【胃がん】ピロリ除菌のメリットとデメリット…除菌するかどうか悩んでいる方へ

[@HotCarnival_JPN]

ピロリ菌除菌の後は毎年健康診断のオプションで胃カメラやってもらっています。今は鼻からいけるのでかなり楽になりました。後々苦労するバリウムよりは格段に良い気がします。

[@20dr.]

そうですね、バリウムで引っかかったら結局胃カメラをやるということを考えると、楽に胃カメラを受けられる方法を見つけていくことが大切だと思います(^-^)

[@satochan_el1815]

除菌後も引き続きペプシノゲンが陽性になる(場合もある)ということは、ペプシノゲンは胃粘膜の萎縮の程度を反映していると理解してよろしいでしょうか。

[@20dr.]

そうですね、ペプシノゲンは分泌が低下していると陽性となりますから、軽度萎縮＝弱陽性、高度萎縮＝強陽性という理解でいいと思います(^-^)

[@わたる-v7b]

最近喉に空気がずっと溜まっているような感覚があり唾を飲み込むと一時的に
なくなるのですがまたすぐ戻ります。
また、喉の奥でゲップのようなグルグルと音が鳴ることがあります。
食後にはゲップが何回か出るようになりました。あとみぞおちの辺りが痛むこともあります。これらは関係しますか？
また関係しない場合はどのようなことが
考えられますか？

[@20dr.]

症状からは胃から食道、咽頭への逆流が考えられます。これが胃酸であれば逆流性食道炎となりますし、胃カメラで特に問題なければピロリ菌による機能性ディスペプシアなども考えられます(^-^)

[@わたる-v7b]

ピロリ菌は普通に生活していても
できるものなんですか？

[@わたる-v7b]

16歳です

[@20dr.]

ピロリ菌は井戸水を常に飲んでいるとか日常的に川や湖で泳いでいるなどの特殊な環境で感染することがありますが、大部分はピロリ菌を持つ親からの感染です(^-^)

[@わたる-v7b]

井戸水は飲んでいないし川や湖でも遊んでなかったらほとんど可能性は少ないですか？あと、どのように親から感染するんですか？

[@悟-c6b]

除菌前は半年に1回は必ず胃潰瘍になって内科で薬を貰っていました。あまりにも定期的に胃潰瘍になるので、
先生に胃カメラを勧められ、ピロリ菌が見つかり1週間の投薬治療で除菌に成功しました。
あれからもう10年位経ちますが、一度も胃の症状は出てきません。
胃の不調を繰り返す方は絶対に検査されたほうが良いと思います。
原因はたぶん小学生の頃、野球部の練習後に飲んだ、湧き水の井戸だと自分では思っています。

[@20dr.]

貴重な経験を教えていただきありがとうございました。おっしゃるとおりピロリ菌は胃がんの原因であるだけでなく、胃潰瘍の原因にもなります。　年をとると痛み止めやステロイドなどを使う機会が多くなりますから、胃潰瘍の予防のためにも多くの方に除菌治療を受けていただきたいと思います(^-^)

[@マイケル-c5m]

無料で解り易く聞ける良い時代。

[@20dr.]

細谷さん、ご視聴ありがとうございました。今後もいろんなジャンルの医学情報をできるだけわかりやすく発信していきたいと思いますので、よろしければまたのご視聴をお願いします(^-^)

[@茶と丸茶と丸]

こんちには。３５歳、女です。胃痛と背中全体が痛く胃カメラをしまんた。結果、委縮性慢性胃炎でした。ピロリ菌陽性でした。薬を1週間分もらいました。ちなみに3年前も胃カメラをして慢性胃炎、その時はピロリ菌は陰性でした。
背中はゴリゴリいいます。
これは胃から来てるのでしょうか？背中が痛いと臓器に問題があると良く聞きます。心配です。
それに癌にならないか心配です。

[@20dr.]

年齢から言ってよほどの大酒家や若いうちからがんの人が出るような家系でもない限りがんの可能性は低いと思います。ピロリ菌を除菌するとその時点から胃がんのリスクは下がりますが、今まで萎縮が進んだ分がありますので、年１回は胃カメラ検査を受けることをおすすめします(^-^)

[@茶と丸茶と丸]

@@20dr. 丁寧にありがとうございました🙇‍♀️
今日、CTで膵臓、肝臓も見て頂き異常はなかったのでひとまず安心しました😮‍💨
やはり悪いことばかり考えてしまい夜もあまり眠れずだったので良かったです！
ありがとうございました😊

[@nogihiyama]

先生の説明は本当にわかりやすいです。
健康診断で胃がCなので
ちゃんと病院行く気になりました。

[@20dr.]

萎縮やピロリがあっても早めに病院を受診して除菌したり、定期的に検査を受けることで天寿を全うできることも少なくありませんから、まずは早めの受診でしょうか(^-^)

[@my-name-is-sumire.]

今回も大変、勉強になりました。わが家の逆流性食道炎の年寄りをピロリ検査をして陽性なら除菌をするか迷い中でしたので、参考になりました。
ありがとうございました。

[@20dr.]

参考になってよかったです。　高齢でピロリ菌がいる方は萎縮が進んでいることが多いので除菌によって下がる胃がんのリスクは少しですが、痛み止めやステロイドなどの胃潰瘍になりやすい薬が必要になる頻度が高く、胃潰瘍予防という意味での除菌と胃がんの発見のための胃カメラはした方がいいと思います(^-^)

[@中島さおり]

昨日1回目の除菌の失敗が分かりました。除菌薬を７日間服用後、8日目あたりから全身に酷い赤い薬疹が出たので、主治医は2回目の除菌は行わない方がいいと。63歳女性です。過去胃潰瘍や胃炎で悩まされた事はありませんが胃癌のリスクを考えると不安です。

[@20dr.]

除菌し切れてなかったとのことで不安を感じてしまいますね‥　薬疹についてはクラリスロマイシンによるもの、アモキシシリンによるもの、胃薬によるものが考えられ、2次除菌でアモキシシリンと胃薬を使うことを考えると医師としても強行できないという気持ちはわかります。ただ、ピロリ菌がいる人が皆胃がんになるわけではない（むしろならない人の方が多い）と考えると、毎年の胃カメラでフォローし、新しい除菌の方法が開発されるのを待つのも一つだと思います(^-^)

[@satochan_el1815]

除菌後の人がABC検査を受けると「感染が疑われる」結果になるから、除菌後の人はABC検査は受けない方がいいのでしょうか？

[@20dr.]

除菌後の方がABC検診を受けるとピロリは陰性、ペプシノゲンは軽度～高度という結果になると思います。この検査はあくまでもリスクの高低を判断しているだけで実際に胃がんがあるかどうかは胃カメラをやってみないかわかりませんから、この先は胃カメラのみで定期フォローしていくのがよいと思います(^-^)

[@がりーよー]

すごく分かりやすく勉強になりました🙇‍♀️ありがとうございます。胃カメラ怖くてした事なかったのですが、やってみようと思います🥲

[@20dr.]

がりーよーさん、ご視聴ありがとうございました。　胃カメラをやるメリットはとても大きいですから、勇気を出して受けてみて下さいね(^-^)

[@むう-l4m]

コメント失礼致します。
お手隙の際にご回答頂けたら助かります。
この度、ピロリ菌検査にて陽性。慢性胃炎、クラミジア、鳥肌胃炎もありました。除菌を開始するのですが、鳥肌胃炎によるスキルス胃ガンが、心配でたまりません。
先週内視鏡専門医ではなく町医者で胃カメラを受けましたが、今のところ癌は無さそうだと言われましたが、大きな病院でもう一回胃カメラを受けたほうが良いでしょうか？
鳥肌胃炎、過度に心配する必要はないでしょうか。。

[@20dr.]

