Avrebbe più senso controllare l’emoglobina glicata che ci da la media della situazione glicemica degli ultimi 3 mesi?? Grazie per le tue pillole di salute caro Alberto!🙏🤗❤️
@@torepesca4707 L'emoglobina glicata (HbA1c) riflette il controllo medio della glicemia nel sangue nel corso di circa 2-3 mesi precedenti al test. Questo è dovuto al fatto che l'emoglobina, la proteina a cui si lega il glucosio nel sangue, ha un'emivita di circa 120 giorni, il che significa che la sua durata media nel sangue è di circa 2-3 mesi. Quindi, quando si valuta l'HbA1c, si ottiene una panoramica del controllo glicemico del paziente nel corso di questo periodo di tempo. Questo è utile perché fornisce una visione più a lungo termine rispetto ai singoli test di glucosio nel sangue, che possono fluttuare notevolmente durante il giorno a seconda di vari fattori come dieta, esercizio fisico e stress.
@@doc_cerasari E perchè non dosare invece anche il peptide-C oltre all'insulina basale in modo da poter calcolare i diversi parametri offerti dall' Homa-2 IR? Dopotutto anche l'insulina a digiuno può essere un parametro troppo variabile.
Caro Dottore, Ho la glicemia a digiuno pari a 100, riesco a regimentarla dopo anni di mangiare a mezzanotte. Il mio problema è che ogni tanto non mi controllo e divoro cose dolci e dopo pranzo sento che mi manca il dolce. Perché ho la dipendenza da zucchero? Come la si combatte?
perchè lo zucchero crea dipendenza , fa salire vertiginosamente la glicemia e quando questa cala dopo il picco cioè dopo due ore o poco più dal pasto ti assale una fame tremenda proprio di roba dolce. Occhio che anche pane, pasta riso e alcolici sono zucchero!
Dott io ho 40 anni. Mi alleno in palestra, faccio un po' di attività cardio, ho una buona muscolatura, mangio in maniera equilibrata e ho la glicemia a digiuno la mattina con prelievo del sangue a 120.
Non è facile rispondere con questi pochi dati e soprattutto senza una visita clinica fatta in maniera corretta. Indagherei meglio una componente legata all'insulino-resistenza innanzitutto, aggiungendo alla glicemia almeno il dosaggio dell'insulina e dell'emoglobina glicata. Un saluto
Finalmente qualcuno che ha il mio stesso problema! La risposta del mio medico è stata che se non avessi già uno stile di vita più che sano a quest’ora sarei già diabetica. Magra consolazione!🤦♀️
non occorre essere laureati o esercitare la professione medica per risponderti. La glicemia a digiuno è alta perchè mangi troppi zuccheri e carboidrati ! oppure perchè ti bevi una o più birre. se continui la tua dieta "equilibrata" tra dieci anni troverai valori di 130/140 a digiuno tra 15 o 20 sarà diabete e sono cazzi amari te lo assicuro!
Secondo me, quando una persona ha il diabete di tipo 1 neanche il più bravo diabetologo riesce a purtroppo la quantità esatta di insulina da iniettare non è tutti i giorni la stessa, fare il giusto è impossibile per chiunque
Bisogna vedere anche eventuali sintomi e/o disturbi, solitamente la diagnosi viene posta clinicamente e con valori di glicemia a digiuno > 126 mg/dL e di glicata sopra 6.5% ripetuti
Sì, non serve a molto perchè a che serve misurare solo il metabolismo della glicemia a 8-12 ore dall'ultimo pasto quando invece la criticità dell'insulino resistenza si misura andando a misurare la reazione post-prandiale e non solo a digiuno? Già, ecco perchè parte della risposta alla domanda nel titolo sta nel misurare la curva a carico di glucosio (OGTT). E' con questa che in fase di screening è più facile intercettare il soggetti a rischio di prediabete. E lo dice l'associazione diabetologica statunitense. Anche l'emoglobina glicata può non essere sufficientemente sensibile. Purtroppo da noi, tipicamente, la curva a carico di glucosio, la riservano alle donne incinte a rischio di diabete gestazionale.
