(Resending part 1) Dear Dr. Tany. I apologize beforehand if my post is long. I will divide this post into 3 parts. Please forgive me if it takes too much of your time. Your explanation of “nodules” is heaven sent. I long to hear you talk about this but I don’t know what it is in Thai until you explained in the clip. I’m 50, menopausal and non-smoker. One uncle (mother’s side) has lung cancer due to smoking. In 2014, I was diagnosed with a chronic cough. Pulmonologist ordered CT scan 3 years in a row. He didn’t explain about nodules but treated my chronic cough with inhaler and steroid.
Good morning Smiles 👋🏼 to get your Day started ka Doctor Tany. Wishing you a Smiley Smooooth day! 🌤️🍄🌈 Chest X-ray Findings. Interpretation. What they mean & What to Do. Not just Black and White 🫁 🩻 In my whole adult life (as I remember) I’ve only done it twice. One as a prerequisite for volunteering/working. Another recently as a pre procedure requirement. Be back to gain knowledge. For now. Happy Wednesdayyy! 🙃 🌿🌱🌸🌾🪴
In 2016 “Interval resolution of the left lower lobe airspace opacities. Interval resolution of the left upper lobe nodular opacity. Stable right upper lobe 0.8 cm semisolid nodular opacity. Stable 3 mm nodular opacities associated with the right minor fissure consistent with a perifissural lymph node.” I stopped seeing the pulmonologist in 2017 because my cough was better. But a family med. saw my past scans and told me to repeat CT scan. My questions are: 1. Should I repeat CT scan this year? I don’t want to but if you advise, I will. 1.1 How long do I have to continue the scan? 2. In 2016, the radiologist found “stable 0.8 cm semisolid on upper right lobe.” Should I be concerned? Why he used the word “stable” when he first found that nodule in 2016? 3. Will CT scan have negative effect on skinny person with no muscle mass? I really appreciate your thought on this. Your clip is very clear but I don’t understand what the radiologist meant. So, I will go with what you say.
1) This is a complex issue and recommendations cannot be made just by reading the interpretation of your CT chest. However, I think you may need another CT chest unless your doctor suggests otherwise. 2) We don't know how long the nodule has been there. Stable is good but we need a timeline to say it is not concerning. Typically, semisolid nodules will need 5 years of stability to be certain. 3) No effect. The bottom line is you need a good and clear discussion with your doctor to understand what you should be doing. The response I give here is general but will not trump your doctor's decision.
ขอบคุณค่ะคุณหมอ คุณหมอให้ความรู้ดีมากค่ะ พอมาฟังclip นี้ บังเอิญลูกสาว ไอแห้งๆมาเป็นเวลานานเกือบปีแล้วค่ะ ส่วนใหญ่จะไอหนักตอนเข้านอนก่อนหลับ ระหว่างหลับไอน้อยมาก ไปหาGP but GP prescribe inhaler but still not stop coughing only little better. Is she got brown glasses ?? หวังว่าคุณหมอเจอ comment นี้ค่ะ ขอบคุณค่ะ🙏🙏🙏🙏
(ส่วนที่ 1)
ตรวจพบ จุด ก้อน ฝ้า ในปอดเป็นอะไรได้บ้าง ต้องทำอะไรเพิ่ม
สวัสดีครับ
ผมก็ได้รับคำถามมาบ่อยๆเกี่ยวข้องกับการเจอความผิดปกติในปอดนะครับ ไม่ว่าจะเป็นทำเอกซเรย์แล้วก็เจอจุด เจอฝ้า หรือเจอก้อน เจอเนื้องอกต่างๆนะครับ ก็จะมีความสงสัยว่าเราจะต้องทำยังไงกันต่อไป แล้วในฐานะที่เป็นหมอโรคปอดเนี่ยผมดูเคสพวกนี้แล้วเราะจะมีวิธีในการตัดสินใจว่าเราจะทำยังไงต่อไป แบบไหนนะครับ หมอเขาดูเรื่องอะไรบ้าง ก็วันนี้เดี๋ยวจะเล่าเรื่องนี้ให้ฟังกันนะครับ
พบกับผมนะครับ นายแพทย์ธนีย์ ธนียวันนะครับ เป็นอาจารย์แพทย์อยู่ที่ประเทศสหรัฐอเมริกา เชี่ยวชาญโรคปอด การปลูกถ่ายปอด และวิกฤตบำบัดนะครับ
(ส่วนที่ 2)