たしかにいろいろ調べると怖いことが書いてあって心配になっちゃいますよね‥　鳥肌胃炎はピロリの急性感染を示唆する所見ですが、ちゃんと除菌すればピロリ関連の胃がんは防げると思います。そしてピロリに関連しないスキルス胃がんのリスクについては、もともとそこまで高いわけではないので過度に心配する必要はなく、年1回程度の胃カメラでのフォローでよいと思います。　町医者は内視鏡専門医でなくても勉強を重ねて達人になっている人も多くいますので、その先生が信頼できそうかどうか自分の判断を大切にされるとよいのではないでしょうか(^-^)

[@rui3oh]

15年ほど前に胃炎で血液検査した時にピロリ菌発見。
2週間ほど3種類の薬を1日3回飲みました。
5年前に胃炎再発で再度ピロリ菌検査で呼吸の検査をしましたが
ピロリ菌は、発見されず。
単なる胃炎で1週間程度で治りました。
来年、胃カメラ検査を推奨されてますが。。。友人に話を聞くと
結構、辛いそう。。。やりたくない。。(-_-;)

[@20dr.]

胃カメラがやりたくない気持ちは自分も飲んでいるのでよくわかります…　ピロリ菌が過去にいた方は除菌が済んでいてもそれまでの萎縮の分、何もない人より胃がんの確率が上がりますから、やはり年1回程度の胃カメラが推奨されています(^-^)

[@kawaiimagic3735]

祖母がこの病気で、ピロリ菌除菌したけど、除菌は数値は二桁からゼロになりました。慢性胃炎等々、口臭等々の予防はオススメあれば教えて下さい。
気を付ける点があればも‥

[@20dr.]

ピロリの除菌には成功したようですね。気をつけるといえば除菌後に一時的に逆流性食道炎のような症状が出る方がいるのと、除菌をすれば胃がんのリスクは下がりますが、今までに萎縮した分があるので年1度程度の胃カメラによるフォローが必要なことでしょうか(^-^)

[@bbagoose8682]

私も、旦那も ピロリ菌が胃に住み着いていると言う事がひょんな事から分かり、別に胃に何の症状もなくて元気…。抗体が強くなってしまう事で…抗生物質の治療をしませんでしたが、放っておけばﾏｽﾞｲ事になりそうですね😢……ヘリコバクターを除去します❗

[@20dr.]

がんを予防するのは遺伝子や生活習慣のこともあり難しいですが、ピロリの除菌はさほどの労力がなくがんを確実予防できる治療ですので、薬のアレルギーがなければぜひ除菌することをおすすめします(^-^)

[@lglilf-57sq]

ピロリ菌除菌後にパーキンソン病の発症確率が40％上がるなどの情報がありますがどうなのでしょうか。

[@20dr.]

私も調べてみましたが、除菌によってパーキンソンの薬の吸収がよくなり、症状が改善するという論文しか見つけられませんでした(^-^)

[@mariko.buriyu6935]

明確な詳しい説明、ありがとうございます。
様々な不安が解決しました✨

[@20dr.]

mariko.buriyuさん、ご視聴ありがとうございました。今後もいろんなジャンルの医学情報をできるだけわかりやすく発信していきますので、よろしければまたのご視聴をお願いします(^-^)

[@ふんどし-l9k]

ためになるお話ありがとうございました！５年前にピロリ菌を除菌いたしました。今年還暦を迎えまして、除菌した今もいまひとつ胃の調子は変わりません。慢性胃炎の諸症状がでます。さらに今までにない症状がありまして、横になると胃が気持ち悪くなるのと舌が炭酸水を飲んでるかのようにジリジリします。これは逆流性食道炎の症状なんでしょうか。
除菌しても年齢が遅かったためなかなかすっきりしないものなんですね😮‍💨

[@20dr.]

ふんどしさん、ご視聴ありがとうございました(^-^)　症状をお聞きしたところではご指摘の通り逆流性食道炎が考えられます。　症状はピロリ菌を除菌するまでにどれだけ胃粘膜の萎縮が進んでいたかが影響する場合があり、いまは薬を飲んで食道の炎症と症状を抑えていってはいかがでしょうか(^-^)

[@ふんどし-l9k]

@@20dr. 先生、返信ありがとうございます！
今年の２月にコロナ感染して以来お薬もらいに病院に行っておりません。
萎縮性胃炎と診断いただいてまして、お薬はずっと飲んでなく残っているものに
ネキシウム、六君子湯、レパミビドありますがこれで逆流性食道炎ににも効きますか？少しまじめに飲んで治したいと思います

[@20dr.]

ネキシウムはどんぴしゃで逆流性食道炎の薬です。六君子湯も胃腸を動かす働きがありますから、有効だと思いますよ(^-^)

[@oh_kawa]

30代ピロリ菌B群でした。健康診断のオプションとして血液検査を自費でお願いしましたが抗体が70がイマイチどんな状態かわからなかったので10以上で高値と知れてよかったです。
実家が現在も上下水道が通っておらず小さい頃は井戸水飲用していたために感染したと思われます。
先生の動画は詳しく分かりやすく説明されていていつもとても参考になります。
初胃カメラ怖いですが頑張ります笑

[@20dr.]

初めて胃カメラをやるというのは大変な決心ですよね…　でも今しっかり胃をみて除菌を行えばこの先のピロリ菌によるリスクを生涯下げることができますから、未来に向けての大きな投資だと思いますよ(^-^)

[@oh_kawa]

先生、お忙しい中ご返信ありがとうございます。
そうですよね、未来の私への投資ですよね！
先生が推奨されている除菌後の胃カメラ検査も私はビビリで胃がんが心配なので毎年受けようと思いました！
ありがとうございます。お身体に気をつけてこれからもお仕事頑張ってください😊

[@ルーシー-k2x]

４次除菌までしましたが、死滅してくれませんでした。
３次除菌からは自費なので本当にきついです。
どうしたらいいものか…

[@熊さん-w1s]

非常に有益な情報ありがとうございます

[@20dr.]

ねこ丸さん、ご視聴ありがとうございました(^_^)　今後もアンケートなどをしつつ皆さんの知りたい情報を発信していきますので、よろしければまたのご視聴をお願いします(^_^)

[@にゃんにゃん-i7s]

ピロリ菌除菌は、やりましたが、萎縮性胃炎　慢性胃炎と診断されました。
コーヒーは、飲まないように言われましたが､もし、1日に1杯でも飲むと胃ガンになる確率は高くなりますか？

[@hamuhamu_aki]

５年ほど前にピロリ菌を除菌しました。
この動画、本当に解りやすかったです。ありがとうございます。

[@20dr.]

hamuhamu akiさん、ご視聴ありがとうございました。除菌をすると胃がんのリスクは下がりますが、除菌前までの萎縮は多少残りますから、年1度程度の胃カメラを受けていってくださいね(^-^ )

[@山本健二-d2c]

3回の除菌をしても成功しない😢どうすれば良いんですか

[@20dr.]

萎縮があっても胃がんができないことの方が圧倒的に多いですし、除菌に対する気運が高まっていますので、今のところは毎年のカメラで胃がんができてこないか確認しつつ、新たな除菌レジメンが開発されるのを待つのが現実的だと思います(^-^)

[@山本健二-d2c]

@@20dr. ありがとうございます😭

[@にゃんにゃん-i7s]

お尋ねします。
萎縮性胃炎　慢性胃炎と診断されました。コーヒーは、一滴も飲んではダメですか？

[@20dr.]

ピロリ菌を除菌すると胃がんや胃潰瘍のリスクは低下しますので、常識の範囲内であればコーヒーを飲んでも大丈夫だと思いますよ(^_^)

[@にゃんにゃん-i7s]

@@20dr. 様
ありがとうございました

[@SL-nb5rt]

詳しいご説明、とても分かりやすくよかったです。ありがとうございます。
私は、30代前半で、一次除菌に失敗しました。時間を守って、コーヒーもお酒も辞めていたのに、少しショックでした。(ご飯を食べる時間も大体同じ時間帯でした😢)
飲み終わってからの四週目に便の検査で失敗が判明です。
今日から、ボノピオンパックで、二次除菌治療に入ります。朝夜薬を飲んで、昼間はLg21 ヨーグルトを飲もうと考えています。
胃カメラもしましたが、白いブツブツがピロリ菌だよと言われました。先生は、ずっと白いブツブツもあるから、除菌治療やったほうがいいといいますが、ピロリ菌による胃炎って白いブツブツに見えますか？画像では、確かに. [雪の宿]のお菓子に乗っているような白いのが胃にありました。

[@20dr.]