Dott buon pomeriggio come mai un valore glicemico 130 due ore dopo pranzo prima di cena sale a 180 senza aver toccato niente in attesa di risposta un saluto e grazie
io non mangio zuccheri e carboidrati, seguo diete low carb, eppure ho una glicemia a digiuno di 98, tuttavia ho un insulina basale bassa... ci sta che sia legato al cortisolo?
Potrebbe, ci sono tanti fattori che entrano in gioco. Se la sua insulina e l'emoglobina glicata sono buone non mi preocuperei più del dovuto. Le fluttuazioni della glicemia possono essere molto variabili in relazione a tanti fattori. Un saluto
Buongiorno dr, sono una donna di 51 in premenopausa. Sono in chetogenica da anni ma da quando ho iniziato lo squilibrio ormonale glicemia sopra i 100 e glicata alta. Anch'io inizierò periodo con sensore. Ma veramente questi squilibri ormonali possono aumentare la glicemia? Oppure suggerisce ulteriori analisi. La ginecologa mi ha detto di andare da un endocrinologo.... fra l'altro sono ipotiroidea.
Diciamo che l'arrivo della menopausa comporta anche delle modifiche sulla capacità metabolica che vanno ben indagate. Oltretutto nel suo caso l'ipotiroidismo può essere un fattore aggiuntivo. Fermo restando che restare in chetosi per tanto tempo specie nelle donne non è una cosa che mi piace molto, ma a distanza senza conoscere bene la sua storia e senza una visita clinica non posso esprimermi. Un caro saluto
Diabetica tp1 tt gli esami sono nella norma ,,glicemia con insulina, ho glicata a 9 che nonostante dieta faccio fatica a farla scendere,cosa mi consiglia? Grazie
Ho il diabete di tipo 2, tutte le mattine o quasi mi misuro il livello della glicemi con un apposito strumento. La media varia da 93 a 117 mediamente. Posso migliorare questi dati. Di solito tutte le mattine faccio 4,5 km a piedi e sto attento alla alimetazione. Grazie
Ho misurato diverse volte la glicemia e ho notato che si alza in caso di digiuno prolungato. Nel senso che se faccio gli esami alle 8 del mattino è a 90 ma se li faccio, sempre a digiuno, alle 11 si alza a 100. È una cosa che succede o è una anomalia? Grazie
È capitato anche a me, addirittura di avere la glicemia più bassa alla sera 85 e senza mangiare nulla ritrovarla più al ta al mattino 100. Mi hanno detto, attenzione, il tuo metabolismo incomincia a funzionare male( rapporto fra glucagone e insulina) tipico del pre diabete. Non sottovalutare la cosa.
@@carlomercurio5526 infatti, non sottovaluto. Non mangio zuccheri semplici o dolci (mai mangiati se non occasionalmente), non sono sovrappeso (mai stato), per il resto diminuirò i cereali sostituendoli con più verdure. E riprenderò la palestra. Va detto che anche a mia madre succedeva, aveva la glicemia sempre intorno a 100-110 ma non è mai stata diabetica.
ma lei questi li chiama consigli? Le vostre diete bilanciate non contrastano in nessun modo l'avanzare continuo ed allarmante di obesità e diabete. Gli zuccheri e i carboidrati sono un veleno per l'essere umano come l'alcol. chi beve un bicchiere di birra si sta facendo del male, chi mangia una pizza si fa del male , chi si mangia un'amatriciana si fa del male, chi mangia una fetta di torta si fa del male! un male leggero se uno ha ancora il metabolismo che funziona ma nel caso di un diabetico e di un obeso un male importante! basta provare a limitarsi a due frutti al giorno, massimo 50 grammi di pane o pasta o riso al giorno e verdure solo come normale contorno ! la mia è una dieta sbilanciata dato che mangio carne uova , pesce e grassi quasi a volontà , ma gli effetti sono stupefacenti calo immediato della glicemia , sparizione in breve tempo della fame ossessiva che perseguita il diabetico , calo di peso , mente molto più lucida e calo vistoso della pressione arteriosa! io non faccio nessuna dieta , limito solo i veleni da un mese e mezzo. Immagino che lei sappia cosa significa avere una glicata di 61 pur prendendo tre dosi di metformina da 1000 al giorno , una puntura di trucilyd settimanale e mezza pastiglia di glicazide mattutina! con la dieta bilanciata stavo per arrivare all'insulina iniettata! nessuna dieta ma esclusione quasi totale dei veleni!
