃下垂は胃がんリスクにはなりません。
@@dr.noma57
ありがとうございます！
コメント失礼します。
先日バリウム検査で胃に多発性ポリープ有りということで精密検査となり、不安でこちらの動画に辿り着きました。
以前行ったピロリ菌検査では陰性でしたのであまり心配しなくてもいいのでしょうか。
不安で胃酸過多気味です。
おそらく胃底腺ポリープ(癌化しないもの)が多発しているのかと思われます。 基本的には心配いりません。
返信ありがとうございます。もちろん詳しいことは検査してみなければわかりませんがその言葉に救われました。
初めまして。
早期胃がんで内視鏡手術をする場合、3日4日で退院する事は可能でしょうか？💦
癌の大きさと、病院の方針によります。基本的には、小さければ3,4日で大丈夫ですが、大きい場合は1週間くらい入院が必要です。
初めて見させてもらいました。私はピロリ菌保持者です。53歳てますがこの間ピロリ菌検査を受けました。数値が500と出ましたがなんかいまいち解りません。父親が胃癌で、なくなっておりますが危機感を持った方が良いでしょうか？ちなみに体重減少はしておりません。
コメントありがとうございます！
結論から言うと、胃がんのリスクは高い方だと思います。まず胃カメラを受けていただき、胃がんが無ければ、ピロリ菌の除菌治療をした方が良いです。そして今後は年に1回（又はどうしても難しければ2年に1回）の定期的な胃カメラの検査が望まれます。胃癌があればステージに応じて治療が必要です。ピロリ菌の検査の数値は、通常は高い低いというよりも、いる（陽性）かいない（陰性）かで考えます。
私の場合 胃カメラはせず血液検査で感染していないと出てきたのですが精度はしっかりしているものですか？
ある程度の精度はありますのでおそらく感染はないと思いますが、あまり胃カメラの検査を受けられたことがないようでしたら一度受けてみた方が良いと思います。
こんばんは、美しい胃腸で憧れです。潤沢な粘液、美しいピンク 例えるなら薔薇の花のような。。こんな胃腸になりたいです。なりたいとういより作りたいです。やはり冷えを防ぐことやよく噛むことは大事ですか？時にはステーキや珈琲も飲みたいです。
一番はピロリ菌です。いれば早目に除菌がオススメです。
ステーキ、コーヒーはほどほどが良いです。噛む事は大切です。
@@dr.noma57 返信ありがとうございます。以前ピロリ菌検査を致しておりまして私の場合は大丈夫でした。動画に出ている綺麗な胃腸の方は何かこだわりがあるかもしれませんね。珈琲、毎日一杯は飲みたくなるしラーメンやチャーハンも食べたくなりますが綺麗な胃腸の為には控えようかなと考えております。モデルさんの様に食べないとか。
初めて動画を拝見しました。
とても参考になりました。
現在、慢性胃炎、バレット食道と診断されています。
消化器内科で毎年、胃、大腸カメラで見てもらっています。
ピロリ菌は今まで陰性で、そのため除菌はしていません。
そこで、投薬以外にも普段の生活に気を付けて慢性胃炎、バレット食道を改善できるものでしょうか？
慢性胃炎、バレット食道を完治するためにはどう対策すればいいのでしょうか。
教えて頂ければと思います。
宜しくお願い致します。
ご視聴・コメントありがとうございます！
胃炎とバレット食道に分けて説明します。
まずは胃炎ですが、ピロリ陰性の胃炎は完全に良くする事は難しいです。
特に軽度の胃炎は多くの方で見られますし、逆に軽度であればあまり問題視しなくても大丈夫です。
ただ、しいて言うなら刺激物や飲酒を控える事です。それと薬剤、食物アレルギー、放射線治療、自己免疫疾患等が原因になっている事があるので、そのような時は原因除去をご検討下さい。
バレット食道は胃酸の逆流が主な原因ですので、それを防ぐ生活習慣と食事が大切です。
生活習慣で良くないのは
① 腹部の締め付け
② 重い物を持つ
③ 前かがみの姿勢
④ 喫煙
⑤ 激しい運動
⑥ 食後すぐに横になる
⑦ 肥満
食事で良くないのは
① チョコレート、甘い物なのど抗浸透圧食
② 脂肪食
③ 炭酸飲料
④ コーヒー
