ขนาดวิดีโอ: 1280 X 720853 X 480640 X 360
แสดงแผงควบคุมโปรแกรมเล่น
เล่นอัตโนมัติ
เล่นใหม่
ปอดรั่ว ปอดแตก ปอดแฟบ คืออะไร ดูแลรักษาอย่างไรอาการปอดแตกหรือปอดรั่ว ทางการแพทย์เรียกว่า Pneumothorax (Pneumo = ลม, Thorax = ช่องอก) หมายถึงมีลมรั่วเข้าไปในช่องอก ซึ่งลมควรจะมีในปอด ซึ่งไม่ควรจะอยู่ในช่องอก พอเนื้อปอดมีการฉีกขาด ลมจะรั่วออกไปนอกปอด จะอยู่ระหว่างตัวเนื้อปอดกับผนังทรวงอก หากมีลมบริเวณนั้นมากๆจะไปกดเนื้อปอดทำให้ปอดทำงานไม่ได้ จะทำให้เรามีปัญหาเรื่องเหนื่อย การแลกเปลี่ยนก๊าซไม่ได้ และถ้าลมในช่องทรวงอกเยอะๆอาจไปกดหัวใจทำให้หัวใจสูบฉีดเลือดได้ไม่ค่อยดี อาจทำให้แน่นหน้าอกมากขึ้น เป็นลมหมดสติจากความดันตกหรือช๊อคนั่นเอง การรักษาต้องรีบใส่ท่อระบายลมออก มิเช่นนั้นคนไข้อาจเสียชีวิตได้#ตอนที่1
สาเหตุที่ปอดรั่วเกิดจาก1. การบาดเจ็บ เช่น เกิดอุบัติเหตุ จากการกระแทก ซี่โครงหักทะลุปอดทำให้ปอดมีรูแล้วลมรั่วออกมาช่องอก ถูกแทง จะรักษาโดยการใส่ท่อส่วนใหญ่จะเป็นท่อขนาดใหญ่ (ขนาดประมาณนิ้วชี้) แทงเข้าไปที่ปอดเพื่อระบายลมออกมา จะระบายจนกว่าลมรั่วจะหายไปจึงจะถอดท่อออกได้ หากรอยฉีกขาดของปอดใหญ่จนทำให้ระบายลมไม่หมด อาจทานยาบางชนิด ทุพโภชนาการ หรือเป็นโรคปอด ทำให้ปอดสมานตัวเองไม่ได้ จะต้องใช้วิธีอื่น เช่น- ส่องกล้องหลอดลมเข้าไปทางปาก เข้าไปปอดข้างที่มีปัญหา แล้วใส่ตัว valve ที่ผ่านได้ทิศทางเดียว (ลมไม่สามารถผ่านออกไปยังช่องอกได้ แต่ลมจากช่องอกสามารถผ่านเข้ามาในปอดได้ หรือเรียกว่า one way valve) อาจต้องใส่ valve มากกว่า 1 ตำแหน่งเพื่อให้ครอบคลุมบริเวณที่มีปัญหา หากใช้วิธีนี้ไม่ได้ อาจเกิดจากตัวเนื้อปอดเองหรือ มีปัญหาติดเชื้อก็อาจใส่ไม่ได้ ก็ต้องใช้วิธีอื่น - เปลี่ยนสายระบายลมเป็นขนาดเล็กและคาสายไว้ แล้วทำการระบายลมเป็นช่วงๆ จนกว่าเนื้อปอดจะซ่อมแซมตัวเองแล้วปิดเอง- วางยาสลบแล้วผ่าตัดรูเล็กๆส่องกล้องเข้าไปเย็บซ่อมบริเวณที่มีรูรั่ว (ปัจจุบันทั่วไปมักใช้วิธีนี้มากกว่าผ่าเปิดทรวงอก) ทางการแพทย์เรียกว่า VATS (Video-assisted thoracic surgery)#ตอนที่2
การรักษาจะต้องควบคุมอาการปวดให้ดี เพราะถ้าคนไข้มักมีอาการปวดมากก็จะไม่กล้าหายใจ ลมก็จะเข้าปอดที่อยู่ข้างในไม่ได้ ก็จะทำให้เกิดปัญหาคือ เหนื่อย ปอดแฟบ (Atelectasis) ก็จะทำให้เกิดการคั่งของเสมหะและสารคัดหลั่งต่างๆ นานๆเข้าปอดบริเวณนั้นจะทำหน้าที่ไม่ได้และจะเกิดการติดเชื้อแทรกซ้อน ก็จะเกิด ปอดบวม ปอดอักเสบ ปอดติดเชื้อเป็นผลพวงตามมา บางครั้งจะให้คนไข้บริหารปอดโดยใช้เครื่อง Incentive spirometer เป็นกล่องที่มีลูกบอล 3 ลูก 1 ลูก หรืออาจไม่มีแต่เป็นแบบเป่า แต่วิธีการใช้คือ สูดลมหายใจเข้าไปเต็มปอด ค้างไว้ 5 วินาทีแล้วเป่าออก การทำแบบนี้จะทำให้ปอดที่แฟบเปิดออก จะมีลมเข้าไปมีการแลกเปลี่ยนก๊าซ จะไม่มีการคั่งของเสมหะ ถ้ามีเสมหะต้องไอออกมาให้หมด ถ้าปล่อยไว้นานอาจมีการติดเชื้อแทรกซ้อนขึ้นมาได้ เพราะถึงแม้จะมียาแก้ปวดแต่ก็ไม่ได้ทำให้อาการปวดหายไป 100% แต่เราต้องอดทน2. เกิดจากเนื้อปอดผิดปกติไป เช่น#ตอนที่3
- ถุงลมโป่งพองจากการสูบบุหรี่- โรคที่ทำให้เรามีซีสต์ในปอดจากสาเหตุอื่นๆ เช่น - โรค LAM (Lymphangioleiomyomatosis) - Pulmonary Langerhans cell histiocytosis (PLCH) - Birt-Hogg-Dube syndrome (BHD) - Light chain deposition disease (LCDD) - Amyloidosis บางชนิดหรือปอดติดเชื้อบางชนิดที่ทำให้มีซีสต์ในปอด- บางคนที่มีถุงลมผิดปกติเป็นซีสต์ที่อยู่ในปอด เป็นถุงใหญ่รูปทรงเหมือนลูกเทนนิสหรือลูกไข่ - คนที่สูง ผอม เป็นเพศชาย ก็อาจมีภาวะนี้ได้ - Spontaneous Pheumothorax (spontaneous = เกิดขึ้นเอง) บางคนปอดแตกเองได้ ขึ้นอยู่กับเราจะรักษาแบบไหน- Secondary Pheumothorax เป็นสาเหตุที่เราหาเจอการรักษา - ถ้าเป็นรอยแตกขนาดใหญ่ก็จะใช้วิธีเดียวกันคือการใช้ท่อชนาดใหญ่เจาะระบายลม - ถ้าปริมาณลมที่รั่วน้อยกว่า 25% และไม่มีอาการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อปอด เช่น ไม่ได้ประสบอุบัติเหตุของปอดก็อาจเจาะเข้าไปดูดเอาลมออก แล้วให้นอนโรงพยาบาลให้ออกซิเจน เพื่อทำให้บริเวณที่มีลมรั่วปิดไปเอง แต่ถ้ารั่วเพิ่มก็ต้องใส่สายระบายลม #ตอนที่4
- โดยปกติไม่กี่วันก็จะปิดไปเอง แต่ถ้าหลายๆวันแล้วไม่สามารถปิดเองได้ เช่น มีภาวะทุพโภชนาการมากๆ มีโรคเกี่ยวกับปอด ก็อาจส่องกล้องใส่ valve ใส่สายระบายลมเล็กๆ หรือ ใส่สารบางอย่างเข้าไปทางช่องเยื่อหุ้มปอด ผ่านทางท่อที่ระบายลม มีหน้าที่คล้ายๆกาวที่ทำให้ปอดและผนังทรวงอกมาติดกันแบบถาวร สารที่ใช้ เช่น talc (แป้งชนิดหนึ่ง)ซึ่งคนไข้จะไม่ค่อยเจ็บเท่า doxycycline คุณหมอจึงมักไม่ค่อยใช้ เพราะคนไข้จะเจ็บมากกว่า จะต้องให้มอร์ฟีน ให้ยาแก้ปวด และอาจได้ผลไม่ดีเท่า talc แต่ถ้าบางส่วนติด บางส่วนไม่ติด ไม่ว่าจะด้วยสาเหตุใด จะใช้วิธีนี้ไม่ได้ผล - จะต้องใช้วิธี VATS ส่องกล้องเข้าไปใส่กาวจากด้านใน เป็นการขูดเนื้อปอดให้เกิดการอักเสบแล้วจะได้มาติดกัน - คนไข้ต้องได้รับยากดอาการปวด เพื่อคนไข้จะได้หมั่นกายภาพปอด ป้องกันปอดแฟบ ติดเชื้อตามมาได้#ตอนที่5
- เมื่อรักษาปอดหายแล้วไม่ควรมีกิจกรรมที่เปลี่ยนแปลงความดัน โดยเด็ดขาด เช่น ขึ้นเครื่องบิน ดำน้ำ โดดบั้นจี้จัมพ์ ทั่วไปประมาณ 1-2 สัปดาห์ ทั้งนี้ทั้งนั้นก็ขึ้นอยู่กับเนื้อปอดของท่าน หากเป็นโรคถุงลมโป่งพอง หรือโรคที่ทำให้เนื้อปอดท่านเสียไปหมด หรืออื่นๆ บางครั้งท่านก็อาจไม่สามารถทำกิจกรรมที่เปลี่ยนแปลงความดันได้ เพราะอาจทำให้ปอดท่านแตกและรั่วออกมาได้อีก อาจทำให้ท่านเสียชีวิตได้ โดยเฉพาะถ้าอยู่ในทะเลลึกๆจะแก้ไขไม่ทัน หากอยู่บนเครื่องบินก็จะใช้ท่อใหญ่ๆปักลงบริเวณหน้าอกตำแหน่งตามคลิปในนาทีที่ 16:17 เพื่อให้ลมระบายออกมาได้ ถ้าลมสะสมมากๆจะไปกดหัวใจจะทำให้ความดันตกและท่านอาจเสียชีวิตได้ และบนเครื่องบินจะมีออกซิเจนน้อยกว่าปกติ แต่ท่านจะต้องการออกซิเจนในปริมาณมาก ซึ่งแต่ละเคสต้องการมากน้อยแตกต่างกัน และต้องแก้ไขตามภาวะโรคที่ท่านเป็น#ตอนที่6
ไม่น่าเชื่อว่าจะมีคุณหมอที่ยอมเสียเวลามาให้ความรู้ดีๆกับคนอื่นโดยไม่หวังผลตอบแทน ขอบพระคุณแทนคนไทยจากใจ
คลิปของอาจารย์หมอแทนเป็นความรู้ที่อาจารย์ยินดีถ่ายทอดให้โดยไม่มีการหวงเก็บไว้เลยค่ะ เป็นประโยชนกับประชาชนและนักเรียนแพทย์😊
สวัสดีค่ะอาจารย์ อาจารย์มาให้ความรู้ เรื่องปอดรั่ว ปอดแตก ปอดแฟบ คืออะไรดูแลรักษาอย่างไร กรณีปอดแตกหรือรั่ว คือการมีลมเข้าไปอยู่ในช่องอก ซึ่งมันไม่ควรจะมี ลมควรจะอยู่ในเนื้อปอดด้วยสาเหตุอะไรก็แล้วแต่ ถ้าลมรั่วไปอยู่นอกปอด ถ้ามีลมเยอะมันจะกดปอดให้ทำงานไม่ได้ เราจะเหนื่อย เพราะมันจะแลกเปลี่ยนก๊าซไม่ได้ ถ้าลมเยอะมากๆจะไปกดหัวใจ ทำให้มีอาการแน่น อาจหมดสติได้ ต้องรีบใส่ท่อระบายลมเดี๋ยวนั้นเลย ไม่อย่างนั้นคนไข้อาจเสียชีวิตได้ สาเหตุของการปอดรั่วหรือแตกมี 2 สาเหตุด้วยกัน 1. เกิดจากอุบัติเหตุ 2. ปัญหาที่ตัวเนื้อปอดเอง การบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ เช่นรถชนมีอะไรกระแทกหน้าอกแรงๆซี่โครงหักทะลุถึงปอดได้ ปอดจะมีลมรั่วออกมาระหว่างเนื้อปอดกับทรวงอกด้านใน กรณีนี้ต้องใส่ท่อระบายลมขนาดใหญ่ เพื่อระบายลมออก จนกว่าจะหายจึงถอดได้ บางคนลมรั่วไม่หมดสักที เพราะปอดฉีกขาดใหญ่ ไม่สามารถสมานตัวเองได้ หรือพวกทุพโภชนาการ คนผอมสูงมักเป็นผู้ชาย พวกนี้ปอดจะซ่อมแซมไม่ได้ต้องรักษาด้วยวิธีอื่น เข่นการส่องกล้องเข้าไปตรงปอด การใส่ท่อระบายลมบางคนมีปัญหาด้านตัวเนื้อปอดเองใส่เข้าไปแล้วอาจมีการติดเชื้อ ต้องใช้วิธีอื่น วิธีแรก เปลี่ยนสายท่อขนาดใหญ่ให้เป็นสายท่อขนาดเล็ก เปิดการระบายลมเป็นช่วงๆจนกว่าเนื้อปอดจะซ่อมแซมตัวเองได้ วิธีที่สอง ผ่าตัดด้วยวิธีเจาะรูเล็กเข้าไปทางอกที่มีรอยรั่ว ดูว่ามีปัญหาตรงไหนก็ซ่อมตรงนั้น ปอดแฟบ มีการคั่งของเสมหะหรือสารคัดหลั่ง พอคั่งค้างนานๆปอดจะทำหน้าที่ไม่ได้เกิดการติดเชื้อ ทำให้ปอดอักเสบ ปอดบวม คนที่เป็นต้องพยายามกายภาพปอดโดยสูดลมหายใจเข้าลึกๆให้เต็มปอดค้างไว้ 5 วินาที จะทำให้ปอดที่แฟบเปิดออกมา ถ้ามีเสมหะคั่งต้องเอาออกให้หมด ถ้าปล่อยให้คั่งนานๆอาจมีการติดเชื้อแทรกซ้อนได้ หลังจากรักษาปอดหายแล้วภายใน 2 สัปดาห์ ไม่ควรเดินทางด้วยเครื่องบิน หรือดำน้ำ ต้องทำกายภาพปอด ทำบ่อยๆยิ่งดี เวลาไอเอาเสมหะออกมาให้หมด เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน ปอดเป็นอวัยวะที่สำคัญมาก เราต้องหายใจเข้า-ออก เราควรจะดูแลรักษาปอดของเราไว้ให้ดี ไม่ทำลายปอด ถ้าปอดเสียหายหรือบาดเจ็บ จะทำให้ร่ายกายเรามีปัญหาตามมาดูแลปอดด้วยวิธีง่ายๆ - ไม่สูบบุหรี่ ไม่เข้าใกล้ควันบุหรี่ - บริหารปอด - ภาวะโภชนาการที่ดี - หมั่นออกกำลังกายสม่ำเสมอ ขอบคุณอาจารย์ค่ะ🙏🏻
กราบ สวัสดีอาจารย์หมอค่ะ เป็นบุคคลากรทางการแพทย์ที่เก่งมากๆ ดีใจได้ฟังความรู้เรื่องปอด ที่อาจารย์หมอเขี่ยวชาญมากๆๆ มีประโยชน์ จากอาจารย์หมอธนีย์ค่ะ กราบขอบพระคุณค่ะ ด้วย ศรัทธาเคารพ นับถือ อาจารย์หมอและครอบครัวทุกท่านเสมอค่ะ
พรุ่งนี้ไม่ไปเที่ยวแล้วค่ะ..สรุปกลัวโควิดกันเอาไว้อีกสักพักค่อยเดินทางดีกว่า..วันนี้ได้ตันกระบองเพชรมาอีก..น่ารักมากค่ะหมอแทน..มันมีดอกสีชมพู..สีขาวด้วยล่ะ..สวยแปลกคนละแบบ🐯🦝😷🏜😁..ฝนตกมากมายวันนี้อากาศเย็นดีค่ะ..อิๆๆ..กู๊ดไนท์ค่ะคุณหมอ
ขอขอบคุณ
สวัสดีค่ะคุณหมอแทน😊เข้ามาทักทายค่ะปอดรั่ว ปอดแตก ปอดแฟบ มีสาเหตุจาก🔸️เกิดจากการบาดเจ็บ🔸️เกิดจากปัญหาที่ตัวเนิ้อปอดเอง🔸️ถ้ารักษาหายแล้วอย่างน้อยภายในสองอาทิตย์ ไม่ควรจะเดินทางด้วยเครื่องบิน เฮลิคอปเตอร์ หรือไปดำน้ำเด็ดขาด รวมทั้งการกระโดดบันจี้จัมพ์เพราะเป็นการเปลี่ยนแปลงความดันอย่างรวดเร็วขอบคุณมากนะคะ ข้อมูลเป็นประโยน์มากค่ะ🌹❤🌹
@เอื้องมะลิ😊😊
อยากให้คุณหมอกลับมาอยู่เมืองไทยค่ะ ขอบพระคุณคุณหมอสำหรับความห่วงใย และความเมตตาที่มีให้คนไทยค่ะ
ขอบคุณคะคุณหมอ...ที่ให้ความรู้รายละเอียดเข้าใจชัดเจนคะเข้าใจมากขึ้นวิธีดูแลตัวเอง...ลูกผอมสูงเจาะเอาลมแอกนอนโรงบาล 5 วัน แต่มีอาการปวดหลังบ้างเกิดจากสาเหตุอะไรคะเกียวกับอารเจาะไหมคะ
สวัสดีค่ะคุณหมอมาย้อนหลังค่ะ❤❤😊😊
กราบขอบพระคุณ คุณหมอ มากๆๆๆๆ ค่ะ ได้ความรู้ มากๆๆเลยค่ะ ป้า เคยเจอตอนเกิดอุบัติเหตุ นอน รพ. 10 วัน แล้ว ต้องนั่งเครื่องบิน กลับกรุงเทพ ( เหตุเกิด ที่ เชียงใหม่) แล้ว หมอ บอก ว่า ถ้าสายการบิน ถาม อย่า บอก ว่า ปอดรั่ว นะ เดี๋ยว เขาไม่ให้ขึ้นเครื่อง ค่ะ ( นั่งรถเข็น เพราะ ปีกกระดูกสันหลังแตก และ กระดูกสันหลัง ยุบ และ ปอดรั่ว ) พอได้ฟัง คุณหมอ แล้ว เกิดความกลัว ขึ้นเลยค่ะ ( นึกย้อนไป เมื่อ 12 ปีที่แล้ว ค่ะ ) ดีนะคะ ที่ไม่มีเหตุการณ์ อะไรเกิดขึ้น ค่ะ แล้ว หลังจากนั้น 10 เดือน ไปอเมริกา แล้ว รถสตาร์ท ไม่ติด ประตูเปิดไม่ออก ไม่มีอากาศ หายใจ ( ติดอยู่ในรถ ประมาณ 10 นาที ) ตอนนั้น ก็ สวดมนต์ ขอให้ตายไม่ทรมาน โชคดี ที่ สามี เปิดประตูรถได้ ค่ะ ตั้งแต่นั้นมา มีความรู้สึก ว่า ปอดไม่แข็งแรง หายใจเหมือน ไม่ เต็ม100 ค่ะ จะกลัว ถ้าอยู่ ในที่ แคบ ๆ ไปเลย ค่ะ และ เวลาขึ้นเครื่องบิน ถ้า กัปตัน เปิดแอร์ ไม่เย็น จะรู้สึก อึดอัด ใจเต้นแรง ต้อง พกพัด เอาไว้พัดตลอดจนกว่า อากาศ จะเย็น ค่ะ รบกวน ถามคุณหมอ ว่า ต้องทำกายภาพบำบัด ปอด ใช่ไหมคะ กราบขอบพระคุณ คุณหมอ มากๆ นะคะ ถ้าจะมีเวลาตอบคำถาม ของ ป้า ค่ะ
ต้องออกกำลังกายครับ
กราบขอบพระคุณ อาจารย์หมอ มากๆๆๆนะคะ ที่สละเวลามาตอบคำถาม ป้า ค่ะ สวัสดีปีใหม่นะคะ ขอให้อาจารย์หมอ สุขภาพแข็งแรง แคล้วคลาดปลอดภัย พ้นจากภัยอันตราย ทั้งปวง มีความสุข ความเจริญ นะคะ อาจารย์หมอ
ขอบคุณคุณหมอสละเวลามาให้ความรู้เรื่องปอดรั่ว ปอดแตก ปอดแฟบ ฟังแล้วอึดอัดแทนผู้ป่วยเลยค่ะและรู้สึกว๊าวกับวิธีการรักษาในปัจจุบันนี้ ขอบคุณเทคโนโลยีช่วยลดโอกาสที่ต้องการผ่าเปิดหน้าอกคุณหมอพูดเรื่อง Incentive spirometer แล้วคิดถึงตอนคุณย่าผ่าตัดติด Pacemaker เลยค่ะ ตอนนั้นคุณหมอให้คุณย่าเป่าบ่อย ๆ โดยให้ค่อย ๆ ฝึกเป่าและเพิ่มเป้าหมายจำนวนลูกบอลที่ต้องเป่าให้ขึ้น คุณย่างอแงเลยค่ะ ไม่ค่อยจะยอมเป่า บอกว่าเหนื่อย พวกเราหลาน ๆ ต้องช่วยกันเป่าเป็นเพื่อนคุณย่า ขนาดเราเด็กกว่าเยอะและปอดปกติจะเป่าให้ลูกบอลขึ้นทั้ง 3 ลูกได้ทุกครั้งก็ยังเหนื่อยเลยค่ะ ขอเป็นกำลังใจให้ทุกคนที่ป่วยและกำลังออกกำลังกายฟื้นฟูปอดอยู่นะคะ ♥️
สวัสดีค่ะคุณหมอแทน ได้ความรู้มากเลยค่ะ เพราะเคยเป็นโรคปอดรั่วข้างขวาเข้าโรงพยาบาลทรวงอก เป็นติดๆกัน 3 ครั้งโดยไม่ทราบสาเหตุค่ะ วิธีรักษาเป็นแบบที่คุณหมออริบายเลยค่ะ ทำให้ยิ่งเห็นภาพการรักษาได้ชัดเจนยิ่งขึ้น เป็นประโยชน์มากหายข้องใจเลยค่ะ ปัจจุบันหายขาดแล้วค่ะ ทีแรกก็กลัวว่าจะกลับมาเป็นอีกซ้ำๆๆๆๆ แต่ก็ไม่เป็นแล้วค่ะ ขอบคุณค่ะ ที่คุณหมอให้ความรู้จนกระจ่างค่ะ🙏🙏🙏🙏🙏
