Cervical disc herniation, spinal cord compression and cervical myelopathy

แชร์
ฝัง
  • เผยแพร่เมื่อ 3 ม.ค. 2025

ความคิดเห็น • 93

  • @smirnov_doctor
    @smirnov_doctor  ปีที่แล้ว +5

    Таймкоды:
    00:02 О чем будет видео
    00:48 Особенности анатомии шейного отдела позвоночника
    01:55 Как может проявляться сдавление спинного мозга
    04:36 Чем может сдавливаться спинной мозг
    08:23 Клинический случай №1 пациент с грыжей диска и миелопатией
    11:50 Клинический случай №2 пациент со стенозом позвоночного канала и миелопатией
    15:26 Как относится к дегенеративным изменениям шейного отдела, выявленным на МРТ

  • @doctor_chebotareva
    @doctor_chebotareva ปีที่แล้ว +6

    Спасибо большое! Очень наглядная лекция.

  • @максиммарчук-о7ш
    @максиммарчук-о7ш ปีที่แล้ว +6

    Спасибо за разбор МРТ,КТ

  • @ВалерийКозлов-ъ6о
    @ВалерийКозлов-ъ6о 11 หลายเดือนก่อน +4

    Доктор Вы все очень доступно объяснили.Спасибо.

  • @beyrun
    @beyrun 8 หลายเดือนก่อน +1

    Так все четко,разложили!!! Спасибо доктор, сегодня обнаружил у себя на кт,грыжу 5-6 , , лучше разъяснения что я слышал!!!!!!!,

    • @ДмитрийРыжиков-э9р
      @ДмитрийРыжиков-э9р 5 หลายเดือนก่อน

      Какие признаки у вас,у меня такаяже грыжа,постоянно болит голова и кружиться

  • @Fanil77
    @Fanil77 9 หลายเดือนก่อน +4

    Когда же смогут учёные выращивать межпозвоночные диски в лабораторных условиях. Для любого человека, сделать копию его диска ( только новый, может более ещё крепче и надёжнее).

  • @ИннаКраснодар-ф1х
    @ИннаКраснодар-ф1х ปีที่แล้ว +4

    Спасибо!!!

  • @DrPeter-dm6wd
    @DrPeter-dm6wd 3 หลายเดือนก่อน

    14:31 костные щипы(остеофиты) удаляются вместе с диском?

    • @smirnov_doctor
      @smirnov_doctor  3 หลายเดือนก่อน

      @@DrPeter-dm6wd да

    • @DrPeter-dm6wd
      @DrPeter-dm6wd 3 หลายเดือนก่อน

      @@smirnov_doctor спасибо! Я был у вас на приеме а августе 2023. И еще: скажите пожалуйста, от чего зависит выбор импланта и какие они бывают?

    • @smirnov_doctor
      @smirnov_doctor  3 หลายเดือนก่อน

      @@DrPeter-dm6wd зависит от возможностей клиники, пациента, предпочтений нейрохирурга. В гос клиниках чаще ставят то, что есть в наличии.

  • @prosvesheniemoe6282
    @prosvesheniemoe6282 2 วันที่ผ่านมา

    Подскажите пожалуйста какие симптомы позволяют отличить БАС от шейной миелопатии если по снимкам МРТ есть и стенозы всех видов и экструзии и небольшая гидромиелия?

    • @smirnov_doctor
      @smirnov_doctor  2 วันที่ผ่านมา

      Здравствуйте! Прежде всего осмотр. При БАС в неврологическом статусе мы видим сочетание центрального и периферического пареза в конечностях. Также есть специфические изменения по ЭНМГ.

    • @prosvesheniemoe6282
      @prosvesheniemoe6282 วันที่ผ่านมา

      @@smirnov_doctor спасибо за ответ. По ЭНМГ специалист увидел БАС(хотя и поставил знак ,,?,,) однако невролог посчитал нужным провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями. По отзывам некоторых людей у которых изначально ставился БАС на основании ЭНМГ который после исключался например на основании спондилёза сложно понять о какой индивидуальной специфике БАС по данным ЭНМГ идёт речь. Хотя судя по всему вы видимо говорите о совокупности признаков. У нас парез в руках развивается уже лет 5 дойдя в данный момент до атрофии мышц рук и невозможности удержания рук в верхнем/горизонтальном положении и 20 сек. без сильной усталости.