ผมต้องบอกก่อนนะครับว่าการที่เราไปเจอกความผิดปกติทางปอดโดยบังเอิญเนี่ยนะครับ มันจะแตกต่างจากกรณีที่เราตั้งใจไปทำ CT ปอดเพื่อที่จะดูว่ามีโอกาสเป็นมะเร็งมากน้อยแค่ไหนในคนที่เขาสูบบุหรี่นะครับ นี่คือผมพูดในกรณีที่เป็นการไปเจอโดยบังเอิญนะครับ ไม่ใช่เป็นกรณีที่เราทำการตรวจคัดกรองหรือที่เราเรียกว่า screening ในคนที่เขามีความเสี่ยงสูงนะครับ อันนั้นเป็นคนละกรณีนะครับ ดังนั้น วันนี้ผมจะเล่าเรื่องว่าถ้าเราไปบังเอิญทำการตรวจประจำปี ทำ check up แล้วไปเอกซเรย์ แล้วมันเจอสิ่งต่างๆข้างในนั้นเนี่ยเราจะต้องทำอย่างไรบ้างนะครับ
(ส่วนที่ 3)
ที่สำคัญคือผมก็อยากจะมีศัพท์บางคำนะครับที่อยากจะให้ทุกคนเข้าใจเพราะว่าเวลาคนเขียนมาถามผมเนี่ยถ้าเกิดว่าเราไม่อธิบายให้มันละเอียดเนี่ยนะครับผมก็อาจจะไม่สามารถตอบอะไรให้ท่านได้เนื่องจากว่าเวลาที่เราพิจารณาของพวกนี้มันต้องใช้ข้อมูลเยอะแยะมากมายนะครับ อยากจะบอกก่อนว่า จุดในที่นี้ของปอดนะครับ เวลาที่เราเจอสิ่งผิดปกติทางเอกซเรย์หรือทาง CT Computer ก็แล้วแต่นะครับเราจะเรียก “จุด” พวกนี้ว่า nodule นะครับ nodule เนี่ยโดยคำสามัญแล้วเนี่ยคือแปลว่าจุดที่อยู่ในปอด แต่ว่าในทางการแพทย์เนี่ยมันจะมีการแบ่งเป็นขนาดต่างๆนะครับ โดยอะไรก็แล้วแต่ที่มันขนาดเล็กกว่า 3 เซนติเมตรขึ้นไปในเส้นผ่าศูนย์กลางนะครับ พวกนี้ทั้งหมดเราจะเรียกว่า nodule หรือจุดเล็กๆนะครับ
(ส่วนที่ 4)
เมื่อไหร่ก็แล้วแต่ที่มันใหญ่เกิน 3 เซนติเมตรขึ้นไปเนี่ยเราจะเรียกว่า mass หรือก้อนขนาดใหญ่นะครับ แต่ถ้าเกิดว่ามันเป็นฝ้าขาวๆล่ะ เพราะบางคนบอกว่าเนี่ยไปเอกซเรย์ปอดไปทำ CT Scan มาแล้วหมอบอกว่ามันเจอฝ้าสีขาวๆอยู่นะครับ ฝ้าพวกนี้ในทางการแพทย์เนี่ยนะครับเราจะเรียกว่า Ground-glass nodules (GGNs) หรือ Ground-glass mass คือขึ้นกับขนาดของมันนะครับ Ground-glass ก็คือเป็นกระจกฝ้าๆนะครับ เราเคยเห็นกระจกฝ้าๆไหมครับที่ว่ามองแล้วมันไม่สามารถเห็นอีกข้างนึงได้แต่ว่ามันจะเห็นเป็นเงารางๆนะครับ อันนั้นเขาเรียกว่า Ground-glass นะครับ แล้วลักษณะแบบนั้นเนี่ยมันเป็นลักษณะที่เราใช้บรรยายภาพถ่ายทางคอมพิวเตอร์ของปอดนะครับ เราเรียกว่า Ground-glass appearance นะครับ แล้วเราก็จะพูดเป็นขนาดว่า ขนาดเล็ก หรือ ขนาดใหญ่ ถ้าขนาดเล็กกว่า 3 เซนติเมตร เราก็จะเรียกว่า Ground-glass nodule ถ้ามันใหญ่เกิน 3 เซนติเมตร เราก็จะเรียกว่า Ground-glass mass นะครับ บางครั้งจะมีการปนกันนะครับ คือบางส่วนมันเป็นส่วนที่เป็น Ground-glass ก็คือเป็นฝ้าแล้วก็มีส่วนที่จุดอยู่ข้างในนะครับ หรือบางคนไม่ได้มีแค่ 1 ก้อน 1ชิ้น 1จุด นะครับ แต่บังเอิญมีหลายอันนะครับ ทั้งหมดเนี่ยนะครับมันก็มีลักษณะที่เฉพาะเจาะจงแล้วก็มีเหตุผลต่างนานานะครับว่ามันบอกอะไรเราบ้างนะครับ
(ส่วนที่ 5)
ดังนั้นขั้นแรกก็คือเวลาที่เราไปเอกซเรย์ไปทำ CT Scan ปอดมีเนี่ยครับ ควรจะต้องรู้ว่าที่ตรวจเจอมันคืออะไรกันแน่ มันเป็น nodule คือลักษณะขนาดเล็กนะครับ ลักษณะเป็นอย่างไร หรืออะไรบ้างนะครับ พวกนี้ก็ต้องรู้คร่าวๆก่อน แล้วก็มันมีกี่ก้อนนะครับ
ต่อมาเวลาที่เราเจอสิ่งผิดปกติในปอดแล้ว คำถามของทุกๆคนรวมทั้งของหมอทุกคนเองด้วยก็คือว่า ไอ้สิ่งที่เราเจอเนี่ยมันใช่มะเร็งหรือเปล่านะครับ หรือถ้ามันไม่ใช่มะเร็งแล้วมันเป็นอะไรนะครับ คำเวลาที่หมอเขาเขียนในรายงานเนี่ยหลายคนอาจจะกังวลมาเลยเพราะว่าบางครั้งเนี่ยจะเขียนว่า malignant คือเราส่งสัยว่าเป็นมะเร็งชัวร์ๆนะครับ แต่เมื่อไหร่ก็แล้วแต่ที่เราเขียนว่า Benign ซี่งแปลว่ามันไม่ได้รุนแรง Benign นี่คือไม่ได้หมายความว่าไม่อันตรายเสมอไปนะครับ Benign นี่จริงๆมันก็คือการที่เราคิดว่ามันไม่น่าจะใช่มะเร็ง ทีนี้ถ้ามันไม่ใช่มะเร็งแล้วมันเป็นอะไรได้นะครับ เราต้องแยกก่อนเป็นสองกลุ่มหลักๆ กลุ่มหนึ่งเป็นมะเร็ง กลุ่มหนึ่งไม่ใช่มะเร็งหรือที่เรียกว่า Benign นะครับ
(ส่วนที่ 6)
กลุ่มมะเร็งมีอะไรบ้าง ยกตัวอย่างเช่น
🔺มะเร็งปอด
🔺มะเร็งของเยื่อหุ้มปอด
🔺มะเร็งของหลอดลม
🔺หรืออาจจะเป็นมะเร็งบริเวณอื่นที่มันลุกลามมาที่ปอดเช่น เป็นมะเร็งไต มะเร็งลำไส้ใหญ่ มะเร็งตับอะไรอย่างนี้นะครับ หรือมะเร็งอัณฑะต่างๆที่มันลามมาที่ปอดได้พวกนั้นก็จะถือว่าเป็นกลุ่่มที่เ่รียกว่า “มะเร็ง” นะครับ
📚คำศัพท์ภาษาอังกฤษทางการแพทย์หลายๆคำที่อาจารย์กล่าวถึงในคลิป
▪nodule จุดที่อยู่ในปอด แบ่งเป็นขนาดต่างๆ ขนาดเล็กกว่า 3 ซม.
