단순포진 수십년째 데리고 살고 있고 지금도 오실듯 말듯 오한, 극심한 피로감, 한쪽 안면통증에 시달리며 누워있다가 이 영상 접하게 되었네요. 귀여운(?) 얼굴 밑에 달린 식스팩 근육질 몸뚱아리들을 보고나니 정말이지 할많하않입니다. 단순포진에 대해 집대성해서 머리에 쏙쏙 들어가게 설명해주셔서 감사하고, 그림 편집해서 단순포진의 실체를 적나라하게 까발려주신 노고에 특히 더 감사드립니다. 복 많이 받으실 겁니다.
그림 진짜..ㅎㅎㅎㅎㅎ 말잇못이네요... 중간 중간 합성까지 ㅋㅋ 완전 빵터지고 갑니다 20분 순삭이예요 저도 얼마전에 잠을 좀 못자고 무리했더니 아니나 다를까 입술이 세배는 부어오르고 임파선염까지가 고생 좀 했습니다 ㅜ 전구기때 설마...했는데 그때 지나치지 말았어야했....ㅜㅜ 자세하고 쉬운 설명 감사합니다 !
영상 너무너무 잘봤습니다 선생님! 저는 성기헤르페스가 2주에 한번 올라와서 진짜 거의 미칠 지경이었어요😢 별의별거 다해보다 찾은 방법은 간질거릴때 바로 항바이러스제 먹고 가시광선 조사기 아침 저녁으로 사용하니까 확실히 나아졌네요..정말 만만한 질환 아니에요 다들 관리 잘하세요…!!
선생님~ 너무 영상 감사해요! 제가 단순포진이 1년에 2-3번은 입술이나 코에 꼭 생겨요. 근데 작년에 아주중요한 일을 앞두고 단순포진이 생겨 연고로는 안되어서 경구약 처방받아 먹었는데.. 약이름은 모르겠지만 약 4알을 한꺼번에 먹으라하셔서 먹었어요. 그런데... 약 부작용으로 급성신부전으로 응급실가고 입원치료했어요😰 다행히 일주일 뒤 검사에선 신장기능이 정상으로 돌아왔었어요.. 이런 큰 부작용이 있을 수 있나요ㅜㅜ 앞으로 단순포진 생겨도 약은 못먹을것 같아요~~ㅜㅜ
4정을 한꺼번에 받았다면 아마도 발라시클로버를 처방받으신 것 같습니다. 발라시클로버는 아시클로버의 전구 약물로 복용 시 우리 몸에서 빠르게 아시클로버로 전환됩니다. 아시클로버에 의한 급성신손상은 몇 가지 보고 사례로 인해 비교적 잘 알려져 있지만, 발라시클로버에 의한 신부전은 아직 널리 알려져 있진 않습니다. 콩팥 손상을 일으키는 가장 일반적으로 보고된 메커니즘은 폐쇄성 신병증입니다. 대게는 용량과 관련된 것으로 보고되고 있습니다. 물론 4정 처방한 것은 가이드라인에 따른 정용량이긴하지만 환자분의 체질상 좀 많지 않았을까 추측됩니다. 드문 경우이며, 증례 보고가 있어 논문을 3개 링크해 드립니다. www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5228316/ academic.oup.com/qjmed/article/101/2/164/1603263 www.revistanefrologia.com/en-acute-renal-failure-severe-neurotoxicity-after-unintentional-overdose-valacyclovir-in-articulo-S2013251418300385 우선 앞으로 단순포진이 재발할 경우 용량을 줄여서 먹어볼 순 있겠지만.. 그래도 안전하게는 경구약 복용을 안 하는 것이 좋을 듯합니다. 단순포진이라는 병의 위험도에 비해 신부전의 위험도가 비교도 안 될 만큼 크기 때문입니다. 연고를 주로 바르시는 것이 좋겠습니다. 큰 고생 하셨네요~ 놀라셨을 것 같습니다.
예방요법으로 연구되어 있고, 승인이 난 것은 경구약에 한해서 입니다. 연고는 연구가 없는 것 같습니다. 자신의 몸에 직접 실험(?)을 해보는 수밖에 없을 것 같습니다. 화장도 역시 의학적인 정답은 없을 것 같습니다. (경구약이면 고민할 필요가 없거든요) 술은 음주량이나 간의 상태에 따라 달라질 수 있어 주치의와 상의해야 하며 신체에 문제가 없고, 음주가 소량이면 연고는 문제없을 것 같습니다. 감사합니다~
닥트리오가 잠복하다가 입으로 코로 마음대로 올라오는데 눈은 눈을 만졌을 경우에 포진이 올라온다는 내용이 잘 이해안돼요. 닥트리오가 다닐수 있는 경로 눈코입으로 다 뚫려있는데 그냥 바이러스 보균자면 다 똑같이 눈에도 포진이 생길수 있는거 아닌가요? 아니면 눈은 경로가 달라서 한번 감염되면 눈에 계속 포진이 날수 있는건가요? 그리고 2형 포진에 대해서도 궁금합니다 1형이 성기에 닿아서 2형으로 성기포진이 될수 있는지 궁금했어요 너무 재밌고 유용해서 구독 좋아요 누르고 갑니다 👍
대학병원을 가보려다 마지막으로 다른 피부과전문의 개인의원에 가보았습니다. 결과적으로 헤르페스가 아니라는 소견을 받았구요, 단순포진이나 대상포진일 경우라도 약을 그렇게 일주일 또는 몇주씩 먹지 않는다고 말씀하셨습니다. 전에 간 피부과에서 일주일씩 아시클로버를 처방해주신것과 일주일후에도 가려우면 또 먹어야한다고 했다고 말씀드리니 상당히 의아해하셨습니다. 교과서적인 치료, 의학서적에도 몇일정도 약처방하라는 지침이 있다고 하셨고 그래서 정말 첫번째로간 피부과전문의 분은 왜그러셨는지 아직도 의문이며 속은 기분까지 들어 기분이 정말 나쁩니다 -_-;; 여러분들도 신뢰가 가지않는다면 꼭 여러곳을 가보세요 저는 아시클로버 0.8g씩 매일 2주동안 먹었었고 거길 또 갔다면 3주차로 먹고있었을겁니다.(영상에서는 0.2g씩 하루 다섯번먹는것이 정석이라고 언급되어있음) 의사도 의사나름이란 생각을 요즘 절실히 하는 중 입니다
보통 딱 하나 나고, 통증, 가려움증이 없는 물집은 '입술 점액낭종'일 가능성이 많습니다만, 댓글 상으로 병변이 어떠한지 정확히 파악하는 것은 불가능하므로 가능하면 가까운 병원을 방문하시어 직접 진료를 보는 것이 좋을 것 같습니다. 그리고 부정맥은 발작성 상심실성 빈맥(PSVT)이 맞는지 모르겠습니다. 이에 대해서는 기회가 되면 꼭 영상으로 한번 제작해 보겠습니다. 감사합니다~
두달정도 지속되고 있고 안 되겠어서 피부과 갔다가 이주 약먹고 괜찮아졌나 싶어서 병원 안 갔더니 더 심해졌어요 ㅠㅠ 이거 아시클로버 말고 에크로바 줘서 발랐더니 수포가 막 많아지던데 그게 낫는 과정인가요?? 이파서 바르다 말았는데 ㅠㅠ 지금은 병원에서 처방해준 데타손 바르고 있고 바셀린 같은거 발라주라고 그래서 그렇게 하고 있거든요.. 근데 건조하게 유지시키라는데 그래야 될까요?? 언제 없어지나요 ㅠㅠㅠㅠ
미국 거주중인데 입술에 헤르페스가 심하게 나서 urgent care에 갔더니 바로 valacyclovir 처방을 해주더라구요! 하루에 두번 한번 먹을 때 2000mg (하루에 총 4000mg) 처방 받았는데 먹자마자 정말 눈에 띄게 가라앉았어요ㅎ 그리고 나중에 또 증상이 느껴지면 바로 먹으라고 엑스트라까지 처방받았어요. 다음부터는 바로바로 대처할 수 있을 것 같아요. 이 영상 안봤으면 병원갈 생각도 못하고 그냥 자연치유되기만 기다렸을 거에요 ㅎㅎ 고맙습니다 딩요쌤!
th-cam.com/video/pGsEkDnpH8U/w-d-xo.html 제 영상을 사랑해 주셔서 감사합니다. 헤르페스 약 처방 관련해서 몇 가지 수정사항이 있어 알려드립니다. 1-1. 헤르페스 먹는 약의 처방 일수 : 단순포진 구순염에서 간헐적 일시 요법으로 처방하는 발라시클로비르와 팜시클로비르의 경우 급여기준은 다음과 같습니다. "허가사항 범위내에서 투여 시 요양 급여를 인정함" → 여기서 허가사항이 1일로 되어 있습니다. 따라서 발라시클로비르와 팜시클로비르는 1일 치만 급여를 만족하는 것으로 생각됩니다. 1일 초과 시 비급여 처방은 고시 자체가 없는 상황이어서 비급여 처방할 경우 삭감의 우려가 있습니다. 1-2. 발라시클로비르의 신독성 : 발라시클로비르 간헐적 일시 요법의 정용량은 2000mg(4정) 하루 2번으로 1일 치만 받았다고 해도 무려 8알을 받게 됩니다. 이 8알을 다 먹을 경우 드물게 신독성이 보고되어 있습니다. 발라시클로비르에 의한 급성 신부전 증례1 : www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/arti... 발라시클로비르에 의한 급성 신부전 증례2 : academic.oup.com/qjmed/articl... 발라시클로비르에 의한 급성 신부전 증례3 : www.revistanefrologia.com/en-... 그리고 실제로 처방해보면 대부분은 전구기에 시기를 잘 맞추어 복용할 경우 정용량보다 훨씬 적은 한 두알만으로도 수포의 재발을 막을 수 있다고 합니다. 이러한 발라시클로비르의 신독성은 용량에 비례하므로, 처방은 8정을 다 받으시고, 놔뒀다가 따끔거릴 경우 1알 내지는 2알만 복용해 보시고, 그래도 효과가 없을 경우에만 하루 4정에서 8정까지 복용 용량을 늘리시는 게 좋을 것으로 보입니다. 1-3. 헤르페스 먹는 약의 유통기한 미리 처방을 받을 경우 유통기한이 문제가 될 수 있습니다. 발라시클로비르의 경우 통약은 유통기한이 1년이 넘는다고 합니다. 하지만 조제할 경우 유통기한은 원칙상 2개월이라고 합니다. 2개월을 다소 초과하더라도 큰 문제는 없을 것으로 보이지만 그래도 원칙을 지켜서 2달 안에 복용하는 것이 좋겠습니다. 해당 내용은 위 링크에서 영상으로 확인하실 수 있습니다~ 의학 유튜버 겸 의사인 만큼 한 치도 틀림이 없는 정확한 정보를 전달하고자 앞으로도 노력하겠습니다. 감사합니다.
선생님 동영상 정말 유익하게 잘보았습니다. 그래도 질문이 생기는데 답변 부탁드립니다. 성인 대부분이 보균자라고 하셨는데 무증상 보균자가 증상이 있는 환자와 음식을 같이 먹으면 무증상 보균자 또한 증상이 발현될 수 있는건가요? 음식공유 혹은 립스틱같은 화장품 공유로 증상이 나타난 사람은 보균자가 아니었던건가요?
재작년 여름에 한 달정도 야근하고 몸이 너무 피곤했을 때 처음 입술 위에 부풀어오르고 물집 같은게 생겼는데요 그 이후로 자주 간지럽고 부풀어 올라요. 물집이 잡히는 건 아닌데 너무 간지럽고 퉁퉁 붓네요. 입술산 윗부분이고 처음 물집 잡히고 없어지고 난 후에는 윗입술 입술산 밑부분이 이상한 주름이 지고 다른 부위와 다르게 각질같은게 생기고 피부조직도 느낌이 이상해졌어요. 육안으로 봐도 다른 입술부위와는 피부조직이 달라져서 스트레스네요. 요즘엔 매일매일 부어오르고 간지럽네요ㅠㅠ
글쎄요.. 그 팔이나 등이 혹시 왼쪽/오른쪽 중 한쪽으로만 생기나요? 한쪽이면 대상포진일 가능성이 많고요.. 물론 병변을 직접 보지 않고 진단하는 것은 불가능합니다. 단순포진이 손가락 끝에는 올라올 수 있는데, 등이나 팔은 처음 들어 보긴 합니다~ 정말 다행인 건 치료 약이 거의 비슷하다는 거죠.. (물론 용량이나 용법들이 좀 차이가 있지만..)
@@doctordinho 등에났을때는 한가운데 났었고, 팔은 한쪽에만 올라왔어요..! 몸이 피곤하고 면역력이 떨어지면 아무곳에서나 수포가 올라올수 있나요..?ㅜㅜ 몸살기운이 있는것도 아니고 수포부위만 아플뿐입니다! 정말 너무 궁금해요.. 병원들을 여러군데 가봤지만 대상포진일수도있고 아닐수도 있다. 하지만 아닐 확률이 더크다는데..항바이러스제를 먹든 안먹든 치유되는 기간은 똑같구요..2주에서 한달정도면 없어집니다.. 이것도 HSV인지 궁금해요 정말...! 어느과를 가서 어떻게 진료를 받아야 하는걸까요? 일단 통증의학과나 피부과에서는 정확한 진단을 못 내리시더라구요ㅠㅠ 딩요님 알려주세요!!!!
선생님 ㅠㅠ 저는 입술에 수포가 올라오지는 않지만 위 아랫 입술 외곽에 오돌토돌한 것들이 올라오면서 진물도 나요.. 집 주변 병원 가봐도 자꾸 헤르페스만 생각하고 별 거 아니라고 하시는데 겉 보기엔 괜찮아도 열감,붓기,건조함 장난 아니거든요 ㅠㅠㅠ 피곤할 때마다 이렇게 올라오는데 입술 정말 떼어버리고 싶어요 어떻게 해야하죠..?
안녕하세요. 먼저 선생님 채널을 알게되어 정말 기쁘고 감사할 따름이예요. 이번에 최근 1달 동안 1주일 간격으로 헤르페스가 입술 주위로 나고 사라지면 바로 또 나고 그랬습니다. 아비클정을 5일치 1회 5일분 처방 받았는데 4-5시간 간격으로 복용해야하는 이유가 있을지요? 항바이러스제는 내성때문에 처방해준대로 꼭 다 먹어라고 하시는데 하루에 1-2알 먹으면서 경과보면(5일 끝까지 안먹으면)내성이 생기고 결국 안좋을지 고민입니다 ㅠㅠ 하루에 5알을 먹는게 부담이 되어서요
선생님 영상 잘 보았습니다. 혹시 접촉성구순염도 다뤄주실 수 있으신가요?ㅜㅜ 쓰던 립 색조 제품 다 버리고, 알레르기 성분없는 천연 색소로 만들어진 색조 화장품 쓰고잇는데, 확실히 전보다는 구순염증상이 심하지는 않지만, 계속해서 발병되더라구요,, 이럴때마다 피부과에서 처방받은 스테로이드제 발라서 가라앉히긴하는데요. 장기간 사용하면 안좋기도하고해서 치료할 수 있는 다른 방법이 있는지 궁금합니다ㅜㅜ 너무 고통스러워요ㅜㅜㅜ아무것도 안바르고 다닐수는 없는 노릇이구요..ㅜㅜㅜㅜ
우리가 흔히 얘기하는 유익한 상재균(normal flora)의 개념은 박테리아(유산균 등)를 말하는 것이며, 바이러스는 여기에 해당하지 않습니다. 따라서 참을 필요는 전혀 없습니다. 다만 필요 이상으로 오남용할 경우 부작용이나 약물 내성(내성 바이러스)의 문제가 생길 수는 있습니다. 감사합니다~
@@Bacchus50 네~ 오남용이 아니며, 올바른 치료법입니다. 다만 정용량보다 훨씬 적은 1-2알 만으로도 조절이 잘 된다면 정용량을 굳이 다 먹을 필요는 없습니다. 이에 대한 자세한 설명은 제 다른 영상 참조해주세요. 감사합니다~^^ th-cam.com/video/pGsEkDnpH8U/w-d-xo.html
원래 수포는 자고 일어나면 생기긴 하는데.. 그것이 밤사이에 전구기가 지났다기보다는 전구기를 못 느끼신 게 아닌가 싶습니다. 다만 따끔거리는 느낌을 놓쳤더라도 수포가 생긴 직후에는 약이 어느 정도 효과가 있으니 아침에 수포 났을 때라도 최대한 빨리 약을 드시는 것을 권해 드립니다. 감사합니다~
모든 것은 확률의 문제입니다. 이 세상에 존재하는 모든 약은 부작용을 가지고 있으며, 그 부작용은 반복적으로 복용하면 확률이 증가하게 됩니다. 하지만 (항바이러스제의 가장 문제가 되는 부작용은 신손상인데), 한두 알 복용하는 것을 간헐적으로 반복하는 정도로는 그 확률이 그렇게 높지 않을 것 같습니다. 감사합니다~
선생님 안녕하세요, 영상 정말 유익하게 잘 봤습니다. 바쁘신 와중에 이런 좋은 영상 만들어주셔서 감사해요! 저는 현재 입술에 헤르페스를 의심하고있는 사람으로서 댓글들을 모두 읽어보고, 궁금한 점이 있어 댓글 남깁니다. 선생님이 "헤르페스 2형은 입술에 포진을 만들수없다. 즉 2형이 입술에 옮길일 은 없다" 라고 댓글에 쓴 것을 보았는데, 헤르페스 카페 내에는 입술2형 을 가진 분들이 있는 것 같아서요. 정말 입술에 2형을 가지는 것은 불가한건가요? 그랬으면 좋겠다는 간절한 마음으로 여쭤봅니다.
