Perimenopause (2): Hormontherapie heute | AMBOSS-Podcast | 131

Hitzewallungen, Schlafprobleme, Gedächtnisstörungen - die Symptome der Wechseljahre sind vielfältig. Werden die Beschwerden zu stark, kann eine Hormonersatzbehandlung helfen. Im zweiten Teil der Doppelfolge soll es konkret um diese Therapie gehen: Wie wirken Östrogene und Gestagene? Für wen ist welche Behandlung geeignet? Welche Mythen und Irrtümer halten sich hartnäckig? Dr. Schaudig beginnt bei den Ursprüngen der Hormontherapie, klärt über Risiken auf und ordnet die Herausforderung der perimenopausalen Hormonbehandlung ein.
Inhaltsverzeichnis:
00:42 Intro
02:07 Frühzeitig vs. vorzeitig: Normvariante vs. Krankheitswert
04:30 Herausforderung perimenopausaler Hormontherapie: Das Ovar funkt dazwischen
05:58 Der Mythos vom stetig sinkenden Östrogenspiegel
07:47 Irrtümer rund um den Progesteronmangel
11:10 Allopregnanolon und PMDS
12:45 Die Ursprünge der Hormonersatztherapie
14:34 Schutz vor Endometriumkarzinom: Warum es „Maurer und Klempner“ braucht
18:13 Weitere Risiken: Thrombose, Brustkrebs - Herzinfarkt?
23:36 WHI-Studie: Limitationen und Langzeitergebnisse
28:05 Gestagen ist nicht gleich Gestagen
31:01 Aufklärung heute: Kontraindikationen, Risikofaktoren, Nebenwirkungen
39:50 Fezolinetant: Neue, nicht-hormonelle Alternative gegen Hitzewallungen
40:50 Libido, Leidensdruck und lokale Behandlung
46:43 Die Initiative #wirsind9millionen
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*Direkt zu „Primäre prämature Ovarialinsuffizienz“ in AMBOSS:* go.amboss.com/sph
*Zum Interview mit Dr. Andrea Hocke „Wenn der Zyklus krank macht“:* go.amboss.com/blq
**Zum Artikel „NHS England signs menopause pledge to improve staff support
”:** go.amboss.com/aru
*Zur Einordnung der Ergebnisse der WHI-Studie:* go.amboss.com/gco
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Schlagwörter
Hormontherapie, Menopause, Klimakterium, Wechseljahre, Perimenopause, Östrogenmangel, Östrogen, Gestagen