▪mass จุดขนาดใหญ่ ขนาดใหญ่กว่า 3 ซม.
▪ground glass nodule ฝ้าขนาดเล็กในปอด (เล็กกว่า 3 ซม.)
▪ground glass mass ฝ้าขนาดใหญ่ในปอด (ใหญ่กว่า 3 ซม.)
▪malignant เนื้อร้าย (แต่อาจจะไม่ใช่มะเร็ง)
▪benign ไม่ร้ายแรง ไม่ใช่มะเร็ง
▪spiculated ก้อนมีลักษณะขอบหยักเป็นแฉกๆ
▪central calcification ก้อนหินปูนลักษณะกลมมีจุดตรงกลาง
▪popcorn calcification ก้อนหินปูนคล้ายข้าวโพดคั่ว (ไม่อันตราย)
▪round atelectasis ก้อนคล้ายก้นหอยที่ชายปอด
▪pseudo nodule จุดปลอม ก้อนปลอม (ไม่อันตราย)
▪solid nodule ก้อนทึบเห็นชัดเจน
▪sub solid nodule ฝ้าเป็นปื้นสีขาว
ขอบคุณค่ะคุณทริป🙏🥰
@@nung-noppapat ยินดีค่ะคุณหนึ่ง...เสิร์ฟไข่ตุ๋นทรงเครื่องร้อนๆ 1 ถ้วยใหญ่ค่ะ
ขอบคุณมากค่ะ 🙏
@@FragranzaTrippa ขอบคุณค่ะ😋🤤😍
@@tassaneechuenprasertsuk1370 ยินดีค่ะ...
Thanks คลิปนี่ของอาจารย์หมอแทนดีเยี่ยม ได้ประโยชน์อย่างยิ่ง ถ่ายทอดออกมาจากความเชี่ยวชาญ ทั้งคำอธิบายข้อควรคำนึงถึงต่างๆ อาจารย์ถ่ายทอดครบด้านด้วยความเข้าใจความกังวลของผู้กำลังมีปัญหา กราบขอบพระคุณคุณหมอนะคะ พูดไม่กลัวเหน็ดเหนื่อยเลย หวังว่าคุณหมอจะทำคลิปเรื่องราวที่เป็นประโยชน์ให้พวกเราได้ดูต่อไปอีกนานแสนนานนะคะ
ขอบคุณมากค่ะคุณปุ๊... 🙏
@@FragranzaTrippa อื่มมม พอดีเป็นเรื่องที่สนใจอยู่เดิม และพูดแตะต้องประเด็นได้รอบด้านดีเหลือเกิน เป็นลำดับและฉะฉานทำให้ชัดเจนว่าท่านอธิบายด้วยความเชี่ยวชาญในสายเลือด
❤️❤️
🎉🎉👍👍🥰😍
@@FragranzaTrippa คุณทริปคะ อันนี้นอกเรื่องนา สีฟ้า turquoise นี่ ขึ้นกล้องกว่าสีใดทั้งสิ้น มองจากจอแล้วสะท้อนแสง ตาหยีเลย
ขอบคุณคะ
สวัสดีค่ะอาจารย์แพทย์🙏คุณหมอแทน😍วันนี้คุณหมอพูดในเรื่องปอดเป็นจุด เป็นก้อน เป็นฝ้า เจอเนื้องอก ในกรณีที่เจอโดนบังเอิญเราจะรักษาอย่างไรถ้าเราไปตรวจร่างกาย(ปอด)ประจำปีแล้วพบ จุด ก้อน ฝ้า ในปอด จะรักษาอย่างไร ถ้าเป็นจุดเรียก ว่านอตดิ้ว จุดที่อยู่ในปอดขณะเล็กๆเรียก (nodule)โนดิ้ว มีหลายขนาด ถ้าใหญ่เกิน3ซ.เรียกแมสถ้าเป็นฝ้าเรียก กราวกาส (ground glass) ขนาดเล็กกว่า3ซเรียกเป็นกราวกาสโนดิ้ว ขนาดใหญ่กว่า3ซ.ม และกราวกาสแมส(ground glass mass )ใหญ่กว่า3ซ.ม สิ่งที่เจอนั้นจะเป็นมะเร็งหรือเปล่าถ้าเรียกbenignไม่ใช่ ในเรื่องมะเร็ง นั้นแบ่งเป็นมะเร็ง กับ🌺ไม่ใช่มะเร็งเรียกbenign(บีนาย) นั้นไม่ต้องทำอะไร เชื้อราบางชนิดทำให้ปอดเป็นจุดได้ ถ้ากระจายต้องรักษาอยู่ที่ว่าเราสงสัยว่าเป็นอะไร มีเนื้องอก ซีส อยู่ในกลุ่มบีนาย( benign)ไม่ต้องทำอะไร แคลเซี่ยมเกาะถ้าจุดมีแคลเซี่ยมจุดขาว