Tanti dubbi. Da quando sono in menopausa ho 100 al mattino. Adesso ho un sensore (freestyle) e la mia glicemia va molto su è giù. Ho iniziato a fare una low carb (non che prima ne mangiassi molti). Se serve trigliceridi 39. LDL alto. Altri livelli sballati dopo menop.
La menopausa come dicevo è un fattore che comporta diverse modifiche anche sulla capacità metabolica. Considerando LDL alto il caso va approfondito proprio per escludere squilibri metabolici. Buona giornata
Mio padre ha il diabete 2 Le ultime analisi che ho fatto avevo glicemia 88 ....ma quando la misuro col glucometro la mattina ho spesso sopra 100.... Sono condannato per la familiarità?
Le variazioni del glucometro possono differire rispetto alla glicemia ematica per tanti motivi. Avendo il diabete tipo 2 oltre alla glicemia è importante avere a target anchel'emoglobina glicata che rispecchia un periodo più lungo ed una stima più precisa delle medie
Io ho diabete tipo 2 e non posso deambulare se no con le stampelle prendo tante medicine e faccio dieta da ormai un anno sono dimagrita e praticamente ho il mio quasi peso forma aggiungo chho artrite reumatoide e quindi il cortisone non mi manca ma la mattina ho quasi sempre 14/150/170 e non riesco proprio a farla scendere nonostante prenda 3metformuna al giorno
È il cortinose,aumenta anche la pressione arteriosa purtroppo, anche certi farmaci concorrono nell'innalzamento glicemico, mia mamma aveva lo stesso problema, glicemia e pressione,quando ha levato da mezzo il cortisone e tutto rientrato, ed aveva 86 anni, poi è andata a riposare per altri problemi,Il principale è che si era scocciata di tutto.
senti io non ho l'artrite reumatoide e non assumo cortisone, ma sarei pronto a scommettere che la tua glicemia migliorerebbe assumendo meno carboidrati e più carne! per il resto 2 mesi fa i miei valori erano peggio dei tuoi e prendevo anche glicazide e una puntura settimanale di trulycid oltre a tre dosi da 1000 di metformina.
Che io mangi di più o di meno la sera. La mattina e sempre alta La misuro all' una di notte è 120. Avendo mangiato presto La mattina 140 150 160 Dopo tante ore di digiuno .
siete veramente il massimo! prendi farmaci per il diabete? Lo capisci o no che quì possono darti consigli su come mangiare ma nulla di più, solo un medico con tutti gli esami del caso sotto naso può decidere il da farsi e se necessario ricorrere a uno specialista.
@@morenouytre7231 veramente io sono forte come l'acido solforico. Secondo te su un canale youtube puoi trovare rimedio a seri problemi di salute ? guarda che valori a digiuno come quelli che dichiari sono diabete conclamato che necessita subito di farmaci adeguati , quella è la prima cosa e quei farmaci li prescrive il medico!
@@morenouytre7231 forse mi sono spiegato male quei valori a digiuno sono praticamente diabete che va confermato con l'esame del carico del glucosio! se è diabete occorre una tempestiva terapia e cambio delle abitudini alimentari. se ti viene la febbre per fartela passare vieni a chiedere consigli su internet o vai dal medico?
Complimenti doc! Grazie..
Grazie per i consigli
Avrebbe più senso controllare l’emoglobina glicata che ci da la media della situazione glicemica degli ultimi 3 mesi?? Grazie per le tue pillole di salute caro Alberto!🙏🤗❤️
Si, ed aggiungerei anche l'insulina a digiuno con cui si può stimare insieme alla glicemia un indice di insulino resistenza detto Homa index.
@@doc_cerasari la glicata da la situazione solo degli ultimi tre mesi?Grazie
@@torepesca4707 L'emoglobina glicata (HbA1c) riflette il controllo medio della glicemia nel sangue nel corso di circa 2-3 mesi precedenti al test. Questo è dovuto al fatto che l'emoglobina, la proteina a cui si lega il glucosio nel sangue, ha un'emivita di circa 120 giorni, il che significa che la sua durata media nel sangue è di circa 2-3 mesi.