⑤ アルコール
⑥ みかん、オレンジなどの柑橘類
等です。これらを避けて頂くと多少は効果があると思います。
スキルス胃がんはピロリ菌関係ありますか？スキルス胃がんは進行も早いと聞きますし、もともと逆流性食道炎(食道裂孔ヘルニア)なので、スキルス胃がん、または食道がんにならないように気をつけなければなりません。
ちなみに、胃カメラと血液検査で、ピロリ菌は3と言われました。でもいないから大丈夫と言われました。よくわかりませんでした💦
いつもコメントありがとうございます。スキルス胃がんも基本的にはピロリ菌感染に起因するものです。
先生、大変分かりやすく貴重なお話をありがとうございました。
昨日、胃内視鏡を受けて、胃潰瘍と言われてタケキャブ20mgを14日処方されて2ヶ月後に再検査と言われましたが、もしかしたら癌ではないかと心配しています。
胃潰瘍と癌は見た感じは似ていて分からないということはありますでしょうか？
ご教授いただければ幸いです。
それは潰瘍の見た目（形態）によります。見た目で、明らかに良さそうな潰瘍(癌ではない)と、明らかな悪そうな潰瘍（癌）と、どちらか悩ましい潰瘍があります。
悪そうな潰瘍と、どちらか悩ましい潰瘍は組織検査をして、癌細胞が見つかれば癌と言う確定診断になります。
先生、ご教授いただきありがとうございました。
生検はしていませんが、内服薬が終わって少ししたら、また内視鏡検査を受けてみます。
本当にありがとうございました。
これからも動画、楽しみにしております。
鳥肌胃炎の人の何％位の人が癌になるのでしょうか?
鳥肌胃炎じゃない人の60倍と聞いて不安であります。
宜しければ教えて下さい!!
若年者のピロリ菌感染を伴った鳥肌胃炎の胃がん発見率は4.4%という報告があります。
有り難う御座いました!
参考になります!
初めて拝見しました。萎縮性胃炎もちです。除菌すませています。58歳ですが安心してよろしいのでしょうか。
コメントありがとうございます。
除菌治療をされた年齢にもよりますが、基本的にピロリ菌に感染した事がある場合はあまり安心はされない方が良いです。ピロリ菌は多くは幼少時に感染するので、例えば中高年になられてから除菌されているようだと、胃はかなりダメージを受けた状態になりますので、年１回は胃カメラを受けた方が良いです。
今除菌中で薬を飲んでますが、コーヒーは飲んでも大丈夫でしょうか？
大丈夫です
先生 お忙しい中ありがとうございました。
検査してピロリ菌に感染していない場合は、今後、胃の内視鏡検査の必要はないですか？現在は、2年に1回大腸の内視鏡と一緒にしているのですが・・
まだ多くはないですが、ピロリ未感染胃がんの報告が増えてきてますので、定期的な胃カメラは受けられた方が良いと思います。2年に１回が良いですが、きつければ３、４年に１回でも良いと思います。
胃癌は上下水道も整備され将来的には減っていくのでしょうか？
減っていくと考えられてます。
@@dr.noma57 ありがとうございます
質問なんですが スキルス胃がんとかはピロリ菌との関係性はあるのでしょうか？
スキルスも多くはピロリ菌感染に関連してます。ピロリ菌陰性胃癌もありますが頻度は低いです。
@@dr.noma57
ご回答ありがとうございます。
大腸ポリープは家族性ポリープなど遺伝要因も大きく絡んできますが 胃がんに関しては遺伝要因はないのが主な考えなのでしょうか？
お詳しいですね。実は胃がんも家族歴があるとリスクになりますが、遺伝というより、親子間でのピロリ菌感染や食生活等が関連してると考えられてます。ただ若年女性の胃がんは遺伝が関与してるかも、という話があります。
初コメします。自分は、30十代の頃から、胃痛、吐き気で病院で胃カメラ検査、胃炎と言われて薬を処方されましたが、どうしても吐き気が治まらないので抗不安薬をだしてもらって安定を保ちながら何十年も薬をのんでました。薬がないと怖いし不安でしかありませんでした。ここ2年前に、あるガン検診して1ヶ月後にエコー検査しに来てと言われましたが、セカンドオピニオンをしたら良性と言われたのですが、元々不安感が強くて、悩みはじめたら胃がきりきりと、実は、ずっと通ってた内科の病院かえました。自分胃カメラするのに、喉の反射が強くて、鎮静剤の病院にかわりました。2年前、その時に慢性胃炎と、逆流性食道炎といわれましたが。空腹時満腹時も痛くて完治できません。ピロリ菌は、いませんでした。ピロリ菌は、胃カメラやるたび検査するものですか。長々とすいません。