ขอบคุณคุณหมอมากเลยค่ะขออนุญาตแชร์ประสบการณ์จากอาการลมรั่วในปอด 4 ครั้ง ครั้งที่ 1 : เมื่อปี 60 เริ่มจากอาการนอนตะแคงข้างขวา แล้วแน่นหน้าอก เหมือนหายใจไม่สะดวก รักษาโดยการเจาะปวดใส่ท่อระบายลมออกครั้งที่ 2 : เมื่อปี 61 มีอาการแน่นหน้าอก หายใจไม่เต็มปอด เหนื่อยง่าย รักษาโดยการใส่ท่อระบายลม และฉีดยาสมานปอดกับผนังทรวงอก จำได้คร่าวๆประมาณนี้ครั้งที่ 3 : เมื่อปี 65 มีอาการไอติดต่อกันเป็นเดือน กินยาแก้ไอไม่หาย หมอเอ็กซ์เรย์ พบลมรั่วและมีถุงลมเล็กๆที่ฟ่อ ทำการผ่าตัดส่องกล้อง ตัดส่วนที่ฝ่อออก ครั้งที่ 4 : เมื่อปี 66 อาการเหมือนเดิมคือไอเป็นเดือน แต่ครั้งนี้รอยรั่วไม่เยอะ แค่ให้นอนรพ.ให้อ็อกซิเจน 3 วัน รอปอดมันผสานเอง นัดดูอาการ 1 เดือน ปอดผสานเองหมอที่รักษาบอกว่า โรคนี้มันไม่มีสาเหตุแน่นอน และมีโอกาสเกิดขึ้นได้อีก รบกวนสอบถามคุณหมอ 4 ข้อ ดังนี้ค่ะ1.ถ้าปอดเคยรั่วถึง 4 ครั้ง มีโอกาสที่จะเป็นโรคเกี่ยวกับปอดไหมคะ มีอาการบ่งชี้อะไรที่จะบ่งบอกไหมคะว่าจะเป็นโรคต่างๆที่คุณหมอกล่าว2. เพิ่งหายโควิด (ติดโควิดครั้งที่ 2) แต่ยังมีเสมหะในคอตลอดเลย กินยาที่หมอให้มาหมดแล้วก็ยังไม่หาย มีโอกาสที่เชื้อจะลงปอดไหมคะ 3. ฝุ่น PM 2.5 มีผลทำให้มีเสมหะในคอไหมคะ เพราะก่อนที่จะเป็นโควิด มักมีเสมหะในคอเป็นช่วงๆ เป็นๆหายๆ และบางครั้งเสมหะเป็นก้อนมีสีน้ำตาลเข้มด้วยค่ะ4.นอกจากการฝึกหายใจลึกๆแล้ว ควรออกกำลังกายหรือเล่นกีฬาอะไร ควรทานอาหารหรือวิตามินอะไรเสริมความแข็งแรงของปอดไหมคะปล.หนูอายุ 34 ไม่มีโรคประจำตัว ไม่สูบบุหรี่ สูง 163 น้ำหนัก 49 อยู่นอกบ้าน/ที่ทำงานใส่หน้ากากตลอดค่ะ
1) มีครับ อาการเหนื่อยง่ายกว่าปกติ2) ไม่มีครับ3) มีครับ4) ออกกำลังกายแบบ cardio ครับ ไม่มีอาหารเสริมหรือวิตามินอะไรครับ
สู้ๆนะครับ โภชนาการที่ดีน่าจะช่วยได้นะครับ ผมครั้งเดียวก็เจ็บแล้วตอนใส่สาย
มาอัพเดตค่ะคุณหมอ^^ปวดรั้วครั้งที่ 5 เมื่อ พ.ย.67 อาการเริ่มต้นเหมือนกับทุกๆครั้ง คือไอต่อเนื่องเป็นเดือนไม่หาย และมีอาการเจ็บที่ซีโครงฝั่งที่ปวดเคยรั่ว เวลาหายใจหรือหาวจะอีอาการเสียวๆที่ปอด จึงไปหาหมอ หมอจะให้เจาะปอด แต่หนูปฏิเสธ ขอรักษาโดยให้อ๊อกซิเจนแบบเดิม หมอให้เซ็นต์เอกสารปฏิเสธการรักษาโดยการเจาะปอด จึงได้นอนรพ.2 คืน และปอดผสานกันมากขึ้น หมอจึงให้กลับบ้านได้ และนัดติดตามอาการอีก 2 สัปดาห์โรคนี้กลายเป็นโรคประจำตัวหนูไปแล้วใช่ไหมคะตอนนี้เริ่มออกกำลังกายด้วยเดินเร็ว และพยายามเพิ่มน้ำหนัก หลังว่ามันจะช่วยให้หนูหายจากโรคนี้นะคะ
ดีค่ะ รอมานานแล้วค่ะโดยเฉพาะปอดแฟบ ประวัติเป็น หอบหืด และปอดถูกบาดเจ็บจาการฉายแสงมะเร็งเต้านมซ้าย ปัจจุบันปอดซ้ายเป็นพังผืด แฟบประมาณ 70%เลยค่ะ พยายามบริหารปอดที่อาจารย์แนะนำ อยู่ค่ะดีมากๆเลยค่ะ สรุปว่ามีปัญหาเรื่องปอดค่อนข้างมากเลย ขอบคุณอาจารย์มากไปเลย ติดตามอาจารย์ทุกคลิปเลย ชอบเรื่องภูม์คุ้มกันและเรื่องเคสประทับใจของอจารย์มากเลยค่ะ เนื่องจากมีอาชีเป็นพยาบาลเก๋เลยฟังพอรู้เรืาองต่ะ
ได้ความรู้มากๆครับ.ขอให้คุณหมดเจริญๆนะครับ
สวัสดีค่ะ คุณหมอ พอดีตอนนี้น้องชายเป็นปอดรั่ว อยู่ตอนนี้ ตอนนี้ใส่ท่อระบายลมออกมาอยู่ค่ะ
ติดตามคุณหมอเล่าเรื่องโรคอาการเจ็บป่วยต่างๆ ทุกคลิป จนลืมนึกถึงไปเลยว่าคุณหมอเป็นแพทย์เชี่ยวชาญโรคปอดส่วนตัวแล้ว มีคนรู้จักมักคุ้น 2 คน มีอาการปอดแตกตามที่คุณหมออธิบายทั้งคุ่เป็นชายรูปร่างผอม สูง ไม่สูบบุหรี่ ช่วงอายุประมาณ 20 ถึง 20 ปลายต้องเข้ารับการรักษาด้วยการผ่าตัด แต่ไม่ทราบว่าผ่าแบบไหนนะคะเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นประมาณเกือบ 20 ปีมาแล้วอาการที่เกิด เค้าเล่าให้ฟังคล้ายๆ ประมาณว่าทำงาน หรือ ใช้ชีวิตประจำวันปกติอยู่แล้วรู้สึกเจ็บหน้าอกมาก แบบที่สุด หายใจไม่ได้ คืออยู่ๆ ก็เป็นเลย ซึ่งตอนนั้นได้ยินจากคนแรกก็ว่าแปลกมากพอได้มายินจากคนที่สองก็ตกใจว่าอาการนี้มีโอกาสเกิดขึ้นหรือพบเจอได้มากขนาดนี้เลยเหรอจากที่เคยคุยกันกับทั้งสองคนบอกคล้ายกันเลยว่า คุณหมอสันนิษฐานว่าร่างกายเจริญเติบโต คือ สูงเร็วจนเนื้อปอดขยายตามไม่ทันเลยเกิดแตกขึ้นมาตั้งแต่นั้น คนรอบตัวทั้งคู่ เลยชอบเรียกกันเล่นๆ ว่า ไอปอดแหกถ้ามีโอกาส ขอคุณหมออธิบายถึงความแตกต่างระหว่างโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ โรคกรดไหลย้อน และโรคลำไส้แปรปรวนด้วยค่ะว่าทั้งสามโรคต่างกันยังไง เพราะส่วนตัวเป็นโรคกระเพาะ คนสนิทคนหนึ่งเป็นโรคกรดไหลย้อนส่วนรุ่นพี่อีกคนเป็นโรคลำไส้แปรปรวนแต่อาการเบื้องต้นเหมือนกันเลย คือปวดท้อง คลื่นไส้ อาเจียนบ้าง แต่หลักๆ คือปวดท้องแต่คุณหมอวินิจฉัยโรคออกมาต่างกัน เลยค่อนข้างสับสนขอบพระคุณคุณหมอสำหรับความรู้ดีๆ ที่คุณหมอมอบให้เป็นวิทยาทานปล. นับถือคุณหมอมากๆ ในเรื่องทำสมาธิ จากคลิปที่คุณหมอพูดถึงการทำสมาธิในฝันซึ่งส่วนตัวคิดว่า cool มากๆ การทำสมาธิได้ตลอดเวลาทุกขณะจิตเป็นเรื่องที่ดีมากๆ เลยค่ะ
ปอดรั่ว เคยอ่านเจอใน ดร.เค ครับ โดนจิ้มด้วยเข็ม(ยาว)เข้าไปตรงปอดพอดี ปอดก็จะแฟบเหมือนลูกโป่งมีรูเลยล่ะครับ
คุณหมอคะผู้ป่วยติดเตียงส่วนใหญ่ปอดจะแฟบหรือเปล่าคะ ขอบพระคุณค่ะ
คุณหมอใจบุญมากต่ะที่มาให้ความรู้
ขอบพระคุณมากๆๆๆ ครับ ขอบพระคุณมากครับ
เรานอนรักษาอยู่ ซี่โครงหัก7ซี่..ปวดฉีก เยื่อหุ้มทะลุ...สู้ๆ
จากการที่ไม่มีความรู้ ก็ได้รับรู้เรื่องราววิชาการและการดำเนินชืวิตที่มีประโยชน์ซึ่งท่านมอบให้ ขอขอบพระคุณค่ะ
แอบรักแต่น้อนสฺปฺทฺ์โรซี่สุดหล่อ
สวัสดีคะ=ประเทศไทย ปทุมชุ่มช้ำมากๆคะ ขอบคุณมากๆคะคุณหมอที่มาให้ความรู้เรื่องปอดมีประโยชน์มากๆตะ😊 ตาขอให้คุณหมอมีความสุข สุขภาพแข็งแรงและปลอดภัยนะคะ.🙏😷🌹
หนูเป็นคนหนึ่งที่เป็นปอดรั่วคะ เป็นตอนแรก หมอได้เจาะท่อเอาลมออกมาคะ ผ่านไป2เดือนกว่า ปอดรั่วได้กลับมาอีกคะ รอบสองได้รับการผ่าตัดคะ ตอนนี้ก็ได้กลับมารักษาตัวที่บ้านคะ
กราบขอบพระคุณคุณหมอ มากค่ะทีมาให้ความรู้ดีดีขอให้คุณหมอสุขภาพแข็งแรง
อาจารย์หมออธิบายดีมากค่ะ ฟังเพลินเลย ขอบคุณมากๆนะคะ😊
ขอบคุณคุณหมอที่แบ่งปันความรู้ดีมาก ๆ เลยครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอธนีย์โชคดีที่คุณหมอเชึ่ยวชาญโรคปอด เป็นโรคที่หาข้อมูลได้ยาก มีแต่คุณหมอที่กรุณานำข้อมูลมาแบ่งปัน ทำให้เข้าใจโรคมากขึ้นค่ะเรียนถามค่ะคุณหมอ คุณหมอส่องกล้องหลอดลมเองมั้ยคะ และสาเหตุที่โรคนี้มักเกิดกับผู้ชายผอมสูงค่ะขอบคุณมากค่ะ พักผ่อนเยอะๆนะคะ ขอให้คุณหมอและครอบครัวมีความสุขค่ะ
@ Doctor Tanyทำงานหนัก พักผ่อนนะคะ หลับฝันดี ราตรีสวัสดิ์ค่า 🌻🌻🌻
คลิปนี้ตรงกับอาการที่เป็นอยู่เลยค่ะ และเคยถามคุณหมอในคอมเม้นต์ วันนี้ฟังได้เข้าใจมากขึ้นกับอาการที่เป็นอยู่ในตอนนี้ ขอบคุณคุณหมอค่ะ
Goodmorningค่ะอาจารย์หมอแทน ชอบผมทรงนี้คะ วันนี้พูดเรื่องปอด ปอดฉีกขาดฟังดูน่ากลัวค่ะ การที่ทำให้เกิดอาจเป็นเพราะอุบัติเหตุมีอะไรมากระแทกหน้าอกแรงๆทำให้มีลมรั่วออกมาจากปอด ต้องระบายลมรั่วด้วยท่อที่ใส่เข้าไปในร่างกายคนผอมปอดจะซ่อมแซมยากหน่อย มีผลต่อหัวใจด้วย โรคปอด นี้เกี่ยวข้องกับครอบครัวตนเองมากเลยคะ มีลมอยู่ในช่องอก ในปอด การต้องส่องกล้องเพื่อผ่าตัดเล็ก แล้วแก้ส่วนที่เป็นปัญหาปอดที่ติดเชื้อก็ต้องรักษาหายใจลึกๆ ออกกำลังปอด ต้องสูดลมหายใจแบบคุณหมอสอนตัวเองหัดทำค่ะ ไม่ง่ายเลยที่จะรักษาคนปอดรั่ว ปอดแตก เย็บซ่อมเหมือนซ่อมเสื้อผ้า ปะ โอ้ยน่ากลัวค่ะ เป็นแล้วหายใจลำบากนะคะ ต้องกายภาพปอดให้ปอดมีการแลกเปลี่ยนก๊าชในปอด กรณีที่ทำให้ปอดรั่วจากการสูบบุหรี่ และโรคต่างๆที่ทำให้ปอดรั่วได้ ถุงลมผิดปกติในปอดอาจมีและแตกได้ สาเหตุหลายอย่างทำให้ปอดมีปัญหา ลมที่เข้าไปในปอดถ้ามีน้อยกว่า25%ก็สามารถเอาออกได้โดยเจาะและ .การใส่สายระบายลมเข้าไปแล้วเพื่อมาติดกัน หรืออาจส่องกล้องเพื่อสองส่วนที่แยกติดกันนั้นมาติดกันได้นั่นคือได้ผล มีการใช้หลายวิธี ระยะที่ทำการรักษาเหมือนคุณหมอกำลังสอนนักเรียนแพทย์เลยนะคะถ้าแรกรักษาหายแล้วไม่ควรดำน้ำ ไม่ควรขึ้นเครื่องบิน เกิดอะไรขึ้นอันตรายได้ คุณหมอที่ช่วยชีวิตคนบนเครื่องบินในหนังเคยดูค่ะ รักหมอมากเลยเค้าเก่งช่วยชีวิตคนได้ถ้ามีแพทย์อยู่หมอคือเทวดาเลยค่ะสำหรับคนป่วย มีคำถามค่ะฉนั้นคนเป็นโรคปอดอยู่ไม่ควรขึ้นเครื่องบินใช่ไหมคะ. และลมที่อยู่ที่ช่องอกนั้นที่เป็นรู้สึกเย็นตรงกลางหน้าอกเกี่ยวกับโรคปอดไหมคะหมอ ขอบคุณค่ะ🙏👍😍
ขึ้นเครื่องบินได้ครับ แล้วแต่โรคและความรุนแรงครับ ลมเย็นตรงกลางนั้นไม่ได้เกี่ยวกับปอดครับ
@@DrTany ยิ้ม😊ขอบคุณค่ะคุณหมอ🌹
ได้ทราบเรื่องของ ปอด ที่ไม่เคยทราบมาก่อน ขอบคุณอย่างยิ่งที่ให้สาระดีๆ เป็นประโยชน์มากๆ
สวัสดีค่ะคุณหมอดิฉันมีคุณพ่อท่านอายุย่าง 84 ปีในเดือนกันยายนนี้ค่ะตอนแรกท่านเป็นไข้แล้วเราก็พาท่านไปโรงบาลได้แอดมิดและผลปรากฏว่าแกเป็นปอดชื้นหมอก็ให้ยามาทานนะคะตอนนั้นนอนโรงพยาบาลอยู่4คืนค่ะแล้วกลับมาอยู่บ้านได้ 12วันและก็มีอาการแปลกแปลกซึมซึมสับสนไม่กินอะไรเลยก็เลยถามเพื่อนที่เป็นพยาบาลบอกว่าให้รีบพาคุณพ่อไปหาหมอด่วนเลยพอไปห้องฉุกเฉินก็ได้รับการเอ็กซเรย์และเจอเป็นปอดแฟบปอดแตกคุณหมอแจ้งมาแบบนี้ค่ะก็เลยได้ใส่ท่อหายใจและเจาะตรงปอดให้ลมระบายลมออกมาและก็ให้อาหารทางสายยางค่ะเพราะว่าพ่อมีเสมหะอย่างมากตอนนี้เป็นห่วงพ่อมากๆเลยค่ะแกแก่แล้วแล้วแกก็เป็นแผลกดทับระยะที่2ด้วยตรงด้านหลังน่ะค่ะตรงบริเวณก้นกบนะคะตอนนี้คุณหมอบอกว่าอยากให้พ่อฝึกหายใจและทีนี้ถ้าฝึกหายใจได้แล้วจะถอดท่อช่วยหายใจออก เพื่อให้แกหายใจด้วยตัวเองค่ะการรักษาคุณหมอก็จะให้พยาบาลมาดูดเสมหะวันละ2ครั้งและดูดน้ำลายด้วย คะ ตอนที่พยาบาลทำสงสารคุณพ่อมากๆเลยค่ะแกคงจะทรมาน มาด เพราะดูจากอาการนะคะแต่แกก็พูดอะไรไม่ได้เพราะว่าปากแกมีท่อเสียบอยู่ค่ะ บางครั้งตอนกลางคืนแกจะไข้ขึ้นสูงเราก็ต้องเช็ดตัวให้ท่านตลอด จึงอยากจะทราบว่าผู้สูงอายุนี่การรักษามันจะยากกว่าคนอายุน้อยน้อยไหมค่ะและมีโอกาสที่จะหายไหมคะคุณพ่อมีโรคประจำตัวคือโรครูมาตอยด์ค่ะตอนนี้หมอก็งดให้กินยารูมาตอยด์แกก็จะปวดตามข้อบริเวณขาค่ะ
เป็นกำลังใจให้นะครับ การรักษาในผู้สูงอายุมันยากที่ตัวผู้สูงอายุเองนี่แหละครับ เพราะว่าจะต้องมีการออกกำลังกายและฟื้นฟูร่างกาย ซึ่งในผู้สูงอายุนั้นก็จะมีหลากหลายสาเหตุที่ทำให้ออกกำลังกายไม่ได้ ยกตัวอย่างเช่น ไม่ต้องการออกกำลังกาย ท้อแท้ หรืออื่นๆ ซึ่งมันก็ทำให้ตัวโรคไม่ดีขึ้น ร่างกายไม่แข็งแรง และมีโอกาสที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนได้ซึ่งก็จะทำให้สภาพโดยรวมแย่ลงไปอีกครับ
หมอค่ะอยากให้คุณหมอพูดเรื่อง คนป่วยBronchiectasis กับ โรคMacค่ะ ว่าควรปฏิบัติตนเช่นไรค่ะเครียดมากค่ะ
ต้องหมั่นไอเอาเสมหะออกครับ ถ้าเสมหะคั่งโรคจะเป็นมากขึ้นและจะติดเชื้อแทรกซ้อนได้ครับ
@@DrTany ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ สำหรับข้อแนะนำที่มีประโยชน์มากค่ะดิฉันจะปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดค่ะ ตอนนี้ผอมลงไปมากๆเลยค่ะ
คุณหมอค่ะ ไม่ได้ติดโควิดแต่มีอาการเหนื่อยหอบ หายใจไม่สุดและเป็นกรดไหลย้อนหลังฉีดวัคซีน เป็นมาหลายเดือนแล้วค่ะ สามารถทำยังไงได้บ้างค่ะสำหรับอาการเหนื่อยหอบ
แนะนำคลิปคุณหมอนะคะ เคยอธิบายไว้ เรื่อง "หลังฉีดวัคซีนโควิดแล้ว มีหายใจไม่อิ่ม"th-cam.com/video/RvybzJKdEDk/w-d-xo.html
ทำงานยากมาก ละเอียด รอบครอบ กับการรักษา ช่วยชีวิต ผู้ป่วยยจร้าา สุยอดจ้าาา
ในหนังเกาหลีเรื่อง nice guy ค่ะพระเอกเอาเข็มจิ้มให้น้ำในปอดของนางเอกออกมา พระเอกหล่อค่ะเรื่องนี้🥰🥰🥰
พระเอก คือ Song Joong-Ki ใช่ไหมคะ
@@FragranzaTrippa ใช่แล้วค่ะ😍😍
😃พี่หมอรักษาสุขภาพด้วยนะคะ
❤️
ขึ้นหัวข้อมาก็น่ากลัวเลยค่ะ เวลาเกิดอุบัติเหตุทางรถยนต์จะได้ยินบ่อยมากเลยว่าเกิดปัญหาเกี่ยวกับปอด ปอดอักเสบ ปวดบวม ปอดติดเชื้อ ฟังมานานจนติดหูเลยค่ะ แต่การมีเสมหะมีผลกับปอดเป็นความรู้ใหม่เลยค่ะ เพราะดูแล้วมันน่าจะอยู่ห่างไปไกลกัน😄 #ขอบคุณอาจารย์หมอมากค่ะ🥰 ป.ล. วันนี้ไปบูส เข็ม 4 แล้วค่ะเข็ม 1-2 = AstraZenegaเข็ม 3-4 = Modernaสูตรนี้น่าจะเพียงพอในนะดับหนึ่งนะคะอาจารย์ส่วนเข็ม 5 ไว้ดูสถานการณ์อีกทีนะคะ🤩
Good Pneumothorax, Hemothorax, Spontaneous, Trauma. ขอบคุณมากคะ
สวัสดีคะคุณหมอ พ่อเคยเป็นโควิดลงปอดมีฝ้าในปอด เคยเจาะคอ ติดเตียงมา4เดือน ตอนนี้เดินได้แล้วคะ ใช้ชีวิตได้ตามปกติแล้วคะ แต่ว่าตอนนี้พ่อปอดรั่วคะคุณหมอเจาะท่อระบายลมตอนนี้อยู่ รพ ได้7วันแล้วคะ แต่พ่อรับรู้ดีทานได้ปกติ ไม่ใส่เครื่องอ๊อกซิเจนใดๆคะ แต่หมอเค้าจะผ่าตัดแต่ใส่ท่อช่วยหายใจไม่ได้หมอให้เหตุผลว่าเจาะคอ เรยไม่ผ่าตัด หมอแนะวิธีเคลือบปอด อีกอย่างคือพ่ออายุ61ปีเป็นเบาหวานคะ อยากสอบถามคุณหมอว่าพ่อจะต้องใช้เวลาอยู่รพนานไหมคะ ขอบคุณคุณหมอด้วยนะคะ🙏🏻
ขึ้นกับรูรั่วมันปิดได้รึเปล่าครับ ถ้าปิดได้ก็อยู่ รพ ไม่นานครับ
ขอบคุณคุณหมอมากเรยคะ พี่ตอบกับทุกคอมเม้นเรยที่ถามไป หมอตอบกับทุกครั้งเรย 🙏🏻ขอให้คุณหมอสุขภาพแข็งแรงคะ ขอบคุณจากใจเรยคะ
ตอนนี้พ่อปอดรั่วรอบที่4แล้ว มีวิธีอย่างอื่นที่จะรักษาแล้วดีกว่านี้ไหมคะ คุณหมอว่าจะส่องกล้องเข้าไปอุดรูด้วยแป้ง แต่ทำมาสองรอบแบบไม่ได้ส่องฉีดแป้งผ่านสายระบายไปแต่ก็ยังรั่วซ้ำอีก อยากขอคำปรึกษาจากคุณหมอ ขอบพระคุณนะคะ
@@kawoatja9373 ควรทำตามที่หมอเขาบอกนั่นแหละครับ มันต้องทำให้ช่องเยื่อหุ้มปอดเกิดพังผืดแล้วปิดไป มันก็จะไม่เป็นอีกครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ นั่งฟังคุณหมออยู่ที่ รพ.จุฬารัตน์อินเตอร์ค่ะ มาฉีดเข็ม4 โมเดอร์นา นั่งพักรอดูอาการ เปิดหาคุณหมอเจอพอดีเลยได้นั่งฟังเรื่องปอดค่ะ ขอบคุณความรู้ดีๆที่คุณหมอมอบให้ค่ะ ขอให้คุณหมอสุขภาพดีมีความสุขทุกๆวันนะคะ
