📍서혜부 통증 흔한 원인 2가지 0:45 서혜부의 위치와 구조 -인대, 복막, 고관절, 골반저근 2:07 1. *첫번째 이유* 고관절 불안정증->관절 문제 3:09 Ant glide syndrome -뒤쪽 관절낭 조직이 뻣뻣해지고 고관절 경첩을 안 만듦. -앞쪽 구조물(장골근, 대요근)이 잘 못잡아줌. -관절이 앞으로 밀리는 형태의 기능 문제. *Quadrant Test 등 검사 시행 4:40 *고관절 불안정증 특징 자동차에서 내릴 때, 다리를 옆으로 벌릴 때 앞쪽에서 찝힘 증상 5:20 2. *두번째 이유* 골반저근->근근막통증(근육통) -local core 근육 협응 움직임이 깨짐 -골반기저근이 안움직이면서 약화&과활성화 -꼬리뼈/서혜부/골반/천장관절 etc 통증 호소 but 고관절 검사시 이상 無 8:27 *골반저근 문제 치료 방향 -로컬코어 Co-ordination 협응 움직임, 호흡을 살리는 관점에서 코어 트레이닝
안녕하세요, 남원장님. 반년넘게 위에 영상의 1번 처럼 서혜부 통증때문에 고생하고 있습니다. 병원에 가서 엑스레이와 진료를 받았음에도 불구하고 원인을 모르겠다는 말과 함께 진통제만 처방해줘서 그 후로 계속 통증을 지니고 반년넘게 지내던중 이 영상을 확인한 후 이렇게 글 남깁니다. 또한 저는 미국에 살고 있어서 사실 코로나때문에도 그렇고 병원 가기도 수월치 않은 상황이라 혹시 집에서 꾸준히 할수있는 재활같은게 있다면 조언 부탁드리겠습니다. 감사합니다!
안녕하세요. 치중진담 관리자 입니다. 영상들은 환자분들에게 정보를 주고 관련 정보를 토대로 진료나 치료를 진행하시도록 하는 것이 목적입니다. 저희 원장님도 아는 만큼 진료를 볼 뿐, 댓글로 알려주는 정보만을 가지고 원인을 규정하는 것은 불가능합니다. 도움을 드리지 못해 죄송합니다.
안녕하세요. 치중진담 관리자 입니다. 구조적인 문제가 아니라면 MRI 상에서 원인을 찾는 것은 불가능합니다. MRI가 구조와 기능 모든 것을 확인할 수 있는 검사는 아닙니다. 질문하신 내용에 대해 판단할 수 있는 정보들은 이미 영상으로 업로드 해놓았습니다. 영상들을 검색하셔서 충분히 공부해보시고 비판적으로 판단하시길 권해드립니다.
좋은 영상 항상 감사합니다. 평소 원장님이 강조하시는 부분이 호흡과 골반(코어)안정화인데 골반이 불안정하고 어깨 높낮이가 상하좌우로 틀어진 구조적인 불균형이 생겼을때 정렬에 대한 인지가 안되어 호흡과 운동법을 옳바르게 수행하기 어려운 점이 있는 환자의 경우는 어떤 식으로 치료 과정을 잡아야 할까요? 스트레칭 할때 정렬자체가 틀어져 스트레칭이 타겟부위가 안되거나 하부승모와 광배가 전부 틀어진 느낌인데 정렬을 찾아 운동하기가 쉽지가 않네요 바르게 눕는게 일단 힘들정도로 틀어져 있습니다
안녕하세요. 남준록 원장입니다. 자세와 정렬에 대해서는 관점에 따라 해석이 달라집니다. 카이로프랙틱 등의 정골의학 관점에서는 틀어져서 아프다고 이야기를 많이 하는데, 움직임 관점에서는 잘못 움직여서 틀어진 것으로 해석합니다. 제가 추구하는 방식은 움직임 관점에서의 기능적 회복, 즉 #재활 입니다. 재활관점에서 자세나 정렬은 원인이 아닌 결과로 봅니다. 예를 들어, 어깨높이가 틀어졌다고 높이를 맞추라고 하지 않습니다. 어깨 높이가 다른 이유가 견갑의 불안정성이라면 견갑 안정화 운동을 해주면 되고, 상지로 뻗는 신경의 자극을 피하기 위해 어깨높이를 다르게 하고 있는 자세를 취하는 사람이라면 상지 근육을 이완하고 신경가동기법을 통해 신경 자극에 대한 운동치료나 도수치료를 진행합니다. 틀어진 것을 신경쓰기 보다는 왜 틀어졌는지를 찾아서 접근하고 중재하는 방식이 움직임 관점에서의 접근입니다.
선생님은 아니지만 비슷한 상황에서 기능해부학을 통해 자가재활로 교정한 경험이 있어 답변드립니다. 어깨가 안좋아 어깨를, 무릎이 안좋아 무릎을, 골반이 안좋아 골반을 스트레칭/마사지하다 선생님 말씀대로 코어로 시작해 기능적인 부분을 다루게 되어 현재 불균형을 상당부분 해결했습니다. 결국 순서는 local core - global core - 견관절/골반의 기능회복 순서로 접근하는 게 정석이며 개인적으로 가장 강한 효과를 보더군요. 편의상 순서를 구분하자면, 복횡근-횡격막-골반저근-다열근 -> 복사근-요방형근-복직근-기립근 -> 하체/상체 안정근 -> 하체/상체 전면근육, 이런 순서가 되겠으나 언제나 진단 및 치료의 초점은 '기능'에 맞추어져야 합니다. 저는 이 순서에 대한 개념이 없이 증상 위주로 접근하다가 선생님을 통해 로컬 코어와 신체 안정근에 초점을 맞추며 기능적으로 접근하게 됐고, 코어와 안정근의 기능을 저해하는 전면근들에 접근한다는 개념으로 재활에 임하자 몇 달 되지 않아 균형을 이룰 수 있었습니다. 말씀하신 환자처럼 저도 온몸이 틀어져 횡격막 호흡 자체에 문제가 많았는데, 횡격막 호흡이 제대로 되지 않는 '기능 문제'에 초점을 맞춰 횡격막 호흡과 관련된 부위들부터 스트레칭을 시작했습니다. - 경추-흉추 경계선, 흉추-요추 경계선, 사각근, 외복사근&내복사근, 늑간근, 요방형근 등 하부 흉곽에 직접적으로 부착된 근육들부터 진단하고 점차 흉-배근, 골반 근육들에 접근해나가며 폐기능검사PFT 결과 일반인의 59%에 불과했던 폐활량을 늘릴 수 있었습니다. 로컬 코어 기능이 회복되고 나니 견관절 및 골반 재활은 의외로 쉬워지더군요. 제가 가지고 있던 증상들은 사각근 증후군, 스웨이백, 요추 전만, 골반 회전, PFPS이며 모두 동시에 가지고 있었습니다. 어깨 높낮이는 당연히 안맞고, 누웠을 때 허리가 불균형하며, 골반은 한쪽으로 돌아간 상태에서 양측이 따로 회전되어 있었습니다. 왼쪽 골반 충돌은 물론이고, 무릎 연골 충돌 및 관절염이 계속 되었구요. 약 8개월 지난 현재, 대부분 교정에 성공했습니다. 아마 환자분이 과거 저와 비슷한 상태인 것 같은데, 선생님 말씀대로 로컬 코어-중둔근-심부 둔근-중하부 승모근&전거근의 기능을 평가하고 그에 맞춰 전면근 또한 치유적으로 접근해나가면 치료에 성공하실 거라 확신합니다.
