Une artère poplitée piégée ? Angioscanner DYNAMIQUE des membres inférieurs
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- เผยแพร่เมื่อ 24 ก.ค. 2024
- Est-ce une (simple) artère poplitée piégée ?
Cet homme d'une quarantaine d'année, sportif, présente depuis environ 1 an des douleurs des mollets qui prédominent franchement à gauche, et qui apparaissent après environ 10 minutes de course à pied. Ces douleurs l'obligent à ralentir sa cadence et limitent ses performances.
Un premier bilan assez exhaustif a été réalisé par le médecin du sport, et une écho-doppler serait en faveur d'une artère poplitée piégée.
Dans ce cas clinique démosntratif, nous verrons ensemble comment l'angioscanner DYNAMIQUE des membres inférieurs permet d'avancer dans le diagnostic étiologique et la compréhension de la pathologie de ce patient.
A PROPOS DE CETTE VIDEO
Elle a été tournée et montée à Strasbourg en octobre 2023.
Les données que j'y présente y sont les plus à jour selon mes connaissances du moment.
QUI SUIS-JE ?
Pr Mickaël Ohana, PU-PH en Radiologie au CHU de Strasbourg (France) .
Je suis radiologue, spécialisé en imagerie cardiovasculaire et thoracique diagnostique.
Mon domaine d'expertise spécifique est donc l'imagerie en coupe (scanner et IRM) cardiaque, thoracique et vasculaire, pour laquelle je me suis formé aux cours de deux clinicats (fellowship) :
1/ un à Strasbourg (France) en 2011-2013 en imagerie thoracique,
2/ et un second à Vancouver (Canada) en 2016-2017 en imagerie cardiaque.
Comme radiologue, j'effectue également la permanence des soins et donc des examens d'urgence "tous venant".
Ayant la chance de travailler en CHU, nous y voyons tous les jours des cas exceptionnels et didactiques, que j'essaie de partager avec vous.
En tant qu'universitaire, je suis également impliqué dans la recherche et l'enseignement. Les curieux trouverons la liste complète et à jour de mes publications scientifiques ici : vu.fr/ohana
POURQUOI JE FAIS DES VIDEOS ?
Je suis un passionné, et le rôle central de la radiologie et du radiologue est malheureusement encore peu connu, surtout en dehors des hôpitaux.
De même, notre spécialité évoluant à la vitesse de la lumière, et de nouvelles indications et possibilités apparaissent très régulièrement.
L'objectif est de partager avec vous des cas didactiques, des articles, des cours et des éléments de réflexion pour mettre en exergue la place du radiologue et attirer l'attention sur les nouvelles options possibles en radiologie.
Bref, partager les connaissances avec le plus grand nombre, médecins comme curieux : pour une spécialité visuelle comme la radiologie, TH-cam est le meilleur espace !
TIMELINE
00:00 Présentation du cas
01:19 Point protocole
05:20 Angioscanner MI
13:51 IRL genou
25:22 Conclusion - วิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี
![รวมเพลงลูกทุ่ง 6 หนุ่มไทบ้าน ฮิตติดกระแส ชุดที่ 1 l มนต์แคน ไมค์ ไผ่ เสถียร ไหมไทย พี [Longplay]](http://i.ytimg.com/vi/GD2v1OjMw5I/mqdefault.jpg)
merciii
Merci pour la vidéo
C’est très intéressant
Merci Valérie !
Très intéressant Professeur ! A bientot ;)
PS : je ne connaissais pas ces kystes adventiciels artériels !!
(Loïc ;) )
Mais Loïc, tu ne venais pas en vacation en stage ?? 😅😅😅
(En fait c'est rare et en 6 mois c'est normal de ne pas en avoir...)
une époque j'avais une crampe musculaire du mollet, à chaque fois que je... m'étirais, le muscle ce bloquait.
Félicitations pour la qualité et la clarté de votre présentation !!!!!
Pouvez nous donner des pistes thérapeutiques svp pour chacune des pathologies : piège poplité, kyste adventitiel. Bien à vous.
Merci!
La thérapeutique va dépendre de la pathologie initiale et de sa sévérité.
Pour le kystes ça sera une sanction chirurgicale.
Pour l'artère poplitee piégée, c'est variable : chir, toxine botulique, etc...
C'est vraiment à voir au cas par cas par le spécialiste
Bonjour je me mets de côté cette vidéo pour plus tard sur mon temps libre qui a l'air bien sympathique ! Petite question hors sujet si vous me le permettez, pourriez vous nous faire une vidéo sur les lésion intra axial et extra axial cérébrale et les différents types d'engagement ? J'ai un peu de mal avec ça encore (à les distinguer en particulier : par exemple différencier un sous falcoriel d'un t'emparas alors que tout deux peuvent montrer une déviation de la ligne médiane ..)
Bonjour, effectivement ce n'est pas facile ! On verra je retiens la suggestion
Bonjour, voilà bientôt 2 ans que j ai une douleur au genou droit notamment en conduisant , position assise et une grosse difficulté de flexion pour pédaler, randonnée surtout en descente,descendre les escaliers etc.Sachant que j ai été opéré il y a un an pour un triple pontage coronarien, à ma grande surprise,non fumeur,pas d alcool, sports,vie saine .Tous les examens effectués du genou Radio,arthroscanner,IRM, échographie,ne signale rien d anormal ,j ai consulté beaucoup de personnes sans réponse de diagnostic je désespère et me pose énormément de questions .
Est il possible que cela vienne de l artere poplité.
Merci cordialement
Bonjour,
Il m'est évidemment impossible de donner des avis personnalisés via TH-cam...
En pratique, l'artère poplitée piégée est un diagnostic qui est très rare après 50 ans (j'imagine vus vos antécédents que vous avez plus que cela), et les symptôme décrits ne correspondent pas vraiment. Après évidemment tout peut se voir en médecine
@très grand merci d avoir pris le temps de répondre.
Cool.
Svp Professeur y'a t'il d'autres indications pour ces examens dynamiques à part ce sujet sportif?
Merci😊
L'autre examen dynamique "majeur" est pour les défilés thoraco-brachiaux.
J'aimerai bien voir un cas.
Merci bien
J ai une seule question le rapport de cette formation kystique est la veine poplitée gauche, ainsi J aimerai savoir ce qui est de la conduite thérapeutique devant ce syndrome.
J aimerai savoir si cette compression de l artère poplitée gauche au niveau de l IRM🤔🤔🤔🤔🤔
La compression extrinsèque de l artère poplitée gauche au niveau de l IRM à été mentionné ou pas 🤔🤔🤔🤔
La prise en charge sera très certainement chirurgicale
Oui évidemment cela était rapporté !
Très clair.
Merci
Bonjour et merci pour ces explications.
Que pensez vous des injections de toxines botulique a la place de la chirurgie poir limiter la compression ?!
Merci