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอปอดรั่ว ปอดแตก ปอดแฟบดูแลรักษาอย่างไรฟังหัวข้อเรื่องแล้วน่ากลัวอยู่เหมือนกันค่ะอาจารย์หมอได้อธิบายให้ฟังอย่างละเอียดพอสมควรสาเหตุก็มี 2 อย่าง คือบาดเจ็บ และมีปัญหาจากเนื้อปอด การรักษาก็มีวิธีการแตกต่างกันถ้ารักษาหายแล้วดูแลตัวเองปฎิบัติตามข้อห้ามที่คุณหมอกำหนดไว้เช่น ห้ามขึ้นเครื่องบิน ดำน้ำเป็นต้นก็ระวังค่ะอย่าให้เกิดอุบัติเหตุจนปอดได้รับการ กระทบกระเทือนจนแตก รั่ว ขอบพระคุณอาจารย์หมอเป็นอย่างสูงที่ให้ความรู้และเป็นความรู้ใหม่ของดิฉันค่ะ
ขอบพระคุณ คุณหมอมากค่ะที่ให้ความรู้เรื่องปอดซึ่งไม่เคยทราบมาก่อน มีประโยชน์มากค่ะ ขอให้คุณหมอและครอบครัวมีความสุข สุขภาพแข็งแรงมีความเจริญรุ่งเรืองยิ่งๆขึ้นนะคะ
สวัสดีสวัสดีค่ะคุณหมอ
เคยเป็นค่ะ ตอนนั้นไม่คิดว่าเป็นอาการที่เกี่ยวกับปอดเพราะเราเจ็บตรงอกซ้าย (ข้างที่ถุงลมรั่ว) ลามขึ้นไหล่ลงแขน สุดท้ายวันนั้นพอไปตรวจหมอก็บอกว่าถุงลมรั่ว ในกรณีของเราเป็นกรณีที่เกิดขึ้นเองค่ะ ด้วยความที่ผอมมากแล้วก็พอสูงอยู่ คุณหมอก็เล่าว่ามีกรณีแบบนี้าสามสี่รายอยู่ ยังจำประสบการณ์ตอนผ่าสอดท่อได้ชัดเจนเลยค่ะ 😅
ผมร้องดังทั้งโรงบาลคับ🤣
คุณหมอครับช่วยทำคลิปพูดเกี่ยวกับ ปอดเวลาคนสูบบุหรี่แล้วเลิกมันสามารถ Recovery ตัวเองได้ไหม สูบนาน และ สูบ เดือน 2 เดือน ส่งผลต่างกันไหม ขอบคุณครับ
เลิกสูบดีกว่าไม่เลิก ถ้าสูบมานานเลิกแล้วก็จะไม่ปกติแต่ก็ดีกว่าคนที่สูบต่อหรือกลับไปสูบใหม่ครับ
สวัสดีครับคุณหมอ ผมขอสอบถามครับพอดีลูกผมตอนแรกเกิดหายใจเองไม่ได้ ใช้เครื่องช่วยหายใจแล้วปอดรั่ว ทำให้ต้องเจาะ และใช้เครื่องช่วยหายใจแบบสั่นๆไม่แน่ใจว่าชื่อเครื่องอะไรครับ หมอบอกว่าปอดติดเชื้อและปอดไม่กางออก ปัจจุบันน้องใช้ชีวิตปกติได้ แต่หายใจจะเสียงครืดๆ และเหมือนจะเหนื่อยง่าย ปอดน้องสามารถกลับมาเป็นปกติไหมครับ ขอบคุณครับ
บางคนก็ปกติ บางคนก็ไม่ครับ ถ้าสงสัยกังวลควรพาไปตรวจสม่ำเสมอด้วยครับ
@@DrTany ขอบคุณครับคุณหมอ
สอบถามครับหมอ ควรรักษาภายในกี่วันครับ ผมปวดมา1-2วันแล้วครับ หายใจเข้า-ออก ก็ปวดครับ
ทันทีที่เป็นครับ
เมื่อถุงลมในปอดเสียหายไปแล้ว ร่างกายสามารถสร้างสิ่งใดทดแทนขึ้นมาใหม่ได้ไหมคะ มีวิธีการดูแล สร้างเสริม ให้ปอดแข็งแรง และทำงานได้ดีขึ้นอย่างไรไหมคะ...ขอบพระคุณค่ะ
ไม่สามารถสร้างทดแทนได้ทั้งหมดครับครับ
@@DrTany ขอบพระคุณคุณหมอค่ะ ที่กรุณาเสียเวลาอ่านcomment อ่านคำถาม และตอบคำถามของพวกเรา
สวัสดีเจ้าขอบคุณเจ้า
ขอบคุณ สำหรับความรู้เรื่องปอด อีกบทเรียนที่น่าสนใจและมีประโยชน์ยิ่งค่ะ ขอบุญที่คุณหมอเผยแพร่ให้เป็นวิทยาทาน ส่งผลให้คุณหมอและครอบครัวมีสุขภาพที่ดีเป็นที่รักของมนุษย์และเทวดา
ขอบคุณมากๆค่ะคุณหมอ
สวัสดีค่ะ หมอ เรามีอายุ 40 เริ่มมีอาการปรอดรัวมาแล้ว3-5ครั้ง นับจากปี 2563ถึงปัจจุบัน ทุกครั้งที่เป็น จะเป็นพ้อมกับวันที่ประจำเดือนมา แล้วก่อเกิดอาการปรอดรัวตามมาค่ะ ยากให้หมอช่วยแนะนำว่าจะป้องกันยังไงดีค
ต้องใช้ยาคุมระยะยาวครับ
@@DrTany ขอบคุณมากค่ะที่ช่วยแนะนำ มีชื่อยาที่จะพอแนะนำให้พี่มั้ยค่ะ
@@khaykhamkhay2356 ลองปรึกษาหมอสูติฯดีกว่าครับ การใช้ยาคุมพวกนี้ระยะยาวก็มีความเสียงต่อการเกิดลิ่มเลือด ดังนั้นยังไม่ควรทานเองครับ
ขอบคุณครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณนะคะความรู้เกี่ยวกับเรื่องปอด ขอให้คุณหมอมีสุขภาพแข็งแรงตลอดไปคร๊😊😍😍
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขออนุญาตสอบถามค่ะ ปอดรั่วมาแล้ว 2 ครั้งมีลมรั่วในปอด on icd ทั้งสองครั้ง ทำ CT scan ก็ไม่พบอะไรผิดปกติ ต้องทำยังไงค่ะถึงจะไม่กลับมาเป็นซ้ำอีกค่ะ ขอบคุณค่ะ
ทำ Pleurodesis ครับ ลองคุยกับหมอที่รักษาดูครับ
ขอบคุณค่ะ
สวัสดีค่ะได้ความรู้เพิ่มเติมขึ้นอีกมากเลย คุณหมอค่ะรบกวนอธิบายโรคWilson's disease เพราะน้องที่เป็นตับวายเขาเป็นโรคนี้และโรคG6PD ควรจะดูแลและปฏิบัติอย่างไรในการใช้ชีวิตประจำวันค่ะ(ถ้าคุณหมอมีเวลาว่างนะคะ)
Wilson เป็นโรคที่ร่างกายขับแร่ทองแดงออกจากร่างกายไม่ได้ทำให้สะสมในที่ต่างๆ เช่น ตับ กับสมอง เกิดปัญหาตามมา ต้องทานยาขับแร่ทองแดงไปตลอด และตรวจติดตามกับหมอโรคตับครับ ส่วน G6PD นั้นคนที่เป็นจะขาดเอนไซม์ G6PD ทำให้เม็ดเลือดแดงแตกง่ายเวลามีสิ่งกระตุ้นต่างๆ เช่น อาหารบางอย่าง ยาบางชนิด การติดเชื้อ เป็นต้นครับ ก็ต้องหลีกเลี่ยงยาต่างๆที่ทำให้กำเริบได้ โดยมันจะมีรายชื่อยา และอาหารที่ไม่ให้ทานเยอะมากครับ
@@DrTany ขอบคุณมากนะคะ ก่อนนั้นไม่เคยทราบว่ามีโรคนี้เกิดจากอะไร เห็นอาการแล้วน่ากลัวมาก ที่เมืองไทยแพทย์เฉพาะทางน้อย รพ.เล็กๆก็ไม่มีแพทย์เฉพาะทาง และเครื่องมือรักษา โชคดีน้องคนนี้ได้เข้า รพ.ศูนย์ที่พิษณุโลกได้ใช้เครื่องล้างตับ และมีแพทย๋เฉพาะทาง แต่ปัญหาคือการดูแลตลอดชีวิตค่ะ
ขอบคุณที่มาให้ความรู้นะคะ มีประโยชน์มากคะ แม่พึ่งตรวจพบมะเร็งปอด มีก้อนเนื้อ4cmการเจาะเก็บชิ้นเนื้อทำให้มีลมรั่ว ตอนนี้ต่อท่อระบายลมและน้ำออกมา แม่เจ็บแผลมากคะ แอบเสียใจที่ยอมให้หมอเขาจาะ ทำให้แม่เจ็บมาก และตอนนี้ปอดแฟบแล้ว หมอแจ้งว่าจะขอส่องกล้องเข้าไปอีก ก็น่าจะต้องยอมคะ เพื่อการรักษาขั้นต่อไป ทุกข์ใจคะ กลัวแม่จะทรุด แต่ถ้าไม่ใว่ใจคุณหมอ เราก็คงไม่รู้ว่าจะพึ่งใครได้แล้วคะ 😢
เป็นกำลังใจให้นะครับ ถ้ามีก้อนเนื้อใหญ่ขนาดนั้นเราไม่ได้ตรวจมันก็จะไม่มีโอกาสทราบเลยว่าเป็นมะเร็งซึ่งก็จะทำให้เราไม่สามารถบอกได้ว่าจะต้องรักษาอย่างไรต่อไป สิ่งที่ตัดสินใจไปนั้นถือว่าถูกต้องดีแล้วครับ และแน่นอนว่าทุกอย่างที่ทำกับร่างกายมนุษย์นั้นมันไม่มีทางปลอดภัย 100% ผลข้างเคียงของมันจะต้องมีบ้างเป็นธรรมดาครับ หมอที่เค้าทำหัตถการตัวนั้นให้ก็ไม่มีคนไหนที่อยากจะให้เกิดปัญหาขึ้นมาผมว่า เค้าก็จะต้องพยายามให้ดีที่สุดอยู่แล้วล่ะครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ฟังแล้วน่ากลัวมากค่ะ ขอบคุณ คุณหมอที่นำมาเล่าให้ฟังค่ะ ได้ความรู้ไปด้วยเลยค่ะ...🙇♀️🙇♀️😄😄
ถามอาจารย์ครับ บนเครื่องบินมีระบบปรับความดันให้เป็นปกติไม่ใช่หรือครับ อาจมีผลบ้างขณะลดเพดานบินจะเกิดอาการ หูอื้อเล็กน้อย จะมีผลต่อผู้ป่วยปอดรั่วหรือครับ
มันไม่ปกติหรอกครับ ความดันห้องผู้โดยสารเครื่องบินจะต่ำกว่าที่พื้นด้านล่างครับ โดยความดันจะเท่ากับภูเขาสูงประมาณ 8000 ฟุต คนที่มีโอกาสปอดรั่วมันจะรั่วเพิ่มและอันตรายได้ครับ
สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมค่ะคุณหมอปอดรั่วข้างขวารักษาโดยใส่ท่อระบายล่ม พึ่งออก ร.พ 5 ธ.ค.651.หลังจากนี้ควรดูแลตัวเองหรือควรกินอาหารหรืออาหารที่ไม่ควรอย่างไรไม่ให้กลับมารั่วอีก2.หลังจากนี้การทำเคมีเกี่ยวกับผมจะมีผลอะไรเกี่ยวปอดไหมค่ะ
ไม่มีอาหารอะไรที่เกี่ยวข้องครับ ทานได้หมด ถ้าสูดสมสารเคมีเข้าไปก็มีปัญหาต่อปอดได้แน่ๆอยู่แล้วครับ ถ้าจะทำงานแบบนั้นจริงๆก็ต้องหาหน้ากากกันสารเคมีมาใช้ หน้ากากปกติหรือ N95 กันไม่ได้ครับ
สวัสดีครับคุณหมอ ณ ตอนนี้ที่อเมริกา ฉีดวัคซีนตามระบบ ต้องกี่เข็ม 3หรือ4ครับ ที่ผมถามเพราะเห็น เดนมาร์ค ประกาศไม่มีการฉีดเพิ่มแต่อย่างใด เค้าคุมอยู่และประชาชนได้รับวัคซีนอย่างทั่วถึงแล้วครับ
ต่ำกว่า 50 ฉีด 3 เข็ม มากกว่า 50 ฉีด 4 เข็มครับ
สวัสดีครับคุณหมอ
ขอบคุณนะคะได้รับความรู้มากมาย อยากทราบเกี่ยวกับซีสต์ในปอดคะ และอยากทราบว่านอกเหนือจากที่เคยได้ยินว่ามีซีสต์รังไข่ หน้าอก มดลูก ไตและในปอดที่คุณหมอพูดถึงแล้วยังสามารถเกิดขึ้นได้ที่อวัยวะใดได้อีกบ้างคะ สาเหตุหลักๆของการเกิดซีสต์คืออะไรคะ ขอบคุณนะคะ 🙏
ส่วนใหญ่ไม่มีสาเหตุครับ
@@DrTany รับทราบ ขอบคุณนะคะ🙏
สวัสดีค่ะ คุณหมอ ขอบคุณคุณหมอมากๆนะค่ะ ที่ให้ความรู้ ทุกๆคน😊👍
ขอบคุณนะค่ะคุณหมอที่ กดไลค์
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ ขอบพระคุณกับความรู้ที่เคยเกิดกับตัวเองมาก่อน ฟังแล้วน่ากลัวมาก ไม่รู้ชีวิตรอดมาใด้อย่างไร เป็นๆหายๆมา20ปีก่วา หลังเจอะปอดผ่านมา ปีนี้21ปีแล้วไม่เคยเหนื่อยอีกเลย อายุ65แล้ว แต่เป็นๆหายๆนี่ไม่มีใครเขื่อน่ะค่ะ ถ้าปอดรั่วไม่เจอะเอาลมออกก็ตายอย่างเดียวคุณหมอที่รักษาเคยบอก เรียนถามอาจารย์คะ ที่เป็นๆหายๆ แล้วเป็นสาเหตุให้ปอดรั่วใช่มั้ยค่ะ อายุมากแล้วมันจะเป็นอีกมั้ยค่ะ ขอบพระคุณค่ะ💖
ปอดรั่วหลายครั้ง อาจเกิดเป็นพังผืดขึ้นมาทำให้อนาคตเวลามันรั่วปอดจะไม่แฟบ อันตรายอาจจะลดลงครับ
ขอบพระคุณค่ะ อาจารย์ไม่เคยละเลยคนใข้เลย🌷🌷
สวัสดีค่ะ คุณหมอแทนขอบคุณสำหรับคำอธิบายสาเหตุ, อาการต่างๆ วิธีรักษาและคำแนะนำที่เป็นประโยชน์ค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอเรียนสอบถามค่ะผ่าตัดปอดรั่ว (ด้านขวา) มาหกเดือนค่ะ 1. ปัจจุบันยังนอนตะเเคงด้านขวาไม่ได้เลยจะหายใจไม่ออกค่ะ เป็นแบบนี้คืออาการที่ปกติไหมคะ 2. จะเล่นกีฬาเพื่อให้ปอดเเข็งเเรงขึ้นจะช่วยได้ไหมคะ2. กีฬาที่เล่นปกติคือเเบตมินตัน เเละเล่นเวท มันจะหนักไปไหมคะ ตั้งเเต่ผ่าตัดมายังไม่กล้าเล่นเลยค่ะ, กีฬาประเภทไหนที่ควรเล่นหรือไม่ควรเล่นคะ
1) ไม่ปกติ และควรไปตรวจครับ 2) ช่วยครับ 3) ไม่ครับ เล่นได้
ปอดรั่ว โดยไม่มีสาเหตุ ทำการผ่าตัดส่องกล้อง แต่ยังมีลมรั่วอยู่ อย่างนี้แปลว่าหมอที่ทำการผ่าให้ทำผิดพลาดหรือเปล่าคะ คุณหมอบอกว่าให้ใส่ออกซิเจนรอให้ลมหายไปเอง กังวลว่าจะต้องผ่าอีกรอบค่ะ
ต้องไปถามหมอที่ผ่าดีกว่าครับ เวลาสงสัยอะไรเกี่ยวกับการรักษาคนที่ตอบได้ดีที่สุดคือคนที่รักษาครับ
แล้วโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่ส่งผลต่อปอดนี่เชื่อมโยงกันยังไงคะ เพราะมีช่วงนึงหลายปีมาแล้ว x-ray ทรวงอก พบปัญหาที่ปอด แต่ตอนนั้นหาหมอที่สิงคโปร์เลยฟังคุณหมอไม่ค่อยเข้าใจเท่าไหร่ พอเวลาผ่านไปก็จะมีอาการแน่นหน้าอกบ้างนอนหงายไม่ได้ ปัจจุบันก็ไม่ค่อยเจ็บแล้ว แต่รู้สึกว่าหายใจไม่สุดค่ะ
มันทำให้เยื่อหุ้มปอดอักเสบได้ มีปอดอักเสบ หรือก้อนในปอดได้ครับ ถ้ากังวลหรือสงสัยต้องไปตรวจครับ
@@DrTany 🙏ขอบคุณค่ะ
คุณหมอคะ ขอถามเรื่องวัคซีนค่ะ 1) นอกจากวัคซีนไข้หวัดใหญ่กับวัคซีนโควิดแล้วคุณหมอว่าผู้ใหญ่ ควรฉีดวัคซีนอะไรเพิ่มอีกบ้างคะ2) ถ้าคุณหมอ อายุเกิน 65 ปี คุณหมอจะฉีดวัคซีนปอดอักเสบ กับงูสวัด ไหมคะ 3) วัคซีนปอดอักเสบ วัคซีนป้องกันโรคจากเชื้อนิวโมคอคคัส มี 2 ชนิด ดังนี้วัคซีนชนิดโพลีแซคคาไรด์ ชนิด 23 ซีโรทัยป์ (Pneumovax 23)วัคซีนชนิดคอนจูเกต ชนิด 13 ซีโรทัยป์ (Prevnar 13)มันต่างกันยังไงหรือคะ ขอบคุณค่ะ 🌷😉🌷
1) บาดทะยัก คอตีบ งูสวัด นิวโมคอคคัส 2) ฉีดครับ3) ต่างกันที่การกระตุ้นภูมิครับ ต้องฉีดทั้งสองอย่าง ตอนนี้มี Prevnar 20 แล้วครับ
@@DrTany อันนั้นก็อปมาจากเว้ปของ รพ อันดับ ต้นๆของประเทศ เขาเขียนแค่ 13 เองค่ะ 😉 จะว่าไป ไอกรน คอตีบ แปลว่า อะไร เราเคยได้ยิน แต่ลืมไปแล้ว ต้องไปหา google 555ไอกรน คือไอถี่ๆ มันไม่ได้เกี่ยวกับการนอนกรนนี่นา คอตีบ คือ หายใจไม่ออก คล้ายมีอะไร มาบีบคอ บาดทะยัก คือ โดนมีดบาด ตะปูตำ เป็นสนิม หาข้อมูลเสร็จแล้วฟังดูน่ากลัวจังค่ะ ติดเชื้อ ถึงตายได้ // เค้าให้ฉีดกระตุ้นทุก 10 ปี สามอย่างได้เข็มเดียวได้เลย นึกว่าฉีดแล้วตอนเด็กแล้วไม่ต้องฉีดซ้ำอีกไว้ไปฉีดบ้างดีกว่าค่ะ หลายๆคนจะไม่ทราบอย่างเราไหมนะคะ 555 ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ ☺️
ขอบคุณค่าอาจารย์🙏🌸
เรียนถามคุณหมอครับ คุณแม่ผมกระบังลมรั่ว แล้วกระเพาะเลื่อนไปทับปอดข้างนึง ทำให้หายใจด้วยปอดแค่ข้างเดียว ต้องหายใจผ่านเครื่องช่วยหายใจ(เจาะคอ) อยากสอบถามคุณหมอว่าบริเวณปอดที่ถูกทับ จะสามารถฟื้นฟูกลับมาใช้งานได้เหมือนเดิมไหมครับ
ได้ถ้าเราสามารถเอากระเพาะกลับที่เดิมและเย็บซ่อมได้ครับ
กราบขอบพระคุณหมอมากครับ ตอบปัญหาที่กังวลใจของfc ได้ชัดเจนรวดเร็ว
ตอนนี้คุณแม่ผม(อายุ 78ปี)มีอาการใแทรกซ้อนขึ้นมาคือ ปอดรั่วและตับอ่อนอักเสบ หมอได้ทำการเจาะระบายแรงดัน อาการเหนื่อยหอบก็ลดลง แต่กระเพาะก็ยังทับปอดข้างซ้ายอยู่ หมอแจ้งว่าร่างกายยังไม่พร้อมผ่าตัด อยากเรียนถามคุณหมอว่า เนื้อปอดที่ถูกทับไว้ ยังรอได้นานที่สุดถึงเมื่อไหร่ครับ เพราะหมอแจ้งว่าต้องรอให้ร่างกายฟื้นฟูก่อน ถึงจะผ่าตัดได้ คิวผ่าน่าจะได้ ม.ค.ปีหน้าครับ
เหตุที่เรียนถามคุณหมอเพิ่มเติมเพราะคุณหมอเรสซิเดนที่ดูแลเคสแม่ผม ก็ไม่สามารถให้คำตอบได้ ตอนนี้ได้แต่รักษาตามอาการ ล่าสุดวันนี้ก็มีอาการเหนื่อยหอบ มีการกระตุกที่แขนข้างเดียว ความดันตก ใช้เครื่องช่วยระบายลมในช่องอกก็ไม่ดีขึ้นเลยครับ นอกจากกระเพาะที่ขึ้นไปทับปอดแล้วยังมีตับอ่อนพ่วงกระเพาะตามมาอีก (ตับอ่อนอักเสบ) เครียดมากครับ
@@Mr555Tee มันก็ต้องรอจนพร้อมผ่าตัดได้เลยครับ ระหว่างนี้เขาอาจจะดูตามอาการว่าต้องระบายเสมหะแค่ไหนครับ
หมอครับ พี่ผมหอบกำเริบรุนแรง ไปโรงบาลใช้ยาพ่นก็ไม่หายหอบ พอไปเอกซเรย์พอว่าปอดแฟบครับ มีสติก็หอบต้องใช้ยานอนหลับ หมอครับมีโอกาสหายมั้ยครับ😢
มีครับ แต่ยากหน่อย และหอบหืดไม่หายขาดนะครับ มันต้องดูแลตลอดชีวิตครับ รายละเอียดตามนี้1) th-cam.com/video/piVc29Z9ENs/w-d-xo.htmlsi=eeBLr7JOGJhOqWje2) th-cam.com/video/G8jdfT92898/w-d-xo.htmlsi=8u8bpIxI94rin-rq