내년 2월 선생님 진료를 받고으려 기다리고 있습니다. 수시로 전화하는데 진료를 당길수가 없다고하니 작년 10월 허리, 양쪽 골반, 서혜부에 보톡스 주사 후 극심한 어지러움과 몸이 흔들리고 냉증에 시달리다 주사부위 외에도 전체적으로 근육이 빠지고 보행시 다리가 틀어지더니 어느새 파란혈관이 생기더니 피부색이 어두워지고 피부가 얇아졌습니다. 너무 고통스러운 시간을 보내는데 다른 의사분들과는 다르게 몸의 움직임을 보고 진료를 하실것 같아서 선생님께 진료를 보고 근육이 회복할 수 있는 부분을 배우고 싶습니다.
안녕하세요. 치중진담 관리자 입니다. 8km이상 걸었을 때, 서혜부 통증이 발생한다면 그 이전 시점부터 정상적인 보행이 불가능하여 몸에 무리가 간다고 예상할 수 있습니다. 또한 팔자걸음이라면 당연히 정상적인 패턴으로 근육을 사용하여 정상 범주에 해당하는 보행을 하는 것은 불가능합니다. 팔자걸음은 신경써서 걸으면서 고치는 것이 아니라, 구조물에 이상이 없다면 팔자걸음으로 밖에 걸을 수 없는 원인을 찾아서 치료를 해야 합니다. 관련 영상은 업로드 되어 있으며 해당 영상의 이론을 구현할 수 없다면 이를 구현할 수 치료사나 운동 전문가를 찾으셔서 치료를 받으시는 것을 추천드립니다.
제가 축구를 하는데 요즘 사타구니쪽이 계속 아프더라구요 사타구니쪽이 아파서 다리를 들지도 못하고 걸을때마다 약간씩 땡기는 느낌이 납니다. 근데 아픈 부위를 누르면 아프진 않아요 다리를 들기도 힘들어서 차탈때도 손으로 다리를 들고 타기도 하고 참 힘듭니다. 이 증상을 혹시 아시겠나요? 치료법은 무엇일까요...? 한번아프니까 계속 점점 더 아파지는것 같아서 힘드네요 ㅠㅠ
단순히 수분이 빠져 퇴행이 진행된것 자체로는 하지로 방사통을 유발하지 않아요. 또한 디스크가 밀려나와 신경뿌리를 자극 할 경우에도 주로 한쪽으로 엉치부터 발까지 신경분포영역에 따라 쭉 타고내려가며 증상이 발생합니다. 이런 이유로 mri상 단순히 퇴행성 변화만 보이고 양쪽으로 좌골신경통이 있다면 디스크와 증상을 연관지어 생각할 필요는 없어요.
선생님! 제가 서혜부 탈장 수술을 8년전에 했었고 그후로는 잘 지내다가, 3년전부터 서혜부쪽 중압감과 치골 통증이 있었어서 탈장 수술햇던 병원에서 진료를 본 결과 서혜부 탈장 소견은 없습니다. 현재는 서혜부쪽 중압감과 엉덩안쪽도 있습니다. 정말 너무 힘듭니다. 일상생활 다 포기하고 있습니다. 도와주세요
안녕하세요 ^^ 참으로 오랜만에 글을 올립니다. 영상들은 잘 보고 있습니다. 질문을 좀 올리겠습니다. 2022년 1월중순쯤 서해부(오른쪽 사타구니) 통증이 있었는데 지금까지 통증이 있네요 ^^ 제가 축구를 좋아해서 매주 하고있는데 평일엔 아무 느낌이 없습니다. 일상생활에도 지장이 없구요 증상은 의자에 않아서 두 다리를 들면 통증이 있습니다. 가만히 있으면 통증은 없구요 토,일 축구시합중에 공을 차려고 하면 오른쪽 사타구니 통증이 있어서 멀리 보내지를 못합니다.뛰어다닐때는 통증이 없구요 다리를 들어올릴때 통증이 있습니다. 한달이 넘게 통증이 있으니 답답하고 시간이 지나면 괜찮아 지겠지 했는데 그렇지가 않네요 허리때문에 고생을 해서 원장님께 치료를 받은 후 쌩쌩 달리면서 축구도 열심히 하고 있는데 갑자기 서해부 통증이 있어서 문의 드려봅니다. 선생님께 치료를 받고 싶지만 너무 바쁘셔서 뵙지를 못하겟고 ㅠㅠ 병원에 가면 진통제와 주사치료를 할것 같은데 원장님께 운동으로 치료를 받아서 운동이 믿음이 가네요 어떻한 운동을 해야 할까요?
