ピロリ菌について解説 ピロリ感染症認定医師によるピロリ菌の全貌。これを見れば ピロリ菌のことはだいたい分かります。

[@アイル専務]

旦那が最近お腹に激痛が走っていて検診でピロリ菌の疑いがあり病院行ったらピロリ菌でした。病院に行って治療中です😮出されたクスリ飲んでから余計に痛いと言ってますが？？😅ピロリ菌って怖いのですね。

[@美沙希秋鹿]

私がピロリ菌未感染であることは、４年前に先生に胃カメラをしていただいた際の迅速ウレアーゼ検査と６年前に人間ドックのオプション検査で受けたABC検査（結果はA群でした）で既にわかってはいますが、スキルス胃がんに関しては、ピロリ菌に感染しているいないに関わらず、罹患してしまうのでしょうか？今後、スキルス胃がんやGIST等についても動画解説をいただけますと有り難く存じます。

[@avatardan3018]

とても分かりやすい動画ありがとうございます。
日本に在住している現29歳の外国人です。24歳にピロリ菌を除菌してそれから一年に一回胃カメラ検査を受けています。
萎縮性胃炎はずっとありましたが、去年まではC-0(萎縮なし)だったが、今年は胃の調子が悪いときに胃カメラを受けたら急にC-2まで進展しました。
急性胃炎などによって一時的に胃粘膜が薄くなってC-2に診断されたか、それとも他の要因（ピロリ菌再感染？）によって萎縮性胃炎が進行したのかとても不安です。。
ご意見を頂ければ幸いです。

[@ポム-l2j]

非常にわかりやすかったです

[@ちゃーちゃん-t5k]

3年前、人間ドックで胃カメラを受けた際に、胃底腺ポリープと過形成性ポリープの両方が見つかり、精密検査になりました。それから毎年、胃カメラを受けています。
過形成性ポリープは数個あり、一番大きな物が２センチ弱。生検の結果から、癌の可能性は無いとの事でした。
精密検査となり、消化器内科で胃カメラを受けた際に、血液検査でピロリ菌は陰性と言われていました。
先々週、恒例の胃カメラを受け、結果を聞きに行ったところ、胃底腺ポリープも過形成性ポリープも去年と大きさは変わらないので大丈夫と言われたのですが、
ふとカルテを見ると
「慢性胃炎〜萎縮性胃炎
　c-3」と書いてありました。
ピロリ菌陰性と言われていたので、少し驚きました。
偽陰性という事でしょうか？
主治医からは、特に、除菌の話などは一度と出ていません。
除菌しなくても大丈夫なのでしょうか？

[@morinomiyanaishikyo]

質問ありがとうございます。これまでの内視鏡検査結果の経過が画像で拝見できないので、コメント難しいのですが、現在ピロリ菌が活動していなくて炎症起こしていないのであれば、除菌治療の必要もないと思います。引き続き胃カメラでフォローされたらよろしいかと思います。

[@ちゃーちゃん-t5k]

返信ありがとうございます！
主治医の先生が除菌について提案しないのは、そういう事なのですね。
これからも毎年、胃カメラはちゃんと受け続けていきたいと思います。
本当にありがとうございました。

[@maominamikumamnchannel1228]

用水路の水って大丈夫ですか？
20年くらい前３歳だった息子がその水を口に含んで、噴水ごっこして遊んでいました。その後お腹壊すことはなかったのですが。用水路にもピロリ菌ているのかな？

[@RI-sr3ib]

はじめまして。本日消化器内科で胃カメラ検査してきました。
診察では家族（同居していた祖父母）や実姉がピロリ菌で検査したい旨伝えていたのですが、
胃カメラでウレアーゼ検査をされず胃炎があるかだけを診られ、
胃カメラ後の診察で「ピロリ菌はいませんでした」と言われました。
胃カメラの所見は、軽度の逆流性食道炎、胃炎は一切ないとのことでした。
組織を取らずにピロリ菌がいないと断言することはできるのでしょうか。
胃カメラをしたのに不安が拭えず困っていて、先生の動画を拝見しコメントを送らせていただきました。
お忙しいと思いますが、ご助言いただけますと幸いです。
よろしくお願いします。

[@morinomiyanaishikyo]

ピロリ菌に感染してると、ほとんどの場合は、胃に何らかの炎症が起こります。今回のケースは胃が綺麗だったので、担当した先生が(これはピロリ菌がいないだろう)と考えて検査をしなかった可能性があります。
ピロリ菌がいるかいないか、最終的には、検査をしてみないと正確な事は言えません。
ただ内視鏡で大体の事はわかりますので、それほど気にする必要は無いかと思います。もし心配であれば1年後に胃カメラを受ける際に、先生にピロリ菌の検査もできるだけしてほしいと伝えておけば良いと思います。

[@豊臣ベゾス課長]