S Lさんご視聴ありがとうございました。白いブツブツはピロリの急性感染の時に見られますが、腸上皮下性という慢性の変化である可能性もあります。除菌は一度成功すればその後は行う必要がありませんので、今回しっかり行って今後の憂いをなくしていければいいですね(^-^)

[@はるちゃんママ-v7t]

始めて拝見させて頂きます。
３月末頃からの胃痛、吐き気、体重減少で今月頭に人生初の胃カメラをやり、ピロリ菌感染と慢性胃炎と診断され内服し、明日採取した細胞の検査結果とピロリ菌がいない事を確認するみたいです。
まだまだ吐き気や痛みもあり、食べられる様になってきたけど、体重は戻りません。元々がぽっちゃりで標準をだいぶ超えているので、10キロの体重減少してもさほどわからないですが、まだ小学生の娘がいるので、私がいなくなるわけにいかず。色々動画を観るとマイナスの事しか考えられず、益々胃が痛いです。

[@20dr.]

症状が続いていて大変ですね‥ 多くの病院では細胞の検査で悪いものが出た場合は早めに本人に連絡して受診をさせることが多いです。　なので細胞をとってから2週間が過ぎても連絡がなく、予定の結果返しであれば、がんの可能性は低いように感じます。　除菌を含めた治療を行い、早く症状が改善することを私も祈っています(^-^)

[@ピコひろ]

父親も母親も弟もピロリ感染があり除菌しました。
私だけが胃カメラが怖くて受けていません。52歳ですがやはり受けた方が良さそうですか？萎縮が進んでしまうと元には戻らないのですか？

[@20dr.]

おっしゃるとおり萎縮が進んでしまうと元には戻りません。なので、大変だと思いますがとにかく早く胃カメラを受けてピロリ菌がいたら除菌することをおすすめします。逆に生来ピロリ菌がいなくて胃がんの可能性がかなり低いということがわかるかもしれません(^-^)

[@ピコひろ]

@@20dr. ありがとうございました♪やはり一度胃カメラをやろうと思います♪前回の質問で先生のアドバイスをいただき今日大腸カメラ検査をやってポリープはありませんでした。安心できたのでやって本当に良かったです♪胃カメラも頑張ってやります♪

[@清美-n1m]

かかりつけクリニックで定期的な胃カメラやっていて、初回組織検査で異常無し。ピロリ菌は居ないという診断だった。その十数年後引っ越した後で、人間ドックの胃カメラ受けたら、萎縮性胃炎と言われて、ピロリ菌有無検査を受けるようにと言われた。ので、クリニックでピロリ菌居ないと診断されていると説明したが聞いて貰えず、とにかく消化器内科に行くようにの一点張り。仕方なくネットで引っ越した先の良さげな胃腸クリニックで検査したら、やはりピロリ菌は居なかったという。
萎縮性胃炎が別名慢性胃炎というらしいが、ふだんの生活で難儀を来たす事は無いので。あれから2年。ピロリ菌居ない萎縮性胃炎を放置していいのかわかりません。

[@20dr.]

お話を聞いた限りではピロリ菌はいないものと考えられますが、萎縮性胃炎と診断されたところがポイントですね…。萎縮ではないものを萎縮と診断したか、アレルギー機序によるA型胃炎という萎縮だったか、だと思いますので、次に胃カメラ（できれば近い日時で）をやるときは萎縮があるのかを確認してみるとよいと思います(^-^)

[@kazueendo]

15日前にピロリ菌の除菌が終わりました。今先生の分かりやすい説明が
とても為になりました。
今72歳ですが勇気ずけられました。
アメリカに住んでいるため先生の日本
語の説明はとてもうれしく感謝しています。これからもよろしくお願いいたします.
応援してます。

[@20dr.]

@kazueendoさん、応援、ご視聴ありがとうございました。今後もいろんなジャンルの医学情報をできるだけわかりやすく解説していきますので、よろしければまたのご視聴をお願いします(^-^ )

[@junko-p7q]

初めまして51歳女性です。年末の健康診断の結果でピロリ菌が見つかりました😢
明日から除菌を始めますが…私には五歳の孫が居るのですが！孫にも感染してる可能性は有りますよね？💦
幼児でもピロリ菌の検査は可能なんでしょうか？

[@20dr.]

そうですね、同居の家族が感染している場合は、お孫さんも感染していないかチェックした方がよく、検体採取の容易さと感度、特異度から便中ピロリ抗原がよいのではないでしょうか(^_^)

[@くーまる-v9r]

井戸水がピロリ菌の原因の一つでしたが、山すそに行列をもたらしてる湧き水も同じ様に考えた方が良いでしょうか？
梅雨明けの灼熱　まずは一杯！と湧き水をそのままグビ〜っとしている光景があります。美味しい！けどピロリ？！じゃない事を祈ってます…

[@20dr.]

湧き水も同様に考えても良いと思います。ただ、ピロリの感染時期が乳幼児期であることを考えると、大人が湧き水を飲んで感染する可能性はかなり低そうです(^-^ )

[@くーまる-v9r]

ご回答ありがとうございます！
湧き水　衛生面を皆で怪しんでましたが、神格化？した町の宝物みたくなってて使えないのも困る…って状態でした。ピロリ菌陰性ならまあ安心して飲めます！

[@cana-cana-57]

20代の頃から胃炎があり、5回除菌をしましたが、除菌できず、最終的に抗生物質クラビットのアレルギーになってしまいました。クラビットがアレルギーだと、他の除菌薬はないという先生と、あるという先生がいるのですが、❶どちらが本当でしょうか？薬疹が出た時、全身の赤み、痒みが2ヶ月以上続き、次出た時は、非常に危険な状態になると言われて怖くて、今は、毎年胃カメラでの様子を見ています。30年以上、胃痛、吐き気が頻繁にあるので、ピロリ菌の影響がないと楽なのかとも…除菌の方法はないでしょうか？食道裂孔ヘルニア、逆流性胃炎、萎縮性胃炎、過形成ポリープ多発が今の状態です。❷クラビット抗生物質が使えないと、肺炎や、溶連菌などの病気になった時に使用できる抗生物質は、ありますか？何系のどのような抗生物質でしょうか？高齢になってきたのでこの不安です。❸動画内にありましたが、薬剤アレルギーの再確認方法があるのでしょうか？以上3点教えてください(T-T)

[@20dr.]

クラビッドが使えないとなると確かに除菌の際の抗生剤選択が難しく、臨床試験をしていているくらいの医療機関でないと選択肢はないように思います。肺炎や溶連菌などの病気の際の抗生物質は主にペニシリンですから、１次除菌（ペニシリン込み）ができた時点で治療としては大丈夫です。薬剤アレルギーの再確認は血液検査でアレルギーテストをすることと実際に再投与して反応を見るというものがありますが、再投与は危険を伴うので行える医療機関は限られます(^-^)

[@cana-cana-57]

@@20dr. お忙しいところ返信ありがとうございます。やはり、改善方法はなく、、胃カメラで経過を見ていくしかないのですね、、胃痛と吐き気が、多くなっているので、不安です。

[@マック-v7p]

とても役立つお話を頂きありがとうございます。６９歳ですが胃カメラで小さな胃がんが見つかりました。来週に胃カメラで切除しますが、これを受けた方がいいと思いますが先生のご意見を頂きたいのです。またピロリ菌の件ですが検査ではいるいないか不明とのことですが除菌治療を受けた方が良いのでしょうかもできればお伺いしたいのですが。よろしくお願いします。Mack

[@20dr.]