  • @ФазолатХамроевна
    @ФазолатХамроевна 11 หลายเดือนก่อน +2

    Здравствуйте я делал кт диагноз дистрофических изменений шейного игрудного отдела позвоночника, по типу остреходроза2 ст. Начальный спондилез. Спонддлиартроз.сколиоз аперация можно делат или личени? Жду ответ спосибо

  • @Frau468
    @Frau468 11 หลายเดือนก่อน +1

    Добрый вечер,Доктор!Будьте пожалуйста любезны,скажите,могу ли я обойтись без операции с моим Диагнозом.?Живу в Германии,заказали операцию на Март.Я очень боюсь Симптомы:Немеют пальцы обе руки,уже пошло и на кисть,а и на правую ногу ступни. В правой лопатки анемело и как буд-то стоит нож.Шея болит,голова кружится иногда тошнит.Вот описание МРТ:Магнитно-резонансная томография верхних и нижних конечностей от 13.11.2023 г.
    Техника:
    Коронарное ПЕРЕМЕШИВАНИЕ, сагиттальные ЦЕ-Т1 и Т2, поперечное Т2-ПРОСТРАНСТВО
    Клинические данные:
    В течение долгих лет боли в шее, иногда иррадиирующие в правую лопатку.
    Заключение:
    В жирно-насыщенной коронарной последовательности, взвешенной по STIR, остеохондроз I типа активировался после Modic на уровне HWK 6/7 при остеохондротическом ремоделировании II типа после Modic на уровне HWK 5/6.
    Крутизна передних колес, выравнивание задней кромки правильное. Низкая правовыпуклая вращательно-колиотическая неправильная осанка HWS.
    Выраженный некартроз bds, на уровне HWK 4/5, со стенозом костных нейрофораминов слева больше, чем справа, выраженный некартроз и ретроспондилез на уровне HWK 5/6, с стенозами костных нейрофораминов
    справа больше, чем слева, отчетливый bds. на уровне HWK 6/7. Артроз левостороннего фасеточного сустава на уровне 3/4, 4/5 и 5/6.
    Стеноз костных нейрофораминов, начинающийся на уровне HWK 3/4
    при остеоартрозе без позвонков, широкий выпячивание со всех сторон
    Остеофитно обрамленный правый медиолатеральный плоский дискальный выпад на уровне 4/5 с ущемлением нервного корешка C5 справа.
    Правый медиолатеральный остеофитно-поясничный дискальный пролапс на уровне 5/6 с заметным сужением переднего субарахноидального пространства, касательный передний край миелона. Ущемление
    нервного корешка С6 справа. Слева медиолатерально подчеркнутый широкий дискальный выпад с последовательным сужением передней
    Субарахноидальное пространство на уровне HWK 6/7, нервный корешок C7 смещен влево. Я буду Вам благодарна,если найдёте время на мой вопрос.С уважением,Екатерина...

    • @smirnov_doctor
      @smirnov_doctor  11 หลายเดือนก่อน +4

      Запишите! Пришлите свои снимки МРТ и запишитесь на онлайн-консультацию. Обсудим, необходимость операции и другие возможные методы лечения
      smirnovdoctor.ru/online

    • @DrPeter-dm6wd
      @DrPeter-dm6wd 3 หลายเดือนก่อน +1

      Екатерина, нужно оперировать.

    • @Frau468
      @Frau468 3 หลายเดือนก่อน

      @@DrPeter-dm6wdдобрый вечер. почему так думаете?интересно мнение других послушать.

    • @DrPeter-dm6wd
      @DrPeter-dm6wd 3 หลายเดือนก่อน

      @@Frau468 потому что вы привыкли жить с болью. Это не выход.

  • @ИринаШиршикова-з9н
    @ИринаШиршикова-з9н ปีที่แล้ว

    Здравствуйте, мрт без контраста видны очаги демиелинизации?

  • @КеннедиК5151
    @КеннедиК5151 7 หลายเดือนก่อน

    Доктор! Как можно попасть к Вам на платную консультацию? Или дистанционно выслать МРТ на почту?

