🟦ชื่ออาการของโรค ที่ตั้งชื่อตามผู้ที่ค้นพบโรค 🔶Capgras Syndrome (อาการหลอนเห็นตัวปลอม) ตั้งชื่อตาม Joseph Capgras จิตแพทย์ชาวฝรั่งเศส 🔶Asperger Syndrome (อาการผิดปกติของพัฒนาการด้านสังคมและการสื่อสาร) ตั้งชื่อตาม Hans Asperger กุมารแพทย์ชาวออสเตรีย 🔶Crouzon Syndrome (โรคกะโหลกปิดก่อนเวลาอันควร) ตั้งชื่อตาม Louis Édouard Octave Crouzon นักประสาทวิทยาชาวฝรั่งเศส 🔶Van der Woude Syndrome (โรคปากแหว่งเพดานโหว่) ตั้งชื่อตาม Anne Van der Woude 🔶Laurence-Moon Syndrome (อาการอัมพาตกระตุก ปัญญาอ่อน ตาบอดสี) ตั้งชื่อตาม John Zachariah Laurence และ Robert Charles Moon จักษุแพทย์ชาวอังกฤษ
@@DrTany ขอบคุณมากๆเลยค่ะคุณหมอตอบแบบชัดเจนเลยค่ะฉะนั้นคนเป็นโรคต่างๆหรือมี อาการ ดังกล่าว และคนอ้วนด้วย ต้องระวังและะดูแลตัวเองดีดี Thankyou verymuchค่ะคุณหมอแทนHave a good day ค่ะฝากความคิดถึงถึงสาวน้อยโรซี่ด้วยค่ะ😘
I pray Justin Bieber makes a Quick & Full recovery. The fact that his entire career relies on his hearing and facial muscles, this must be devastating and frightening for a musician like him. Very brave of him to talk about it, share what he’s going through, and Raise Awareness. To prevent what happened to Justin from happening to any of us, is to Get Vaccinated! Sweet slumber ka Doctor Tany 💤💙
Get well soon my bro Bieber, God Bless you. ถามคุณหมอหน่อยคะ คิดว่าเคสนี้หลายเดือนมั้ยคะกว่าจะดีขึ้นถ้าอาการไม่หนักกว่านี้ และคุณหมอเคยเป็นสุกใสหรือยังคะ ฉีดวัคซีนป้องกันงูสวัดแล้วหรือยังคะขอบคุณคะ
Ramsay-Hunt Syndrome งูสวัดที่เส้นประสาทสมอง
จากข่าวที่จัสติน บีเบอร์เป็น Ramsay-Hunt Syndrome เป็นเชื้อไวรัส ชื่อ วาริเซลลา (Varicella virus) หรือโรคสุกใส ซึ่งเชื้อจะซ่อนอยู่ในปมประสาทตลอดชีวิต รอเวลาที่เราอ่อนแอ ก็จะออกมาจากปมประสาทแล้วสร้างปัญหาให้กับเรา โดยจะเรียกว่าโรคงูสวัดนั้นเอง
ส่วน Ramsay-Hunt Syndrome คืองูสวัดของปมประสาทที่เป็นประสาทสมอง โดยส่วนใหญ่จะเป็นประสาทของสมองคู่ที่ 8 ซึ่งมีความเกี่ยวข้องกับการได้ยินและการทรงตัว แต่ก็สามารถไปโดนเส้นประสาทเส้นอื่นๆได้
ปกติในสมองของเรา ในก้านสมองจะมีเส้นประสาททั้งหมด 12 คู่ ลงมาที่ไขสันหลังก็จะมีปมประสาทของไขสันหลังออกไปเลี้ยงส่วนต่างๆของร่างกาย
โดยปกติงูสวัดเมื่อออกมาตามเส้นประสาท แขน ขา จะเป็นตุ่มใสๆและเจ็บมากๆ หากออกมาตามเส้นประสาทสมอง อาการหลักๆก็จะทำให้หน้าข้างที่เป็น เบี้ยว อาจมีอาการ เวียนหัว บ้านหมุน ( เวอร์ทิโก้ Vertigo) การได้ยินผิดปกติไป อาจได้ยินเบาลง หรือ ดังขึ้น หรือ มีเสียงวิ้งๆอยู่ในหู (tinnitus) บางคนอาจมีน้ำตาข้างนั้นไหลผิดปกติ การรับรสแปลกไป อาจมีรสแปลกในลิ้นก็ได้ หากตรวจร่างกาย จะพบว่ามีหน้าเบี้ยวไปข้างหนึ่ง และอาจมีตุ่มใสๆในหู
#ตอนที่1
กลุ่มโรคที่มีอาการคล้ายกัน
1. หากคนไข้เป็นโรค Bell’s Pasly เป็นการอักเสบของเส้นประสาทสมองคู่ที่ 7 ที่ทำให้หน้าเบี้ยวไป การรักษาจะใช้ สเตียรอยด์เป็นหลัก
2. หากคนไข้เป็นโรค Ramsay-Hunt Syndrome การรักษาจะใช้ยาต้านไวรัสเป็นหลัก เช่น Acyclovir, Valacyclovir, Famciclovir เป็นต้น หากรักษาด้วยสเตียรอยด์จะทำให้อาการแย่ลง เพราะการรักษาจะตรงกันข้ามกับ Bell’s Pasly
ทั้ง 2 โรคนี้จะมีอาการหน้าเบี้ยวเหมือนกัน แต่ Ramsay-Hunt Syndrome จะรุนแรงมากกว่า เป็นนานกว่า หายช้ากว่าและบางคนอาจไม่หายสนิท
3. Tolosa-Hunt Syndrome จะมีอาการปวดหัวข้างหนึ่ง ปวดตาข้างหนึ่งแล้วตาข้างนั้นจะเหล่ (แต่อีกข้างยังคงปกติ) เกิดจากการอักเสบของไซนัสในสมอง จะเป็นไซนัสอีกกลุ่มที่มีเลือดดำเลี้ยงอยู่ อยู่ในไซนัส แต่ไซนัสบริเวณโพรงจมูกจะเป็นโพรงอากาศ
และจะมีไซนัสในสมองบริเวณตรงกลางเรียกว่า Cavernous Sinus เมื่อมีการอักเสบประเภทหนึ่ง อาจมีการอักเสบบริเวณเส้นประสาทตาได้ พอเป็นมากๆจะมีการปวด เส้นประสาทตาเสียแล้วตาก็จะเหล่ได้ทุกทิศทางไม่จำเพาะเจาะจง และมักจะเป็นข้างเดียว จะมีแค่ 5 % ที่เป็นทั้ง 2 ข้าง
ส่วนใหญ่สามารถหายเองได้ แต่ก็สามารถเป็นซ้ำได้ หากต้องการให้หายเร็วขึ้นก็จะให้ยากลุ่มสเตียรอยด์ เพื่อลดการอักเสบ
เรายังไม่ทราบสาเหตุการเกิดโรค Tolosa-Hunt แต่สามารถวินิจฉัยได้จากการ MRI สมอง จะพบว่าบริเวณ Cavernous Sinus มีการบวม ควรต้องมีการ MRI สมอง เนื่องจากสามารถคัดกรองโรคอย่างอื่นได้ด้วย เพราะอาการหน้าเบี้ยวอาจเกิดจากหลายสาเหตุ เช่น Stroke, Bell’s Pasly, Ramsay-Hunt ซึ่งแต่ละอย่างการรักษาก็จะไม่เหมือนกัน
#ตอนที่2
@@pattarapornsovarattanaphon8892 ขอบคุณค่ะคุณต้อม🙏🥰
@@pattarapornsovarattanaphon8892
ขอบคุณมากค่ะคุณต้อม 🐩💙🐕🦺
ขอบคุณมากนะคะคุณหมอ 🌻🧑⚕️🌻
ขอบคุณค่า👍🌷👌
😊ขอบคุณค่ะ😊
ขอบคุณค่าคุณหมอ 🤩
วันนี้คุณหมอทำให้รู้จัก 3 โรคนี้เพิ่มมากขึ้นค่าา
1. Ramsay Hunt Syndrome
2. Bell's Palsy
3. Tolosa-Hunt Syndrome
คุณหมอไม่เพียงแต่อธิบายลักษณะของ 3 โรคนี้ คุณหมอยังพูดถึงข้อแตกต่าง และข้อสังเกตที่ใช้แยกโรคทั้งสามโรคนี้ด้วยค่า
วิธีการรักษาของแต่ละโรคก็แตกต่างกันค่าา 😃😃
น่ากลัวค่ะ บุญรักษา คุณพระ คุ้มครอง ปลอดภัย จากอันตรายต่างๆ ค่ะ ขอให้ช่วยผู้ป่วยได้สำเร็จ ทุกโรค ผู้วิเศ ษ มีความสามารถสูง ด้วยบุญ บารมี ที่สะสมมา ทุกภพ อนาคต ให้เป็นระดับ ผู้ บริหาร รพ ระดับโลกเลยย
💁🏻♀️ถ้าใครไม่ทราบว่าตัวเองเคยเป็นอีสุกอีใสหรือเปล่าสามารถไปตรวจภูมิได้ที่โรงพยาบาลนะคะ เค้าใช้วิธีเจาะเลือดเราไปตรวจค่ะ
🙅🏻♀️ ทีแรกเราก็คิดว่าเราไม่เคยเป็น จะไปฉีดวัคซีน แต่พยาบาลบอกว่าสามารถตรวจภูมิก่อนได้
พอไปตรวจภูมิ มีเฉยเลยค่ะ
🙆🏻♀️แอบดีใจ ว่าไม่ต้องฉีดวัคซีนแล้ว
🤷🏻♀️แต่ก็แอบเสียใจนิดหน่อย มันซ่อนอยู่ แบบนี้เราก็อาจจะเป็นงูสวัดได้ถ้าร่างกายอ่อนแอ 🥺
ใช่คับ แต่มีวัคซีนฉีดป้องกันงูสวัดนะคับ
เคยเป็นที่ตาค่ะ(งูสวัดที่เส้นประสาทคู่ที่5) ทรมานมากๆ งานก็ทำ(หยุดไม่ได้) แต่หัวหน้าก็ใจดีให้ทำงานครึ่งวัน