แคลเซี่ยมเกาะเป็นชั้นๆ คนที่เป็นวัณโรคหายแล้วเป็น หรือเป็นก้อนกลมฮามาโตม่าไม่ทำอะไรหรือ มีจุดแคลเซี่ยมอยู่ตรงกลาง และมีลักษณะเหมือนบ๊อบคอน พวกนี้ไม่ต้องทำอะไรและ จุดปลอมเจอและจากคนที่เคยน้ำท่วมปอด แคลเซี่ยมเกาะหลังจากการติดเชื้อ ไม่ต้องทำอะไร การมีจุดเล็กมากๆไม่ต้องทำอะไร 🌺 ส่วนมะเร็ง ที่มีความเสี่ยง อายุเยอะ สูดดมสารเคมี คนในครอบครัวเป็นหลายคน คนสูบบุหรี่ คนมีโรคภูมิต้านทานบกพร่อง อายุ60-70บุหรี่ไฟฟ้าขึ้นอยู่กับส่วนผสม เวลาสูบเกิดการอักเสบของปอดได้ต้องตรวจ 💥ลักษณะโนดิ้วจุด ที่เป็นมะเร็งดูที่ปอดจะ อยู่ด้านบนของปอด มีขอบหยักๆ ถ้าสงสัยให้ทำCTสแกน มีการแบ่งถ้าชัดเรียกซอลดิดโนดิ้วไม่ใหญ่ ในระยะเวลาผ่านไปไม่ใหญ่ขึ้น ไม่ต้องทำอะไร แต่ถ้าใหญ่เกิน8เซ็น ต้องทำpetCTScan ใช้สารที่ผสมน้ำตาลฉีดเข้าไปแล้วมีดูจากเครื่องมีแสงขาวมากขึ้นนั้นมีโอกาสเป็น มะเร็ง ถ้าใหญ่เกิน6-8ซ.มต้องตรวจติดตามเรื่อยๆที่CT Scanทำติดต่อถึง2-5ปี ก้อนเหล่านี้บางทีไม่มีอะไรนอกจากสงสัยเป็นมะเร็ง แล้วถ้าต้องตัดออกมาดูจึง จะรู้ชัด ต้องชั่งน้ำหนักว่าคุ้มไหมที่จะตัดออกมาเพราะตัดก็ต้องเจ็บมีอาการตามมาหลายอย่าง ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ👍🙏❤️
ขอบคุณมากค่าคุณหมอ
ขอบคุณค่ะ🙏
ขอบคุณหมอที่ให้คำแนะนำครับ
ขอบคุณนะคะคุณหมอ
ขอบคุณค่ะอาจารย์🙏🥰
ขอบคุณมากๆเลยค่ะ🙏
ขอขอบคุณ
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ😇
ขอบคุณนะคะ อาจารย์
ขอบคุณครับอาจารย์♥
ขอบคุณอาจารย์หมอมากค่ะ🥰
ขอบคุณสำหรับความรู้ค่ะ
ขอบคุณค่ะ คุณหมอ
ขอบพระคุณค่ะคุณหมอ
ขอบคุณค่า
ขอบพระคุณ คุณหมอมากค่ะ
ขอบคุณค่ะคุณหมอ
ขอบพระคุณมากค่ะคุณหมอ
Thanks!
ขอบคุณคุณหมอที่ให้คำแนะนำ
ขอบคุณคุณหมอมากๆนะคะ
ขอบคุณค่ะคุณหมอ❤❤🙏🙏
ชอบคุณหมอนำเรื่องดีๆๆมาเล่า
สวัสดีคะคุณหมอ
🍀ขอบพระคุณอาจารย์หมอ
มาก ๆ ค่ะ🍀
สุดยอด👍👍👍👍
ขอบคุณมากๆๆๆๆคะ
ขอขอบคุณ คุณหมอแทน ดูแลรักษา สุขภาพด้วยค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ
ครบเลยคลิปนี้ ขอบพระคุณมากครับ
ใด้ความรุ้มากค่ะสบายใจที่สุด
ฟังไว้เป็นความรู้ค่ะ..ขอบคุณค่ะ..🐯🦝😁
🌳 ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ 🙇🏻♀️
📢เย้ๆๆๆๆ🎉🎉ขอบคุณค่ะ น้องกานต์ฝันดีนะคะ😪
ขอบคุณค่ะ กำลังสนใจอยู่พอดี
เรื่องนี้ดีมากเลยครับ อาจารย์ อยากรู้มานานมาก
ขอบพระคุณอาจารย์หมอมากๆ เลยค่ะ ได้รับความรู้เพิ่มเติ่มจากอาจารย์หมอมากๆ เลยค่ะ🙏🙏🙏😊🥰
ขอบคุณอาจารย์ ฟังย้อนหลัง เปิดฟังไปเรื่อย ๆ เพลิดเพลินและได้ความรู้
Perfect. I got what I need to know. Thank you so much.