僕は子供の頃からよく胃が痛くゲップが多い16歳ですがピロリ菌に感染している可能性は高いでしょうか？
ちなみに幼少期のころに井戸水は飲んだことはなく、親が潔癖症で口渡しをしたことはないですが、色んなものを舐めたり噛んだりしてました。

[@morinomiyanaishikyo]

げっぷとピロリ菌はまた別で考えてもらえたらと思います。
ピロリ菌だけでは症状が出ないことも多く、気になるようでしたら成人になってから一度検査しておかれたらと思います。

[@西橋こーいちろ]

ピロリ菌の除菌薬を服用中にタバコを吸うなと言われましたが、意思が弱くくじけそうです。本当にタバコに悪影響があるのでしょうか？

[@morinomiyanaishikyo]

質問ありがとうございます。
タバコは除菌率を少し下げてしまう、と言われていますので、出来たら１週間は我慢することをお勧めします。

[@ぱんあるむ]

1次除菌失敗し２次除菌します。
除菌薬は食前と食後どちらに服用するほうがよいのでしょうか？
ご意見をよろしくお願いいたします！

[@morinomiyanaishikyo]

質問ありがとうございます。除菌薬は食前、食後どちらで飲んだほうがいいかですが、どちらの方が効果が高いと言うデータはありません。私は食後を進めています。それは抗生剤は 胃酸が薄いほうが効きやすいことがわかっているからです。
10年前にピロリ菌の除菌薬が変わり、除菌効果が上昇したのですがそれは、胃薬が変わったからです。より強く胃酸を抑える効果が持続するためです。それによって除菌率が向上しました。

[@アイスマン-k7b]

16歳でピロリ菌除菌したのですが、40歳で除菌した人に比べて胃がんのリスクは低いのでしょうか？

[@morinomiyanaishikyo]

エビデンスデータと言うのは持ち合わせていませんが、理論的には若いうちに除菌する方が胃炎が進んでないうちに治療できるので胃がんのリスクは減ると考えられます。30代までに除菌することで胃がんのリスクはかなり減るというデータがあったかと思います。

[@あーさん-z7o]

授乳中のピロリ菌除去について質問です。
ピロリ菌除去薬服用中は1週間程断乳とききました。乳腺炎の時などの抗生剤内服は授乳中問題ないとされているのに、ピロリ菌除去中は断乳しなければいけないのでしょうか。
ピロリ菌除去薬の内服後数時間は授乳を控える、ではだめなのでしょうか。
抗生剤を倍量飲むから禁止されているのか。。？
胃痛が辛く、早くピロリ菌除去し楽になりたいです😂

[@morinomiyanaishikyo]

授乳中のピロリ菌除去ですが、今一番使用されている「ボノサップ」で言いますと、抗生剤の成分が母乳中にでることが報告されています。といって「断乳しないといけない」というわけではないです。断乳出来そうであれば検討する、ということなのです。　慎重派の先生は「断乳してください」というケースがあります。

[@あーさん-z7o]

@@morinomiyanaishikyo ありがとうございます。安心しました。少し検討します。

[@vgcjdsfbdic]

一時除菌を始めて、初日から下痢が出ております。
正露丸等の下痢止めを服用しても、問題は無いのでしょうか？

[@morinomiyanaishikyo]

鎮静剤がしっかり効けば、ほとんど寝たような状態になりますので、違和感と言うよりも検査そのものの記憶がなくなっていることが多いです。

[@mcj187]

ピロリ菌が除菌されても胃炎が残ってしまうっていうのはなぜですか？

[@morinomiyanaishikyo]

ピロリ菌は5歳までに胃内に感染します。
たとえ40歳で除菌しても35年間の胃炎があります。萎縮してしまった粘膜の形はまず戻ることはありません。除菌することで組織学的に炎症細胞が少なくことはわかっていますが、あくまで少なくなるだけです。

[@やえ-o9d]

胃がんの確定診断は病理検査の結果と思うのですが、胃カメラ中、ピロリ菌の検査との併用は保険適応にならないのでしょうか？

[@morinomiyanaishikyo]

胃カメラで胃炎を認め、ピロリ菌がいるかもしれない、と疑って検査するのは
保険が適応されます。

[@やえ-o9d]

@@morinomiyanaishikyo お忙しい中、ありがとうございました😊

[@yasu9168]

ピロリ菌関係ある?免疫が正常なら問題ないんじゃないの？胃がんについては結果論だと思う。

[@トメサン]

ピロリ菌が胃にいると、口臭がしますか？　嫁さんから口臭がすると言われています。口臭の原因は歯とか喉もあるわけですが、歯の匂いではないみたいです。

[@morinomiyanaishikyo]

ピロリ菌と口臭の関係性は不明です。
ただ経験としては、ピロリ菌がいなくても口臭する人はしてますので、あまり関係ないように思います。

[@トメサン]