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอแทน🙏พูดเรื่องจัสตินฟีเวอร์ ป่วยเป็น(Ramsay Hunt Syndrome) แรมเซฮัทซินโดม คือการติดเชื้อไวรัสสุกใสเป็นไวรัสที่ซ่อนอยู่ในปมประสาทของคนเราตลอดชีวิตรอเวลาอ่อนแอ ออกมาปมประสาทสร้างปัญหาให้เรา คืองูสวัดนั่นเอง เกิดที่สมองคู่ที่8เกี่ยวข้องกับการได้ยินและทรงตัวเกี่ยวข้องกับเส้นประสาทอื่นๆด้วย ปกติก้านสมองในคนมีเส้นประสาท12คู่ มาที่ไขสันหลังไปเลี้ยงส่วนต่างของร่างกายและพร้อมจะปรากฏตัวออกมา เป็นโรคงูสวัด นั่นเอง มีอาการหน้าเบี้ยวตรงที่เชื้อออกมา หรือออกทางผิวหนังตามแขนขา เป็นตุ่มใสใสเจ็บปวด หน้าจะเบี้ยว มีอาการเวียนหัวบ้านหมุนการได้ยินผิดปกติ เสียงดังขึ้นและเบาลงในหู เสียงหวิงในหู มีอาการบ้านหมุน ร่วมด้วยหรือน้ำตาไหลข้างนั้นผิดปกติ หรือได้มีการรับรสแปลกๆในลิ้น เป็นได้ทุกแบบ ถ้าตรวจร่างกาย พบว่า1หน้าเบี้ยวข้างหนึ่ง 2มีตุ่มใสใสในช่องหู เกิดจากไวรัสนั่นออกมา หน้าเบี้ยวข้างหนึ่ง บ้านหมุน (Bell powsay)เบลพาวซี่เป็นการอักเสบของเส้นประสาท สมองคู่ที่7 รักษาใช้สเตรียลอย์เป็นหลัก💥 ส่วนงูสวัด RamsayHunt)ที่มีอาการหน้าเบี้ยวที่จัสตินเป็นนั้นต้องรักษาโดยให้ยาต้านไวรัส เท่านั้น หายช้า เป็นรุนแรง💥โรคที่จะพูดอีกเรื่องหนึ่ง 💥ชื่อโรคโทโล่ซ่า ฮัทมี อาการปวดหัวข้างเดียว ปวดตาข้างเดียวตาเหล่ เกิดมีการอักเสบของไชนัสของสมอง ไม่ใช่ไซรัสทั่วไปที่เป็นด้านหน้าแถวจมูกเป็น💥อีกกลุ่มมีเลือดดำด้านใน ไซรัสนั้น ที่เรารู้จักเป็นไซนัสทางโพรงอากาศ มีการอักเสบในเส้นประส่าท ตา ปวดตา ทำให้ตาเหล่ได้ หายเองโรคนี้ที่เรียกว่าไซนัส มีการอักเสบของประสาทตาทำให้ตาเหล่นี้ ให้ยากลุ่มสเตีรย์ลอย รักษา โธโลซ่าฮัท เป็นการอักเสบชนิดหนึ่งทำMRIของสมอง จะเจอการบวม 💥ไชนัสของสมองที่มีเลือดผ่านส่วนRamsayhunt(แรมเซฮัท) หรืองูสวัด มีไวรัสสุกใสออกมาตอนร่างกายอ่อนแอทำให้เส้นสมองคู่ที่8เสียไป เวียนหัว หูมีเสียงหวิงๆในหูบ้านหมุน หน้าเบี้ยว มีน้ำตาไหลให้ยาต้านไวรัสเท่านั้น การรับรสผิดปกติ ให้ยาต้านไวรัส 💥การหน้าเบี้ยวจากหลายสาเหตุ เช่น สโต๊ก ต้องวินิจฉัยแยกให้ชัดเจนเพราะหน้าเบี้ยวมีหลายสาเหตุด้วยกันต้องดูว่าต้องจะรักษาอย่างไรเป็นกำลังให้คนที่เป็นหายไวๆ ขอบคุณคุณหมอค่ะ🙏❤
ขอบคุณค่ะ
@@jirawankhamkula2779 ยินดีค่ะ🌷
Bell 'palsy(เบลพลาวซี่)เพิ่มคำศัพท์ในคอมเม้น)ค่ะ🤣
แก้คำผิดในคอมเม้นของMonthatipในคำ (Justin Bieber)จัสติน บีเบอร์ นักร้องชื่อดัง 😁
😊ขอบคุณค่ะ😊
อาการที่ใกล้เคียงกันแล้วทำให้วินิจฉัยผิดพลาดทำให้การรักษาไม่ได้ผลรึผิดพลาดไป ยิ่งน่ากลัวคะ เพราะอาจทำให้คนไข้มีอาการหนักมากขึ้นไปอีกกว่าจะหาสาเหตุที่แท้จริงพบอาจจะสายเกินไปจนเกินเยียวยา เพราะเสียทั้งเวลา เสียเงินรึแม้แต่เสียชีวิตได้ เป็นสิ่งที่น่ากลัวมากๆคะ ถ้าเจอคุณหมอไม่เก่งด้วยแล้วและยิ่งไม่มีความรุ้รอบด้านกว้างขวางยิ่งมีความเสี่ยงสูงนอกเหนือจากอันตรายจากตัวโรคแล้วด้วย ถ้าเจอคุณหมอธนีย์แล้วมีโอกาสหายและรอดปลอดภัยสูงขอบคุณนะคะ 🙏
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ แรมเซย์ ฮันท์ ซินโดรม คือเชื้อไวรัสสุกใส มันจะซ่อนตัวอยู่ในโพรงประสาทตลอดชีวิตไม่หายไปไหนรอเวลาทีืร่างกายอ่อนแอมันจะออกมาจากโพรงประสาทเชื้อตัวนี้มันจะสร้างปัญหาให้กับเราคืองูสวัดนั่นเอง ถ้าเกิดกับสมองจะมีอาการ หน้าเบี้ยว เวียนหัว บ้านหมุน การได้ยินผิดปกติ การรับรสเปลี่ยนไป รักษาโดยใช้ยาต้านไวรัส จะไม่ใช้ยาสเตียรอยด์ อาจารย์หมอคะดิฉันเห็นข่าวของคุณจัสติน บีเบอร์ เห็นใบหน้าเขาเบี้ยว ตาไม่สัมพันธ์กัน ก็ตกใจ ในข่าวบอกว่าเขาเป็นโรค แรมเซย์ ฮันท์ ซินโดรมค่ะ วันนี้ได้ฟังอาจารย์หมอให้ความรู้เกี่ยวกับโรคนี้ที่แท้เป็นอย่างนี้นี่เองไม่เคยรู้มาก่อนเลยค่ะว่าโรคจะรุนแรงได้ถึงเพียงนี้ เพียงแค่ร่างกายอ่อนแอเท่านั้นถ้ามีเชื้อซ่อนอยู่ในโพรงประสาทจะแสดงอาการทันทีน่ากลัวมากค่ะขอบพระคุณอาจารย์หมอเป็นอย่างสูงค่ะ ขอส่งกำลังใจให้คุณ จัสติน บีเบอร์ หายทุเลาจะได้มาร้องเพลงให้ฟังค่ะ
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ
Justin Bieber เพลงเค้าติดหูมากค่ะ 🎶🎶 ⭐️💗
"Baby, baby, baby, oh"
Like, "Baby, baby, baby, no"
Like, "Baby, baby, baby, oh"
I thought you'd always be mine, mine 🎶⭐️✨💗
ขอให้เขาหายไวๆ กำลังจะมาจัดคอนเสิร์ตที่ไทยด้วยค่ะ
ขอบคุณค่ะคุณหมอ...ดิฉันก็เคยเป็นค่ะ เริ่มจากการปวดลึกไหล่ขวาค่ะนึกว่าปวดกล้ามเนื้อกินยาคลายกล้ามเนื้ออยู่นานจนกว่าจะรู้ว่าเป็นงูสวัด..ปวดแซบปวดร้อนจริง ๆ ค่ะ...ตอนนี้เมื่อไหร่เราพักผ่อนน้อยก็จะมีอาการแต่ไม่รุนแรงไม่หายขาดเลย...ฟังจากคุณหมอแล้วถือว่าตัวเองโชคดีเป็นที่ไหล่อย่างเดียวค่ะ...คุณหมอที่ดูแลดิฉันบอกว่ามีวัคซีนป้องกันด้วยนะคะ
🟦อาการหน้าเบี้ยว มีการรักษา มีการใช้ยาที่ไม่เหมือนกัน ต้องดูด้วยว่าเกิดจากโรคอะไร ได้แก่
🔶โรค Ramsay Hunt Syndrome
🔶โรค Bell's Palsy
🔶โรคเส้นเลือดในสมองตีบ (Stroke)
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ❤️
ขอบคุณมากค่ะ
ขอบคุณมาก ๆ ค้าาา
ขอบคุณคุณหมอที่เสนอบทความที่ มีประโยชน์ต่อส่วนรวม การนำเสนอชัดเจน เข้าใจง่ายและมีหลักวิชาประกอบ ต่างจากบุคลากรในวงการสาธารณสุขเมืองไทยซึ่งส่วนใหญ่หิวแสงแต่ไม่แสวงหาความรู้ หวังว่าสักวันคุณหมอคงกลับมาช่วยพัฒนาเมืองไทยนะครับ
หลายคนออกมาพูดโดยเอาความน่าเชื่อถือของตนเป็นที่ตั้ง ขัดกับงานวิจัยที่ออกๆมามากมายก็มีครับ
ขอบคุณค่ะอาจารย์🙏🥰
ขอบคุณมากค่ะอาจารย์หมอ
สวัสดีค่ะคุณหมอ เคยเป็นอีสุกอีใสตอนเด็กๆจำได้ว่าแม่ให้กินยาเขียวกระตุ้นให้ออกตุ่มให้มากที่สุด ถ้าออกไม่หมดเชื้อหลบในแล้วจะทำให้เสียชีวิตได้ อาบน้ำที่ต้มใบไม้อะไรจำชื่อไม่ได้ค่ะแต่เหม็นเขียวมาก ห้ามกินข้าวเหนียวด้วย รักษาตามตำราหมอชาวบ้านค่ะ
ขอบคุณ คุณหมอมากค่ะ🙏🏻🙂
สวัสดีค่ะอาจารย์
ขอบพระคุณ🙏คุณหมอมากๆครับ
🟦ชื่ออาการของโรค ที่ตั้งชื่อตามผู้ที่ค้นพบโรค
🔶Capgras Syndrome (อาการหลอนเห็นตัวปลอม) ตั้งชื่อตาม Joseph Capgras จิตแพทย์ชาวฝรั่งเศส
🔶Asperger Syndrome (อาการผิดปกติของพัฒนาการด้านสังคมและการสื่อสาร) ตั้งชื่อตาม Hans Asperger กุมารแพทย์ชาวออสเตรีย 🔶Crouzon Syndrome
(โรคกะโหลกปิดก่อนเวลาอันควร) ตั้งชื่อตาม Louis Édouard Octave Crouzon นักประสาทวิทยาชาวฝรั่งเศส
🔶Van der Woude Syndrome (โรคปากแหว่งเพดานโหว่) ตั้งชื่อตาม Anne Van der Woude
🔶Laurence-Moon Syndrome (อาการอัมพาตกระตุก ปัญญาอ่อน ตาบอดสี) ตั้งชื่อตาม John Zachariah Laurence และ Robert Charles Moon จักษุแพทย์ชาวอังกฤษ
มีอีกเยอะเลยครับ จำกันได้ไม่หมดครับ
@@DrTany เห็นด้วยค่ะ ต้องล้มเลิกภารกิจเอาแค่นี้ก่อน เพราะเยอะจริงๆค่ะอาจารย์😅
ขอบคุณครับพี่หมอ🙏😘
อาจารย์พูดภาษาไทยชัดน่าฟังมากครับ
ไปเที่ยวที่ไหนมาคุณหมอ❤
สวัสดีเจ้าคุณหมอขอบคุณเจ้า
ขอบคุณค่ะคุณหมอ สงสารเขานะคะ ขอให้เขาหายป่วยเร็วๆ หวังว่าจะเป็นปกติได้
สวัสดีครับอาจารย์
คุณหมอค่ะคนไข้สอบถามหน่อยค่ะ เมื่อสองวันก่อนคนไข้มีอาการปวดแสบปวดร้อนตามตัวโดยเฉพาะบริเวณขาและมีอาการปวดตามตัวร่วมด้วยคนไข้ก็นึกว่าเป็นจากกระดูกที่เราเคลื่อนและมีอาการทับเส้นประสาทก็ไปหา
หมอช่วงเลิกงานเพราะคนไข้
รู้สึกนอนหลับไม่สนิทเลยก็
เล่าอาการให้คุณหมอฟัง
พอวันนี้คนไข้รู้สึกคันยิบๆ
ตรงหน้าแข้งเห็นตุ่มสามเม็ดเล็กๆ
เรียงกันเริ่มแดงตอนนี้ปวดมาก
และแสบร้อน แสบตาด้วยรู้สึก
ไม่ดีเลยเพิ่งจะหลับจากดูไลฟ์
คุณหมอได้แป๊บเดียวอ่ะค่ะ
มันเหมือนทุกส่วนมีอาการ
แบบเจ็บจี๊ด คนไข้นอนไม่ได้
เลยรื้อหายาที่คุณหมอให้มา
เมื่อวันก่อนจะกินกาบาเพนติน
