01:15 Definition 정의 02:02 Classification 분류 02:12 1) Venous air embolism 정맥 공기 색전증 02:16 1) Venous air embolism 정맥 공기 색전증 ... Pathophysiology 병태생리 05:22 2) Arterial air embolism 동맥 공기 색전증 06:45 2) Arterial air embolism 동맥 공기 색전증 ... incidence 유병률 07:26 Arterial cannulation (A-line) 동맥관 삽입 ... 주의사항 ★★★ 08:26 3) Air micro-embolism 마이크로 공기 색전증
@@drglacier 답변 감사합니다. 하나 더 궁금한게 감압병에 대해서 배울 때 이러한 공기방울들이 관절이나 뇌저부에서 버블이 되어 감압병을 발생한다고 하는데 평소에 취약했던(지병) 부분에서 이러한 기체들이 더 잘 발병된다고 들은적이 있습니다. 정말로 좀더 취약할 수 있을까요?
교수님 채혈시 공기주입에 대해 여쭙고싶은 것이 있습니다. 오늘 병원에서 검사를 위해 채혈을 하였는데요. 지름이 1.7cm정도 되는 주사기로 진행하였는데, 간호사분께서 피를 뽑으시다 멈추고 도로 주입을 하시더라고요. (실제로 주입이 된 것인지는 모르겠습니다만 확실한건 주사기 밀대를 조금 밀어넣었습니다.) 당시에 주사기 속에는 2~3cm정도 되는 빈공간이 있었는데 위와같은 동작을 10번 정도 반복하셨습니다. 채혈시 이처럼 주입과.흡입을 반복하는것이 정상인건지 (네이버에 검색해보니 저와 같은 사례가 많더군요) 또한 피를 흡입할때 생기는 빈공간에는 산소가 들어있는 것인지, 진공상태인건지 궁금핲니다.
안녕하세요. 입원 중 간호사가 수액선을 갈고 수액을 주입시키는데, 팔에서 똥똥똥똥 하는 소리가 팔에서 들렸어요.. 공기방울이 들어가는 듯한. 수액선에 잇던 공기를 밀면서 수액이 들어간거 같은 지 추측이 들고요. 그러니깐 수액관의 공기를 밀어넣은거 같아요. 대수롭지 않았지만 이후 이 영상을 찾게 되었고요. 현재 약 10시간이 지났습니다. 별다른 증상은 없으나, 공기색전증을 찾아본 이후 불안감에 휩싸입니다. 이것이 얼마만큼의 양일지 폐에서 흡수가 다 됐을지 불안합니다...제가 볼때 이분은 간호사가 아닌 조무사 같고요. 현 상태로 볼때 제 입장을 어찌 취해야 할지. 혹 이 관련 의견 주실수 있을까요? 영상을 보니 당장 확인할 길이 없어 보이고, 심장이나 뇌의 기포를 확인하기 위해 조영제 ct를 찍어야 하는지 환자로써 혼란스럽습니다.. 제가 취할 수 있는 가장 좋은 조치가 무엇이 있을까요
저도 참 알고싶은 부분입니다. 하지만 안타깝게도 ... 그것을 확인할 수 있는 방법은 없을 것 같습니다. 아주 적은 양의 공기가 폐에서 걸리지지 않고, 예를 들어 머리까지 도착하였을 때 정말 작은 혈관을 막은 경우, 증상이 아주 경미해서 ... 증상이 없는 것처럼 보일 수도 있을꺼에요 의료진이 할 수 있는 일은, 혈액 속으로 절대 공기가 들어가지 않도록 주의하는 것 ! 만약 들어갔다면... 면밀하게 계속 관찰하는 것뿐입니다 시간에 대해서는 누구도 명쾌한 답을 하긴 어렵습니다
답변 감사드립니다 ! 공기색전증의 경우 나타날 수 있는 위급한 상황은 보통 수액세트 연결 이후 1시간 이내에는 즉시 증상을 확인할 수 있을 것이라 생각했습니다. 제가 걱정하는 것은 손등에 iv line을 통해 말초정맥 수액을 맞을때, 수액세트의 5cm 가량의 기포들이 들어간 경우에도 공기색전의 위험이 클 지가 염려되어 댓글을 작성하였습니다.