죄송합니다. 제가 다시 확인해보니 HSV-2도 극히 드물게 입술 포진을 유발할 수 있는 것으로 알려져 있습니다. 이와 관련된 모든 댓글을 수정하도록 하겠습니다. 다음 사이트에서 확인할 수 있습니다. 정확히 확인하지 못한 점 죄송합니다. www.medicalnewstoday.com/articles/319524#hsv2-and-transmission-through-oral-sex
선생님 제가 입술 닦는게 습관이라 휴지 물티슈로 입술을 수시로 닦는데 5개월전부터 아랫입술이 가렵고 붓더니 아랫입술라인이 빨개지고 입술라인에 작은물집같은게 생기더라구요 그래서 입술이 건조한가 해서 한동안 립스틱 안바르고 립밤만 열심히 발라주었는데 낫질 않고 점점 심해져서 물집까진 아닌데 약간 겉으로 물이 촉촉하게? 새어나오듯이 나오고 그랬는데 나중에는 양쪽 입가가 트고 갈라지고 찢어지더니 지금은 윗입술까지 라인이 다 빨개지고 붓고 가렵고 따갑고 그래서 약국갔더니 처방 받아오라고 해서 병원을 갔더니 구순염이라고 하시더라구요 먹는약은 처방 안해주셨고 노란색 동그란 통에 하얀연고가 담긴약을 주셨는데 그걸 바르면 금방 낫던데 스테로이드연고겠죠? 그런데 제가 조금만 잠 못자고 피곤하고 스트레스받으면 바로 입술이 붓고 구순염 구각염이 올라오더라구요 바로 연고 있는거 발라서 물집이 생길정도로 많이 심해지진 않는데 계속 재발하는것 같아 너무 힘들어요ㅠ 지금도 아랫입술이 너무 가렵고 신경쓰여요,, 입술을 닦는 습관이 안좋은거겠죠?
@@ejrqhrdll 접촉성 구순염이 확실하다면 아시클로버는 도움이 되지 않습니다. 하지만 헤르페스를 백프로 배제할 순 없으므로, 바르는 것이 나빠 보이지 않습니다. 혓바늘과 설염, 구강작열감증후군 등은 또 별도로 영상을 준비 중입니다~ 최대한 빨리 작업하겠습니다. 감사합니다~^^
선생님 저는 입술라인(입술가장자리)에 모낭염이랑 똑같이 생긴게 나는데요 전조증상이 없거나 혹은 물집 생길 부분이 붉어지면서 약간 가렵다가 농이찬 아주 작은 물집? 같은게 1-2개 자주 나는데요 그래서 면봉으로 짜면 없어지고 약,연고 없이도 아무일 없었단듯이 사라지는데(1-2일내에) 이게 헤르페스일까요? ㅠㅠ 입술라인을 피지선이 있는거 같은데 여기서 생시는 모낭염일 확률도 있나요?
영광입니다. 약사님~ 복합 약이라면 단일제형복합제(single pill combination, SPC) 말씀이신가요? 혈압약 SPC에 대해서는 올해 하반기에 영상을 준비하고 있습니다. 많은 시청 부탁드립니다. 기본적인 혈압약과 당뇨약에 대해서는 다음 영상을 참고해 주세요. 감사합니다~ 혈압약 : th-cam.com/video/9m7Ejd63OJE/w-d-xo.html 당뇨약 : th-cam.com/video/KdtXlYDBDB8/w-d-xo.html
말씀하시는 것만 보았을 때는 단순포진이 아니라 대상포진이 아닐까 의심됩니다. 특히 왼쪽으로만 생긴다는 증상이 많이 의심스럽네요.. 물론 치료 약제는 차이가 거의 없지만, 용법이나 용량이 많이 차이 납니다. 정확한 것은 아무래도 가까운 병원을 방문하시어 직접 진료를 보는 것이 좋을 것 같습니다. 감사합니다~
안녕하세요 중2 여학생 인데요 어느날 입가 끝에 노란색 껍질처럼 불어있어 닦고 거울보고 입술에 여드름 처럼 작게 나있길래 짰었는데 부모님이 입술포진이라 해서 약 바르고 3~4일 뒤 보니까 좀 작게 5개~6개 나있더라구요 아침에 약 계속 바르고 저녁애도 발랐는데 엄청 간지러워지며 입술이 다 쭈글쭈글 해지고 온 몸이 간지러워 졌어요 지금은 진정됬는데 이상 있는건 아니죠..?
우선 이론상으로는 헤르페스 수포를 유발하는 것은 자외선이고, 미용 LED 마스크는 파장이 가시광선과 약간의 근적외선까지라고 합니다. www.intechopen.com/online-first/sunlight-and-herpes-virus 따라서 헤르페스 유발과는 무관할 것으로 생각되나, 의학이 백프로 이론대로만 되는 건 아니라서요.. (실증 연구가 있는 게 아니어서..) 만약에 LED 쐴 때마다 재발한다면 가능한 피하는 것이 좋겠습니다. 감사합니다~
의사선생님 설명 정말 재미있게 잘해주시네요 ㅎㅎ 저도 어느 순간부터 1년중 특히 겨울에 1번씩 나기 시작했어서 대처법은 비타민c 1알을 매일 먹는것과뭔가 무리하고 피곤할 때, 월경시기일때는 종합비타민을 하루2알 먹어요 그러고 나니 2년째 올라오지는 않네요 영상 잘 봤어요^^
전 진짜 자주 올라와서 약을 어디갈때나 집이나 가방이나 항상 가지고 다녀요 ㅠㅜ 병원을 가더라도 저녁부터그러거나 일하는도중 간지럽고 따가울때 먹으려고 적어도 두세알씩은 소분해서 여기저기에 둡니다 ㅠㅜ 원래는 안주시던데 동네에 항상 이걸로 가니까 안되겠는지 의사선생님도 비급여로 처방 해주시더라구요 병원을 옮겨다니는것보다 지정해서 다니는게 의사선생님도 이사람은 정말 자주 올라오고 약을 재때못먹고 심해진경우를 보고 염려되서 안되면 하루치 이틀치라도 처방해 주실려고 하는거 같아요
안녕하세요! 지금 가피기에서 치유기로 가는중인거같습니다! 딱지사이에 있는 빨간부분이 좀 큰데요 그 부위에 다시 아시클로버 연고를 발라야되나요? 제 경험상 전에 발랐는데 다시 딱지생기고 또 떼지고 계속 반복이더라구요 빨간부분이 마지막단계인지 아니면 재발단계인지 모르겠어요ㅠ 뭘 발라야되는지 아니면 그냥 가만히 놔둬야되나요ㅠ
네~ 단순포진이 맞다면 콧속에도 아시클로버가 도움이 됩니다. 반대로 발라보고 금방 낫는다면 거꾸로 헤르페스가 맞다는 뜻도 되므로, 한번 발라보시는 것을 추천 드립니다. 연고는 처방없이 가능하며, 영상에서 설명 드린 알약들은 모두 처방을 받아야 합니다. 헤르페스약 처방을 원하시면 꼭 다음 영상을 보시고 처방받으시기 바랍니다. 감사합니다~ th-cam.com/video/pGsEkDnpH8U/w-d-xo.html
어렸을 때 헤르페스가 항상 입술 벌어지는 부분에 나서 밥 먹으면 터지고 자고 일어나면 터져있어서 년단위로 함께 했는데 약 먹으면 되는건 오늘 처음 알았네요. 항상 감기도 같이 와서 감기약인줄만 알고 먹었던 것 같아요...... 그리고 이게 점염성이 있다는 것을 안 이후에 립스틱은 손에 발라서 입술에 발랐는데 이미 사이좋게 다 걸려있는 상태였군요ㅋㅋㅋㅋㅋㅋ 좋은 정보 감사합니다! 앞으로는 편하게 살아도 되겠어요.
th-cam.com/video/pGsEkDnpH8U/w-d-xo.html 제 영상을 사랑해 주셔서 감사합니다. 헤르페스 약 처방 관련해서 몇 가지 수정사항이 있어 알려드립니다. 1-1. 헤르페스 먹는 약의 처방 일수 : 단순포진 구순염에서 간헐적 일시 요법으로 처방하는 발라시클로비르와 팜시클로비르의 경우 급여기준은 다음과 같습니다. "허가사항 범위내에서 투여 시 요양 급여를 인정함" → 여기서 허가사항이 1일로 되어 있습니다. 따라서 발라시클로비르와 팜시클로비르는 1일 치만 급여를 만족하는 것으로 생각됩니다. 1일 초과 시 비급여 처방은 고시 자체가 없는 상황이어서 비급여 처방할 경우 삭감의 우려가 있습니다. 1-2. 발라시클로비르의 신독성 : 발라시클로비르 간헐적 일시 요법의 정용량은 2000mg(4정) 하루 2번으로 1일 치만 받았다고 해도 무려 8알을 받게 됩니다. 이 8알을 다 먹을 경우 드물게 신독성이 보고되어 있습니다. 발라시클로비르에 의한 급성 신부전 증례1 : www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/arti... 발라시클로비르에 의한 급성 신부전 증례2 : academic.oup.com/qjmed/articl... 발라시클로비르에 의한 급성 신부전 증례3 : www.revistanefrologia.com/en-... 그리고 실제로 처방해보면 대부분은 전구기에 시기를 잘 맞추어 복용할 경우 정용량보다 훨씬 적은 한 두알만으로도 수포의 재발을 막을 수 있다고 합니다. 이러한 발라시클로비르의 신독성은 용량에 비례하므로, 처방은 8정을 다 받으시고, 놔뒀다가 따끔거릴 경우 1알 내지는 2알만 복용해 보시고, 그래도 효과가 없을 경우에만 하루 4정에서 8정까지 복용 용량을 늘리시는 게 좋을 것으로 보입니다. 1-3. 헤르페스 먹는 약의 유통기한 미리 처방을 받을 경우 유통기한이 문제가 될 수 있습니다. 발라시클로비르의 경우 통약은 유통기한이 1년이 넘는다고 합니다. 하지만 조제할 경우 유통기한은 원칙상 2개월이라고 합니다. 2개월을 다소 초과하더라도 큰 문제는 없을 것으로 보이지만 그래도 원칙을 지켜서 2달 안에 복용하는 것이 좋겠습니다. 해당 내용은 위 링크에서 영상으로 확인하실 수 있습니다~ 의학 유튜버 겸 의사인 만큼 한 치도 틀림이 없는 정확한 정보를 전달하고자 앞으로도 노력하겠습니다. 감사합니다.
입술포진으로 시작해 얼굴 여기저기 생기고 간지럽고 따갑기 시작한지 6개월째 입니다 병원에서는 알러지 아토피성 습진으로 진단해서 항히스타민제와 심할때는 스테로이드제 그리고 스테로이드연고 아토피 연고 등을 처방해주는데 낫지를 않네요 영상을 보니 헤르페스같은데 이렇게 오래되어 얼굴에 군데군데 올라오고 가렵고 따끔거리는 상황인데 영상에올라온 약처방으로 나을수 있을까요 너무 오래되서 발라시 팜시가 안들으면 어떤 방법이 있을까요
선생님 혹시 박탈성 구순염, 그러니까 입술 가피가 계속 일어나고 물이 닿으면 완전히 허옇게 벗겨지는 증상에 대해선 말씀해주실 게 없나요? 입술에 레이저로 점을 뺀 후 재생테이프를 붙인자리부터 벗겨지더니 2년째 증상이 계속됩니다. 그전부터 있던 단순포진도 일년에 한두 번 나던것이 더 자주 일어나고 입술환경이 엉망입니다. 초창기부터 스테로이드연고는 더 입술상태를 심하게 만들었고, 그 외 비스테로이드성 연고(프로토픽 등)와 먹는 항생제든 모든 약을 끊으니 그니마 잠잠해졌는데 혹시 혹시!! 도움을 주실수 있나해서 댓글 남겨봅니다. 지금으로선 이게 진균인지 바이러스인지 세균인지 의사들이 모르겠다고 하고, 조직검사를 한들 흉터만 남지 정확한건 안나올 가능성이 있다하니 답답하네요
닥터님...! 구순염때문에 힘들어하다 이 영상덕분에 피부과에서 바시클로버정을 처방받았습니다. 감사합니다. 문제는 주변 약국에서 모두 이 약이 없다면서 휙 하고 조제실로 들어가 버리신다거나, 다른 데 가보라고 하고, 기다려서 받을 순 없냐고 여쭤봐도 '저희 거래하는 곳이랑은 이 약에 대해 취급해본 적이 없다'고 하시네요. 이럴 경우에는 어떻게 하면 좋은가요? 현재 거주 지역은 서울이 아니라 전주인데요 이 약을 취급하고 있는 약국은 어떻게 알 수 있을까요? (서울 이대 근처나 2호선 라인은 불규칙적으로 방문 가능합니다)
너무나 자세하게 설명해 주셔서 정말 감사합니다. 저는 전문의를 자주 볼 수 없는 제3국에 살고 있습니다. 오늘 우연히 선생님 영상을 보게 되었는데요...저에게는 예상치 못했던 축복입니다! 저도 지금까지 구내염 단골이라고 생각했는데요...선생님 영상을 보다가 제가 구내염인지 단순포진인지 혼동이 되어 질문을 드립니다. 제 경우, 상처의 모양이나 생기는 곳은 구내염처럼 혀 끝이나 혀 옆에 궤양처럼 생기는 데요...증상은 단순 포진처럼 통증이 귀와 턱 밑에 임파선까지 느껴진다는 것입니다. 혀는 물론이고요... 이럴 수도 있나요? 그럼, 이건 구내염 인가요? 아니면 단순포진 인가요?
(** 댓글 상으로는 절대 정확한 진단을 할 수는 없습니다. 이 점 반드시 참고하세요~) 구내염은 수포가 절대로 없고요~ 단순포진은 수포가 거의 반드시 있습니다. 즉, 지금 말씀하신 궤양은 구내염으로 보입니다. 구내염도 임파선염 동반이 가능합니다. 저도 자주 옵니다~ 정말 아프죠~ 수포가 앞으로 생기는 지 여부를 잘 관찰하시기 바랍니다. 감사합니다~
안녕하세요. 본업도 바쁘신데 일일이 답글 주시니 죄송하고 많이 감사합니다. 부작용은 등근육, 가슴부위통증,불면증,늘 기운없고 피곤한 증상이 있었는데 약 끊고 저도 모르게 없어져 신기 했어요. (참고로 enalapril10mg, simvastatine 10mg 먹었었고 지금은 모두 안 먹어요). 약 안 먹는대신 운동 더 하고 음식도 조절하면서 노력을 해서 혈압은 정상. 밥은 일부러 한끼 먹는건 아닌데 식후 틈틈이 달지않은 과일 두세종류,견과류, 아몬드우유 한컵, 물 섭취하니까 배고픔이 없는데 어쩌다 호밀빵 한조각 정도 먹어요. 제 질문은 지금은 당뇨 전단계 지만 앞으로 A1C 내리려면 자주 먹는 습관을 고쳐야 하는지요? 오늘도 두서없이 글이 길어져서 죄송합니다. 선생님의 당뇨강의 다시 정신차려 반복해 공부해 보겠습니다. 다시한번 감사드리고 수고 하세요.