色々とお辛そうですね。
ピロリ菌の検査ですが、一度受けられて、いなかったのであれば、たぶんいないです。ただ胃カメラで、萎縮性胃炎という胃炎があって、ピロリ菌感染してそうなら、再度検査でピロリ菌がいるか調べたほうが良いです。検査は時々間違えた結果が出ます。１回の検査では確実ではないので,疑いが高ければ再検査が良いです。
@@dr.noma57 返信ありがとうございます。薬も、胃の粘膜を保護するマルフア内服液とか、アレルギーのお薬アレロック、コーレステロールのお薬と、5年前は、喘息でした。今通ってる先生とは、なかなかコミニケーションが難しいのも悩みです。自分は、薬に依存し過ぎて怖いです。
20代です。ピロリ菌に感染していると先月言われました。萎縮性胃炎にもなっているようです。細胞も一部病理検査に出しています。
母親の兄が胃癌になっています。
この場合は胃癌になる確率は大分上がりますでしょうか。
普通の方と比べると胃がんになるリスクは高いと思われます。ただ、まだ20代とお若いので、早めにピロリ菌を除菌して、定期的に胃カメラを受けていれば、ほぼ大丈夫です。万一胃がんになっても内視鏡で根治治療できます。
@@dr.noma57
丁寧にありがとうございます。
萎縮性胃炎にきくお薬を教えてください
ほとんどがピロリ菌の感染によるものなので、除菌しかないのです。
胃カメラは、口からと鼻からだとどちらがオススメでしょうか？
ご質問ありがとうございます。一概に どちらがおすすめ とは言い切れません 。その人の状況次第ですが、どちらか と聞かれたら 鼻からだと思います。
お忙しいところありがとうございます！ 初めて胃カメラをする時は鼻からにします。
スキル胃がんでも1年に一回でも大丈夫でしょうか？
スキルス胃がんは見つけにくく進行も早いので１年に1回の胃カメラでも発見時進行している事はあります。
毎回拝見して勉強になります。いつもありがとうございます。わかりやすく大好きなチャンネルです。
一つ疑問なのですが、ピロリ菌除菌に抗生剤を1週間と良く聞きますが、たとえば僕の場合、3年前に初めてのピロリ菌検査で陰性でした。
当時42歳でしたが、ここで疑問です。
初めてのピロリ菌検査(確か血液検査です)
ピロリ菌抗体/EIA 判定( − ) 抗体濃度3.0U\mL未満 でした。
ですが、この検査の以前には何度も扁桃炎やその他の疾患で内科から抗生剤なら1週間ていどの処方を32年間の間にはなんども処方される機会があり、1週間ていどなら何度も飲んだことがあります。なのでピロリ菌検査をうける以前になんらかの抗生剤を1週間飲んでいるなら、その時にピロリ菌は除菌されたと言う事にはならないのでしょうか？
もしそうなら過去にピロリ菌がいた人もピロリ菌検査で陰性にはならないのでしょうか？ピロリ菌ではなくなんらかの炎症疾患や感染症などで抗生剤を服用することはザラにあるとおもうので、その時の抗生剤でピロリ菌が除菌され、ピロリ菌判定で陰性にはなってしまわないのでしょうか？
もしそうならピロリ菌検査で陰性でも過去に感染していたと言う方は驚く程にいるとおもうのですが。
よく処方される一般的な抗生剤ではピロリ菌は除菌されないと言う事なのでしょうか？
もしよろしければご伝授下さいm(_ _)m
いつもありがとうございます(^^)
嬉しいコメントありがとうございます！励みになります。
そして質問もありがとうございます。
ピロリ菌の除菌治療ではアモキシシリンとクラリスロマイシンという2種類の抗生剤と、胃酸を抑える1種類の胃薬を使います。この組み合わせがピロリ菌に特に効果があります。他の感染症でこの組み合わせで治療する事は無いので、他の治療によって除菌される事は殆どありません。ただ今までの抗生剤治療でピロリ菌が除菌される可能性はゼロかというと、ゼロではないと思います。除菌に使われる個々の抗生剤は普通に使われる薬ですし。ただ、そこはデータ等持ち合わせていないため、詳しくは分かりません。すみません。