@@콩콩이-b7d 이것 역시 참 어려운 질문입니다. 수액세트 5 cm에 공기가 몇 ml 정도 들어가는지 혹시 측정해보셨어요? 저는 너무 궁금해서 측정측정해봤습니다 ㅎㅎ 그 정도의 양으로 증상이 없는 경우가 많을 것입니다. (하지만 증상이 경미하여 모르는 것일 수도 있습니다) 만약 환자가 ASD라도 있는 분이면, 아주 치명적인 일이 생길 수 있다는 정도로만 이야기해드릴 수 있습니다 ^^;;; 어떤 연구에서도 그 답은 제시하지 못하고, 앞으로도 못 할 것입니다
충분히 생길 가능성이 있습니다 하지만 !!! 생기지 않을 수도 있습니다 누구도 "생긴다/생기지않는다" 말할 수 있는 사람은 없을 것입니다 생겼다고 해도 증상이 없을 수도 있고, 기침하는 것으로 끝날 수도 있습니다 의료진은 어떻게든 들어가지 않도록 주의하는 것이 필요합니다
![A60 [기도관리] 이것만 기억하자 - position/triple maneuver/airway/mask ventilation [Airway management] 2020](http://i.ytimg.com/vi/0suHKEGSYUg/mqdefault.jpg)
01:15 Definition 정의
02:02 Classification 분류
02:12 1) Venous air embolism 정맥 공기 색전증
02:16 1) Venous air embolism 정맥 공기 색전증 ... Pathophysiology 병태생리
05:22 2) Arterial air embolism 동맥 공기 색전증
06:45 2) Arterial air embolism 동맥 공기 색전증 ... incidence 유병률
07:26 Arterial cannulation (A-line) 동맥관 삽입 ... 주의사항 ★★★
08:26 3) Air micro-embolism 마이크로 공기 색전증
그림도 너무 이해하기 쉽게 되어 있어요. 고맙습니다
감사합니다 !
선생님 유익한 영상 잘 보았습니다
좋아요 구독 박고 갑니다.^^~
감사합니다~
공기색전증의 후유증을 결정하는 것 중 하나가 환자의 기저질환도 영향을 줄 수 있다고 동영상에서 보았습니다.
뇌저부 혈관 일부에 죽상경화증세를 보이는 환자의 경우 공기 색전증에 노출 되었을 시 좀더 위험에 노출 될 수 있을지 궁금합니다.
엄청난 양의 공기가 들어가서 위독해지는 상황이 아니라면... 작은 양의 공기가 들어갔을 때의 영향을 실제로 확인하는 것은 거의 불가능에 가깝습니다 ㅜㅜ 어떻게 안 들어가도록 예방하는 것이 중요하다고 생각합니다
@@drglacier 답변 감사드립니다.
하나 더 궁금한게 있는데요 만약 스쿠버 다이빙처럼 높은 압력에 노출되었다가 갑자기 큰 압력변화로 인해서 공기색전증에 노출된다면 소량의 포말로도 증상이 발병될수 있을까요?
@@백기준-j6k 엄청 위험할 수 있습니다. 그래서 스쿠버를 할 때는 올라오는 속도가 있는것으로 알고 있습니다. 너무 빨리 올라오면... 고압산소통에 들어가서 치료를 받아야합니다. (깊은 곳에서 작은 공기방울이... 빠른속도로 상승하면 ㄷㄷㄷ)
@@drglacier 답변 감사합니다.