'식이'라는 게 사람마다 반응이 천차만별이어서 지금 식사 방법이 꼭 나쁘다고 단정할 수는 없습니다. 심지어 요즘에는 아예 대놓고 한 끼만 하는 간헐적 단식도 하니까요.. 하지만 아무래도 혈당을 재거나 약의 반응을 보기 위해서 3끼를 규칙적으로 먹는 것이 건강뿐 아니라 여러 면에서 좋을 것 같긴 합니다. 스타틴과 혈압약은 댓글 상으로 좀 따로 설명을 드려야 할 것 같습니다. 우선 스타틴은 먹어야 하는 기준이 아주 명확합니다. 피검사 해서 LDL, HDL 수치, 연령, 동반 질환, 흡연 여부 등을 감안하여 먹어야 하는 것으로 나오면 먹어야 합니다. 다만 부작용을 고려해야 하고, 근육통이 스타틴에 의한 것이 확실히 맞는지를 구별해야 할 것입니다. 혈압약은 구체적인 혈압 수치가 있어야 조언을 드릴 수 있을 것 같습니다. 아무래도 미국이 의료를 한국만큼 쉽게 접할 수 없다 보니 여러 가지 궁금하신 것이 많을 것 같고 충분히 이해합니다~ 다만 스타틴과 혈압약, 그리고 당뇨 전단계에 대한 내용을 모두 분리해서 질문해 주시면 좀 더 좋을 것 같습니다. 감사합니다~^^
헉 그러면 증상이 나아도 항상 전염 가능성이 있는 건가요? 이 댓글을 보실지 모르겠지만 저는 이 증상이 한 달 넘게 지속되고 있고 딱히 한 번도 수포가 올라온 적은 없는데 건조하고 빨개지고 갈라지고 각질같이 하얗게 뜨고 긁으면 따갑고 간지럽습니다. 병원에서는 긁어서 빨개진 부분을 보시고 포진이라고 하더라구요? 포진이 없는데 바이러스성 입술 포진이 맞는지 모르겠습니다ㅠㅠㅠ
2년전 영상인데 댓글을 과연 달아주실까 모르겠지만 넘 궁금하니까 질문드립니다. ㅠㅡㅠ 일단 영상 너무 재미있게 잘보았습니다. 저는 30대 후반으로 입술헤페 초발을 겪고 있습니다.ㅠㅡㅠ 입술헤르페스로 병원을 2군데 들렸습니다. 내과와 비뇨기과... 발트렉스정을 두군데 다 처방을 해주셨는데... 한곳은 1일 2회/회당 4알(500mg) 한곳은 5일 2회/회당 1알(500mg) 을 처방해주셨거든요. 어떤게 맞는걸까요??
저같은 경우에는요 초반에 느낌이 오는 경우도 있지만 자고 일어나면 엄청 크게 (입술이 둥글고 땡땡하게) 물집이 생겨져 있어요 닥터딩요님의 주기와 좀 달라요 자세하게 말하자면 전 주로 피로하거나 수면부족, 수면의 질이 낮은경우에 나타나요 양상은 두가지인데 간질간질하면서 작게 여러개 올라오는 경우와 이번처럼 하룻밤새 크게 물집져 있는 경우입니다 앞의 경우에는 초반에 연고를 바르면 좀 나아지는 데 후자의 경우에는 연고의 효과가 미비합니다. 또, 앞의 경우에는 며칠간 간지럽고 올라오는 느낌 이후에 생겨서 대비를 할수 있는데 후자의 경우는 대비할 시간이 없어서 글을 남깁니다 Q 후자의 경우 (전조증상없이 하룻밤새 물집이 크게 올라와 있는 경우) 물집이 올라와 있더라도 약처방을 받는 것이 나은가요 아니면 연고를 바르는 것이 좋을까요 ?
(우선은 제가 올린 주기는 제-닥터딩요의- 주기가 아니고, 의학 서적에 나와있는 단순포진의 경과입니다~^^) 후자도 단순포진이 맞다면 약을 처방받아 뒀다가 아침에 발견하자마자 복용하는 것이 좋습니다. 그리고 연고는 고민할 필요없이 같이 바르시면 됩니다. 연고와 먹는 약은 양자택일이 아닙니다. 같이 할 경우 시너지가 있습니다. 약효는 아시클로비르 연고 < 아시클로비르 먹는 약 < 발라시클로비르 먹는 약 순으로 생각하시면 됩니다. 다만 발라시클로비르에 대해 몇 가지 수정사항이 있어 알려 드립니다. 1. 헤르페스 먹는 약의 처방 일수 : 단순포진 구순염에서 간헐적 일시 요법으로 처방하는 발라시클로비르와 팜시클로비르의 경우 급여기준은 다음과 같습니다. "허가사항 범위내에서 투여 시 요양 급여를 인정함" → 여기서 허가사항이 1일로 되어 있습니다. 따라서 발라시클로비르와 팜시클로비르는 1일 치만 급여를 만족하는 것으로 생각됩니다. 1일 초과 시 비급여 처방은 고시 자체가 없는 상황이어서 비급여 처방할 경우 삭감의 우려가 있습니다. 2. 발라시클로비르의 신독성 : 발라시클로비르 간헐적 일시 요법의 정용량은 2000mg(4정) 하루 2번으로 1일 치만 받았다고 해도 무려 8알을 받게 됩니다. 이 8알을 다 먹을 경우 드물게 신독성이 보고되어 있습니다. 발라시클로비르에 의한 급성 신부전 증례1 : www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/arti... 발라시클로비르에 의한 급성 신부전 증례2 : academic.oup.com/qjmed/articl... 발라시클로비르에 의한 급성 신부전 증례3 : www.revistanefrologia.com/en-... 그리고 실제로 처방해보면 대부분은 전구기에 시기를 잘 맞추어 복용할 경우 정용량보다 훨씬 적은 한 두알만으로도 수포의 재발을 막을 수 있다고 합니다. 이러한 발라시클로비르의 신독성은 용량에 비례하므로, 처방은 8정을 다 받으시고, 놔뒀다가 따끔거릴 경우 1알 내지는 2알만 복용해 보시고, 그래도 효과가 없을 경우에만 하루 4정에서 8정까지 복용 용량을 늘리시는 게 좋을 것으로 보입니다. 3. 헤르페스 먹는 약의 유통기한 미리 처방을 받을 경우 유통기한이 문제가 될 수 있습니다. 발라시클로비르의 경우 통약은 유통기한이 1년이 넘는다고 합니다. 하지만 조제할 경우 유통기한은 원칙상 2개월이라고 합니다. 2개월을 다소 초과하더라도 큰 문제는 없을 것으로 보이지만 그래도 원칙을 지켜서 2달 안에 복용하는 것이 좋겠습니다. 상기 내용은 추가 영상으로 제작하여 다시 업로드 예정입니다. 의학 유튜버 겸 의사인 만큼 한 치도 틀림이 없는 정확한 정보를 전달하고자 앞으로도 노력하겠습니다. 감사합니다.
선생님, 피부과가서 입술포진때문에 약 처방받고 추천받은 연고도 샀는데 그 연고가 아시클로버연고이거든요....이미 물집이터져서 곪고 진물나온상태로갔는데 왜 이 연고로 처방해주셨는지모르겠어요ㅜㅜ발라도 소용없고 계속 진물나와요.....나중에 재발할가능성이 높아서 이 연고도 필요는 하겠지만, 유튜브 찾아보니까이럴땐 티로트리신 성분이들어간 연고를발라야한다고 하더라구요.....참.....심란합니다ㅜㅜ티로트리신연고는 약국에서 병원처방없이 살수있나요??그리고 이상태에서 계속 아시클로버연고발라도괜찮겠죠...??
티로트리신 연고도 일반의약품으로 처방전 없이 구입이 가능하지만, '수포가 터진 이후에는 티로트리신을 발라볼 수 있다' 정도가 맞는 말이지, '수포가 터진 이후에는 티로트리신이 효과적이다'.. 라고 말할 순 없습니다. 물집이 잡히면 일반적으로는 치료 방법이 없다고 생각하시면 되겠습니다. 그냥 터트리지 마시고, 2차 감염이 발생하지 않도록 청결에 힘쓰면서 자연 치유를 기다리는 수밖에 없습니다. 즉, 말해서 타이밍을 놓치지 않는 것이 핵심입니다. 감사합니다~
헤르페스 먹는 약의 유통기한 : 미리 처방을 받을 경우 유통기한이 문제가 될 수 있습니다. 발라시클로비르의 경우 통약은 유통기한이 1년이 넘는다고 합니다. 하지만 조제할 경우 유통기한은 원칙상 2개월이라고 합니다. 2개월을 다소 초과하더라도 큰 문제는 없을 것으로 보이지만 그래도 원칙을 지켜서 가급적 2달 안에 복용하는 것이 좋겠습니다. 이에 대해서는 추가 영상으로 제작하여 다시 업로드 예정입니다. 감사합니다~
Acyclovir 내성은 점점 더 늘어나는 추세이며, thymidine kinase 또는 DNA polymerase 유전자의 돌연변이에 의해 보통 발생합니다. 아시클로버 내성 HSV로 인한 임상 질환은 면역 결핍 환자에서 주로 발생하며, 4-7%의 유병률로 알려져 있습니다. 면역 능력이 정상인 경우 0.3% 수준에서 보고되고 있습니다. 출처1 : www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8548189 출처2 : www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC145299/ 내성일 때 치료법1 : www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12757254 내성일 때 치료법2 : www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4822185/ 면역력이 정상이라면(에이즈/스테로이드치료/항암치료/골수이식환자 등이 아니라면) 대게는 걱정 안 하셔도 될 것 같습니다.
안녕하세요 전 헤르페스는 아니지만 증상이 같은데 병원에선 알러지성 구순염이라고 하더라구요. 바이러스성 말고 이것 관련해서도 만들어주셨음 좋겠어요~ 스테로이드로 낫지만 아직까지 맞는 립밤을 찾지 못해 바세린밖에 바를 수가 없어서 슬픕니다ㅠㅠ항상 쓰던 립밤 쓰다가 걸려서 원인도 모르겠고 답답하네요
저는 1달이상 진행중이데요, 10일쯤 되었을때 병원 가서 약 4알 하루 두번 하루분 처방받아 먹고 1~2일후에 거의 나았는데 옆으로 번졌는지 20%정도 낫지 않아 연고1~2회 바르고 있는데 잘 낫지 않아요. 약은 한번만 먹는거라고해서 더 처방받지 못했어요. 왜 약을 더 먹을수 없나요? 진물이 나와요.
약은 4알 하루 두 번이면 정량으로 먹은 건데요.. 문제는 정량을 먹고 완전히 떨어지지 않았네요. 다소 애매한 상황이 되겠습니다. 단순포진에서 발라시클로비르의 사용은 전구기 및 초기에만 사용하도록 가이드라인에서 지정하고 있습니다. 진물이 난다면 2차 세균감염의 가능성이 있습니다. 해당 병원을 방문하시어 이에 대해 진료를 보는 것이 좋을 것 같습니다. 감사합니다~
th-cam.com/video/pGsEkDnpH8U/w-d-xo.html 제 영상을 사랑해주셔서 감사합니다. 몇 가지 수정 사항이 있어 알려드립니다. 1-1. 헤르페스 먹는 약의 처방 일수 : 심평원에 문의한 결과, 단순포진 구순염에서 간헐적 일시 요법으로 처방하는 발라시클로비르와 팜시클로비르의 경우 급여기준은 다음과 같습니다. "허가사항 범위내에서 투여 시 요양 급여를 인정함" → 여기서 허가사항이 1일로 되어 있습니다. 따라서 발라시클로비르와 팜시클로비르는 1일 치만 급여를 만족하는 것으로 생각됩니다. (아시클로비르의 경우 5일까지 인정) 1일 초과 시 비급여 처방은 고시 자체가 없는 상황이어서 비급여 처방할 경우 삭감의 우려가 있습니다. 1-2. 발라시클로비르의 신독성 : 발라시클로비르 간헐적 일시 요법의 정용량은 2000mg(4정) 하루 2번으로 1일 치만 받았다고 해도 무려 8알을 받게 됩니다. 이 8알을 다 먹을 경우 드물게 신독성을 유발하는 것으로 보고되고 있습니다. 발라시클로비르에 의한 급성 신부전 증례1 : www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5228316/ 발라시클로비르에 의한 급성 신부전 증례2 : academic.oup.com/qjmed/article/101/2/164/1603263 발라시클로비르에 의한 급성 신부전 증례3 : www.revistanefrologia.com/en-acute-renal-failure-severe-neurotoxicity-after-unintentional-overdose-valacyclovir-in-articulo-S2013251418300385 그리고 실제로 처방해보면 대부분은 전구기에 시기를 잘 맞추어 복용할 경우 정용량보다 훨씬 적은 한 두알만으로도 수포의 재발을 막을 수 있다고 합니다. 이러한 발라시클로비르의 신독성은 용량에 비례하므로, 처방은 8정을 다 받으시고, 놔뒀다가 따끔거릴 경우 1알 내지는 2알만 복용해 보시고, 그래도 효과가 없을 경우에만 하루 4정에서 8정까지 복용 용량을 늘리시는 게 좋을 것으로 보입니다. 1-3. 헤르페스 먹는 약의 유통기한 : 미리 처방을 받을 경우 유통기한이 문제가 될 수 있습니다. 발라시클로비르의 경우 통약은 유통기한이 1년이 넘는다고 합니다. 하지만 조제할 경우 유통기한은 원칙상 2개월이라고 합니다. 2개월을 다소 초과하더라도 큰 문제는 없을 것으로 보이지만 그래도 원칙을 지켜서 가급적 2달 안에 복용하는 것이 좋겠습니다. 상기 내용은 최상단 링크에서 영상으로 확인할 수 있습니다. 의학 유튜버 겸 의사인 만큼 한 치도 틀림이 없는 정확한 정보를 전달하고자 앞으로도 노력하겠습니다. 감사합니다.
th-cam.com/video/pGsEkDnpH8U/w-d-xo.html 제 영상을 사랑해 주셔서 감사합니다. 헤르페스 약 처방 관련해서 몇 가지 수정사항이 있어 알려드립니다. 1-1. 헤르페스 먹는 약의 처방 일수 : 단순포진 구순염에서 간헐적 일시 요법으로 처방하는 발라시클로비르와 팜시클로비르의 경우 급여기준은 다음과 같습니다. "허가사항 범위내에서 투여 시 요양 급여를 인정함" → 여기서 허가사항이 1일로 되어 있습니다. 따라서 발라시클로비르와 팜시클로비르는 1일 치만 급여를 만족하는 것으로 생각됩니다. 1일 초과 시 비급여 처방은 고시 자체가 없는 상황이어서 비급여 처방할 경우 삭감의 우려가 있습니다. 1-2. 발라시클로비르의 신독성 : 발라시클로비르 간헐적 일시 요법의 정용량은 2000mg(4정) 하루 2번으로 1일 치만 받았다고 해도 무려 8알을 받게 됩니다. 이 8알을 다 먹을 경우 드물게 신독성이 보고되어 있습니다. 발라시클로비르에 의한 급성 신부전 증례1 : www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/arti... 발라시클로비르에 의한 급성 신부전 증례2 : academic.oup.com/qjmed/articl... 발라시클로비르에 의한 급성 신부전 증례3 : www.revistanefrologia.com/en-... 그리고 실제로 처방해보면 대부분은 전구기에 시기를 잘 맞추어 복용할 경우 정용량보다 훨씬 적은 한 두알만으로도 수포의 재발을 막을 수 있다고 합니다. 이러한 발라시클로비르의 신독성은 용량에 비례하므로, 처방은 8정을 다 받으시고, 놔뒀다가 따끔거릴 경우 1알 내지는 2알만 복용해 보시고, 그래도 효과가 없을 경우에만 하루 4정에서 8정까지 복용 용량을 늘리시는 게 좋을 것으로 보입니다. 1-3. 헤르페스 먹는 약의 유통기한 미리 처방을 받을 경우 유통기한이 문제가 될 수 있습니다. 발라시클로비르의 경우 통약은 유통기한이 1년이 넘는다고 합니다. 하지만 조제할 경우 유통기한은 원칙상 2개월이라고 합니다. 2개월을 다소 초과하더라도 큰 문제는 없을 것으로 보이지만 그래도 원칙을 지켜서 2달 안에 복용하는 것이 좋겠습니다. 해당 내용은 위 링크에서 영상으로 확인하실 수 있습니다~ 의학 유튜버 겸 의사인 만큼 한 치도 틀림이 없는 정확한 정보를 전달하고자 앞으로도 노력하겠습니다. 감사합니다.