胃がんが小さいうちに見つかってよかったですね。ピロリ菌は今回の胃がんに関連している可能性が高く、いるようであればやはり除菌治療を受けた方がよいと思います(^-^ )

[@マック-v7p]

@@20dr. 早急なご回答頂きとても吃驚しています。本当にありがとうございます。いつも先生のよどみない解説ぶりに大変感銘しております。実際に受診しても説明が少なくて十分な説明が欲しいと思うのですが、今回の先生の回答にとても満足して同時に安心しました。心から感謝いたします。Mack拝

[@tomomisasaki6657]

すごくわかりやすい説明ありがとございました。
先生にお聞きしたいのですが…
1次除菌では除菌できておらず、現在2次除菌中なんですが、1次ではなかったのですが、2次除菌の副作用で下痢が始まってます。アルコールは一切飲んでいません。下痢の為、辛い状態です。
ビオフェルRやレベニンなどは服用しない方が良いのでしょうか？

[@20dr.]

@tomomisasaki6657 さん、ご視聴ありがとうございました。整腸剤は除菌には影響がありませんから、飲んでも大丈夫だと思います。下痢でつらい状況とは思いますが、可能であれば除菌をやりきる方がいいですね(^-^)

[@beatnikcty]

4年前にピロリ菌の除菌をしましたが、除菌出来たのか確認をしてません。今からでも確認をした方がいいでしょうか。
胃の状態は特に変化はありません。

[@20dr.]

一度でも確認していないことが確認できれば、その後ピロリ菌についてはもう考える必要がないため、確認はしておいた方がよいと思います。　ちなみにピロリ菌を除菌した方でも今までの萎縮のリスク分がありますので、年1度は胃カメラで確認していって下さいね(^-^)

[@beatnikcty]

@@20dr. 　ありがとうございます！

[@さくら-t9h8b]

先生の動画のおかげで、先日シングリックス2回目終わり、ほっとしています。ありがとうございます。
膠原病でステロイドを飲んでいるので、胃薬も2種類ずっと飲み続けています。
胃薬を飲んでいてもピロリ菌の検査は出来るのでしょうか？
以前、胃薬飲んでるから出来ないと言われた事があったのですが、
血液検査なら大丈夫なのでしょうか？

[@20dr.]

胃薬を飲んでいても血液での抗ヘリコバクターピロリ抗体であれば薬の影響を受けにくいので、感染診断として行うことができます。　除菌判定は胃薬を検査に影響のでないものに変更して行う必要があります(^-^)

[@bruceasari1]

父親の実家が農村で昭和50年くらいまで普通に井戸水を使っており、幼少の頃、父に付いて遊びに行った際 私も必然的にその井戸水を飲んでいたのですが、この場合ピロリ菌を持っていると考えた方がいいのでしょうか？　いまのところ自覚症状などは全く無いのですが…

[@20dr.]

小さい頃に井戸水を飲んでいたことがあればピロリ菌に感染している可能性はあると思います。ただ、もちろんない方も多いですので、まずは胃カメラかABC検診を受けて確認することをおすすめします(^-^)

[@bruceasari1]

カトー先生:
早々とご返答いただきましてありがとうございます。
そうですか。40年以上 無症状ならば胃の中にピロリ菌はいない、とはならないのですね（残念😓）　今はまだすぐに検査を受ける心の準備は出来ていませんが、折を見て受けてみようと思います。(^_^;)

[@折田節子-b1l]

@@20dr. たななに

[@pouseblanche7071]

​@@折田節子-b1l「たななに」の意味はあるのですか？間違いですか？からかったのですか？

[@manjimaru125]

本日尿検査をしてピロリ菌陽性とでました。5年前の血液検査では陰性と診断されたのですが、尿検査は信用性がありますか？

[@20dr.]

お話を総合的に判断するとピロリ菌は陽性である可能性が高いように感じます。血液検査は陽性、高値の陰性、陰性に分かれますが、高値の陰性であった可能性があり、胃カメラを行ってピロリ菌の再チェック、除菌につなげることをおすすめします(^-^)

[@negimeci6162]

コメント失礼致します。私の母が健康診断にてピロリ菌が今年の検査で判明し、薬での除菌を行なったのですが、母曰く10年前に検査をした際に陰性だったとのことです。つまり10年前は見つからなかっただけなのでしょうか？
私自身胃が弱く、母子感染があったのでは、と不安な点があります。一年前の胃カメラでは切除不要サイズのポリープが何個か見受けられる、経過観察。とだけお医者様に言われたのですが、改めて近日中に胃カメラ、呼気試験を受けた方が良いのでしょうか？
お忙しいところ、申し訳ございません。ご教授いただけますと幸いです。

[@20dr.]

お母様の場合はピロリの黎明期でもあり、10年前の検査が偽陰性だった可能性があると思います。negi meciさんは数個のポリープ（おそらく胃底腺ポリープ）があるようですから、生来ピロリ菌がいなかった可能性が高いと思いますので、定期的な検診を続けられるだけでよいのではないでしょうか(^-^)

[@negimeci6162]

@@20dr. ご返答ありがとうございます！先生の仰る通り定期検診だけ行いますありがとうございます🥰

[@avatardan3018]

とても分かりやすい動画ありがとうございます。
日本に在住している現29歳の外国人です。24歳にピロリ菌を除菌してそれから一年に一回胃カメラ検査を受けています。
萎縮性胃炎はずっとありましたが、去年まではC-0(萎縮なし)だったが、今年は胃の調子が悪いときに胃カメラを受けたら急にC-2まで進展しました。
急性胃炎などによって一時的に胃粘膜が薄くなってC-2に診断されたか、それとも他の要因（ピロリ菌再感染？）によって萎縮性胃炎が進行したのかとても不安です。。
ご意見を頂ければ幸いです。

[@20dr.]

萎縮の読み方は医師によって巧拙があり、状況を考えると、もともとC-2だったのではないでしょうか。また、除菌がうまくいっておらず萎縮が進行した可能性もありますが、尿素呼気試験などで除菌判定されていればその可能性は低いと思います(^-^)

[@avatardan3018]

@@20dr. ご回答ありがとうございます。大変参考になりました。

[@eijikuwa]

質問なのですが、父と兄がピロリを保菌していましたが2人とも胃潰瘍になり除菌してます。なので私もあるかもと思い尿と便検査をしましたが陰性でした。ペプシノゲンも陰性だったのでA判定と思ってもいいでしょうか？先月胃もたれが10日間あったのですが今は調子も良いです。逆流性食道炎はありそうです。胃カメラ行った方がいいでしょうか？
ピロリ陰性の人の胃がんは治りなくいとおっしゃってたのが怖いですね。クラリス飲んだことあるし除菌されたってことはあるんでしょうか？

[@20dr.]

ピロリの検査とペプシノゲンが陰性であればA判定と考えていいと思います。一定期間ピロリがいた方はそういう結果にはならないことが多いですので、もともと感染しなかったのではないでしょうか(^-^)

[@coara47]

主治医はピロリ菌排除を勧めなかった。先生の説明は大変詳しくてよいのだが専門語がわからない。

[@20dr.]

専門語は今後、替えられないもの以外はよりわかりやすいものに直していきたいと思います。ピロリの除菌は抗生剤にアレルギーが無ければどの世代にもおすすめできるものですので、再度相談するか他の病院で意見を聞いてみるとよいのではないでしょうか(^-^)

[@アイル専務]

旦那が最近健康診断でピロリ菌の疑いがあると言われ病院で検査した所ピロリ菌でした。ずっと胃に激痛が走り痛いって言ってました。病院で胃カメラやってクスリを貰い病院に定期的に通ってます😅ピロリ菌って恐ろしいんですね😖因みに旦那は十二指腸潰瘍でした。

[@20dr.]