하나 더 궁금한게 감압병에 대해서 배울 때 이러한 공기방울들이 관절이나 뇌저부에서 버블이 되어 감압병을 발생한다고 하는데 평소에 취약했던(지병) 부분에서 이러한 기체들이 더 잘 발병된다고 들은적이 있습니다. 정말로 좀더 취약할 수 있을까요?
혈관을통해 공기가들어가면 증상도안나오거나, 콜록콜록거리면서 기침으로 빠집니다. 그리고, 가슴이 타들어갑니다. 기침하면서, 가슴속이 불에타듯이 뜨거워집니다
공기가들어간양에따라 기침하는시간이 달라집니다
감사합니다
교수님 채혈시 공기주입에 대해 여쭙고싶은 것이 있습니다.
오늘 병원에서 검사를 위해 채혈을 하였는데요. 지름이 1.7cm정도 되는 주사기로 진행하였는데, 간호사분께서 피를 뽑으시다 멈추고 도로 주입을 하시더라고요. (실제로 주입이 된 것인지는 모르겠습니다만 확실한건 주사기 밀대를 조금 밀어넣었습니다.) 당시에 주사기 속에는 2~3cm정도 되는 빈공간이 있었는데 위와같은 동작을 10번 정도 반복하셨습니다.
채혈시 이처럼 주입과.흡입을 반복하는것이 정상인건지 (네이버에 검색해보니 저와 같은 사례가 많더군요)
또한 피를 흡입할때 생기는 빈공간에는 산소가 들어있는 것인지, 진공상태인건지 궁금핲니다.
실제 상황을 못 봐서.. 머라고 답해드리기가 애매합니다 ㅜ
좋은 강좌 감사드립니다
영상중에 성인중 25%가 PFO 라고 하셨는데요 이것을 검사로 알 수 있을까요?
초음파를 통해서 확인할 수 있습니다
내가 이걸 왜본거지??;; 암튼 무섭네요 ㅠㅠ 웬만한 공기는 폐에서 흡수한다고 한다니 다행입니다. 일반인들한텐 용어들이 생소하지만 그만큼 전문성이 있어보이네요 다음 것도 잘 볼게요.^^;;
인체가 참 신비롭습니다 ^^
안녕하세요. 입원 중 간호사가 수액선을 갈고 수액을 주입시키는데, 팔에서 똥똥똥똥 하는 소리가 팔에서 들렸어요.. 공기방울이 들어가는 듯한. 수액선에 잇던 공기를 밀면서 수액이 들어간거 같은 지 추측이 들고요. 그러니깐 수액관의 공기를 밀어넣은거 같아요. 대수롭지 않았지만 이후 이 영상을 찾게 되었고요. 현재 약 10시간이 지났습니다. 별다른 증상은 없으나, 공기색전증을 찾아본 이후 불안감에 휩싸입니다. 이것이 얼마만큼의 양일지 폐에서 흡수가 다 됐을지 불안합니다...제가 볼때 이분은 간호사가 아닌 조무사 같고요. 현 상태로 볼때 제 입장을 어찌 취해야 할지. 혹 이 관련 의견 주실수 있을까요? 영상을 보니 당장 확인할 길이 없어 보이고, 심장이나 뇌의 기포를 확인하기 위해 조영제 ct를 찍어야 하는지 환자로써 혼란스럽습니다.. 제가 취할 수 있는 가장 좋은 조치가 무엇이 있을까요
걱정스러우시겠습니다...
하지만 공기가 들어가도 영상에서 말씀드렸듯
우리 몸에서 대부분 잘 흡수됩니다 (심장에 이상이 있는 경우는 문제가 될 수 있지만.. ㅜㅜ)
설령 공기가 들어갔다고해도
진단하기가 매우 어렵고, 대처방법도 없는 것이 현실입니다 ㅜㅜ
안녕하세요. 혈액으로 공기가많이 들어가서 환자가 순간 헙했고 그뒤로는 큰증상없이 두시간 관찰및 v/s후 집에갔는데.. 집에가서 급격히 안좋아질수도있을까요?