ちなみに、除菌治療を受けなくても自然にピロリ菌がいなくなる方もいます（多くは胃炎の進行による自然除菌です）。
@@dr.noma57 詳しい解説ありがとうございます。凄いわかりやすいです。
そうですか、ピロリ菌検査の判定が陰性でも、ピロリ菌に感染し知らないうちに(過去の何らかしらの抗生剤服用、自然除菌などで)除菌され、陰性判定になると言うこともあると言う事かぁ、、。
抗体濃度3.0なら、以前かかってたのかもしれませんね、僕。だって0じゃないと言うことは、、そうですよねー？抗体が3.0あると言うことだから。
ノマさんの動画はほぼ全て見ていて(ノマさんの事も大好きなんで、笑)も胃カメラする勇気が出ないんです。
最近はノマさんの動画でもある様に鎮静剤を投与し胃カメラ出来る場所も多いのですが、それでも少しでも意識あったら、苦しいだろうしと怖くて出来なくて。
とてつも無く、嘔吐反応が激しくてあの独特の苦しみはたえられなくて。ちなみに胃カメラ経験ゼロです、恥。
嘔吐反応が激しいのは、以前扁桃炎が腫れ消毒されるのにちょこっと喉の奥に触れられただけで地獄の様な苦しみで、あとモヤシが喉に引っ掛かった時も苦しみを抑えるがためなのか部屋中駆け巡った程です。
鎮静剤は人により効き方も様々だときくし、本当に眠ってる間にピクリともしないで出来たらいいのですが、恐怖感が勝って。
本当に意識ないのでしょうか？ あーあ、ノマ先生が近くにいたらいいのになぁー、ノマ先生ならがんばれそうかも。子供みたいな事言ってしもうた、恥。
でもノマ先生は説明が丁寧だし、話を聞いてても顔を見てても安心出来る。
ノマ先生みたいな先生が増えたら安心して胃カメラできそう。
なんでこんなに怖いんだろ？
ほぼ全て観て頂いているなんて嬉しいです。ありがとうございます！
ピロリ菌の血中抗体ですが、3.0であっても、判定（−）ならほぼほぼ大丈夫ですよ。検査上はわずかに抗体が検出されたとしても、感染は否定的、という基準値を設定した上で、判定されてますので。ただそもそも検査は100%確実ではないので心配でしたら、別の検査（便や尿など）もやってみると良いと思います。
胃カメラの鎮静剤は意識が無くなるかは分かりません。受けられる方の薬の効きやすさや、医師の方針（どれくらいの量の薬を使うか等）にもよりますので。どうしても胃カメラを受けられる決心がつかないようでしたら、バリウムでも良いと思いますよ。過去にバリウムより胃カメラが良いという動画を載せてますが、何もやらないよりも、バリウムでもやる方が良いですよ。
医師の言われる、ただのポリープって大丈夫なんでしょうか？
だいたい大丈夫です。
大丈夫だから、ただのポリープと言われたのだと思います。
ピロリ菌が胃がんの原因になるのは有名ですが、スキルス胃がんにも関係しているのでしょうか？
ある調査でALDH2（アセトアルデヒド分解酵素）の欠損型の遺伝子の方が飲酒するとスキルス胃がんを発症しやすいという情報を見ました
先日胃カメラを行なって、少し赤みがかった所があり、萎縮性胃炎と診断されました。
実際食後に気持ち悪くなることが多いので困っています。
原因は増量しようとして胃に負担をかけてしまった事かなと思います。
この状態から元のような健康な胃に戻すことはできますか？
不可逆性（戻ることがない）の変化ではないと思いますので、あまりご心配いらないかと思います。
２０年以上前に何度か胃内視鏡検査を受け２㎝位の粘膜下層腫瘍が見つかり、定期的に内視鏡検査を受けていました。ある時、病理検査を勧められて検査入院して受けたのですが、結果、担当されたのが大学病院に研修に来られていた医師の方だったせいなのか３個取り出して全てうまく採れていなかったとのことでした。その失敗のこともあり内視鏡検査が恐くなり暫らく検査を受けていなかったのですが、やはり心配だったので先日検査を受けました。結果、大きさの変化はありませんでした。腫瘍は良性だろうということでしたし、ピロリ菌も(－)でした。将来、この腫瘍がガン化する可能性はあるのでしょうか？