貴重な経験を教えていただきありがとうございました。潰瘍とは深い傷のことで、ピロリ菌がいると胃がんだけでなくこの潰瘍も起こりやすくなります。今回をきっかけに除菌治療を行えば今後、潰瘍で痛む可能性はずいぶん下がると思いますよ(^-^)

[@アイル専務]

@@20dr. 健康診断で分かったので本当に良かったです。胃カメラや定期的に治療で医者に通ってます🙇💦💦胃に少し凹みが出来ていてそこが炎症起きていたみたいです。取り敢えず一先ずは十二指腸潰瘍とだけ言われており癌までは行かなかったので良かったです。とは言ってもボノサップパックのクスリを飲み始めてからまだ胃が痛いとか言ってますが今の所落ち着いたようです😅色々とありがとうございました🙇

[@おふみ-v3u]

有益な動画をありがとうございます。整腸剤は、ビオフェルミンSプラスとビオスリー、エビオスを飲んでいますが良いでしょうか。あるいはおすすめがあればご教示ください。

[@20dr.]

@user-rw4uv8hq7hさんご視聴ありがとうございました。整腸剤もヨーグルトと同じで菌が微妙に違うと思いますので、実際にいろんなものを試して自分に合うものを見つけていくとよいと思います(^-^)

[@ckam4737]

アモキシシン飲んで全身に湿疹が起きてしまったのですがもしかしたら

[@20dr.]

ペニシリン系に限らず薬剤での発疹は低確率でみられることがあります。一緒に飲んでいた薬があればアモキシシリンによるものなのか、他の薬によるものなのかは判断が難しくなりますが、アモキシシリン単独で出た場合は、今後違う薬による除菌を検討する必要があります(^-^)

[@kaori-vr9cx]

症状がなく胃カメラを使わないピロリ菌検査（尿素呼気や便検査）を自費で受け、もし陽性が判明して除菌を開始したい場合は内視鏡検査が必須になると思うのですが、保険適用でしてもらえるのですか？病院によってはなのか全てが自費になるとHPで見たのですが😅

[@20dr.]

一般的な病院、先生であれば内視鏡検査を保険でやってもらえると思うのですが、中には杓子定規な先生もいますので、そこは病院で相談してみないとわからないです(^_^;)

[@kaori-vr9cx]

お忙しい中、早いお返事ありがとうございました🙇気になっておりすっきりしました。

[@小倉早百合-e9g]

１年半ほど前にピロリ菌除去したのですが症状がなくても胃カメラはやはり毎年やった方がいいのでしょうか?
胃カメラすごく辛かったので足が遠のいてしまいます……

[@20dr.]

ピロリ菌を除菌してもそれまでの萎縮があるので、除菌後は毎年の胃カメラによるフォローが必要、とされています。胃カメラがつらいかどうかはやる先生によっても変わりますし、軽い麻酔のような状態でできる病院も増えていますので、そういったところを探してみてはいかがでしょうか(^-^)

[@マミムメモ-g5m]

去年の１０月頃、初めて逆流性食道炎の症状が出て、内視鏡の結果ピロリ菌に感染していることがわかり、１１月に除菌し成功しました。
その後、あまり胃の調子が良くなかったのですが、５月頃から調子良くなったと、喜んでいたら８月に胸が痛い熱い呑酸があがる等々の
逆流性食道炎の症状が出て、現在ネキシウムと六君子湯を服薬中です。服薬後６日ほどで症状は改善しましたが、症状がまた出るのが怖くて、少量の消化の良い食事を恐る恐る行っています。
除菌後一年近くたっていますが、ピロリ菌の副作用でしょうか？
また、症状が改善しても服薬した方がいいでしょうか？

[@20dr.]

おっしゃるとおり除菌後に一時的に逆流性食道炎の症状が出ることはありますが、多くは数ヶ月以内といわれています。それを超えて症状がある場合は肥満や食道ヘルニア、胃酸を出しやすい食生活などが影響していることがありますので、薬と一緒に生活習慣の改善をしてみてくださいね(^_^)

[@マミムメモ-g5m]

返信いただき本当にありがとうございます。
太ってはいないのですが、猫背ですので
姿勢も改善していきたいと思っています。
今後も逆流性食道炎の情報楽しみに待っています。お忙しい中とは思いますがよろしくお願いします。

[@000vega000]

近くの消化器内科に(自費で構わないから)ピロリ菌検査してほしいと言ったら、何か症状があってこちらが判断した場合のみと言われて検査できなかった…

[@20dr.]

それはなかなか切ない出来事でしたね…　確かに真面目すぎたりプライドの高い先生にはそのような対応をされる方もいます。　普通の医療保険での診察と自費での検査は法律上、違う日に行わなくてはいけないのですが、もしかしたら、自分のところで検診をやっていないところだったかもしれません(>_

[@000vega000]

@@20dr. そういうことがあるんですね…
そちらの医院は避けて、違うところでお願いしてみます。
ありがとうございます！

[@パンケーキ-t4k]

去年のピロリ菌は なし
今年ピロリ菌あり
と、いう診断が出たのですが
ピロリ菌は小さい頃に感染するんですよね？
去年なしで
今年あり
と、いうことはあり得るのでしょうか？？

[@パンケーキ-t4k]

ちなみに51歳です

[@20dr.]

大人になってから新規に感染する可能性はかなり低く、200人に1人程度だと言われています。ただそれも検査値の解釈で実際にはピロリ菌はいるのにといないと判断されてしまう陰性高値の場合が多いです。お話を伺う限りでは昨年は実際にはピロリ菌はいたのにいないと判定されたのではないでしょうか(^-^)

[@やまびこ-p3d]

薬で陰性にしてもゼロではないので数年後にピロリ菌は増えますか？教えてください。

[@20dr.]

尿素呼気試験は感度、特異度とも高い検査なので、陰性であれば除菌に成功している可能性は高いのですが、100人に1～2人くらいは偽陰性がありますから、心配なときは再度確認してみるとよいと思います(^-^)

[@Jr-lm5wq]

こんばんは、ピロリ菌の数値？73とかだったんですけどやばいですかね😅？

[@20dr.]

ピロリ抗体の数値はジャモJr.さんのピロリ菌への反応の強さをみているもので、ピロリ菌の量や強さを表すものではありません。なので、効果のある抗菌薬を使って除菌をすればどんな高い数値であっても除菌は成功すると思いますので、抗菌薬にアレルギーがなければ早めに除菌を検討してみてくださいね(^-^)

[@Jr-lm5wq]

@@20dr. お返事ありがとうございます😊！
わかりました！ありがとうございます🙇‍♀️

[@akemi4939]

まさしく1週間前に除菌が終わったばかりです。
6年前に初めて胃カメラ検査をし、少し萎縮がある　ピロリ菌は尿検査で(−)でした。
それから毎年バリウム検査はしてました。
今年胃カメラ検査しましたら
D要精密検査判定で、萎縮性胃炎とあり近くの消化器内科に行き　もう一度ピロリ菌検査をお願いしました。血液検査
結果は13で(＋)
こんな事があるのですね
毎年胃カメラ検査をし経過を見ようと思います。
一つお聞きしたいのですが、
胃カメラをしようと思ったのがあの頃膨満感が度々起こっていたので原因になりますか？

[@20dr.]

ピロリ菌の存在が腹部膨満感を起こすことはあると思います。機能性ディスペプシアといって見た目にがんや潰瘍などの大きな原因がないのに様々な消化器症状を起こす病気で、これは除菌によって改善することが知られていますよ(^-^)

[@akemi4939]

@@20dr.
さま
早速返信ありがとうございます。
膨満感ずっと気になっていたので胃カメラ検査して良かったです。
父を6年前に胃がんで亡くしているので敏感になってます。
今年もバリウム検査にしようと思っていましたが、ちょっと不思議な事があり胃カメラにしたんです。
父が受けるように言って来たのかもしれません。
これからも動画見ていきます。

[@Tkyn0122]

大湾ひだ肥大で精密検査となりました。これは癌の可能性もありますか？

[@20dr.]

