Impianti dentali con poco osso: cos'è il rialzo di seno mascellare

Ciao e benvenuto a questo nuovo video. Oggi parleremo di qualcosa che si chiama "il rialzo di seno mascellare". Prima di affrontare l'argomento intanto chiariamo cos'è il seno mascellare. Il seno mascellare è una tra le tante cavità presenti nel nostro cranio che serve a depurare l'aria, scaldare l'aria, ad alleggerire il cranio tra le varie funzioni ed è una di quelle cavità che se ti si infetta ti viene la sinusite. In realtà noi abbiamo due seni mascellari uno per l'arcata destra superiore, uno per l'arcata sinistra. Si posizionano nel settore posteriore quindi più o meno sopra le radici dei premolari e molari e già questo dovrebbe accenderci una lampadina: vuol dire che all'interno del piano superiore dove ci sono i denti posteriori, c'è una zona occupata da aria quindi dove non possiamo inserire un impianto. Ora, questa cavità, questo seno mascellare può nel tempo, in determinate condizioni, aumentare di dimensione - i medici dicono si può pneumatizzare quindi diventare più grande - e questo quando capita? Beh può capitare se tu hai perso un elemento dentale posteriore quindi hai tolto un molare, hai dovuto togliere un premolare o un molare superiore e perché non avevi il tempo, non avevi voglia, non c'erano le condizioni perché tu potessi pensare di rimpiazzare subito il dente mancante, non hai eseguito questa riabilitazione. Come abbiamo già spiegato in tanti video precedenti, l'osso, se viene eseguita un'estrazione entra in un processo di atrofizzazione. Cosa vuol dire? Si riduce di dimensione. Abbiamo già detto che il nostro corpo fa una spending review: vede che quest'osso non è più utile e quindi non ci vuole più spendere energie quindi manda degli spazzini che riducono la dimensione di quest'osso - per semplificare il concetto. Se io tolgo o devo togliere un dente posteriore superiore e non lo rimpiazzo subito, l'osso si riduce di dimensione. Già di suo, all'interno del mascellare c'è una camera d'aria, quindi questa atrofizzazione renderà l'inserimento dell'impianto molto più complesso se non in alcuni casi - in prima battuta - impossibile. In più, il seno mascellare, non vedendo e non percependo la presenza delle radici dei denti nostri, occupa più spazio perché tra i due organi - l'osso che contiene le radici e il seno mascellare che serve come abbiamo detto a depurare, scaldare l'aria ecc. - è l'organo che in realtà in questo momento ha una funzione più importante dato che non ci sono i denti quindi comincia a diventare anche po' più grande in quella zona. Arriva il momento in cui percepisci che non riesci più a masticare bene, la situazione tua cambia, vuoi rimpiazzare il dente mancante vai dal dentista e ti dice che non c'è più osso per poter rimpiazzare il dente mancante. E ora cosa si fa? Beh questa è una soluzione facilmente risolvibile per mezzo di un intervento preparatorio che si chiama rialzo di seno mascellare. In realtà ci sono due tipologie di procedure: una viene chiamata dai tecnici come "grande rialzo del seno mascellare" oppure rialzo del seno mascellare "per via laterale" - e a questo dedicheremo un video a parte - l'altra procedura viene chiamata sempre dai medici come "rialzo di seno per via crestale o piccolo rialzo di seno mascellare". Tecnicamente, indipendentemente da quale delle due procedure dobbiamo usare, ciò che le accomuna è che dobbiamo inserire in questa camera d'aria del bio-materiale che serve a dare un input al corpo tuo affinché questo bio-materiale si trasformi in osso e una volta ottenuta la quantità di osso sufficiente, si valuterà l'inserimento della radice implantare. Questa trasformazione del bio-materiale ha bisogno di tempo: può richiedere dai 6, 8 o addirittura in alcuni casi anche dodici mesi. Quindi va da sé che uno dei prezzi che dobbiamo pagare e che dobbiamo attendere molto più tempo di quello che di routine si fa per vedere il nostro dente sull'impianto. Sta da sé che questo bio-materiale deve essere posizionato in un ambiente che gli permetta di trasformarsi in osso tuo.
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Direttore sanitario Prof. a c. Jamal Makarati
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