    • @smirnov_doctor
      @smirnov_doctor  7 หลายเดือนก่อน

      Здравствуйте! Да, можно. Здесь инструкция по записи на онлайн-консультацию и отправке снимков
      smirnovdoctor.ru/online

  • @ЛидаБерсанова-л9р
    @ЛидаБерсанова-л9р 5 หลายเดือนก่อน

    Как попасть к вам на прием? пожалуйста отправьте.

    • @smirnov_doctor
      @smirnov_doctor  5 หลายเดือนก่อน

      Здравствуйте! Запись через сайт
      smirnovdoctor.ru

  • @rby80
    @rby80 7 หลายเดือนก่อน

    Добрый день, доктор! Ответьте, пожалуйста. Меня волнует такой вопрос, как может быть слабость, боль и спастика в теле, если спинной мозг не задет? В шее с5-с6 остеофитный комплекс и высохший диск пролабирует в позвоночный канал, а также во всех шейных дисках протрузии. И еще вопрос. Стала замечать, что иногда трудно дышать, как-будто мышцы, ответственные за дыхание не выполняют свою функцию. Может ли это быть от шеи?

    • @smirnov_doctor
      @smirnov_doctor  7 หลายเดือนก่อน +1

      Здравствуйте! Причин спастики много, это не только шейный отдел. Если остеофит не передавливает спинной мозг, нужно искать причину в друго. По поводу дыхания тоже самое.

  • @VeronikaDekel
    @VeronikaDekel 8 หลายเดือนก่อน

    Здравствуйте!
    Какие виды операции без фиксации позвонков показаны в описанных Вами случаях?

    • @smirnov_doctor
      @smirnov_doctor  7 หลายเดือนก่อน

      В описанных случаях в видео были выполнены операции из переднего доступа с установкой кейджей. Другие варианты здесь не подошли

    • @sanek1985t
      @sanek1985t 4 หลายเดือนก่อน

      ​@@smirnov_doctorа какие ограничения люди испытывают после установки Кейджей ?

    • @DrPeter-dm6wd
      @DrPeter-dm6wd 3 หลายเดือนก่อน

      ​@@smirnov_doctorкакие виды кейджей используются и в какой клинике проводятся такие операции?

  • @DrPeter-dm6wd
    @DrPeter-dm6wd 3 หลายเดือนก่อน

    Доктор, добрый день, порекомендуйте нейрохирурга в СПБ у которого меньше всего процент осложнений. Спасибо.

    • @smirnov_doctor
      @smirnov_doctor  3 หลายเดือนก่อน

      @@DrPeter-dm6wd Здравствуйте! По моему опыту - Мереджи Амир Муратович

    • @DrPeter-dm6wd
      @DrPeter-dm6wd 3 หลายเดือนก่อน

      @@smirnov_doctor Спасибо, значит я не ошибся. Скажите пожалуйста , где он сейчас принимает и оперирует?

  • @fi9795
    @fi9795 ปีที่แล้ว +1

    Здравствуйте отвечает мне пожалуйста у меня размер 30 грижа диска поясницы что мне делат?это на сколка опасно?заранее спасибо

    • @smirnov_doctor
      @smirnov_doctor  ปีที่แล้ว

      Здравствуйте! Тактика лечения в большей степени зависит не от размера грыжи, а от ее клинических проявлений.
      Посмотрите это видео
      th-cam.com/video/KPYnKuM9tjw/w-d-xo.html

  • @АлияДжандарбекова-ь3х
    @АлияДжандарбекова-ь3х 3 หลายเดือนก่อน

    Здравствуйте! Протрузия диска С4-С5 позвонков. Заднецентральная грыжа диска С5-С6 позвонка. Парамедиальная грыжа диска С6-С7 позвонков. Нужна ли операция или можно лечить консервативно?

    • @smirnov_doctor
      @smirnov_doctor  3 หลายเดือนก่อน

      Здравствуйте! Посмотрите еще раз видео. Чтобы решить вопрос нужна ли операция или можно обойтись без нее, нужны жалобы и сами снимки МРТ, а не просто описание где и какая грыжа.

  • @dimaul1973
    @dimaul1973 3 หลายเดือนก่อน

    Здравствуйте . Мне на Мрт поставили диагноз абсолютный стеноз позвоночного канала и умеренной компрессионной миелопатией грыжи дисков С5 - С7. Спондилёз . Боль ломящая от шеи в плечо неделю . Назначены противоспалительные уколы . Можно ли обойтись без операции ?