可能性を言えばあるとはいえますが、ほとんどの場合ピロリ菌による萎縮性胃炎が原因です。また、バリウムでひだが太いといわれても実際カメラをやると問題ないとされることも多いですので、心配しすぎず検査を受けられるとよいと思います(^-^)

[@Tkyn0122]

@@20dr. そうなんですね！少し癌ではない可能性が高いとの意見が聞けて安心しました！
ありがとうございます！

[@奏くん]

ネットで調べてもなかなか正しい情報が得られずにいましたが、先生の解説ものすごく詳しく解りやすかったです。ありがとうございました。先月人生で初めて胃カメラ検査をしました。市の検診の項目で受けられたので費用があまりかからず助かりました。きっかけは、年齢が40代になったことと両親がピロリ感染していることがわっかた事です。胃カメラはとても苦しいと思ってたので怖くてとても緊張したり検査前日は心配で眠れなかったのですが、勇気を出して受けて良かったと思います。採血で、ピロリ感染をしていることが早く分かることが出来、除菌薬を内服することが出来たからです。除菌出来たかは３ヶ月後に呼気の検査で成功出来たか確認するそうです。残念なのが、胃カメラで胃底腺ポリープが数個あることがわっかた事です。癌化はしないそうですが、どんなものなのでしょうか？教えて頂けるとありがたいです。

[@20dr.]

胃底腺ポリープは生まれつきピロリ菌がいない方によく見られるポリープで、私もこのポリープがあった場合は「毎年指摘されるけど、今後もがんになったりはしないので心配はない」と説明しています。今回はピロリ菌がいたということで胃底腺ポリープではなく過形成ポリープであったか、萎縮性胃炎に伴う過成性変化であった可能性があると思います。いずれにしても良性のもので、除菌によってより安心になると思いますので、しっかり除菌されるとよいと思います(^-^)

[@奏くん]

@@20dr. お忙しい中返信ありがとうございます。3ヶ月後に呼気の検査をするので、除菌が成功していなっかたら再度除菌に挑戦したいと思います。

[@板倉久美子-b3k]

こんばんは。
ピロレ菌のお話とても分かりやすく拝見しました。
私は１２年前にピロレ菌を除菌しました。
今まで胃カメラでガンはありませんでした。
何年からガンの心配がありますか？

[@20dr.]

胃がんがいつ発生するかは一人一人違いますので明確にはわかりませんが、毎年しっかり胃カメラをしておけば胃がんが起こっても完治できることが多いと思いますので、引き続き胃カメラによるフォローを続けていただければと思います(^-^ )

[@板倉久美子-b3k]

早々のお返事ありがとうございました。
とても嬉しいです。
また、何かわからない事がありましたら宜しくお願いします。

[@あさ-j2x8g]

いつもお世話になっております。
最近、コロナの感染者が増えていると思います。自分はもちろん不要な外出は避けているのですが、やはりたまに必要な外出はします。なるべく人の多いところには行かないやコンビニなどにある消毒は徹底してやり、家に帰ったら手洗いうがいは毎回行ってます。なので、接触感染に対してはあまり不安はありませんが、エアロゾル感染が怖いです。そこで聞きたいのですがエアロゾル感染はどのように対策するのが良いでしょうか？またエアロゾル感染は危険視するべきでしょうか？

[@20dr.]

新型コロナの感染経路は細菌のデータでは飛沫、エアロゾル感染が9割、接触感染が1割と言われています。家族内感染は逃げられないことが多いですが、同居者以外の外からの感染はしっかりマスク（鼻出し、アゴマスク禁）をして、持ち歩くタイプのアルコールで繰り返し手指消毒することで大部分が防げると思います。　エアロゾル感染は感染者とよほど換気の悪いところで長時間過ごしたとき以外は起こりにくいため、そのような状況では換気をしっかりし、それ以外はあまり気にしすぎず飛沫と接触予防策を重点的に行うとよいと思います。過去動画の「変異株コロナ下でやむをえず外出するとき…」が多少参考になるかもしれません(^-^ )

[@あさ-j2x8g]

@@20dr.
なるほど、ありがとうございます。
エアロゾル感染は家庭内の方の割合がかなり多いという考えで良いですかね？だからといって油断はしませんが💦
カトーさんの意見を参考にして徹底していきます!!

[@社畜のエル]

近くの病院は胃カメラで先生が認めた時のみピロリ菌検査をしてくれるらしいですが胃カメラで見ればピロリ菌がいるかわかるのですか？

[@20dr.]

熟練した医師であれば胃粘膜の萎縮があるということでピロリ菌の存在を間接的に推定することができます(^-^)

[@sburiuri7]

題名見るとピロリ菌除菌にデメリットもあるのかと思ったけど100％メリットしかないやん

[@20dr.]

そうですね(^_^;)　ただ、メリットしかないように見える治療にも、ごくわずかですが除菌のための抗生剤によるアレルギーや下痢などが起こりますから、そのあたりをふまえて除菌に臨んでいただきたいと思っています(^-^)

[@sburiuri7]

わーい🙌返信もらった☺️
いつも動画楽しみにしています

[@近藤敏弘-z5o]

私は、37年前（25歳時）穿孔性十二指腸潰瘍で胃下部2／3を除去しました。ピロリ菌は心配ないでしょうか？

[@20dr.]

十二指腸潰瘍はピロリ菌を持つ方に起こりやすいので、その時点でピロリ菌はいたと思います。その際に除菌をしていなければ、検査と治療を検討されてはいかがでしょうか(^_^)

[@近藤敏弘-z5o]

@@20dr.
分かりました。検査してみます。アドバイスありがとうございます。

[@あさ-j2x8g]

質問失礼します。
1週間ほど前から、喉の痛み、咳、黄色い痰、鼻水が続き病院に受診した際に中に入れず車の中で問診をし診察しました。風邪という結果で薬をもらいました。その後、薬を飲みながら生活していますがなかなか収まりません。喉の痛みはなくなったものの、咳と黄色い痰と鼻水がなくなりません。
熱はないのですが、肺炎になっている可能性ってありますか？また、別の病気の可能性があるとしたら何が濃厚でしょうか？
もう一度病院で診てもらうべきでしょうか？

[@20dr.]

症状からは風邪が抜けかけている状況で、咳、痰、鼻水は感冒後咳嗽、副鼻腔炎（蓄膿症）、後鼻漏などが考えられます。しばらく様子を見ていると治ると思いますが、症状がつらいときは再度受診して薬をもらったりレントゲンで肺炎がないか確認してみるとよいと思います(^_^)

[@あさ-j2x8g]

@@20dr. あれから4日経ちましたが、症状がだいぶ良くなりました。ですが、まだたまに痰が出たり咳が出たりしてます。1番気になっているのは、朝起きて数時間経ったらまとまって凄い痰が出ます。色は緑に近いような透明のような感じです。これって病院に行ってみてもらった方が良いでしょうか？

[@20dr.]

症状がよくなってきたのはいい兆候だと思います。今は戦い終えた白血球や細菌の死骸が排出される時期で、特に朝は痰が出る時間帯なので心配しなくてもいいと思いますよ(^-^)

[@あさ-j2x8g]

@@20dr.
なるほど💦ありがとうございます😊

[@skydreamgoogle]

ピロリ菌無し。　胃底線ポリープ持ち。　もちろん自覚症状無し。　胃炎胃潰瘍経験　もちろん無し。

[@20dr.]