คุณหมอให้ความรู้ดีมากๆค่ะ ขอบพระคุณท่านจริงๆ ดีใจค่ะทีมีคนอย่างคุณหมอและภูมิใจที่คุณหมอเป็นคนไทย
ขอบคุณคุณหมอที่ให้ข้อมูลกับFC
แค่เอ็กซเรย์เจอจุดเจอฝ้าในปอดก็กลัวแล้ว😅
เรื่องนี้คุณหมอชำนาญสุดๆ ขอบคุณครับ
คลิปนี้เข้าใจได้ครับ อจ.แนะนำวิชาชีพแพทย์ทีเข้ามาฟัง...สุดยอดครับ ....สาธุครับ
ฟังคุณหมอพูดแล้วก้สบายใจแล้วค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณนะคะ ขอให้คุณหมอมีสุขภาพแข็งแรงตลอดไปคร๊😊😍😍
คุณหมอให้ความกระจ่างดีเลยค่ะ
อยากมีคุณหมอ😇แบบนี้ที่ไทยบ้าง 😊อยากกลับมาไทยมัยคะ
ขอบคุณมากๆค่ะคุณหมอ 🙏 เดิมที่พี่ก็เป็นกลุ่มเสี่ยงที่มีคุณแม่ป่วยเป็นมะเร็งปอด แน่นอนว่าตัวเราเองย่อมมีความกังวลใจมหาศาลกลัวว่าอาจจะเป็นค่ะ แต่พอฟังคลิปนี้และประกอบกับผลการเอ็กซเรย์ปอดจากการตรวจสุขภาพประจำปีก็ยังคงปกติดี พี่เลยลดระดับความกังวลใจไปเป็นกังวลใจตามที่ควรจะกังวลค่ะ 😄 คลิปนี้นอกจากจะให้ความรู้เหมือนทุกคลิปของคุณหมอแล้วยังส่งผลมหาศาลต่อสุขภาพจิต เราจะได้ไม่ต้องวิตกจริตเกินไปค่ะ ขอบคุณอีกครั้งค่ะ 🙏
ฟังคุณหมอแล้วใจชื้นขึ้นมาค่ะ อย่างน้อยก็รู้ว่าไม่ได้เป็นอันตรายต่อชีวิต สบายใจขึ้นเยอะเลยค่ะ 🙏🏻 ขอบคุณค่ะ
ขอบคุณ คุณ หมอ มากๆ ตอนนี้ กำลัง กังวล
(Resending part 1)
Dear Dr. Tany. I apologize beforehand if my post is long.
I will divide this post into 3 parts. Please forgive me if it takes too much of your time.
Your explanation of “nodules” is heaven sent. I long to hear you talk about this but I don’t know what it is in Thai until you explained in the clip.
I’m 50, menopausal and non-smoker. One uncle (mother’s side) has lung cancer due to smoking. In 2014, I was diagnosed with a chronic cough. Pulmonologist ordered CT scan 3 years in a row. He didn’t explain about nodules but treated my chronic cough with inhaler and steroid.
ขอบคุณค่ะคุณหมอแทน
ที่มาเล่าแนวทางการวินิจฉัยโรคของแพทย์ในกรณีต่างๆที่เกิดกับปอดและมีคำแนะนำที่เป็นประโยชน์มากค่ะ
ขอบพระคุณมากค่ะคุณหมอ😇 ฟัง 2รอบได้ความรู้มากเลยค่ะ ป้าเป็นมะเร็งปอดระยะ 4 ติดตามคุณหมอ😇ตลอด🙏🙏
ขอบคุณนะคะ จริงตามที่คุณหมอพูดคะว่าส่วนมากจะรุ้ตอนตรวจประจำปี อย่างของตัวเองเจอซีสต์ที่ทรวงอกตอนตรวจประจำปีก้ต้องติดตามปีละครั้งคะ และโชคดีที่ปอดปกติดีคะ 🙏
แม้ว่าในครอบครัว พ่อ แม่ น้องชายเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็ง..ขณะนี้อายุ 64 ปีเต็ม ตรวจสุขภาพประจำปี ยังไม่มีโรคประจำตัว แต่ก็บอกกับตัวเองเสมอว่า ไม่ว่าจะเป็นอย่างไรในวันข้างหน้า ก็ถือว่า ช่างมันเถอะ ยอมรับได้..เพราะว่า เตรียมตัว เตรียมใจ น้อมรับทุกเหตุการณ์ เพราะว่าคนในครอบครัวเสียชีวิตไปทีละคน..ขอบคุณคุณหมอมากนะคะ ฟังก่อนนอนทุกคืน หรือบางทีก็ตอนนั่งถอนหญ้า
ขอบคุณคุณหมอค่ะที่อธิบายอย่างละเอียด
ขอบคุณคุณหมอได้ฟังข้อมูลดีดีทุกคลิป / ปล เสื้อคุณหมอน่ารักทุกคลิป
นาทีที่ 7:38
อาจารย์ออกเสียง แร่ใยหิน Asbestos ได้เป๊ะมากค่ะ ไม่ใช่ แอสเบสตอส แต่เป็น แอสเบสเติส👍👍👍
ผมก็ติดตามมา8เดือน หินปูนที่ปอด 0.6 mm ไม่มีการเปลี่ยนแปลง หมอบอกไม่มีอันตราย แต่ต้องเช็คทุกปี
ข้าเจ้าเป็นก้อนๆเล็กๆ 2ก้อน บนและล่างของปอดทั้ง 2 ข้าง ฟังคุณหมออู้เป็นหลายสิบรอบฟังแล้วสบายใจขึ้นเยอะเลยจ้าว ขอหื้อคุณหมอเจริญในหน้าที่การงานสุขภาพแข็งแรงๆเน่อจ้าว
คุณหมอคะ ขอบพระคุณมากค่ะที่อธิบายได้เข้าใจและชัดเจนมากค่ะ เชื่อว่าคนที่เข้ามาฟังจะมีความกระจ่าง อย่างน้อยก็มีสติกับผลการตรวจ การยอมรับขั้นตอนในการตรวจรักษาของคุณหมอ ซึ่งเดิมเราอาจจะไม่รู้ทำให้ตื่นตกใจ วันนี้เข้าใจชัดเจนมากค่ะ ขอบคุณที่แบ่งปันความรู้มาให้อย่างจริงใจ ขอให้คุณหมอและน้องโรซี่มีความสุขมาก ๆ นะคะ