    • @smirnov_doctor
      @smirnov_doctor  3 หลายเดือนก่อน

      Здравствуйте! Сложный вопрос. Много нюансов. Если есть миелопатия, то с большой долей вероятности без операции не обойтись. Нужно смотреть снимки.

  • @KirkorovKirkorov
    @KirkorovKirkorov 11 หลายเดือนก่อน

    На МРТ на уровнях шейных позвоночников С1-С3, есть сужение , признаки атрофии , руки ноги и мочепускание нарушено , и даже мышцы грудных клетки не работают, естественно дыхание через ИВЛ. Сейчас в сознание но ниже щеи ничего не работает. Женщина 36 лет . Пожалуйста подскажите есть ли варианты лечения и востовление самостоятельной дыхания? И какие прогнозы можно сделать?

    • @smirnov_doctor
      @smirnov_doctor  11 หลายเดือนก่อน

      Здравствуйте! В такой серьёзной ситуации нужно смотреть пациента, снимки, медицинские документы, чтобы что-то сказать.

    • @ЛейлаКаримова-д3ф
      @ЛейлаКаримова-д3ф 11 หลายเดือนก่อน

      Ей делали операцию, и поэтому она на ИВЛ?

    • @KirkorovKirkorov
      @KirkorovKirkorov 11 หลายเดือนก่อน

      Нет.операция.неделали.просто.несколько.раз.лечили.глюкокортикостероидами.консервативное.лечение.

  • @VeronikaDekel
    @VeronikaDekel 8 หลายเดือนก่อน +2

    Здравствуйте,доктор!
    В чем заключается восстановительные процедуры после декомпрессии спинного мозга шейного отдела?

    • @smirnov_doctor
      @smirnov_doctor  8 หลายเดือนก่อน +1

      Массаж, ЛФК, иногда медикаменты, физиопроцедуры

    • @DrPeter-dm6wd
      @DrPeter-dm6wd 3 หลายเดือนก่อน

      ​@@smirnov_doctorскажите пожалуйста какие импланты используются при хирургическом лечении данной патологии. Что вы скажете про использование М6 имплантов, после установки которых не происходит сращения позвонков так, как при использовании других видов имплантов?

  • @МалаховДавлат
    @МалаховДавлат 10 หลายเดือนก่อน

    Здравствуйте можно вопрос

  • @murtazoismoilzoda8421
    @murtazoismoilzoda8421 11 หลายเดือนก่อน

    Если у тебя миэлит(с5-с7) тетропероз то можно операцию сделать или нет

    • @smirnov_doctor
      @smirnov_doctor  11 หลายเดือนก่อน

      Здравствуйте! При миелите обычно операцию не делают. Если миелопатия от сдавления спинного мозга, тогда да. Нужно разбираться с вашей ситуацией, чтобы сказать точно

  • @РустемХисматуллин-о6т
    @РустемХисматуллин-о6т ปีที่แล้ว +1

    7 позвонком шеи а также протрузия между 4и 6 дико болит рулевая рука , мёрзнет, немеют пальцы , вопрос сколько стоит операция на грыжу сегодня

  • @БагилаАлауова-х1и
    @БагилаАлауова-х1и 10 หลายเดือนก่อน

    Добрый вечер доктор Смирнов ,я из Казахстана ,у меня на шее 3 грыжи тянет мыщцу иногда больно и немеют пальцы на руках,поможет мне физио лечение ,массаж и укол хондропротектор в позвонок,мне невролог сказал отдевать ортез на целый день 2 месяца и снимать когда кушать и будешь спать. Правильно делает наш невролог,штаж 15 лет. Спасибо за ответ заранее

    • @ИванСусанин-я2с
      @ИванСусанин-я2с 9 หลายเดือนก่อน +1

      В данный момент лежу в Омске в клиники, вчера сделали операцию на с5-с6 . Пошли вторые сутки, онимение конечностей почти прошли , а про боли рано ещё говорить ,потому что пока колят обезболы. Я тоже из Казахстана . Скажу так в Казахстане жить можно, а болеть нельзя . У нас, к сожалению , даже диагноз не могли поставить, хотя грыжа повредила спинной мозг , врач - вертебролог сказал ,как ты ещё вообще мог ходить ,грыжа огромная .Вот такая история .