안녕하세요. 치중진담 관리자 입니다. 원장님은 아니지만 답변드립니다. 혹시 고관절 안정성 관련으로 치료시 진행했던 운동은 꾸준히 하고 계신가요? 매일 몸을 체크하고 이상여부를 제대로 평가했다면 지금과 같은 통증이 생기지는 않으셨을거라 예상됩니다. squat이나 lunge말고 하위 단계의 고관절 안정화 운동들은 정상적으로 수행가능하지 먼저 확인해보실 필요가 있다 판단되며, 지금과 같은 증상이 나타난다면 하위 단계 운동 수행 시, 섬세한 조절이 안되고 근육이 튀는 현상이 관찰될 가능성이 높으며 해당 현상이 관찰되면 어느 정도 부하부터 정상패턴으로 조절이 되지 않는지 확인하고 해당 부하부터 다시 기능을 회복시키는 형태로 운동을 진행하셔야 합니다. 축구는 급가속, 급감속, 급방향전환, 킥 등...생각보다 높은 부하를 견딜 수 있는 능력과 유지시간을 요합니다. 안정성을 담당하는 근육들이 망가져서 제 기능을 하지 못하면 안정성을 담당하는 근육 대신 운동성 근육을 보상적으로 사용하게 되는데, 운동성 근육은 큰힘을 내는 것은 가능하나 섬세한 조절과 장시간 사용은 힘든 근육입니다. 그렇기 때문에 현재와 같은 통증이 있다면 1. 충분히 쉬어준다.(축구를 비롯하여 몸에 무리가 갈 수 있는 활동의 제한), 2. 운동성 근육 및 안정성 근육에 대한 이완을 진행한다.(휴식 후에도 과긴장 된 근육의 이완작업 추가) 3. 1과 2를 진행한 후, 고관절 안정성 근육에 대한 근육 재평가 실시(기존 치료시 했던 운동의 체크리스트 기준) 4. 3에서 안정성 담당 근육의 정상사용 가능부하를 찾아서 운동 진행 및 점진적 운동 부하 올리기. 5. 열린사슬운동의 최대부하로 정상 수행이 다 가능하다 판단되면 squat나 lunge 형태의 체중지지 훈련 진행. 6. 5가 정상적으로 진행된다면 4,5의 정상 수행 가능 여부를 매일 체크하면서 체중 이상의 부하를 견딜 수 있도록 점진적으로 무게를 늘려 전면근육 활성화 및 반복횟수나 set 수를 늘려서 큰힘을 낼 수 있는 시간을 늘려나가는 형태로 훈련 진행이 필요하다 판단됩니다. 1에서 5까지는 기존에 진행했던 재활운동의 개념이며, 6은 내가 하고자 하는 취미(축구)를 안전하게 하기 위해 필요한 기능 향상 트레이닝의 개념이라고 생각하시면 될 듯 합니다.
@@치료에대한진실된이야 사람이 간사하죠 ^^ 아프지 않으면 그전에 했던 운동은 꾸준이 해주질 안잖아요 ㅎㅎ 누워서 생각나면 가끔 해주는 정도로 하고 있습니다. 스쿼트나 런지는 안하고 있구요 축구만 열심히 하고 있습니다. 동네병원에서 엉덩이 주사 맞고 약처방 받고 물리치료 3일 받으니 통증이 완화되어서 그 주 토요일 축구를 했는데 또 다시 통증이 나타나더군요 병원 의사선생님 허리신경주사 맞으라고 해서 안 맞는다고 했습니다. 그 뒤로는 가만히 바로본에서 배운 운동을 해주고 있습니다. 누워서 장요근으로 가는 근육 눌러주고 사타구니로 내려가는 근육 주물러주고 있습니다. 충분히 쉬어준 후에 설명해 주신 3.4.5번 해 보겠습니다. 설명 감사드립니다. ^^ 바로본에서 배웠던 기본적인 운도을 시간 나면 해줘야 하는데 그것을 잊고 망각하고 지낸게 후회가 되네요 기본적인 운동으로 많은걸 치료할수 있는데 말입니다. 원장님 이하 바로본 직원분들도 항상 건강하시고 코로나 조심하시기 바랍니다. 또 통증이 지속이 되면 주사치료 받으려고 했는데 일단 운동해보고 안되면 바로본신경외과 예약 걸어놔야 겟습니다.
선생님 저는 얼마전 무거운걸 들다가 서혜부와 오른쪽다리에 괭장히 쎈 전기가왔는데 움직이지도 못할정도로 큰 통증 이었어요~ 한동안 움직이지 못했고 시간이 지난뒤 살살움직여 집에까지와서 잠을 청했는데 다음날 아침 오른쪽 다리와 서혜부 골반쪽이 움직여지지 않아서 엄청난 통증이 나타나면서 걸음을 걸을수조차 없었습니다~ 바로 119불러서 병원으로 갔지요 온갓검사 다하고 입원했는데 별다른 병명은 안나오고 몇일 진통재먹고 계속된 통증으로 진통주사까지 그런데 크게 문제점은 안보이는데 제가 죽을것같이 아팟는데 병원에선 병명도 제대로 안나온 상태고 계속 물리치료 추나 침 도수 충격파까지 몇달을 치료 했는데 조금 호전 되다가 다시 아프기 시작 하면서 허리 등 목까지 통증이 올라온 상태 입니다~ 어떤 치료를 어떻게 받아야할지 일상 생활도 힘들고 그냥 계속 피곤만하고 짜증스런 하루하루를 보내고 있네요~~~ 치료할 방법 없을까요?
서혜부 통증때문에 수개월 고생중인데 이 병원 저 병원 다 가봐도 이렇게 접근하는데가(정형외과, 통증의학과, 신경외과 등) 한 군데도 없네요.. 그나마 한의원이 효과가 있어서 거기에만 의존을 하고 있네요.. 제대로 된 트레이닝을 해야.. 해결될 거 같은데.. 참 답답합니다.
안녕하세요. 남준록 원장입니다. 고관절 유착에 대해서 설명들으셨다면 스트레칭으로 관절낭의 뻣뻣함을 해결해주려는 노력이 필요하기도 합니다. 하지만, 무작정 스트레칭만 한다고 해서 좋아지는 것은 절대 아닙니다. 근육활성화 훈련없이 시행되는 스트레칭은 고관절을 더 불안정하게 만들기도 합니다. 고관절은 잡아주는 대표적인 안정화 근육은 장골근, 중둔근, 대둔근의 하부섬유, 심부둔근 등이 있습니다. 이 근육들을 훈련시켜주는 운동이 필수적입니다. 여러 병원에서 의사 선생님들이 진단은 내리지만 어떤 운동을 어떻게 하라는 것까지는 듣지 못하는 경우가 대부분입니다. 채널 영상중에 여러 활성화 훈련들이 업로드 되어 있습니다. 참고해주시면 좋을 것 같습니다.
