ฝัง
- เผยแพร่เมื่อ 21 มี.ค. 2022
- Уважаемые зрители! Теперь на нашем канале функционирует супер-удобный бот для покупки лекционных презентаций. Можно оплачивать онлайн с карты любого банка из любой точки мира. Доступ к лекциям откроется мгновенно.
Ссылка на бота: t.me/InfectologyBot
Ссылка на мой Telegram-канал: t.me/docpetronair
НОВЫЙ ЛЕКЦИОННЫЙ КУРС НА ПЛАТФОРМЕ STEPIK (купить): stepik.org/a/133895
В комплекте- 11 видео-лекций, записанных в отличном качестве, pdf-конспекты лекций, авторские тесты и клинические задачи к каждому занятию, входной и итоговый тест. Направлен на понимание и систематизацию материала.
Стоимость курса составляет 990 рублей
Стоимость одной лекционной презентации (на выбор)- 150 рублей.
Очередное видео из цикла "респираторные инфекции" посвящено коклюшу.
Коклюш- острое антропонозное инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода Bordetella, передающееся воздушно-капельным путем, характеризующееся длительным приступообразным судорожным (спазматическим) кашлем, поражением дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем.
Тайм-коды:
1:05 Общая характеристика возбудителя
1:55 Факторы патогенности Bordetella pertussis ( факторы адгезии, токсины)
5:25 Патогенез коклюша
8:53 Эпидемиология коклюша (источник возбудителя инфекции, механизмы, пути и факторы передачи, восприимчивый контингент, сезонность, очаговость), заболеваемость коклюшем на современном этапе
12:00 Классификация коклюша (по МКБ-10, типу формы заболевания, степени тяжести, характеру течения)
12:52 Клиническая картина коклюша
13:52 Продромальный (катаральный) период коклюша
15:42 Период приступообразного судорожного кашля
20:13 Демонстрация видеофрагмента (приступообразные кашлевые толчки с репризами)
21:45 Период реконвалесценции (ранний и поздний)
22:35 Атипичные формы коклюша (абортивная, стертая, бессимптомная)
23:56 Осложнения коклюша ( ателектаз, эмфизема, нарушения ритма дыхания, коклюшная энцефалопатия, кровотечения, грыжи, разрывы барабанной перепонки и диафрагмы)
26:01 Особенности течения коклюша у привитых и непривитых детей
27:05 Оценка степени тяжести коклюша
28:15 Диагностика коклюша ( анамнез, клиническая картина, лабораторные методы исследования- ПЦР, бактериология, серология)
34:50 Дифференциальная диагностика коклюша (опорные признаки коклюша, диф. диагноз с паракоклюшем, РСВИ, муковисцидозом, инородные тела гортани, трахеи, бронхов)
39:16 Лечение коклюша (медикаментозное этиотропное- эритромицин, цефотаксим, симптоматическое)
45:10 Специфическая профилактика коклюша (вакцинопрофилактика- АКДС, Пентаксим, Инфанрикс, Адасель)
51:29 Мероприятия в очаге коклюша
53:49 Обзор клинического случая
Куча всяких лекций по кардиологии, пульмонологии т т.д., но по пальцам пересчитать информацию про инфекционные болезни. Спасибо большое)
Благодарю за отзыв! Надеюсь, лекция была для Вас полезна:)
Спасибо. Я врач с 40-летним стажем, но с удовольствием прослушала Вашу лекцию. Хотелось бы и о лямблиозе послушать
Спасибо Вам большое! Продолжайте, пожалуйста, развивать канал! Вы очень нужны студентам-скитальцам, которые долго искали качественный источник информации и наконец нашли Вас😊
Спасибо за отзыв, буду стараться)))
Благодарю за лекцию, так круто и просто объясняете, продолжайте дальше 😊💜
Спасибо большое. Очень полезная информация.
Спасибо огромное,шикарная лекция!
Спасибо за отзыв! Рад, что материал был полезен для Вас:)
Огромное спасибо за Вашу работу, Вы молодец!!!
Спасибо за добрые слова, очень приятно.
Спасибо большое, отличная лекция
Здравствуйте! Рад видеть постоянных зрителей!