제 영상을 사랑해주셔서 감사합니다. 몇 가지 공지 사항이 있어 알려드립니다. 1. 헤르페스 먹는 약의 처방 일수 : 단순포진 구순염에서 간헐적 일시 요법으로 처방하는 발라시클로비르와 팜시클로비르의 경우 급여기준은 다음과 같습니다. "허가사항 범위내에서 투여 시 요양 급여를 인정함" → 여기서 허가사항이 1일로 되어 있습니다. 따라서 발라시클로비르와 팜시클로비르는 1일 치만 급여를 만족하는 것으로 생각됩니다. 1일 초과 시 비급여 처방은 고시 자체가 없는 상황이어서 비급여 처방할 경우 삭감의 우려가 있습니다. 2. 발라시클로비르의 신독성 : 발라시클로비르 간헐적 일시 요법의 정용량은 2000mg(4정) 하루 2번으로 1일 치만 받았다고 해도 무려 8알을 받게 됩니다. 이 8알을 다 먹을 경우 드물게 신독성이 보고되어 있습니다. 발라시클로비르에 의한 급성 신부전 증례1 : www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/arti... 발라시클로비르에 의한 급성 신부전 증례2 : academic.oup.com/qjmed/articl... 발라시클로비르에 의한 급성 신부전 증례3 : www.revistanefrologia.com/en-... 그리고 실제로 처방해보면 대부분은 전구기에 시기를 잘 맞추어 복용할 경우 정용량보다 훨씬 적은 한 두알만으로도 수포의 재발을 막을 수 있다고 합니다. 이러한 발라시클로비르의 신독성은 용량에 비례하므로, 처방은 8정을 다 받으시고, 놔뒀다가 따끔거릴 경우 1알 내지는 2알만 복용해 보시고, 그래도 효과가 없을 경우에만 하루 4정에서 8정까지 복용 용량을 늘리시는 게 좋을 것으로 보입니다. 3. 헤르페스 먹는 약의 유통기한 미리 처방을 받을 경우 유통기한이 문제가 될 수 있습니다. 발라시클로비르의 경우 통약은 유통기한이 1년이 넘는다고 합니다. 하지만 조제할 경우 유통기한은 원칙상 2개월이라고 합니다. 2개월을 다소 초과하더라도 큰 문제는 없을 것으로 보이지만 그래도 원칙을 지켜서 2달 안에 복용하는 것이 좋겠습니다. 상기 내용은 추가 영상으로 제작하여 다시 업로드 예정입니다. 의학 유튜버 겸 의사인 만큼 한 치도 틀림이 없는 정확한 정보를 전달하고자 앞으로도 노력하겠습니다. 감사합니다.
![[소개팅꿀팁1탄] 입술 수포 하루만에 없애는 꿀팁 공개!!!](http://i.ytimg.com/vi/a-ujrNuAirI/mqdefault.jpg)
![[바른 리플레이🔁] 입술 물집, 온몸에 수포, 염증의 대상포진! 면역력 관리로 대상포진 완치법!](/img/n.gif)
단순포진 수십년째 데리고 살고 있고 지금도 오실듯 말듯 오한, 극심한 피로감, 한쪽 안면통증에 시달리며 누워있다가 이 영상 접하게 되었네요.
귀여운(?) 얼굴 밑에 달린 식스팩 근육질 몸뚱아리들을 보고나니 정말이지 할많하않입니다.
단순포진에 대해 집대성해서 머리에 쏙쏙 들어가게 설명해주셔서 감사하고, 그림 편집해서 단순포진의 실체를 적나라하게 까발려주신 노고에 특히 더 감사드립니다.
복 많이 받으실 겁니다.
그림 진짜..ㅎㅎㅎㅎㅎ 말잇못이네요...
중간 중간 합성까지 ㅋㅋ 완전 빵터지고 갑니다 20분 순삭이예요
저도 얼마전에 잠을 좀 못자고 무리했더니 아니나 다를까 입술이 세배는 부어오르고 임파선염까지가 고생 좀 했습니다 ㅜ
전구기때 설마...했는데 그때 지나치지 말았어야했....ㅜㅜ
자세하고 쉬운 설명 감사합니다 !
좋아요 구독하고....이 의사샘은 정말로 유튜버에 최적화된 닥터...ㅎㅎㅎ...빙빙 말을 돌리지 않고 즉문즉설...ㅋ...복잡하게 어려운 단어 써가며 피곤하게 하지 않음....굿 닥터....다른 증세도 모두 분석해 주세요...
참 사람을 편하게 해주는 매력이 있으시네요. 그거 아무나 못 가져요.
앜ㅋㅋㅋㅋㅋㅋ 선생님 ㅋㅋㅋㅋ헤르페스 두더지사진 너무 웃겨요ㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋ 진짜 단번에 이해 잘되면서 재밋게 설명 잘해주신 것 같아요 ㅋㅋㅋㅋ 또 한번 감탄하고 갑니다 감사합니다
딩요님의 전문적이서 자세한 설명 너무 감사합니다. 방금 피부과 내원하여 구순염 처방 받고 왔습니다. 올 해 좋은 일 가득하시길 바랍니다.^^
쌤 영상하나 보자마자 바로 구독했어요 정말 유용하고 도움되는 영상이에요 😊 저 성병 관련해서도 알려주셨으면 좋겠어요 ! 치료 후 관리나 임신 출산시에 어떤영향을 끼치는지도요 ~
2형 말씀하시는 거죠?^^ 영상을 준비 중입니다~ 최대한 빨리 작업하겠습니다. 감사합니다~^^
와 진짜 워딩 겁나 귀에 쏙쏙 잘들어옵니다. 드문 드문 진짜 궁금한 점들을 정확하게 콕콕 디테일하게 짚어주시는 거도.. 최고신 거 같아요
아. 감사합니다.
저는 병원 갔을때 이미 5일차 였는데,
물집이 나서 진물이 줄줄 흐르고
노랗게 굳어서 딱딱할때 뭘 먹으면 다시 찢어지고... 시간이 약이네요. 이제는.
정말 환자가 알고싶은 정보가 쏙쏙있네요
15:46
선생님 직접 체험담으로 들으니
더 공감이 딱 갑니다.
저도 증상 나타난지 오래되어 그 느낌을 알고요.
두더지 설명할때 너무나 와 닿았습니다ㅋㅋ
웃을 일은 아닌데 재미있는 비유로 웃게되네요
선생님의 재능기부ㅡ명쾌하고 도움되는 영상 감사드립니다
정말 죄송하지만..^^;;
저는 헤르페스 구순염이 없습니다. 한 번도 난 적이 없어요~^^;; (무증상 보균자일 수는 있습니다) 본 영상은 주변 환자분들의 체험담을 바탕으로 구성한 것입니다. 다만 구내염과 구각염은 정말 많이 납니다~ 감사합니다~^^
안녕하세요. 궁금한게 있어서 질문드립니다.
포진이 났을 때 바른 립밤을 포진이 나지 않았을 때 입술에 바르면 포진이 생길까요?
최근들어 자주 생기는데 립밤때문인가 해서 여쭤봅니다!
저도 같은 생각했는데 너무 궁금해요
립밤으로 인한 접촉성 구순염은 많은데 헤르페스를 유발한다는 보고는 아직 제가 찾지를 못했습니다. 그런데 여기 영상 댓글에 정말 그런 분들이 많더라고요.. 제가 꼭 정리해서 영상으로 한번 만들어 보겠습니다. 좋은 의견 감사합니다~
립밥 안맞는게 있으면 그런거 같아요 저는 니베아 립밥만 쓰면 그렇더라고요 ㅜㅠ 그래서 어쩔 수 없이 비싼거 쓰는중
@@모난돌-v8p 헐 저도 니베아 쓸 때 아무리 게속 립밤을 발라도 포진이 더 생기면 생겼지 없어지지가 않길래.. 첨엔 마스크에 쓸려서 그런가했는데 니베아 말고 다른 립밤으로 바꾸니까 싹 없어짐 ㄷㄷ
영상 너무너무 잘봤습니다 선생님! 저는 성기헤르페스가 2주에 한번 올라와서 진짜 거의 미칠 지경이었어요😢 별의별거 다해보다 찾은 방법은 간질거릴때 바로 항바이러스제 먹고 가시광선 조사기 아침 저녁으로 사용하니까 확실히 나아졌네요..정말 만만한 질환 아니에요 다들 관리 잘하세요…!!
선생님~ 너무 영상 감사해요! 제가 단순포진이 1년에 2-3번은 입술이나 코에 꼭 생겨요. 근데 작년에 아주중요한 일을 앞두고 단순포진이 생겨 연고로는 안되어서 경구약 처방받아 먹었는데.. 약이름은 모르겠지만 약 4알을 한꺼번에 먹으라하셔서 먹었어요. 그런데... 약 부작용으로 급성신부전으로 응급실가고 입원치료했어요😰 다행히 일주일 뒤 검사에선 신장기능이 정상으로 돌아왔었어요.. 이런 큰 부작용이 있을 수 있나요ㅜㅜ 앞으로 단순포진 생겨도 약은 못먹을것 같아요~~ㅜㅜ
4정을 한꺼번에 받았다면 아마도 발라시클로버를 처방받으신 것 같습니다.
발라시클로버는 아시클로버의 전구 약물로 복용 시 우리 몸에서 빠르게 아시클로버로 전환됩니다. 아시클로버에 의한 급성신손상은 몇 가지 보고 사례로 인해 비교적 잘 알려져 있지만, 발라시클로버에 의한 신부전은 아직 널리 알려져 있진 않습니다. 콩팥 손상을 일으키는 가장 일반적으로 보고된 메커니즘은 폐쇄성 신병증입니다.
대게는 용량과 관련된 것으로 보고되고 있습니다. 물론 4정 처방한 것은 가이드라인에 따른 정용량이긴하지만 환자분의 체질상 좀 많지 않았을까 추측됩니다.
드문 경우이며, 증례 보고가 있어 논문을 3개 링크해 드립니다.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5228316/
academic.oup.com/qjmed/article/101/2/164/1603263
www.revistanefrologia.com/en-acute-renal-failure-severe-neurotoxicity-after-unintentional-overdose-valacyclovir-in-articulo-S2013251418300385
우선 앞으로 단순포진이 재발할 경우 용량을 줄여서 먹어볼 순 있겠지만.. 그래도 안전하게는 경구약 복용을 안 하는 것이 좋을 듯합니다. 단순포진이라는 병의 위험도에 비해 신부전의 위험도가 비교도 안 될 만큼 크기 때문입니다. 연고를 주로 바르시는 것이 좋겠습니다. 큰 고생 하셨네요~ 놀라셨을 것 같습니다.
닥터딩요 와, 선생님! 자세하고도 친절한 설명 너무너무 감사합니다! 논문까지 남겨주시다니 넘 감사해요! 궁금증이 풀렸어요 👍🏻😀
자외선을 많이 쐴 것이 예상되는 경우에 약으로 먹지않고 아시클로버 연고를 바르는걸로 예방할 수도 있나요? 연고 바르고 화장해도 되려나요?ㅠㅠ
글고 언급해주신 약들 복용할때에 술은 안되겠됴ㅠㅠ..?
예방요법으로 연구되어 있고, 승인이 난 것은 경구약에 한해서 입니다. 연고는 연구가 없는 것 같습니다. 자신의 몸에 직접 실험(?)을 해보는 수밖에 없을 것 같습니다. 화장도 역시 의학적인 정답은 없을 것 같습니다. (경구약이면 고민할 필요가 없거든요) 술은 음주량이나 간의 상태에 따라 달라질 수 있어 주치의와 상의해야 하며 신체에 문제가 없고, 음주가 소량이면 연고는 문제없을 것 같습니다. 감사합니다~
닥트리오가 잠복하다가 입으로 코로 마음대로 올라오는데 눈은 눈을 만졌을 경우에 포진이 올라온다는 내용이 잘 이해안돼요. 닥트리오가 다닐수 있는 경로 눈코입으로 다 뚫려있는데 그냥 바이러스 보균자면 다 똑같이
눈에도 포진이 생길수 있는거 아닌가요? 아니면 눈은 경로가 달라서 한번 감염되면 눈에 계속 포진이 날수 있는건가요?
그리고 2형 포진에 대해서도 궁금합니다
1형이 성기에 닿아서 2형으로 성기포진이 될수 있는지 궁금했어요
너무 재밌고 유용해서 구독 좋아요 누르고 갑니다 👍
구순염은 맞는데 헤르페스때문인가 싶은게 아시클로버를 2주째 0.8그람씩 복용중인데(처방받은대로) 아무런 차도가 없어서 이거때문에 대학병원을 가봐야하나 싶어요.. 1차증상만 나타는데 간질간질한게 너무 짜증나고 거슬리네요 약을 발라시클로버나 팜시클로버로 바꿔야하는건지 피부과전문의한테 간건데 왜 영상에서 나오는 용법대로 처방을 안해준건지 여러가지로 좀 그러네요😩
대학병원을 가보려다 마지막으로 다른 피부과전문의 개인의원에 가보았습니다. 결과적으로 헤르페스가 아니라는 소견을 받았구요, 단순포진이나 대상포진일 경우라도 약을 그렇게 일주일 또는 몇주씩 먹지 않는다고 말씀하셨습니다. 전에 간 피부과에서 일주일씩 아시클로버를 처방해주신것과 일주일후에도 가려우면 또 먹어야한다고 했다고 말씀드리니 상당히 의아해하셨습니다. 교과서적인 치료, 의학서적에도 몇일정도 약처방하라는 지침이 있다고 하셨고 그래서 정말 첫번째로간 피부과전문의 분은 왜그러셨는지 아직도 의문이며 속은 기분까지 들어 기분이 정말 나쁩니다 -_-;; 여러분들도 신뢰가 가지않는다면 꼭 여러곳을 가보세요 저는 아시클로버 0.8g씩 매일 2주동안 먹었었고 거길 또 갔다면 3주차로 먹고있었을겁니다.(영상에서는 0.2g씩 하루 다섯번먹는것이 정석이라고 언급되어있음) 의사도 의사나름이란 생각을 요즘 절실히 하는 중 입니다
긴 영상인데 지루하지 않고 머리에 쏙쏙들어오게 설명을 잘 해주셔서 감사합니다. 입술 물집이 한 달에 한 번, 심할 때는 한 달에 두 번씩도 생겨서 진짜 생활이 불편할 정도인데 궁금증이 많이 풀렸습니다. 구독ㆍ좋아요 꾹 누르고 갑니다.
선생님 얘기가 귀에 쏙쏙들어오고 너무 재밌어요ㅋ👍
근데 저는 입술에 물집이 3mm 정도크기 딱하나 나고 하루만에 물집이 터지던데
그리고 가렵지도 않고요 표시도 거의없고 상처도 없어요 하루만에 생기고 터지더니 거의나았어요 약도 안먹었고요
그것도 헤르페스 맞죠?
아 그리고 제가 부정맥 빈맥이 있어서
한번 발작하면 멈출때까지 너무 힘들어요ㅠ
부정맥도 다음에 기회나 시간이 되신다면 부탁드립니다💕
보통 딱 하나 나고, 통증, 가려움증이 없는 물집은 '입술 점액낭종'일 가능성이 많습니다만, 댓글 상으로 병변이 어떠한지 정확히 파악하는 것은 불가능하므로 가능하면 가까운 병원을 방문하시어 직접 진료를 보는 것이 좋을 것 같습니다.
그리고 부정맥은 발작성 상심실성 빈맥(PSVT)이 맞는지 모르겠습니다. 이에 대해서는 기회가 되면 꼭 영상으로 한번 제작해 보겠습니다. 감사합니다~
두달정도 지속되고 있고 안 되겠어서 피부과 갔다가 이주 약먹고 괜찮아졌나 싶어서 병원 안 갔더니 더 심해졌어요 ㅠㅠ 이거 아시클로버 말고 에크로바 줘서 발랐더니 수포가 막 많아지던데 그게 낫는 과정인가요?? 이파서 바르다 말았는데 ㅠㅠ 지금은 병원에서 처방해준 데타손 바르고 있고 바셀린 같은거 발라주라고 그래서 그렇게 하고 있거든요.. 근데 건조하게 유지시키라는데 그래야 될까요?? 언제 없어지나요 ㅠㅠㅠㅠ
에크로바 = 아시클로버 입니다. 데타손은 스테로이드 연고고요.. 지금 죄송하지만, 댓글 상으로 병변이 어떠한지 정확히 파악이 되지 않습니다. 아무래도 진료 보신 병원을 재방문하시어 다시 진료를 보는 것이 좋을 것 같습니다.
도움을 못 드려 죄송합니다~
미국 거주중인데 입술에 헤르페스가 심하게 나서 urgent care에 갔더니 바로 valacyclovir 처방을 해주더라구요! 하루에 두번 한번 먹을 때 2000mg (하루에 총 4000mg) 처방 받았는데 먹자마자 정말 눈에 띄게 가라앉았어요ㅎ 그리고 나중에 또 증상이 느껴지면 바로 먹으라고 엑스트라까지 처방받았어요. 다음부터는 바로바로 대처할 수 있을 것 같아요. 이 영상 안봤으면 병원갈 생각도 못하고 그냥 자연치유되기만 기다렸을 거에요 ㅎㅎ 고맙습니다 딩요쌤!
th-cam.com/video/pGsEkDnpH8U/w-d-xo.html
제 영상을 사랑해 주셔서 감사합니다. 헤르페스 약 처방 관련해서 몇 가지 수정사항이 있어 알려드립니다.
1-1. 헤르페스 먹는 약의 처방 일수
: 단순포진 구순염에서 간헐적 일시 요법으로 처방하는 발라시클로비르와 팜시클로비르의 경우 급여기준은 다음과 같습니다.
"허가사항 범위내에서 투여 시 요양 급여를 인정함"
→ 여기서 허가사항이 1일로 되어 있습니다. 따라서 발라시클로비르와 팜시클로비르는 1일 치만 급여를 만족하는 것으로 생각됩니다. 1일 초과 시 비급여 처방은 고시 자체가 없는 상황이어서 비급여 처방할 경우 삭감의 우려가 있습니다.