คุณหมอคะ ถ้ามีภาวะลมรั่วปอดในขณะที่มีประจำเดือน ต้องใช้ยาปรับฮอร์โมน (ฉีดหรือทานยาคุม) นานแค่ไหนคะ แล้วถ้าอยากมีบุตรจะมีปัญหาอะไรไหมคะ
ทานไปตลอดครับ หยุดเมื่อต้องการมีบุตร การมีบุตรจะยิ่งดีครับ มันช่วยภาวะนี้ด้วยครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะคุณหมอ
ขอบคุณที่ให้ความรู้ครับอ.หมอ
ปอดแฟบในเด็กเสมหะอุดตัน ควรรักษายังไงคะ สงสารลูกมากคะ
ต้องเอาเสมหะออกมาให้ได้ครับ ไม่ว่าจะด้วยการพ่นยา เคาะปอด ทำสม่ำเสมอครับ รายละเอียดต้องถามจากหมอที่ดูแลครับ
ขอบคุณสำหรับวันนี้นะคะ ที่ผ่านมาจะให้ความสำคัญกับหัวใจและสมอง ไม่ค่อยใส่ใจเรื่องปอดเพราะคิดว่าเราออกกำลังกายมาตั้งแต่เด็กโดยเฉพาะว่ายน้ำ วิ่งและไปสูดอากาศบริสุทธิ์ทั้งภูเขาและทะเลตลอดมา และแทบไม่เคยอยู่ในพื้นที่ที่จะสร้างปัญหาให้ปอด (ปอดน่าจะแข็งแรง) แต่พอมาฟังคุณหมอแทน ปอดก็สำคัญไม่น้อย ถ้าเกิดปัญหาบางเรื่อง มีภาวะเสี่ยงเกี่ยวพันระบบอื่นๆ ยาวๆ รักษาไม่ง่าย และเสียชีวิตได้ง่ายด้วย น่ากลัวไม่น้อยเลยนะคะ หนังฝรั่งที่คุณหมอพูดถึงคุ้นๆ ว่าเคยดูเหมือนกันค่ะ รู้สึกว่าถ้าคนที่ไม่ทราบวิธีการแก้ไขก็คงดูไม่อยากให้ทำมั้งคะ คนถูกปักเข็มอาจสยองวิธีช่วยชีวิตแบบนี้ (เหมือนจะไปฆ่าเขาอ่ะค่ะ! ปักดีๆ นะหมอ! 555) เรียนถามเพิ่มเติมค่ะว่า...1.) ถ้าเป็นคุณหมอทั่วไปไม่ใช่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญแบบคุณหมอแทน ก็ทราบวิธีการช่วยชีวิตผู้ป่วย และสามารถทำได้ ในสถานการณ์ฉุกเฉินแบบนั้นได้รึคะ? (จะพลาดไหม!) 2. หายากหน่อย(บนเครื่องบิน) ตรงที่ต้องเป็นเข็มใหญ่ๆ ใช้อย่างอื่นแทนได้ไหมคะ? เช่น ท่อเหล็ก
1) ก็อาจจะได้ครับ 2) ผมก็ไม่รู้ครับ แต่ถ้าแทงไม่ถูกก็ตายได้ครับ
📌📌🙏🙏อยากให้คุณหมอทำคลิปเกี่ยวกับผู้ป่วยโควิดที่หายแล้ว แต่ยังมี _ภาวะลองโควิดค่ะ_ คนกลุ่มนี้ต้องทานยาหรือรักษาตามอาการมั้ยคะ หรือถ้าปล่อยไว้เฉยๆจะหายไปเองหรือเปล่า ทรมานมาก 2 เดือนแล้วยังไม่ดีขึ้นเลยค่ะ คนรอบตัวหลายคนก็เป็นเยอะ (ตัวหนูเองปวดเมื่อยตามตัวมาก ไม่มีแรง มึนหัว สมาธิสั้น สมองตื้อ ระบบย่อยอาหารและระบบขับถ่ายพังมากค่ะ 🩺💊🩸💉(ดูคลิปเก่าที่คุณหมอพูดเรื่องนี้ แต่ไม่มีบอกไว้ว่าต้องรักษาหรือปล่อยให้หายเองค่ะ #ขอบคุณล่วงหน้าค่ะ 🙏🙏
เนื่องจากภาวะลองโควิด มีอาการเยอะมากๆค่ะ จากข้อมูลจากกระทรวงสาธารณสุข พบอาการลองโควิดในผู้ป่วยโควิดที่เป็นคนไทยมีมากกว่า 200 อาการเลยค่ะ การรักษามีทั้งรักษาตามอาการ บางอาการดีขึ้นจากการออกกำลังกายสม่ำเสมอ บางอาการต้องกายภาพ บางอาการหายได้เอง บางอาการต้องไปพบแพทย์ค่ะ
เน้นออกกำลังกายทุกวัน พักผ่อนให้พอ และทานอาหารโปรตีนสูงร่วมกับผักผลไม้ ตามนี้ครับ th-cam.com/video/Ipy_O694Xa0/w-d-xo.htmlth-cam.com/video/MUHkfeVTa_I/w-d-xo.html
@@DrTany ขอบคุณมากค่ะคุณหมอที่กรุณาให้คำแนะนำ และแนบลิงค์ให้ค่ะ 🙏
@@FragranzaTrippa ขอบคุณสำหรับข้อมูลค่ะ 🥰😊
มีภาวะถุงลมขนาด 10*20 cm ในปอด ผ่าตัดส่องกล้องมาเเล้วสองครั้งค่ะ เเต่ไม่ทราบสาเหตุว่าเกิดจากอะไร เพราะไม่เคยประสบอุบัติเหตุ หรือสูบบุหรี่เลยค่ะ อยากทราบว่าโรคนี้มันหายขาดไหมค่ะ
ถ้าตัดออกก็หายขาดครับ สาเหตุไม่มีคนทราบครับ คาดว่าอาจมีความผิดปกติแต่กำเนิดทำให้ลมเข้าบริเวณนั้นได้แต่ออกไม่ได้ นานๆเข้าถุงลมมันก็ใหญ่ขึ้นแบบนั้นครับ
@@DrTany ตอนนี้หนูผ่านการผ่าตัดมาเเล้ว 4 ครั้งค่ะ ใน 3 ปี ตอนนี้เว้นการผ่าตัดมาเเล้ว 1 ปีค่ะ เเต่มีภาวะหัวใจเต้นเเรง ใจหวิว เเละผลเอกซเรย์ล่าสุดพบถุงลมโป่งอีก ประมาณ 3 เซ็นติเมตรค่ะ เเบบนี้มีโอกาสที่หนูต้องผ่าตัดอีกครั้งไหมค่ะ
@@DrTany ครั้งล่าสุดที่ผ่าตัด เฉือนเนื้อปอดขวาล่างออกไปเเล้วค่ะ
ขอบพระคุณคุณหมอมากค่ะที่ให้ความรู้ คำแนะนำ เป็นคนที่ปอดชำรุดอยู่ค่ะ เคยติดเชื้อTB (เจอปี53) รักษาอย่างเคร่งครัด ทำให้รอยแผลและเส้นเลือดผิดปกติในปอด ปัจจุบันถ้าไอแรง จะมีเลือดออกมา จิตตกทุกครั้งค่ะ Ct ปอด ส่องกล้องปอดเมือ พย.65 เพาะเชื้อ tb ไม่เป็น หมอค่ะเราจะต้องมีอาการไอแล้วบางครั้งมีเลือดออกมา (15 Ml) ไปตลอดชีวิตเลยใช่ไหมค่ะ มีทางไหนบรรเทาได้บ้างค่ะ ขอบพระคุณหมอค่ะ
รอคุณหมอนิดนึงนะคะ
อันนี้ไม่มียาจำเพาะครับ ถ้าเลือดออกมากจะใช้ยา tranexamic acid ครับ แต่ไม่ควรกินต่อเนื่องไม่งั้นจะเกิดลิ่มเลือดอุดตันสักที่ได้ครับ นอกจากนี้ต้องเลี่ยงสิ่งระคายเคืองต่อปอด เช่น ฝุ่น และการติดเชื้อต่างๆ ฉีดวัคซีนให้ครบ เลี่ยงอย่างอยู่ใกล้คนป่วยครับ
@@DrTany ขอบพระคุณ คุณหมอมากๆเลยค่ะ
ขอบคุณครับพี่หมอ🙏
หมอครับ ผมปอดแตกหรือรั่ว ที่เกิดจากอุบัติเหตุรถล้ม เข้าโรงบาลเมื่อวันที่ 16 พ.ค.67 ได้เจาะปอดเพื่อระบาย รักษาที่โรงถึง 30 พ.ย. 67 ตอนนี้รักษาตัวอยู่บ้านแล้วมาอยู่บ้านได้ประมาณ 30 วันหลังจากออกจากโรงบาลผมอยากทราบว่าต้องให้เวลารักษาอีกนานเท่าไหร่จึงจะสามารถเล่นกีฬาอย่างเช่นฟุตบอล ตีแบด หรือ วิ่ง ได้ครับ
ก็เล่นได้เลยครับ แค่อย่าไปเล่นพวกดำน้ำแล้วกัน
@@DrTany สามารถเตะบอลได้แล้วใช่ไหมครับ
น่าจะไม่มีปัญหาอะไร แค่อย่าฝืนครับ
@@DrTany ผมพิมพ์ผิด เข้าโรงบาลวันที่16 พ.ค.67 ออกโรงบาล 30พ.ค.67 รักษาตัวอยู่บ้านถึงวันนี้เลยครับประมาณ30 วันหลังออกจากโรงบาล
@@DrTany ขอบคุณครับหมอ
คุณหมอค่ะการเจาะปอดแต่ละครั้งในคน คนเดียวกันเจาะที่เดิมหรือเปลี่ยนตำแหน่งค่ะ
ได้ทั้งสองแบบครับ
เพิ่งเกิดขึ้นกับตัว กับปอดรั่ว ปอดแตก ได้ทำการรักษา เจาะใส่สายระบาย แล้วผ่าตัด ตอนนี้ไม่มีลมออกแล้ว เพิ่ง ถอดท่อ ออก ตอนนี้ หมอให้กลับบ้านแล้ว หายใจ ยังปกติ แต่แผล ภายนอก ยังไม่หายดี แล้ว แอบ สุบบุหรี่😢 แบบนี้ จะมีการติดเชื้อป่าวคับ คุณหมอ อยากเลิกบุหรี่ขาดเลย
ตอบไม่ได้ครับ ถ้าโชคดีก็ไม่มีอะไรเกิดขึ้น ถ้าโชคร้ายก็แย่หน่อยครับ
@DrTany ขอบคุณคับ🙏🙏
สวัสดีคะคุณหมอ ขอสอบถามคะพอดีแฟนได้รับอุบัติเหตุต้องถึงขั้นเจาะปอดเพราะมีลมรั่วในปอดทำให้หายใจไม่สะดวกอยากสอบถามว่าหลังจากที่เจาะปอดไปแล้วถอดสายแล้ว ควรดูแลตัวเองอย่างไรบ้างคะแฟนชอบดูดบุหรี่ด้วย ถ้าจะกลับมาดูดอีกจะเป็นอะไรไหมคะ หรือควรที่จะเลิกเลยการเจาะปอดคือปอดจะไม่เหมือนเดิมแล้วใช่ไหมคะ #ขอบคุณสำหรับคำตอบล่วงหน้าคะ 🙏
แน่นอนว่าควรเลิกบุหรี่ครับ ถ้าสูบมันก็มีปัญหาได้ เหมือนถ้าเรามีแผลแล้วเราเอาน้ำมะนาวไปละเลงเล่นทุกวันแผลก็ไม่หายครับ นอกจากนี้ควรออกกำลังกายครับ
กราบเรียนถามคุณหมอแทนเรื่องปอดรั่วจากการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่ออวัยวะข้างเคียงไปตรวจขอเล่าเคสหนึ่งที่แพทย์ต้องขอเก็บเนื้อเยื่อตับของคนไข้ซึ่งค่อนข้างแน่ใจว่าเป็นมะเร็งตับ จุดที่เข้าไปตัดนั้นติดกับปอด ได้เนื้อเยื่อตับตรงจุดที่ต้องการ เป๊ะ แต่การทำหัตถการนั้นเจาะโดนปอดทำให้เกิดแผลฉีก ซึ่งคุณหมอไม่ได้เย็บ พร้อมกันนั้นเนื้อเยื่อตับที่เก็บไปวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งจริงระดับเกือบจะขั้นสี่:1. คุณหมอเลือกที่จะรอให้ปอดดีขึ้นก่อน หยุดการรักษามะเร็งตับไว้ทุกอย่าง ที่จริงมีอันตรายอย่างคะในการทำการรักษามะเร็งตับควบคู่กับที่ปอดเป็นแผลนี้ คีโม? ผ่าตัดตับ?2.แม้ว่ามันไม่ต้องเย็บแต่ถ้าเราเข้าไปเย็บ มันจะหายเร็วขึ้นไหมคะ3.การ follow up แผลที่ปอดกินเวลาสามเดือนแล้วเหมือนยังไม่ดีขึ้น อันนี้รอได้เรื่อยๆหรือต้องช่วยเย็บแล้วคะ
1) ทำให้การรักษายุ่งยากขึ้นครับ แผลก็หายช้าลง2) อาจจะ แต่ก็อาจจะมีผลข้างเคียงมากขึ้นด้วยครับ3) ควรไปแก้ไขครับ มันควรหายได้แล้วครับ
@@DrTany กราบขอบพระคุณหมอแทนงามๆหลายๆครั้งสำหรับข้อคิดเห็นผู้ป่วยน่ะเสียชีวิตในเดือนที่สามนี่แหละค่ะ ด้วยอาการจากมะเร็งตับลุกลามไปทั่วโดยยังไม่ได้รับการรักษาอะไรนับแต่ตรวจพบ เป็นลูกน้องของเราเอง คนหนุ่มอายุราว 37-38ปี ปอดเจ้าปัญหาที่ติดกันนั้น เป็นมะเร็งด้วย จริงอยู่ที่ทุกคนที่เสียใจก็ย่อมไม่พอใจกับการรักษา ทำไมไม่นั่น ทำไมไม่นี้ รอคืออะไร ทำอะไรได้ไหม เป็นต้น จริงๆคือไม่พอใจกับอะไรทั้งนั้นไปหมดแหละเขาเป็นผู้สูญเสียน่ะ การนี้เราว่าไม่มีใครทำให้คนไข้แย่ลงจนตายหรอกผู้ป่วยเป็นเยอะมากมาก่อน อ่อนแอมากมานาน ปลายทางคือตายในเวลาอันใกล้ แต่การรักษาคือความหวัง แม้จะ hopeless ก็ตาม เราเก็บความสงสัยไว้พักนึงเอาไว้ลองเรียนถามความเห็นหมอแทนพบว่าก็จริงนะเหมาะแล้วที่พักการรักษาไว้ก่อน เราว่าแพทย์มีเหตุผลของท่านทางแต่สิ่งที่แพทย์ไม่เหมือนกันคือประสบการณ์ ความช่างสงสัย วิธีคิดการประเมินความเสี่ยง ขอบพระคุณในความคิดเห็นที่เต็มไปด้วยความเข้าใจนะคะ
ขอบคุณค่ะคุณหมอ
ขออนุญาตถามคุณหมออีกทีครับ เคสผมตรงกับนาทีที่10.16 คือหมอวินิจฉัยว่าปอดรั่วเนื่องจากผอมสูง หลังจากรักษาโดยสอดท่อขนาดใหญ่อยู่เกือบสัปดาห์ และอาการดีขึ้นจนออกจาก รพ.มาได้ไม่กี่สัปดาห์ก็มีอาการเจ็บจี๊ดๆที่ปอดอีก (แต่ไม่ถึงกับต้องสอดท่อ คุณหมอให้อยู่นิ่งๆกินน้ำเยอะๆแทน) อาการเจ็บมีอยู่เกือบปีคุณหมอเลยขอให้เพิ่มน้ำหนัก จากเดิมสูง 181ซม หนัก 63กก ใช้เวลาปีกว่าค่อยๆเพิ่มน้ำหนักจนถึง82 อาการเจ็บจี๊ดๆในอกก็ค่อยๆหายไป จากนั้นผมลองลดน้ำหนักพอต่ำกว่า 80กก ก็เริ่มมีเจ็บขึ้นมาอีก ปล ช่วงที่เป็น หรือก่อนเป็นผมไม่ทานเหล้า ไม่สูบบุหรี่ เล่นบาสจนหมอบอกว่าปอดใหญ่ คำถามคือในปัจจุบันนอกจากวิธีเพิ่มน้ำหนักแล้วยังมีวิธีอื่นเพื่อให้หายจากเคสนี้ได้หรือป่าวครับขอบคุณครับ
ต้องทำ CT ปอดซ้ำว่ามีเหตุผลอื่นๆอีกหรือเปล่าครับ ซึ่งถ้าเคยทำไปแล้ว หมอที่ตรวจจะเป็นคนที่บอกได้ดีที่สุดครับ
ยังไม่เคยทำ ct ครับ เดี๋ยวผมจะลองไปปรึกษาหมอเพื่อขอตรวจดู ขอบคุณครับ
โฮโมนผู้หญิง/ประจำเดือน /หรือผู้หญิงที่มีประวัติผ่าตัดชอกโกแลตซีสที่ปีกมดลูก สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสาเหตุทำให้ปอดแตกได้ไหมคะ ตอนนี้นอนรักษาตัวอยู่รพ.ด้วย ภาวะปอดแตกโดยไม่ทราบสาเหตุ(ตอนนี้อัลตร้าซาวไม่มีชอกโกแลตซีสที่ปีกมดลูกแล้ว)
คุณหมอเคยทำคลิปเกี่ยวกับ ช็อกโกแลตซีสต์ ก็เป็นในปอดได้ คลิปนี้ค่ะ th-cam.com/video/-XryA3NaFoc/w-d-xo.html และอาจจะสัมพันธ์กันกับการมีประจำเดือน เดี๋ยวรออาจารย์มาตอบอีกทีนะคะ
เป็นได้ครับ
สวัสดีครับคุณหมอ ผมเป็นภูมิแพ้ หวัด แล้วติดโควิด จะมีผลอะไรไหมครับ #กังวลใจครับ🙏
ถ้าฉีดวัคซีน mRNA มาบ้างอาการก็จะไม่รุนแรงมาก แต่ถ้าเป็นคนที่ไม่ได้ฉีดวัคซีนมาเลยก็อาจจะแย่หน่อยค่ะ เช่น ถึงหายแล้วคุณอาจจะเจอกับ ภาวะลองโควิด ยาวนานหน่อย หรือ ระบบทางเดินหายใจแย่ลง
อยากให้หมอแทนพูดเรื่อง-อาหารหรือวิตามินอะไรบำรุงปอด-อาหารเสริมตามโฆษณาบำรุงฟื้นฟูได้จริงไหม-มีอะไรบ้างที่ช่วยบำรุงปอดหรือช่วยให้แข็งแรงขึ้น-ออกกำลังกายแบบไหนบำรุงปอดได้ดีสุดครับ
ไม่มีอะไรจริงสักข้อครับ พวกอาหารเสริม วิตามิน สมุนไพร พวกนี้ไม่มีหลักฐานอะไรสักอย่าง จะใช้ก็ได้ครับ แค่เสียเงินครับ
ถ้าเรื่องการบำรุงปอด คุณหมอจะเน้นไปที่การออกกำลังกาย และมีวิธีกายภาพปอดให้แข็งแรงค่ะ แนะนำคลิปคุณหมอเคยทำไว้นะคะ เรื่อง "การกายภาพปอด ทำอย่างไร มีประโยชน์อะไรบ้าง" th-cam.com/video/xVlRxcf22lc/w-d-xo.html
@@DrTany ขอบคุณครับ
จากนครศรีฯเคยเป็น2ครังใน1เดือนครังแรกนอนโรงพยาบาล1อาทิตย์กลับ บ้านใด้4คืนเป็นครั้งที่2นอน18วันเกือบใม่รอดบ้านอยู่ชนบทกว่าจะถึงหมอ มีโอกาสเป็นอีกใม่ครับ(เคยเป็นวัณโรคมาก่อนผมมีปัณหาเกียวกับปอดมากๆ
โอกาสก็มีครับ ขึ้นกับลักษณะเนื้อปอดครับ ตรงนี้ต้องถามหมอที่ตรวจดูครับ
ขอบคุณมากๆๆๆๆครับ ที่ตอบ หมอเอาภาพหรือคลิบจริงๆมาให้ดูใด้ใม่ครับ อยากดูเกียวกับปอด
@@gifymobile5790 ให้หมอที่รักษาเอาให้ดูเลยครับ แต่ละคนมันไม่เหมือนกันครับ
คุณหมอครับผมฉีดวัคซีนpfizerเข็มแรกเมื่อ7เดือนที่แล้วว่าจะฉีดเข็ม2เร็วๆนี้เป็นไรมั้ยครับ ภูมิจะเป็นยังไงบ้างครับคุณหมอ
ตอบตรงนี้ให้ก่อนนะคะ คุณสามารถฉีดpfizerเข็ม2ใด้เลยคะ แต่ส่วนเรื่องภูมิเดียวรอหมอมาตอบส่วนนี้ให้นะคะ
ฉีดได้ ภูมิดีหลังฉีดครับ
แนะนำไปฉีดได้เลยค่ะ ถ้าสะดวกวันนี้ หรือ พรุ่งนี้ไปได้เลยค่ะ ที่ศูนย์ฉีด หรือ รพ.ใกล้บ้านนะคะ
@@FragranzaTrippa จริงๆผมอยู่อเมริกาครับ😅
@@DrTany ขอบคุณมากๆครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ โรคเกี่ยวกับปอดก็น่ากลัวเหมือนกันนะคะ ป้าอยากถามคุณหมอน่ะค่ะ การเกิดอุบัติเหตุที่ทำให้ซี่โครงหักทิ่มปอด ทำไมไม่มีอาการผิดปกติในตอนแรกค่ะ พูดคุยได้ปกติ ผ่านไปสักระยะ (เหตุเกิดกับน้องชาย จำช่วงเวลาเกิดเหตุถึงตอนเกิดอาการไม่ได้ป้าไม่ไอ้อยู่ในเหตุการณ์) มีอาการแน่นหน้าอกหายใจไม่ออกแล้วหมดสติ แม่เรียกรถมูลนิธิพาไปโรงพยาบาล เจ้าหน้าที่ก็ปั๊มหัวใจ แต่เขาก็ไม่ฟื้นเสียตอนนั้นเลยค่ะ หมอบอกว่าซี่โครงหักทิ่มเนื้อปอด คือเกิดจากที่เขาตกต้นไม้ค่ะ ต้นไม้สูงประมาณสองเมตร ป้าอยากรู้ว่าถ้าพาเขาไปหาหมอตั้งแต่ตกต้นไม้เลย หมอจะช่วยชีวิตทันไหมคะ และการที่ปอดรั่ว แตกอย่างนี้นอกจากมีลมออก มาแล้วจะมีเลือดออกมาด้วยหรือไม่คะ เหตุการณ์นี้ผ่านมาเจ็ดปีแล้วค่ะ ป้าแค่อยากรู้ ขอบพระตุณคุฯหมอที่ใจดีและน่ารักมากๆ เลยค่ะ🥰🥰🥰
ถ้าพาไปแต่แรกอาจจะทันครับ ลมมันอาจจะรั่วน้อยแต่พอนานไปลมมันมากเลยไปกดหัวใจทำให้หัวใจหยุดเต้นครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะคุณหมอ ได้ความรู้มากเลยค่ะ ถ้าเกิดอุบัติเหตุคล้าย ๆ แบบนี้ จะได้ไม่นิ่งนอนใจ รีบส่ง รพ. ทันทีเลย😊
ขอบคุณค่าคุณหมอ