สวัสดีคะคุณหมอ ขอบคุณมากๆคะคุณหมอวันนี้มาให้ความรู้เรื่องจุด ก้อน ฝ้าในปอดเป็นอะไรได้บ้าง ต้องทำอะไร ได้ความรู้มากๆคะ ตามีแคลเซียมที่ปอดคะเป็นจุดเล็กเกิดจากTB ที่ปอดและต่อมน้ำเหลืองคะ.😊👍 ตาขอให้คุณหมอมีความสุข สุขภาพแข็งแรงและปลอดภัยนะคะ
.🙏🇹🇭😷🌹❤️
สวัสดีครับคุณหมอ ตามที่เคยคุยกับคุณหมอ ไว้ ผมแก้ความกังวลโดยที่วันนี้ ไปพบหมอปอด ...เพื่อขอการวินิจฉัยเรื่องจุดในปอด ขนาด3-4มม.อีกท่านหนึ่ง..หมอท่านนนี้ก็สรุปเหมือนท่านแรก เลยครับ คือลักษณะไม่เข้าข่ายมะเร็งและขนาดเล็ก ความเสี่ยงต่ำ ให้เฝ้าติดตามไปเฉยๆครับ
ยินดีกับยอดผู้ติดตาม3.96แสนFCเพิ่มอย่างรวดเร็ว💛💛💛.❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️.🧡🧡🧡🧡🧡🧡👍👍👍👏👏👏
เย้ๆๆๆ🎉🎉
ขอขอบพระคุณมากค่ะ เกี่ยวกับสาระดีๆคะ ดิฉันอยู่ฟลอริด้าค่ะ สามีเพิ่งตรวจเอกเรย์เจอจุดที่ปอด หมอนัดทำCT scan อีกครั้ง สาธุ ขอให้ไม่มีอะไรร้ายแรง ประวัติสามี เคยรักษามะเร็งผิวหนัง มะเร็งต่อมลูกหมาก(ระดับเริ่มต้นวัดจากค่าคะ)รักษาฉายแสงเมื่อสิบกว่าปีมาแล้วคะ มีประวัติเคยสูบบุหรี่ แต่ก็เลิกสิบกว่าปีแล้วคะ เราก็จะคอยศึกษาหาความรู้ด้วยค่ะ
ฟังแล้วเข้าใจขึ้นเยอะมากและทำให้สบายใจขึ้นมากด้วย ต้องขอขอบคุณคุณหมออย่างยิ่งที่ช่วยเหลือคนไทยอย่างดิฉันและคนไทยทุกคนที่อยู่ทั่วทุกมุมโลก! 👍♥️🙏🙏🙏
-Calcification of 0.8 cm. at Rt.lung base, D.Dx. Inactive lung lesion and liver calcification. ผมเอ็กซเรย์มา 10 ปี ไม่มีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ คุณหมอแจ้งว่าไม่ต้องทำอะไรครับ /ขอบพระคุณ คุณหมอแทน ครับ
◾คนส่วนใหญ่เกือบ 100% มักจะกลัวว่า "ก้อน" คือ มะเร็ง ซึ่งจริงๆ แล้วอาจจะไม่ใช่ เพราะ "ก้อน" มันไม่ใช่มะเร็งเสมอไป
◾ก้อน คือ เนื้อ เนื้อมีตั้งแต่ เนื้อร้าย และ เนื้อดี เนื้อร้ายก็คือ มะเร็ง เนื้อดีก็คือ เป็นก้อน เป็นติ่ง อะไรก็ว่ากันไปที่ไม่ใช่มะเร็ง ทั้งนี้ก้อนที่ไม่ใช่มะเร็ง อาจมีได้ตั้งแต่ก้อนที่เกิดจากการ “ติดเชื้อ” คือเป็นวัณโรคหรือไม่? คือ เชื้อราหรือไม่? หรืออาจเป็นแบคทีเรียธรรมดา หรือเป็นการกระตุ้นของพยาธิหรือไม่? เหล่านี้คือ กลุ่มติดเชื้อ
◾ส่วนกลุ่มที่ไม่ได้ติดเชื้อก็จะเป็นการอักเสบของร่างกาย เช่น คนไข้อาจเคยติดเชื้อที่ปอดมาก่อน หรืออาจจะเคยประสบอุบัติเหตุแล้วเกิดเป็นแผลเป็นเหมือนตามผิวหนังเรา แผลเป็นพอเวลาผ่านไปก็จะรวมตัวกันเป็นก้อน ซึ่งพอหดตัวก็ทำให้เอกซเรย์แล้วเห็นเป็นเหมือนเป็นก้อนได้
◾หรือเป็นการอักเสบจริงๆ เป็นการอักเสบของร่างกายที่ภูมิต้านทานหันมาเล่นงานร่างกายเราเอง โดยเวลาเกิดการอักเสบ ก็จะเกิดแผล แล้วแผลนั้นมันอาจจะทำให้เอกซเรย์ออกมาแล้วเห็นเหมือนเป็นก้อนได้ค่ะ
ขอบคุณมากค่ะ
@@kanyamuay3748 วันนี้พี่หมวยมาเร็วนะคะ ทานข้าวหรือยังคะพี่...
@@FragranzaTrippa เรียบร้อยแล้วค่ะ ระหว่างทำอาหาร มาให้กำลังใจ คนหาข้อมูลก่อนค่ะ
@@kanyamuay3748 อ๋อ ค่ะ ขอบคุณมากค่ะพี่หมวย... ทางนี้โซโล่มื้อเย็นไปก่อน 4 โมงแล้วค่ะ
Good morning Smiles 👋🏼 to get your Day started ka Doctor Tany. Wishing you a Smiley Smooooth day! 🌤️🍄🌈
Chest X-ray Findings. Interpretation. What they mean & What to Do.
Not just Black and White 🫁 🩻
In my whole adult life (as I remember) I’ve only done it twice. One as a prerequisite for volunteering/working. Another recently as a pre procedure requirement.
Be back to gain knowledge.