1-2. 발라시클로비르의 신독성
: 발라시클로비르 간헐적 일시 요법의 정용량은 2000mg(4정) 하루 2번으로 1일 치만 받았다고 해도 무려 8알을 받게 됩니다. 이 8알을 다 먹을 경우 드물게 신독성이 보고되어 있습니다.
발라시클로비르에 의한 급성 신부전 증례1 : www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/arti...
발라시클로비르에 의한 급성 신부전 증례2 : academic.oup.com/qjmed/articl...
발라시클로비르에 의한 급성 신부전 증례3 : www.revistanefrologia.com/en-...
그리고 실제로 처방해보면 대부분은 전구기에 시기를 잘 맞추어 복용할 경우 정용량보다 훨씬 적은 한 두알만으로도 수포의 재발을 막을 수 있다고 합니다. 이러한 발라시클로비르의 신독성은 용량에 비례하므로, 처방은 8정을 다 받으시고, 놔뒀다가 따끔거릴 경우 1알 내지는 2알만 복용해 보시고, 그래도 효과가 없을 경우에만 하루 4정에서 8정까지 복용 용량을 늘리시는 게 좋을 것으로 보입니다.
1-3. 헤르페스 먹는 약의 유통기한
미리 처방을 받을 경우 유통기한이 문제가 될 수 있습니다. 발라시클로비르의 경우 통약은 유통기한이 1년이 넘는다고 합니다. 하지만 조제할 경우 유통기한은 원칙상 2개월이라고 합니다. 2개월을 다소 초과하더라도 큰 문제는 없을 것으로 보이지만 그래도 원칙을 지켜서 2달 안에 복용하는 것이 좋겠습니다.
해당 내용은 위 링크에서 영상으로 확인하실 수 있습니다~
의학 유튜버 겸 의사인 만큼 한 치도 틀림이 없는 정확한 정보를 전달하고자 앞으로도 노력하겠습니다. 감사합니다.
선생님 동영상 정말 유익하게 잘보았습니다.
그래도 질문이 생기는데 답변 부탁드립니다.
성인 대부분이 보균자라고 하셨는데 무증상 보균자가 증상이 있는 환자와 음식을 같이 먹으면 무증상 보균자 또한 증상이 발현될 수 있는건가요? 음식공유 혹은 립스틱같은 화장품 공유로 증상이 나타난 사람은 보균자가 아니었던건가요?
무증상 보균자에서 유증상 보균자가 되는 과정은 명확히 밝혀져 있지 않습니다. 유증상 보균자에게서 감염되면 유증상 보균자가 되는 건 아닐 것 같습니다. 감사합니다~
재작년 여름에 한 달정도 야근하고 몸이 너무 피곤했을 때 처음 입술 위에 부풀어오르고 물집 같은게 생겼는데요 그 이후로 자주 간지럽고 부풀어 올라요. 물집이 잡히는 건 아닌데 너무 간지럽고 퉁퉁 붓네요. 입술산 윗부분이고 처음 물집 잡히고 없어지고 난 후에는 윗입술 입술산 밑부분이 이상한 주름이 지고 다른 부위와 다르게 각질같은게 생기고 피부조직도 느낌이 이상해졌어요. 육안으로 봐도 다른 입술부위와는 피부조직이 달라져서 스트레스네요. 요즘엔 매일매일 부어오르고 간지럽네요ㅠㅠ
비타민 c. B군 꾸준하게 드세요.
하..진짜 잊을만 하면 나는데 저게 평생...ㅠㅠㅠ..
딩요님 영상너무 잘봤어요~ 저희 가족도 입술포진이 피곤하면 자주 올라와서 곤욕이 이만저만 아니였는데 이렇게 영상으로 자세히 알고나니 너무 좋네요. 다만 제가 궁금한점은 제가 요즘 너무 피곤하게 생활을 하다보니 수포가 등한가운데 올라온다던지 등쪽에 올라오던게 아물면 한쪽팔뚝에 생긴다던지 한번생기면 한달은 갑니다. 통증은 심하지 않으나, 보기 흉하고 아시클로버연고를 자주발라주어도 흉터가 남아 착색이 되더라고요. 피부과도 가보고 통증의학과도 가봤지만 대상포진일수도 있다고 항바이스러스제를 처방해주기도 하고, 피부과에서는 드레싱만 해주더라고요..! 그것도 그때뿐이고 피곤할때마다 입근처에 가끔씩 올라오던 단순포진이 팔쪽이나 등쪽에 가끔씩 올라오니 걱정이되네요. 이것도 단순포진인지 너무궁금합니다. 요즘 스트레스도 많이 받고 수면부족도 심하지만, 입술주위가 아닌 뜬금없는 곳에서도 수포가 올라오기도하나요? 대상포진이라기에는 통증도 심하지않고 수포가 검지손가락한마디 정도크기로 한두개만 올라옵니다...ㅠㅠ 생길때 증상이라던지 수포가 액체로 차있다가 아무는 과정도 입술에 나는 단순포진과 똑같아요. 한마디로 올라올때부터 낫는순간까지 과정이 같아요. 근데 문제는 그게 얼굴이 아닌 팔이나 등이라는거예요ㅜㅜ 생긴것도 똑같고 낫는 과정도 같습니다..! 몸 여런군데에서 나는게 아닌 한곳에서 한개만 올라오는 수포는 뭘까요? 도대체 이게 뭔지 모르겠네요! 알려주세요 딩요님😭😭
글쎄요.. 그 팔이나 등이 혹시 왼쪽/오른쪽 중 한쪽으로만 생기나요? 한쪽이면 대상포진일 가능성이 많고요.. 물론 병변을 직접 보지 않고 진단하는 것은 불가능합니다. 단순포진이 손가락 끝에는 올라올 수 있는데, 등이나 팔은 처음 들어 보긴 합니다~ 정말 다행인 건 치료 약이 거의 비슷하다는 거죠.. (물론 용량이나 용법들이 좀 차이가 있지만..)
@@doctordinho 등에났을때는 한가운데 났었고, 팔은 한쪽에만 올라왔어요..! 몸이 피곤하고 면역력이 떨어지면 아무곳에서나 수포가 올라올수 있나요..?ㅜㅜ 몸살기운이 있는것도 아니고 수포부위만 아플뿐입니다! 정말 너무 궁금해요.. 병원들을 여러군데 가봤지만 대상포진일수도있고 아닐수도 있다. 하지만 아닐 확률이 더크다는데..항바이러스제를 먹든 안먹든 치유되는 기간은 똑같구요..2주에서 한달정도면 없어집니다.. 이것도 HSV인지 궁금해요 정말...! 어느과를 가서 어떻게 진료를 받아야 하는걸까요? 일단 통증의학과나 피부과에서는 정확한 진단을 못 내리시더라구요ㅠㅠ 딩요님 알려주세요!!!!
@@김예니-h5s 수포에서 바이러스 검사를 하는 방법이 있긴 있습니다. 대학병원 피부과 가시면 검사가 가능합니다. 아무래도 최상위 병원까지 방문해서 정확한 진단을 받는 것이 좋을 것으로 보입니다. 감사합니다~
선생님 ㅠㅠ 저는 입술에 수포가 올라오지는 않지만 위 아랫 입술 외곽에 오돌토돌한 것들이 올라오면서 진물도 나요.. 집 주변 병원 가봐도 자꾸 헤르페스만 생각하고 별 거 아니라고 하시는데 겉 보기엔 괜찮아도 열감,붓기,건조함 장난 아니거든요 ㅠㅠㅠ 피곤할 때마다 이렇게 올라오는데 입술 정말 떼어버리고 싶어요 어떻게 해야하죠..?
저도 입술에 오돌토돌한 것들이 자주 올라오고 진물이 터지면 딱지가 생기는 과정을 계속 반복하고 있는데 이것도 헤르페스인가요?
@김태경 죄송하지만 댓글 상으로 병변이 어떠한지 정확히 파악이 되지 않습니다. 집 근처 병원에서 헤르페스라는 진단명만 되풀이한다면 상급병원의 '피부과'를 방문하시어 좀 더 전문적인 진료를 받는 것을 추천드립니다. 감사합니다~
@윤예림 죄송하지만 댓글 상으로 병변이 어떠한지 정확히 파악이 되지 않습니다. 아무래도 가까운 병원을 방문하시어 직접 진료를 보는 것이 좋을 것 같습니다. 도움을 못 드려 죄송합니다~
지금 흉터기로 접어들어 각질만 좀 있는 상태인데요~ 이때도 약은 계속 먹어야하는건가요? 언제까지 먹어야하는지 궁금합니다. 그리고 입술이 나아가는데 갑자기 콧볼 안쪽에서 통증이 느껴지는데, 헤르페스때문에 이럴수도 있는건가요~?? 겉으로 변한건 안보이는데 왜이렇게 부은느낌이 들면서 욱씬거리고 아픈지.. 이건 어떻게 치료하는게 좋은가요??
원칙적으로 단순포진 구순염이라면 경구 항바이러스제는 전구기에만 먹도록 되어 있습니다. 콧볼 안쪽은 비경을 넣어 확인해야 하므로 가까운 의원 방문하시어 진료를 보시는 것이 좋겠습니다. 감사합니다~
닥터딩요 그러면 이미 염증이 시작되구 수포가 올라온 경우엔 약을 먹어두 소용 없는 건가요?ㅠㅠ.. 아 코쪽은 그냥 뾰루지였어요 ㅠㅠㅋㅋ
@@bonggoo9191 먹어볼 순 있겠지만, 사실상 효과는 거의 없다고 생각하시면 됩니다. 감사합니다~
유익하기도하지만 집중도잘되고 재밌네요, 훌륭한 강의듣는 느낌입니다
안녕하세요. 먼저 선생님 채널을 알게되어 정말 기쁘고 감사할 따름이예요.
이번에 최근 1달 동안 1주일 간격으로 헤르페스가 입술 주위로 나고 사라지면 바로 또 나고 그랬습니다. 아비클정을 5일치 1회 5일분 처방 받았는데 4-5시간 간격으로 복용해야하는 이유가 있을지요? 항바이러스제는 내성때문에 처방해준대로 꼭 다 먹어라고 하시는데 하루에 1-2알 먹으면서 경과보면(5일 끝까지 안먹으면)내성이 생기고 결국 안좋을지 고민입니다 ㅠㅠ 하루에 5알을 먹는게 부담이 되어서요
선생님 설명 잘듣고
도움 많이 되였습니다
저는 2형헤르페스로 고생합니다
증세가 나타날때마다
병원에서는 최기에 약을 안줘서 초기댕응을 노처서 고생합니다
그래서 요즘은 (조비락스)란약을 먹고 괜찮아지곤 했는데 그나마 구하기가 힘들어서 엄청 고민중입니다
조비락스 약에대해 궁금합니다
조비락스 = '아시클로버'입니다. 제가 추천한 발라시클로버 보다 여러 번 먹어야 한다는 단점이 있긴 하지만 매우 효과 좋은 1차 치료제입니다. 감사합니다~
선생님 영상 잘 보았습니다. 혹시 접촉성구순염도 다뤄주실 수 있으신가요?ㅜㅜ 쓰던 립 색조 제품 다 버리고, 알레르기 성분없는 천연 색소로 만들어진 색조 화장품 쓰고잇는데, 확실히 전보다는 구순염증상이 심하지는 않지만, 계속해서 발병되더라구요,, 이럴때마다 피부과에서 처방받은 스테로이드제 발라서 가라앉히긴하는데요. 장기간 사용하면 안좋기도하고해서 치료할 수 있는 다른 방법이 있는지 궁금합니다ㅜㅜ 너무 고통스러워요ㅜㅜㅜ아무것도 안바르고 다닐수는 없는 노릇이구요..ㅜㅜㅜㅜ
지금 댓글 상으로 상당히 많은 분들이 이에 대해 의견을 주셔서 영상 계획 중에 있습니다. 열심히 만들어 보겠습니다~ 감사합니다~
항바이러스를 자주 복용하면 건강한 균도 죽을것같단생각이 드는데 헤르페스 증상 나타나도 참을수 있을 만큼 이면 안먹어도 될까요?
최대한 항바이러스 약은 안먹는게 좋은건지 조언부탁드립니다ㅠㅠ
우리가 흔히 얘기하는 유익한 상재균(normal flora)의 개념은 박테리아(유산균 등)를 말하는 것이며, 바이러스는 여기에 해당하지 않습니다. 따라서 참을 필요는 전혀 없습니다. 다만 필요 이상으로 오남용할 경우 부작용이나 약물 내성(내성 바이러스)의 문제가 생길 수는 있습니다. 감사합니다~
닥터딩요 그럼 간질간질한 시기에 한번씩 먹는 것은 오남용은 아니란 말씀 이시죠?
@@Bacchus50 네~ 오남용이 아니며, 올바른 치료법입니다. 다만 정용량보다 훨씬 적은 1-2알 만으로도 조절이 잘 된다면 정용량을 굳이 다 먹을 필요는 없습니다. 이에 대한 자세한 설명은 제 다른 영상 참조해주세요. 감사합니다~^^ th-cam.com/video/pGsEkDnpH8U/w-d-xo.html
선생님 제가 헤르페스 때문에 고생을 정말 많이 했었는데요 ㅠ 저는 항상 밤에 잘때 생겨서 아침에 발견했을 때는 이미 늦은 상태입니다
저는 그전에 따끔간질하는 단계를 느껴본적 없었습니다 ㅠ 밤에 잘때만 갑자기 생기는 이유가 따로 있을까요?
원래 수포는 자고 일어나면 생기긴 하는데.. 그것이 밤사이에 전구기가 지났다기보다는 전구기를 못 느끼신 게 아닌가 싶습니다. 다만 따끔거리는 느낌을 놓쳤더라도 수포가 생긴 직후에는 약이 어느 정도 효과가 있으니 아침에 수포 났을 때라도 최대한 빨리 약을 드시는 것을 권해 드립니다. 감사합니다~
닥터딩요 답변 감사드립니다 ：）선생님 더 많은 좋은 영상 부탁드립니다 😺
저는 몇 달째 계속 입술 간지럽고 약 먹거나 연고 바르면 조금 가라앉고 또 재발 반복이에요. 그냥 매일매일 입술이 간지러워요 ㅠ 진짜 너무 힘드네요... 혹시 항바이러스제 반복적으로 먹으면 몸에 해롭나요? 너무 자주 먹는 것 같아서요...
모든 것은 확률의 문제입니다. 이 세상에 존재하는 모든 약은 부작용을 가지고 있으며, 그 부작용은 반복적으로 복용하면 확률이 증가하게 됩니다. 하지만 (항바이러스제의 가장 문제가 되는 부작용은 신손상인데), 한두 알 복용하는 것을 간헐적으로 반복하는 정도로는 그 확률이 그렇게 높지 않을 것 같습니다. 감사합니다~
입술 아래위끝부분이
피부와입술부위가 부어오르고 부어오른부위는 피부색으로 변합니다
가렵거나 물집도없고 하루전그부의가 까칠한느낌이들면 이흔날 부분적으로 오른게 아니고 테두리같이 부어요 한달정도 피부과 다니는데 차도가없네요
왜그럴까요??
죄송하지만, 댓글 상으로 병변이 어떠한지 정확히 파악이 되지 않습니다. 피부과 진료에도 호전이 없다면, 상급병원(2차병원이나 대학병원) 피부과를 방문하시어 정확하게 진단을 받는 것이 우선이라 하겠습니다. 감사합니다~
선생님 안녕하세요, 영상 정말 유익하게 잘 봤습니다. 바쁘신 와중에 이런 좋은 영상 만들어주셔서 감사해요!
저는 현재 입술에 헤르페스를 의심하고있는 사람으로서 댓글들을 모두 읽어보고, 궁금한 점이 있어 댓글 남깁니다. 선생님이 "헤르페스 2형은 입술에 포진을 만들수없다. 즉 2형이 입술에 옮길일 은 없다" 라고 댓글에 쓴 것을 보았는데, 헤르페스 카페 내에는 입술2형 을 가진 분들이 있는 것 같아서요. 정말 입술에 2형을 가지는 것은 불가한건가요? 그랬으면 좋겠다는 간절한 마음으로 여쭤봅니다.
죄송합니다. 제가 다시 확인해보니 HSV-2도 극히 드물게 입술 포진을 유발할 수 있는 것으로 알려져 있습니다. 이와 관련된 모든 댓글을 수정하도록 하겠습니다. 다음 사이트에서 확인할 수 있습니다. 정확히 확인하지 못한 점 죄송합니다.
www.medicalnewstoday.com/articles/319524#hsv2-and-transmission-through-oral-sex
빠른 수정 감사드립니다 선생님. 기사 읽어보았는데요, 이 기사는 오럴섹스를 통한 전염 가능성을 언급했습니다. 그러면 입술 2형이 오럴이 아닌 키스로 다른 사람의 입술에 2형을 옮길 가능성은 거의 없다고 보는것이 맞을지요?