ご質問ありがとうございます。20年前から大きさの変化が無い粘膜下腫瘍という事ですので癌化のリスクはほぼ無いと考えて良いと思います。ただ一応、粘膜下腫瘍に関しては2cmを超えてくる物は悪性の可能性を考慮して注意が必要とされています。年１回の内視鏡検査にて大きさの変化が無いかを定期的に観察した方が良いと思います。ちなみに、粘膜下腫瘍に対しての通常の生検は、上手く取れない事が多いので、それだけでは一概に失敗とは言えません。
※通常の生検ではなくて、超音波内視鏡下穿刺吸引法（EUS-FNA）であった場合は失敗の可能性はありますが、この情報だけでは何とも言えません。
@@dr.noma57 お返事、ありがとうございます。医師から検査についての詳しい説明も無くその頃はネットも無かったので、自分で調べる手段も限られていて失敗だったと思い込んでしまっていました。なので、その際「大腸の内視鏡もしましょう」と勧められたのですが、検査入院までして結果が「採れなかった！」というひと言だったこともあり、もうそれ以上その場で検査を受ける勇気を持てず断ってしまいました。でも、先日の胃内視鏡検査の際に大腸の内視鏡検査も続けて受けることにしました。その結果、思いも寄らず直腸に進行がんが見つかりました。コロナ禍で予定されていた手術が延期になることもあるという大変な時に、幸いなことに切除手術を受けることが出来ました。担当医から、リンパ節に転移がありがん細胞が11個あるのでステージⅢCだと告げられました。詳しく知りたくて本やネットで調べてもステージⅢBまでしか見つからず、その次はステージⅣになっています。ステージⅢCのことがわからず、とても不安です。ステージⅢCとはどういう状態なのか教えていただけないでしょうか？今、抗がん剤による標準治療が始まり、自分自身でも体力作りをして少しでも抗がん剤の効果があがれば…と願いながら過ごしています。
@@megu1030lifegoeson 大腸内視鏡検査を受けて良かったですね。大腸がんのステージですが、壁深達度（T因子）、リンパ節転移（N因子）、遠隔転移（M因子）で分かれています。ステージⅢcはMは０で遠隔転移がありません。T3の場合、N2b or N3。T4aの場合N2a or N2b or N3。T4bではNは何でも、がステージⅢcになります。
@@dr.noma57 お忙しいのに、説明をしていただきありがとうございます。ステージⅢCというのは、検査をした時点では遠隔転移が無いけれど、リンパ節への転移の状態はかなり進んでいるということなのですね。手術の際にリンパ節郭清をしていても他臓器へ転移することは避けられないかも知れないって考えると辛いです。でも、ステージⅢCが存在する事とその状態がわかり、ホントに良かったです。あらためて、頑張っていこうと思いました。ただ、標準治療が効かない場合に、二次治療として個人の遺伝子のゲノム解析による薬物療法もあるそうですが、出来れば最初に遺伝子検査で個々に合った治療法を受けることが出来るようになれば…と考えてしまいます。
@@megu1030lifegoeson 実は必ずしも遺伝子検査を踏まえた上での個別治療が優れているとは言い切れません。将来的にはその方向にシフトしていく事が予想されてますが、現状はまだその段階にはありません。
そして、一般的には信じにくい気持ちも分かりますが、実は医学的には標準治療が最も優れた治療とされています。これは「標準治療」という名前が良くない気もしますが、事実です。ですので、初めは標準治療を受けられて、ダメだったらそれ以外の二次治療という流れの方が良いと思います。
ピロリ菌陽性でしたが、薬(クラビット)のアレルギーがあり除菌は出来ないと言われました。
どうしたらいいのでしょうか…
通常の除菌治療であれば、クラビットを使用しませんので治療可能だと思いますよ。