Очень рад, если по теме лекции все было понятно)
Лучшие лекции
Спасибо вам ❤❤❤
Здравствуйте! Большое спасибо за отзыв! Рад, если материал оказался полезным)
Заболела коклюшем, пришла на прием к терапевту, описала все признаки кошлюша , сказала что у меня коклюш , она меня не слышит выписывает таблетки , которые я уже пила и они мне не помогают, я спросила какой у меня диагноз она сказала бронхит , я попросила сделать анализы на коклюш , она стала орать что у них нет такого анализа , это не врачи я не могу слов подобрать , вообщем сама нашла платную лабораторию сделала два анализа кошлюш подтвердился, врачи бессильны, лечусь по интернету другого выхода нет , хороших докторов в своей жизни видела только в в кино
У нас таже история, смотрели два доктора, диагноз не ставят, лечат всем подряд, ктоме того, что бы помогает. Антибиотик не выписали в первой стадии, зато выписали справку в школу, при повторном обращении, на стадии судорожного кашля, выписали очередные сиропы от кашля, и справку в школу. Никаких снимающих спазм, никаких смягчающих. Сейчас опять идем к этим горедокторам - т.к. в школу надо справку, лечим по интернету.
Здравствуйте, вы уже переболели, или ещё сохранились признаки Коклюша???
Доброго времени суток, изличили как нибудь коклюшь? (((
Так им нельзя ставить коклюш, это портит статистику вакцины😡 пишут всякую ересь и лечат несуществующие бронхиты-трахеиты, а пациент теряет время😢
Спасибо большое! ❤️
Здравствуйте! Большое спасибо за отзыв! Рад, если получилось разобраться в материале)
Отличная лекция , особенно впечатлил раздел про вакцины - подробно и в то же время предельно понятно. Спасибо!
Спасибо!
спасибо !!!!
Вы просто самый лучший преподаватель по инфекциям
Спасибо Вам за отзыв! Приятного изучения курса инфекционных болезней)!
Отлично !!!
спасибоо))
Отдельное спасибо за блок про вакцины. Врачи совсем не шарят в этом, на вопросы какие отличия обычно говорят: это наша, а та импортная, вот и все отличия🤣
Спасибо, у вас отличные лекции!
Здравствуйте! Большое спасибо за отзыв) Остались ли вопросы по теме лекции?
@@PetrOnAir про коклюш всё понятно и доступно) хочется лекций по другим темам!🙂
@@user-vq2zi5wm2o В процессе:) качественная подготовка требует времени, поэтому за количеством не гонюсь.:)
@@user-vq2zi5wm2o В процессе:) качественная подготовка требует времени, поэтому за количеством не гонюсь.:)
Я заболела коклюшем после прививки АКД.С Кашляла около года.По словам мамы,просто закатывалась!!!!Во время приступов кашля поили сливками!!! Надсадила кишечник,осложнение на сердце!!!! Заразили прививкой!!!!Всю жизнь после простуды по полтора месяца зверски,до рвоты кашляю!
Вы не первая, увы😢
Я по вашим лекциям готовилась к экзамену по инфекциям
Получила 9
Сейчас идут детские инфекции, так что не нарушаем традицию и смотрим дальше 🙃
Здравствуйте! Рад видеть постоянных зрителей)
Попробую угадать , Вы из Беларуси? 10 бальная система))?
Спасибо! Очень интересно. Я им болею
Здравствуйте! Больше спасибо за отзыв. Как протекает болезнь, с яркой клиникой? В стационаре находитесь?
@@PetrOnAirУ меня был грипп какой то сначала, а потом коклюш прицепился. Началось с температуры 38,5-39,6 четыре дня. Был больничный 10 дней , на котором я лежала дома. Потом я вышла на работу. Я обратилась ко врачу с вопросом почему я кашляю больше месяца и он не проходит. Кашель редкий , но удушающий. Очень много прозрачной мокроты сплевывала. У меня никогда такого не было. Анализ крови показал коклюш. Одышка была. Пневмонии не было. На ногах перенесла.
@@user-tn1wz4sy6p Желаю Вам крепкого здоровья!
Может ли коклюш повлиять на работу сердца ребенка 13 лет спустя 2 месяца от начала инфекции?
У меня ребра болят от кашля. Сейчас правда стал сухим и очень редким, а вот горло ещё не отошло.