@@14abc29 (애초에 손에 묻은 바이러스가 옮는다든지 그런 정도의 상황까지는 모두 예측이 불가능하지만) 2형 환자가 입술에 HSV-2 바이러스가 발현되어 있지 않다면 키스로 옮을 일은 없을 것 같습니다. 감사합니다~
선생님 제가 입술 닦는게 습관이라
휴지 물티슈로 입술을 수시로 닦는데
5개월전부터 아랫입술이 가렵고 붓더니 아랫입술라인이 빨개지고 입술라인에 작은물집같은게 생기더라구요
그래서 입술이 건조한가 해서 한동안 립스틱 안바르고 립밤만 열심히 발라주었는데
낫질 않고 점점 심해져서 물집까진 아닌데 약간 겉으로 물이 촉촉하게? 새어나오듯이 나오고 그랬는데 나중에는 양쪽 입가가 트고 갈라지고 찢어지더니 지금은 윗입술까지 라인이 다 빨개지고 붓고 가렵고 따갑고 그래서
약국갔더니 처방 받아오라고 해서 병원을 갔더니 구순염이라고 하시더라구요
먹는약은 처방 안해주셨고 노란색 동그란 통에 하얀연고가 담긴약을 주셨는데 그걸 바르면 금방 낫던데 스테로이드연고겠죠?
그런데 제가 조금만 잠 못자고 피곤하고
스트레스받으면 바로 입술이 붓고 구순염 구각염이 올라오더라구요
바로 연고 있는거 발라서 물집이 생길정도로 많이 심해지진 않는데
계속 재발하는것 같아 너무 힘들어요ㅠ
지금도 아랫입술이 너무 가렵고 신경쓰여요,,
입술을 닦는 습관이 안좋은거겠죠?
접촉성 구순염 같아 보이긴 하지만 댓글 상으로 정확히 파악이 되지 않습니다. 아무래도 병원에서 정확히 진단을 받는 것이 좋겠습니다.
만약 접촉성 구순염이라며, 말 그대로 어떤 화학물질 등에 최대한 접촉을 피하는 것이 좋겠습니다. 감사합니다~
답변감사합니다!!
약국에서 아시클로버 주셔서 그거 바르고있는데 이것도 접촉성구순염에 발라도 되는지 알수있을까요??
아 그리구 혀 끝에 혓바늘이 여러개 돋았는데 구순염 때문인거겠죠?ㅠㅠ
@@ejrqhrdll 접촉성 구순염이 확실하다면 아시클로버는 도움이 되지 않습니다. 하지만 헤르페스를 백프로 배제할 순 없으므로, 바르는 것이 나빠 보이지 않습니다.
혓바늘과 설염, 구강작열감증후군 등은 또 별도로 영상을 준비 중입니다~ 최대한 빨리 작업하겠습니다. 감사합니다~^^
잘 들었습니다
제 경험에 비춰보면 전구기에 팜시클로버 두알을 먹으면 대부분 치로됩니다.
그런데 면억력이 약한 사람이 자주 걸린다고 하는데, 성기에 저는 어쩌다 걸려서 미리 약을 타서 먹고 있어요.
이 것도 설명 부탁드립니다
선생님 저는 입술라인(입술가장자리)에 모낭염이랑 똑같이 생긴게 나는데요 전조증상이 없거나 혹은 물집 생길 부분이 붉어지면서 약간 가렵다가 농이찬 아주 작은 물집? 같은게 1-2개 자주 나는데요 그래서 면봉으로 짜면 없어지고 약,연고 없이도 아무일 없었단듯이 사라지는데(1-2일내에) 이게 헤르페스일까요? ㅠㅠ
입술라인을 피지선이 있는거 같은데 여기서 생시는 모낭염일 확률도 있나요?
넘 잘 설명해 주셔서 좋네요~두더지에 비유한 부분에서 빵~터졌어요^^...헤르페스가 두더지처럼 짧은애였음 좋겠네요 아님 신경절에 숨어있는 바이러스도 다 제거할수 있는 치료제가 개발됐음 좋겠네요
약사인데요 너~~~무 중독되는 재미가 있어요
진짜 1타 강사 언어능력 머리 능력...
부탁은요 혈압약이든 혈압당뇨 복합약등 자세한 설명이 있는 영상도 해주세요
너무 공부하고 싶어져요
딩요와 함께... 더 깊은 공부를 하고싶어요 ㅋㅋ
영광입니다. 약사님~
복합 약이라면 단일제형복합제(single pill combination, SPC) 말씀이신가요? 혈압약 SPC에 대해서는 올해 하반기에 영상을 준비하고 있습니다. 많은 시청 부탁드립니다. 기본적인 혈압약과 당뇨약에 대해서는 다음 영상을 참고해 주세요. 감사합니다~
혈압약 : th-cam.com/video/9m7Ejd63OJE/w-d-xo.html
당뇨약 : th-cam.com/video/KdtXlYDBDB8/w-d-xo.html
저는 입술 코안 눈위 눈 아래만 나는데 꼭 왼쪽으로만 생겨요 그리고 수포 잡히기 하루 이틀전 편두통과 신경통등 통증이 동반됩니다 아시클로버나 항 바이러스제도 먹고 발라봤지만 호전이 없어요 이것도 헤르페스 1형으로 볼수 있나요?
말씀하시는 것만 보았을 때는 단순포진이 아니라 대상포진이 아닐까 의심됩니다. 특히 왼쪽으로만 생긴다는 증상이 많이 의심스럽네요.. 물론 치료 약제는 차이가 거의 없지만, 용법이나 용량이 많이 차이 납니다. 정확한 것은 아무래도 가까운 병원을 방문하시어 직접 진료를 보는 것이 좋을 것 같습니다. 감사합니다~
안녕하세요 중2 여학생 인데요 어느날 입가 끝에 노란색 껍질처럼 불어있어 닦고 거울보고 입술에 여드름 처럼 작게 나있길래 짰었는데 부모님이 입술포진이라 해서 약 바르고 3~4일 뒤 보니까 좀 작게 5개~6개 나있더라구요 아침에 약 계속 바르고 저녁애도 발랐는데 엄청 간지러워지며 입술이 다 쭈글쭈글 해지고 온 몸이 간지러워 졌어요 지금은 진정됬는데 이상 있는건 아니죠..?
죄송하지만, 댓글 상으로 병변이 어떠한지 정확히 파악이 되지 않습니다. 아무래도 가까운 병원을 방문하시어 직접 진료를 보는 것이 좋을 것 같습니다.
도움을 못 드려 죄송합니다~
레이저 시술 영향이 있다하는데 혹시 요즘 시중에 있는 LED 뷰티 디바이스도 영향을 줄까요?ㅠㅠ 일주 정도 구매해서 사용했는데 바로 헤르페스가 얼굴에 도져서 혹시 그거때문일까 하구요 ㅠㅠ 눈가 밑부분에서 발병합니다
우선 이론상으로는 헤르페스 수포를 유발하는 것은 자외선이고, 미용 LED 마스크는 파장이 가시광선과 약간의 근적외선까지라고 합니다.
www.intechopen.com/online-first/sunlight-and-herpes-virus
따라서 헤르페스 유발과는 무관할 것으로 생각되나, 의학이 백프로 이론대로만 되는 건 아니라서요.. (실증 연구가 있는 게 아니어서..) 만약에 LED 쐴 때마다 재발한다면 가능한 피하는 것이 좋겠습니다. 감사합니다~
의사선생님 설명 정말 재미있게 잘해주시네요 ㅎㅎ 저도 어느 순간부터 1년중 특히 겨울에 1번씩 나기 시작했어서 대처법은 비타민c 1알을 매일 먹는것과뭔가 무리하고 피곤할 때, 월경시기일때는 종합비타민을 하루2알 먹어요 그러고 나니 2년째 올라오지는 않네요 영상 잘 봤어요^^
전 진짜 자주 올라와서 약을 어디갈때나 집이나 가방이나 항상 가지고 다녀요 ㅠㅜ 병원을 가더라도 저녁부터그러거나 일하는도중 간지럽고 따가울때 먹으려고 적어도 두세알씩은 소분해서 여기저기에 둡니다 ㅠㅜ 원래는 안주시던데 동네에 항상 이걸로 가니까 안되겠는지 의사선생님도 비급여로 처방 해주시더라구요 병원을 옮겨다니는것보다 지정해서 다니는게 의사선생님도 이사람은 정말 자주 올라오고 약을 재때못먹고 심해진경우를 보고 염려되서 안되면 하루치 이틀치라도 처방해 주실려고 하는거 같아요
그림이 정말 확 와 닿네요.
안녕하세요! 지금 가피기에서 치유기로 가는중인거같습니다! 딱지사이에 있는 빨간부분이 좀 큰데요 그 부위에 다시 아시클로버 연고를 발라야되나요? 제 경험상 전에 발랐는데 다시 딱지생기고 또 떼지고 계속 반복이더라구요 빨간부분이 마지막단계인지 아니면 재발단계인지 모르겠어요ㅠ 뭘 발라야되는지 아니면 그냥 가만히 놔둬야되나요ㅠ
콧구멍 안에 생긴물집도 헤르페스 였네요. 어쩐지 물집이 코풀면서 터지니까 옆쪽도 전부 헐고 피나고 아주 난리더라구요.
코 속에도 아시클로버 연고 발라도 되는거겠죠?
이제 콧구멍도 간질거리기 시작하면 바로 발라야겠네요. 말씀하시 약은 처방없이 약국에서 구입가능한건가요?
네~ 단순포진이 맞다면 콧속에도 아시클로버가 도움이 됩니다. 반대로 발라보고 금방 낫는다면 거꾸로 헤르페스가 맞다는 뜻도 되므로, 한번 발라보시는 것을 추천 드립니다. 연고는 처방없이 가능하며, 영상에서 설명 드린 알약들은 모두 처방을 받아야 합니다. 헤르페스약 처방을 원하시면 꼭 다음 영상을 보시고 처방받으시기 바랍니다. 감사합니다~ th-cam.com/video/pGsEkDnpH8U/w-d-xo.html
어렸을 때 헤르페스가 항상 입술 벌어지는 부분에 나서 밥 먹으면 터지고 자고 일어나면 터져있어서 년단위로 함께
했는데 약 먹으면 되는건 오늘 처음 알았네요. 항상 감기도 같이 와서 감기약인줄만 알고 먹었던 것 같아요......
그리고 이게 점염성이 있다는 것을 안 이후에 립스틱은 손에 발라서 입술에 발랐는데
이미 사이좋게 다 걸려있는 상태였군요ㅋㅋㅋㅋㅋㅋ 좋은 정보 감사합니다! 앞으로는 편하게 살아도 되겠어요.
th-cam.com/video/pGsEkDnpH8U/w-d-xo.html
제 영상을 사랑해 주셔서 감사합니다. 헤르페스 약 처방 관련해서 몇 가지 수정사항이 있어 알려드립니다.
1-1. 헤르페스 먹는 약의 처방 일수
: 단순포진 구순염에서 간헐적 일시 요법으로 처방하는 발라시클로비르와 팜시클로비르의 경우 급여기준은 다음과 같습니다.
"허가사항 범위내에서 투여 시 요양 급여를 인정함"
→ 여기서 허가사항이 1일로 되어 있습니다. 따라서 발라시클로비르와 팜시클로비르는 1일 치만 급여를 만족하는 것으로 생각됩니다. 1일 초과 시 비급여 처방은 고시 자체가 없는 상황이어서 비급여 처방할 경우 삭감의 우려가 있습니다.
1-2. 발라시클로비르의 신독성
: 발라시클로비르 간헐적 일시 요법의 정용량은 2000mg(4정) 하루 2번으로 1일 치만 받았다고 해도 무려 8알을 받게 됩니다. 이 8알을 다 먹을 경우 드물게 신독성이 보고되어 있습니다.
발라시클로비르에 의한 급성 신부전 증례1 : www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/arti...
발라시클로비르에 의한 급성 신부전 증례2 : academic.oup.com/qjmed/articl...
발라시클로비르에 의한 급성 신부전 증례3 : www.revistanefrologia.com/en-...
그리고 실제로 처방해보면 대부분은 전구기에 시기를 잘 맞추어 복용할 경우 정용량보다 훨씬 적은 한 두알만으로도 수포의 재발을 막을 수 있다고 합니다. 이러한 발라시클로비르의 신독성은 용량에 비례하므로, 처방은 8정을 다 받으시고, 놔뒀다가 따끔거릴 경우 1알 내지는 2알만 복용해 보시고, 그래도 효과가 없을 경우에만 하루 4정에서 8정까지 복용 용량을 늘리시는 게 좋을 것으로 보입니다.
1-3. 헤르페스 먹는 약의 유통기한
미리 처방을 받을 경우 유통기한이 문제가 될 수 있습니다. 발라시클로비르의 경우 통약은 유통기한이 1년이 넘는다고 합니다. 하지만 조제할 경우 유통기한은 원칙상 2개월이라고 합니다. 2개월을 다소 초과하더라도 큰 문제는 없을 것으로 보이지만 그래도 원칙을 지켜서 2달 안에 복용하는 것이 좋겠습니다.
해당 내용은 위 링크에서 영상으로 확인하실 수 있습니다~
의학 유튜버 겸 의사인 만큼 한 치도 틀림이 없는 정확한 정보를 전달하고자 앞으로도 노력하겠습니다. 감사합니다.
헤르페스 관한 말씀 너무감사드립니다 제가 2형으로 고생하고 있어요 수포를 꼭 터트려야 하나요? 약을먹고나니 수포가 터지지않았어요 수포가 터지지않으면 재발이 쉽게 오나요? 또한 전염에 옮긴다면 수건 속옷등 세탁을 따로 구별해서 세탁해야 하나요 ? 손은 비누로 깨끗이 씻기만 해도 전염예방 되는지요?
입술포진으로 시작해 얼굴 여기저기 생기고 간지럽고 따갑기 시작한지 6개월째 입니다 병원에서는 알러지 아토피성 습진으로 진단해서 항히스타민제와 심할때는 스테로이드제 그리고 스테로이드연고 아토피 연고 등을 처방해주는데 낫지를 않네요 영상을 보니 헤르페스같은데 이렇게 오래되어 얼굴에 군데군데 올라오고 가렵고 따끔거리는 상황인데 영상에올라온 약처방으로 나을수 있을까요 너무 오래되서 발라시 팜시가 안들으면 어떤 방법이 있을까요
딩요형님 ... 이해가 찰떡같이 됐습니다... 선입견이 없어졌습니다...
선생님 혹시 박탈성 구순염, 그러니까 입술 가피가 계속 일어나고 물이 닿으면 완전히 허옇게 벗겨지는 증상에 대해선 말씀해주실 게 없나요? 입술에 레이저로 점을 뺀 후 재생테이프를 붙인자리부터 벗겨지더니 2년째 증상이 계속됩니다. 그전부터 있던 단순포진도 일년에 한두 번 나던것이 더 자주 일어나고 입술환경이 엉망입니다. 초창기부터 스테로이드연고는 더 입술상태를 심하게 만들었고, 그 외 비스테로이드성 연고(프로토픽 등)와 먹는 항생제든 모든 약을 끊으니 그니마 잠잠해졌는데 혹시 혹시!! 도움을 주실수 있나해서 댓글 남겨봅니다. 지금으로선 이게 진균인지 바이러스인지 세균인지 의사들이 모르겠다고 하고, 조직검사를 한들 흉터만 남지 정확한건 안나올 가능성이 있다하니 답답하네요
우선 박탈성 구순염이 맞는지 아무래도 대학병원 피부과에 가시어 정확히 (꼭 조직검사를 안 받더라도) 진단받아보시는 것이 좋겠습니다.
박탈성 구순염에 대해서는 영상을 준비 중입니다~ 최대한 빨리 작업하겠습니다. 감사합니다~^^
선생님~~~유투브의길을 지나만 다녔는데
심심해서 선생님의 말씀을 듣고~~~
감동 감동 상세하게 성의것 환자들이 알고싶어
하는것들만 정확히 알려주신것~~
정말 훌륭하신 선생님 이세요
관절염으로 수술후 퇴원한 그다음날
입술에 종기난걸 보고 너무놀랐어요
세상에 아픈적이 없었는데 ~~
무릎아픈것도 정말 실망하고놀랐는데~
입술에뭐가 조그마한게 나서 죽는줄알았어요
선생님 덕분에 깜쪽같이 나아서 감사드립니다
닥터님...! 구순염때문에 힘들어하다 이 영상덕분에 피부과에서 바시클로버정을 처방받았습니다. 감사합니다. 문제는 주변 약국에서 모두 이 약이 없다면서 휙 하고 조제실로 들어가 버리신다거나, 다른 데 가보라고 하고, 기다려서 받을 순 없냐고 여쭤봐도 '저희 거래하는 곳이랑은 이 약에 대해 취급해본 적이 없다'고 하시네요. 이럴 경우에는 어떻게 하면 좋은가요? 현재 거주 지역은 서울이 아니라 전주인데요 이 약을 취급하고 있는 약국은 어떻게 알 수 있을까요? (서울 이대 근처나 2호선 라인은 불규칙적으로 방문 가능합니다)
너무나 자세하게 설명해 주셔서 정말 감사합니다.
