대인기피증 극복, 어떻게 하면 나을 수 있나요 ?

대인기피증, 어떻게하면 나을수 있는지,
대인기피증 극복에 도움이 되는 것에 어떤것이 있는지
해아림한의원 양희진 원장님과 함께 알아보겠습니다.
안녕하세요. 지난시간에는 대인기피증,즉 사회불안의 개념에 대해 알아봤는데요-오늘은 이 사회불안을 어떻게 치료하고-그 과정에서 어떤 훈련이나 연습이 도움이 될지 좀 더 자세히 알아보는 시간을 가져보도록 하겠습니다.
-스스로 할 수 있는 어떤 관리가 있을까요 ?
우선, 진단과 치료 계획, 본인에게 맞는 적절한 관리는 전문가에게 진료, 상담을 받고 이뤄져야 합니다. 보통 환자분들께 권하는 몇가지 훈련 요법을 소개해드리자면,
첫째로는 이완 호흡법을 많이 권합니다. 불안해지면 두근거리면서 호흡이 잘 안되는느낌이 들고 빨라집니다. 보통 숨이 잘 안쉬어지는 느낌때문에 더 잘 쉬려고 노력하는건 보통 호흡을 빠르게 하거나 과호흡을 만들어 불안반응을 더 악화시키는 경우가 많습니다.
오히려 호흡을 깊고 천천히- 숨을 들이마시는 것보다 내쉬는 것을 더 길게 하는 호흡을 하는 것은 불안반응을 억제하는 데 도움이 됩니다. 이때 보통 숨을 들이쉬면서는 하나- 이렇게 숫자를 세고, 내쉬면서는 편-안-하-다- 라고 속으로 말하면서 일정한 리듬을 만들도록 하는데요, 리듬을 유지하면서 호흡 자체에 집중하는 것이 사회적 불안 상황으로부터 주의를 환기시키는 효과도 있습니다.
둘째로는 노출요법인데요 - 불안반응을 유발하는 사회적 상황을 모두 떠올리게 하고 그 것들을 무난한 것부터 어려운 것까지 순서를 배열한 이후에 쉬운것부터 하나씩 단계를 올리며 사회적 불안 상황에 노출시켜보는 훈련입니다. 예를 들어, 여러 사람이 모인 자리에서는 한사람을 정해서 사람의 얼굴중에서 인중부위 등 부담스럽지 않은 곳을 쳐다보는 것을 무난한 것으로 설정하고 이후 점차 여러 명과 눈을 마주치거나 대화하거나 먼저 대화를 주도해보는 등 점차 난이도를 높여서 시도해보는 것입니다. 노출요법은 한번에 성공하는 경우도 있지만 몇번씩 실패 후에 다시 더 낮은 단계에서 재시도 하는 경우도 있을 수 있기 때문에 확실하게 한번에 성공하지 못한다고 해서 결코 좌절하거나 포기하지 않는 것이 중요합니다.
마지막으로는 MBSR, 마음챙김 명상인데요. 보통 사회불안이나 범불안 장애 환자들은 자신에 대한 부정적 인식과 평가가 지나치게 되고, 반대로 자신에 대해 객관적으로 바라보는 평가가 안되고 감정적 영역에 머무는 경우가 많은데요, 특정 시간이나 공간을 지정해서 그 순간에는 내가 생각을 하고 있구나, 불안해 하는구나, 하고 자신을 판단없이 그대로 바라보는 훈련이 되어야 합니다. 내가 제3자가 되어 나의 생각과 감정을 멀리서 바라보는 훈련을 통해서- 사회적 상황에서 불안하고 당황해하는 자신을 다른 시각으로 재인식하는 과정을 연습하는 것이죠. 이렇게 인식하는 훈련을 반복하다보면 사회적 상황에서 과도한 긴장,불안을 덜 느끼거나 통제하는 것이 수월해질 수도 있습니다.
-사회 불안장애, 어떻게 치료해야 하나요?
사회불안이 심하지 않은 경우는 한약 , 침치료 만으로도 잘 개선되는 편입니다.
다만, 다소 복잡한 경우에서는 인지 변화를 같이 시도해야하는 경우도 있는데요. 환자분들 중 상당수는 이미 자신의 불안이 과도하고 비합리적이라는 사실을 알고 머리로는 알고 있지만 비슷한 상황이 닥칠 때마다 , 때로는 그런 상황이 발생하기 한참 전부터 미리 불안해지고 상황을 회피하고 싶어 하죠. 이분들의 인지오류를 가지는 경우가 많은데
1. '모든 사람들로부터 인정 받아야 한다'
2. '내가 실수할 경우 타인이 나를 무시할 것이다
3. '나는 다른 사람보다 열등하고 부족하다' 보통은 이 세가지 형태로 인지 왜곡이 일어나기 때문에 이 부정적 인지도식을 바꾸는 훈련이나 치료가 필요합니다.
사회불안은 공황이나 범불안장애에 비해 심리적 맥락이 많은 영향을 미치기때문에 한약으로도 잘 치료가 되지만, 동시에 심리적인 접근도 함께 시행하는 경우가 많은데요.
첫째로, 유년기의 무의식적인 경험, 혹은 컴플렉스와 관련이 있는 경우는 아닌지- 과거에 혹시 수치심이나 당황했던 기억이 다른 사람들 앞에서 작동하는 것이 아닌지 살펴볼 수 있겠습니다. 이런 무의식이 특정 사회적 상황에서 발현되는 경우가 종종 있습니다.
둘째로, 과거에 느꼈던 비슷한 사회적 상황에서의 강력한 실패 경험이 특정 상황에서 반복해서 조건화된 것은 아닌지 살펴봐야 하는 경우도 있습니다.
이런 경우는 약물치료와 함께 점진 근이완법, 호흡 훈련등으로 실패 경험과 반대로, 작지만 반복되는 성공 경험을 만들어줄 필요도 있는 것이지요.
-맺음
오늘은 사회불안에 대해서 알아봤는데요, 사회적 상황에서 불안을 느끼는 분들에게 마지막으로 한 말씀을 드리고 싶은데, 다른 사람들 앞에서 과도하게 당신이 불안을 느끼는 것은 더 나은 사람이 되고 싶은 열망 때문이라고, 너무 그런 자신을 자책하거나 힘들어하지 마시고- 전문가의 도움을 받아서 더 자신감 있고 행복한 삶을 영위하시길 바란다고 말해드리고 싶네요.
오늘 영상이 도움이 되셨기를 바라겠습니다. 감사합니다.
오늘보다 나은 내일을 함께 여는
해아림한의원 www.healim.com
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