Quindi, quando si valuta l'HbA1c, si ottiene una panoramica del controllo glicemico del paziente nel corso di questo periodo di tempo. Questo è utile perché fornisce una visione più a lungo termine rispetto ai singoli test di glucosio nel sangue, che possono fluttuare notevolmente durante il giorno a seconda di vari fattori come dieta, esercizio fisico e stress.
Esiste anche la fruttosamina da controllare. Che indica la situazione delle ultime 3 settimane.
@@doc_cerasari E perchè non dosare invece anche il peptide-C oltre all'insulina basale in modo da poter calcolare i diversi parametri offerti dall' Homa-2 IR? Dopotutto anche l'insulina a digiuno può essere un parametro troppo variabile.
Grazie a lei , per il suo lavoro di divulgazione 😊
Grazie a lei per la fiducia
Grazie di consigli bravissimo
Caro Dottore,
Ho la glicemia a digiuno pari a 100, riesco a regimentarla dopo anni di mangiare a mezzanotte.
Il mio problema è che ogni tanto non mi controllo e divoro cose dolci e dopo pranzo sento che mi manca il dolce. Perché ho la dipendenza da zucchero? Come la si combatte?
perchè lo zucchero crea dipendenza , fa salire vertiginosamente la glicemia e quando questa cala dopo il picco cioè dopo due ore o poco più dal pasto ti assale una fame tremenda proprio di roba dolce. Occhio che anche pane, pasta riso e alcolici sono zucchero!
Óptimo comenti grazie
Dott io ho 40 anni. Mi alleno in palestra, faccio un po' di attività cardio, ho una buona muscolatura, mangio in maniera equilibrata e ho la glicemia a digiuno la mattina con prelievo del sangue a 120.
Non è facile rispondere con questi pochi dati e soprattutto senza una visita clinica fatta in maniera corretta. Indagherei meglio una componente legata all'insulino-resistenza innanzitutto, aggiungendo alla glicemia almeno il dosaggio dell'insulina e dell'emoglobina glicata.
Un saluto
Finalmente qualcuno che ha il mio stesso problema! La risposta del mio medico è stata che se non avessi già uno stile di vita più che sano a quest’ora sarei già diabetica. Magra consolazione!🤦♀️
😊@@doc_cerasari
Pasta e derivati farina?
non occorre essere laureati o esercitare la professione medica per risponderti. La glicemia a digiuno è alta perchè mangi troppi zuccheri e carboidrati ! oppure perchè ti bevi una o più birre. se continui la tua dieta "equilibrata" tra dieci anni troverai valori di 130/140 a digiuno tra 15 o 20 sarà diabete e sono cazzi amari te lo assicuro!
Bel video Doc complimenti ❤
Grazie mille!
Complimenti 💯
Secondo me, quando una persona ha il diabete di tipo 1 neanche il più bravo diabetologo riesce a purtroppo la quantità esatta di insulina da iniettare non è tutti i giorni la stessa, fare il giusto è impossibile per chiunque
Mia mamma a digiuno 124
Emoglobina glicata di 2 sopra il range.
È già diabete?
Bisogna vedere anche eventuali sintomi e/o disturbi, solitamente la diagnosi viene posta clinicamente e con valori di glicemia a digiuno > 126 mg/dL e di glicata sopra 6.5% ripetuti
Punto esclamativo o punto di domanda. Troviamo un accordo
Sì, non serve a molto perchè a che serve misurare solo il metabolismo della glicemia a 8-12 ore dall'ultimo pasto quando invece la criticità dell'insulino resistenza si misura andando a misurare la reazione post-prandiale e non solo a digiuno? Già, ecco perchè parte della risposta alla domanda nel titolo sta nel misurare la curva a carico di glucosio (OGTT). E' con questa che in fase di screening è più facile intercettare il soggetti a rischio di prediabete. E lo dice l'associazione diabetologica statunitense. Anche l'emoglobina glicata può non essere sufficientemente sensibile. Purtroppo da noi, tipicamente, la curva a carico di glucosio, la riservano alle donne incinte a rischio di diabete gestazionale.