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, есть ли такой препарат, которым можно уменьшить количество слизи, возникающей в конце приступа кашля, у почти 3-х месячной малышки? Спасибо заранее за ответ🤝
Здравствуйте! Спасибо за комментарий. Прошу прощения, но онлайн-советов по лечению заболеваний здесь точно дать невозможно, не видя ребенка и не зная картины. Обратитесь к участковому педиатру по месту жительства.
Спасибо большое, готовлюсь к детским инфекциями по вашим лекциям!
Очень круто и информативно объясняете 👍🏻
Спасибо Вам за отзыв! Желаю удачи:)
@@PetrOnAirв санпине не увидела, чтоб до 1 года детям непривитым делали иммуноглобулин человеческий.
@@user-wi7iq3vf9bздравствуйте! СанПиН 3.3686-21, пункт 2906.
«Новорожденным в родильных домах, детям первых 3 месяцев жизни и непривитым детям в возрасте до 1 года, имевшим контакт с больным коклюшем, профилактически вводится внутримышечно нормальный иммуноглобулин человека в соответствии с инструкцией к препарату»
@@PetrOnAir благодарю Вас!
@@PetrOnAir уважаемый автор, а Вы могли бы составить такую замечательную лекцию по синдрому Кишша? Очень мало информации к сожалению про это
Скажите, пожалуйста, если анализы суммарные полуколичественно показали 1:80, а второй анализ через 2 недели показал 1:20, но анализы на антитела показали, что повышены IGG, а IGM нет, на IGA не сдавала. В другой лаборатории сдала и на IGA они оказались повышены в 2.5 раза, также повышены IGG, но IGM опять не показал. Может ли это быть коклюш? Почему тогда суммарно 1:20 последний раз, то есть суммарно упали в 4 раза. Кашляю сухим кашлем почти 2 месяца и периодами затрудненное дыхание. Врач хрипы услышала немного. Температуры нет. Анализы воспаление не показывают. На аллергию тоже отрицательно. 😢 Уж не знаю что делать, коклюш ли это? И почему тогда IGA и IGG повышены, но IGM нет и почему суммарные полуколичественные не поднялись, а упали в 4 раза. Врач говорит анализы противоречивые коклюш не ставит. 😢
Здравствуйте, Пётр Георгиевич! Ютуб, возможно, закроют. Если это случится, будет ли у Вас дополнительный канал?)
Наконец-то про коклюш.
Сейчас дослушаю.
Просто интересно ещё одно мнение.
Моя дочка заболела коклюшем ровно через год после прививки.
Мой знакомый врач, который ушёл давно из медицины, защитил в 80-е гг докторскую по теме безполезности вакцинации от коклюша))
Здравствуйте!
На рутубе я на всякий случай создал дополнительный канал: rutube.ru/channel/17614496/.
Также есть ссылка и на Telegram-канал: t.me/petronairekb
Но не думаю, что ютуб закроют. Даже если и будут какие-то ограничения, ролики будут выходить через VPN, поэтому можно будет смотреть. Образование никто запретить не может.
По поводу вакцинации... вопрос спорный. Я конечно, пока не столь опытный, но взглянув на графики заболеваемости коклюшем среди всего населения РФ и карту охвата прививками всего населения отчетливо видно, что подъемы заболеваемости идут либо в те годы, когда охват прививками был снижен, либо через 1-2 года после снижения охвата прививками. Это касается не только коклюша, к примеру, в 90-е годы XX века был подъем заболеваемости и дифтерией, и коклюшем- это было напрямую связано со снижением охвата прививками (например, АКДС).
Против коклюша "изолированно" у нас не прививают- все вакцины комбинированные- там и дифтерия, и столбняк, и так далее. Немаловажен и тот факт, что от коклюша по нац. календарю мы заканчиваем прививать в 1.5 года (18 месяцев), когда сделана ревакцинация. Не все ведь потом ставят себе "Адасель" где есть коклюшный компонент- считают, что коклюш- детская инфекция, да и платная она, насколько я знаю, поэтому предпочитают обычный АДС-М, где коклюшного компонента нет.