For now. Happy Wednesdayyy! 🙃
🌿🌱🌸🌾🪴
ชอบฟังคุณหมอพูดมากค่ะใด้ความรู้สึกทึ่ดีมากๆค่ะ
สุดยอดดค่ะคุณหมอให้ความรู้ดีๆต่อชาวไร่
เพิ่งตื่นค่ะคุณหมอคุณหมอไปเที่ยวที่ไหนมาบ้างคิดถึงนะคะ💏💏💏
สวัสดีครับ คุณหมอครับผมตรวจสุขภาพ เมื่อ5ปีก่อนพบจุดที่ปอดบนขวา ตรวจเสมหะแล้วไม่พบเชื้ออะไร ไม่มีอาการไอ ไข้ ใดๆเลย 5ปีผ่านไปมาตรวจสุขภาพ ปัจจุบันก็พบจุดที่ปอดต่ำแหน่งเดิม หมอบอก มันเป็นพังผืดหรือแผลเป็น ผมก็ไม่มีอาการอะไรเลย ค่าเลือด ตับไต ปกติ ไม่ไอ ไม่มีไข้ ในใบตรวจปอด เขียนว่า
mild interstitial opacities in right apical lung
no gross pleural effusion
no gross pneumothorax
normal cardiothoracic ratio
intact bony structures without obvious acute fracture
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอสามียายตรวจเจอจุดเล็กฯฯที่ปอดหมอบอกอีก6เดือนไปตรวจใหม่
❤
𖤣𖤥𖠿𖤣𖤥 ขอบคุณค่าคุณหมอ...สำหรับแนวทางการวินิจฉัยโรคหากตรวจพบ จุด ก้อน ฝ้า ในปอดค่ะ 🙇🏻♀️
• เนื้อหามีประโยชน์มากค่ะ สร้างความเข้าใจ และเป็นความรู้สำหรับเฝ้าระวังสุขภาพหากตรวจพบสิ่งผิดปกติดังกล่าวค่ะ
• ฟังสบายๆ ฟังเข้าใจง่ายเช่นเคยค่าา 😃
• อย่างไรก็ตาม...ควรปรึกษาแพทย์ที่ดูแล หากมีข้อสงส้ยต้องสอบถามแพทย์จนเข้าใจค่ะ อย่าปล่อยข้อสงสัยไว้ค่ะ
• คุณหมอพักผ่อนมากๆ นะค้าา 🌃🙇🏻♀️
เนื้อหา กำลังตรงกับสิ่งที่เกิดขึ้นกับน้องสาวพอดี ขอบคุณค่ะ ##ห้องสวยค่ะ^-^
ได้ความรู้ มาก ๆ ค่ะอาจารย์หมอ
❤❤❤🙏
อยู่ไกลกันกับป้าจังป้าอยู่ California Los Angeles หมอได้มาเที่ยวบ่อยมั้ย
ไม่ค่อยได้ไปครับ
มีคลิปเก่าที่อาจารย์หมอเคยทำไว้นะคะ เกี่ยวกับการเจอ จุด ก้อนเนื้อ ในปอด ดังนี้ค่ะ
เรื่อง ปอดเป็นจุด หมายถึงอะไร เป็นอันตรายไหม th-cam.com/video/9hHbSxv6JQg/w-d-xo.html
เรื่อง การเจอก้อนเนื้อในปอด หมายถึงอะไร th-cam.com/video/wdsOlofpN20/w-d-xo.html
เรื่อง ผังผืดปอดเกิดจากอะไร ดูแลรักษาได้อย่างไร th-cam.com/video/TGm6YOgrVXs/w-d-xo.html
ขอบคุณมากค่ะ
@@kanyamuay3748 ยินดีค่ะพี่หมวย...
In 2016 “Interval resolution of the left lower lobe airspace opacities.
Interval resolution of the left upper lobe nodular opacity.
Stable right upper lobe 0.8 cm semisolid nodular opacity.
Stable 3 mm nodular opacities associated with the right minor fissure
consistent with a perifissural lymph node.”
I stopped seeing the pulmonologist in 2017 because my cough was better. But a family med. saw my past scans and told me to repeat CT scan. My questions are:
1. Should I repeat CT scan this year? I don’t want to but if you advise, I will.
1.1 How long do I have to continue the scan?
2. In 2016, the radiologist found “stable 0.8 cm semisolid on upper right lobe.” Should I be concerned? Why he used the word “stable” when he first found that nodule in 2016?
3. Will CT scan have negative effect on skinny person with no muscle mass?
I really appreciate your thought on this. Your clip is very clear but I don’t understand what the radiologist meant. So, I will go with what you say.
1) This is a complex issue and recommendations cannot be made just by reading the interpretation of your CT chest. However, I think you may need another CT chest unless your doctor suggests otherwise.
2) We don't know how long the nodule has been there. Stable is good but we need a timeline to say it is not concerning. Typically, semisolid nodules will need 5 years of stability to be certain.
3) No effect.
The bottom line is you need a good and clear discussion with your doctor to understand what you should be doing. The response I give here is general but will not trump your doctor's decision.
