【心不全】高拍出性心不全、Hight output heart failure, 循環器内科
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- เผยแพร่เมื่อ 25 ส.ค. 2024
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動画の説明
医師、看護師、研究医、病院で働く医療従事者、医学部生、看護学生に向けに行った心不全の講義です。
#心不全 #高拍出性心不全 #循環器内科 #米山喜平 #聖マリアンナ医科大学
参考文献
Crit Care. 2011;15(6):R291. doi: 10.1186/cc10584
JACC Volume 68, Issue 5, August 2016
JACC Volume 71, Issue 16, 24 April 2018, Pages 1781-1796
慢性急性心不全診療のガイドライン2017年改訂
www.j-circ.or.j...
[みなさまへ]
患者様、関係者様、全ての方々へ。
この動画は医師様の動画です。心臓病の方の批判や誹謗中傷をするのではなく、問題解決に向けて前向きで建設的な医療が行われる場になる事を切に願っております。これからも良い医療を受けていただけるよう日々努力を重ねていきます。
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写真はshuttershockから購入して使用しています。
www.shuttersto...
イラスト
イラストレーター Okubo Seiko
...
聞き取りやすくわかりやすかったです!
ありがとうございます❤️❤️
米山先生の説明…素晴しい
。
米山先生の動画いつも楽しみに見ています。とても分かりやすく解説して下さりありがとうございます🙇
\(^o^)/嬉しいです〜❤️❤️❤️ ありがとうございます💪
最高です。いつもありがとうございます。
わーリュウさん❤️
コメント嬉しいです❤️
動画作りのモチベーションが上がるので嬉しいです。
ありがとうございます😊
k
心臓って可愛いやつだったんですね、今まで考えたことなかったです
今回も本当に分かりやすいです!
わあたさん
わーい\(^^)/
心臓ってかわいい❤️
コメント嬉しいです❤️
ありがとうございます😊
k
高拍出性心不全の方が入院され、病態を調べていたところでした。先生の解説のおかげで繋がりました❗️ありがとうございます🙇♂️
わーお!! ラッキーだね この動画以上に詳しい解説ないよ ありがとう❤️ k
米山先生ありがとうございます😊
先生が、お水を飲んで、美味しい。健康ですね。心臓悪いとお水が毒となる場合がありますもんね。
たしかに NEKOさんの言う通りだね❤️
コメントありがとうございます😊
嬉しいです❤️
k
とてもわかりやすかったです。ありがとうございます。
苦手だった甲状腺も覚えられてお得感満載です。
のりさん
甲状腺❤️ よかったです。
コメント嬉しいです。
ありがとうございます。
k
甲状腺機能亢進症、貧血、シャント
心不全起こす原因がよく分かりました。ありがとうございました😊
\(^o^)/あーる❤️❤️❤️
米山先生、初めてコメントします。いつも観ています!循環器専門医の心臓さんへの愛♡が伝わってきました。世界一分かり易い授業です。いつもありがとうございます。循環器は苦手分野でしたが、楽しく学べて最高です。勉強になります。授業に感謝致します。今後ともよろしくお願いします(*'▽')
友美さん💖 初コメント嬉しいです。今のキャリアに心臓の知識を加えれば、今にスーパーですね。コメントありがとうございます〜〜〜〜!! k
先生の思い、届いてますーーー!!♪
かわいい心臓のことがもっともっと知りたくなってきました☆彡
わーーーい‼️ みささん❤️
コメント嬉しいです❤️
ありがとうございます😊
k
例え方までものすごい分かりやすいです🥹
先生の講義は感動でさえ覚えてしまいます‼️
実は将来の専門を感染病にしようと思ってましたが、先生のせいで?😂循環器に魅了されてます!!迷ってます😁
いつもありがとうございます😊‼️
\(^o^)/わーい❤️❤️❤️
循環器〜〜‼️
心臓って可愛いですね❤️
tagusan さん
心臓ってかわいいですよね❤️❤️❤️
コメント嬉しいです❤️
ありがとうございます😊
k
いつも非常にわかりすい動画の数々ありがとうございます。
以前、心リハをしていたのでほぼすべての動画を視聴させていただきました。
話は勉強のことではなくて申し訳ないのですが、米山先生のように
本人は左下、解説を全体に表示させながら動画編集や撮影するのはどのようにされているのですか?