Dott buon pomeriggio come mai un valore glicemico 130 due ore dopo pranzo prima di cena sale a 180 senza aver toccato niente in attesa di risposta un saluto e grazie
Troppi pochi dati a disposizione, non conoscendo la sua storia clinica mi è difficile esprimere un parere in merito, mi spiace
io non mangio zuccheri e carboidrati, seguo diete low carb, eppure ho una glicemia a digiuno di 98, tuttavia ho un insulina basale bassa... ci sta che sia legato al cortisolo?
Potrebbe, ci sono tanti fattori che entrano in gioco. Se la sua insulina e l'emoglobina glicata sono buone non mi preocuperei più del dovuto. Le fluttuazioni della glicemia possono essere molto variabili in relazione a tanti fattori. Un saluto
Buongiorno dr, sono una donna di 51 in premenopausa. Sono in chetogenica da anni ma da quando ho iniziato lo squilibrio ormonale glicemia sopra i 100 e glicata alta. Anch'io inizierò periodo con sensore. Ma veramente questi squilibri ormonali possono aumentare la glicemia? Oppure suggerisce ulteriori analisi. La ginecologa mi ha detto di andare da un endocrinologo.... fra l'altro sono ipotiroidea.
Diciamo che l'arrivo della menopausa comporta anche delle modifiche sulla capacità metabolica che vanno ben indagate. Oltretutto nel suo caso l'ipotiroidismo può essere un fattore aggiuntivo. Fermo restando che restare in chetosi per tanto tempo specie nelle donne non è una cosa che mi piace molto, ma a distanza senza conoscere bene la sua storia e senza una visita clinica non posso esprimermi. Un caro saluto
❤
@@doc_cerasarimi sa che la Chetosi non le piace molto, visto i cibi che consiglia 😅
Diabetica tp1 tt gli esami sono nella norma ,,glicemia con insulina, ho glicata a 9 che nonostante dieta faccio fatica a farla scendere,cosa mi consiglia? Grazie
Di affidarsi ad un bravo diabetologo per ottimizzare la terapia e lavorare anche con lo stile di vita per ottimizzare il resto
Ho il diabete di tipo 2, tutte le mattine o quasi mi misuro il livello della glicemi con un apposito strumento. La media varia da 93 a 117 mediamente. Posso migliorare questi dati. Di solito tutte le mattine faccio 4,5 km a piedi e sto attento alla alimetazione. Grazie
93 è nella norma.
Il livello di insulina a digiuno?
Ho misurato diverse volte la glicemia e ho notato che si alza in caso di digiuno prolungato. Nel senso che se faccio gli esami alle 8 del mattino è a 90 ma se li faccio, sempre a digiuno, alle 11 si alza a 100. È una cosa che succede o è una anomalia? Grazie
È capitato anche a me, addirittura di avere la glicemia più bassa alla sera 85 e senza mangiare nulla ritrovarla più al ta al mattino 100. Mi hanno detto, attenzione, il tuo metabolismo incomincia a funzionare male( rapporto fra glucagone e insulina) tipico del pre diabete. Non sottovalutare la cosa.
@@carlomercurio5526 infatti, non sottovaluto. Non mangio zuccheri semplici o dolci (mai mangiati se non occasionalmente), non sono sovrappeso (mai stato), per il resto diminuirò i cereali sostituendoli con più verdure. E riprenderò la palestra. Va detto che anche a mia madre succedeva, aveva la glicemia sempre intorno a 100-110 ma non è mai stata diabetica.
ma lei questi li chiama consigli? Le vostre diete bilanciate non contrastano in nessun modo l'avanzare continuo ed allarmante di obesità e diabete. Gli zuccheri e i carboidrati sono un veleno per l'essere umano come l'alcol. chi beve un bicchiere di birra si sta facendo del male, chi mangia una pizza si fa del male , chi si mangia un'amatriciana si fa del male, chi mangia una fetta di torta si fa del male! un male leggero se uno ha ancora il metabolismo che funziona ma nel caso di un diabetico e di un obeso un male importante! basta provare a limitarsi a due frutti al giorno, massimo 50 grammi di pane o pasta o riso al giorno e verdure solo come normale contorno ! la mia è una dieta sbilanciata dato che mangio carne uova , pesce e grassi quasi a volontà , ma gli effetti sono stupefacenti calo immediato della glicemia , sparizione in breve tempo della fame ossessiva che perseguita il diabetico , calo di peso , mente molto più lucida e calo vistoso della pressione arteriosa! io non faccio nessuna dieta , limito solo i veleni da un mese e mezzo. Immagino che lei sappia cosa significa avere una glicata di 61 pur prendendo tre dosi di metformina da 1000 al giorno , una puntura di trucilyd settimanale e mezza pastiglia di glicazide mattutina! con la dieta bilanciata stavo per arrivare all'insulina iniettata! nessuna dieta ma esclusione quasi totale dei veleni!