  • @ИринаДудикова-с9ь
    @ИринаДудикова-с9ь 3 หลายเดือนก่อน

    Дистрофия шейных позвонков, поставиои такой диагноз.И на этом все.У меня немеют руки когда сплю, иногда бывает ноги как будто что то давит , тяжесть, но проходит.К какому врачу нужно обратиться по этим показаниям?

    • @smirnov_doctor
      @smirnov_doctor  3 หลายเดือนก่อน

      Здравствуйте! У врачу-неврологу

  • @smak-perepel8379
    @smak-perepel8379 ปีที่แล้ว

    Делали операцию удалении грыжи с3-с4 с установкой кейджа...через 2 месяца сделали контрольное мрт, показало смещение позвоночника с2 на 2 мм, это нормально? И что делать чтобы востановить смещение?

    • @sanek1985t
      @sanek1985t 4 หลายเดือนก่อน

      Как себя чувствуете после установки Кейджа? Есть ограничения выдвижениях шеей?

  • @СергейБухалин-э8л
    @СергейБухалин-э8л 3 หลายเดือนก่อน

    Здравствуйте! Получил травму 5 го шейного позвонка, руки ноги всё работало, сказали нужно делать апирацию, две недели назад поставили с5 имплант и пластину . После аперации левая рука не поднимается не меет болит плече, кисть пальцы работает. Хирург сказал отойдёт, неделю уже дома незнаю что с этим делать? Подскажите пожалуста какие процедуры делать как разработать?

    • @smirnov_doctor
      @smirnov_doctor  3 หลายเดือนก่อน

      Здравствуйте! Если по хирургической части все точно хорошо, то дальше нужно показаться неврологу и реабилитологу. Подобрать медикаменты и физическую терапию.

  • @alecsandr74
    @alecsandr74 11 หลายเดือนก่อน

    онемение указательного и большого пальца левой руки, но все чувствуют - боль, тепло, холод. Периодическое онемение всей левой руки от плеча - проходит, когда руку согнешь в локте. Небольшой шум в ушах. Боли нигде нет. Когда делаешь массаж, гимнастику шеи - еще сильнее онемение обстроятся. МРТ пройти не могу - металлоконструкция в теле. Сила в руке как и прежде, нормальная.. Что может быть? Все началось с онемения кончика указательного пальца. Стал делать гимнастику для шеи Шишонина - стало хуже. Теперь два пальца немеют полностью и вся рука периодически, в зависимости от позы

    • @smirnov_doctor
      @smirnov_doctor  11 หลายเดือนก่อน

      Здравствуйте! Может быть защемление корешка, может быть проблема с нервами на руке. Сделайте КТ шейного отдела позвоночника и ЭНМГ рук

    • @DrPeter-dm6wd
      @DrPeter-dm6wd 3 หลายเดือนก่อน

      ​@@smirnov_doctorчто дает ЭНМГ рук?

  • @ЕвгенийНовиков-ю2о
    @ЕвгенийНовиков-ю2о 9 หลายเดือนก่อน

    У меня тоже грыжа 7 позвонка головные боли такие что терпеть уже не могу доходит до того что покончить собой хочется, и блокады 2 зделала и нечего не помогает

    • @smirnov_doctor
      @smirnov_doctor  9 หลายเดือนก่อน

      Такая грыжа редко является причиной головных болей. Скорее всего нужно лечить не грыжу

    • @ДмитрийРыжиков-э9р
      @ДмитрийРыжиков-э9р 6 หลายเดือนก่อน

      Плохо кровь поступает в мозг,гдето что то зажато

    • @ДмитрийРыжиков-э9р
      @ДмитрийРыжиков-э9р 5 หลายเดือนก่อน

      У меня тоже самое,как и чем лечитесь,тоже жить уже невозможно уже почти год,схожу сума поиихоньку

  • @alik-h8p
    @alik-h8p 8 หลายเดือนก่อน

    Здравствуйте скажите пожалуйста шейный костный мозг подтверждён сдавленный после аварии мне врачи сказали что он не будет ходить вы можете мне ответить поговорить с вами по поводу хотела бы с вами проконсультироваться пожалуйста можете ответить