참 어려운 질문입니다... 어느 누구도 정확한 답을 하기는 어려울 것 같습니다 ㅜㅜ
정맥 내 수액세트로 공기가 주입된 경우에 공기색전증이 발생하지 않았다고 확인할 수 있는 최소 시간이 어느 정도인가요? 하루가 지나도 특이 증상이 없다면 폐를 통해 공기가 다 빠져나간 거라고 판단해도 되나요?
저도 참 알고싶은 부분입니다.
하지만 안타깝게도 ... 그것을 확인할 수 있는 방법은 없을 것 같습니다.
아주 적은 양의 공기가 폐에서 걸리지지 않고, 예를 들어 머리까지 도착하였을 때
정말 작은 혈관을 막은 경우, 증상이 아주 경미해서 ... 증상이 없는 것처럼 보일 수도 있을꺼에요
의료진이 할 수 있는 일은, 혈액 속으로 절대 공기가 들어가지 않도록 주의하는 것 !
만약 들어갔다면... 면밀하게 계속 관찰하는 것뿐입니다
시간에 대해서는 누구도 명쾌한 답을 하긴 어렵습니다
답변 감사드립니다 ! 공기색전증의 경우 나타날 수 있는 위급한 상황은 보통 수액세트 연결 이후 1시간 이내에는 즉시 증상을 확인할 수 있을 것이라 생각했습니다. 제가 걱정하는 것은 손등에 iv line을 통해 말초정맥 수액을 맞을때, 수액세트의 5cm 가량의 기포들이 들어간 경우에도 공기색전의 위험이 클 지가 염려되어 댓글을 작성하였습니다.
또한 경미한 공기 색전이 발생한다면, 이는 하루 이내 또는 몇시간 내에 발생하는 문제라고 생각했습니다. 제 사례에 대한 공기색전 위험도를 말씀해주셨으면 합니다. 읽어주셔서 감사합니다.
@@콩콩이-b7d 이것 역시 참 어려운 질문입니다. 수액세트 5 cm에 공기가 몇 ml 정도 들어가는지 혹시 측정해보셨어요? 저는 너무 궁금해서 측정측정해봤습니다 ㅎㅎ
그 정도의 양으로 증상이 없는 경우가 많을 것입니다. (하지만 증상이 경미하여 모르는 것일 수도 있습니다)
만약 환자가 ASD라도 있는 분이면, 아주 치명적인 일이 생길 수 있다는 정도로만 이야기해드릴 수 있습니다 ^^;;;
어떤 연구에서도 그 답은 제시하지 못하고, 앞으로도 못 할 것입니다
혹시 5cc정도의 공기가 정맥으로 들어가도 공기 색전증이 발생할 위험이 있을까요?
충분히 생길 가능성이 있습니다
하지만 !!! 생기지 않을 수도 있습니다
누구도 "생긴다/생기지않는다" 말할 수 있는 사람은 없을 것입니다
생겼다고 해도 증상이 없을 수도 있고, 기침하는 것으로 끝날 수도 있습니다
의료진은 어떻게든 들어가지 않도록 주의하는 것이 필요합니다
공기색전증 2편 01:26 여기에 자세한 수치는 나와있습니다
th-cam.com/video/2VZzMW8rrPU/w-d-xo.html
@@drglacier 그럼 혹시 공기색전증에 걸리면 증상이 하루안에 나타나나요?
며칠의 간격을 두고 나타날수도있는건가요?
@@박지혜-k1h ASD, PFO (06:17 참조) 가 있고 + 그 양이 많은 경우에는 ...
증상이 바로 나타날 수도 있겠으나
증상이 뚜렷하지 않는 경우에는 ... 참 애매해집니다 ㅜ
@@drglacier 음...ㅠㅠ 어렵네요ㅠㅠ