胃がんに関してはほとんど心配なし、といった状況ですね(^-^)

[@skydreamgoogle]

@@20dr. 返信ありがとうございます。はい。　薬屋さんには　たくさんの胃腸薬あるので　みんな胃腸具合悪いんだなあ。と見ています。胃腸薬は買った事がない。　抗生物質と一緒に胃薬出された時しか胃腸薬飲んだ事ありません。生まれてから今まで。

[@skydreamgoogle]

@@20dr. 今日　口からの胃カメラ受けてきました。　鎮静剤無しで　全く苦痛なく楽に出来て　胃の中に胃カメラが突いているのを感じて楽しいな。と思いました。

[@skydreamgoogle]

異常無しでした。

[@やまびこ-p3d]

先生の話はいつも勉強になります。2000年胃の上部3/4切除し2014年抗ヘリコバクター検査の結果H. pylori 抗体価（36）陽性と診断され2015年ラベキュアパック400（7日間）を飲み尿素呼気試験の結果１.６陰性と診断されましたが年２~３回程度は逆流性胃炎になりますね。ところで数年後にピロリ菌数値の変化はありますか？

[@20dr.]

やまびこさん、ご視聴ありがとうございました(^-^)　除菌が成功していれば数値は更に下がっているものと考えられます(^-^)

[@MT-lv7ie]

胃カメラ、怖くてできません。

[@20dr.]

胃カメラは確かに楽な検査ではないですが、わかることが多く、大きな目で見ると寿命を延ばすことに貢献するような検査だと思います。　誰がやるかも検査の大変さに影響しますので、少なくとも緊張を与えないようなキャラクターで、中堅くらいの先生を選んで受けてみるのがいいのではないでしょうか(^-^)

[@ゆーさん-s3z]

麻酔を打つのを選択すれば全く痛みもなく出来ますよ。
私は麻酔なしで最初して大変でした。。。
なので麻酔をおすすめします。

[@滝谷誠]

私は毎年、私の会社の健康保険組合が全額負担してくれる日帰り人間ドックの中で胃カメラはこの10年前から毎年、普通に受けています。鼻からの胃カメラで私はへっちゃらですね🤣
胃カメラもこれだけ受けていると年々進歩しているのを実感しています。
人間ドックを終えての美味しいお食事が楽しみです🍀

[@パパ-w8u]

解説動画とても参考になり感謝しております。質問失礼致します。
51歳女です。胃がん内視鏡の検診で、初めて胃カメラ検査受けました。症状は何もないです。
検査直後に先生から、結果が出るのは1ヶ月後ですが、胃の状態からピロリ菌がいる、との判断ですぐに血液検査し、1週間後に薬で除菌治療する予定です。
その後、除菌が成功したかどうかの判定方法についてですが、再度カメラを飲む、と言われました。
呼気試験や血液検査などで結果が分かるのではないのでしょうか？

[@20dr.]

@user-zo4nm9ic7r さん、ご視聴ありがとうございました。　一般に除菌判定は尿素呼気試験（呼気）で行いますから胃カメラを飲む必要はないのですが、再度みておきたい所見が何かあった場合は併せて胃カメラを行うことがあります(^-^)

[@yysaki2712]

数年前に胃カメラでピロリ菌を疑われた陽性、その後除菌をしましたが、その後の健康診断ではピロリ菌除去しましたもんね？と言われ、胃カメラも毎回問題なしできましたが、今回、念のため、ピロリ菌の検査を（検便を申し出ました）しましたら、陽性でした。
2回目の除去治療します。

[@20dr.]

可能性としては除菌が失敗していた可能性あるいは除菌判定の検査で偽陰性になってしまった場合が考えられるでしょうか。便の抗原検査が陽性ですからピロリ菌は存在する可能性が高いので、おっしゃるとおり再度の除菌をするのがよいと思います(^-^)

[@keishiinjapan1540]

Awesome doctor!

[@20dr.]

お褒めいただきありがとうございます(^_^)　今後もいろんなジャンルの医学情報をできるだけわかりやすく発信していきますので、よろしければまたのご視聴をお願いします(^_^)

[@satoheikichi2171]

ぜひ、Los Angeles U.S.A　に来てください。日本人ドクターがいなくて大変困っています。最近、日本人ドクター、２人は高齢のためリタイヤしました。他にもう１人は高齢で亡くなりました。約７万人の日本人が住んでいます。

[@20dr.]

医者が少ない地域は何かと大変ですね…　こちらの地域も大学が離れているせいか、医者不足が深刻です。　今後も動画で医者が少なくてもいろんな医学情報が伝わるようにしていきたいと思っています(^-^ )

[@らっこん-i3f]

除菌でNASHも減るみたいですね。

[@20dr.]

そうなんですね、それは恥ずかしながら知らなかったのですが、話題が出ているということはこれから検証が進んでいくのだと思います(^-^ )

[@琢也西山-i1h]

本物の医学者赤髭先生の生まれ変わりですね

[@20dr.]

ありがとうございます。医者の世界で出世することに興味のない、しがない町医者ですが、今後もしっかりとした医学情報を素朴にお伝えしていきますね(^_^)

[@パグ-g8w]

5年位前に呼吸検査でピロリ菌がいる事がわかりピロリ菌除去の薬を飲んで胃カメラで調べたら残念ながらピロリ菌残っていました…先生が大丈夫でしょうと胃薬を飲んでてと去年迄続けていましたが甲状腺全摘手術後
一年ぶりに通うクリニックに戻って来たら胃薬は外され胃が痛いし前と同じ胃薬をくれませんかと言っても
胃の検査してないからと出してもらえないまま今にあります　また胃の事を言ってみます

[@20dr.]

確かに胃カメラ検査で萎縮性胃炎が認められたとか、逆流性食道炎がある、など胃カメラを受けていないとピロリの除菌や薬の処方が受けられないことがあり、これは医療保険の適応にならないからという理由です。胃カメラをしなくてももらえる薬もありますが、作用の強い胃酸分泌抑制薬などは年1度程度胃カメラをやっていないと処方できませんので、症状の強さなどに応じて判断されるとよいと思います。
　個人的には過去にピロリがいたことがわかっていますから、年1回の胃カメラと、できれば再除菌をおすすめしたいです(^-^)

[@パグ-g8w]

@@20dr. 返信ありがとうございます　頂いた情報を参考にさせてもらい治療していきます　ありがとうございました。

[@shigeobrother1126]

とってもわかりやすい御説明、感謝します。6年前に健診の結果、胃カメラを勧められて検査すると立派な潰瘍があり、ピロリ菌検査も陽性でしたので除菌しました。３年前に再度胃カメラとピロリ菌の尿素呼気検査をすると、３以下の２．７でしたが、判定票にはHのマークで、医師が「う~ん、どうかな」と迷われていましたが、結局二度目の除菌は必要なしとの診断。今年別の病院で胃カメラ検査をすると、びらん状態だったので、ピロリ検査の経過を報告しますと、「やはり微妙だね」と。今はガスロン、ネキシウムを服用し、来年また胃カメラ検査の予定です。ピロリ菌の除菌もなかなかで、偽陰性の判定も微妙ですね。この動画を見て除菌のチャレンジしたくなりました。ありがとうございます。

[@20dr.]

確かに微妙な数値で、わたしも「う～ん」となりそうです。もう一度除菌するか、薬を飲みながら毎年の胃カメラで観察するだけにするかどうかは本人と相談しながら決めていく感じですね(^-^)

[@shigeobrother1126]

@@20dr. 早速、ありがとうございます。やはりそうなんですね。主治医への信頼が揺らがないで良かったです。助かりました。

[@ルナちゃん症候群]

動画とはあまり関係はないですが自動調節機能が本当にあってそれが働くなら逆流性食道炎ではPPIなどの薬で酸の分泌を抑えない方がいいような気がしますがどうなんでしょうね

[@20dr.]