ปอดรั่ว ปอดแตก ปอดแฟบ คืออะไร ดูแลรักษาอย่างไร
อาการปอดแตกหรือปอดรั่ว ทางการแพทย์เรียกว่า Pneumothorax (Pneumo = ลม, Thorax = ช่องอก) หมายถึงมีลมรั่วเข้าไปในช่องอก ซึ่งลมควรจะมีในปอด ซึ่งไม่ควรจะอยู่ในช่องอก พอเนื้อปอดมีการฉีกขาด ลมจะรั่วออกไปนอกปอด จะอยู่ระหว่างตัวเนื้อปอดกับผนังทรวงอก หากมีลมบริเวณนั้นมากๆจะไปกดเนื้อปอดทำให้ปอดทำงานไม่ได้ จะทำให้เรามีปัญหาเรื่องเหนื่อย การแลกเปลี่ยนก๊าซไม่ได้ และถ้าลมในช่องทรวงอกเยอะๆอาจไปกดหัวใจทำให้หัวใจสูบฉีดเลือดได้ไม่ค่อยดี อาจทำให้แน่นหน้าอกมากขึ้น เป็นลมหมดสติจากความดันตกหรือช๊อคนั่นเอง การรักษาต้องรีบใส่ท่อระบายลมออก มิเช่นนั้นคนไข้อาจเสียชีวิตได้
#ตอนที่1
สาเหตุที่ปอดรั่วเกิดจาก
1. การบาดเจ็บ เช่น เกิดอุบัติเหตุ จากการกระแทก ซี่โครงหักทะลุปอดทำให้ปอดมีรูแล้วลมรั่วออกมาช่องอก ถูกแทง จะรักษาโดยการใส่ท่อส่วนใหญ่จะเป็นท่อขนาดใหญ่ (ขนาดประมาณนิ้วชี้) แทงเข้าไปที่ปอดเพื่อระบายลมออกมา จะระบายจนกว่าลมรั่วจะหายไปจึงจะถอดท่อออกได้ หากรอยฉีกขาดของปอดใหญ่จนทำให้ระบายลมไม่หมด อาจทานยาบางชนิด ทุพโภชนาการ หรือเป็นโรคปอด ทำให้ปอดสมานตัวเองไม่ได้ จะต้องใช้วิธีอื่น เช่น
- ส่องกล้องหลอดลมเข้าไปทางปาก เข้าไปปอดข้างที่มีปัญหา แล้วใส่ตัว valve ที่ผ่านได้ทิศทางเดียว (ลมไม่สามารถผ่านออกไปยังช่องอกได้ แต่ลมจากช่องอกสามารถผ่านเข้ามาในปอดได้ หรือเรียกว่า one way valve) อาจต้องใส่ valve มากกว่า 1 ตำแหน่งเพื่อให้ครอบคลุมบริเวณที่มีปัญหา หากใช้วิธีนี้ไม่ได้ อาจเกิดจากตัวเนื้อปอดเองหรือ มีปัญหาติดเชื้อก็อาจใส่ไม่ได้ ก็ต้องใช้วิธีอื่น
- เปลี่ยนสายระบายลมเป็นขนาดเล็กและคาสายไว้ แล้วทำการระบายลมเป็นช่วงๆ จนกว่าเนื้อปอดจะซ่อมแซมตัวเองแล้วปิดเอง
- วางยาสลบแล้วผ่าตัดรูเล็กๆส่องกล้องเข้าไปเย็บซ่อมบริเวณที่มีรูรั่ว (ปัจจุบันทั่วไปมักใช้วิธีนี้มากกว่าผ่าเปิดทรวงอก) ทางการแพทย์เรียกว่า VATS (Video-assisted thoracic surgery)
#ตอนที่2
การรักษาจะต้องควบคุมอาการปวดให้ดี เพราะถ้าคนไข้มักมีอาการปวดมากก็จะไม่กล้าหายใจ ลมก็จะเข้าปอดที่อยู่ข้างในไม่ได้ ก็จะทำให้เกิดปัญหาคือ เหนื่อย ปอดแฟบ (Atelectasis) ก็จะทำให้เกิดการคั่งของเสมหะและสารคัดหลั่งต่างๆ นานๆเข้าปอดบริเวณนั้นจะทำหน้าที่ไม่ได้และจะเกิดการติดเชื้อแทรกซ้อน ก็จะเกิด ปอดบวม ปอดอักเสบ ปอดติดเชื้อเป็นผลพวงตามมา บางครั้งจะให้คนไข้บริหารปอดโดยใช้เครื่อง Incentive spirometer เป็นกล่องที่มีลูกบอล 3 ลูก 1 ลูก หรืออาจไม่มีแต่เป็นแบบเป่า แต่วิธีการใช้คือ สูดลมหายใจเข้าไปเต็มปอด ค้างไว้ 5 วินาทีแล้วเป่าออก การทำแบบนี้จะทำให้ปอดที่แฟบเปิดออก จะมีลมเข้าไปมีการแลกเปลี่ยนก๊าซ จะไม่มีการคั่งของเสมหะ ถ้ามีเสมหะต้องไอออกมาให้หมด ถ้าปล่อยไว้นานอาจมีการติดเชื้อแทรกซ้อนขึ้นมาได้ เพราะถึงแม้จะมียาแก้ปวดแต่ก็ไม่ได้ทำให้อาการปวดหายไป 100% แต่เราต้องอดทน
2. เกิดจากเนื้อปอดผิดปกติไป เช่น
#ตอนที่3
- ถุงลมโป่งพองจากการสูบบุหรี่
- โรคที่ทำให้เรามีซีสต์ในปอดจากสาเหตุอื่นๆ เช่น
- โรค LAM (Lymphangioleiomyomatosis)
- Pulmonary Langerhans cell histiocytosis (PLCH)
- Birt-Hogg-Dube syndrome (BHD)
- Light chain deposition disease (LCDD)
- Amyloidosis บางชนิดหรือปอดติดเชื้อบางชนิดที่ทำให้มีซีสต์ในปอด
- บางคนที่มีถุงลมผิดปกติเป็นซีสต์ที่อยู่ในปอด เป็นถุงใหญ่รูปทรงเหมือนลูกเทนนิสหรือลูกไข่
- คนที่สูง ผอม เป็นเพศชาย ก็อาจมีภาวะนี้ได้
- Spontaneous Pheumothorax (spontaneous = เกิดขึ้นเอง) บางคนปอดแตกเองได้ ขึ้นอยู่กับเราจะรักษาแบบไหน
- Secondary Pheumothorax เป็นสาเหตุที่เราหาเจอ
การรักษา
- ถ้าเป็นรอยแตกขนาดใหญ่ก็จะใช้วิธีเดียวกันคือการใช้ท่อชนาดใหญ่เจาะระบายลม
- ถ้าปริมาณลมที่รั่วน้อยกว่า 25% และไม่มีอาการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อปอด เช่น ไม่ได้ประสบอุบัติเหตุของปอดก็อาจเจาะเข้าไปดูดเอาลมออก แล้วให้นอนโรงพยาบาลให้ออกซิเจน เพื่อทำให้บริเวณที่มีลมรั่วปิดไปเอง แต่ถ้ารั่วเพิ่มก็ต้องใส่สายระบายลม
#ตอนที่4
- โดยปกติไม่กี่วันก็จะปิดไปเอง แต่ถ้าหลายๆวันแล้วไม่สามารถปิดเองได้ เช่น มีภาวะทุพโภชนาการมากๆ มีโรคเกี่ยวกับปอด ก็อาจส่องกล้องใส่ valve ใส่สายระบายลมเล็กๆ หรือ ใส่สารบางอย่างเข้าไปทางช่องเยื่อหุ้มปอด ผ่านทางท่อที่ระบายลม มีหน้าที่คล้ายๆกาวที่ทำให้ปอดและผนังทรวงอกมาติดกันแบบถาวร สารที่ใช้ เช่น talc (แป้งชนิดหนึ่ง)ซึ่งคนไข้จะไม่ค่อยเจ็บเท่า doxycycline คุณหมอจึงมักไม่ค่อยใช้ เพราะคนไข้จะเจ็บมากกว่า จะต้องให้มอร์ฟีน ให้ยาแก้ปวด และอาจได้ผลไม่ดีเท่า talc แต่ถ้าบางส่วนติด บางส่วนไม่ติด ไม่ว่าจะด้วยสาเหตุใด จะใช้วิธีนี้ไม่ได้ผล
- จะต้องใช้วิธี VATS ส่องกล้องเข้าไปใส่กาวจากด้านใน เป็นการขูดเนื้อปอดให้เกิดการอักเสบแล้วจะได้มาติดกัน
- คนไข้ต้องได้รับยากดอาการปวด เพื่อคนไข้จะได้หมั่นกายภาพปอด ป้องกันปอดแฟบ ติดเชื้อตามมาได้
#ตอนที่5
- เมื่อรักษาปอดหายแล้วไม่ควรมีกิจกรรมที่เปลี่ยนแปลงความดัน โดยเด็ดขาด เช่น ขึ้นเครื่องบิน ดำน้ำ โดดบั้นจี้จัมพ์ ทั่วไปประมาณ 1-2 สัปดาห์ ทั้งนี้ทั้งนั้นก็ขึ้นอยู่กับเนื้อปอดของท่าน หากเป็นโรคถุงลมโป่งพอง หรือโรคที่ทำให้เนื้อปอดท่านเสียไปหมด หรืออื่นๆ บางครั้งท่านก็อาจไม่สามารถทำกิจกรรมที่เปลี่ยนแปลงความดันได้ เพราะอาจทำให้ปอดท่านแตกและรั่วออกมาได้อีก อาจทำให้ท่านเสียชีวิตได้ โดยเฉพาะถ้าอยู่ในทะเลลึกๆจะแก้ไขไม่ทัน หากอยู่บนเครื่องบินก็จะใช้ท่อใหญ่ๆปักลงบริเวณหน้าอกตำแหน่งตามคลิปในนาทีที่ 16:17 เพื่อให้ลมระบายออกมาได้ ถ้าลมสะสมมากๆจะไปกดหัวใจจะทำให้ความดันตกและท่านอาจเสียชีวิตได้ และบนเครื่องบินจะมีออกซิเจนน้อยกว่าปกติ แต่ท่านจะต้องการออกซิเจนในปริมาณมาก ซึ่งแต่ละเคสต้องการมากน้อยแตกต่างกัน และต้องแก้ไขตามภาวะโรคที่ท่านเป็น
#ตอนที่6
ไม่น่าเชื่อว่าจะมีคุณหมอที่ยอมเสียเวลามาให้ความรู้ดีๆกับคนอื่นโดยไม่หวังผลตอบแทน ขอบพระคุณแทนคนไทยจากใจ
คลิปของอาจารย์หมอแทน
เป็นความรู้ที่อาจารย์ยินดี
ถ่ายทอดให้โดยไม่มีการ
หวงเก็บไว้เลยค่ะ เป็น
ประโยชนกับประชาชน
และนักเรียนแพทย์😊
สวัสดีค่ะอาจารย์
อาจารย์มาให้ความรู้ เรื่องปอดรั่ว ปอดแตก ปอดแฟบ คืออะไรดูแลรักษาอย่างไร
กรณีปอดแตกหรือรั่ว คือการมีลมเข้าไปอยู่ในช่องอก ซึ่งมันไม่ควรจะมี ลมควรจะอยู่ในเนื้อปอด
ด้วยสาเหตุอะไรก็แล้วแต่ ถ้าลมรั่วไปอยู่นอกปอด ถ้ามีลมเยอะมันจะกดปอดให้ทำงานไม่ได้ เราจะเหนื่อย เพราะมันจะแลกเปลี่ยนก๊าซไม่ได้ ถ้าลมเยอะมากๆจะไปกดหัวใจ ทำให้มีอาการแน่น อาจหมดสติได้ ต้องรีบใส่ท่อระบาย
ลมเดี๋ยวนั้นเลย ไม่อย่างนั้นคนไข้อาจเสียชีวิตได้
สาเหตุของการปอดรั่วหรือแตกมี 2 สาเหตุด้วยกัน
1. เกิดจากอุบัติเหตุ
2. ปัญหาที่ตัวเนื้อปอดเอง
การบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ เช่นรถชนมีอะไรกระแทกหน้าอกแรงๆ
ซี่โครงหักทะลุถึงปอดได้ ปอดจะมีลมรั่วออกมาระหว่างเนื้อปอดกับ
ทรวงอกด้านใน กรณีนี้ต้องใส่ท่อระบายลมขนาดใหญ่ เพื่อระบายลมออก จนกว่าจะหายจึงถอดได้
บางคนลมรั่วไม่หมดสักที เพราะปอดฉีกขาดใหญ่ ไม่สามารถสมานตัวเองได้ หรือพวกทุพโภชนาการ คนผอมสูงมักเป็นผู้
ชาย พวกนี้ปอดจะซ่อมแซมไม่ได้
ต้องรักษาด้วยวิธีอื่น เข่นการส่องกล้องเข้าไปตรงปอด
การใส่ท่อระบายลมบางคนมีปัญหาด้านตัวเนื้อปอดเองใส่เข้า
ไปแล้วอาจมีการติดเชื้อ ต้องใช้วิธีอื่น
วิธีแรก เปลี่ยนสายท่อขนาดใหญ่ให้เป็นสายท่อขนาดเล็ก เปิดการระบายลมเป็นช่วงๆจนกว่าเนื้อปอดจะซ่อมแซมตัวเองได้
วิธีที่สอง ผ่าตัดด้วยวิธีเจาะรูเล็กเข้าไปทางอกที่มีรอยรั่ว ดูว่ามีปัญหาตรงไหนก็ซ่อมตรงนั้น
ปอดแฟบ มีการคั่งของเสมหะ
หรือสารคัดหลั่ง พอคั่งค้างนานๆปอดจะทำหน้าที่ไม่ได้เกิดการติดเชื้อ ทำให้ปอดอักเสบ ปอดบวม คนที่เป็นต้องพยายามกายภาพปอดโดยสูดลมหายใจเข้าลึกๆให้เต็มปอดค้างไว้ 5 วินาที จะทำให้ปอดที่แฟบเปิดออกมา ถ้ามีเสมหะคั่งต้องเอาออกให้หมด ถ้าปล่อยให้คั่งนานๆอาจมีการติดเชื้อแทรกซ้อนได้
หลังจากรักษาปอดหายแล้วภายใน 2 สัปดาห์ ไม่ควรเดินทางด้วยเครื่องบิน หรือดำน้ำ ต้องทำกายภาพปอด ทำบ่อยๆยิ่งดี เวลาไอเอาเสมหะออกมาให้หมด เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน
ปอดเป็นอวัยวะที่สำคัญมาก เราต้องหายใจเข้า-ออก เราควรจะดูแลรักษาปอดของเราไว้ให้ดี ไม่ทำลายปอด ถ้าปอดเสียหายหรือบาดเจ็บ จะทำให้ร่ายกายเรามีปัญหาตามมาดูแลปอดด้วยวิธีง่ายๆ
- ไม่สูบบุหรี่ ไม่เข้าใกล้ควันบุหรี่
- บริหารปอด
- ภาวะโภชนาการที่ดี
- หมั่นออกกำลังกายสม่ำเสมอ
ขอบคุณอาจารย์ค่ะ🙏🏻
กราบ สวัสดีอาจารย์หมอค่ะ เป็นบุคคลากรทางการแพทย์ที่เก่งมากๆ ดีใจได้ฟังความรู้เรื่องปอด ที่อาจารย์หมอเขี่ยวชาญมากๆๆ มีประโยชน์ จากอาจารย์หมอธนีย์ค่ะ กราบขอบพระคุณค่ะ
ด้วย ศรัทธาเคารพ นับถือ อาจารย์หมอและครอบครัวทุกท่านเสมอค่ะ
พรุ่งนี้ไม่ไปเที่ยวแล้วค่ะ..สรุปกลัวโควิดกันเอาไว้อีกสักพักค่อยเดินทางดีกว่า..
วันนี้ได้ตันกระบองเพชรมาอีก..น่ารักมากค่ะหมอแทน..มันมีดอกสีชมพู..สีขาวด้วยล่ะ..สวยแปลกคนละแบบ🐯🦝😷🏜😁..ฝนตกมากมายวันนี้อากาศเย็นดีค่ะ..อิๆๆ..กู๊ดไนท์ค่ะคุณหมอ
ขอขอบคุณ
สวัสดีค่ะคุณหมอแทน😊เข้ามาทักทายค่ะ
ปอดรั่ว ปอดแตก ปอดแฟบ มีสาเหตุจาก
🔸️เกิดจากการบาดเจ็บ
🔸️เกิดจากปัญหาที่ตัวเนิ้อปอดเอง
🔸️ถ้ารักษาหายแล้วอย่างน้อยภายในสองอาทิตย์ ไม่ควรจะเดินทางด้วยเครื่องบิน เฮลิคอปเตอร์ หรือไปดำน้ำเด็ดขาด รวมทั้งการกระโดดบันจี้จัมพ์เพราะเป็นการเปลี่ยนแปลงความดันอย่างรวดเร็ว
ขอบคุณมากนะคะ ข้อมูลเป็นประโยน์
มากค่ะ
🌹❤🌹
@เอื้องมะลิ😊😊
อยากให้คุณหมอกลับมาอยู่เมืองไทยค่ะ ขอบพระคุณคุณหมอสำหรับความห่วงใย และความเมตตาที่มีให้คนไทยค่ะ
ขอบคุณคะคุณหมอ...ที่ให้ความรู้รายละเอียดเข้าใจชัดเจนคะเข้าใจมากขึ้นวิธีดูแลตัวเอง...ลูกผอมสูงเจาะเอาลมแอกนอนโรงบาล 5 วัน แต่มีอาการปวดหลังบ้างเกิดจากสาเหตุอะไรคะเกียวกับอารเจาะไหมคะ
สวัสดีค่ะคุณหมอมาย้อนหลังค่ะ❤❤😊😊
กราบขอบพระคุณ คุณหมอ มากๆๆๆๆ ค่ะ ได้ความรู้ มากๆๆเลยค่ะ ป้า เคยเจอตอนเกิดอุบัติเหตุ นอน รพ. 10 วัน แล้ว ต้องนั่งเครื่องบิน กลับกรุงเทพ ( เหตุเกิด ที่ เชียงใหม่) แล้ว หมอ บอก ว่า ถ้าสายการบิน ถาม อย่า บอก ว่า ปอดรั่ว นะ เดี๋ยว เขาไม่ให้ขึ้นเครื่อง ค่ะ ( นั่งรถเข็น เพราะ ปีกกระดูกสันหลังแตก และ กระดูกสันหลัง ยุบ และ ปอดรั่ว ) พอได้ฟัง คุณหมอ แล้ว เกิดความกลัว ขึ้นเลยค่ะ ( นึกย้อนไป เมื่อ 12 ปีที่แล้ว ค่ะ ) ดีนะคะ ที่ไม่มีเหตุการณ์ อะไรเกิดขึ้น ค่ะ แล้ว หลังจากนั้น 10 เดือน ไปอเมริกา แล้ว รถสตาร์ท ไม่ติด ประตูเปิดไม่ออก ไม่มีอากาศ หายใจ ( ติดอยู่ในรถ ประมาณ 10 นาที ) ตอนนั้น ก็ สวดมนต์ ขอให้ตายไม่ทรมาน โชคดี ที่ สามี เปิดประตูรถได้ ค่ะ ตั้งแต่นั้นมา มีความรู้สึก ว่า ปอดไม่แข็งแรง หายใจเหมือน ไม่ เต็ม100 ค่ะ จะกลัว ถ้าอยู่ ในที่ แคบ ๆ ไปเลย ค่ะ และ เวลาขึ้นเครื่องบิน ถ้า กัปตัน เปิดแอร์ ไม่เย็น จะรู้สึก อึดอัด ใจเต้นแรง ต้อง พกพัด เอาไว้พัดตลอดจนกว่า อากาศ จะเย็น ค่ะ รบกวน ถามคุณหมอ ว่า ต้องทำกายภาพบำบัด ปอด ใช่ไหมคะ กราบขอบพระคุณ คุณหมอ มากๆ นะคะ ถ้าจะมีเวลาตอบคำถาม ของ ป้า ค่ะ
ต้องออกกำลังกายครับ
กราบขอบพระคุณ อาจารย์หมอ มากๆๆๆนะคะ ที่สละเวลามาตอบคำถาม ป้า ค่ะ สวัสดีปีใหม่นะคะ ขอให้อาจารย์หมอ สุขภาพแข็งแรง แคล้วคลาดปลอดภัย พ้นจากภัยอันตราย ทั้งปวง มีความสุข ความเจริญ นะคะ อาจารย์หมอ
ขอบคุณคุณหมอสละเวลามาให้ความรู้เรื่องปอดรั่ว ปอดแตก ปอดแฟบ ฟังแล้วอึดอัดแทนผู้ป่วยเลยค่ะและรู้สึกว๊าวกับวิธีการรักษาในปัจจุบันนี้ ขอบคุณเทคโนโลยีช่วยลดโอกาสที่ต้องการผ่าเปิดหน้าอก
คุณหมอพูดเรื่อง Incentive spirometer แล้วคิดถึงตอนคุณย่าผ่าตัดติด Pacemaker เลยค่ะ ตอนนั้นคุณหมอให้คุณย่าเป่าบ่อย ๆ โดยให้ค่อย ๆ ฝึกเป่าและเพิ่มเป้าหมายจำนวนลูกบอลที่ต้องเป่าให้ขึ้น คุณย่างอแงเลยค่ะ ไม่ค่อยจะยอมเป่า บอกว่าเหนื่อย พวกเราหลาน ๆ ต้องช่วยกันเป่าเป็นเพื่อนคุณย่า ขนาดเราเด็กกว่าเยอะและปอดปกติจะเป่าให้ลูกบอลขึ้นทั้ง 3 ลูกได้ทุกครั้งก็ยังเหนื่อยเลยค่ะ ขอเป็นกำลังใจให้ทุกคนที่ป่วยและกำลังออกกำลังกายฟื้นฟูปอดอยู่นะคะ ♥️
สวัสดีค่ะคุณหมอแทน ได้ความรู้มากเลยค่ะ เพราะเคยเป็นโรคปอดรั่วข้างขวาเข้าโรงพยาบาลทรวงอก เป็นติดๆกัน 3 ครั้งโดยไม่ทราบสาเหตุค่ะ วิธีรักษาเป็นแบบที่คุณหมออริบายเลยค่ะ ทำให้ยิ่งเห็นภาพการรักษาได้ชัดเจนยิ่งขึ้น เป็นประโยชน์มากหายข้องใจเลยค่ะ ปัจจุบันหายขาดแล้วค่ะ ทีแรกก็กลัวว่าจะกลับมาเป็นอีกซ้ำๆๆๆๆ แต่ก็ไม่เป็นแล้วค่ะ ขอบคุณค่ะ ที่คุณหมอให้ความรู้จนกระจ่างค่ะ🙏🙏🙏🙏🙏
ขอบคุณคุณหมอมากเลยค่ะ
ขออนุญาตแชร์ประสบการณ์จากอาการลมรั่วในปอด 4 ครั้ง
ครั้งที่ 1 : เมื่อปี 60 เริ่มจากอาการนอนตะแคงข้างขวา แล้วแน่นหน้าอก เหมือนหายใจไม่สะดวก รักษาโดยการเจาะปวดใส่ท่อระบายลมออก
ครั้งที่ 2 : เมื่อปี 61 มีอาการแน่นหน้าอก หายใจไม่เต็มปอด เหนื่อยง่าย รักษาโดยการใส่ท่อระบายลม และฉีดยาสมานปอดกับผนังทรวงอก จำได้คร่าวๆประมาณนี้
ครั้งที่ 3 : เมื่อปี 65 มีอาการไอติดต่อกันเป็นเดือน กินยาแก้ไอไม่หาย หมอเอ็กซ์เรย์ พบลมรั่วและมีถุงลมเล็กๆที่ฟ่อ ทำการผ่าตัดส่องกล้อง ตัดส่วนที่ฝ่อออก