저는 전문의를 자주 볼 수 없는 제3국에 살고 있습니다. 오늘 우연히 선생님 영상을 보게 되었는데요...저에게는 예상치 못했던 축복입니다!
저도 지금까지 구내염 단골이라고 생각했는데요...선생님 영상을 보다가 제가 구내염인지 단순포진인지 혼동이 되어 질문을 드립니다.
제 경우, 상처의 모양이나 생기는 곳은 구내염처럼 혀 끝이나 혀 옆에 궤양처럼 생기는 데요...증상은 단순 포진처럼 통증이 귀와 턱 밑에 임파선까지 느껴진다는 것입니다. 혀는 물론이고요... 이럴 수도 있나요? 그럼, 이건 구내염 인가요? 아니면 단순포진 인가요?
(** 댓글 상으로는 절대 정확한 진단을 할 수는 없습니다. 이 점 반드시 참고하세요~)
구내염은 수포가 절대로 없고요~ 단순포진은 수포가 거의 반드시 있습니다. 즉, 지금 말씀하신 궤양은 구내염으로 보입니다. 구내염도 임파선염 동반이 가능합니다. 저도 자주 옵니다~ 정말 아프죠~ 수포가 앞으로 생기는 지 여부를 잘 관찰하시기 바랍니다. 감사합니다~
답변 주셔서 정말 감사합니다!
구내염도 임파선염 동반이 가능하다는 걸 오늘 알았습니다.
다음부터는 수포가 생기는지 잘 살펴보고 증상에 따라 선생님이 일러 주신대로 약을 써 보겠습니다. 감사합니다.
이미진행된 상태에서는 어떤연고 발라야 그나마 빨리 괜찮아질까요 집에 티로트리신,무피로신 성분 연고 아니면 마데카솔,보송크림,유니살,비판텐 있어요...ㅠㅠㅠ 너무 따갑고 심해져서볼까지 옮긴것 같아요... 살려쥬세요 ㅠㅠ
이분 영상은 끝까지볼수밖에없는 유익한 내용만있네요 중간중간 짤도 재밋어요 오래오래 해주세요~^^ 감사합니다
발라시클로버 직구로 사려고 하다가 이 영상봤어용..복용법 잘 봤습니다ㅠㅠ 감사합니다.
발라시클로버 직구로 구매했는데 두달이 자났는데 못 받았네요. 네리마9 사이트 인데 그 사이트를 찾을수가 없네요. 혹시 그 사이트 알수 있나요?
안녕하세요. 본업도 바쁘신데 일일이 답글 주시니 죄송하고 많이 감사합니다. 부작용은 등근육, 가슴부위통증,불면증,늘 기운없고 피곤한 증상이 있었는데 약 끊고 저도 모르게 없어져 신기 했어요. (참고로 enalapril10mg, simvastatine 10mg 먹었었고 지금은 모두 안 먹어요). 약 안 먹는대신 운동 더 하고 음식도 조절하면서 노력을 해서 혈압은 정상. 밥은 일부러 한끼 먹는건 아닌데 식후 틈틈이 달지않은 과일 두세종류,견과류, 아몬드우유 한컵, 물 섭취하니까 배고픔이 없는데 어쩌다 호밀빵 한조각 정도 먹어요. 제 질문은 지금은 당뇨 전단계 지만 앞으로 A1C 내리려면 자주 먹는 습관을 고쳐야 하는지요? 오늘도 두서없이 글이 길어져서 죄송합니다. 선생님의 당뇨강의 다시 정신차려 반복해 공부해 보겠습니다. 다시한번 감사드리고 수고 하세요.
'식이'라는 게 사람마다 반응이 천차만별이어서 지금 식사 방법이 꼭 나쁘다고 단정할 수는 없습니다. 심지어 요즘에는 아예 대놓고 한 끼만 하는 간헐적 단식도 하니까요.. 하지만 아무래도 혈당을 재거나 약의 반응을 보기 위해서 3끼를 규칙적으로 먹는 것이 건강뿐 아니라 여러 면에서 좋을 것 같긴 합니다. 스타틴과 혈압약은 댓글 상으로 좀 따로 설명을 드려야 할 것 같습니다. 우선 스타틴은 먹어야 하는 기준이 아주 명확합니다. 피검사 해서 LDL, HDL 수치, 연령, 동반 질환, 흡연 여부 등을 감안하여 먹어야 하는 것으로 나오면 먹어야 합니다. 다만 부작용을 고려해야 하고, 근육통이 스타틴에 의한 것이 확실히 맞는지를 구별해야 할 것입니다. 혈압약은 구체적인 혈압 수치가 있어야 조언을 드릴 수 있을 것 같습니다. 아무래도 미국이 의료를 한국만큼 쉽게 접할 수 없다 보니 여러 가지 궁금하신 것이 많을 것 같고 충분히 이해합니다~ 다만 스타틴과 혈압약, 그리고 당뇨 전단계에 대한 내용을 모두 분리해서 질문해 주시면 좀 더 좋을 것 같습니다. 감사합니다~^^
아 ㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋ 영상이 너무 웃겨요 ㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋ 진짜 잘 만드시네요👍
그럼요 저도 어릴때부터도 시험기간에 입술포진 생겼어요
아기때부터 엄마 아빠 할머니 할아버지 등등 ㅠㅠ 뽀뽀하고 밥같이먹고해서 생겼어요 여튼 인류의 대부분이 있군요
선생님 궁금한게잇어요.
헤르패스 입술에 난걸로 병원을가면..대부분 바르는약 아시클로버 만 제조해주고..
먹는약좀 해달라고하면.. 괜한 낭비라고 잘안해줄려고합니다.. 해주는데도잇지만 해줘도 아시클로버 알약으로 해줍니다..
가정의학과 나 내과 가거든여.. ..
대체어딜가야 영상에 나오는 2개 종류의 알약을 제조 받을수잇나여 ?
해줘도 2-3일 해주고 일주일 지어달라고하면 막 화내면서 안해줍니다..
왜그런거죠 ?
처방일수는 1일로 받는 것이 맞습니다. 제 다른 영상 참조해주시고요~ th-cam.com/video/pGsEkDnpH8U/w-d-xo.html
글쎄요~ 왜 화를 내실까요.. 제가 답을 드리기 힘든 내용인 것 같습니다. 죄송합니다~
헉 그러면 증상이 나아도 항상 전염 가능성이 있는 건가요? 이 댓글을 보실지 모르겠지만 저는 이 증상이 한 달 넘게 지속되고 있고 딱히 한 번도 수포가 올라온 적은 없는데 건조하고 빨개지고 갈라지고 각질같이 하얗게 뜨고 긁으면 따갑고 간지럽습니다. 병원에서는 긁어서 빨개진 부분을 보시고 포진이라고 하더라구요? 포진이 없는데 바이러스성 입술 포진이 맞는지 모르겠습니다ㅠㅠㅠ
2년전 영상인데 댓글을 과연 달아주실까 모르겠지만 넘 궁금하니까 질문드립니다.
ㅠㅡㅠ
일단 영상 너무 재미있게 잘보았습니다.
저는 30대 후반으로 입술헤페 초발을
겪고 있습니다.ㅠㅡㅠ
입술헤르페스로 병원을 2군데 들렸습니다. 내과와 비뇨기과...
발트렉스정을 두군데 다 처방을 해주셨는데...
한곳은 1일 2회/회당 4알(500mg)
한곳은 5일 2회/회당 1알(500mg)
을 처방해주셨거든요.
어떤게 맞는걸까요??
앜ㅋㅋㅋㅋㅋㅋ편집ㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋ 구독박고갑니다 좋은강의 감사해요😍🫶🏻
저같은 경우에는요
초반에 느낌이 오는 경우도 있지만 자고 일어나면 엄청 크게 (입술이 둥글고 땡땡하게) 물집이 생겨져 있어요
닥터딩요님의 주기와 좀 달라요
자세하게 말하자면
전 주로 피로하거나 수면부족, 수면의 질이 낮은경우에 나타나요
양상은 두가지인데 간질간질하면서 작게 여러개 올라오는 경우와 이번처럼 하룻밤새 크게 물집져 있는 경우입니다
앞의 경우에는 초반에 연고를 바르면 좀 나아지는 데 후자의 경우에는 연고의 효과가 미비합니다.
또, 앞의 경우에는 며칠간 간지럽고 올라오는 느낌 이후에 생겨서 대비를 할수 있는데
후자의 경우는 대비할 시간이 없어서 글을 남깁니다
Q 후자의 경우 (전조증상없이 하룻밤새 물집이 크게 올라와 있는 경우) 물집이 올라와 있더라도 약처방을 받는 것이 나은가요 아니면 연고를 바르는 것이 좋을까요 ?
(우선은 제가 올린 주기는 제-닥터딩요의- 주기가 아니고, 의학 서적에 나와있는 단순포진의 경과입니다~^^)
후자도 단순포진이 맞다면 약을 처방받아 뒀다가 아침에 발견하자마자 복용하는 것이 좋습니다. 그리고 연고는 고민할 필요없이 같이 바르시면 됩니다. 연고와 먹는 약은 양자택일이 아닙니다. 같이 할 경우 시너지가 있습니다.
약효는 아시클로비르 연고 < 아시클로비르 먹는 약 < 발라시클로비르 먹는 약 순으로 생각하시면 됩니다.
다만 발라시클로비르에 대해 몇 가지 수정사항이 있어 알려 드립니다.
1. 헤르페스 먹는 약의 처방 일수
: 단순포진 구순염에서 간헐적 일시 요법으로 처방하는 발라시클로비르와 팜시클로비르의 경우 급여기준은 다음과 같습니다.
"허가사항 범위내에서 투여 시 요양 급여를 인정함"
→ 여기서 허가사항이 1일로 되어 있습니다. 따라서 발라시클로비르와 팜시클로비르는 1일 치만 급여를 만족하는 것으로 생각됩니다. 1일 초과 시 비급여 처방은 고시 자체가 없는 상황이어서 비급여 처방할 경우 삭감의 우려가 있습니다.
2. 발라시클로비르의 신독성
: 발라시클로비르 간헐적 일시 요법의 정용량은 2000mg(4정) 하루 2번으로 1일 치만 받았다고 해도 무려 8알을 받게 됩니다. 이 8알을 다 먹을 경우 드물게 신독성이 보고되어 있습니다.
발라시클로비르에 의한 급성 신부전 증례1 : www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/arti...
발라시클로비르에 의한 급성 신부전 증례2 : academic.oup.com/qjmed/articl...
발라시클로비르에 의한 급성 신부전 증례3 : www.revistanefrologia.com/en-...
그리고 실제로 처방해보면 대부분은 전구기에 시기를 잘 맞추어 복용할 경우 정용량보다 훨씬 적은 한 두알만으로도 수포의 재발을 막을 수 있다고 합니다. 이러한 발라시클로비르의 신독성은 용량에 비례하므로, 처방은 8정을 다 받으시고, 놔뒀다가 따끔거릴 경우 1알 내지는 2알만 복용해 보시고, 그래도 효과가 없을 경우에만 하루 4정에서 8정까지 복용 용량을 늘리시는 게 좋을 것으로 보입니다.
3. 헤르페스 먹는 약의 유통기한
미리 처방을 받을 경우 유통기한이 문제가 될 수 있습니다. 발라시클로비르의 경우 통약은 유통기한이 1년이 넘는다고 합니다. 하지만 조제할 경우 유통기한은 원칙상 2개월이라고 합니다. 2개월을 다소 초과하더라도 큰 문제는 없을 것으로 보이지만 그래도 원칙을 지켜서 2달 안에 복용하는 것이 좋겠습니다.
상기 내용은 추가 영상으로 제작하여 다시 업로드 예정입니다.
의학 유튜버 겸 의사인 만큼 한 치도 틀림이 없는 정확한 정보를 전달하고자 앞으로도 노력하겠습니다. 감사합니다.
친절한 설명 너무나도 감사드립니다!!
혹시나 해서 글을 남겨보았는데 답글도 있고 깜짝 놀랐어요!!( 처음 글을 남겨본 자의 소심함;;)
설명도 이해하기 너무 쉽고 명확히 알려주셔서 정말 좋아요!!
@@minicelly199 방금 업로드하였습니다. 많은 시청 부탁드립니다. 감사합니다~ th-cam.com/video/pGsEkDnpH8U/w-d-xo.html
어제부터 윗입술이 좀 이상한느낌이더니 오늘아침에 윗입술이 완전히 뒤집어졌어요 수포가 위에 전체에 나서 퉁퉁부었어요
샘 영상보고 피부과갔더니 약처방해주시고 바르는것도 주셨어요 .감사합니다^^
주사도 한방맞았어요 ㅠ
아 증말!!! 영상 길어질 때쯤 두더지보고 뿜었다ㅋㅋㅋㅋ 영상 길어도 자세한 설명 넘 유익유익 감사해용~♡
저는 스트레스 많이 받아서 입술 헤스패스 걸렸는데 (매우 경미해요) 최근에 치료하여 다 낫았습니다. 그러나 음성 검사 결과가 나왔다고 해도 키스나 성관계를 할 때 남친은 저한테서 여전히 옮을 수 있는 가능성이 있을까요?
선생님, 피부과가서 입술포진때문에 약 처방받고 추천받은 연고도 샀는데 그 연고가 아시클로버연고이거든요....이미 물집이터져서 곪고 진물나온상태로갔는데 왜 이 연고로 처방해주셨는지모르겠어요ㅜㅜ발라도 소용없고 계속 진물나와요.....나중에 재발할가능성이 높아서 이 연고도 필요는 하겠지만, 유튜브 찾아보니까이럴땐 티로트리신 성분이들어간 연고를발라야한다고 하더라구요.....참.....심란합니다ㅜㅜ티로트리신연고는 약국에서 병원처방없이 살수있나요??그리고 이상태에서 계속 아시클로버연고발라도괜찮겠죠...??
티로트리신 연고도 일반의약품으로 처방전 없이 구입이 가능하지만, '수포가 터진 이후에는 티로트리신을 발라볼 수 있다' 정도가 맞는 말이지, '수포가 터진 이후에는 티로트리신이 효과적이다'.. 라고 말할 순 없습니다. 물집이 잡히면 일반적으로는 치료 방법이 없다고 생각하시면 되겠습니다. 그냥 터트리지 마시고, 2차 감염이 발생하지 않도록 청결에 힘쓰면서 자연 치유를 기다리는 수밖에 없습니다. 즉, 말해서 타이밍을 놓치지 않는 것이 핵심입니다. 감사합니다~
발라시클로비르 처방받으면 보관은 얼마나 가능한가요? 약도 유통기한 있는걸로 아는데 언제 날지 모르는 상황에서 약 타와서 오래보관 못하면 차라리 그때 그때 받는게 나을거 같기도 하고..
헤르페스 먹는 약의 유통기한
: 미리 처방을 받을 경우 유통기한이 문제가 될 수 있습니다. 발라시클로비르의 경우 통약은 유통기한이 1년이 넘는다고 합니다. 하지만 조제할 경우 유통기한은 원칙상 2개월이라고 합니다. 2개월을 다소 초과하더라도 큰 문제는 없을 것으로 보이지만 그래도 원칙을 지켜서 가급적 2달 안에 복용하는 것이 좋겠습니다.
이에 대해서는 추가 영상으로 제작하여 다시 업로드 예정입니다. 감사합니다~
@@doctordinho 세심하게 답변까지 다 해주시고 정성이 대단하시네요. 좋은 정보 많이 알려주셔서 감사합니다. 좋은 내용이 많아서 시간날때마다 틈틈이 보고있습니다.
약을 5일치 중에 이틀먹고 말고 복용간격 안지켜서먹고 하면 내성이 생겨서 치료효과가 떨어지고 다음번 증상이 더 심하게 나타나나요? 점점 더 크게 생기는거 같아요
Acyclovir 내성은 점점 더 늘어나는 추세이며, thymidine kinase 또는 DNA polymerase 유전자의 돌연변이에 의해 보통 발생합니다.
아시클로버 내성 HSV로 인한 임상 질환은 면역 결핍 환자에서 주로 발생하며, 4-7%의 유병률로 알려져 있습니다. 면역 능력이 정상인 경우 0.3% 수준에서 보고되고 있습니다.
출처1 : www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8548189
출처2 : www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC145299/
내성일 때 치료법1 : www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12757254
내성일 때 치료법2 : www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4822185/
면역력이 정상이라면(에이즈/스테로이드치료/항암치료/골수이식환자 등이 아니라면) 대게는 걱정 안 하셔도 될 것 같습니다.
@@doctordinho 답변 너무 감사합니다! 설명해주신덕에 큰 걱정 한 덜었어요ㅠ
헤르페스 2형도 다뤄주시면 감사하겠습니다.