선생님 제 아들이 현재 대학교 축구 선수입니다. 서해부 통증으로 고통을 호소 하는데 본인이 스스로 풀어줄수 있는 스트레칭이 있을까요? 아들이 중요한 시기에 시간이 없다고 정기적인 치료도 힘들다 보니 본인 스스로 할수 있는 스트레칭이나 운동을 소개해주신다면 큰 도움이 될것같습니다. 부탁드립니다. 감사합니다.
📍서혜부 통증 흔한 원인 2가지
0:45 서혜부의 위치와 구조
-인대, 복막, 고관절, 골반저근
2:07 1. *첫번째 이유*
고관절 불안정증->관절 문제
3:09 Ant glide syndrome
-뒤쪽 관절낭 조직이 뻣뻣해지고 고관절 경첩을 안 만듦.
-앞쪽 구조물(장골근, 대요근)이 잘 못잡아줌.
-관절이 앞으로 밀리는 형태의 기능 문제.
*Quadrant Test 등 검사 시행
4:40 *고관절 불안정증 특징
자동차에서 내릴 때, 다리를 옆으로 벌릴 때 앞쪽에서 찝힘 증상
5:20 2. *두번째 이유*
골반저근->근근막통증(근육통)
-local core 근육 협응 움직임이 깨짐
-골반기저근이 안움직이면서 약화&과활성화
-꼬리뼈/서혜부/골반/천장관절 etc 통증 호소 but 고관절 검사시 이상 無
8:27 *골반저근 문제 치료 방향
-로컬코어 Co-ordination 협응 움직임,
호흡을 살리는 관점에서 코어 트레이닝
안녕하세요, 남원장님. 반년넘게 위에 영상의 1번 처럼 서혜부 통증때문에 고생하고 있습니다. 병원에 가서 엑스레이와 진료를 받았음에도 불구하고 원인을 모르겠다는 말과 함께 진통제만 처방해줘서 그 후로 계속 통증을 지니고 반년넘게 지내던중 이 영상을 확인한 후 이렇게 글 남깁니다. 또한 저는 미국에 살고 있어서 사실 코로나때문에도 그렇고 병원 가기도 수월치 않은 상황이라 혹시 집에서 꾸준히 할수있는 재활같은게 있다면 조언 부탁드리겠습니다. 감사합니다!
남원장님 진짜 짱이심
원장님
제컨셉과 딱 이여서 제가 너무 너무 행복합니다
선생님 안녕하세요 ~~
초등보건교사입니다.
저는 무릎이랑 서혜부가 아팠었는데 엉덩이 근육 운동하고 엉덩이 뒤 근육 이완하고 많이 좋아졌습니다.
오늘 강의도 고맙습니다 ♡
엉덩이~엉덩이뒤근육 이완을 어떻게 하셧어요?
약?주사?
저는 엉덩이 허벅지가
석회낀거처럼
발라놓은거처럼
불편해요
서해부 사타구니가 아푸구요 ㅠ
괴로워요 ㅠ
비타민D주사를 맞아서 그런건지
고관절 괴사 판정도 받았어요
설명이 잘 듣고 갑니다 감사합니다
원장님, 아랫배 양측 잠복고환수술을 유치원때 위치내려주는수술받았는데요. 20년지났는데 2달전부터 수영 한달후부터 수술흉터부위아래로 해서 줄이 팽팽당기든, 실이 꼬인것처럼아픈데, 이경우는 녹는실을 쓰지않고 실이 몸에 남아있는건가요??? 수영은 12월에 사회적거리두기로못갔는데 계속 줄이꼬인듯 팽팽당기듯 아픈데요.
여튼 결과는 고환성장이 되지않았고 남성호르몬주사맞고살고있는데 이건 어떤경우인가요??
안녕하세요. 치중진담 관리자 입니다.
영상들은 환자분들에게 정보를 주고 관련 정보를 토대로 진료나 치료를 진행하시도록 하는 것이 목적입니다.
저희 원장님도 아는 만큼 진료를 볼 뿐, 댓글로 알려주는 정보만을 가지고 원인을 규정하는 것은 불가능합니다.
도움을 드리지 못해 죄송합니다.
항상 좋은 영상 감사합니다.
선생님, 제가 왼쪽골반이 전방경사가 되어 다리길이가 차이가나서 옆으로 누워서 왼쪽다리드는동작을 실시하였는데 어느샌가 장경인대쪽이 아프기시작했고 최근에는 서혜부까지 아프기시작했습니다. 골반근육이 약한데 운동을해서 그런걸까요?
네 잘보았네요
사실 전 몇달전에 고관절괴사라는 얘길 들었습니다 수술에대한 두려움도있고
보험이없다보니 돈에대한 부담도있어서
전기도수치료와 한약을 먹으며 근육을 키우는 운동을 겸하고 있어요
현재는 서혜부가 집중적으로 아파서 이영상을 보았습니다
꼭수술이 답인지 제가 다니고있는곳에서는
시간을 늦춰보자는 의미가 큰듯합니다
궁금한건 방치하고있는건 아닌데 그래도
전보단 통증이 줄어든건 사실입니다
전엔 고관절 앞뒤로 계속 아팠거든요
앞에서도 말씀드렸다시피 현재는 서혜부가 앉았다가일어나면 서혜부통증이 확 옵니다
플로로요법인가도 권하는사람도 있고요
방치하면 어떻게되는지도 궁금하네요
사타구니 안쪽에 저림현상 마취가 덜풀린것같은느낌 자궁쪽으로 도 느낌이옵니다.
올해본4 아침먹으면서 잘보고갑니다~ 좋은영상 감사드립니다
오늘도 강의 잘 듣고 갑니다!! 새해 복 많이 받으세요~
서혜부찝힘이 잇어요 ㅠ 앉아잇을때 서헤부도아프지만 허벅지 무릎이 당기는게 기분이 나쁜 통증(?) 입니다. 디스크와 고관절문제둘다잇는걸까요
엇! 제가 그래요!! ㅠㅠ 병원가도 명의가 없음…
1. 고관절 불안정
2. 골반저근 - 근근막 통증
제가 2번에 해당 되요~
뭉친 근육을 풀어주면 되나요?