เคยกินแค่100mgคุณหมอจัด
ให้มา600mgจะแรงไปมั๊ยค่ะ
และคุณหมอก็ไม่ได้วินิจฉัยว่าเป็น
งูสวัส แต่คนไข้มาฟังคลิปคุณหมออาการเหมือนและเคยออกอีสุกอีใส นะคะ ก็จะถามคุณ
หมอว่าทานยาตัวนี้ช่วยไปก่อน
ได้มั๊ยแล้ว600mgอันตรายมั๊ย
ค่ะเคยทานไปแล้วเคยเบลอๆ
พรุ่งนี้ค่อยไปพบแพทย์นะคะ
จะไปตอนนี้คนไข้ก็เหนื่อยและ
ไม่ได้อาการหนักที่จะไปฉุกเฉิน
คนไข้นอนร้องไห้เลย มันปวด
แสบร้อนๆในผิวหนัง คุณหมอคิดว่าน่าจะเป็นงูสวัสหรือป่าวค่ะ
กลัวเป็นแล้วหน้าเบี้ยวนะคะ
รบกวนสอบถามหน่อยนะค่ะคุณหมอขอบพระคุณมากๆๆค่ะ
งูสวัดจะไม่ได้เป็นทั้งตัวครับ มันจะเป็นแค่บางบริเวณ และถ้าเป็นทั้งตัวแบบนี้รวมทั้งขาสองข้าง น่าจะเป็นอย่างอื่นมากกว่า ถ้าปวดขนาดนอนร้องไห้นี่แปลว่าหนัก ไม่ใช่ไม่หนักครับ ดังนั้นควรพาไปตรวจเลยตอนนี้ครับ ยานั่นอยากกินก็ได้แต่มันไม่ได้ช่วยอะไรเท่าไหร่ครับ
@@DrTany ขอบพระคุณคุณหมอมากๆๆค่ะจะรีบไปหาหมอค่ะ🙏🙏
สวัสดีค่ะคุณหมอ
1️⃣5️⃣0️⃣6️⃣2️⃣2️⃣Wed
ขอบคุณค่ะ คุณหมอ🙏🏻
Ramsay-Hunt Syndrome งูสวัดที่เส้นประสาทสมอง👨🏻💻
✅การที่เชื้อไวรัสสุกใส งูสวัด ออกมาในช่วงที่ร่างกายอ่อนแอ ออกมาเสร็จทำให้เส้นประสาทสมองคู่ที่8มันมีปัญหา
✅อาการ มึนหัว บ้านหมุน การได้ยินผิดปกติ ได้ยินเสียงวิ้งวิ้งในหู ได้ยินเสียงดังขึ้น ได้ยินเสียงเบาลง มีอาการหน้าเบี้ยว น้ำตาไหลข้างนั้นผิดปกติ การรับรสข้างนั้นผิดปกติ
✅ถ้าตรวจร่างกายเจอหน้าเบี้ยวข้างหนึ่งตุ่มใสใสในช่องหู
✅การรักษาใช้ยาต้านไวรัส
อาจารย์ทันสมัยตลอดเลยค่ะ ชอบมากๆ สงสัยอะไรแปปๆ ไม่รู้จะถามใคร อาจารย์อัพเดทมากค่ะ
ขอบคุณค่ะคุณหมอแทน
สำหรับคำอธิบายอาการและวิธีการรักษาที่ต่างกัน ท้ายคลิป แถมความรู้ให้อีกโรคด้วย ใจดีสุดๆไปเลยค่ะ
สวัสดีคะคุณหมอ
🙏ขอบคุณมากคะ เป็นอะไรที่ไม่เคยรู้มาก่อนว่า มีอาการโรคนี้ที่สมองด้วยหรือ เลยตั้งใจฟังเป็นพิเศษ คุณแม่ก็เป็นโรคนี้แต่เป็นเกือบรอบเอว เป็นมาหลายปีแล้ว ไม่หายขาด ขอบคุณมากคะที่กรุณาให้ความรู้ในทุกคลิป ด้วยความศรัทธาและชื่นชม 🥰♥️
ขอบคุณค่ะ และขอให้สิ่งศักดิ์สิทธิ์คุ้มครองคุณหมอและทุุกๆท่านด้วยค่ะ
ขอบพระคุณคุณหมอที่กรุณาให้ความรู้เรื่องโรคงูสวัดและไวรัสแปลกๆ ในตัวคน ขอบพระคุณมากๆ ค่ะ
ขอบคุณความรู้จากอาจารย์ค่ะ แบบนี้แพร่เชื้อสู่คนอื่นได้ไหมคะ? เพราะบางมีเราต้องไปเช็ดน้ำตาที่ไหลมากของคนไข้ ถึงแม้ว่าเราป้องกันค่ะ
ขอบคุณค่ะ ได้ฉีดวีคซีนไปแล้วพอจะช่วยได้มั้ยคะ อนุโมทนาสาธุค่ะ🙏 วัคซีนงูสวัดค่ะฉีดตอนอายุห้าสิบกว่าค่ะ❤️
พอจะช่วยได้ค่ะ ที่สำคัญเราต้องดูแลสุขภาพควบคู่กันไปด้วย พักผ่อนให้เพียงพอ ทานอาหารให้ครบ 5 หมู่ ออกกำลังกายทุกวันค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ พึ่งไปหาอ่านข้อมูลมาไม่นานนี้เองค่ะ พอดีแม่เป็นตุ่มใสที่ต้นขาค่ะ เลยรู้ว่าเป็นโรคเริม หรืองูสวัด ตอนนี้แผลแห้งแล้ว ขอบคุณมากเลยค่ะคุณหมอ...🙇♀️🙇♀️☺☺
สุกใส นี่คือ อีสุกอีใส หรือป่าวคะ พูดไม่เพราะบ้าง ก็ไม่เป็นไรนะคะคุณหมอขาาา พูดออกมาเลยคะ 🤣 🤣
🙏🙏 ขอบคุณมากค่ะอาจารย์หมอแทน 🩺🫁
🎙 สำหรับความรู้เรื่องโรคที่เป็นที่ สนใจของคนในวงการนักร้อง นักข่าว คนบันเทิง และ FC ของ Justin Bieber ตัวเองเป็น FC ของน้องเค้าตั้งแต่เพลงร้องเพลง Baby แล้ว น้องเค้ามีพรสวรรค์ด้านดนตรีมากๆ ค่ะ ช่วงนี้ รู้สึกว่ามีอะไรที่เกี่ยวข้องกับ แคนาดา 🇨🇦🍁 บ่อยจังเลยค่ะ ตั้งแต่ ฝีดาษลิง ที่คนเพิ่งกลับจากไปแคนาดา แล้วพบว่าเป็น ฝีดาษลิงรายแรกของอเมริกา🇺🇸 ปีนี้ 2565 เป็นผู้ป่วยที่รักษาตัวในรพ. ที่ ห่างจาก ที่ทำงาน ของ อ. แทน ไม่มากด้วย
📝 short note 📝
Ramsay-Huntt syndrome 🧠 งูสวัดเส้นประสาทสมองที่ 8
มีความเกี่ยวข้องกับอีสุกอีใส ด้วย
คือ เกิดจากเชื้อ 🦠ไวรัสวาริเซลลาซอสเตอร์ (Varicella-Zoster Virus) อีสุกอีใสเป็นเชื้อซ่อนอยู่ในปมประสาทของคนตลอดชีวิต ♾ ( infinity ) 💥 จะไม่หายไปไหน รอเวลาร่างกายอ่อนแอ ก็จะออกมาสร้างปัญหาให้กับเรา คือ -> งูสวัด นั่นเอง
Ramsay-Hunt syndrome 🦠🧠 = งูสวัดของปมประสาทสมอง คู่ที่ 8 ซึ่งเกี่ยวข้องกับการได้ยิน 👂👂🎧🎧 + การทรงตัว สามารถโดนเส้นประสาทอื่นได้
🧠 ปกติก้านสมองมีเส้นประสาทสมองทั้งหมด 12 คู่ -> พอลงมาที่ไขสันหลัง spinal cord = ปมประสาทไขสันหลังออกไปเลี้ยงส่วนต่างๆ ของร่างกาย
🦠 งูสวัด ถ้าออกมาตามร่างกายก็จะเป็นตุ่มใสๆ ปวดแสบ ปวดร้อน เจ็บมากๆ ออกมาตามส่วนต่างๆ ที่เป็นเส้นประสาท ->🧠 ⚡️ ถ้าเกิดกับเส้นประสาทที่สมองก็จะแย่ Ramsay-Hunt syndrome มีอาการ คือ
1 หน้าเบี้ยวข้างที่มีปัญหา ( จัสติน = ข้างขวา)
2 😵💫 เวียนหัว บ้านหมุน 🏡 ( Vertigo)
3 👂🎧 การได้ยินมีความผิดปกติได้ เช่น ได้ยินเสียงเบาลง ⬇️ / ดังขึ้น ⬆️ บางคนมีเสียงวิ้งๆ ในหนู tinnitus 🚨เป็นได้ทั้ง 3 แบบ มีอาการทั้งในข้อ 2+3
4 😭🥲 บางคนมีน้ำตาไหลข้างนั้น ผิดปกติได้
5 👅 การรับรสที่แปลกไป มีรสแปลกๆ อยู่ในลิ้น
🩺 เวลาตรวจร่างกาย จะพบว่ามีหน้าเบี้ยวไปข้างหนึ่ง + ตุ่มใสๆ ในช่องหู ได้
🚨 ถ้าเป็นโรค Ramsay-Hunt จะใช้ยาต้านไวรัสเป็นหลัก -> 💊🦠
เช่น 💊acyclovir 💊 valacyclovir
💊 Famciclovir จะไม่ใช้ยาสเตียรอยด์ ซึ่งรักษาคนละอย่างกับ Bell’s palsy
Bell’s palsy 🆚 Ramsay-Hunt?
🚨 Ramsay-Hunt จะอาการหน้าเบี้ยวรุนแรงกว่า เป็นนานกว่า บางคนไม่หายสนิท เมื่อเทียบกับ Bell’s palsy
🚨 Bell’s palsy ใบหน้าเบี้ยว เส้นประสาทสมองคู่ที่ 7 -> 💊 รักษาโดยใช้ยาสเตียรอยด์เป็นหลัก
🩺 อ. แทน ให้ความรู้เพิ่มอีกโรคคือ
🤕Tolosa-Hunt syndrome = ปวดหัว 1 ข้าง 🤕👁ปวดตา 1 ข้าง ตาเหล่ ไปเลย 🤪 ตาเหล่ได้ทุกทิศทาง มีคน 4-5 % ตาเหล่ 2 ข้าง 🤪🤪= เกิดจากการอักเสบของ ไซนัสสมอง 🕳🧠🩸 เป็นไซนัสอีกกลุ่ม มีเลือดดำอยู่ข้างใน
🕳❄️ ปกติไซนัสที่อยู่ตามหน้า คาง จมูก จะเป็นโพรงอากาศ
🚨🕳🤪 และก็มีอีกไซนัส อยู่ตรงกลางๆ แถวขมับคือ 🕳 Cavernous Sinus Syndrome เวลามีการอักเสบประเภทหนึ่งจะมีการอักเสบของเส้นประสาทตาได้ ⚡️👁 ถ้าเป็นมากๆ จะปวดตาข้างนั้น เส้นประสาทเสีย -> ตาเหล่ 🤪
ส่วนใหญ่หายเองได้ แต่จะเป็นซ้ำได้อีก ♻️🤪♻️ -> 💊ให้ยา สเตียรอยด์ลดการอักเสบ
🤕Tolosa-Hunt syndrome ยังไม่รู้สาเหตุ เป็นการอักเสบชนิดหนึ่ง วินิจฉัยได้โดยการทำ MRI สมอง 🧠+ พบการบวมของ 🕳 Cavernous Sinus หรือมีเนื้ออะไรบวมขึ้นมาได้ ใน ไซนัสนี้ และควรตรวจด้วย เพื่อดูว่ามีโรคอื่นที่ทำให้ตาเหล่รึเปล่า 🤪?
🫁ฟังแล้วก็นึกถึงวัณโรคปอดอีกโรคเลยค่ะ รอวันที่ร่างกายอ่อนแอเหมือนกัน ติดต่อทาง Airborne สามารถอยู่ที่ไหนก็ได้ ที่มีคนที่แพร่เชื้อ ปล่อยละอองฝอยไว้ 🦠 ⏳🌏🌎 เชื้อโรคสมัยนี้ ทำให้มนุษย์ต้องมีร่างกายที่แข็งแรง 💪💪พักผ่อนให้เพียพอ 😴 กินอาหารที่มีประโยชน์ 🐠🥬🌽🥦 + หน้ากาก 😷 + 🫧🧽🧼 เลยค่ะที่สำคัญอย่าลืม สุขภาพจิตที่ดีด้วย
✨💫✨✨💫✨💫🌟⭐️🌟⭐️🌟⭐️ Have a healthy & happiness time both. Take care of yourselves Rosy& Tany.
