Sir, thank you for the great video. When using a blind technique during internal jugular catheterization: 1. Sometimes the sedillot triangle cannot be easily identified due to the short neck. Do you have any recommendations? 2. The 18 gauge guide needle is very long. At what depth would you risk hitting the top of your lungs? Any comments?
1. In many cases, the internal jugular vein is located laterally to the carotid artery. (Of course, there are cases where it is the opposite or where there is overlap.) Therefore, I palpate the carotid artery and gently move it aside to puncture the lateral position of the carotid artery. 2. When puncturing the internal jugular vein, please visually inspect the neck and thorax first. It is essential to determine the distance from the intended puncture site to the location of the lungs and remember that distance. However, even more importantly, remember that the distance from the skin to the internal jugular vein is less than 1-2 cm.
선생님 멋진 영상 감사합니다. 내부 경정맥 카테터 삽입 중 블라인드 기술을 사용하는 경우: 1. 때때로 목이 짧기 때문에 세딜로 삼각형을 쉽게 식별할 수 없습니다. 추천할 게 있어? 2. 18게이지 유도바늘이 매우 길다. 어느 정도 깊이에서 폐의 정점에 부딪힐 위험이 있습니까? 댓글 있어?
![Central venous catheterization #03 Internal Jugular Vein [Tips] / C-line](http://i.ytimg.com/vi/rkJqP8fdvTA/mqdefault.jpg)
![Central venous catheterization #03 Internal Jugular Vein [Tips] / C-line](/img/tr.png)
Sir, thank you for the great video. When using a blind technique during internal jugular catheterization:
1. Sometimes the sedillot triangle cannot be easily identified due to the short neck. Do you have any recommendations?
2. The 18 gauge guide needle is very long. At what depth would you risk hitting the top of your lungs? Any comments?
1. In many cases, the internal jugular vein is located laterally to the carotid artery. (Of course, there are cases where it is the opposite or where there is overlap.) Therefore, I palpate the carotid artery and gently move it aside to puncture the lateral position of the carotid artery.
2. When puncturing the internal jugular vein, please visually inspect the neck and thorax first. It is essential to determine the distance from the intended puncture site to the location of the lungs and remember that distance. However, even more importantly, remember that the distance from the skin to the internal jugular vein is less than 1-2 cm.
@@drglacier 레바논에서 정말 고마워요
좋은 영상 감사합니다
또 감사합니다 ^^
교수님 강의가 아니었으면 오늘 가이드와이어 넣다 VT 생겼는데 제세동할 뻔했습니다. 와이어 빼니까 멈췄습니다
천만다행입니다~
제가 이번에 정맥관 삽관 시술을 받았는데 이렇게 진행하는 거군요~ 신기합니다
잘 치료되셨기를 바랍니다
선생님 멋진 영상 감사합니다. 내부 경정맥 카테터 삽입 중 블라인드 기술을 사용하는 경우: 1. 때때로 목이 짧기 때문에 세딜로 삼각형을 쉽게 식별할 수 없습니다. 추천할 게 있어? 2. 18게이지 유도바늘이 매우 길다. 어느 정도 깊이에서 폐의 정점에 부딪힐 위험이 있습니까? 댓글 있어?
한국인이 아니시죠? 영어로 글 남겨주시면 답변드리겠습니다. 내용을 잘 이해하지 못하겠습니다.
선생님 혹시 기계환기에대해 다뤄주시면 감사하겠습니다
기계환기 적어두었습니다~ 꼭 기억하겠습니다
좋은 영상 감사합니다~ contamination 된 수액 line 이 suture 가 끝나지 않은 상태에서 field 안에 들어와 있는 것은 크게 문제가 안될런지요?
음..... 조금만 더 자세히 상황을 말씀해주세요
이해가 잘 되지 않습니다 ㅠㅠ
👏👏👏
또 감사합니다 ^^
3분9초 가량에서 보이는 영상에서 초음파 화면 보면, guide wire가 vein 뚫고 나간거 아닌가요? 정맥 bifurcate 되는 부분이라 저렇게 보이는건가요?
영상을 정말 열심히 봐주셔서 감사합니다
결론부터 말씀드리면 아닙니다 ^^
오른손으로 초음파 probe를 움직이고 있는데
아래쪽을 보기위해서 초음파 probe를 눕히고 있습니다
그러면 internal jugular vein이 처음에는 보이다가
subclavian vein과 만나
심장쪽으로 내려가는 혈관으로 guidewire가 들어가있는 상태입니다
이해가 되셨는지 궁금합니다~!
환자 위에 스크린용도로 쓰시고 계신것이 이름이 뭐지 알수 있을까요?
01:06 이 때 보이는 ... 얼굴을 보호하기 위해서 넣는 것을 물으시는지요?
선생님 제처가 요양병원에 입원해있는데 팔에 꽂았던 카테터가 빠졌다고 전에 입원했던 병원에서 시술하고 오라고 합니다.
이게 어려운 시술인가요? 의사 간호사 다있는 요양병원에서 시술을 못한다하니 난감합니다.
음... 팔에 있던 카테터...
말초주입 중심정맥 카테터(peripheral inserted central catheter, PICC)
이것이라면... 작은 병원에서는 못 하는 경우가 대부분일겁니다 ㅜㅜ
좋은영상 대단히 감사합니다. 이런 영상은 돈내고 봐야되는거 아닌가 싶네요.
그래도 혹시나 후배의사님들 혹시 보고계시다면.. 이런거 안하는게 고소안당하는 길입니다 ㅎㅎㅎ 한국에서는 하지마세요
감사합니다