Советы кардиолога: стресс ЭХО КГ, радионуклидная диагностика, Рентгенография, КТ, МСКТ, МРТ

แชร์
ฝัง
  • เผยแพร่เมื่อ 9 ก.ค. 2020
  • Второе видео о диагностических методах в кардиологии. Зачем делается стресс эхокардиография, «изотопы», рентгеновская компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Показания и противопоказания

ความคิดเห็น • 35

  • @larysalarysa4720
    @larysalarysa4720 2 ปีที่แล้ว +5

    Вы единственный доктор, кто уважает подписчиков и отвечает на их вопросы. Низкий вам поклон

  • @annakaz9849
    @annakaz9849 2 ปีที่แล้ว +3

    Супер 👏

  • @larysalarysa4720
    @larysalarysa4720 2 ปีที่แล้ว +2

    Вы лучший!доктор Браво! Ваш опыт не оценим!

  • @user-wd4lz7fm9s
    @user-wd4lz7fm9s 2 ปีที่แล้ว

    Уважаемый кардиолог И.В.
    Скажите пожалуйста.У меня давит не сильно чуть сбоку с право над сердцем со стороны подмышки.В спокойном состоянии,когда двигаюсь нет,может не замечаю. 2раза ЭХО сердца делал у ЕГОГРОВА / в риге / и кордиограмму всё в норме.Правда была травма позвоночника иногда болит и в ногу...И ещё какой то продолжительный период больно плечё подымать,может от плеча даёт,там может связки восполились или смазка,нервы восполины или от мышцы. /гантели тегал /
    Спасибо.

  • @larysalarysa4720
    @larysalarysa4720 2 ปีที่แล้ว

    Здравствуйте! Доктор Скажите!я сделала сцинтиграфию!но всё же! я не нашла лучевую нагрузку! скажите какая же она?? Понятно что за год безопасно получить 10 или 20 миллизивертов.... И скажите КТ СЕРДЦА С КРОНТРАСТОМ какую лучевую нагрузку даёт!? Это важно!! Мы должны знать... Спасибо!

  • @user-gk2hh2ir5t
    @user-gk2hh2ir5t ปีที่แล้ว +2

    Какие лекарства исключить перед проведением стресс эхо кг? Принимаю конкор, амлодипин, верошпирон, гипотиазид, тромбоасс, аторвастатин, эзетемиб, л-тироксин, нексиум? Спасибо

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  ปีที่แล้ว +3

      Здравствуйте. За сутки следует исключить Конкор

    • @user-gk2hh2ir5t
      @user-gk2hh2ir5t ปีที่แล้ว +1

      @@user-nm6dj4pt2m Благодарю, доктор!!! Помощи Божией

  • @IdeasNadezhda
    @IdeasNadezhda 2 ปีที่แล้ว

    Доктор, здравствуйте! Ответьте, пожалуйста! Как мне правильно поступить?
    Еду завтра (27 июля) на сцинтиграфию с нагрузкой. По телефону спросила, нужно ли пить лекарство от давления, если оно нормальное( 106*64, например), да, еще при выходе из дома( за 3 часа до приема). Был крик, что мы " все такие бестолковые, сколько можно вам всем говорить!!!.." Что-то сказать не было возможности, один крик.
    Ведь до того, как я доеду( 3 часа) оно у меня еще может понизиться, на что был ответ-" не снизится меньше, чем есть!" Вот так! Меня после этого " разговора" очень долго еще трясло!
    Может мне выпить за час до сцинтиграфии? А не перед выходом, за 3часа?Спасибо за ответ!

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  2 ปีที่แล้ว +3

      Здравствуйте. Ох, вот умеют у нас поговорить с пациентом)) Перед сцинтиграфией отменяют бета блокаторы(Конкор, Беталок, небивалол). Также отменяют веропамил/изоптин. Все остальное можно и нужно принимать

    • @IdeasNadezhda
      @IdeasNadezhda 2 ปีที่แล้ว

      Доктор, спасибо ОГРОМНОЕ за ответ, но меня интересует лекарство от давления Я его не пью последнее время, потому что давление (110*70) итак нормальное.
      Скажите, пожалуйста🙏 пить или не пить?
      Она кричала: "..выпить таблетку, выйти из квартиры и ехать свои 3 часа"
      Буду очень Вам благодарна за ответ!❤

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  2 ปีที่แล้ว +2

      @@IdeasNadezhda От давления пить. Иначе проба может быть остановлена из за повышения АД

    • @IdeasNadezhda
      @IdeasNadezhda 2 ปีที่แล้ว +3

      Игорь Владимирович, благодарю Вас!
      Очень ждала ответа!
      Все, теперь я спокойна!
      Еще раз спасибо! 🌹

  • @comandanteernesto6518
    @comandanteernesto6518 3 ปีที่แล้ว

    Здравствуйте, Игорь!
    У меня есть показания для проведения коронарографии.
    С детства профессионально занимался спортом, в 27 лет был инфаркт задней стенки сосудов. Очень хорошо восстановился, через несколько месяцев начал делать аэробные нагрузки, через год занимался с отягощениями в зале.
    Через 17 лет после инфаркта,и в 2019 году меня начали мучать аритмии и артериальная гипертензия,есть небольшая недостаточность аортального клапана. (практически постоянно ощущаются экстрасистолы,перед последней госпитализацией экстрасистолы были парные)
    Несколько раз лежал в Кардиоцентре на стационарном лечении, т.к. врачи скорой помощи не могли купировать пароксизмы мерцательной аритмии.
    Сейчас уже месяц на Кордароне, врачи настаивают на коронарографии.
    Меня немного пугает инвазивное вмешательство.
    Какой вид обследования может быть также информативен для обследования состояния коронарных сосудов?
    Заранее благодарен Вам за ответ.