(잘 풀리지도 않지만)
고주파 의료용 마사지기를 샀어요😢
가족이 매일 해주고 있어요
괜찮은 접근인가요?
호흡도 신경써서 해봐야겠네요
(원인은 굳은 몸인데 과도한 다리찢기 스트레칭을 너무 오랫동안 해서...인것같아요)
선생님 아빠가 조금이라도 움직이면 서혜부가 너무 아파서 아예 걷지도 못하셔서 구급차타고 응급실가서 씨티을 찍었는데 씨티상으로는 아예문제가 없대요ㅠㅠ 그래서 일단 진통제 맞고 집에 왔는데
신경이 문제가 있는 걸까요? 엠알아이를 찍으면 증상이 나올까요?
안녕하세요. 치중진담 관리자 입니다.
구조적인 문제가 아니라면 MRI 상에서 원인을 찾는 것은 불가능합니다. MRI가 구조와 기능 모든 것을 확인할
수 있는 검사는 아닙니다.
질문하신 내용에 대해 판단할 수 있는 정보들은 이미 영상으로 업로드 해놓았습니다. 영상들을 검색하셔서
충분히 공부해보시고 비판적으로 판단하시길 권해드립니다.
저두 오른쪽 서혜부가 너무통증이심했어 엠엘아이 찍엇는데 물이찼데요 딱히 방법이없다네요
잘봤습니다.
저는50대초반인데
몸을써는일을하다보니
허리디스크.양쪽어깨도
아프고,서혜부사타구니양쪽이
오래걷거나,쭈그리고앉아있으면
시큰거리네요
뜨거운찜질하면.좋아지고
괜찮다가도.힘들일을하면
시큰거리는데
물렁뼈가.달아서일까요?
좋은 영상 항상 감사합니다. 평소 원장님이 강조하시는 부분이 호흡과 골반(코어)안정화인데 골반이 불안정하고 어깨 높낮이가 상하좌우로 틀어진 구조적인 불균형이 생겼을때 정렬에 대한 인지가 안되어 호흡과 운동법을 옳바르게 수행하기 어려운 점이 있는 환자의 경우는 어떤 식으로 치료 과정을 잡아야 할까요? 스트레칭 할때 정렬자체가 틀어져 스트레칭이 타겟부위가 안되거나 하부승모와 광배가 전부 틀어진 느낌인데 정렬을 찾아 운동하기가 쉽지가 않네요 바르게 눕는게 일단 힘들정도로 틀어져 있습니다
안녕하세요. 남준록 원장입니다.
자세와 정렬에 대해서는 관점에 따라 해석이 달라집니다.
카이로프랙틱 등의 정골의학 관점에서는 틀어져서 아프다고 이야기를 많이 하는데, 움직임 관점에서는 잘못 움직여서 틀어진 것으로 해석합니다.
제가 추구하는 방식은 움직임 관점에서의 기능적 회복, 즉 #재활 입니다.
재활관점에서 자세나 정렬은 원인이 아닌 결과로 봅니다.
예를 들어, 어깨높이가 틀어졌다고 높이를 맞추라고 하지 않습니다.
어깨 높이가 다른 이유가 견갑의 불안정성이라면 견갑 안정화 운동을 해주면 되고, 상지로 뻗는 신경의 자극을 피하기 위해 어깨높이를 다르게 하고 있는 자세를 취하는 사람이라면 상지 근육을 이완하고 신경가동기법을 통해 신경 자극에 대한 운동치료나 도수치료를 진행합니다.
틀어진 것을 신경쓰기 보다는 왜 틀어졌는지를 찾아서 접근하고 중재하는 방식이 움직임 관점에서의 접근입니다.
선생님은 아니지만 비슷한 상황에서 기능해부학을 통해 자가재활로 교정한 경험이 있어 답변드립니다.
어깨가 안좋아 어깨를, 무릎이 안좋아 무릎을, 골반이 안좋아 골반을 스트레칭/마사지하다 선생님 말씀대로 코어로 시작해 기능적인 부분을 다루게 되어 현재 불균형을 상당부분 해결했습니다.
결국 순서는 local core - global core - 견관절/골반의 기능회복 순서로 접근하는 게 정석이며 개인적으로 가장 강한 효과를 보더군요.
편의상 순서를 구분하자면, 복횡근-횡격막-골반저근-다열근 -> 복사근-요방형근-복직근-기립근 -> 하체/상체 안정근 -> 하체/상체 전면근육, 이런 순서가 되겠으나 언제나 진단 및 치료의 초점은 '기능'에 맞추어져야 합니다.
저는 이 순서에 대한 개념이 없이 증상 위주로 접근하다가 선생님을 통해 로컬 코어와 신체 안정근에 초점을 맞추며 기능적으로 접근하게 됐고, 코어와 안정근의 기능을 저해하는 전면근들에 접근한다는 개념으로 재활에 임하자 몇 달 되지 않아 균형을 이룰 수 있었습니다.
말씀하신 환자처럼 저도 온몸이 틀어져 횡격막 호흡 자체에 문제가 많았는데, 횡격막 호흡이 제대로 되지 않는 '기능 문제'에 초점을 맞춰 횡격막 호흡과 관련된 부위들부터 스트레칭을 시작했습니다. - 경추-흉추 경계선, 흉추-요추 경계선, 사각근, 외복사근&내복사근, 늑간근, 요방형근 등 하부 흉곽에 직접적으로 부착된 근육들부터 진단하고 점차 흉-배근, 골반 근육들에 접근해나가며 폐기능검사PFT 결과 일반인의 59%에 불과했던 폐활량을 늘릴 수 있었습니다.
로컬 코어 기능이 회복되고 나니 견관절 및 골반 재활은 의외로 쉬워지더군요.