🌳🌳🌲🌲🌳🌳🌲🌲
ขอบคุณค่ะ Tany 💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚✨💫✨💫✨💫✨💫✨💫⭐️🌟⭐️🌟🌳🌳🌲🌲🌳🌳🌲🌲🌳🌳 Have a happiness & wonderful moments time with Rosy ค่ะ Tany. Take care of yourselves both .
🌈วันนี้คุณหมอขึ้นต้นด้วยข่าว คุณ Justin Bieber (นักร้อง นักแต่งเพลงชาวแคนาดา)
เป็นโรค “แรมเซย์ ฮันต์ ซินโดรม (Ramsay-Hunt Syndrome) งูสวัดที่เส้นประสาทสมอง
💨ทำความรู้จักกับโรคนี้ เกี่ยวข้องกับเชื้อสุกใส/งูสวัดอย่างไร
ขออนุญาตบันทึกค่ะ
ตอนที่ 🩸
🌰 Ramsay-Hunt Syndrome เกิดจากอะไร อาการ และการรักษา
• Ramsay-Hunt Syndrome คือเชื้อ Varicella-zoster virus (VZV) เชื้อไวรัสสุกใส
• เวลาเป็นโรคสุกใสแล้ว เชื้อไวรัสนี้จะซ่อนอยู่ในปมประสาทของคนเราตลอดชีวิต ไม่หายไปไหนและเมื่อร่างกายอ่อนแอลง
เชี้อนี้ก็จะออกมาจากปมประสาทและมาสร้างปัญหาให้เราเอง
• Ramsay-Hunt Syndrome ก็คือเชื้องูสวัดของปมประสาทส่วนของสมองโดยส่วนใหญ่จะเป็นสมองคู่ที่ 8 ซึ่งเกี่ยวข้องกับการได้ยิน
และการทรงตัว และอาจไปโดนเส้นประสาทอื่นๆ ได้
💨ปรกติร่างกายคนเรา ในสมอง >>จะมีก้านสมอง ซึ่งมีเส้นประสาททั้งหมด 12 คู่ พอลงมาที่ไขสันหลังก็มีปมประสาทไปเลี้ยงส่วนต่างๆ ของร่างกาย
🌰งูสวัด เกิดที่ใด และอาการ
1. งูสวัดเมื่อเกิดขึ้นจะออกมาตามแขน ตามขา เป็นตุ่มใสๆ และมีอาการปวดแสบปวดร้อน เจ็บมากๆ ออกมาตามส่วนต่างๆ
ที่เป็นเส้นประสาท หากว่าเกิดที่เส้นประสาทสมองก็จะแย่
2. คนที่เป็น Ramsay-Hunt Syndrome อาการหลักๆ
2.1 หน้าเบี้ยวในข้างที่เชื้อออกมา, มีอาการเวียนหัว บ้านหมุน ที่เรียกว่า Vertigo
2.2 การได้ยินผิดปรกติได้ อาจจะได้ยินเสียงเบาลง หรือได้ยินเสียงดังขึ้น หรือได้ยินเสียงวิ๊งๆ อยู่ในหู เรียกว่า tinnitus
ซึ่งเป็นได้ทั้ง 3 แบบ และอาจมีอาการบ้านหมุนร่วมด้วย
2.4 มีอาการน้ำตาไหลข้างที่ผิดปรกติได้
2.5 มีการรับรสที่แปลกไป มีรสแปลกๆๆ อยู่ในลิ้น
2.6 เมื่อตรวจร่างกายแล้วพบหน้าเบี้ยวไปข้างหนึ่ง ตรวจพบตุ่มใสๆ ในช่องหูจากที่เชื้อไวรัสออกมา
🌰 การเกิดใบหน้าเบี้ยว และการรักษา
🌻 โรค Bell’s palsy บางคนอาจเคยได้ยินคำว่า Bell’s palsy คือการอักเสบของเส้นประสาทของสมองคู่ที่ 7
ซึ่งทำให้ใบหน้าเบี้ยวไป สามารถรักษาโดยใช้สเตียรอยด์เป็นหลัก
🌻 ถ้าเป็น Ramsay-Hunt Syndrome ต้องให้ยาต้านไวรัสเป็นหลัก
ได้แก่กลุ่มยาอะไซโคลเวียร์ (Acyclovir), ยาแฟมไซโคลเวียร์ (Famciclovir), และยาวาลอะไซโคลเวียร์ (Valacyclovir) เป็นต้น
🚩🚩ในการรักษา Ramsay-Hunt Syndrome ไม่ให้ใช้สเตียรอยด์ หากใช้สเตียรอยด์จะแย่ลงอย่างแน่นอน🏳🌈🏳🌈
💧💧ทั้ง 2 โรคนี้ คือ Bell's Palsy และ Ramsay Hunt Syndrome เป็นโรคที่ทำให้หน้าเบี้ยวเหมือนกันแต่ Ramsay Hunt อาการจะรุนแรงกว่า
เป็นนานกว่า บางคนหายไม่สนิทด้วย เมื่อเทียบกับ Bell's Palsy ซึ่งโอกาสหายได้จะมี มากกว่า
และหายในระยะเวลาไม่นานมาก (เมื่อเทียบกับ Ramsay-Hunt )
ต่อตอน 2
ตอน🩸🩸
🌰คุณหมอเพิ่มเติมโรค Tolosa- Hunt syndrome
🌼โรคนี้จะมีอาการปวดหัว ปวดตา ข้างหนึ่ง เวลาปวดตัวเสร็จแล้ว ตาจะเหล่ไปเลย เช่นเป็นข้างซ้าย ปวดตาซ้ายปวดมากๆ
สักพักตาจะเหล่ไปเลย ตาขวายังปรกติ
•🌼เกิดจากที่มีการอักเสบของไซนัสของสมอง ซึ่งไซนัสของสมองจะเป็นอีกกลุ่มหนึ่ง จะมีเลือดดำอยู่ด้านในมีเลือดเลี้ยงอยู่
ส่วนไซนัสที่เราเข้าใจ/รู้จักจะอยู่บริเวณข้างจมูก และด้านบนจมูก ซึ่งเป็นโพรงอากาศ และ
นอกจากนี้ยังมีไซนัสที่อยู่ตรงกลางเรียกว่า Cavernous sinus เวลามีการอักเสบของไซนัสประเภทหนึ่งก็จะมีการอักเสบของเส้นประสาทตาได้
พอเป็นมากๆ จะมีอาการปวดข้างนั้นๆ ปวดแล้วเส้นประสาทเสียทำให้ตาเหล่ได้เลย ซึ่งพวกนี้ส่วนใหญ่หายเองได้ และจะเป็นซ้ำได้อีก
หากต้องการให้หายเร็วขึ้นต้องให้ยากลุ่มสเตียรอยด์เหมือนกัน เพื่อลดการอักเสบ
🌼โรค Tolosa hunt ยังไม่รู้ว่าเกิดขึ้นได้อย่างไร เป็นการอักเสบชนิดหนึ่งซึ่งวินิจฉัยได้โดยการทำ MRI ของสมอง
แล้วจะพบว่าบริเวณของ Cavernous sinus จะมีการบวม พบเนื้อที่บวมขึ้นมาได้
🌼ต้องทำ MRI เพื่อดูว่ามีโรคอื่น ๆ ที่ทำให้ตาเหล่หรือไม่ การตาเหล่ของ Tolosa hunt จะเหล่ออกนอก
เหล่เข้าใน เหล่ได้ทุกทิศทาง ไม่ได้มีเฉพาะเจาะจง ส่วนมากเป็นที่ตาข้างเดียว แต่มี 4-5 % พบได้ที่ตา 2 ข้าง
💦💦โดยสรุป
🌻 Tolosa-Hunt Syndrome เป็นการอักเสบของไซนัสของสมอง ซึ่งมีเลือดผ่านเรียกว่า Cavernous sinus
ซึ่งไม่ทราบสาเหตุ วิธีรักษาใช้สเตียรอยด์
🌻 ส่วน Ramsay-Hunt Syndrome (ซึ่งเป็นโรคที่คุณจัสตินเป็น) เกิดจากเชื้อสุกใส หรือ Varicella-zoster virus (VZV)
หรืองูสวัดออกมาในช่วงที่ร่างกายมีความอ่อนแอ เมื่อออกมาทำให้เส้นประสาทสมองคู่ที่ 8 มีปัญหา
☀อาการ>>> มึนหัว บ้านหมุน มีการได้ยินที่ผิดปรกติ ได้เสียงเบาลง ได้ยินเสียงดังขึ้น หรือเสียงวิ๊งๆ ในหู มีอาการหน้าเบี้ยว
หรือน้ำตาไหลข้างนั้นผิดปรกติ และการรับรสข้างนั้นก็ผิดปรกติ
☀การรักษา>>> ต้องให้ยาต้านไวรัส (แต่ถ้าเป็นโรค Bell's Palsy จะให้สเตียรอยด์)
>>>>>> ฉะนั้นการวินิจฉัยอาการหน้าเบี้ยวจึงเกิดได้จากหลายสาเหตุได้
🌻จะเป็นหน้าเบี้ยวจาก Ramsay-Hunt Syndrome
🌻หน้าเบี้ยวจาก Bell's Palsy
🌻หน้าเบี้ยวจากการที่มีเส้นเลือดในสมองตีบ (Stroke) หรือ Cerebrovascular accident (CVA) (อัมพฤกษ์ อัมพาต) เป็นได้หมด
🚩🚩ดังนั้นจึงมีความจำเป็นอย่างยิ่งที่แพทย์จะวินิจฉัยแยกโรคให้ชัดเจนเพราะการรักษาจะไม่เหมือนกันเลย ถ้าให้การรักษาผิดอาการก็จะแย่ลงได้
คุณหมอ >>> เป็นกำลังใจให้คุณ Justin หายเร็วๆ เพราะโรคนี้ถ้าเป็น แล้วมักจะหายยาก และไม่ได้หายดี 100% เหมือนตัวอื่นๆ
👍👍คลิปนี้มีประโยชน์มากค่ะ โอกาสที่จะพบโรคนี้มีมากค่ะ 👍👍
ขอบพระคุณค่ะ คุณหมอ🙏🙏
@@Achawan_edu
ขอบคุณมากนะคะอจ.อัช
"How peaple treat you
is their karme;
how you react is yours"
Wayne Dyer นักเขียน นักพูด
สร้างแรงบันดาลใจค่ะ
@@boomsong5729 ขอบคุณมาดค่ะคุณมนต์
