Дифтерия. Лекция для студента и практикующего врача.
ฝัง
- เผยแพร่เมื่อ 24 ก.พ. 2022
- Уважаемые зрители! Теперь на нашем канале функционирует супер-удобный бот для покупки лекционных презентаций. Можно оплачивать онлайн с карты любого банка из любой точки мира. Доступ к лекциям откроется мгновенно.
Ссылка на бота: t.me/InfectologyBot
Ссылка на мой Telegram-канал: t.me/docpetronair
НОВЫЙ ЛЕКЦИОННЫЙ КУРС НА ПЛАТФОРМЕ STEPIK (купить): stepik.org/a/133895
В комплекте- 11 видео-лекций, записанных в отличном качестве, pdf-конспекты лекций, авторские тесты и клинические задачи к каждому занятию, входной и итоговый тест. Направлен на понимание и систематизацию материала.
Стоимость курса составляет 990 рублей
Стоимость одной лекционной презентации (на выбор)- 150 рублей.
Данное видео посвящено дифтерии- инфекции с аэрозольным механизмом передачи, характеризующейся преимущественным поражением ротоглотки и дыхательных путей.
Рассмотрена этиология, патогенез, эпидемиология, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, профилактика дифтерии.
Подробно рассмотрены основные клинические формы дифтерии (в особенности- дифтерия ротоглотки, дифтерия дыхательных путей), механизм диагностического поиска, дифференциальная диагностика, принципы лечения. Большое внимание уделено вакцинопрофилактике данной инфекции.
Видеоматериал сопровождается большим количеством наглядных иллюстраций.
Тайм-коды:
1:23 Общая характеристика возбудителя
3:08 Характеристика дифтерийного гистотоксина (свойства, состав)
4:13 Патогенез дифтерии (схематично, подробно)
7:20 Эпидемиология дифтерии (источник возбудителя инфекции, механизмы, пути, факторы передачи, восприимчивый контингент), заболеваемость на современном этапе.
12:15 Классификация дифтерии (по МКБ-10, по типу, локализации процесса, распространенности, степени тяжести, течению)
13:18 Клиническая картина дифтерии ротоглотки (локализованная- островчатая/пленчатая, распространенная форма)
18:13 Токсическая форма дифтерии (субтоксическая, токсическая форма I,II,III степени), гипертоксическая, геморрагическая форма
22:15 Дифтерия дыхательных путей, характеристика истинного крупа (дисфонический, стенотический, асфиктический периоды)
25:44 Дифтерия носа
26:51 Дифтерия глаз, половых органов, кожи
29:27 Характеристика "пленок" при дифтерии (механизм образования, состав)
30:32 Осложнения дифтерии (поражения сердца- миокардиодистрофии/миокардиты, нейропатии, токсический нефроз)
35:34 Критерии оценки степени тяжести дифтерии
36:55 Принципы диагностики дифтерии (сбор анамнеза, клиническая картина, лабораторные исследования), бактериологический метод диагностики (по этапам)
41:09 Дифференциальная диагностика истинного и ложного крупа
44:26 Дифференциальная диагностика дифтерии (стрептококковая ангина, паратонзиллярный абсцесс, эпидемический паротит)
48:18 Принципы лечения дифтерии (немедикаментозные и медикаментозные)
50:43 Антитоксическая противодифтерийная сыворотка (АПДС)- сущность, состав, механизм действия, правила введения
52:17 Режим введения антитоксической противодифтерийной сыворотки в зависимости от клинической формы заболевания
55:27 Профилактика дифтерии (неспецифическая и специфическая)
55:56 Специфическая профилактика дифтерии (обзор Национального Календаря профилактических прививок РФ- приказ №1122н), характеристика основных препаратов (АКДС, АДС, АДС-М, АД-М, Пентаксим, Инфанрикс, Адасель).
Готовлюсь к экзамену по Вашим лекциям:) Спасибо большое!
Здравствуйте! Большое спасибо за отзыв) рад, если материал был полезен:) успехов на курсовом экзамене!
Каждая лекция как произведение искусства!! Больше лекций, пожалуйста ❤
Спасиииибо))! Очень приятно))!
Прекрасная лекция просто самая лучшая 🥰🥰🥰
Спасибо, тоже готовлюсь к завершающим экзаменам!) Очень классные изображения, подробные обьяснения!!!) Спасибо за Ваш труд!) Понятно все!) И четко
С возвращением!
Очень актуальная тема, спасибо.
