【脳卒中リハビリ】装具をつけるべきか？外すべきか？ 装具論争 山本の考えとは？
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- เผยแพร่เมื่อ 26 ส.ค. 2024
- 装具論争：装具をつけるべきか外すべきか？
＜概要＞
この記事では、装具論争について考察します。装具は、臨床現場でよく問われるテーマであり、装具の目的や効果について議論があります。筆者である山本は、装具の本当の目的とは何か、それが肯定的な影響を及ぼすのか否かについて独自の見解を持っています。本記事では、装具の役割や種類、装具を使用する際の考慮事項などについて詳しく解説します。
装具の役割とは？
＜装具の種類＞
長下肢装具：関節の動きを制限し、歩行を補助する。
ゲートソリューション：足関節の動きを制限し、歩行をサポートする。
短いプラスチック（AFO）：足関節の動きを完全に制限し、股関節と膝だけで歩行する。
＜装具の役割と装着の効果＞
股関節：装具を使用することで、股関節の屈曲、進展、内転、外転、内旋、外旋の制御を改善し、歩行能力を向上させる。
膝関節：装具によって膝関節の動きを制限し、適切な歩行をサポートする。
足関節：装具を使用することで、速関節の内側への移動や外側への移動を制限し、歩行を安定させる。
＜装具を使用するべきか？＞
リハビリの視点から考える
リハビリの目的は、患者が適した状態に戻ることであり、肉体的・精神的・社会的な面での回復を目指す。
装具を使用することで、神経の改善や関節の制御を助けることができる。
装具を適切に使用することで、患者の歩行能力や日常生活動作の改善につなげることができる。
＜関節の制御と装具の役割＞
装具の役割は、関節の動きを制限し、特定の運動に集中させることでトレーニングすることで可能である。
関節の数を減らして単純化して練習すると言う説明、すごく納得できました。ありがとうございます。腕の装具は何故ないのだろうと単純に疑問に疑問を持ちました。
ありがとうございます！腕の装具もありますが、自助具としての方が多いですね。
素晴らしい動画だと思いました。僕もリハビリ病院で装具を使い始めたときに、この説明をいてくれる人がいたらなぁ。と思いました。自力で、何のための装具かを理解するのに１，２か月かかりました。
凄く、わかりました
有難う御座います🙇
ありがとうございます！！
脳梗塞を患い、短下肢装具付けてましたが、麻痺足が動くので担当の理学療法士に相談して重い装具を゙外す代わりに麻痺足の筋トレを言い渡されました。
コメントありがとうございます。装具の選択は担当セラピストによって大きく変化しますね！原因が何かによっては筋トレも有効になりますので、装具をつけている原因を聞いてみてください。
装具の目的は、関節運動の抑制制御だけではありませんよ？
最近は運動をアシストして神経回復につなげる事も可能な継手もできてます。
短下肢装具のタマラック継手やジレット継手で背屈運動をアシスト出来るものや、私自身が作っている痙縮を抑制するワンダーフットスプリングなど有りますので。
長下肢装具で、股関節の動きを出すつもりで腰椎骨盤の代償運動をクセつけてしまうセラピストさんには、スペックス膝継手やウルトラフレックス膝継手を使う様に教えてあげて下さい。
つけつべき？