สวัสดีตอนเช้าค่ะอาจารย์หมอแทน รู้จักคนที่เป็นสโตรก (Stroke)หลายคนค่ะ ทั้งที่เป็นมากและเป็นน้อย 🌷คน ที่1ใกล้บ้านชอบดื่มเบียร์เป็นประจำเท่าที่ทราบก็ไม่ถึงเมา มาย เพื่อนบ้านเล่าว่า คืนหนึ่งแฟนเค้าไปทำงานและมีการสังสรรค์ที่บริษัทกลับมาดึก ก็เลยนอนโซฟาร์ ตัวเพื่อนบ้านที่เป็นภรรยา เห็นเช่นนั้นก็โกธรสามีไม่เรียกขึ้นไปนอน ปล่อยให้นอนห้องรับแขกข้างล่างจนเช้า พอเช้า เค้าลงมาก็พบว่าสามียังนอนอยู่ที่เดิม พอพลิกตัวดู อันนี้เล่าตามที่เพื่อนบ้านบอกนะคะ สามีไม่รู้สึกตัวแล้ว เค้ารีบนำส่งร.พที่ใกล้ที่สุด จากการงอนของภรรยา นั้นคือสามีเค้า ต้องรับการผ่าตัดสมองด่วน และทำการผ่าอีกเท่าที่ทราบ รักษาใช้เงินหมดมาก และอาการที่ดีขึ้นคือ มีชีวิตอยู่ เดินไม่ได้ นั่งรถเข็น พูดไม่ได้ กลายเป็นคนที่ต้องใช้ชีวิต อีกแบบมีคนดูแลตลอดเวลา เพื่อนบ้านร้องไห้หนัก รักษาสามีอย่างเต็มที่ ไม่เป็นเหมือนเดิมแล้ว แต่ภรรยาก็ได้เงินชดเชย มาสิบล้านบาท เค้าเล่าว่าถ้าคืนนั้นเค้าไม่งอนสามีและพาส่งทันทีคงไม่เป็นเช่นนี้สามีอายุยังไม่มาสี่สิบกว่า อยากเล่าเป็นตัวอย่างได้บ้างสำหรับคนที่ใช้ชีวิตคู่ และการเอาใจใส่กันและกัน 2🌷คนนี้เป็นพี่ชายค่ะ คนที่4 ชอบดื่มเบียร์เหมือนกันประจำเลยทุกวันเกิดอาการปากเบี้ยวเกร็งตัวขณะนอนหลับ อยู่ในห้องนอนเดียวกับภรรยาคือพี่สะใภ้ตัวเอง เมื่อพี่ชายมีอาการชักปากเบี้ยว พี่สะใภ้พาส่งร.พทันที ตอนนั้น เค้าบอกเหมือนจะไม่รอด หมอรักษาฉุกเฉินบอกถ้ามาช้ากว่านี้คงไปหรือพิการ ประมาณนี้ค่ะทุกวันนี้พี่รักษาเป็นปีอาการดีขึ้นเกือบปกติ อย่างเล่าและถามว่าคนที่เป็นสโตรกนั้นเป็นอาการทางสมองแตกต่างกันอย่างไรคนเป็นกันเยอะสาเหตุอะไรบ้างขอบคุณค่ะหมอ🙏❤
มีอาการได้หลากหลายครับ ขึ้นกับว่าเป็นส่วนใดของสมองครับ สาเหตุส่วนมากก็เพราะมีความดันสูง เบาหวาน ไขมันสูง อ้วน เป็นหลักครับ แต่ก็ไม่ได้จำเป็นจะต้องมีความเสี่ยงพวกนี้ทุกคนไปครับ
@@DrTany ขอบคุณมากๆเลยค่ะคุณหมอตอบแบบชัดเจนเลยค่ะฉะนั้นคนเป็นโรคต่างๆหรือมี อาการ ดังกล่าว และคนอ้วนด้วย ต้องระวังและะดูแลตัวเองดีดี Thankyou verymuchค่ะคุณหมอแทนHave a good day ค่ะฝากความคิดถึงถึงสาวน้อยโรซี่ด้วยค่ะ😘
@@ALL86898
😊🌷🙏 ขอบคุณมากนะคะ
แชร์ประสบการณ์ที่เป็นประโยชน์มากค่ะ
@@Euang-Mali ขอบคุณค่ะที่มาอ่านนั่นคือประสบการณ์ตรงเจอกับตนเองค่ะเพราะเรา ต้องดูแลตนเอง กลัวจะเป็น แต่ก็ไม่มีโรคดั่งคุณหมอกล่าว ใครจะทราบนะคะว่าเกิดอะไรกับตัวเองในอนาคต ต้องระวังไว้เสมอค่ะ🙏😊
@@ALL86898
😊🌷 ใช่ค่ะพี่แอ๋ว อรุณสวัสดิ์จากไทย
นะคะ
สวัสดีค่ะคุณหมอธนีย์
Ramsay- Hunt Syndrome เป็นโรคท่เกิดจากคนที่เป็นโรคสุกใส ไวรัสจะซ่อนอยู่ในปมประสาท เมื่อร่างกายอ่อนแอ ภูมิต้านทานต่ำลง จะก่อโรคงูสวัด ในเส้นประสาทสมองคู่ที่ 7 และเส้นประสาทบริเวณใกล้เคียง
คุณหมอเน้นย้ำให้แยกอาการปากเบี้ยว โรคที่อาการคล้ายกัน แต่การรักษาต่างกัน การวินิจฉัยโรคที่ถูกต้อง จะนำไปสู่การรักษาที่ถูกวิธี
คุณหมอแถมโรค Tolosa Hunt Syndrome เป็นของแถมที่ไม่อยากได้เลยค่ะ
ขอบคุณมากค่ะ ขอให้คุณหมอและครอบครัวมีความสุขนะคะ
😊🌻💚 ขอบคุณมากนะคะ
ชอบสรุปสั้นๆแต่ได้ใจความแบบนี้เหมือนกันค่ะ
ขอคุณหมอตอบเร้วฯนะค่ะวันจันจะถึงป้าไปพบหมอที่โรงบาลอิกหมอนัดคะ
🟦เมื่อวันที่ 11 มิถุนายน 2565 จัสติน บีเบอร์ นักร้องชาวแคนาดา วัย 28 ปี ชี้แจงผ่านอินสตาแกรมว่า เขาไม่สามารถขยับใบหน้าข้างขวาได้ "เหมือนที่คุณเห็น ผมกะพริบตาข้างหนึ่งไม่ได้ ผมยิ้มข้างหนึ่งของใบหน้าไม่ได้ จมูกข้างหนึ่งก็ขยับไม่ได้ โดยตอนนี้ผมเป็นอัมพาตครึ่งหน้า" เขากล่าวผ่านคลิปหลังต้องเลื่อนทัวร์คอนเสิร์ต Justice World Tour ในช่วงนี้เพื่อรักษาอาการ Ramsay Hunt Syndrome (Justice World Tour Start date: February 18, 2022 // End date: March 25, 2023)
🙏🏻ขอบพระคุณสำหรับเลคเชอร์วันนี้ค่ะ🙏🏻😍
มาแล้วค่ะ
ขอบคุณค่ะคุณหมอได้ความรู้มากมายข้อมูลเป็นประโยชน์ทันเหตุการณ์เป็นประโยชน์กับประชาชนมากมายเลยค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณนะคะ ขอให้คุณหมอมีสุขภาพแข็งแรงตลอดไปคร๊😊😍😍
สว้สดีค่ะคุณหมอโอ้ปป้า🥰🥰☺
สวัสดีค่ะอาจารย์
อาจารย์มาให้ความรู้เรื่อง
"Ramsay- Hunt Syndrome งูสวัดที่เส้นประสาทสมอง"
Ramsay-Hunt Syndrome คือเชื้อไวรัสสุกใส เป็นไวรัสตัวหนึ่ง ที่ซ่อนอยู่ในปมประสาท ของคนเราตลอดชีวิต มันจะไม่หายไปไหน มันรอเวลาที่ร่างกายเราอ่อนแอมันก็จะออกมาจากปมประสาทแล้วสร้างปัญหาให้กับเรา กลายเป็นงูสวัดนั่นเอง Ramsay-Hunt Syndrome งูสวัดของปมประสาทที่เป็นเส้นประสาทสมองคู่ที่ 8 มีการเกี่ยวข้องกับการได้ยินและการทรงตัว งูสวัดมันจะออกมาตามแขน ขา เป็นตุ่มใสๆจะปวดแสบปวดร้อน ถ้ามันเกิดกับเส้นประสาทของสมองมันก็จะแย่คนที่เป็น
Ramsay-Hunt Syndrome อาการหลักๆจะมีอาการหน้าเบี้ยว เวียนศรีษะ บ้านหมุน การได้ยินผิดปกติ จะได้ยินทั้งเสียงเบาลง ดังขึ้น
หรือบางคนมีเสียงวิ้งๆในหู ถ้าตรวจร่างกายจะเจอว่าหน้าเบี้ยวไปข้าง มีตุ่มใสอยู่ในช่องหู พวกนี้เกิดจากการที่ไวรัสมันออกมา
บางคนเคยได้ยินคำว่า
"เบลพาซี่" เป็นการอักเสบของเส้นประสาทของสมองคู่ที่ 7 ที่ทำให้หน้าเบี้ยวไป รักษาโดยใช้สเตียรอยด์เป็นหลัก แต่ถ้าเป็น
Ramsay-Hunt Syndrome จะต้องใช้ยาต้านไวรัสเป็นหลัก จะไม่ใช้สเตียรอยด์เหมือน เบลพาซี่ เพราะมันไม่เหมือนกัน มันตรงข้ามกัน
ขอบคุณอาจารย์มากค่ะ🙏🏻
สวัสดีคะคุณแม่😍 เย็นนี้หนูมีพวงมณี 2 ลูกคะอร่อยยยมว้ากก😋😋💚
@@punpi_jim
โห แค่เห็นชื่อก็อร่อยแล้ว
อย่าลืมทานเผื่อด้วยนะคะ
ชอบทุเรียนแต่ไม่ค่อยกล้า
พวงมณีซื้อตรงไหนคะ หายาก😋😋
@@Lek44888 ปีนี้หนูสั่งจากสวนรุ่นน้องที่ชุมพรคะ แต่ปีก่อนๆหนูสั่งจากพรรคพวกที่ตราด อาทิยต์หน้าคงมีหมอนทอง/ชนีใต้มาลองชิม. แต่หนูรอกินพันธ์ุมูซันคิงอยู่คะ ใกล้ได้ชิมแระ😋💚
@@punpi_jim
ชุมพรกับตราดที่ไหนอะไรกว่า
กันคะ🌹
@@Lek44888 คนละฟิวคะ แต่สำหรับหนูพวงมณีของตราดอร่อยกว่า เนื้อแห้งกว่า
ขอบพระคุณสำหรับความรู้ในวันนี้ค่ะคุณหมอ วันนี้คุณหมอไม่ทันคุณหมอแตงโมแล้วค่ะ เพราะคุณหมอแตงโมลงคลิปไปก่อนแล้ว😂(แซวๆค่ะ)
ขอบคุณหมอมากๆเลยค่ะที่ให้ความรู้👍😄♥️
น้อนสฺปฺทฺ์โรซี่ จัสติน บีเบอรฺ์
เรียนถามคุณหมอ 4-5ปีก่อนแม่ผมอายุ(ตอนนี้ 78 ปี)
ผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองใต้รักแร้ ข้างซ้าย ออก6-7โหนด เนื่องจากตรวจพบก้อนเนื้อที่อาจก่อมะเร็งที่เต้านม
ปีก่อนมีอาการเจ็บแสบใต้รักแร้ และปวดร้าวแบบสุดๆที่แขนซ้ายข้างเดิม ได้ไปตัดก้อนเนื้อที่ต่อมน้ำเหลืองเดิมไปตรวจ ก็ไม่พบเซลมะเร็งแต่อย่างใด
ต้นปีนี้ มีอาการบ้านหมุน พบหมอระบบประสาท mri พบ เส้นเลือดในสมองอุดตันบางส่วน ได้รับยาสลายเกล็ดเลือดมาทาน อาการดีขึ้นตามลำดับ
แต่อาการเจ็บปวดใต้รักแร้และร้าวลงแขนถึงมือข้างซ้าย ยังไม่หาย นานๆเป็นที ประมาณ 2-3 ครั้งต่อเดือน