의학적인부분 쉽고 자세히 설명해주셔서 감사합니다
네~ 영상을 준비 중입니다~ 최대한 빨리 작업하겠습니다. 감사합니다~^^
2형 1형 구분 이제 안합니다.
@@가다그사차1형은 1형이고 2형은 2형입니다 성기 입 교차감염되더라도 성기에 1형이 생기는거고 2형이 입에 생기는거지 둘이 생물학적으로 다른 바이러스에요
감사합니다.궁금했는데 잘 설명해주시네요
안녕하세요
전 헤르페스는 아니지만 증상이 같은데 병원에선 알러지성 구순염이라고 하더라구요. 바이러스성 말고 이것 관련해서도 만들어주셨음 좋겠어요~
스테로이드로 낫지만 아직까지 맞는 립밤을 찾지 못해 바세린밖에 바를 수가 없어서 슬픕니다ㅠㅠ항상 쓰던 립밤 쓰다가 걸려서 원인도 모르겠고 답답하네요
검사 해보니 저도 hsv-1이 있네요. 근데 몸 어디에서도 증상을 겪어본 적이 없습니다 한평생, 어렸을때 감염되서 그런지는 몰라도. 저 같은 사람도 다른 사람을 감염 시킬 수 있나요. 한번도 사귀었던 사람들에게 문제된 적 없었는데, 가끔 괜히 불안하네요.
감염시킬 수 있습니다만 무증상 보균자의 감염성은 극히 낮습니다. 면역저하자(에이즈, 항암 치료환자)나 1세 미만(특히 4주 미만)의 신생아만 주의하시면 될 것 같습니다. 감사합니다~
닥터딩요 감사합니다
항상 느끼지만 이분 말 하는거 중독성 있다니까? ㅋㅋㅋ
이주전, 소변을보는데 약간따끔한 느낌이들어pcr소변검사를 받앗고, 1형은없고2형이 있다고나왔습니다.
처음에는 굉장히 절망적이었는데 그이후로는 성기 따끔한증세도 이틀뒤사라지고(통증은없엇습니다) 성기주변에 수포나 물집은 아예없었습니다.
그런데 그저께 보니, 입안이좀 아파서보니 입몸쪽이랑 입볼쪽속이 하얀색의 뭔가가 돋아낫더라구요;; 혹시 2형인데 이게 성기가 아닌 입술2형일가능성도잇을까요..? 성기는아무런 증세가없의서요.
그리고 이럴경우에는 2형입술일시에 2형성기헤르페스가있는 여성이랑 관계시 성기에 2형이걸릴수있나요 아니면 2형항체가 있으니 2형 성기감염은 이루어지지않을까요?
두더지 그림 설명이 킬링포인트!ㅎㅎㅎㅎㅎ완전웃겨요 ㅎ
저는 1달이상 진행중이데요, 10일쯤 되었을때 병원 가서 약 4알 하루 두번 하루분 처방받아 먹고 1~2일후에 거의 나았는데 옆으로 번졌는지 20%정도 낫지 않아 연고1~2회 바르고 있는데 잘 낫지 않아요. 약은 한번만 먹는거라고해서 더 처방받지 못했어요. 왜 약을 더 먹을수 없나요? 진물이 나와요.
약은 4알 하루 두 번이면 정량으로 먹은 건데요.. 문제는 정량을 먹고 완전히 떨어지지 않았네요. 다소 애매한 상황이 되겠습니다. 단순포진에서 발라시클로비르의 사용은 전구기 및 초기에만 사용하도록 가이드라인에서 지정하고 있습니다. 진물이 난다면 2차 세균감염의 가능성이 있습니다. 해당 병원을 방문하시어 이에 대해 진료를 보는 것이 좋을 것 같습니다. 감사합니다~
@@doctordinho 답 감사드려요 도움이 되었어요.
@@doctordinho 답 감사드려요 도움이 되었어요.
와우. 포진 만지고 눈 비빈적있는데. 피곤할때마다 올라올때 입술만 신경썼는데 오늘 눈 만지지말라는거 중요한거 알게 됐네요. 감사합니다.
박탈성 구순염은 원인이 뭔가요?? 전에 항바이러스제랑 스테로이드연고 처방 받았는데 약먹는동안만 잠깐 나아졌다가 다시 더 심하게 재발했어요.. 이후에 다른병원에서 항히스타민제 처방받은적 있는데 그때는 잘 나았네요
춥고 건조한 기후, 햇빛, 아토피, 불안증으로 인한 깨무는 습관 등이 원인입니다. 구순염에 대한 전반적인 것은 영상을 준비 중입니다~ 최대한 빨리 작업하겠습니다. 감사합니다~^^
아놔 병원가서 달라고 했더니 안주더군요.... 근데 어제 느낌와가지고 불안했는데 오늘 바로 포진나네요 -0-;;; 빡쳐서 이 동영상 또 보러옴
선생님 아시클로버 연고도 간질간질할때 바르면 평상시보다 빨리 낫던데 단축효과가 있는건가요? 플라세보효과인가요?
효과 있습니다. 오히려 간질간질할 때만 효과가 있습니다. 그래서 간헐적 일시 요법으로 먹는 약 먹을 때 연고도 같이 발라주시면 가장 효과가 좋겠습니다~^^
궁금해도 쉽게 알수없는 부분인데 유튜브라는 매개체로 쉽게 물어보고 또 알려주시니 고맙습니다 ㅎㅎ 주말잘보내세요
서른돼서 ..입에 처음생겼어요 미치겠어여 겁먹어서 헤르페스리는거 듣고 울었네요 평생 가져가야한다니 머리아프네요ㅜ
돌쓰에서 빵터짐니다.ㅋㅋㅋㅋㅋㅋ진짜 유익하네요..우리애가 피곤해서 대상포진에 걸렸는데.그이후로 계속 손가락,발목부위,무릎뒤 이런곳에 많이 생기더라구여..좋은정보 감사합니다
th-cam.com/video/pGsEkDnpH8U/w-d-xo.html
제 영상을 사랑해주셔서 감사합니다. 몇 가지 수정 사항이 있어 알려드립니다.
1-1. 헤르페스 먹는 약의 처방 일수
: 심평원에 문의한 결과, 단순포진 구순염에서 간헐적 일시 요법으로 처방하는 발라시클로비르와 팜시클로비르의 경우 급여기준은 다음과 같습니다.
"허가사항 범위내에서 투여 시 요양 급여를 인정함"
→ 여기서 허가사항이 1일로 되어 있습니다. 따라서 발라시클로비르와 팜시클로비르는 1일 치만 급여를 만족하는 것으로 생각됩니다. (아시클로비르의 경우 5일까지 인정) 1일 초과 시 비급여 처방은 고시 자체가 없는 상황이어서 비급여 처방할 경우 삭감의 우려가 있습니다.
1-2. 발라시클로비르의 신독성
: 발라시클로비르 간헐적 일시 요법의 정용량은 2000mg(4정) 하루 2번으로 1일 치만 받았다고 해도 무려 8알을 받게 됩니다. 이 8알을 다 먹을 경우 드물게 신독성을 유발하는 것으로 보고되고 있습니다.
발라시클로비르에 의한 급성 신부전 증례1 : www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5228316/
발라시클로비르에 의한 급성 신부전 증례2 : academic.oup.com/qjmed/article/101/2/164/1603263
발라시클로비르에 의한 급성 신부전 증례3 : www.revistanefrologia.com/en-acute-renal-failure-severe-neurotoxicity-after-unintentional-overdose-valacyclovir-in-articulo-S2013251418300385
그리고 실제로 처방해보면 대부분은 전구기에 시기를 잘 맞추어 복용할 경우 정용량보다 훨씬 적은 한 두알만으로도 수포의 재발을 막을 수 있다고 합니다. 이러한 발라시클로비르의 신독성은 용량에 비례하므로, 처방은 8정을 다 받으시고, 놔뒀다가 따끔거릴 경우 1알 내지는 2알만 복용해 보시고, 그래도 효과가 없을 경우에만 하루 4정에서 8정까지 복용 용량을 늘리시는 게 좋을 것으로 보입니다.
1-3. 헤르페스 먹는 약의 유통기한
: 미리 처방을 받을 경우 유통기한이 문제가 될 수 있습니다. 발라시클로비르의 경우 통약은 유통기한이 1년이 넘는다고 합니다. 하지만 조제할 경우 유통기한은 원칙상 2개월이라고 합니다. 2개월을 다소 초과하더라도 큰 문제는 없을 것으로 보이지만 그래도 원칙을 지켜서 가급적 2달 안에 복용하는 것이 좋겠습니다.
상기 내용은 최상단 링크에서 영상으로 확인할 수 있습니다.
의학 유튜버 겸 의사인 만큼 한 치도 틀림이 없는 정확한 정보를 전달하고자 앞으로도 노력하겠습니다. 감사합니다.
설명 정말 이해잘되고 재밌어요~!!! 열심히 구독하겠습니다~!
모든사람이 아기에게 뽀뽀를 하면 안된다❤️
약쿠르트 탐사보도 보다가 여기까지 흘러옴ㅋ 설명 잘해주시네용
와,,,,저 입술에 이거 생긴지 오늘 이튼째예요;;;;
병원가서 처방받음 약먹고 나을까요?
지난번 불면증 영상보고 저 그담날부터 약 안먹고 자요~~
고맙습니다
선생님 안녕하세요. 저는 입술에 포진은 아닌데, 입술 주위로 각질이 생기고 가려움증과 가끔은 따끔하고 할 때가 있어요. 이 것도 구순염, 헤르페스 라고 할 수 있을까요 ? 답변 부탁드립니다.ㅠㅠ
수포가 없다면 단순 구순염인 것 같습니다. 정확한 것은 아무래도 가까운 병원을 방문하시어 직접 진료를 보는 것이 좋을 것 같습니다. 감사합니다~
정보만 얻으려고 왓다가 편집보고 뿜고 갑니다. 굿
항상 궁금했던 내용들이었는데 감사합니다. 먹는약이 있는줄도 몰랐어요. 미리 약 받아놓으려구요. 딱 느낌아니까요🙂
th-cam.com/video/pGsEkDnpH8U/w-d-xo.html
제 영상을 사랑해 주셔서 감사합니다. 헤르페스 약 처방 관련해서 몇 가지 수정사항이 있어 알려드립니다.
1-1. 헤르페스 먹는 약의 처방 일수
: 단순포진 구순염에서 간헐적 일시 요법으로 처방하는 발라시클로비르와 팜시클로비르의 경우 급여기준은 다음과 같습니다.
"허가사항 범위내에서 투여 시 요양 급여를 인정함"
→ 여기서 허가사항이 1일로 되어 있습니다. 따라서 발라시클로비르와 팜시클로비르는 1일 치만 급여를 만족하는 것으로 생각됩니다. 1일 초과 시 비급여 처방은 고시 자체가 없는 상황이어서 비급여 처방할 경우 삭감의 우려가 있습니다.
1-2. 발라시클로비르의 신독성
: 발라시클로비르 간헐적 일시 요법의 정용량은 2000mg(4정) 하루 2번으로 1일 치만 받았다고 해도 무려 8알을 받게 됩니다. 이 8알을 다 먹을 경우 드물게 신독성이 보고되어 있습니다.
발라시클로비르에 의한 급성 신부전 증례1 : www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/arti...
발라시클로비르에 의한 급성 신부전 증례2 : academic.oup.com/qjmed/articl...
발라시클로비르에 의한 급성 신부전 증례3 : www.revistanefrologia.com/en-...
그리고 실제로 처방해보면 대부분은 전구기에 시기를 잘 맞추어 복용할 경우 정용량보다 훨씬 적은 한 두알만으로도 수포의 재발을 막을 수 있다고 합니다. 이러한 발라시클로비르의 신독성은 용량에 비례하므로, 처방은 8정을 다 받으시고, 놔뒀다가 따끔거릴 경우 1알 내지는 2알만 복용해 보시고, 그래도 효과가 없을 경우에만 하루 4정에서 8정까지 복용 용량을 늘리시는 게 좋을 것으로 보입니다.
1-3. 헤르페스 먹는 약의 유통기한
미리 처방을 받을 경우 유통기한이 문제가 될 수 있습니다. 발라시클로비르의 경우 통약은 유통기한이 1년이 넘는다고 합니다. 하지만 조제할 경우 유통기한은 원칙상 2개월이라고 합니다. 2개월을 다소 초과하더라도 큰 문제는 없을 것으로 보이지만 그래도 원칙을 지켜서 2달 안에 복용하는 것이 좋겠습니다.
해당 내용은 위 링크에서 영상으로 확인하실 수 있습니다~
의학 유튜버 겸 의사인 만큼 한 치도 틀림이 없는 정확한 정보를 전달하고자 앞으로도 노력하겠습니다. 감사합니다.
지금 입술 윗라인따라서 빨갛게 붓고 땡땡해진 상태인데 몇단계인가요? 티로서 바르도 있습니다 조굼이라도 빨리 나으려면 약처방 받는게 나을까요? 낫는 단계는 딱지가 진 다음에 낫는건지요 ㅠㅠ
지금 병변이 어떠한 상태인지, 정말 단순포진이 맞는지는 죄송하지만, 댓글 상으로 모두 정확히 파악되지 않습니다. 아무래도 가까운 병원을 방문하시어 직접 진료를 보는 것이 좋을 것 같습니다.
도움을 못 드려 죄송합니다~
과하게 많이 피곤하면 포진올라와서 저 전과정 다 거치고 낫고 했는데...회사에서는 흐르는 물로 닦고 그랬는데..이제 쌤덕분에 대처법 알았습디다 감사합니다
닥터딩요 선생님말씀
딱맞아요, 한국나이67세여성입니다
성관계안해도
불면증때문에 잠못자고
육체적으로피곤하니 수포가올라오드라고요,
헤르페스 자주 나는 편인데 꿀팁 감사합니다!! 느낌아니까~
제 영상을 사랑해주셔서 감사합니다. 몇 가지 공지 사항이 있어 알려드립니다.
1. 헤르페스 먹는 약의 처방 일수
: 단순포진 구순염에서 간헐적 일시 요법으로 처방하는 발라시클로비르와 팜시클로비르의 경우 급여기준은 다음과 같습니다.
"허가사항 범위내에서 투여 시 요양 급여를 인정함"
→ 여기서 허가사항이 1일로 되어 있습니다. 따라서 발라시클로비르와 팜시클로비르는 1일 치만 급여를 만족하는 것으로 생각됩니다. 1일 초과 시 비급여 처방은 고시 자체가 없는 상황이어서 비급여 처방할 경우 삭감의 우려가 있습니다.
2. 발라시클로비르의 신독성
: 발라시클로비르 간헐적 일시 요법의 정용량은 2000mg(4정) 하루 2번으로 1일 치만 받았다고 해도 무려 8알을 받게 됩니다. 이 8알을 다 먹을 경우 드물게 신독성이 보고되어 있습니다.
발라시클로비르에 의한 급성 신부전 증례1 : www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/arti...
발라시클로비르에 의한 급성 신부전 증례2 : academic.oup.com/qjmed/articl...
발라시클로비르에 의한 급성 신부전 증례3 : www.revistanefrologia.com/en-...
그리고 실제로 처방해보면 대부분은 전구기에 시기를 잘 맞추어 복용할 경우 정용량보다 훨씬 적은 한 두알만으로도 수포의 재발을 막을 수 있다고 합니다. 이러한 발라시클로비르의 신독성은 용량에 비례하므로, 처방은 8정을 다 받으시고, 놔뒀다가 따끔거릴 경우 1알 내지는 2알만 복용해 보시고, 그래도 효과가 없을 경우에만 하루 4정에서 8정까지 복용 용량을 늘리시는 게 좋을 것으로 보입니다.
3. 헤르페스 먹는 약의 유통기한
미리 처방을 받을 경우 유통기한이 문제가 될 수 있습니다. 발라시클로비르의 경우 통약은 유통기한이 1년이 넘는다고 합니다. 하지만 조제할 경우 유통기한은 원칙상 2개월이라고 합니다. 2개월을 다소 초과하더라도 큰 문제는 없을 것으로 보이지만 그래도 원칙을 지켜서 2달 안에 복용하는 것이 좋겠습니다.
상기 내용은 추가 영상으로 제작하여 다시 업로드 예정입니다.
의학 유튜버 겸 의사인 만큼 한 치도 틀림이 없는 정확한 정보를 전달하고자 앞으로도 노력하겠습니다. 감사합니다.
방금 업로드하였습니다. 많은 시청 부탁드립니다. 감사합니다~ th-cam.com/video/pGsEkDnpH8U/w-d-xo.html
@@doctordinho 안녕하세요.선생님 저도 입술에 자주 나는 편인데요. 신장이 안좋은데 약을 먹어서는 안되겠군요. 그냥 아시클로버나 발라야 되겠군요.ㅠㅠ 아이구 참 두더지 잡기 예도 잘드시네요. 멋지네요. 두더지가 짧았음 좋겠네요.