所見、ありがとうございます。参考にさせて頂きます。

[@入江町の銀次]

便秘気味なら臭いが(ToT)上がります

[@ラスク-q1f]

血液検査でピロリ菌があると分かっていたのになぜ胃カメラが必要だったか疑問でしたが動画を観て分かりましたありがとうございます

[@mifu3169]

コメントありがとうございます。
キーワードは「胃がん」です。それを内視鏡でないか確認してから、治療がスタートになります。

[@入江町の銀次]

わいは胃カメラで粘膜が薄いからと(..)ピロリ除菌を宣告されたわ(・・;)
胃カメラが(ToT)ドヘタでｪ~辛かった

[@マスカット-t3n]

とても分かりやすい説明ありがとうございました。ずっと疑問に思ってますが、私は50代です。ピロリ菌検査で、陰性だったら
もう胃がんのリスクがほとんどないから胃がん検診しなくていいですかね？
また84の母毎年ピロリ菌検査してます。
毎年陰性です。する必要あるのかな？と思いますが。知識ないので💦教えてください。

[@morinomiyanaishikyo]

ご質問ありがとうございます。まず毎年ピロリ菌の検査をする人はありません。大人でピロリ菌が映る事はほとんどありません。
ピロリ菌がいないと確かにリスクはかなり低くなりますが、ゼロと言うわけではありませんので、症状があった時や数年に1度の 胃カメラの頃は大事だと思います。

[@まる-y6v3l]

今まで何度も胃カメラの検査を受けましたが、ピロリ菌の検査をしたことがありません。
こちらからピロリ菌の検査をお願いしないとやってくれないのですか？
数日後、胃カメラと大腸検査を受ける予定なので知りたいです。

[@morinomiyanaishikyo]

回答遅くなりました。ピロリ菌の検査は「胃炎がある」時に調べるものになります。胃炎がなければ「この胃にはピロリ菌はいないだろう」と調べないこともあります。

[@oh_kawa]

血液検査のピロリ菌検査にひっかかりこちらの動画を拝見しました。とても分かりやすかったです。除去しても胃がんのリスク残ってしまうのが大変残念…
胃カメラやったことがないのでこちらの動画で事前に胃カメラの有無を知れてよかったです。覚悟していきます😂

[@morinomiyanaishikyo]

コメント有難うございます。
ピロリの血液検査は、ほんとに評価が困難になっています。一番大事なのは、やはり胃カメラ所見なのです。
胃カメラ、鎮静剤使えるところだと、そんなにしんどくなく受けることが出来ますよ。探してみて下さいね。

[@oh_kawa]

お忙しいところご返信いただきありがとうございます。
今後のためにも胃カメラでしっかり確認していただこうと思います！
歯磨きとかでも反射でえずいてしまうのでコメント拝見してできるだけ楽な方法で胃カメラを行ってくれる医療機関にお願いしたいなと思いました。
この度はありがとうございました。お忙しいでしょうがこれからもお仕事頑張って下さい。

[@tk-ps8wc]

3年程前、健康診断の際に胃カメラでピロリ菌を確認→除菌の飲み薬を頂きましたが、体の痒みに耐えきれず2,3日で中断しました。
その後病院の先生に相談するも現状打つ手なしとのことで、様子をみています…
どの薬を飲んでいたかわからないのですが、他の飲み薬を処方してもらえる可能性はありますか？
また総合病院ではなく専門の医院に相談するのがよいでしょうか？
お忙しいところ申し訳ないですが、
ご教授頂けると幸いです。
よろしくお願いします。

[@morinomiyanaishikyo]

ピロリ菌の除菌薬は3種類の薬が含まれています。どの薬で体がアレルギー反応したのか、正確に診断をつけるには皮膚科に相談する必要があるのかも分かりません。
詳しい事情が分かりませんが、もしその薬の種類が分かるのであればその薬を使わない除菌治療というのもありますので、 総合病院や消化器クリニックに相談するのもありかと思います。

[@tk-ps8wc]

⁠​⁠​⁠​⁠@@morinomiyanaishikyo
お忙しい中ご回答いただきありがとうございます。
消化器クリニックで一度相談してみようと思います。

[@ココアチョコ-z7k]

2回目除菌してもピロリ菌消えなかったんです😢　3回目は保険効かないからそのままにしてました
胃の痛みはひどくなってる様に感じ、最近とてもしんどいです
胃カメラは1年に1回しか出来ないと聞きましたが正しいんでしょうか？

[@morinomiyanaishikyo]

仰る通り 3回目以降は除菌治療は保険適応外で自由診療になります。しかし、専門クリニックでは行っていますので相談されたらと思います。（当院では3次、4次治療まで行っています）
胃カメラが年に1回しかできないことはないのですが、保険のしばりがあり、病気の経過や土地によっても変わります。