ครั้งที่ 4 : เมื่อปี 66 อาการเหมือนเดิมคือไอเป็นเดือน แต่ครั้งนี้รอยรั่วไม่เยอะ แค่ให้นอนรพ.ให้อ็อกซิเจน 3 วัน รอปอดมันผสานเอง นัดดูอาการ 1 เดือน ปอดผสานเอง
หมอที่รักษาบอกว่า โรคนี้มันไม่มีสาเหตุแน่นอน และมีโอกาสเกิดขึ้นได้อีก
รบกวนสอบถามคุณหมอ 4 ข้อ ดังนี้ค่ะ
1.ถ้าปอดเคยรั่วถึง 4 ครั้ง มีโอกาสที่จะเป็นโรคเกี่ยวกับปอดไหมคะ มีอาการบ่งชี้อะไรที่จะบ่งบอกไหมคะว่าจะเป็นโรคต่างๆที่คุณหมอกล่าว
2. เพิ่งหายโควิด (ติดโควิดครั้งที่ 2) แต่ยังมีเสมหะในคอตลอดเลย กินยาที่หมอให้มาหมดแล้วก็ยังไม่หาย มีโอกาสที่เชื้อจะลงปอดไหมคะ
3. ฝุ่น PM 2.5 มีผลทำให้มีเสมหะในคอไหมคะ เพราะก่อนที่จะเป็นโควิด มักมีเสมหะในคอเป็นช่วงๆ เป็นๆหายๆ และบางครั้งเสมหะเป็นก้อนมีสีน้ำตาลเข้มด้วยค่ะ
4.นอกจากการฝึกหายใจลึกๆแล้ว ควรออกกำลังกายหรือเล่นกีฬาอะไร ควรทานอาหารหรือวิตามินอะไรเสริมความแข็งแรงของปอดไหมคะ
ปล.หนูอายุ 34 ไม่มีโรคประจำตัว ไม่สูบบุหรี่ สูง 163 น้ำหนัก 49 อยู่นอกบ้าน/ที่ทำงานใส่หน้ากากตลอดค่ะ
1) มีครับ อาการเหนื่อยง่ายกว่าปกติ
2) ไม่มีครับ
3) มีครับ
4) ออกกำลังกายแบบ cardio ครับ ไม่มีอาหารเสริมหรือวิตามินอะไรครับ
สู้ๆนะครับ โภชนาการที่ดีน่าจะช่วยได้นะครับ ผมครั้งเดียวก็เจ็บแล้วตอนใส่สาย
มาอัพเดตค่ะคุณหมอ^^
ปวดรั้วครั้งที่ 5 เมื่อ พ.ย.67 อาการเริ่มต้นเหมือนกับทุกๆครั้ง คือไอต่อเนื่องเป็นเดือนไม่หาย และมีอาการเจ็บที่ซีโครงฝั่งที่ปวดเคยรั่ว เวลาหายใจหรือหาวจะอีอาการเสียวๆที่ปอด จึงไปหาหมอ หมอจะให้เจาะปอด แต่หนูปฏิเสธ ขอรักษาโดยให้อ๊อกซิเจนแบบเดิม หมอให้เซ็นต์เอกสารปฏิเสธการรักษาโดยการเจาะปอด จึงได้นอนรพ.2 คืน และปอดผสานกันมากขึ้น หมอจึงให้กลับบ้านได้ และนัดติดตามอาการอีก 2 สัปดาห์
โรคนี้กลายเป็นโรคประจำตัวหนูไปแล้วใช่ไหมคะ
ตอนนี้เริ่มออกกำลังกายด้วยเดินเร็ว และพยายามเพิ่มน้ำหนัก หลังว่ามันจะช่วยให้หนูหายจากโรคนี้นะคะ
ดีค่ะ รอมานานแล้วค่ะโดยเฉพาะปอดแฟบ ประวัติเป็น หอบหืด และปอดถูกบาดเจ็บจาการฉายแสงมะเร็งเต้านมซ้าย ปัจจุบันปอดซ้ายเป็นพังผืด แฟบประมาณ 70%เลยค่ะ พยายามบริหารปอดที่อาจารย์แนะนำ อยู่ค่ะดีมากๆเลยค่ะ สรุปว่ามีปัญหาเรื่องปอดค่อนข้างมากเลย ขอบคุณอาจารย์มากไปเลย ติดตามอาจารย์ทุกคลิปเลย ชอบเรื่องภูม์คุ้มกันและเรื่องเคสประทับใจของอจารย์มากเลยค่ะ เนื่องจากมีอาชีเป็นพยาบาลเก๋เลยฟังพอรู้เรืาองต่ะ
ได้ความรู้มากๆครับ.ขอให้คุณหมดเจริญๆนะครับ
สวัสดีค่ะ คุณหมอ พอดีตอนนี้น้องชายเป็นปอดรั่ว อยู่ตอนนี้ ตอนนี้ใส่ท่อระบายลมออกมาอยู่ค่ะ
ติดตามคุณหมอเล่าเรื่องโรคอาการเจ็บป่วยต่างๆ ทุกคลิป
จนลืมนึกถึงไปเลยว่าคุณหมอเป็นแพทย์เชี่ยวชาญโรคปอด
ส่วนตัวแล้ว มีคนรู้จักมักคุ้น 2 คน มีอาการปอดแตกตามที่คุณหมออธิบาย
ทั้งคุ่เป็นชายรูปร่างผอม สูง ไม่สูบบุหรี่ ช่วงอายุประมาณ 20 ถึง 20 ปลาย
ต้องเข้ารับการรักษาด้วยการผ่าตัด แต่ไม่ทราบว่าผ่าแบบไหนนะคะ
เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นประมาณเกือบ 20 ปีมาแล้ว
อาการที่เกิด เค้าเล่าให้ฟังคล้ายๆ ประมาณว่าทำงาน หรือ ใช้ชีวิตประจำวันปกติอยู่
แล้วรู้สึกเจ็บหน้าอกมาก แบบที่สุด หายใจไม่ได้
คืออยู่ๆ ก็เป็นเลย ซึ่งตอนนั้นได้ยินจากคนแรกก็ว่าแปลกมาก
พอได้มายินจากคนที่สองก็ตกใจว่าอาการนี้มีโอกาสเกิดขึ้นหรือพบเจอได้มากขนาดนี้เลยเหรอ
จากที่เคยคุยกันกับทั้งสองคน
บอกคล้ายกันเลยว่า คุณหมอสันนิษฐานว่าร่างกายเจริญเติบโต คือ สูงเร็ว
จนเนื้อปอดขยายตามไม่ทันเลยเกิดแตกขึ้นมา
ตั้งแต่นั้น คนรอบตัวทั้งคู่ เลยชอบเรียกกันเล่นๆ ว่า ไอปอดแหก
ถ้ามีโอกาส ขอคุณหมออธิบายถึงความแตกต่างระหว่าง
โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ โรคกรดไหลย้อน และโรคลำไส้แปรปรวนด้วยค่ะ
ว่าทั้งสามโรคต่างกันยังไง เพราะส่วนตัวเป็นโรคกระเพาะ คนสนิทคนหนึ่งเป็นโรคกรดไหลย้อน
ส่วนรุ่นพี่อีกคนเป็นโรคลำไส้แปรปรวน
แต่อาการเบื้องต้นเหมือนกันเลย คือปวดท้อง คลื่นไส้ อาเจียนบ้าง แต่หลักๆ คือปวดท้อง
แต่คุณหมอวินิจฉัยโรคออกมาต่างกัน เลยค่อนข้างสับสน
ขอบพระคุณคุณหมอสำหรับความรู้ดีๆ ที่คุณหมอมอบให้เป็นวิทยาทาน
ปล. นับถือคุณหมอมากๆ ในเรื่องทำสมาธิ จากคลิปที่คุณหมอพูดถึงการทำสมาธิในฝัน
ซึ่งส่วนตัวคิดว่า cool มากๆ การทำสมาธิได้ตลอดเวลาทุกขณะจิตเป็นเรื่องที่ดีมากๆ เลยค่ะ
ปอดรั่ว เคยอ่านเจอใน ดร.เค ครับ โดนจิ้มด้วยเข็ม(ยาว)เข้าไปตรงปอดพอดี ปอดก็จะแฟบเหมือนลูกโป่งมีรูเลยล่ะครับ
คุณหมอคะผู้ป่วยติดเตียงส่วนใหญ่ปอดจะแฟบหรือเปล่าคะ ขอบพระคุณค่ะ
คุณหมอใจบุญมากต่ะที่มาให้ความรู้
ขอบพระคุณมากๆๆๆ ครับ ขอบพระคุณมากครับ
เรานอนรักษาอยู่ ซี่โครงหัก7ซี่..ปวดฉีก เยื่อหุ้มทะลุ...สู้ๆ
จากการที่ไม่มีความรู้ ก็ได้รับรู้เรื่องราววิชาการและการดำเนินชืวิตที่มีประโยชน์ซึ่งท่านมอบให้ ขอขอบพระคุณค่ะ
แอบรักแต่น้อนสฺปฺทฺ์โรซี่สุดหล่อ
สวัสดีคะ=ประเทศไทย ปทุมชุ่มช้ำมากๆคะ ขอบคุณมากๆคะคุณหมอที่มาให้ความรู้เรื่องปอดมีประโยชน์มากๆตะ😊 ตาขอให้คุณหมอมีความสุข สุขภาพแข็งแรงและปลอดภัยนะคะ.🙏😷🌹
หนูเป็นคนหนึ่งที่เป็นปอดรั่วคะ เป็นตอนแรก หมอได้เจาะท่อเอาลมออกมาคะ ผ่านไป2เดือนกว่า ปอดรั่วได้กลับมาอีกคะ รอบสองได้รับการผ่าตัดคะ ตอนนี้ก็ได้กลับมารักษาตัวที่บ้านคะ
กราบขอบพระคุณคุณหมอ มากค่ะทีมาให้ความรู้ดีดีขอให้คุณหมอสุขภาพแข็งแรง
อาจารย์หมออธิบายดีมากค่ะ ฟังเพลินเลย ขอบคุณมากๆนะคะ😊
ขอบคุณคุณหมอที่แบ่งปันความรู้ดีมาก ๆ เลยครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอธนีย์
โชคดีที่คุณหมอเชึ่ยวชาญโรคปอด เป็นโรคที่หาข้อมูลได้ยาก มีแต่คุณหมอที่กรุณานำข้อมูลมาแบ่งปัน ทำให้เข้าใจโรคมากขึ้นค่ะ
เรียนถามค่ะคุณหมอ คุณหมอส่องกล้องหลอดลมเองมั้ยคะ และสาเหตุที่โรคนี้มักเกิดกับผู้ชายผอมสูงค่ะ
ขอบคุณมากค่ะ พักผ่อนเยอะๆนะคะ ขอให้คุณหมอและครอบครัวมีความสุขค่ะ
@ Doctor Tany
ทำงานหนัก พักผ่อนนะคะ
หลับฝันดี ราตรีสวัสดิ์ค่า 🌻🌻🌻
คลิปนี้ตรงกับอาการที่เป็นอยู่เลยค่ะ และเคยถามคุณหมอในคอมเม้นต์ วันนี้ฟังได้เข้าใจมากขึ้นกับอาการที่เป็นอยู่ในตอนนี้ ขอบคุณคุณหมอค่ะ
Goodmorningค่ะอาจารย์หมอแทน ชอบผมทรงนี้คะ วันนี้พูดเรื่องปอด ปอดฉีกขาดฟังดูน่ากลัวค่ะ การที่ทำให้เกิดอาจเป็นเพราะอุบัติเหตุมีอะไรมากระแทกหน้าอกแรงๆทำให้มีลมรั่วออกมาจากปอด ต้องระบายลมรั่วด้วยท่อที่ใส่เข้าไปในร่างกายคนผอมปอดจะซ่อมแซมยากหน่อย มีผลต่อหัวใจด้วย โรคปอด นี้เกี่ยวข้องกับครอบครัวตนเองมากเลยคะ มีลมอยู่ในช่องอก ในปอด การต้องส่องกล้องเพื่อผ่าตัดเล็ก แล้วแก้ส่วนที่เป็นปัญหาปอดที่ติดเชื้อก็ต้องรักษาหายใจลึกๆ ออกกำลังปอด ต้องสูดลมหายใจแบบคุณหมอสอนตัวเองหัดทำค่ะ ไม่ง่ายเลยที่จะรักษาคนปอดรั่ว ปอดแตก เย็บซ่อมเหมือนซ่อมเสื้อผ้า ปะ โอ้ยน่ากลัวค่ะ เป็นแล้วหายใจลำบากนะคะ ต้องกายภาพปอดให้ปอดมีการแลกเปลี่ยนก๊าชในปอด กรณีที่ทำให้ปอดรั่วจากการสูบบุหรี่ และโรคต่างๆที่ทำให้ปอดรั่วได้ ถุงลมผิดปกติในปอดอาจมีและแตกได้ สาเหตุหลายอย่างทำให้ปอดมีปัญหา ลมที่เข้าไปในปอดถ้ามีน้อยกว่า25%ก็สามารถเอาออกได้โดยเจาะและ .การใส่สายระบายลมเข้าไปแล้วเพื่อมาติดกัน หรืออาจส่องกล้องเพื่อสองส่วนที่แยกติดกันนั้นมาติดกันได้นั่นคือได้ผล มีการใช้หลายวิธี ระยะที่ทำการรักษาเหมือนคุณหมอกำลังสอนนักเรียนแพทย์เลยนะคะถ้าแรกรักษาหายแล้วไม่ควรดำน้ำ ไม่ควรขึ้นเครื่องบิน เกิดอะไรขึ้นอันตรายได้ คุณหมอที่ช่วยชีวิตคนบนเครื่องบินในหนังเคยดูค่ะ รักหมอมากเลยเค้าเก่งช่วยชีวิตคนได้ถ้ามีแพทย์อยู่หมอคือเทวดาเลยค่ะสำหรับคนป่วย มีคำถามค่ะฉนั้นคนเป็นโรคปอดอยู่ไม่ควรขึ้นเครื่องบินใช่ไหมคะ. และลมที่อยู่ที่ช่องอกนั้นที่เป็นรู้สึกเย็นตรงกลางหน้าอกเกี่ยวกับโรคปอดไหมคะหมอ ขอบคุณค่ะ🙏👍😍
ขึ้นเครื่องบินได้ครับ แล้วแต่โรคและความรุนแรงครับ ลมเย็นตรงกลางนั้นไม่ได้เกี่ยวกับปอดครับ
@@DrTany ยิ้ม😊ขอบคุณค่ะคุณหมอ🌹
ได้ทราบเรื่องของ ปอด ที่ไม่เคยทราบมาก่อน ขอบคุณอย่างยิ่งที่ให้สาระดีๆ เป็นประโยชน์มากๆ
สวัสดีค่ะคุณหมอดิฉันมีคุณพ่อท่านอายุย่าง 84 ปีในเดือนกันยายนนี้ค่ะตอนแรกท่านเป็นไข้แล้วเราก็พาท่านไปโรงบาลได้แอดมิดและผลปรากฏว่าแกเป็นปอดชื้นหมอก็ให้ยามาทานนะคะตอนนั้นนอนโรงพยาบาลอยู่4คืนค่ะแล้วกลับมาอยู่บ้านได้ 12วันและก็มีอาการแปลกแปลกซึมซึมสับสนไม่กินอะไรเลยก็เลยถามเพื่อนที่เป็นพยาบาลบอกว่าให้รีบพาคุณพ่อไปหาหมอด่วนเลยพอไปห้องฉุกเฉินก็ได้รับการเอ็กซเรย์และเจอเป็นปอดแฟบปอดแตกคุณหมอแจ้งมาแบบนี้ค่ะก็เลยได้ใส่ท่อหายใจและเจาะตรงปอดให้ลมระบายลมออกมาและก็ให้อาหารทางสายยางค่ะเพราะว่าพ่อมีเสมหะอย่างมากตอนนี้เป็นห่วงพ่อมากๆเลยค่ะแกแก่แล้วแล้วแกก็เป็นแผลกดทับระยะที่2ด้วยตรงด้านหลังน่ะค่ะตรงบริเวณก้นกบนะคะตอนนี้คุณหมอบอกว่าอยากให้พ่อฝึกหายใจและทีนี้ถ้าฝึกหายใจได้แล้วจะถอดท่อช่วยหายใจออก เพื่อให้แกหายใจด้วยตัวเองค่ะการรักษาคุณหมอก็จะให้พยาบาลมาดูดเสมหะวันละ2ครั้งและดูดน้ำลายด้วย คะ ตอนที่พยาบาลทำสงสารคุณพ่อมากๆเลยค่ะแกคงจะทรมาน มาด เพราะดูจากอาการนะคะแต่แกก็พูดอะไรไม่ได้เพราะว่าปากแกมีท่อเสียบอยู่ค่ะ บางครั้งตอนกลางคืนแกจะไข้ขึ้นสูงเราก็ต้องเช็ดตัวให้ท่านตลอด จึงอยากจะทราบว่าผู้สูงอายุนี่การรักษามันจะยากกว่าคนอายุน้อยน้อยไหมค่ะและมีโอกาสที่จะหายไหมคะคุณพ่อมีโรคประจำตัวคือโรครูมาตอยด์ค่ะตอนนี้หมอก็งดให้กินยารูมาตอยด์แกก็จะปวดตามข้อบริเวณขาค่ะ
เป็นกำลังใจให้นะครับ การรักษาในผู้สูงอายุมันยากที่ตัวผู้สูงอายุเองนี่แหละครับ เพราะว่าจะต้องมีการออกกำลังกายและฟื้นฟูร่างกาย ซึ่งในผู้สูงอายุนั้นก็จะมีหลากหลายสาเหตุที่ทำให้ออกกำลังกายไม่ได้ ยกตัวอย่างเช่น ไม่ต้องการออกกำลังกาย ท้อแท้ หรืออื่นๆ ซึ่งมันก็ทำให้ตัวโรคไม่ดีขึ้น ร่างกายไม่แข็งแรง และมีโอกาสที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนได้ซึ่งก็จะทำให้สภาพโดยรวมแย่ลงไปอีกครับ
หมอค่ะอยากให้คุณหมอพูดเรื่อง คนป่วยBronchiectasis กับ โรคMacค่ะ ว่าควรปฏิบัติตนเช่นไรค่ะเครียดมากค่ะ
ต้องหมั่นไอเอาเสมหะออกครับ ถ้าเสมหะคั่งโรคจะเป็นมากขึ้นและจะติดเชื้อแทรกซ้อนได้ครับ
@@DrTany ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ สำหรับข้อแนะนำที่มีประโยชน์มากค่ะดิฉันจะปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดค่ะ ตอนนี้ผอมลงไปมากๆเลยค่ะ
คุณหมอค่ะ ไม่ได้ติดโควิดแต่มีอาการเหนื่อยหอบ หายใจไม่สุดและเป็นกรดไหลย้อนหลังฉีดวัคซีน เป็นมาหลายเดือนแล้วค่ะ สามารถทำยังไงได้บ้างค่ะสำหรับอาการเหนื่อยหอบ
แนะนำคลิปคุณหมอนะคะ เคยอธิบายไว้ เรื่อง "หลังฉีดวัคซีนโควิดแล้ว มีหายใจไม่อิ่ม"
th-cam.com/video/RvybzJKdEDk/w-d-xo.html
ทำงานยากมาก ละเอียด รอบครอบ กับการรักษา ช่วยชีวิต ผู้ป่วยยจร้าา สุยอดจ้าาา
ในหนังเกาหลีเรื่อง nice guy ค่ะพระเอกเอาเข็มจิ้มให้น้ำในปอดของนางเอกออกมา พระเอกหล่อค่ะเรื่องนี้🥰🥰🥰
พระเอก คือ Song Joong-Ki ใช่ไหมคะ
@@FragranzaTrippa ใช่แล้วค่ะ😍😍
😃พี่หมอรักษาสุขภาพด้วยนะคะ
❤️
ขึ้นหัวข้อมาก็น่ากลัวเลยค่ะ เวลาเกิดอุบัติเหตุทางรถยนต์จะได้ยินบ่อยมากเลยว่าเกิดปัญหาเกี่ยวกับปอด ปอดอักเสบ ปวดบวม ปอดติดเชื้อ ฟังมานานจนติดหูเลยค่ะ แต่การมีเสมหะมีผลกับปอดเป็นความรู้ใหม่เลยค่ะ เพราะดูแล้วมันน่าจะอยู่ห่างไปไกลกัน😄 #ขอบคุณอาจารย์หมอมากค่ะ🥰
ป.ล. วันนี้ไปบูส เข็ม 4 แล้วค่ะ
เข็ม 1-2 = AstraZenega
เข็ม 3-4 = Moderna
สูตรนี้น่าจะเพียงพอในนะดับหนึ่งนะคะอาจารย์
ส่วนเข็ม 5 ไว้ดูสถานการณ์อีกทีนะคะ🤩
Good Pneumothorax, Hemothorax, Spontaneous, Trauma. ขอบคุณมากคะ
สวัสดีคะคุณหมอ พ่อเคยเป็นโควิดลงปอดมีฝ้าในปอด เคยเจาะคอ ติดเตียงมา4เดือน ตอนนี้เดินได้แล้วคะ ใช้ชีวิตได้ตามปกติแล้วคะ แต่ว่าตอนนี้พ่อปอดรั่วคะคุณหมอ
เจาะท่อระบายลมตอนนี้อยู่ รพ ได้7วันแล้วคะ แต่พ่อรับรู้ดีทานได้ปกติ ไม่ใส่เครื่องอ๊อกซิเจนใดๆคะ แต่หมอเค้าจะผ่าตัดแต่ใส่ท่อช่วยหายใจไม่ได้หมอให้เหตุผลว่าเจาะคอ เรยไม่ผ่าตัด หมอแนะวิธีเคลือบปอด อีกอย่างคือพ่ออายุ61ปีเป็นเบาหวานคะ อยากสอบถามคุณหมอว่าพ่อจะต้องใช้เวลาอยู่รพนานไหมคะ ขอบคุณคุณหมอด้วยนะคะ🙏🏻
ขึ้นกับรูรั่วมันปิดได้รึเปล่าครับ ถ้าปิดได้ก็อยู่ รพ ไม่นานครับ
ขอบคุณคุณหมอมากเรยคะ พี่ตอบกับทุกคอมเม้นเรยที่ถามไป หมอตอบกับทุกครั้งเรย 🙏🏻
ขอให้คุณหมอสุขภาพแข็งแรงคะ ขอบคุณจากใจเรยคะ
ตอนนี้พ่อปอดรั่วรอบที่4แล้ว มีวิธีอย่างอื่นที่จะรักษาแล้วดีกว่านี้ไหมคะ คุณหมอว่าจะส่องกล้องเข้าไปอุดรูด้วยแป้ง แต่ทำมาสองรอบแบบไม่ได้ส่องฉีดแป้งผ่านสายระบายไปแต่ก็ยังรั่วซ้ำอีก อยากขอคำปรึกษาจากคุณหมอ ขอบพระคุณนะคะ
@@kawoatja9373 ควรทำตามที่หมอเขาบอกนั่นแหละครับ มันต้องทำให้ช่องเยื่อหุ้มปอดเกิดพังผืดแล้วปิดไป มันก็จะไม่เป็นอีกครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ นั่งฟังคุณหมออยู่ที่ รพ.จุฬารัตน์อินเตอร์ค่ะ มาฉีดเข็ม4 โมเดอร์นา นั่งพักรอดูอาการ เปิดหาคุณหมอเจอพอดีเลยได้นั่งฟังเรื่องปอดค่ะ ขอบคุณความรู้ดีๆที่คุณหมอมอบให้ค่ะ ขอให้คุณหมอสุขภาพดีมีความสุขทุกๆวันนะคะ