ขอบคุณค่ะคุณหมอ คุณหมอให้ความรู้ดีมากค่ะ พอมาฟังclip นี้ บังเอิญลูกสาว ไอแห้งๆมาเป็นเวลานานเกือบปีแล้วค่ะ ส่วนใหญ่จะไอหนักตอนเข้านอนก่อนหลับ ระหว่างหลับไอน้อยมาก ไปหาGP but GP prescribe inhaler but still not stop coughing only little better. Is she got brown glasses ?? หวังว่าคุณหมอเจอ comment นี้ค่ะ ขอบคุณค่ะ🙏🙏🙏🙏
ตามคลิปนี้ครับ th-cam.com/video/Fc2aRN5D58E/w-d-xo.html
ติดตามคุณหมอมานาน ข้อมูลดีมากค่ะ ขอชื่นชม บังเอิญว่าน้องชายเป็นแพทย์อายุรกรรม ตอนนี้ป่วยเนื่องจากตรวจพบก้อนเนื้อที่ปอด ผลตรวจบอกว่าเป็นมะเร็ง ตอนนี้กำลังมึน ว่า ทำยังไงต่อไป ทำให้ต้องย้อนกลับมาดูคลิปของคุณหมอ
เรื่องมะเร็งที่ปอด หมอกฤตไทก็เป็นครับ ผมเคยเล่ารายละเอียดไปตามนี้ครับ th-cam.com/video/_U_AKMw0BWM/w-d-xo.html
@@DrTany ขอบคุณค่ะ
เป็นมะเร็งเต้านมอยู่แต่เจอฝ้าที่ปอดค่ะ
Popcorn calcification คือ หินปูนขนาดใหญ่รูปคล้าย "ข้าวโพดคั่ว" มักเกิดอยู่ภายในก้อนเนื้องอกในเต้านมชนิดหนึ่ง ที่ไม่ได้รับการผ่าตัด เมื่ออายุมากขึ้นจะเกิดเป็นหินปูนขึ้นมา แต่ไม่ใช่มะเร็งค่ะ...
ขอบคุณมากค่ะน้องทริป สำหรับข้อมูล
@@kanyamuay3748 อยากทานข้าวโพดคั่วอบเนยเลยค่ะพี่หมวย...
@@FragranzaTrippa งั้นก็ไปที่โรงหนังค่ะ🤣🤣🤣🍿🍿🍿
@@kanyamuay3748 ป๊อบคอร์นโรงหนังแพงเกินจริงค่ะพี่😂 ขอแบบราคาปกติแต่หอม กรอบ อร่อย...
สวัสดีค่ะ คุณหมอแทนป้ามาฟังมาชมย้อนหลังนะค่ะ ขอโทษค่ะ และขอขอบคุณข้อมูลดีๆในทุกๆๆคริปทุกๆๆวันนะค่ะสุขภาพดีมีสุขทุกวันทุกเวลาทุกนาทีนะค่ะคุณหมอแทนและน้องโรชี่ด้วยค่ะ♥️♥️♥️🥰ค่ะ
เคยไปเอกเรย์ประจำปีหมอบอกว่าปอดเป็นจุดนะ..ปีที่แล้วแต่หมอก้อไม่เห็นว่าอะไรค่ะ
ตรวจเจอจุดค่ะก็พะยามไม่คิดอะไร
วัณโรคกับมะเร็งปอด แตกต่างกันอย่างไรคะ
วัณโรคเป็นเชื้อโรค มะเร็งเป็นเซลล์ผิดปกติของร่างกายครับ รายละเอียดให้ไปถามจากหมอที่รักษาเลยครับ
คุณหมอ.คือเป็นหอบหืดปอด
ก็มีจุดๆหมอที่คลีนิค.เขาบอกว่า.จุดๆแข็งเป็นก้อนหิน.ตอนนั้น.อายุ.25.ปีเดี๋ยวนี้อายุ.73
ขอบคุณจ้า.คุณหมอ❤🎉
รักษายังใงหายครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ..
ญาติเป็นมะเร็งปอด ระยะลุกลาม
ได้ส่งชิ้นเนื้อไปตรวจ ได้ผลมา
จะรบกวนให้คุณหมออธิบายผลให้ได้มั้ยคะ..เพราะเป็นภาษาอังกฤษ เป็นภาษาทางการแพทย์
ปกติควรถามจากแพทย์ที่ตรวจเลยนะครับ ผมอาจจะแค่บอกว่ามันคืออะไรให้ได้ ให้พิมพ์ที่สงสัยส่งมาทางข้อความนี้ แต่จะไม่บอกว่าต้องทำยังไงต่อหรือรักษายังไง โอกาสหายแค่ไหน เพราะพวกนี้ต้องใช้ข้อมูลเยอะซึ่งหมอที่รักษาควรเป็นผู้บอกเอง
คุณหมอค่ะ น้ำท่วมปอดและมีฝ้าขาวในปอดเกิดจากสาเหตุใดคะ แนวทางรักษามีอะไรบ้างคะ ขอบคุณค่ะ
มีหลายเหตุผลครับ เช่น ปอดติดเชื้อ มะเร็งปอด หรือมะเร็งอื่นๆกระจายมาที่ปอด หรือมีสองโรคปนกัน เช่น มีการสำลักลงไปในปอด ร่วมกับการมีหัวใจวาย หรือไตวาย เป็นต้น ส่วนจะรักษายังไงอันนั้นก็ต้องหาให้ได้ก่อนว่าสาเหตุคืออะไรแล้วไปแก้ไขที่สาเหตุครับ เรื่องนี้ก็ต้องสอบถามหมอที่ดูแลจนเข้าใจครับ
ขอบคุณค่ะคุณหมอ แล้วดิฉันมีข้อส่งสัยส่วนตัวแต่ยังไม่แน่ใจว่าเป็นตับหรือปอดที่มีติ่งน้อยกว่า7mm ไม่แน่ใจนะคะว่าเอ็มแอลกรือเอ็มๆ แต่สั่งทำERCP แล้วในขณะที่ยั่งงงอยู่กับยาสลบเขาเข้ามาบอกว่าไม่มีมะเร็งค่ะ ติ่งที่กล่าวนั้นเขาเจอจากMRI ค่ะ
อันนั้นเป็นติ่งในทางเดินอาหารสักที่นึงครับ
ขอบคุณคุณหมอค่ะที่อธิบายให้ความรู้,😊
🙏❤️😇
อาจารย์ครับ granulomatous ขนาด3.4-cm คืออะไรครับ อันตรายไหมครับ
ขึ้นกับสาเหตุครับ ส่วนมากไม่ได้มีปัญหาอะไร รายละเอียดต้องถามหมอที่ตรวจครับ