ได้ไปพบหมอกระดูก ให้ไป mri กำลังรอผลอยู่
แจ้งหมอระบบประสาท เมื่อวานนี้ ท่านก็เพิ่มโดสยาให้
มากขึ้น
จึงขอเรียนปรึกษาคุณหมอว่า
มีโอกาสที่แม่ผมจะมีเชื้อไวรัสงูสวัส ที่อาจซ่อนตัวอยู่บริเวณต่อมน้ำเหลือง ใต้รักแร้ข้างซ้าย ดังกล่าว เมื่อร่างกายอ่อนแอ จะเข้าโจมตี ทำให้เกิดการปวดแสบใต้รักแร้ และร้าวลงแขนถึงมือ แบบเจ็บสุดๆ ถึงกับนอนไม่ได้เลย เคยทานยาพาราฯ อาการดีขึ้น แต่ก็เป็นๆ หายๆ มาอย่างต่อเนื่อง
ขอคำวินิจฉัย จากคุณหมอด้วยครับ
ขอบพระคุณมากครับ
ถ้าไม่มีผื่นงูสวัดก็ไม่ใช่ครับ อาจเพราะบาดเจ็บที่เส้นประสาทหลังผ่าตัดมากกว่าครับ แบบนี้ทำได้แค่กินยาครับ
ตอนนี้เริ่มมีอาการหน้าเบี้ยวหนักมากทีแรกเวลาเครียดหรือพักผ่อนน้อยรู้สึก
ตากระตุกริมฝีปากกระตุกร่วมกับอาการชาพอได้พักผ่อนนอนเต็มอิ่มอาการก็จะหายไปแต่พอนานๆเข้าความเครียดสะสมร่วมกับเป็นคุณแม่เลี้ยงลูกน้อยคนเดียวไม่มีใครช่วยน้องเกิดมาเป็นเด็หขี้ร้องไห้มากๆวางไม่ได้เลยต้องอุ้มอยู่ตลอดจึงเครียดสะสมเพิ่มเข้าไปอีกตอนนี้อาการรุนแรงมากหน้าเบี้ยวครึ่งซีกร่วมกับอาการปวดโพรงจมูกปวดเบ้าตาปวดฟันกรามบ่อยๆเป็นแล้วทรมานมากยังไม่มีเวลาไปรักษาเลยลูกยังเล็กไม่มีใครดูแลให้แล้วถ้าไปรักษาจะมีโอกาสหายมั้ยค่ะคุณหมอตอนนี้ทุกข์ใจมากค่ะมีโรคประจำตัวคือแพนิคเป็นมาเจ็ดแปดปีแจ่ไม่เคยไปรักษาเลยยิ่งตอนท้องแพนิคกำเริบบ่อยมากทรมานเหมือนตายทั้งเป็น
มันต้องหาสาเหตุก่อนครับถึงจะบอกได้ว่าจะรักษายังไง ที่แน่ๆยิ่งเครียดยิ่งเป็น ดังนั้นตอนนี้ต้องหาวิธีลดความเครียดก่อนครับ
ทุกครั้งที่ไปฉีดวัครซีนป้องกันโควิดเข็มกระตุ้น จะเป็นงูสวัดทุกครั้ง และตอนนี้ฉีดวัคซีนโควิดไปเข็มที่4แล้ว ก็ไปกระตุ้นให้เป็นงูสวัดอีก แต่อาการล่าสุดที่เป็นครั้งที่4 หลังจากไปฉีดวัคซีน ไม่ค่อยรุนแรงมาก
@@FragranzaTrippa แต่ตรวจดูคุณหมอบอกอาการของงูสวัดค่ะ ให้ยาฆ่าเชื้อมาทานทุก4ช.ม.ตุ่มใสก็เริ่มหยุบลงค่ะ
กรณีนี้น่าจะต้องกินยาต้านไวรัสคุมไว้ต่อเนื่องครับ แล้วก็รีบไปฉีดวัคซีนป้องกันงูสวัดครับ
กราบขอบพระคุณความรู้ใกล้ตัว ป้าเป้นเริมที่ริมฝีปากประจำถ้าเครียด นอนไม่หลับ มันจะขึ้นมาทันที ต้องรีบป้ายยา (อยากหายสนิทๆ) ไม่รู้จะทานยาอะไร? ยังไม่เคยปรึกษาแพทย์
มันจะไม่หายสนิทครับ ไวรัสมันอยู่ในร่างกายเราไปตลอดชีวิต การไปฉีดวัคซีนงูสวัดจะสามารถช่วยได้ แต่ถ้ายังเป็นอยู่ก็ต้องดูว่าบ่อยมากแค่ไหน ถ้าบ่อยมากๆอาจต้องทานยากดมันไว้ครับ
@@DrTany กราบขอบพระคุณคะคุณหมอ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ยายก็เคยเป็นงูสวัสมาสองครั้งแล้ว มันทรมานมากปวดแสบปวดร้อง กินยาทุกสี่ชั่วโมง กว่าจะหาย คุณหมอบอกว่า ถ้าร่างกายอ่อนแอมันก็จะเป็นอีกค่ะ
แบบนั้นควรไปฉีดวัคซีนป้องกันงูสวัดด้วยครับ แล้วถ้าเป็นซ้ำอีกทีคงต้องทานยาป้องกันไว้เลยครับ
@@DrTany ออ..ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ ยายไม่ทราบว่ามีวัคซีนงูสวัสค่ะ ถ้าทราบก็จะไม่ปล่อยให้เป็น ทรมานอีกแล้วค่ะขอบคุณมากๆค่ะคุณหมอ
คุณหมอค่ะ รบกวนถามหมอนิดนึงค่ะ พอดีเเม่มีอาการเวียนศรีษะ ไม่เเน่ใจเกี่ยวกับความดันไหมค่ะ
อาจจะเกี่ยวหรือไม่ก็ได้ครับ
Tany Syndrome...
คือ อาการที่รอคอยเวลาบ่าย 3 โมงอย่างใจจดใจจ่อ...
55555
@@DrTany 😂😂😂
@@FragranzaTrippa
น่าจะดีกว่า Broken Heart Syndrome ที่คุณหมอแทนเคยอธิบายไว้นะคะ ☺:)
ขอบคุณมากๆๆๆนะคะ 💙
@@boomsong5729 🤣🤣🤣ใช่ค่ะ
เวลาเราเห็นคำว่า Ramsay Hunt เรานึกถึง Gordon Ramsay อยากไปทานข้าวร้านเขาจัง ที่ไทยไม่มี บอสตันมีแล้ว 😋😋 อร่อยไหมคะ คุณหมอ 🥘🫕🦪
ไม่ได้อร่อยขนาดนั้นครับ แต่ Ramsay ไม่ได้เป็นคนทำเองนะครับ
@@DrTany ☺️🍛 ขอบคุณค่ะ เผื่อเขามาเห็น คอมเม้นท์นี้วันหลังจะได้มาทำเอง จะได้อร่อยขนาดนั้น
ว่าแต่ ขนาดนั้นคือขนาดไหน นะคะคุณหมอ555 ☺️🥩🍳
🙏❤👨⚕️
😮อาการน่ากลัว😮
เรียนคุณหมอที่เคารพ ขอเรียนถามดังนี้ค่ะ
สมัยเด็กเคยเป็นอีสุกอีใส ปัจจุบันอายุ 73 ปีแล้วค่ะ และจำไม่ได้ว่าเคยฉีดวัคฉีนป้องกันงูสวัดแล้วหรือไม่ ถ้าเคยฉีดก็จะเกิน 10 ปีมาแล้วค่ะ เพราะในช่วง 10 ปีนี้ฉีดเฉพาะไข้หวัดใหญ่เท่านั้นค่ะ
ขอเรียนถามคุณหมอว่า หากเคยฉีดแล้ว จะฉีดซ้ำได้อีกหรือไม่คะ จะเป็นอันตรายไหมคะ
ขอบพระคุณ คุณหมอมากค่ะ
ได้ครับ ไม่มีอันตรายอะไรครับ
หวัดดีค่ะคุณหมอ อยากให้คุณหมอแนะนำการออกกำลังกายหลังจากป่วยโรคโควิด (Long Covid) เพราะยิ่งไม่ออกกำลังกาย ก็ยิ่งอ่อนแอลง เหนื่อยง่ายขึ้น ไม่กล้าออกกำลังกายหนัก แต่ก็ไม่รู้จะออกกำลังแบบไหนดี
แอโรบิคได้ทุกแบบครับ มันต้องฝืนค่อยๆทำไปเรื่อยๆจนทำได้ครับ
แนะนำเดินออกกำลังกายค่ะ ถ้ามีสวนสุขภาพใกล้ๆบ้าน แนะนำไปเดินสัก 2-3 รอบทุกๆวัน เหนื่อยก็พักสักครู่แล้วเดินต่อ หรืออยู่บ้านก็ทำได้ค่ะ เดินไปเดินมาในบ้าน จากจุดนี้ ไปอีกจุดหนึ่ง เดินวันละหลายๆรอบค่ะ // ออกกำลังกายแขน เช่น แกว่งแขน ยกแขนขึ้นลง ชกลม เป็นต้นค่ะ
I pray Justin Bieber makes a Quick & Full recovery. The fact that his entire career relies on his hearing and facial muscles, this must be devastating and frightening for a musician like him. Very brave of him to talk about it, share what he’s going through, and Raise Awareness.
To prevent what happened to Justin from happening to any of us, is to Get Vaccinated!
Sweet slumber ka Doctor Tany 💤💙
Get well soon my bro Bieber, God Bless you.
ถามคุณหมอหน่อยคะ คิดว่าเคสนี้หลายเดือนมั้ยคะกว่าจะดีขึ้นถ้าอาการไม่หนักกว่านี้ และคุณหมอเคยเป็นสุกใสหรือยังคะ ฉีดวัคซีนป้องกันงูสวัดแล้วหรือยังคะขอบคุณคะ
นานครับ อาจต้องมีการกายภาพกระตุ้นไฟฟ้าที่หน้าด้วยครับ ผมเคยเป็นสุกใสแล้วครับ เคยเป็นงูสวัดตอนเด็กๆด้วย ยังไม่ได้วัคซีนครับ รอเกิน 50 ปีแล้วค่อยไปฉีดครับ
พี่หมอคะ ถ้ามีเวลามาพูดเกี่ยวกับการปวดหลังใกล้ๆกับบ่าไหล่และอะไรที่ทำให้ปวดเกี่ยวกับเส้นประสาทมั้ย? เพราะตอนนี้หนูรู้สึกปวดมากๆ, เหมือนเส้นประสาทพริก เวลาหันหน้าไปด้านข้างซ้ายจะรู้สึกเหมือนมีเส้นมันพลิกขัดๆ เจ็บจนร้องไห้เลยคะพี่หมอ ถ้าทำคลิปออกมาหนูขอบคุณมากๆนะคะ💚
ส่วนมากก็เพราะท่าทางที่ทำผิดโดยไม่รู้ตัวแล้วก็ทำซ้ำๆไปนานๆมันก็จะมีอาการแบบนั้นครับ
@@DrTany เจ็บมา5วันแล้ว, ก่อนจะเจ็บนอนเฉยๆก็เจ็บคะ ไม่ได้นอนผิดท่าหรือตกหมอนแต่อย่างได เกี่ยวกับเส้นประสาทมั้ยเอิ่ยพี่หมอ?