Здравствуйте! Большое спасибо за отзыв! Рад, если материал был полезен:)! Остались ли вопросы по теме лекции?
Спасибо вам за информацию, доступно объясняете.
Здравствуйте! Рад видеть постоянных зрителей. Скоро продолжим цикл респираторных инфекций.
Большое спасибо за вашу тщательность и старание в работе!
Здравствуйте! Спасибо за добрые слова! Рад, что Вам понравилось.
Спасибо большое за лекцию, прекрасная подача материала! 😍
Спасибо за отзыв! Очень рад, если материал Вам понравился;)
Огромное спасибо! Очень все понятно и подробно, прям как я нуждалась
Здравствуйте! Большое спасибо за отзыв! Рад, если материал оказался полезен:)
Спасибо за труд! Легко и просто освежил знания )
Большое спасибо за отзыв! Рад, если материал оказался полезен!
Благодарю вас за ваш труд ❤ Очень помогает лучше разобраться
Спасибо за Ваш отзыв! Очень рад, что материал для Вас полезен. Больше лекций доступно в курсе на платформе Stepik, сейчас при покупке скидка 20%, так что приглашаю, если есть желание:)
Как всегда замечательная лекция, спасибо!!!
Спасибо) приятно видеть постоянных зрителей
Потрясающее лекции читаете! Я в восторге от них. Как же можно доступно объяснить достаточно сложный материал! Браво!
Спасибо за отзыв! Рад, что лекция Вам понравилась)
Дружище!!Спасибо тебе огромное!Колоссальная помощь!
Большое спасибо за отзыв! Рад, если материал оказался полезным:)
Большое спасибо! Очень интересно
Здравствуйте! Большое спасибо за отзыв!)
Спасибо большое за лекцию! посмотрела после занятия по теме - теперь точно уложилось всё😊
Здравствуйте! Большое спасибо за отзыв! Поздравляю с успешным закреплением знаний! При необходимости, возвращайтесь к материалу:)!
Очень грамотно информацию разложил по полочкам. Всё просто и понятно, однозначно лайк 👍
Спасибо за отзыв)! Все лекции в курсе на платформе Stepik, приглашаю к просмотру)
Открыла для себя ваш канал только неделю назад, очень жалею, что не нашла вас раньше! Спасибо вам)
Наталья, здравствуйте! Большое спасибо за добрые слова! Рад, если материал лекций Вам полезен. Приятного и интересного изучения курса инфекционных болезней!)
супер, ваш постоянный зритель с вами!!
Здравствуйте! Спасибо, рад видеть постоянных, очень приятно:)! Остались ли вопросы по теме лекции?
Спасибо ❤
Люблю эту инфекцию по двум причинам - то что она почти не встречается (хорошо же) + для экзамена можно много рассказать всего😂, много особенностей в отличии от других инфекций (привет ОКИ где почти все одинаковое с единичными отличиями)
Думаю, в лекциях по Оки все было достаточно хорошо разобрано)))
Хорошая лекция
Все доходчиво и понятно)
Здравствуйте! Большое спасибо за отзыв!) остались ли вопросы по теме?
Клас, спасибо👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍. Все понятно, четко и без лишней воды. Жаль, что видео выходят очень редко🥺
Благодарю за отзыв!
Большая благодарность Вам! За 5 лет своего обучения, это лучшее что я посмотрела!
Здравствуйте! Большое спасибо за добрые слова! Очень рад, что Вам понравилось! Искренне желаю успехов в обучении!
Спасибо большое 💓🙏
Завтра зачёт по диагностике инфекций! Спасибо большое за хорошую подачу материала❤️
Здравствуйте! Желаю удачи! Все будет хорошо!
@@PetrOnAir Спасибо 🤗♥️
Спасибо! Все очень понятно, слушать легко, информация усваивается очень хорошо 🌸
Здравствуйте! Большое спасибо за отзыв, очень приятно! Остались ли вопросы по теме лекции?
@@PetrOnAir все очень понятно) будут лекции по теме столбняк и бешенство? И будет ли отдельное видео про проф. календарь прививок?
@@PetrOnAir вот основные синдромы при дифтерии - это интоксикация, лихорадка и тонзиллит, верно?
@@user-gh9ew3qk4t Основных синдромов два. Интоксикационный однозначно, лихорадка однозначно. Сюда же можно отнести и синдром местных изменений в ротоглотке- то самое классическое фибринозное воспаление.
@@user-gh9ew3qk4t Планируются, но позже, в цикле "контактных" инфекций. По календарю видео однозначно будет.