返信ありがとうございました。人間ドックで胃の萎縮とピロリ菌陽性となり二次検査で胃カメラ検査をしました。診察して下さった先生にアレルギーがあるので除菌は出来ません。と、言われた流れです。 その病院で再度、除菌のお願いをしてもいいものでしょうか…非常に気まづいです。また、別の病院となった場合、検査した胃カメラの内容を提供してもらうことは可能でしょうか？よろしくお願いします。
@@hota7350 通常の除菌治療にクラビットは使用しません 。逆に通常の除菌治療薬にアレルギーがある方に対して クラビットを使用することがあります。
その病院で再度相談でも良いし、 他の病院に受診されるのもありだと思います。 他に行く場合は通常は胃カメラの情報なども含めて診療情報提供書を作ってもらって、それを渡されることが普通です。
@@dr.noma57 早速の返信ありがとうございます。ちょうど明日はその病院で大腸検査なので除菌について再度相談してみたいと思います。
大人になり、ピロリ菌が陰性の場合、ピロリ菌陽性の人から口移しなどで感染する可能性はありますか？
可能性はありますが、かなり低いです。
すごく分かりやすかったです。ありがとうございます(⁎ᴗ͈ˬᴗ͈⁎)
実は先日胃カメラ検査をしたのですが、年齢(20歳)の割に胃が萎縮している、胃の下の方が霜降りの様になっていると言われ、ピロリ菌の検査をしました。来週検査結果を聞きに行くのですが、不安で堪りません。
また、赤くなってるいる部分もあり、急性の炎症だから大丈夫だと言われたのですが、本当に大丈夫なのか心配です。先生は胃カメラをしながらここは～で、ここはこうなってるねなどと解説していて、胃カメラ後の診察の時には画像も無く、ピロリ菌の検査結果を二週間後くらいに聞きに来てとだけ言われました。胃カメラを受ける1週間程前から処方された胃薬ラフチジン錠「トーワ」とテプレノン細錠「トーワ」を飲んでいたのに、炎症があるのは大丈夫なのでしょうか。ただの炎症ではなく、胃がんなのではないか、スキルス胃がんなのではないかと不安です…
そこまでは心配いらないと思いますよ。ピロリ菌の影響もあるかと思いますので、検査で引っかかるようでしたら、除菌治療をご検討ください。あとは定期的に胃カメラを受けてもらえれば大丈夫だと思います。
@@dr.noma57
ご返信ありがとうございます。すごく安心しました。小さなことでもすぐに悪い方に考えてしまう性格なので、心配になってしまっていました。ピロリ菌が陽性だったらしっかり除菌して、定期的に検査しようと思います。本当にありがとうございます。
安心した。
ピロリ菌が陰性でも（呼気検査で陰性）萎縮性胃炎や鳥肌胃炎があれば胃がんリスクは上がるのでしょうか？
逆に、ピロリ菌が陽性でも萎縮性胃炎や鳥肌胃炎がなければ胃がんリスクは高くはないということでしょうか？
あと、ピロリ菌陰性で鳥肌胃炎がある場合、ハイルマニイの可能性もありますよね？
ハイルマニイはピロリ同様に胃がんのリスクは上がるのでしょうか？
あとまだありました、すいません！
ピロリ菌除去→胃酸過多→胃酸逆流→バレット食道→バレット腺癌
はどう防げばよいでしょうか？
ピロリ菌除去による腸内細菌死滅で免疫低下→皮膚疾患やその他の病気のリスクが上がるのかについても教えて頂けたら幸いです。
ピロリ(Hp)陰性でも萎縮性胃炎、鳥肌胃炎があれば胃がんリスクはあると考えます。理由としてはHp自然除菌後の可能性、Hp検査偽陰性の可能性、自己免疫性胃炎の可能性などが考慮されるためです。
ハイルマニイと胃がんとの関連はまだ十分に分かっていません。胃MALTリンパ腫には関連していると考えられています。
その流れでバレット腺癌にまでなる頻度は低いので、あまり心配はいらないと思いますが、やるとしたら逆流性食道炎の対処法を行っていれば良いと思います。
ご参考までに↓
th-cam.com/video/sBrl1pqE2lk/w-d-xo.html
これは分かりません。
大腸がんですが幸福の科学で治りました！！
西洋医学でないのに。
そんなことあるのですか？
あらゆる病気完治してます。皆さん元気になっていきます。日本のルルドの泉ですか。