제가 가지고 있던 증상들은 사각근 증후군, 스웨이백, 요추 전만, 골반 회전, PFPS이며 모두 동시에 가지고 있었습니다. 어깨 높낮이는 당연히 안맞고, 누웠을 때 허리가 불균형하며, 골반은 한쪽으로 돌아간 상태에서 양측이 따로 회전되어 있었습니다. 왼쪽 골반 충돌은 물론이고, 무릎 연골 충돌 및 관절염이 계속 되었구요. 약 8개월 지난 현재, 대부분 교정에 성공했습니다.
아마 환자분이 과거 저와 비슷한 상태인 것 같은데, 선생님 말씀대로 로컬 코어-중둔근-심부 둔근-중하부 승모근&전거근의 기능을 평가하고 그에 맞춰 전면근 또한 치유적으로 접근해나가면 치료에 성공하실 거라 확신합니다.
내년 2월 선생님 진료를 받고으려 기다리고 있습니다. 수시로 전화하는데 진료를 당길수가 없다고하니
작년 10월 허리, 양쪽 골반, 서혜부에 보톡스 주사 후 극심한 어지러움과 몸이 흔들리고 냉증에 시달리다 주사부위 외에도 전체적으로 근육이 빠지고 보행시 다리가 틀어지더니 어느새 파란혈관이 생기더니 피부색이 어두워지고 피부가 얇아졌습니다. 너무 고통스러운 시간을 보내는데 다른 의사분들과는 다르게 몸의 움직임을 보고 진료를 하실것 같아서 선생님께 진료를 보고 근육이 회복할 수 있는 부분을 배우고 싶습니다.
안녕하세요. 치중진담 관리자 입니다.
내년 2월이면 너무 긴 기간입니다. 마냥 저희 병원 진료만 기다리지 마시고, 주위에 여러 병원을 수소문하셔서
최대한 빨리 진단을 받고 치료를 시작하시길 권해드립니다.
전 8키로 이상 걸으면 서혜부가 아프더라구요.. 팔자걸음이 심해서 그런가 싶어서.. 팔자걸음을 고치려고 하고 있습니다.
안녕하세요. 치중진담 관리자 입니다.
8km이상 걸었을 때, 서혜부 통증이 발생한다면 그 이전 시점부터 정상적인 보행이 불가능하여 몸에 무리가 간다고 예상할 수 있습니다. 또한 팔자걸음이라면 당연히 정상적인 패턴으로 근육을 사용하여 정상 범주에 해당하는 보행을
하는 것은 불가능합니다.
팔자걸음은 신경써서 걸으면서 고치는 것이 아니라, 구조물에 이상이 없다면 팔자걸음으로 밖에 걸을 수 없는 원인을
찾아서 치료를 해야 합니다. 관련 영상은 업로드 되어 있으며 해당 영상의 이론을 구현할 수 없다면 이를 구현할 수
치료사나 운동 전문가를 찾으셔서 치료를 받으시는 것을 추천드립니다.
고관절 괴사 판정을 받았습니다..3기 인데 수술말고는 방법이 없을까요
제가 축구를 하는데 요즘 사타구니쪽이 계속 아프더라구요 사타구니쪽이 아파서 다리를 들지도 못하고 걸을때마다 약간씩 땡기는 느낌이 납니다. 근데 아픈 부위를 누르면 아프진 않아요 다리를 들기도 힘들어서 차탈때도 손으로 다리를 들고 타기도 하고 참 힘듭니다. 이 증상을 혹시 아시겠나요?
치료법은 무엇일까요...? 한번아프니까 계속 점점 더 아파지는것 같아서 힘드네요 ㅠㅠ
안녕하세요. 치중진담 관리자입니다.
질문하신 증상에 대해 고려할만한 사항들은 이미 고관절 안정성 관련 주제로 많은 영상들이 업로드 되어 있습니다.
아마 대퇴 직근이나 복공근의 근근막통증 증후군이 생긴것 같네요....
저랑 정말 백프로 증상이 같네요. 혹시 치료법을 찾으셨는지요
원장님! 영상과 다른내용으로 질문 하나만 할께요. 허리부분 퇴행성디스크 증상으로 좌골신경통(양쪽)이 발생될수 잇는건가요?
단순히 수분이 빠져 퇴행이 진행된것 자체로는 하지로 방사통을 유발하지 않아요.
또한 디스크가 밀려나와 신경뿌리를 자극 할 경우에도 주로 한쪽으로 엉치부터 발까지 신경분포영역에 따라 쭉 타고내려가며 증상이 발생합니다.
이런 이유로 mri상 단순히 퇴행성 변화만 보이고 양쪽으로 좌골신경통이 있다면 디스크와 증상을 연관지어 생각할 필요는 없어요.
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선생님 항상 잘보고 있습니다 넘 감사합니다♡♡♡
근데 오늘 영상보면서 저의 증상이 딱 이런데요 저는 정형외과를 가고있는데요 신경외과로 옮겨 진료받는것이 더 나을까 싶은 생각이 듭니다 어떻게하는게 좋을까요?
안녕하세요. 치중진담 관리자 입니다.
신경외과라고 해당 증상에 대한 진료를 보는 것은 아닙니다. 별도로 공부를 했냐? 안했냐?의 차이이지
전문 진료과에 따라서 재활관점의 진료를 할 수 있다/없다로 나누지는 않습니다.
선생님! 제가 서혜부 탈장 수술을 8년전에 했었고 그후로는 잘 지내다가, 3년전부터 서혜부쪽 중압감과 치골 통증이 있었어서 탈장 수술햇던 병원에서 진료를 본 결과 서혜부 탈장 소견은 없습니다.
현재는 서혜부쪽 중압감과 엉덩안쪽도 있습니다. 정말 너무 힘듭니다.
일상생활 다 포기하고 있습니다. 도와주세요
골반 엠알 찍어보셨어요?
안녕하세요 ^^
참으로 오랜만에 글을 올립니다. 영상들은 잘 보고 있습니다.
질문을 좀 올리겠습니다.
2022년 1월중순쯤 서해부(오른쪽 사타구니) 통증이 있었는데 지금까지 통증이 있네요 ^^
제가 축구를 좋아해서 매주 하고있는데 평일엔 아무 느낌이 없습니다. 일상생활에도 지장이 없구요
증상은 의자에 않아서 두 다리를 들면 통증이 있습니다.