Я тоже болел коклюшем, когда мне было 6 лет. Прививки все были сделаны по графику- ревакцинация против коклюша в 1.5 года (18 месяцев). Остался ли иммунитет спустя 5 лет после прививки- вопрос чрезвычайно спорный))
По поводу диссертации- вопрос интересный) Но это были 80-е годы. Не так была развита статистика и современная эпидемиология. К примеру, вакцину "Пентаксим", которая обладает ацеллюлярным коклюшным компонентом (то есть содержит не убитые цельные клетки, а только наиболее иммуногенные "кусочки" возбудители) стали использовать в мире в конце 90-х годов XX века, а в России наверняка еще позже. Поэтому, скорее всего в докторскую диссертацию она не попала:) Но сейчас бесспорный факт, что вакцины создают отличный иммунитет к инфекциям, да, встречаются случаи болезни (ни одна прививка не защитит на 100%), но как правило, у привитых болезнь всегда протекает значительно легче и почти никогда не развиваются осложнения.
Переболел коклюшем мне 39 лет, это очень плохо 1,5 месяца кашля. А самое непонятно, что сделать, чтобы перестать кашлять
Скажите, а вы задыхались во время кашля? Или просто сухой кашель? Какие анализы подтвердили коклюш? Актуально.
Скажите пожалюста уменя месяц температура 37 диагноз коклюш легкое течение и лейкоцыты начале 43 было через месяц 28 такое может быть при коклюше.
Здравствуйте! Высоковато очень по лейкоцитам, если я думаю об измерении 10 в 9 степени, но скорее всего оно другое.
Спасибо ! Сделайте , пожалуйста, риккетсиозы , лептоспироз 🌸🙏🥰💕
Здравствуйте! Будут, обязательно:)
Все рассказывают симптомы, вопрос как лечить?
Здравствуйте! Коклюш- инфекция бактериальная. Препараты для лечения были показаны в разделе «лечение» данной лекции.
Большое спасибо за доступную и понятную лекцию. Хотя я и не медик, все в голове встало на свои места. Болеет дочь 18 лет, сколько нужно принимать антибиотик? Пропили 5 дней Панцеф (сначала подозревали пневмонию), затем 3 дня Суммамед.
Добрый день. Коклюш подтвержден?
Здравствуйте, нет. Но протекает всё, как у вас в лекции. Третья неделя нарастающего кашля, ничего не помогает, с репризами и рвотными позывами на финише. T 37.2. В ОАК лейкоцитоз (14). Была в детстве привита по календарю.
@@OlesyaLitvin сдайте на антитела к коклюшу
@@PetrOnAirздравствуйте, а если подтвердился анализом ? Пьём кладиц уже 9 дней , нужен другой антибиотик?
@yuleskayuleska9738 добрый день, макролиды, к которым относится кларитромицин (он же клацид)- препараты первой линии против коклюша. В целом, если результат пцр на коклюш- положительный, правильно начали принимать, но есть важный момент- а в какой день от начала болезни Вы начали им лечиться? Курс достаточный, препарат менять не нужно.
Остаётся пожелать введения Адасель в календарь с ревакцинацией от коклюша каждые 10 лет.
Это точно! Вернее, осталось пожелать, чтобы ее внесли в нац календарь. Но она Канадская...
@@PetrOnAir Так Менактру, MMR II и Приорикс внесли, хотя они импортные. В Москве Гардасил импортный и Ротатек в региональном календаре прививок. Свой аналог разрабатывать годы уйдут, лучше локализация производства и введение в календарь везде. Потом уже после введения в календарь можно спокойно разработать свои вакцины.
@@jeremiahsmit3311 Это да! Дай Бог введут! В последнее десятилетие эпид. ситуация по коклюшу неблагополучная. Уверен, что подъем популяционного иммунитета путём иммунизации всего населения (а не только до 1.5 лет, как мы делаем это сейчас) решит вопрос.
Ну-ну, как раз привитые и болеют тяжелой формой коклюша😅
Я правильно понимаю, что в организме могут быть бактерии коклюша, но симптомов(кашля) нет?
Муж болеет уже 3нелели, сын неделю, я не болею. Нахожусь на 8 месяце беременности.
Сейчас заметила у сына красное пятнышко на лице (типо прищика) такие же как у меня на животе уже на протяжении месяца.