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  3 ปีที่แล้ว +4

      Здравствуйте. Лучше всего провести перфузионную сцинтиграфию миокарда или стресс эхо. Будет понятно, надо ли проводить коронарографию. И от 7кордарона надо уходить. Будут осложнения. Можно заменить на сотагексал или провести РЧА (если у Вас фибрилляции предсердий)

  • @hblsj84denyf
    @hblsj84denyf 3 ปีที่แล้ว

    Доктор ,если заменён тазобедренный сустав ,нельзя делать МРТ головы ?

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  3 ปีที่แล้ว +3

      Если протез большой, то увы, нельзя

  • @user-gk6xi5xj5p
    @user-gk6xi5xj5p ปีที่แล้ว

    Доктор, МРТ головного мозга можно делать при наличии зубных инплантов?

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  ปีที่แล้ว +1

      Добрый день. Зависит от материала импланта. Ответ должен дать врач МРТ

  • @viktorone795
    @viktorone795 3 หลายเดือนก่อน

    Здравствуйте мне после мрт написали: НЕЛЬЗЯ ИСКЛЮЧИТЬ ВПС ,ОАП с минимальным сбросом крови в лёгочную артерию (ДО 10 МЛ, до 9% от уо лж) что мне делать? на каком обследовании можно точно это подтвердить или опровергнуть????
    ((из симптомов боли в груди слабость трудно дышать и АД((90/60 ))в норме 110/70

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  3 หลายเดือนก่อน

      Здравствуйте. На МСКТ с контрастированием. Но не переживайте. Открытый Боталов проток при таком сбросе закрывать скорее всего не надо. А даже если надо, ставится в этот проток специальный Стент. И всё. Удачи

    • @viktorone795
      @viktorone795 3 หลายเดือนก่อน

      @@user-nm6dj4pt2m спасибо )

  • @user-fp2jt3ji5x
    @user-fp2jt3ji5x 3 ปีที่แล้ว +1

    Добрый вечер
    Я хотел узнать есть ли смысл делать кортнарографию если я сделал сцинтиграфию миокарда и ИБС не выявлено. Также проводил ЭКГ, ЭХО и ВЭМ

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  3 ปีที่แล้ว +3

      Здравствуйте. нет, как раз для этого и делалась сцинтиграфия. КАГ делать не надо

    • @user-fp2jt3ji5x
      @user-fp2jt3ji5x 3 ปีที่แล้ว +1

      @@user-nm6dj4pt2m большое вам человеческое спасибо :)

  • @user-wp1bs2oc6
    @user-wp1bs2oc6 2 ปีที่แล้ว

    Доктор моей матери сделали эхо и экг назначили АНЖУ -два стенда в один сосуд налжили.один день пролежала в больнице.будучи в больнице у нее кровяная моча и дрожь,температура 37.5.На утро выписали типо все норма.почки на узи посмотрели сказали все нормально.Кстати мама диабетик более 10 лет.Так 12 января выписали домой моча коричневого цвета и температура 38 уже дома.Ночью судороги давление повыш.и сахар 500. Рвота,непроизвольно понос скорая пришла поместили в реанимацию.Там состояние стабилизировалось.на следующий день опять то же состояние и в добавок давление упало на ноль.давление стабилизировали допамином кажеться.мама уже не могла говорить тоько на все ым ым.16 го вечером внезапная смерть.Не смогли поставить диагноз врачи.Но за один день до смерти у нее креати выше 300.и моча за сутки меньше 300 мл.была.тромбоциты 59..нейтрофилы 85..может вы пирчину смерти сможете преподожить.помогите я хочу разобрать истинную причину.Может ей было противопоказано стентирование

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  2 ปีที่แล้ว +1

      Здравствуйте. Очень сложная ситуация. В первую очередь мои соболезнования! По существу - явная декомпенсация сахарного диабета. Далее гематурия с температурой. Самое вероятно - это следствие гломерулонефрита, что привело к почечной недостаточности, но умеренной. От чего наступила смерть - возможно это острая почечная недостаточность. Возможно тяжёлая гипергликемия. Нужно ли было делать стентирование? Это зависит от тяжести поражения, которое не могу оценить. Но уверен, врачи пошли на постановку стентов взвесив риски. Но вообще исходное состояние было очень тяжёлым.

    • @user-wp1bs2oc6
      @user-wp1bs2oc6 2 ปีที่แล้ว +1

      @@user-nm6dj4pt2m поверьте они даже не поинтересовались есть ли у нее в анамнезе проблемы с почками спонтанно не проверив не сделав никаких тестов анализов.Я предупредила что у нее диабет.Наооборот врач сказал что именно диабетикам показано обязательно.

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  2 ปีที่แล้ว +1

      @@user-wp1bs2oc6 Очень странно. Не знаю, что и сказать

  • @user-qw1ve1py7w
    @user-qw1ve1py7w ปีที่แล้ว

    Эхо мне за 5 минут сделали

  • @svitlanaillukhina2406
    @svitlanaillukhina2406 2 ปีที่แล้ว +2

    КТ крайне вредно..одно КТ по облучению = это 300 флюрографий..