@@phaengvanh9562 ไม่น่าเกี่ยวครับ ถ้ากังวลก็ลองไปตรวจดูก่อนครับ แต่ถ้ามันมีแค่เจ็บ ก็มักเพราะเส้นเอ็นกล้ามเนื้อแหละครับ
ขอบคุณคุณหมอมากค่ะที่แบ่งปันความรู้ต่างๆให้พวกเราได้เรียนรู้ รบกวนถามค่ะ ถ้าเราวัคซีนงูสวัดสามามารถป้องกันโรคงูสวัดได้แค่ไหนคะ ขอบพระคุณมากๆค่ะ
ที่ไทยจะมีแค่วัคซีน Zostavax นะคะ ป้องกันได้ 60-70% แต่ที่อเมริกามีวัคซีนชื่อ Shingrix ป้องกันได้เกือบ 100% ค่ะ
@@FragranzaTrippa ขอบคุณมากค่ะ
😊 คุณหมอแทน 🌿🍪🍵🐜
สวัสดีค่ะ Have a wonderful day ka🍃
คุณหมอแทนอธิบายถึง Ramsay-Hunt Syndrome ซึ่งคุณ จัสติน บีเบอร์ กำลังเป็นอยู่ ทำให้ต้องหาข่าวและดูอาการของโรคนี้เพื่อให้เห็นภาพชัดเจน
(การสัมภาษณ์ คุณจัสติน บีเบอร์)
ประกอบการดูคลิปนี้ของคุณหมอแทน
ไปด้วยเลยค่ะ
📚 Ramsay-Hunt Syndrome งูสวัดที่เส้นประสาทสมอง โน้ตบางส่วนไว้แล้วค่ะ
🔘 Tolosa - Hunt เป็นการอักเสบของไซนัสของสมอง ซึ่งเอาไว้มีเลือดผ่านเป็น
Cavernous Sinus พวกนี้ ไม่ทราบสาเหตุการอักเสบใช้สเตียรอยด์ในการรักษา
🔘 ส่วน Ramsay - Hunt ที่คุณ จัสติน บีเบอร์ เป็น มันก็เป็นการที่เชื้อไวรัสสุกใส หรือ Varicella Zoster Virus หรือ งูสวัดออกมาในช่วงที่ร่างกายอ่อนแอ
🔘 ออกมาเสร็จปุ๊บมันก็ทำให้เส้นประสาทสมองคู่ที่ 8 มันมีปัญหาไป ก็จะมีอาการมึนหัว บ้านหมุนได้ มีอาการได้ยินผิดปกติ ไม่ว่าจะเป็นเสียงวิ๊งๆในหู ได้ยินดังขึ้น ได้ยินเบาลง มีอาการหน้าเบี้ยว อาจจะมีอาการที่มีน้ำตาไหลอยู่ข้างนั้นผิดปกติ การรับรสข้างนั้นก็อาจผิดปกติไปก็ได้ การรักษาจะต้องให้ยาต้านไวรัส แต่ถ้าเป็น Bell's Palsy จะให้สเตียรอยด์ จะไม่เหมือนกัน
🔘 การวินิจฉัยหน้าเบี้ยวต้องให้แน่ๆก่อน
ว่ามันเป็นเพราะอะไร เพราะบางคนหน้าเบี้ยวเป็นจากหลายสาเหตุได้ จะเป็นหน้าเบี้ยวจาก Ramsay-Hunt หน้าเบี้ยวจาก Bell's Palsy หน้าเบี้ยวจากการที่เส้นเลือดในสมองมันตีบไป หรือ เรียกว่า Stroke ก็เป็นได้หมด
🔘 ดังนั้นจึงมีความจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องวินิจฉัยแยกโรคให้ชัดเจน เพราะการรักษามันไม่เหมือนกันเลย ถ้าให้การรักษาผิดมันอาจจะแย่ลงก็ได้
🚩 คุณหมอแทนบอกว่า "Ramsay-Hunt จะโชคร้ายกว่าหน่อยเพราะอาการหน้าเบี้ยวของ Ramsay-Hunt มักจะเป็นรุนแรง เป็นนานกว่า บางคนหายไม่สนิทด้วย เมื่อเทียบกับ Bell's Palsy ที่โอกาสหายดีเยอะกว่า และหายในระยะไม่นานเท่า Ramsay-Hunt
- น่าเห็นใจมากเหมือนกันนะคะ เพราะโดย
อาชีพนักร้อง รูปร่าง หน้าตา ก็เป็นสิ่งสำคัญ ดูจากคลิปที่คุณจัสตินพูด หน้าตายังแสดงถึงความกังวลมากเลยค่ะ ยังไงก็เป็นกำลังใจให้คุณจัสตินหายเร็วๆเหมือนกันค่ะ
รักษาสุขภาพด้วยนะคะ
ขอบคุณมากค่ะ
🌹❤🌹
@ เอื้องมะลิ
ชอบคอมเม้นคุณครูมากค่ะ
อ่านประวัติคุณจัสติน คิดว่าสาเหตุนึงคงมาจากยาที่เค้าใช้มานานค่ะ ภูมิต้านทานต่ำลง
ล่าสุดเค้าบอกว่าดีขึ้นทุกวัน เพราะมีความศรัทธาในศาสนา คงจะหายดีมาทันเปิดคอนเสิร์ตที่ไทยเดือนพ.ย.นี้ค่ะ
ขอบคุณอีกครั้งนะคะ 🍏💙🍎
@@boomsong5729
😊🌷🙏 ขอบคุณมากนะคะ
สำหรับข้อมูลคุณจัสติน
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอสอบถามข้อสงสัยเกี่ยวกับอาการเป็นอีสุก อีใส กับ อาการของโรคฝีดาษลิง แตกต่างกันอย่างไร เราจะทราบได้อย่างไรว่าอาการแบบไหนคือโรคไหนค่ะ ขอบคุณค่ะ
ลักษณะของผื่นครับ ผื่นฝีดาษลิงมันจะเป็นหนองที่อยู่ใต้ผิวลึกๆต่างจากผื่นของสุกใสครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะ คุณหมอ
สวัสดีค่ะคุณหมอ มีคำถามค่ะ กรณีที่ไม่เคยเป็นสุกใสเพราะได้รับวัคซีนสุกใสแล้ว 1.แบบนี้จำเป็นต้องฉีดกระตุ้นอีกไหมค่ะ 2.การที่สุกใสไม่ได้เป็นจะมีความเสี่ยงเป็นramsey huntไหมค่ะ ขอบคุณค่าคุณหมอ
ไม่เสี่ยงครับ แต่ถ้าอายุเกิน 50 ก็ควรฉีดวัคซีนงูสวัดด้วยครับ
อาจารย์หมอ การทำMRI มีอันตรายต่อ
ร่างกายใหมคะ
ไม่มีครับ
@@DrTany ขอบพระคุณค่ะ
พี่สาวหน้าบวมข้างหนึ่ง ก่อนนั้นก็จะมีปวดหัวข้างที่บวมแต่ไม่ปวดมากค่ะ คุณหมอทำ MRI ก็ไม่พบความผิดปกติ ก็ยังมีบวมอยู่แต่ไม่เยอะมาก ตอนนี้ก็ไม่ปวดหัวหรือรู้สึกผิดปกติค่ะ
อาจารย์หมอคะ อาการหน้าบวมกับหน้าเบี้ยวเป็นลักษณะเดียวกันมั้ยคะ การจะหาสาเหตุที่เป็น ทำ MRI ดีที่สุดแล้วใช่ค่ะอาจารย์ #ขอบคุณอาจารย์หมอมากค่ะ🥰
ป.ล. คุณหมอถามว่าเครียดมั้ย พี่สาวบอกว่าไม่เครียดค่ะ คุณหมอบอกว่ายังไม่มีอะไรผิดปกตินะครับ เดี๋ยวเอายาไปทานแต่ไม่ได้บอกว่ายาอะไร สรุปได้ยาแก้โรคซึมเศร้ามาค่ะ เราเลยมาสั่งวิเคราะห์ว่าคุณหมอคงคิดว่ายังไงก็คงเครียดแต่ไม่รู้ตัวเลยให้ยามาทาน😄
คนละแบบครับ บวมกับเบี้ยวแค่ชื่อก็ต่างกันแล้วครับ การทำ MRI เป็นแค่ข้อมูลประกอบ ไม่ใช่ข้อมูลชี้ขาดว่าเป็นอะไรครับ ต้องใช้ประวัติและการตรวจร่างกายประกอบเสมอ ถ้าใช้แต่ MRI บางทีก็ผิดพลาดได้ครับ
@@DrTany ได้ความชัดเจนเลยค่ะอาจารย์ ทีแรกก็คิดว่าบวมกับเบี้ยวน่าต่างกันแต่ไม่แน่ใจค่ะอาจารย์😄 พี่สาวเค้าโคเลสเตอรอลสูง และ LDL สูง ตอนนี้ทานลดไขมัน เคยเป็นมะเร็งเต้านมด้วยค่ะ /ไปทำ MRI ที่ศรีนครินทร์ ต้นเดือนหน้ามีนัดคุณหมอที่รามา เดี๋ยวปรึกษาคุณหมอที่รามา อีกทีค่ะ #ขอบคุณอาจารย์หมอมากค่ะ🙏❤️
ฟังดูน่ากลัว Ramsay-Hunt Syndrome มีอาการปวดมากๆ ด้วยไหมคะ?
ตามคลิปคุณหมอ อาการหลักๆ คือ หน้าเบี้ยว (ข้างที่เป็น) มีอาการเวียนหัว บ้านหมุน การได้ยินผิดปกติ ได้ยินเบาลง หรือ ดังขึ้น หรือ มีเสียงวิ้งๆอยู่ในหู บางคนอาจมีน้ำตาข้างที่เป็นไหลผิดปกติ การรับรสแปลกไปค่ะ
บางคนก็ปวดครับ
ดิฉันเคยเป็นงูสวัดบริเวณหลังคอเมื่อสองสามเดือนก่อน ตอนนี้อาการดีขึ้นละ อย่างนี้ควรไปฉีดวัคซีนงูสวัดไหม จะช่วยให้โอกาสเป็นซ้ำ น้อยลงไหมคะ?
ถ้าอายุ 50 ปีขึ้นไป ควรไปฉีดค่ะ เพราะหากร่างกายอ่อนแอ มีภูมิต้านทานต่ำก็มีโอกาสเป็นซ้ำได้ค่ะ แนะนำไปฉีดวัคซีนงูสวัดนะคะ
คุณหมอค่ะ หนูขออนุญาติค่ะ หนูเป็นคนผอมแล้วเป็นกรดไหลย้อนด้วย แล้วจะกินเวย์โปรตีนช่วยได้ไหมค่ะ
การกินโปรตีนเสริม มีประโยชน์กรณีที่เราขาดโปรตีน เนื่องจาก กินโปรตีนจากอาหารปกติไม่เพียงพอ เราควรกินโปรตีน 1 กรัมต่อน้ำหนักตัวหนึ่งกิโลกรัม
ถ้าหนัก 45 ก็ต้องกินโปรตีน 45 กรัมต่อวัน
หรือ
เราต้องการโปรตีนเพิ่มเพื่อเพิ่มกล้ามเนื้อ ซึ่งต้องออกกำลังกายควบคู่ไปด้วยนะคะกล้ามเนื้อถึงเพิ่มได้ค่ะ
ขอบคุณมากค่ะ
รบกวนสอบถามคุณหมอค่ะ หากเรานำน้ำเปล่าผสมเดทตอลมาวางไว้ในห้องนอนที่มีแอร์ เพื่อฆ่าเชื้อไวรัส แบคทีเรียในอากาศได้ไหมคะ แล้วจะมีผลเสียต่อระบบหายใจ หรือปอดไหมคะ
แบบนั้นไม่ได้ช่วยอะไรเลยครับ ไม่ควรทำครับ
@@DrTany แล้วพวกเครื่องฟอกอากาศช่วยได้ไหมคะ
ถ้าเป็น HEPA filter แบบเกรดของ รพ ก็ช่วยครับ ปล ผมไม่รู้จักยี่ห้อที่ไทย ดังนั้นต่อให้บอกมาว่าใช้อะไรอยู่ หรือถามว่ายี่ห้อไหนดี ผมก็ตอบให้ไม่ได้ครับ
ขอบคุณค่ะสำหรับความรู้มีประโยชน์เคยเป็นที่เอวตุ่มเป็นกระจุกน้ำใส่ปวดมากมีคันร่วมด้วยจากด้านหลังยาวมาถึงสะดือมีอาการตอนปี2536 มาเป็นอีกครั้งเมื่อปี2557 ครั้งนี้เป็นจากเอวด้านหน้ามาถึงราวนมล่างปวดแสบปวดร้อนมีไข้แต่ไม่มีตุ่มหนองใช่เชื้อตัวเดียวกันไหมค่ะถ้าใช่จะมีโอกาสเกิดขึ้นอีกป้องกันอย่างไรดีค่ะด้วยความขอบคุณ
อาจจะมีโอกาสเป็นอีกค่ะ ถ้าอายุ 50 ปีขึ้นไป แนะนำฉีดวัคซีนงูสวัดนะคะ
ขอบคุณมากค่ะ
@@user-qy9ck8ip7c ยินดีค่ะ
❤
ขออนุญาตcommentสอบถามนะคะ คุณหมอคะ หนูไม่เคยเป็นอีสุกอีใสเลย จะมีโอกาสเป็นโรคนี้มั้ยคะ ?
โรคนี้ไม่ใช่โรคติดต่อค่ะ แต่เราก็มีโอกาสที่จะเป็นอีสุกอีใสได้หากไปใกล้ชิดกับคนที่เป็นอีสุกอีใส และอาจจะมีโอกาสเป็นงูสวัด หรือโรคนี้ได้ในอนาคตค่ะ
ถ้าไปสัมผัสคนที่เป็นงูสวัด หรืออยู่ใกล้คนเป็นสุกใส ก็จะติดเชื้อมาในร่างกาย และเกิดอาการสุกใสได้ ซึ่งมันมักจะรุนแรงมากในผู้ใหญ่ มีอาการปอดอักเสบได้ซึ่งในเด็กมักไม่เป็น และถ้าโชคร้ายเชื้อที่ซ่อนในร่างกายหลังจากสุกใสหายดี ก็ออกมาเป็นงูสวัดได้ และถ้าสุดยอดโชคร้าย ก็เป็นงูสวัดของเส้นประสาทสมอง เป็น Ramsay Hunt ได้ครับ
@@DrTany ขอบคุณมากๆคร่า
ขอบคุณสำหรับความรู้อันเป็นประโยชน์ค่ะคุณหมอ กำลังหาความรู้เรื่องนี้อยู่เลยค่ะ
อยากทราบว่าควรต้องพาผู้สูงอายุที่มากกว่า 60 ปี ไปรับวัคซีนป้องกันงูสวัดไหมคะ?