Здравствуйте. Это утверждение верно в принципе для любого заболевания, что называется инкубационным периодом. Из того, что вы описываете, сложно сделать какие-то выводы. Рекомендую обратиться в поликлинику по месту жительства .
Диабет 2-го типа можно предотвратить, купировать и даже обратить вспять благодаря здоровому питанию.
Увы, но врачи не обсуждают с пациентами вопросы профилактики диабета.
Только один из трех пациентов с преддиабетом сообщил, что врач рекомендовал ему питаться иначе или больше заниматься спортом‹‹124››.
Возможно, так происходит, потому что:
1) страховые выплаты не распространяются на время, потраченное на дополнительные консультации;
2) не хватает специалистов;
3) специалистам не хватает времени и знаний‹‹125››.
Врачам не читают курс «Пациенты могут лечить себя самостоятельно».
Доктор Майкл Грегер
Какой ужас! Поэтому на Западе рекомендуют прививать Адасель каждую беременность в 3 триместре от коклюша, также и всё окружение грудных детей прививают от коклюша. У привитых во время беременности матерей дети имеют иммунитет к коклюшу до полугода. На бесклеточные вакцины от коклюша иммунитет слабее, 5-7 лет, на АКДС 12 лет. Поэтому коклюш поднял голову в последнее время. Насчёт клебсиеллы, это условный патоген, живущий внутри нас, является самой опасной супербактерией. Было бы интересно услышать ваш рассказ о супербактериях: клебсиелла, золотистый стафилококк, синегнойная палочка, кишечная палочка. Эти антибиотикорезистентные бактерии появились сначала в больницах, где выжили и мутировали в агрессивной враждебной среде, а потом и везде из-за бездумного применения антибиотиков. Также в Пакистане уже появились антибиотикорезистентные бактерии брюшного тифа. Антибиотики утратят эффективность и чем лечить тогда? Опасные инфекции вернутся тогда. Про условные патогены тоже расскажите пожалуйста, особенно про кандиды, от которых столько зла.
Конечно, со временем все будет. Нужно собрать качественный материал, а это требует времени, Вас хочется радовать только качественными роликами.
Скажите пожалуйста, если не секрет, Вы медик)?
А вот в тему супербактерий... Мировое сообщество уже работает над этой темой, уверен. А население пока этого просто не осознает. Думаю, в резерве держится еще 1-2 класса антибиотиков, которые пока под грифом "совершенно секретно". Сейчас неплохо справляются препараты резерва- гликопептиды, карбапенемы. Но что будет дальше... Причин много.
Но основная- "я тут день кашляю, а не купить ли мне левофлоксацин....?"
@@PetrOnAir к сожалению нет. Просто самоучка-энтузиаст с 2020 года когда ковид возник. Тогда проснулся интерес к инфекциям и вакцинам, способам профилактики инфекционных болезней, работе иммунитета и как его укрепить. Кстати самые актуальные инфекции это герпесы, которых 8 видов. От герпесов нет защиты и они у всех есть. Надеюсь у вас выйдет их обзор потом. Пожалуй это самый подробный канал по инфекциям что я нашёл.
@@jeremiahsmit3311 Как приятно видеть таких сознательных граждан!
@@jeremiahsmit3311 герпесы... Да. Будут однозначно) Герпес-1 , к примеру, есть почти у всех, но не для всех страшен. А вот если впридачу имеется иммунодефицит.... Да. Это уже сложнее... Но лекция по ним, обязательно, будет. Вряд ли по каждому. Постараюсь объединить некоторые типы.:)
Я заболела коклюшем после прививки АКД.С Кашляла около года.По словам мамы,просто закатывалась!!!!Во время приступов кашля поили сливками!!! Надсадила кишечник,осложнение на сердце!!!! Заразили прививкой!!!!Всю жизнь после простуды по полтора месяца зверски,до рвоты кашляю!
Здравствуйте!
Непосредственно от вакцины заразиться невозможно- так как вакцина АКДС содержит только убитые коклюшные палочки.
@@PetrOnAirПрикольно, а как же те, кто попадают в реанимацию после АКДС с ложным крупом??? Из личного опыта и полного отделения детей с такими же симптомами...PS: у меня мед.образование! Я знаю что к чему.