가만히 있으면 통증은 없구요
토,일 축구시합중에 공을 차려고 하면 오른쪽 사타구니 통증이 있어서 멀리 보내지를 못합니다.뛰어다닐때는 통증이 없구요 다리를 들어올릴때 통증이 있습니다.
한달이 넘게 통증이 있으니 답답하고 시간이 지나면 괜찮아 지겠지 했는데 그렇지가 않네요
허리때문에 고생을 해서 원장님께 치료를 받은 후 쌩쌩 달리면서 축구도 열심히 하고 있는데
갑자기 서해부 통증이 있어서 문의 드려봅니다.
선생님께 치료를 받고 싶지만 너무 바쁘셔서 뵙지를 못하겟고 ㅠㅠ
병원에 가면 진통제와 주사치료를 할것 같은데
원장님께 운동으로 치료를 받아서 운동이 믿음이 가네요
어떻한 운동을 해야 할까요?
안녕하세요. 치중진담 관리자 입니다.
원장님은 아니지만 답변드립니다.
혹시 고관절 안정성 관련으로 치료시 진행했던 운동은 꾸준히 하고 계신가요? 매일 몸을 체크하고 이상여부를
제대로 평가했다면 지금과 같은 통증이 생기지는 않으셨을거라 예상됩니다.
squat이나 lunge말고 하위 단계의 고관절 안정화 운동들은 정상적으로 수행가능하지 먼저 확인해보실 필요가
있다 판단되며, 지금과 같은 증상이 나타난다면 하위 단계 운동 수행 시, 섬세한 조절이 안되고 근육이 튀는
현상이 관찰될 가능성이 높으며 해당 현상이 관찰되면 어느 정도 부하부터 정상패턴으로 조절이 되지 않는지
확인하고 해당 부하부터 다시 기능을 회복시키는 형태로 운동을 진행하셔야 합니다.
축구는 급가속, 급감속, 급방향전환, 킥 등...생각보다 높은 부하를 견딜 수 있는 능력과 유지시간을 요합니다.
안정성을 담당하는 근육들이 망가져서 제 기능을 하지 못하면 안정성을 담당하는 근육 대신 운동성 근육을
보상적으로 사용하게 되는데, 운동성 근육은 큰힘을 내는 것은 가능하나 섬세한 조절과 장시간 사용은
힘든 근육입니다.
그렇기 때문에 현재와 같은 통증이 있다면
1. 충분히 쉬어준다.(축구를 비롯하여 몸에 무리가 갈 수 있는 활동의 제한),
2. 운동성 근육 및 안정성 근육에 대한 이완을 진행한다.(휴식 후에도 과긴장 된 근육의 이완작업 추가)
3. 1과 2를 진행한 후, 고관절 안정성 근육에 대한 근육 재평가 실시(기존 치료시 했던 운동의 체크리스트 기준)
4. 3에서 안정성 담당 근육의 정상사용 가능부하를 찾아서 운동 진행 및 점진적 운동 부하 올리기.
5. 열린사슬운동의 최대부하로 정상 수행이 다 가능하다 판단되면 squat나 lunge 형태의 체중지지 훈련 진행.
6. 5가 정상적으로 진행된다면 4,5의 정상 수행 가능 여부를 매일 체크하면서 체중 이상의 부하를 견딜 수
있도록 점진적으로 무게를 늘려 전면근육 활성화 및 반복횟수나 set 수를 늘려서 큰힘을 낼 수 있는 시간을
늘려나가는 형태로 훈련 진행이 필요하다 판단됩니다.
1에서 5까지는 기존에 진행했던 재활운동의 개념이며, 6은 내가 하고자 하는 취미(축구)를 안전하게 하기 위해
필요한 기능 향상 트레이닝의 개념이라고 생각하시면 될 듯 합니다.
@@치료에대한진실된이야 사람이 간사하죠 ^^ 아프지 않으면 그전에 했던 운동은 꾸준이 해주질 안잖아요 ㅎㅎ
누워서 생각나면 가끔 해주는 정도로 하고 있습니다.
스쿼트나 런지는 안하고 있구요 축구만 열심히 하고 있습니다.
동네병원에서 엉덩이 주사 맞고 약처방 받고 물리치료 3일 받으니 통증이 완화되어서 그 주 토요일 축구를 했는데
또 다시 통증이 나타나더군요
병원 의사선생님 허리신경주사 맞으라고 해서 안 맞는다고 했습니다.
그 뒤로는 가만히 바로본에서 배운 운동을 해주고 있습니다.
누워서 장요근으로 가는 근육 눌러주고 사타구니로 내려가는 근육 주물러주고 있습니다.
충분히 쉬어준 후에
설명해 주신 3.4.5번 해 보겠습니다.
설명 감사드립니다. ^^
바로본에서 배웠던 기본적인 운도을 시간 나면 해줘야 하는데
그것을 잊고 망각하고 지낸게 후회가 되네요
기본적인 운동으로 많은걸 치료할수 있는데 말입니다.
원장님 이하
바로본 직원분들도 항상 건강하시고 코로나 조심하시기 바랍니다.
또 통증이 지속이 되면 주사치료 받으려고 했는데
일단 운동해보고
안되면 바로본신경외과 예약 걸어놔야 겟습니다.
축구를 하고 싶다면, 매일 꾸준히 안정성에 관여하는 근육을 체크할 수 있는 운동을 매일 해주셔야 합니다.
그것만 제대로 체크하면서 해주셔도 다시 병원에 안오셔도 될 겁니다. 화이팅 하십시오~
엠알아이 찍어도 원인을잘모르겠데요 답답하고 너무아파요 ~~ 답주시면 감사하겠습니다 온몸이 결려요
선생님 저는 얼마전 무거운걸 들다가 서혜부와 오른쪽다리에 괭장히 쎈 전기가왔는데 움직이지도 못할정도로 큰 통증 이었어요~
한동안 움직이지 못했고 시간이 지난뒤 살살움직여 집에까지와서 잠을 청했는데 다음날 아침 오른쪽 다리와 서혜부 골반쪽이 움직여지지 않아서 엄청난 통증이 나타나면서 걸음을 걸을수조차 없었습니다~
바로 119불러서 병원으로 갔지요
온갓검사 다하고 입원했는데 별다른 병명은 안나오고 몇일 진통재먹고 계속된 통증으로 진통주사까지 그런데 크게 문제점은 안보이는데 제가 죽을것같이 아팟는데 병원에선 병명도 제대로 안나온 상태고 계속 물리치료 추나 침 도수 충격파까지 몇달을 치료 했는데 조금 호전 되다가 다시 아프기 시작 하면서 허리 등 목까지 통증이 올라온 상태 입니다~
어떤 치료를 어떻게 받아야할지 일상 생활도 힘들고 그냥 계속 피곤만하고 짜증스런 하루하루를 보내고 있네요~~~
치료할 방법 없을까요?