是非参考にさせていただきたいと思っております。もし米山先生自身も参考にされた動画やHPなどあれば教えていただきたいです。
てきとうにやりますね♥♥♥
tomo yama さん
わーーーー! 天才❤️❤️❤️
コメント嬉しいです。
ありがとうございます😊
k
いつも動画で勉強させていただいてます。まだ学生で分からないことばかりなのですが、敗血症の治療で血圧を上げるために血管を収縮させるノルアドレナリンやバソプレシンを使うのは理解できるのですが、敗血症が高拍出性だとするとPDE3阻害薬やドブタミンはcAMPの上昇やβ1受容体への作用で心筋にさらに負荷をかけてしまうような気がします。β2作用や平滑筋でのcAMP上昇による血管拡張に期待しているのでしょうか?もし良ければ教えていただきたいです!
いつも勉強させて頂いております!
お聞きしたいことが1つあります。
『心臓が疲れてきてしまう。』というのは、心筋の酸素消費量が増えて相対的虚血になり収縮力が落ちてしまう。ということでしょうか??
山崎さん
わーー! てんさい❤️
そうかも〜って思いました。
すごいです〜‼️
コメント嬉しいです ありがとうございます k
質問を失礼します。「もうダメだ〜」のとき、心臓は高心拍出を保てなくなるのでしょうか?
すばらしい質問ありがとうございます
心臓や肺が限界の時と
筋肉がダメな時があります
スクワットや腕立て
もうダメだ〜 っていう筋肉もございます💪
心不全‼️
いいね👍😊
先生 ありがとう コメント嬉しいです ❤️ k
はじめまして!
いつも勉強させてもらってます(^^)
とっても分かりやすい動画ありがとうございます。臨床でも生かしていきたいです!
ぜひ、心室性期外収縮と補充収縮の見分け方、胸部レントゲンの見方(循環器的にDrがどんなことをみてるのか)を教えて頂きたいです!
よろしくお願いします。
はじめまして❤️
コメント嬉しいです❤️
ありがとうございます。
リクエストもありがとうございます😊
時間のある時に動画作りします。
「動画を臨床でいかす!」
すばらしいです❤️
そう言われると嬉しくなってしまいます
動画 作ります‼️
ありがとうございます😊
k
お忙しい中ありがとうございます(ToT)
先生の動画は根拠をすごく丁寧に説明してくださっているので、動画でプラスされた知識を他の人とも共有してます( ˊᵕˋ* )
いつも楽しみにしてます♪
こんばんは。久しぶりにコメントします。私難病掛け持ちもしてて、何が原因か分からないのですが、安静時の心拍数が140とかに上がっちゃうこともあって。。。ちょっとヒント貰った気がしました。主治医と話してみます。とは言っても、既に採血する度くらい頻繁に甲状腺機能見てるんで、疑ってそうですけど。。。(笑)心エコーやっても、元気だよ。って言われるだけで。。。検査技師としては何が原因があるだろ?って思っていたんですが。…MGは呼吸筋にも出てるので、ばち指になってます。夜だけ呼吸器使ってます。元々はMSです。先生にちゃんと診てもらえたらなぁと思ってます。
麻里〜❤️ 難病掛け持ちしているんだね 患者さん目線でのコメントが勉強になります。大切なことを教えてくれてありがとうございます。コメントありがとう お大事に〜❤️
ペースメーカーのペーシング不全も教えて欲しいです🙋♀️❤️
あ、あとATも…😻
わー‼️ 米山先生 宿題だらけ。
コメントありがとうございます。
リクエストもありがとうございます。
私の父は徳洲会の横暴無知な循環器内科医に殺された。
心臓の病気と思って病院いったらヘモグロビン4以下の重症貧血でしたw
え! 4!!
お お大事にしてください。