    • @smirnov_doctor
      @smirnov_doctor  8 หลายเดือนก่อน

      Здравствуйте! Контакты для связи на моем официальном сайте - smirnovdoctor.ru

  • @РуфатБадалов-к9й
    @РуфатБадалов-к9й ปีที่แล้ว +8

    На МРТ показало шейную миелопатию Сила в руках есть походка нормальная Мочеиспускание тоже в норме Немного немеет рука по вечерам и иногда левая нога два пальца Болит шея и голова Одни врачи говорят что нужна срочная операция а другие не видят причин для операции Кому верить

    • @smirnov_doctor
      @smirnov_doctor  ปีที่แล้ว +3

      Дума стоит получить еще одно экспертное мнение, взвесить все за и против

    • @РуфатБадалов-к9й
      @РуфатБадалов-к9й ปีที่แล้ว

      Спасибо

    • @Гульнара-ч3и
      @Гульнара-ч3и 10 หลายเดือนก่อน +1

      Сходите ещё на консультацию, лучше всего в НИИ ПОЛЕНОВА в СПб., там вам точно скажут. Доктора там все на высшем уровне. И операции не бойтесь если скажут надо , то лучше сделайте и не запускайте!

    • @РуфатБадалов-к9й
      @РуфатБадалов-к9й 10 หลายเดือนก่อน

      @@Гульнара-ч3и спасибо за совет Сейчас документы ушли на рассмотрение в Новосибирск Посмотрим что там скажут На фоне лечения карипазимом есть немного улучшение

    • @DrPeter-dm6wd
      @DrPeter-dm6wd 3 หลายเดือนก่อน

      ​@@Гульнара-ч3иадрес точный есть нии им. Поленова?

  • @НадеждаРоун
    @НадеждаРоун ปีที่แล้ว

    Окостенение грыжи. Объясните как это понять

    • @smirnov_doctor
      @smirnov_doctor  ปีที่แล้ว

      Когда грыжа становится очень твёрдая, как кость.

    • @НадеждаРоун
      @НадеждаРоун ปีที่แล้ว

      Это плохо, грыжа с6 с7 4 мм шо. Протрузии с 3 с4 2 мм. С5 с6 2мм

    • @MISTERX-cy8vh
      @MISTERX-cy8vh 3 หลายเดือนก่อน

      Привет как вы ? У меня так как у вас ? что делать незнаю😢

  • @МалаховДавлат
    @МалаховДавлат 10 หลายเดือนก่อน

    У меня два месяца постоянно болит голова к врачам пошёл ани мне отправили на мот голова шей и нашли в шей грижа 20 день уколи таблетки капель поставили не чего не изменился как болел голова так и болит теперь говорят блокад надо делать подскажите пожалуйста как быть

  • @ЖеняШумейко-ф9у
    @ЖеняШумейко-ф9у 11 หลายเดือนก่อน

    Операцию делают при сахарном диабете,

  • @marinemkrtchyan2088
    @marinemkrtchyan2088 11 หลายเดือนก่อน

    Доктор скажите пожалуйста у меня аболютный стеноз шеейном отделом позванка это очень опасно

  • @ОксанаАнтонова-р3я
    @ОксанаАнтонова-р3я 9 หลายเดือนก่อน

    Здравствуйте доктор грыжа в шейном отделе 4 года мучаюсь ни какое лечение не помогает слабость в руках, ногах темнеет в глазах , туман боли не выносимые скажите пожалуйста что можно сделать сил уже нет.

    • @smirnov_doctor
      @smirnov_doctor  9 หลายเดือนก่อน

      Здравствуйте! Надо ваши снимки посмотреть. Возможно надо решать вопрос об операции.

  • @АндрНестеренко
    @АндрНестеренко 5 หลายเดือนก่อน

    спасибо! как предостеречь всю эту хрень? питание, образ жизни какими должны быть? из за чего возникают эти грыжи?

    • @smirnov_doctor
      @smirnov_doctor  4 หลายเดือนก่อน +1

      @@АндрНестеренко здравствуйте! На этот вопрос есть отдельное видео на канале
      youtube.com/@smirnov_doctor?si=WBLGODWKR_GaNANI