지금은 어떠세요? 허리때문은 아니였나요?
@@눈송이-p5c
등쪽이 아프네요
다리도 아프고 치료는 중단했어요
주사 백날 맞아야 소용 없드라구요
원장님 저는왼쪽 서혜부통증있으며 왼쪽만 허벅지가 통증이있어요 땡기면서 콕콕거립니다 힘들어요
혹시 지금은 어떤가요?저도 왼쪽만 서혜부 허벅지가 아파요
@@캔디맘-y3x 저는수술했어요
선생님 병원알여주세요
치료받아야 합니다
ㄷ
고관절 문제
glide
quadrant test
골반저근 호흡 로칼코어 협응
근근막통증
안 쓰다 쓰니까
천장관절 통증
장골근
local core coordination
서혜부통증은 약으로 치료하나요
안녕하세요. 남준록 원장입니다.
영상에서도 말씀드렸듯, 근육 활성화를 위한 운동치료를 진행합니다.
약은 일시적으로 통증 감소 효과에 도움을 줄 수 있습니다. 하지만, 약을 먹는다고 해서 없든 근육이 생기고, 근력이 증가되는 것은 아니니까요.
감사합니다
서혜부 통증때문에 수개월 고생중인데
이 병원 저 병원 다 가봐도 이렇게 접근하는데가(정형외과, 통증의학과, 신경외과 등) 한 군데도 없네요..
그나마 한의원이 효과가 있어서 거기에만 의존을 하고 있네요..
제대로 된 트레이닝을 해야.. 해결될 거 같은데.. 참 답답합니다.
고관절찝힘과 내전, 외전, 외회전시 통증이 심해서 고관절유착 진단받았어요. 어떻게 하면 되나요? 병원에서는 스트레칭 많이 하라고 하던데 너무 많이 아파서 막막해요.
안녕하세요. 남준록 원장입니다.
고관절 유착에 대해서 설명들으셨다면 스트레칭으로 관절낭의 뻣뻣함을 해결해주려는 노력이 필요하기도 합니다.
하지만, 무작정 스트레칭만 한다고 해서 좋아지는 것은 절대 아닙니다.
근육활성화 훈련없이 시행되는 스트레칭은 고관절을 더 불안정하게 만들기도 합니다.
고관절은 잡아주는 대표적인 안정화 근육은 장골근, 중둔근, 대둔근의 하부섬유, 심부둔근 등이 있습니다.
이 근육들을 훈련시켜주는 운동이 필수적입니다.
여러 병원에서 의사 선생님들이 진단은 내리지만 어떤 운동을 어떻게 하라는 것까지는 듣지 못하는 경우가 대부분입니다.
채널 영상중에 여러 활성화 훈련들이 업로드 되어 있습니다. 참고해주시면 좋을 것 같습니다.
정말 눈물나게 해야 되더라구요
혼자하기는 오랜시간이걸려 고통스러워요 여튼 매일매일 따라하고있어요
@@치료에대한진실된이야 ㅂ
안녕하세요 원장님 설명이최고네요
이거저거다보다가 원장님 거듣고
고관절불안전증이라는걸 알았습니다
근데 병원을가도 이런말을 안해주시던데
대체 어디로가야될지요ㅜ
감사합니다^^
감사합니다!!
고관절인대손상시 어떤치료방법이있나요?
선생님 저는 앉을 때 오른쪽 고환 옆부분 힘줄에서 우측 내전근 근처까지 불편감이 있습니다. 선생님 영상 중에 어떤 영상을 보며 운동을 하면 될까요??
단순증상만으로 확답드리긴 어려우나 "고관절"과 관련된 키워드로 검색해보시면 도움이 될 듯 합니다.
수고 많습니다
저는 평지에 10분정도 서있으면 좌측 고관절부분이
아파오면서 오른쪽 허벅지 윗부분이 무감각해지고
온쪽다리부분이 무겁고 열이 납니다
잠시 30초 정도 쪼그리고 앉았다 일어서면
괜찮아지고 또다시 반복이 됩니다
걷기운동하다가 아프면 뛰기운동을 하면 괜찮아지고..
10년정도 지났고 척추 mri 검사해도 이상앖다는데
저는 운동도 못하고 모든 일상생활이 어렵네요..
조언 부탁 드립니다.
엠알아이에서 디스크나 협착이 아니고 그러면 천장관절증후군일듯해요~
버지니아에서 선생님에 유튜브 잘보고있읍니다 얼마전부터 서혜부통증때문에 정형외과에서 엑스레이와 CT 찍어보니 아무런 이상이없다고하내요
선생님설명 잘듣고있지만 PT를 받을수없어서 안탑깝내요 선생님에병원에가서 진단받아보고싶지만 요즘 여행도 쉽게할수없고 ,,, 혹시 FaceTime 으로 진료받을수있는지요?
안녕하세요. 치중진담 관리자 입니다.
치중진담 채널은 치료에 필요한 정보를 공유하는 곳일 뿐, 병원 업무를 병행하지 않습니다.
또한 근육의 기능이상은 직접 진료를 보고 몸상태를 평가하지 않고서는 정확히 진단하기 어렵습니다.
고맙습니다
감사합니다. 제가 알고 싶었던 걸 항상 잘 알려주셔서
선생님 제 아들이 현재 대학교 축구 선수입니다. 서해부 통증으로 고통을 호소 하는데 본인이 스스로 풀어줄수 있는 스트레칭이 있을까요? 아들이 중요한 시기에 시간이 없다고 정기적인 치료도 힘들다 보니 본인 스스로 할수 있는 스트레칭이나 운동을 소개해주신다면 큰 도움이 될것같습니다. 부탁드립니다. 감사합니다.