แนะนำไปรับวัคซีนป้องกันงูสวัดค่ะ และสามารถรับวัคซีนนี้ได้โดยไม่จำเป็นต้องมีประวัติการเป็นโรคอีสุกอีใสมาก่อน เนื่องจากอายุที่มากขึ้นจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคงูสวัดค่ะ
@@FragranzaTrippa ขอบคุณมากๆเลยค่าา ☺️
@@oilneko6302 ยินดีค่ะ
ผมเคยเป็น งูสวัด ที่ ขา ตอนเด็กๆ ตอนอายุ 48 ปี เป็นอีกรอบที่ เอว 2 ปีก่อน เป็นหมอนรองกระดูกหลังทับเส้นที่ L4-L5 ผ่านไป 1ปี ไป MRI ดูไม่ทับแล้ว แต่อาการแสบร้อน หน้าแข้ง ยังเป็นอยู่ ซึ่งอาจจะเกิดจากเส้นประสาทอักเสบจากงูสวัดก็ได้ คำถามคือ ผมควรไปฉีด วัคซีน งูสวัด ไหมครับ
อายุ 50 ปีแล้ว แนะนำไปฉีดนะคะ
ขอบคุณครับ
1.อาจารย์คะสงสัยโรคสุกใสทำไมส่วนใหญ่ต้องเป็นทุกคน หรือเปล่าคะ หรือที่เป็น เพราะเกิดจากการไปติดกันมา แต่ถ้าไม่ติดก็ต้องเป็นอยู่ดีแบบเป็นเอง ถูกต้องมั๊ยคะอาจารย์
2.คนที่มีอาการชาหน้า ชาผิวที่แขน หัววูบๆ เหตุเพราะกินเผ็ดๆๆ แล้วหิวน้ำด้วย ต้องรีบกินน้ำลงไป อาการก็หาย แต่ไม่ได้เป็นทุก
ครั้งที่กินเผ็ด และมีอาการไม่เกี่ยวกับกินเผ็ด ก็มีอาการชามือ2ข้างชาเท้า2ข้าง ชาแขนบ้าง ชาไม่แน่นอนบ้างทีก็ชาตามที่ต่างๆไม่แน่นอนค่ะ สาเหตุเกี่ยวกับเส้นประสาทสมองคู่ไหนคะ
เค้าควรตรวจอะไรเพื่อหาสาเหตุค่ะ ขอบคุณมากค่ะ
1) เพราะไปติดกันมาครับ ถ้าไม่เคยติดก็ควรฉีดวัคซีนครับ
2) ไม่เกี่ยวครับ ไม่มีความจำเป็นต้องตรวจอะไร พวกนี้ตรวจไปก็ไม่เจออะไร แล้วก็ไม่มีอะไรที่จะทำให้หายครับ
@@DrTany
ขอบคุณมากค่ะอาจารย์หมอ
ขออนุญาตถามเรื่องการดูแลวัณโรคนะคะอาจารย์ ถ้า case LTBI ที่ทานยาป้องกันครบแล้ว ยาจะป้องกันได้นานเท่าไร. และควรมีการ cxr ทุก 6 เดือนจนครบ 2ปีเหมือน contact รายอื่นที่ไม่ได้ทานยาไหมคะ ขอบพระคุณค่ะอาจารย์
รอคุณหมอนิดนึงนะคะ...
@@FragranzaTrippa ได้ค่า ขอบพระคุณค่า
ยาที่ทานคือยารักษาครับ ถ้าทานครบแล้วก็ไม่มีความจำเป็นต้องทำอะไรเพิ่มเติมครับ
@@DrTany ขอบพระคุณค่ะอาจารย์
ขอสอบถามคุณหมอหน่อยค่ะฉีดวัคซีนโมเดอร์นา 2 เข็มแล้วและกำลังจะไปฉีดวัคซีนโมเดอร์นากระตุ้นเป็นเข็มที่ 3 ในวันที่ 24 มิถุนานี้แต่ยังลังเลเพราะทางโรงพยาบาลแจ้งว่าวัคซีนจะหมดอายุ 12/7/65 เลยอยากรู้ว่าประสิทธิภาพของวัคซีนจะเป็นยังไงบ้างค่ะ รบกวบคุณหมอช่วยตอบหน่อยนะคะ
ช่วยตอบนะคะ พอดีเพิ่งไปบูสโมเดอร์น่ามาค่ะ แนะนำไปฉีดนะคะ ไม่ต้องลังเลค่ะ และขอให้สบายใจได้ว่า วัคซีนไม่หมดอายุค่ะ ยังมีประสิทธิภาพเหมือนเดิม ฉีดโมเดอร์น่ามาก่อนหน้านี้ 2 เข็มใช่ไหมคะ เข็มที่ 3 ฉีดแค่ครึ่งโดสก็ได้นะคะ (แต่จะเต็มโดสก็ไม่เป็นไรค่ะ)
@@FragranzaTrippa ขอบคุณมากค่ะ
@@punyaweejampathong3309 ยินดีค่ะ
เป็นโรคใบหน้ากระตุกครึ่งซีกค่ะ อยากให้คุณหมอแนะนำหน่อยค่ะ ขอบคุณค่ะ
ช่วยตอบนะคะ เดี๋ยวคุณหมอมาตรวจคำตอบค่ะ
🔶โรคใบหน้ากระตุกครึ่งซีก เป็นภาวะที่ไม่รุนแรงก็จริง แต่ทำให้ผู้ป่วยเกิดความรำคาญและสูญเสียความมั่นใจไปบ้าง
🔶พยายามหลีกเลี่ยงปัจจัยในการกระตุ้นอาการกระตุก
✖หลีกเลี่ยงแสงสว่างมากๆ หรือเสียงดังมากๆ
✖หลีกเลี่ยงการเคี้ยวการพูดมากๆ
✖อย่าอดนอน ละความเครียด วิตกกังวล
✖หลีกเลี่ยงการจ้องหน้าจอโทรศัพท์ หน้าจอคอมพิวเตอร์นานๆ
🔶แนวทางการรักษา มี 3 แบบ คือ 1. การทานยา 2. ฉีดฉีดยาโบทูลินั่ม ท็อกซิน 3. การผ่าตัด
@@FragranzaTrippa ตรงทุกอย่างเลยค่ะ ผ่าตัดแล้วหายขาดไหมคะ ขอบคุณค่ะ
@@Ragdolls1639 การผ่าตัด ทำเพื่อแยกวงของหลอดเลือดบริเวณก้านสมองออกจากเส้นประสาทสมองคู่ที่ 7
🔶เทคนิคในการผ่าตัดในปัจจุบัน โอกาสการเกิดผลข้างเคียงพบได้น้อยมาก
🔶โดยทั่วไปผู้ป่วยเข้ารับการผ่าตัดเพียง 1 ครั้ง ก็เพียงพอในการควบคุมอาการกระตุกของใบหน้าในระยะยาว
🔶แต่อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยบางรายที่อาการกระตุกกลับมาเป็นซ้ำ อาจจำเป็นต้องเข้ารับการผ่าตัดซ้ำ หรือเปลี่ยนวิธีการรักษาเป็นการฉีดยาโบทูลินั่ม ท็อกซิน...
@@FragranzaTrippa ตอนนี้ได้รับการรักษาโดยการฉีดโบท็อกซ์อยู่ค่ะ อาการทรงๆ ไม่ได้ดีขึ้นค่ะ
@@Ragdolls1639 เนื่องจากยาโบทูลินั่ม ท็อกซิน ออกฤทธิ์ได้ครั้งละประมาณ 3-4 เดือน เพราะฉะนั้น ผู้ป่วยจำเป็นต้องกลับมารับการฉีดยาต่อเนื่องทุก 3-4 เดือน เพื่อลดอาการกระตุกอย่างสม่ำเสมอค่ะ...
อยากทราบเกี่ยวกับโรคปวดเส้นประสาทใบหน้า
ต้องถามหมอระบบประสาทดูครับ ถ้าเป็นประสาทสมองคู่ที่ 5 จะมีการรักษาด้วยยาหลายๆชนิด แล้วถ้าไม่ดีขึ้นก็จะผ่าตัดครับ
เมื่อวานผมไปตรวจ แผ่นหลังมีตุ่ม ใกล้ๆ กัน ประมาณ 7-8 ตุ่ม ซึ่งไม่เคยเป็นตุ่มสุก-ใส มาก่อน หมอโรงพยาบาลใกล้บ้านวินิจฉัยว่า เป็นงูสวัด อยากสอบถามอาจารย์หมอว่า สาเหตุที่ผมเป็นงูสวัดครั้งนี้ เกิดจากการฉีดวัคซีนโควิด-19 (MRNA.) หรือไม่ อย่างไร ครับอาจารย์ ขอบคุณครับ
ตอบส่วนนี้ให้นะคะเป็นไปใด้นะคะแต่เราก็สามารถรักษาอาการงูสวัดใด้ถ้าอายุ50ปีก็ฉีดวัคซีนป้องกันงูสวัดด้วยนะคะ
ปล.ถ้ามีคำแนะนำเพิ่มเติมหมอจะมาเพิ่มเติมให้นะคะ
ถ้าพึ่งฉีดวัคซีนมาใน 1 สัปดาห์อาจจะเกี่ยวครับ แต่ไม่ได้เป็นเหตุผลที่ไม่ควรฉีดเข็มถัดไปครับ
@@Chefaey ขอบคุณมากครับ
@@DrTany ขอบคุณมากครับอาจารย์
ท่านใดอยากทบทวนเรื่องของการฉีดวัคซีนอีสุกอีใส และวัคซีนงูสวัดว่า อายุเท่าใดควรฉีด และฉีดกี่เข็ม
สามารถดูคลิปที่อาจารยหมอเคยพูดไว้นะคะ เรื่อง ▶ฝีดาษลิง Monkeypox เกี่ยวอะไรกับสุกใส Chickenpox!?
คลิปนี้ค่ะ 👉👉 th-cam.com/video/Zx516mj5HtA/w-d-xo.html
พูดถึงฝีดาษลิงเนาะพี่ ตอนนี้ก็มีการกลายพันธุ์ออกมาอีก แต่ยังดีที่เกิดขึ้นไกลตัวเราอยู่ แต่อยู่ใกล้ตัวหมอแทน😕
@@punpi_jim ไม่น่าจะรุนแรงนะ ป้องกันได้วัคซีนก็มีค่ะ
🥺
เป็นเส้นที่9และ10มี่อาการแสบและชาที่ลิ้นเพดานคุณหมอเคยเจอมั้ยค่ะ
พวกนั้นมีอาการทางการกลืนครับ อาจจะกลืนลำบาก หรือเจ็บครับ
🤗😘❤
คุณหมอเล่น tiktokไหมครับ
Tiktok คุณหมอไม่มีเต้นนะคะ เป็นคลิปสั้นพูดเรื่องโควิด เรื่องวัคซีน สาระความรู้เพียบค่ะ😘
🥰🥰🥰🥰🥰🥰🥰🥰🥰🥰
หน้าเบี้ยว🌝
พวกแอนตี้แวกซ์โยงเข้าวัคซีนตามเคยครับ 👿
ประจำครับ เมื่อวานก็มีพวกนี้มาคอมเม้นผมก็บล๊อกไปแล้วครับ ไว้ว่างๆอาจจะเอามาให้ดูว่าบล๊อกใครไปบ้าง กี่คน 555
@@DrTany 😱พุท โธ ..พุท โธ รักมาให้รักตอบ ถ้าไม่ชอบก็แค่อย่าสนใจ เย้ๆๆๆๆๆๆ😆💚
@@DrTany ขอบคุณครับคุณหมอ ผมว่าก็น่าสนุกดีนะครับ โชว์รายชื่อ Hall of Shame
กลุ่มคนที่ต่อต้าน วัคซีน นี่พี่ไม่ค่อยอะไรกับเขาหรอก เรื่องของ… ติดแล้วตาย ก็เรื่องของ… ตัว… สำหรับพี่ ม๊ะ กี่วัคซีนป้องกัน กี่ตัว เสนอมาเหอะ ถ้าดูแล้วมันมีประโยชน์ต่อสุขภาพร่างกาย พี่เอาทั้งนั้นแหละ ไม่อยากเป็นภาระให้ใคร
ว่าแต่ ยังไม่ได้ไปฉีด Shingles Vaccine เลย ยุ่งทำงาน อิอิ
@@CherryChonny ส่วนใหญ่พวกนี้ไม่ใช่ชื่อจริง ประจานออกสื่อเลยคับ 555
สวัสดีค่ะคุณหมอ