У меня после тонзиллэктоми, ранки уже к ночи покрылись плотным серым фибрином. Это норма. Я хоть и механик с удовольствием смотрю Ваши видио. Нужно мамашам рекомендовать делать детям хотя бы АДС, убеждая их в том, что они менее "опасны" в отличие от АКДС❤
краш
Сочту за комплимент
Очень интересно бы ещё от вас послушать про ковид-19. Ждём с нетерпением!)
Здравствуйте! Подробнейший ролик по вакцинопрофилактике есть на канале. Про саму инфекцию тоже будет. Но нужно, чтобы подкопилась информация и обобщились результаты научных исследований. Ролик определенно будет :)
@@PetrOnAir спасибо за ответ, ждём)
❤
Вопрос-какова по времени продолжительность карантина при регистрации этого заболевания в школе или садике?У нас(Томск)в лихих девяностых сильно нагнетали напряжение,особенно когда в школе через дорогу от нашей фиксировались смертельные случаи(сомнительный контингент в виде цыганят)данного заболевания,классы,где они регистрировались,закрывали на карантин до конца учебного года...
Здравствуйте! Согласно действующим нормативным документам, за контактными с больным дифтерией устанавливается медицинское наблюдение сроком на 7 дней, продолжительность карантина та же.
А то что описал в ОАМ :гематурия, лейкоцитурия в случае поражения клубочка ведь будет?) На 35 минуте
Здравствуйте!
Не совсем, здесь тубулоинстерстициальный нефрит.
Если бы был поражен клубочек, главный признак- протеинурия, причем достаточно массивная. Гематурия, лейкоцитурия тоже могут быть, но главное- потеря белка, так как сосуды клубочка становятся "решетом" и пропускают крупные молекулы белка.
Отсюда бы была гипоальбуминемия, снижение онкотического давления плазмы крови и так далее.
А здесь генез немного другой, страдает не сам клубочек, а интерстициальная ткань. Поэтому в моче- гематурия и лейкоцитурия.
За адс"м" 🔥🔥🔥
Вообще да, но еще хорошо за адасель потопить, она иммунитет и к коклюшу дает при возрастных ревакцинациях))
А что делать при положительных пробах? Не могли бы написать, пожалуйста?)
А каких именно? Здесь ключевое значение имеют два параметра- токсигенный ли это штамм коринебактерии и каково самочувствие пациента.
Если болеет (а значит штамм априори токсигенный)- госпитализация, изоляция и лечение (противодифтерийная сыворотка + антибиотики и так далее), если здоровый носитель- санация кусом антибиотиков для достижения элиминации. После проведения курса санации- повторный контроль молекулярно-генетическими (ПЦР) либо бактериологическими методами.
@@PetrOnAir при положительной пробе при апдс( когда отек и покраснение больше 1 см)
Ааа! По Безредко. Тогда тактика будет такая:
1. Необходимо оценить, жизненно важным ли является введение сыворотки (в случае дифтерии либо ботулизма, как правило, да)
2. Действуем тактикой десенсибилизации:
а) даем преднизолон струйно (60-90 мг), можно добавить еще антигистаминные- этим мы пытаемся "погасить" аллергическую реакцию
б) и только потом вводим сыворотку по инструкции для такого случая.
@@PetrOnAir спасибо большое за ответ)
И да еще один вопрос, а при поступление в мед училище будут такие вопросы? И если можно то в области каких тем. Ответь пожалуйста.
Здравствуйте! Какие вопросы?
@@PetrOnAir ну например вопросы про разные болезни.
@@user-zn4fx6um1v Конечно будут. Если Вы поступаете в мед.колледж (могу говорить за РФ), получаемые специальности, к примеру- медсестра либо фельдшер. Вы тоже будете проходить все нозологии, конечно, не настолько подробно, как это проходят врачи в мед. университете, но тем не менее. Особое внимание Вы будете уделять сестринским (мануальным навыкам)- забор крови, различные виды инъекций (в т.ч внутривенные) и так далее.
Конечно, конкретно этот лекционный материал подается больше для студентов мед.вузов (будущих врачей) и действующих врачей, но, думаю, студентам мед. колледжей он тоже будет полезен- есть общемедицинские вещи, которые должен знать каждый медик.
@@PetrOnAir Спасибо большое
👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍
А есть ли лекция по стрептококковым инф-м?
Пока такой на канале нет
@@PetrOnAir очень ждем🍃🥺