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอปอดรั่ว ปอดแตก ปอดแฟบดูแลรักษาอย่างไรฟังหัวข้อเรื่องแล้วน่ากลัวอยู่เหมือนกันค่ะอาจารย์หมอได้อธิบายให้ฟังอย่างละเอียดพอสมควรสาเหตุก็มี 2 อย่าง คือบาดเจ็บ และมีปัญหาจากเนื้อปอด การรักษาก็มีวิธีการแตกต่างกันถ้ารักษาหายแล้วดูแลตัวเองปฎิบัติตามข้อห้ามที่คุณหมอกำหนดไว้เช่น ห้ามขึ้นเครื่องบิน ดำน้ำเป็นต้นก็ระวังค่ะอย่าให้เกิดอุบัติเหตุจนปอดได้รับการ กระทบกระเทือนจนแตก รั่ว ขอบพระคุณอาจารย์หมอเป็นอย่างสูงที่ให้ความรู้และเป็นความรู้ใหม่ของดิฉันค่ะ
ขอบพระคุณ คุณหมอมากค่ะที่ให้ความรู้เรื่องปอดซึ่งไม่เคยทราบมาก่อน มีประโยชน์มากค่ะ ขอให้คุณหมอและครอบครัวมีความสุข สุขภาพแข็งแรงมีความเจริญรุ่งเรืองยิ่งๆขึ้นนะคะ
สวัสดีสวัสดีค่ะคุณหมอ
เคยเป็นค่ะ ตอนนั้นไม่คิดว่าเป็นอาการที่เกี่ยวกับปอดเพราะเราเจ็บตรงอกซ้าย (ข้างที่ถุงลมรั่ว) ลามขึ้นไหล่ลงแขน สุดท้ายวันนั้นพอไปตรวจหมอก็บอกว่าถุงลมรั่ว ในกรณีของเราเป็นกรณีที่เกิดขึ้นเองค่ะ ด้วยความที่ผอมมากแล้วก็พอสูงอยู่ คุณหมอก็เล่าว่ามีกรณีแบบนี้าสามสี่รายอยู่ ยังจำประสบการณ์ตอนผ่าสอดท่อได้ชัดเจนเลยค่ะ 😅
ผมร้องดังทั้งโรงบาลคับ🤣
คุณหมอครับช่วยทำคลิปพูดเกี่ยวกับ ปอดเวลาคนสูบบุหรี่แล้วเลิกมันสามารถ Recovery ตัวเองได้ไหม สูบนาน และ สูบ เดือน 2 เดือน ส่งผลต่างกันไหม ขอบคุณครับ
เลิกสูบดีกว่าไม่เลิก ถ้าสูบมานานเลิกแล้วก็จะไม่ปกติแต่ก็ดีกว่าคนที่สูบต่อหรือกลับไปสูบใหม่ครับ
สวัสดีครับคุณหมอ ผมขอสอบถามครับพอดีลูกผมตอนแรกเกิดหายใจเองไม่ได้ ใช้เครื่องช่วยหายใจแล้วปอดรั่ว ทำให้ต้องเจาะ และใช้เครื่องช่วยหายใจแบบสั่นๆไม่แน่ใจว่าชื่อเครื่องอะไรครับ หมอบอกว่าปอดติดเชื้อและปอดไม่กางออก ปัจจุบันน้องใช้ชีวิตปกติได้ แต่หายใจจะเสียงครืดๆ และเหมือนจะเหนื่อยง่าย ปอดน้องสามารถกลับมาเป็นปกติไหมครับ ขอบคุณครับ
บางคนก็ปกติ บางคนก็ไม่ครับ ถ้าสงสัยกังวลควรพาไปตรวจสม่ำเสมอด้วยครับ
@@DrTany ขอบคุณครับคุณหมอ
สอบถามครับหมอ ควรรักษาภายในกี่วันครับ ผมปวดมา1-2วันแล้วครับ หายใจเข้า-ออก ก็ปวดครับ
ทันทีที่เป็นครับ
เมื่อถุงลมในปอดเสียหายไปแล้ว ร่างกายสามารถสร้างสิ่งใดทดแทนขึ้นมาใหม่ได้ไหมคะ มีวิธีการดูแล สร้างเสริม ให้ปอดแข็งแรง และทำงานได้ดีขึ้นอย่างไรไหมคะ...ขอบพระคุณค่ะ
ไม่สามารถสร้างทดแทนได้ทั้งหมดครับครับ
@@DrTany ขอบพระคุณคุณหมอค่ะ ที่กรุณาเสียเวลาอ่านcomment อ่านคำถาม และตอบคำถามของพวกเรา
สวัสดีเจ้าขอบคุณเจ้า
ขอบคุณ สำหรับความรู้เรื่องปอด อีกบทเรียนที่น่าสนใจและมีประโยชน์ยิ่งค่ะ ขอบุญที่คุณหมอเผยแพร่ให้เป็นวิทยาทาน ส่งผลให้คุณหมอและครอบครัวมีสุขภาพที่ดีเป็นที่รักของมนุษย์และเทวดา
ขอบคุณมากๆค่ะคุณหมอ
สวัสดีค่ะ หมอ เรามีอายุ 40 เริ่มมีอาการปรอดรัวมาแล้ว3-5ครั้ง นับจากปี 2563ถึงปัจจุบัน ทุกครั้งที่เป็น จะเป็นพ้อมกับวันที่ประจำเดือนมา แล้วก่อเกิดอาการปรอดรัวตามมาค่ะ ยากให้หมอช่วยแนะนำว่าจะป้องกันยังไงดีค
ต้องใช้ยาคุมระยะยาวครับ
@@DrTany ขอบคุณมากค่ะที่ช่วยแนะนำ มีชื่อยาที่จะพอแนะนำให้พี่มั้ยค่ะ
@@khaykhamkhay2356 ลองปรึกษาหมอสูติฯดีกว่าครับ การใช้ยาคุมพวกนี้ระยะยาวก็มีความเสียงต่อการเกิดลิ่มเลือด ดังนั้นยังไม่ควรทานเองครับ
ขอบคุณครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณนะคะความรู้เกี่ยวกับเรื่องปอด ขอให้คุณหมอมีสุขภาพแข็งแรงตลอดไปคร๊😊😍😍
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขออนุญาตสอบถามค่ะ ปอดรั่วมาแล้ว 2 ครั้งมีลมรั่วในปอด on icd ทั้งสองครั้ง ทำ CT scan ก็ไม่พบอะไรผิดปกติ ต้องทำยังไงค่ะถึงจะไม่กลับมาเป็นซ้ำอีกค่ะ ขอบคุณค่ะ
ทำ Pleurodesis ครับ ลองคุยกับหมอที่รักษาดูครับ
ขอบคุณค่ะ
สวัสดีค่ะได้ความรู้เพิ่มเติมขึ้นอีกมากเลย คุณหมอค่ะรบกวนอธิบายโรคWilson's disease เพราะน้องที่เป็นตับวายเขาเป็นโรคนี้และโรคG6PD ควรจะดูแลและปฏิบัติอย่างไรในการใช้ชีวิตประจำวันค่ะ(ถ้าคุณหมอมีเวลาว่างนะคะ)
Wilson เป็นโรคที่ร่างกายขับแร่ทองแดงออกจากร่างกายไม่ได้ทำให้สะสมในที่ต่างๆ เช่น ตับ กับสมอง เกิดปัญหาตามมา ต้องทานยาขับแร่ทองแดงไปตลอด และตรวจติดตามกับหมอโรคตับครับ ส่วน G6PD นั้นคนที่เป็นจะขาดเอนไซม์ G6PD ทำให้เม็ดเลือดแดงแตกง่ายเวลามีสิ่งกระตุ้นต่างๆ เช่น อาหารบางอย่าง ยาบางชนิด การติดเชื้อ เป็นต้นครับ ก็ต้องหลีกเลี่ยงยาต่างๆที่ทำให้กำเริบได้ โดยมันจะมีรายชื่อยา และอาหารที่ไม่ให้ทานเยอะมากครับ
@@DrTany ขอบคุณมากนะคะ ก่อนนั้นไม่เคยทราบว่ามีโรคนี้เกิดจากอะไร เห็นอาการแล้วน่ากลัวมาก ที่เมืองไทยแพทย์เฉพาะทางน้อย รพ.เล็กๆก็ไม่มีแพทย์เฉพาะทาง และเครื่องมือรักษา โชคดีน้องคนนี้ได้เข้า รพ.ศูนย์ที่พิษณุโลกได้ใช้เครื่องล้างตับ และมีแพทย๋เฉพาะทาง แต่ปัญหาคือการดูแลตลอดชีวิตค่ะ
ขอบคุณที่มาให้ความรู้นะคะ มีประโยชน์มากคะ แม่พึ่งตรวจพบมะเร็งปอด มีก้อนเนื้อ4cmการเจาะเก็บชิ้นเนื้อทำให้มีลมรั่ว ตอนนี้ต่อท่อระบายลมและน้ำออกมา แม่เจ็บแผลมากคะ แอบเสียใจที่ยอมให้หมอเขาจาะ ทำให้แม่เจ็บมาก และตอนนี้ปอดแฟบแล้ว หมอแจ้งว่าจะขอส่องกล้องเข้าไปอีก ก็น่าจะต้องยอมคะ เพื่อการรักษาขั้นต่อไป ทุกข์ใจคะ กลัวแม่จะทรุด แต่ถ้าไม่ใว่ใจคุณหมอ เราก็คงไม่รู้ว่าจะพึ่งใครได้แล้วคะ 😢
เป็นกำลังใจให้นะครับ ถ้ามีก้อนเนื้อใหญ่ขนาดนั้นเราไม่ได้ตรวจมันก็จะไม่มีโอกาสทราบเลยว่าเป็นมะเร็งซึ่งก็จะทำให้เราไม่สามารถบอกได้ว่าจะต้องรักษาอย่างไรต่อไป สิ่งที่ตัดสินใจไปนั้นถือว่าถูกต้องดีแล้วครับ และแน่นอนว่าทุกอย่างที่ทำกับร่างกายมนุษย์นั้นมันไม่มีทางปลอดภัย 100% ผลข้างเคียงของมันจะต้องมีบ้างเป็นธรรมดาครับ หมอที่เค้าทำหัตถการตัวนั้นให้ก็ไม่มีคนไหนที่อยากจะให้เกิดปัญหาขึ้นมาผมว่า เค้าก็จะต้องพยายามให้ดีที่สุดอยู่แล้วล่ะครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ฟังแล้วน่ากลัวมากค่ะ ขอบคุณ คุณหมอที่นำมาเล่าให้ฟังค่ะ ได้ความรู้ไปด้วยเลยค่ะ...🙇♀️🙇♀️😄😄
ถามอาจารย์ครับ บนเครื่องบินมีระบบปรับความดันให้เป็นปกติไม่ใช่หรือครับ อาจมีผลบ้างขณะลดเพดานบินจะเกิดอาการ หูอื้อเล็กน้อย จะมีผลต่อผู้ป่วยปอดรั่วหรือครับ
มันไม่ปกติหรอกครับ ความดันห้องผู้โดยสารเครื่องบินจะต่ำกว่าที่พื้นด้านล่างครับ โดยความดันจะเท่ากับภูเขาสูงประมาณ 8000 ฟุต คนที่มีโอกาสปอดรั่วมันจะรั่วเพิ่มและอันตรายได้ครับ
สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมค่ะคุณหมอ
ปอดรั่วข้างขวารักษาโดยใส่ท่อระบายล่ม พึ่งออก ร.พ 5 ธ.ค.65
1.หลังจากนี้ควรดูแลตัวเองหรือควรกินอาหารหรืออาหารที่ไม่ควรอย่างไรไม่ให้กลับมารั่วอีก
2.หลังจากนี้การทำเคมีเกี่ยวกับผมจะมีผลอะไรเกี่ยวปอดไหมค่ะ
ไม่มีอาหารอะไรที่เกี่ยวข้องครับ ทานได้หมด ถ้าสูดสมสารเคมีเข้าไปก็มีปัญหาต่อปอดได้แน่ๆอยู่แล้วครับ ถ้าจะทำงานแบบนั้นจริงๆก็ต้องหาหน้ากากกันสารเคมีมาใช้ หน้ากากปกติหรือ N95 กันไม่ได้ครับ
สวัสดีครับคุณหมอ ณ ตอนนี้ที่อเมริกา ฉีดวัคซีนตามระบบ ต้องกี่เข็ม 3หรือ4ครับ ที่ผมถามเพราะเห็น เดนมาร์ค ประกาศไม่มีการฉีดเพิ่มแต่อย่างใด เค้าคุมอยู่และประชาชนได้รับวัคซีนอย่างทั่วถึงแล้วครับ
ต่ำกว่า 50 ฉีด 3 เข็ม มากกว่า 50 ฉีด 4 เข็มครับ
สวัสดีครับคุณหมอ
ขอบคุณนะคะได้รับความรู้มากมาย อยากทราบเกี่ยวกับซีสต์ในปอดคะ และอยากทราบว่านอกเหนือจากที่เคยได้ยินว่ามีซีสต์รังไข่ หน้าอก มดลูก ไตและในปอดที่คุณหมอพูดถึงแล้วยังสามารถเกิดขึ้นได้ที่อวัยวะใดได้อีกบ้างคะ สาเหตุหลักๆของการเกิดซีสต์คืออะไรคะ ขอบคุณนะคะ 🙏
ส่วนใหญ่ไม่มีสาเหตุครับ
@@DrTany รับทราบ ขอบคุณนะคะ🙏
สวัสดีค่ะ คุณหมอ ขอบคุณคุณหมอมากๆนะค่ะ ที่ให้ความรู้ ทุกๆคน😊👍
ขอบคุณนะค่ะคุณหมอที่ กดไลค์
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ ขอบพระคุณกับความรู้ที่เคยเกิดกับตัวเองมาก่อน ฟังแล้วน่ากลัวมาก ไม่รู้ชีวิตรอดมาใด้อย่างไร เป็นๆหายๆมา20ปีก่วา หลังเจอะปอดผ่านมา ปีนี้21ปีแล้วไม่เคยเหนื่อยอีกเลย อายุ65แล้ว แต่เป็นๆหายๆนี่ไม่มีใครเขื่อน่ะค่ะ ถ้าปอดรั่วไม่เจอะเอาลมออกก็ตายอย่างเดียวคุณหมอที่รักษาเคยบอก เรียนถามอาจารย์คะ ที่เป็นๆหายๆ แล้วเป็นสาเหตุให้ปอดรั่วใช่มั้ยค่ะ อายุมากแล้วมันจะเป็นอีกมั้ยค่ะ ขอบพระคุณค่ะ💖
ปอดรั่วหลายครั้ง อาจเกิดเป็นพังผืดขึ้นมาทำให้อนาคตเวลามันรั่วปอดจะไม่แฟบ อันตรายอาจจะลดลงครับ
ขอบพระคุณค่ะ อาจารย์ไม่เคยละเลยคนใข้เลย🌷🌷
สวัสดีค่ะ คุณหมอแทน
ขอบคุณสำหรับคำอธิบายสาเหตุ, อาการต่างๆ วิธีรักษาและคำแนะนำที่เป็นประโยชน์ค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอเรียนสอบถามค่ะ
ผ่าตัดปอดรั่ว (ด้านขวา) มาหกเดือนค่ะ
1. ปัจจุบันยังนอนตะเเคงด้านขวาไม่ได้เลยจะหายใจไม่ออกค่ะ เป็นแบบนี้คืออาการที่ปกติไหมคะ
2. จะเล่นกีฬาเพื่อให้ปอดเเข็งเเรงขึ้นจะช่วยได้ไหมคะ
2. กีฬาที่เล่นปกติคือเเบตมินตัน เเละเล่นเวท มันจะหนักไปไหมคะ ตั้งเเต่ผ่าตัดมายังไม่กล้าเล่นเลยค่ะ, กีฬาประเภทไหนที่ควรเล่นหรือไม่ควรเล่นคะ
1) ไม่ปกติ และควรไปตรวจครับ 2) ช่วยครับ 3) ไม่ครับ เล่นได้
ปอดรั่ว โดยไม่มีสาเหตุ ทำการผ่าตัดส่องกล้อง แต่ยังมีลมรั่วอยู่ อย่างนี้แปลว่าหมอที่ทำการผ่าให้ทำผิดพลาดหรือเปล่าคะ คุณหมอบอกว่าให้ใส่ออกซิเจนรอให้ลมหายไปเอง กังวลว่าจะต้องผ่าอีกรอบค่ะ
ต้องไปถามหมอที่ผ่าดีกว่าครับ เวลาสงสัยอะไรเกี่ยวกับการรักษาคนที่ตอบได้ดีที่สุดคือคนที่รักษาครับ
แล้วโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่ส่งผลต่อปอดนี่เชื่อมโยงกันยังไงคะ เพราะมีช่วงนึงหลายปีมาแล้ว x-ray ทรวงอก พบปัญหาที่ปอด แต่ตอนนั้นหาหมอที่สิงคโปร์เลยฟังคุณหมอไม่ค่อยเข้าใจเท่าไหร่ พอเวลาผ่านไปก็จะมีอาการแน่นหน้าอกบ้างนอนหงายไม่ได้ ปัจจุบันก็ไม่ค่อยเจ็บแล้ว แต่รู้สึกว่าหายใจไม่สุดค่ะ
มันทำให้เยื่อหุ้มปอดอักเสบได้ มีปอดอักเสบ หรือก้อนในปอดได้ครับ ถ้ากังวลหรือสงสัยต้องไปตรวจครับ
@@DrTany 🙏ขอบคุณค่ะ
คุณหมอคะ ขอถามเรื่องวัคซีนค่ะ
1) นอกจากวัคซีนไข้หวัดใหญ่กับวัคซีนโควิดแล้วคุณหมอว่าผู้ใหญ่ ควรฉีดวัคซีนอะไรเพิ่มอีกบ้างคะ
2) ถ้าคุณหมอ อายุเกิน 65 ปี คุณหมอจะฉีดวัคซีนปอดอักเสบ กับงูสวัด ไหมคะ
3) วัคซีนปอดอักเสบ
วัคซีนป้องกันโรคจากเชื้อนิวโมคอคคัส มี 2 ชนิด ดังนี้
วัคซีนชนิดโพลีแซคคาไรด์ ชนิด 23 ซีโรทัยป์ (Pneumovax 23)
วัคซีนชนิดคอนจูเกต ชนิด 13 ซีโรทัยป์ (Prevnar 13)
มันต่างกันยังไงหรือคะ
ขอบคุณค่ะ 🌷😉🌷
1) บาดทะยัก คอตีบ งูสวัด นิวโมคอคคัส
2) ฉีดครับ
3) ต่างกันที่การกระตุ้นภูมิครับ ต้องฉีดทั้งสองอย่าง ตอนนี้มี Prevnar 20 แล้วครับ
@@DrTany อันนั้นก็อปมาจากเว้ปของ รพ อันดับ ต้นๆของประเทศ เขาเขียนแค่ 13 เองค่ะ 😉
จะว่าไป ไอกรน คอตีบ แปลว่า อะไร เราเคยได้ยิน แต่ลืมไปแล้ว ต้องไปหา google 555
ไอกรน คือไอถี่ๆ มันไม่ได้เกี่ยวกับการนอนกรนนี่นา
คอตีบ คือ หายใจไม่ออก คล้ายมีอะไร มาบีบคอ
บาดทะยัก คือ โดนมีดบาด ตะปูตำ เป็นสนิม
หาข้อมูลเสร็จแล้วฟังดูน่ากลัวจังค่ะ ติดเชื้อ ถึงตายได้ // เค้าให้ฉีดกระตุ้นทุก 10 ปี สามอย่างได้เข็มเดียวได้เลย นึกว่าฉีดแล้วตอนเด็กแล้วไม่ต้องฉีดซ้ำอีก
ไว้ไปฉีดบ้างดีกว่าค่ะ หลายๆคนจะไม่ทราบอย่างเราไหมนะคะ 555 ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ ☺️
ขอบคุณค่าอาจารย์🙏🌸
เรียนถามคุณหมอครับ
คุณแม่ผมกระบังลมรั่ว แล้วกระเพาะเลื่อนไปทับปอดข้างนึง ทำให้หายใจด้วยปอดแค่ข้างเดียว ต้องหายใจผ่านเครื่องช่วยหายใจ(เจาะคอ) อยากสอบถามคุณหมอว่าบริเวณปอดที่ถูกทับ จะสามารถฟื้นฟูกลับมาใช้งานได้เหมือนเดิมไหมครับ
ได้ถ้าเราสามารถเอากระเพาะกลับที่เดิมและเย็บซ่อมได้ครับ
กราบขอบพระคุณหมอมากครับ ตอบปัญหาที่กังวลใจของfc ได้ชัดเจนรวดเร็ว
ตอนนี้คุณแม่ผม(อายุ 78ปี)มีอาการใแทรกซ้อนขึ้นมาคือ ปอดรั่วและตับอ่อนอักเสบ หมอได้ทำการเจาะระบายแรงดัน อาการเหนื่อยหอบก็ลดลง แต่กระเพาะก็ยังทับปอดข้างซ้ายอยู่ หมอแจ้งว่าร่างกายยังไม่พร้อมผ่าตัด อยากเรียนถามคุณหมอว่า เนื้อปอดที่ถูกทับไว้ ยังรอได้นานที่สุดถึงเมื่อไหร่ครับ เพราะหมอแจ้งว่าต้องรอให้ร่างกายฟื้นฟูก่อน ถึงจะผ่าตัดได้ คิวผ่าน่าจะได้ ม.ค.ปีหน้าครับ
เหตุที่เรียนถามคุณหมอเพิ่มเติมเพราะคุณหมอเรสซิเดนที่ดูแลเคสแม่ผม ก็ไม่สามารถให้คำตอบได้ ตอนนี้ได้แต่รักษาตามอาการ ล่าสุดวันนี้ก็มีอาการเหนื่อยหอบ มีการกระตุกที่แขนข้างเดียว ความดันตก ใช้เครื่องช่วยระบายลมในช่องอกก็ไม่ดีขึ้นเลยครับ นอกจากกระเพาะที่ขึ้นไปทับปอดแล้วยังมีตับอ่อนพ่วงกระเพาะตามมาอีก (ตับอ่อนอักเสบ) เครียดมากครับ
@@Mr555Tee มันก็ต้องรอจนพร้อมผ่าตัดได้เลยครับ ระหว่างนี้เขาอาจจะดูตามอาการว่าต้องระบายเสมหะแค่ไหนครับ
หมอครับ พี่ผมหอบกำเริบรุนแรง ไปโรงบาลใช้ยาพ่นก็ไม่หายหอบ พอไปเอกซเรย์พอว่าปอดแฟบครับ มีสติก็หอบต้องใช้ยานอนหลับ หมอครับมีโอกาสหายมั้ยครับ😢
มีครับ แต่ยากหน่อย และหอบหืดไม่หายขาดนะครับ มันต้องดูแลตลอดชีวิตครับ รายละเอียดตามนี้
1) th-cam.com/video/piVc29Z9ENs/w-d-xo.htmlsi=eeBLr7JOGJhOqWje
2) th-cam.com/video/G8jdfT92898/w-d-xo.htmlsi=8u8bpIxI94rin-rq
คุณหมอคะ ถ้ามีภาวะลมรั่วปอดในขณะที่มีประจำเดือน ต้องใช้ยาปรับฮอร์โมน (ฉีดหรือทานยาคุม) นานแค่ไหนคะ