自動調節機構があって酸分泌が抑えられても肥満や食事などそれを上回る逆流要因があれば逆流性食道炎は起こってしまいます。ただ、おっしゃるとおりPPIは漫然と使い続けるのではなく、症状や胃カメラでの所見を元に必要な期間だけ使うのがよいと思います(^-^)

[@らるた-j8h]

17歳高校生です。
昨日からあたり喉の痛みが出て、唾液を飲み込んだり食べ物を飲み込むのも痛いです。
食べれない程ではないのですが、正直辛いです。市販の薬を飲んだり、トローチを舐めたりうがい薬でうがいしたりなど色々やっています。熱は朝、昼測っていつもの平熱よりかは高かったですが、発熱はありませんでした。そこで聞きたいのですが、喉の痛みなどで病院に行く目安はありますか？
また喉の痛みとかについて調べてたら細菌の病気で髄膜炎という病気を見かけ、内容を見たら結構恐ろしい病気だったので不安を感じてます。気になり調べてるうちに15歳から19歳がピークというのをみてより不安になりました。この髄膜炎とはかなりなりやすい病気なのでしょうか？また自分の今の状態でこの髄膜炎の心配はしなくても良いのでしょうか？
質問長くてすみません😭お答えして頂けると幸いです。

[@20dr.]

症状からは夏かぜであるアデノウィルスやコクサッキーウイルス、コロナウィルス、EBウィルスなどによる咽頭炎が考えられます。　いずれもつらいときだけ薬を使い、体力を落とさないようにしっかり体を休めていれば自然に治っていくものです。髄膜炎は熱や吐き気、頭痛が主な症状ですので今回の症状とは少し違いますが、病状がいったん落ち着いた後に悪化する場合には細菌性の咽頭炎や髄膜炎なども考えられますので、そのときは病院を受診してみてください。
　ちなみに私の動画にも「危険なかぜを判別する医者の職人芸」というものがありますので、興味があれば見てみてくださいね(^-^ )

[@らるた-j8h]

@@20dr.
なるほど、ありがとうございます。
今日起きたら、黄色い痰が出るようになったのですが病院に行くべきでしょうか？

[@20dr.]

黄色い痰は治りかけの時に出るものですので、症状がひどくなければもう少し様子を見ても良いのではないでしょうか(^-^ )

[@らるた-j8h]

@@20dr.
ありがとうございます。
色々質問して申し訳ないのですが、髄膜炎の中で細菌性髄膜炎が危険というのを見かけました。髄膜炎という病気は怒りやすい病気なのでしょうか？

[@20dr.]

細菌性髄膜炎は命に関わる、緊急で対応しなくてはいけないものですが、20年以上町医者をやっていても診たことがないくらい頻度が低い病気ですので、あまり心配しなくても大丈夫ではないでしょうか(^-^)

[@kemio.2735]

ＡＢＣ検診を受けた後、ピロリ菌の有無を確認したら、以前ピロリ菌いたようだが今はいない。しかし、胃の萎縮は進んでいるので毎年胃カメラをすることになりました。除菌してないのになぜピロリ菌がいなくなったんでしょうか？

[@20dr.]

萎縮が進んでピロリ菌が住めなくなった可能性と、他の病気で使った抗生剤で除菌されてしまった可能性があります(^-^)

[@michikosano5324]

3年前にアメリカに住んでいたときに胃カメラ後にピロリ菌が分かり除菌しました。胃の粘膜はほぼ破壊されていました。その先生から、1歳になる前に井戸水を口に入れて感染したのだろうと言われました。子供の頃に検査したかったです。

[@20dr.]

そうですね、若いうちの検査と早めの除菌が我が国でも進んでいってくれればいいと思っています(^-^)

[@大阪太郎-p8l]

食べたあと、胃がもたれるのが長く続いて検査したらそんなに荒れてなくて、ピロリ菌が居ました。
除菌したら半年くらいで症状がなくなりました。

[@20dr.]

症状がなくなって良かったですね…　お話を聞いたところではピロリ菌に伴う機能性ディスペプシアが考えられます。除菌によって症状がなくなる方も多いですので、他の皆さんも参考にしていただければと思います(^-^ )

[@コロちゃんねる-l5f]

はじめまして。先日血液検査で２という結果でした、
毎年検診で胃カメラをしていますが問題なしです。
ラテックス法じゃなかったときに、血液検査で抗体をしらべたときに7くらいあったような気もします
今回の検査で数値が2であれば未感染ということでよいでしょうか？

[@20dr.]

そのタイプの血液検査でピロリ菌がいない可能性が高いと考えられる基準は2未満です。2の場合は過去にはいたけど抗生剤の使用で自然に除菌されたとか、現在もいるけど検査では正常範囲になる偽陰性である可能性もありますので、萎縮の程度と併せて判断する必要があります。胃カメラで萎縮が全くない場合は未感染の可能性が高いと思います(^-^)

[@コロちゃんねる-l5f]

@@20dr. ありがとうございます！胃底腺ポリープはあります

[@20dr.]

であれば大丈夫そうですよ(^-^)

[@yasu3196]

最初からピロリ菌非感染　居ない胃粘膜に50歳未満で萎縮性胃炎になる事は有り得るのでしょうか？
またスキルス胃がん　は遺伝性による事もあるとの事ですが　血の繋がりがある遠い親戚など隔世遺伝とかも含まれてるんですか？

[@20dr.]

ピロリ感染のある方の胃が30歳代でも萎縮がみられるのに対して、ピロリ菌がもともといない方は70歳代でもキレイであることを経験することが多く、今まで感染したことがない方の萎縮性胃炎はかなり可能性が低いと思います。　スキルス胃がんについてはナポレオンの家族がみんな胃がんだったという有名な事実があり、逸見政孝さんの弟さんもスキルスだったということと併せて遺伝の影響が一定程度あるということが言われていますが、親兄弟がスキルスであってもならない方のほうが多いので、絶対遺伝するということではないと思います。遠い親戚や隔世遺伝などの影響は不明ですが、気にしつつピロリチェックや定期的な胃カメラを受けられるのがよいのではないでしょうか(^-^)

[@ぷらす-d5p]

わかりやすい説明でとても参考になりました。
胃の不調があり胃カメラ検査で胃のポリープが1センチあり生検で良性でした。ポリープの種類の説明や胃炎などの説明もありませんでした。ピロリ血中抗体が15なので、除菌でボノサップパック800を処方されました。私は喫煙者ではなく体型は細身です。
血中抗体だけで、ピロリ菌陽性となり除菌になりますか？
ボノサップパック400があるようですが、800でも大丈夫でしょうか？
ご回答できましたら、お願いいたします。

[@20dr.]

たいていの病院では血中抗体だけでピロリ菌の存在を確認し、除菌をするかどうかを判断します。ボノサップ400と800の違いは抗生物質の量の違いですが、除菌できるかどうかはピロリ菌の抗生剤感受性によることが多く、どちらでも除菌できるときはでき、できないときはできません。また、抗生物質の量で副作用が多くなることもあまりないので、800になったのは担当の先生の考え方による思います(^-^)

[@ぷらす-d5p]

ご回答もまた、わかりやすい説明でありがとうございます。安心しました。

[@ぽぽ-u2c4w]

こんにちは
とてもわかりやすい説明ありがとうございます
登録させて頂きます。
３回ピロリ菌除去挑戦しましたが退治できませんでした。
現在慢性胃炎と逆流性食道炎をもっており年一回胃カメラしております。

[@20dr.]

ピロリ除菌に3回挑戦して不成功ということで大変でしたね…　今やられているように年1回の胃カメラでがんができてこないか確認しつつ、新たな除菌のレシピが保険適用になるまで待つというのは現実的なやり方だと思います(^-^)

[@ベイフィット]

私も除菌3回チャレンジしましたが、退治できませんでした。
新たな除菌のレシピの保険適用待ち、なんですね。

[@フォレスト桜子]

本当にいつもとてもわかりやすいご説明、感謝いたします❣️お忙しいでしょうに、本当にありがたく思います。
それから夫がピロリ菌で除菌をしたので、胃がんは心配ないのでしょうか？

[@20dr.]

除菌をすればしない場合に比べてその後のがんのリスクは下がりますが、今までに進んでしまった胃の萎縮は残りますので、除菌後でも年1度程度の胃カメラによるがんのチェックは必要です(^-^)