แล้วถ้าอยากมีบุตรจะมีปัญหาอะไรไหมคะ
ทานไปตลอดครับ หยุดเมื่อต้องการมีบุตร การมีบุตรจะยิ่งดีครับ มันช่วยภาวะนี้ด้วยครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะคุณหมอ
ขอบคุณที่ให้ความรู้ครับอ.หมอ
ปอดแฟบในเด็กเสมหะอุดตัน ควรรักษายังไงคะ สงสารลูกมากคะ
ต้องเอาเสมหะออกมาให้ได้ครับ ไม่ว่าจะด้วยการพ่นยา เคาะปอด ทำสม่ำเสมอครับ รายละเอียดต้องถามจากหมอที่ดูแลครับ
ขอบคุณสำหรับวันนี้นะคะ ที่ผ่านมาจะให้ความสำคัญกับหัวใจและสมอง ไม่ค่อยใส่ใจเรื่องปอดเพราะคิดว่าเราออกกำลังกายมาตั้งแต่เด็กโดยเฉพาะว่ายน้ำ วิ่งและไปสูดอากาศบริสุทธิ์ทั้งภูเขาและทะเลตลอดมา และแทบไม่เคยอยู่ในพื้นที่ที่จะสร้างปัญหาให้ปอด (ปอดน่าจะแข็งแรง) แต่พอมาฟังคุณหมอแทน ปอดก็สำคัญไม่น้อย ถ้าเกิดปัญหาบางเรื่อง มีภาวะเสี่ยงเกี่ยวพันระบบอื่นๆ ยาวๆ รักษาไม่ง่าย และเสียชีวิตได้ง่ายด้วย น่ากลัวไม่น้อยเลยนะคะ หนังฝรั่งที่คุณหมอพูดถึงคุ้นๆ ว่าเคยดูเหมือนกันค่ะ รู้สึกว่าถ้าคนที่ไม่ทราบวิธีการแก้ไขก็คงดูไม่อยากให้ทำมั้งคะ คนถูกปักเข็มอาจสยองวิธีช่วยชีวิตแบบนี้ (เหมือนจะไปฆ่าเขาอ่ะค่ะ! ปักดีๆ นะหมอ! 555) เรียนถามเพิ่มเติมค่ะว่า...1.) ถ้าเป็นคุณหมอทั่วไปไม่ใช่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญแบบคุณหมอแทน ก็ทราบวิธีการช่วยชีวิตผู้ป่วย และสามารถทำได้ ในสถานการณ์ฉุกเฉินแบบนั้นได้รึคะ? (จะพลาดไหม!) 2. หายากหน่อย(บนเครื่องบิน) ตรงที่ต้องเป็นเข็มใหญ่ๆ ใช้อย่างอื่นแทนได้ไหมคะ? เช่น ท่อเหล็ก
1) ก็อาจจะได้ครับ 2) ผมก็ไม่รู้ครับ แต่ถ้าแทงไม่ถูกก็ตายได้ครับ
📌📌🙏🙏อยากให้คุณหมอทำคลิปเกี่ยวกับผู้ป่วยโควิดที่หายแล้ว แต่ยังมี _ภาวะลองโควิดค่ะ_ คนกลุ่มนี้ต้องทานยาหรือรักษาตามอาการมั้ยคะ หรือถ้าปล่อยไว้เฉยๆจะหายไปเองหรือเปล่า ทรมานมาก 2 เดือนแล้วยังไม่ดีขึ้นเลยค่ะ คนรอบตัวหลายคนก็เป็นเยอะ (ตัวหนูเองปวดเมื่อยตามตัวมาก ไม่มีแรง มึนหัว สมาธิสั้น สมองตื้อ ระบบย่อยอาหารและระบบขับถ่ายพังมากค่ะ 🩺💊🩸💉(ดูคลิปเก่าที่คุณหมอพูดเรื่องนี้ แต่ไม่มีบอกไว้ว่าต้องรักษาหรือปล่อยให้หายเองค่ะ #ขอบคุณล่วงหน้าค่ะ 🙏🙏
เนื่องจากภาวะลองโควิด มีอาการเยอะมากๆค่ะ จากข้อมูลจากกระทรวงสาธารณสุข พบอาการลองโควิดในผู้ป่วยโควิดที่เป็นคนไทยมีมากกว่า 200 อาการเลยค่ะ การรักษามีทั้งรักษาตามอาการ บางอาการดีขึ้นจากการออกกำลังกายสม่ำเสมอ บางอาการต้องกายภาพ บางอาการหายได้เอง บางอาการต้องไปพบแพทย์ค่ะ
เน้นออกกำลังกายทุกวัน พักผ่อนให้พอ และทานอาหารโปรตีนสูงร่วมกับผักผลไม้ ตามนี้ครับ
th-cam.com/video/Ipy_O694Xa0/w-d-xo.html
th-cam.com/video/MUHkfeVTa_I/w-d-xo.html
@@DrTany ขอบคุณมากค่ะคุณหมอที่กรุณาให้คำแนะนำ และแนบลิงค์ให้ค่ะ 🙏
@@FragranzaTrippa ขอบคุณสำหรับข้อมูลค่ะ 🥰😊
มีภาวะถุงลมขนาด 10*20 cm ในปอด ผ่าตัดส่องกล้องมาเเล้วสองครั้งค่ะ เเต่ไม่ทราบสาเหตุว่าเกิดจากอะไร เพราะไม่เคยประสบอุบัติเหตุ หรือสูบบุหรี่เลยค่ะ อยากทราบว่าโรคนี้มันหายขาดไหมค่ะ
ถ้าตัดออกก็หายขาดครับ สาเหตุไม่มีคนทราบครับ คาดว่าอาจมีความผิดปกติแต่กำเนิดทำให้ลมเข้าบริเวณนั้นได้แต่ออกไม่ได้ นานๆเข้าถุงลมมันก็ใหญ่ขึ้นแบบนั้นครับ
@@DrTany ตอนนี้หนูผ่านการผ่าตัดมาเเล้ว 4 ครั้งค่ะ ใน 3 ปี ตอนนี้เว้นการผ่าตัดมาเเล้ว 1 ปีค่ะ เเต่มีภาวะหัวใจเต้นเเรง ใจหวิว เเละผลเอกซเรย์ล่าสุดพบถุงลมโป่งอีก ประมาณ 3 เซ็นติเมตรค่ะ เเบบนี้มีโอกาสที่หนูต้องผ่าตัดอีกครั้งไหมค่ะ
@@DrTany ครั้งล่าสุดที่ผ่าตัด เฉือนเนื้อปอดขวาล่างออกไปเเล้วค่ะ
ขอบพระคุณคุณหมอมากค่ะที่ให้ความรู้ คำแนะนำ เป็นคนที่ปอดชำรุดอยู่ค่ะ เคยติดเชื้อTB (เจอปี53) รักษาอย่างเคร่งครัด ทำให้รอยแผลและเส้นเลือดผิดปกติในปอด ปัจจุบันถ้าไอแรง จะมีเลือดออกมา จิตตกทุกครั้งค่ะ Ct ปอด ส่องกล้องปอดเมือ พย.65 เพาะเชื้อ tb ไม่เป็น หมอค่ะเราจะต้องมีอาการไอแล้วบางครั้งมีเลือดออกมา (15 Ml) ไปตลอดชีวิตเลยใช่ไหมค่ะ มีทางไหนบรรเทาได้บ้างค่ะ ขอบพระคุณหมอค่ะ
รอคุณหมอนิดนึงนะคะ
อันนี้ไม่มียาจำเพาะครับ ถ้าเลือดออกมากจะใช้ยา tranexamic acid ครับ แต่ไม่ควรกินต่อเนื่องไม่งั้นจะเกิดลิ่มเลือดอุดตันสักที่ได้ครับ นอกจากนี้ต้องเลี่ยงสิ่งระคายเคืองต่อปอด เช่น ฝุ่น และการติดเชื้อต่างๆ ฉีดวัคซีนให้ครบ เลี่ยงอย่างอยู่ใกล้คนป่วยครับ
@@DrTany ขอบพระคุณ คุณหมอมากๆเลยค่ะ
ขอบคุณครับพี่หมอ🙏
หมอครับ ผมปอดแตกหรือรั่ว ที่เกิดจากอุบัติเหตุรถล้ม เข้าโรงบาลเมื่อวันที่ 16 พ.ค.67 ได้เจาะปอดเพื่อระบาย รักษาที่โรงถึง 30 พ.ย. 67 ตอนนี้รักษาตัวอยู่บ้านแล้วมาอยู่บ้านได้ประมาณ 30 วันหลังจากออกจากโรงบาลผมอยากทราบว่าต้องให้เวลารักษาอีกนานเท่าไหร่จึงจะสามารถเล่นกีฬาอย่างเช่นฟุตบอล ตีแบด หรือ วิ่ง ได้ครับ
ก็เล่นได้เลยครับ แค่อย่าไปเล่นพวกดำน้ำแล้วกัน
@@DrTany สามารถเตะบอลได้แล้วใช่ไหมครับ
น่าจะไม่มีปัญหาอะไร แค่อย่าฝืนครับ
@@DrTany ผมพิมพ์ผิด เข้าโรงบาลวันที่16 พ.ค.67 ออกโรงบาล 30พ.ค.67 รักษาตัวอยู่บ้านถึงวันนี้เลยครับ
ประมาณ30 วันหลังออกจากโรงบาล
@@DrTany ขอบคุณครับหมอ
คุณหมอค่ะการเจาะปอดแต่ละครั้งในคน คนเดียวกันเจาะที่เดิมหรือเปลี่ยนตำแหน่งค่ะ
ได้ทั้งสองแบบครับ
เพิ่งเกิดขึ้นกับตัว กับปอดรั่ว ปอดแตก ได้ทำการรักษา เจาะใส่สายระบาย แล้วผ่าตัด ตอนนี้ไม่มีลมออกแล้ว เพิ่ง ถอดท่อ ออก ตอนนี้ หมอให้กลับบ้านแล้ว หายใจ ยังปกติ แต่แผล ภายนอก ยังไม่หายดี แล้ว แอบ สุบบุหรี่😢 แบบนี้ จะมีการติดเชื้อป่าวคับ คุณหมอ อยากเลิกบุหรี่ขาดเลย
ตอบไม่ได้ครับ ถ้าโชคดีก็ไม่มีอะไรเกิดขึ้น ถ้าโชคร้ายก็แย่หน่อยครับ
@DrTany ขอบคุณคับ🙏🙏
สวัสดีคะคุณหมอ ขอสอบถามคะ
พอดีแฟนได้รับอุบัติเหตุต้องถึงขั้นเจาะปอดเพราะมีลมรั่วในปอดทำให้หายใจไม่สะดวก
อยากสอบถามว่าหลังจากที่เจาะปอดไปแล้วถอดสายแล้ว ควรดูแลตัวเองอย่างไรบ้างคะ
แฟนชอบดูดบุหรี่ด้วย ถ้าจะกลับมาดูดอีกจะเป็นอะไรไหมคะ หรือควรที่จะเลิกเลย
การเจาะปอดคือปอดจะไม่เหมือนเดิมแล้วใช่ไหมคะ
#ขอบคุณสำหรับคำตอบล่วงหน้าคะ 🙏
แน่นอนว่าควรเลิกบุหรี่ครับ ถ้าสูบมันก็มีปัญหาได้ เหมือนถ้าเรามีแผลแล้วเราเอาน้ำมะนาวไปละเลงเล่นทุกวันแผลก็ไม่หายครับ นอกจากนี้ควรออกกำลังกายครับ
กราบเรียนถามคุณหมอแทนเรื่องปอดรั่วจากการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่ออวัยวะข้างเคียงไปตรวจขอเล่าเคสหนึ่งที่แพทย์ต้องขอเก็บเนื้อเยื่อตับของคนไข้ซึ่งค่อนข้างแน่ใจว่าเป็นมะเร็งตับ จุดที่เข้าไปตัดนั้นติดกับปอด ได้เนื้อเยื่อตับตรงจุดที่ต้องการ เป๊ะ แต่การทำหัตถการนั้นเจาะโดนปอดทำให้เกิดแผลฉีก ซึ่งคุณหมอไม่ได้เย็บ พร้อมกันนั้นเนื้อเยื่อตับที่เก็บไปวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งจริงระดับเกือบจะขั้นสี่:
1. คุณหมอเลือกที่จะรอให้ปอดดีขึ้นก่อน หยุดการรักษามะเร็งตับไว้ทุกอย่าง ที่จริงมีอันตรายอย่างคะในการทำการรักษามะเร็งตับควบคู่กับที่ปอดเป็นแผลนี้ คีโม? ผ่าตัดตับ?
2.แม้ว่ามันไม่ต้องเย็บแต่ถ้าเราเข้าไปเย็บ มันจะหายเร็วขึ้นไหมคะ
3.การ follow up แผลที่ปอดกินเวลาสามเดือนแล้วเหมือนยังไม่ดีขึ้น อันนี้รอได้เรื่อยๆหรือต้องช่วยเย็บแล้วคะ
1) ทำให้การรักษายุ่งยากขึ้นครับ แผลก็หายช้าลง
2) อาจจะ แต่ก็อาจจะมีผลข้างเคียงมากขึ้นด้วยครับ
3) ควรไปแก้ไขครับ มันควรหายได้แล้วครับ
@@DrTany กราบขอบพระคุณหมอแทนงามๆหลายๆครั้งสำหรับข้อคิดเห็น
ผู้ป่วยน่ะเสียชีวิตในเดือนที่สามนี่แหละค่ะ ด้วยอาการจากมะเร็งตับลุกลามไปทั่วโดยยังไม่ได้รับการรักษาอะไรนับแต่ตรวจพบ เป็นลูกน้องของเราเอง คนหนุ่มอายุราว 37-38ปี ปอดเจ้าปัญหาที่ติดกันนั้น เป็นมะเร็งด้วย จริงอยู่ที่ทุกคนที่เสียใจก็ย่อมไม่พอใจกับการรักษา ทำไมไม่นั่น ทำไมไม่นี้ รอคืออะไร ทำอะไรได้ไหม เป็นต้น จริงๆคือไม่พอใจกับอะไรทั้งนั้นไปหมดแหละเขาเป็นผู้สูญเสียน่ะ การนี้เราว่าไม่มีใครทำให้คนไข้แย่ลงจนตายหรอกผู้ป่วยเป็นเยอะมากมาก่อน อ่อนแอมากมานาน ปลายทางคือตายในเวลาอันใกล้ แต่การรักษาคือความหวัง แม้จะ hopeless ก็ตาม เราเก็บความสงสัยไว้พักนึงเอาไว้ลองเรียนถามความเห็นหมอแทนพบว่าก็จริงนะเหมาะแล้วที่พักการรักษาไว้ก่อน เราว่าแพทย์มีเหตุผลของท่านทางแต่สิ่งที่แพทย์ไม่เหมือนกันคือประสบการณ์ ความช่างสงสัย วิธีคิดการประเมินความเสี่ยง ขอบพระคุณในความคิดเห็นที่เต็มไปด้วยความเข้าใจนะคะ
ขอบคุณค่ะคุณหมอ
ขออนุญาตถามคุณหมออีกทีครับ เคสผมตรงกับนาทีที่10.16 คือหมอวินิจฉัยว่าปอดรั่วเนื่องจากผอมสูง หลังจากรักษาโดยสอดท่อขนาดใหญ่อยู่เกือบสัปดาห์ และอาการดีขึ้นจนออกจาก รพ.มาได้ไม่กี่สัปดาห์ก็มีอาการเจ็บจี๊ดๆที่ปอดอีก (แต่ไม่ถึงกับต้องสอดท่อ คุณหมอให้อยู่นิ่งๆกินน้ำเยอะๆแทน) อาการเจ็บมีอยู่เกือบปีคุณหมอเลยขอให้เพิ่มน้ำหนัก จากเดิมสูง 181ซม หนัก 63กก ใช้เวลาปีกว่าค่อยๆเพิ่มน้ำหนักจนถึง82 อาการเจ็บจี๊ดๆในอกก็ค่อยๆหายไป จากนั้นผมลองลดน้ำหนักพอต่ำกว่า 80กก ก็เริ่มมีเจ็บขึ้นมาอีก ปล ช่วงที่เป็น หรือก่อนเป็นผมไม่ทานเหล้า ไม่สูบบุหรี่ เล่นบาสจนหมอบอกว่าปอดใหญ่
คำถามคือในปัจจุบันนอกจากวิธีเพิ่มน้ำหนักแล้วยังมีวิธีอื่นเพื่อให้หายจากเคสนี้ได้หรือป่าวครับ
ขอบคุณครับ
ต้องทำ CT ปอดซ้ำว่ามีเหตุผลอื่นๆอีกหรือเปล่าครับ ซึ่งถ้าเคยทำไปแล้ว หมอที่ตรวจจะเป็นคนที่บอกได้ดีที่สุดครับ
ยังไม่เคยทำ ct ครับ เดี๋ยวผมจะลองไปปรึกษาหมอเพื่อขอตรวจดู ขอบคุณครับ
โฮโมนผู้หญิง/ประจำเดือน /หรือผู้หญิงที่มีประวัติผ่าตัดชอกโกแลตซีสที่ปีกมดลูก สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสาเหตุทำให้ปอดแตกได้ไหมคะ ตอนนี้นอนรักษาตัวอยู่รพ.ด้วย ภาวะปอดแตกโดยไม่ทราบสาเหตุ
(ตอนนี้อัลตร้าซาวไม่มีชอกโกแลตซีสที่ปีกมดลูกแล้ว)
คุณหมอเคยทำคลิปเกี่ยวกับ ช็อกโกแลตซีสต์ ก็เป็นในปอดได้ คลิปนี้ค่ะ th-cam.com/video/-XryA3NaFoc/w-d-xo.html และอาจจะสัมพันธ์กันกับการมีประจำเดือน เดี๋ยวรออาจารย์มาตอบอีกทีนะคะ
เป็นได้ครับ
ขอบคุณค่ะ
สวัสดีครับคุณหมอ ผมเป็นภูมิแพ้ หวัด แล้วติดโควิด จะมีผลอะไรไหมครับ #กังวลใจครับ🙏
ถ้าฉีดวัคซีน mRNA มาบ้างอาการก็จะไม่รุนแรงมาก แต่ถ้าเป็นคนที่ไม่ได้ฉีดวัคซีนมาเลยก็อาจจะแย่หน่อยค่ะ เช่น ถึงหายแล้วคุณอาจจะเจอกับ ภาวะลองโควิด ยาวนานหน่อย หรือ ระบบทางเดินหายใจแย่ลง
อยากให้หมอแทนพูดเรื่อง
-อาหารหรือวิตามินอะไรบำรุงปอด
-อาหารเสริมตามโฆษณาบำรุงฟื้นฟูได้จริงไหม
-มีอะไรบ้างที่ช่วยบำรุงปอดหรือช่วยให้แข็งแรงขึ้น
-ออกกำลังกายแบบไหนบำรุงปอดได้ดีสุดครับ
ไม่มีอะไรจริงสักข้อครับ พวกอาหารเสริม วิตามิน สมุนไพร พวกนี้ไม่มีหลักฐานอะไรสักอย่าง จะใช้ก็ได้ครับ แค่เสียเงินครับ
ถ้าเรื่องการบำรุงปอด คุณหมอจะเน้นไปที่การออกกำลังกาย และมีวิธีกายภาพปอดให้แข็งแรงค่ะ แนะนำคลิปคุณหมอเคยทำไว้นะคะ เรื่อง "การกายภาพปอด ทำอย่างไร มีประโยชน์อะไรบ้าง" th-cam.com/video/xVlRxcf22lc/w-d-xo.html
@@DrTany ขอบคุณครับ
จากนครศรีฯเคยเป็น2ครังใน1เดือนครังแรกนอนโรงพยาบาล1อาทิตย์กลับ บ้านใด้4คืนเป็นครั้งที่2นอน18วันเกือบใม่รอดบ้านอยู่ชนบทกว่าจะถึงหมอ มีโอกาสเป็นอีกใม่ครับ(เคยเป็นวัณโรคมาก่อนผมมีปัณหาเกียวกับปอดมากๆ
โอกาสก็มีครับ ขึ้นกับลักษณะเนื้อปอดครับ ตรงนี้ต้องถามหมอที่ตรวจดูครับ
ขอบคุณมากๆๆๆๆครับ ที่ตอบ หมอเอาภาพหรือคลิบจริงๆมาให้ดูใด้ใม่ครับ อยากดูเกียวกับปอด
@@gifymobile5790 ให้หมอที่รักษาเอาให้ดูเลยครับ แต่ละคนมันไม่เหมือนกันครับ
คุณหมอครับผมฉีดวัคซีนpfizerเข็มแรกเมื่อ7เดือนที่แล้วว่าจะฉีดเข็ม2เร็วๆนี้เป็นไรมั้ยครับ ภูมิจะเป็นยังไงบ้างครับคุณหมอ
ตอบตรงนี้ให้ก่อนนะคะ คุณสามารถฉีดpfizerเข็ม2ใด้เลยคะ แต่ส่วนเรื่องภูมิเดียวรอหมอมาตอบส่วนนี้ให้นะคะ
ฉีดได้ ภูมิดีหลังฉีดครับ
แนะนำไปฉีดได้เลยค่ะ ถ้าสะดวกวันนี้ หรือ พรุ่งนี้ไปได้เลยค่ะ ที่ศูนย์ฉีด หรือ รพ.ใกล้บ้านนะคะ
@@FragranzaTrippa จริงๆผมอยู่อเมริกาครับ😅
@@DrTany ขอบคุณมากๆครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ โรคเกี่ยวกับปอดก็น่ากลัวเหมือนกันนะคะ ป้าอยากถามคุณหมอน่ะค่ะ การเกิดอุบัติเหตุที่ทำให้ซี่โครงหักทิ่มปอด ทำไมไม่มีอาการผิดปกติในตอนแรกค่ะ พูดคุยได้ปกติ ผ่านไปสักระยะ (เหตุเกิดกับน้องชาย จำช่วงเวลาเกิดเหตุถึงตอนเกิดอาการไม่ได้ป้าไม่ไอ้อยู่ในเหตุการณ์) มีอาการแน่นหน้าอกหายใจไม่ออกแล้วหมดสติ แม่เรียกรถมูลนิธิพาไปโรงพยาบาล เจ้าหน้าที่ก็ปั๊มหัวใจ แต่เขาก็ไม่ฟื้นเสียตอนนั้นเลยค่ะ หมอบอกว่าซี่โครงหักทิ่มเนื้อปอด คือเกิดจากที่เขาตกต้นไม้ค่ะ ต้นไม้สูงประมาณสองเมตร ป้าอยากรู้ว่าถ้าพาเขาไปหาหมอตั้งแต่ตกต้นไม้เลย หมอจะช่วยชีวิตทันไหมคะ และการที่ปอดรั่ว แตกอย่างนี้นอกจากมีลมออก มาแล้วจะมีเลือดออกมาด้วยหรือไม่คะ เหตุการณ์นี้ผ่านมาเจ็ดปีแล้วค่ะ ป้าแค่อยากรู้ ขอบพระตุณคุฯหมอที่ใจดีและน่ารักมากๆ เลยค่ะ🥰🥰🥰
ถ้าพาไปแต่แรกอาจจะทันครับ ลมมันอาจจะรั่วน้อยแต่พอนานไปลมมันมากเลยไปกดหัวใจทำให้หัวใจหยุดเต้นครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะคุณหมอ ได้ความรู้มากเลยค่ะ ถ้าเกิดอุบัติเหตุคล้าย ๆ แบบนี้ จะได้ไม่นิ่งนอนใจ รีบส่ง รพ. ทันทีเลย😊
ขอบคุณค่าคุณหมอ