70-100 mg/dl di glicemia? Quindi abbassiamo sempre di più la soglia. Fra 20 arriveremo a 90? OMS dice ancora 126 che io sappia.
126 per la diagnosi di diabete, ottimale sotto ai 100 mg/dL. Anche se la sola glicemia serve a poco come spiegato nel video. Un saluto
Tanti dubbi.
Da quando sono in menopausa ho 100 al mattino.
Adesso ho un sensore (freestyle) e la mia glicemia va molto su è giù.
Ho iniziato a fare una low carb (non che prima ne mangiassi molti). Se serve trigliceridi 39.
LDL alto. Altri livelli sballati dopo menop.
La menopausa come dicevo è un fattore che comporta diverse modifiche anche sulla capacità metabolica. Considerando LDL alto il caso va approfondito proprio per escludere squilibri metabolici. Buona giornata
@@doc_cerasari Grazie 🙏🏻
Mio padre ha il diabete 2
Le ultime analisi che ho fatto avevo glicemia 88 ....ma quando la misuro col glucometro la mattina ho spesso sopra 100....
Sono condannato per la familiarità?
Le variazioni del glucometro possono differire rispetto alla glicemia ematica per tanti motivi. Avendo il diabete tipo 2 oltre alla glicemia è importante avere a target anchel'emoglobina glicata che rispecchia un periodo più lungo ed una stima più precisa delle medie
@@doc_cerasariko bu
Io ho diabete tipo 2 e non posso deambulare se no con le stampelle prendo tante medicine e faccio dieta da ormai un anno sono dimagrita e praticamente ho il mio quasi peso forma aggiungo chho artrite reumatoide e quindi il cortisone non mi manca ma la mattina ho quasi sempre 14/150/170 e non riesco proprio a farla scendere nonostante prenda 3metformuna al giorno
È il cortinose,aumenta anche la pressione arteriosa purtroppo, anche certi farmaci concorrono nell'innalzamento glicemico, mia mamma aveva lo stesso problema, glicemia e pressione,quando ha levato da mezzo il cortisone e tutto rientrato, ed aveva 86 anni, poi è andata a riposare per altri problemi,Il principale è che si era scocciata di tutto.
3:28 no❤@@torepesca4707no nohkkb
senti io non ho l'artrite reumatoide e non assumo cortisone, ma sarei pronto a scommettere che la tua glicemia migliorerebbe assumendo meno carboidrati e più carne! per il resto 2 mesi fa i miei valori erano peggio dei tuoi e prendevo anche glicazide e una puntura settimanale di trulycid oltre a tre dosi da 1000 di metformina.
Che io mangi di più o di meno la sera.
La mattina e sempre alta
La misuro all' una di notte è 120.
Avendo mangiato presto
La mattina 140 150 160
Dopo tante ore di digiuno .
siete veramente il massimo! prendi farmaci per il diabete? Lo capisci o no che quì possono darti consigli su come mangiare ma nulla di più, solo un medico con tutti gli esami del caso sotto naso può decidere il da farsi e se necessario ricorrere a uno specialista.
@@marcomalpassi7655 solo il medico cosa.
Spiega e dedica più tempo.lui che il medico.
Te sei forte
Come l Aceto
@@morenouytre7231 veramente io sono forte come l'acido solforico. Secondo te su un canale youtube puoi trovare rimedio a seri problemi di salute ? guarda che valori a digiuno come quelli che dichiari sono diabete conclamato che necessita subito di farmaci adeguati , quella è la prima cosa e quei farmaci li prescrive il medico!
@@morenouytre7231 forse mi sono spiegato male quei valori a digiuno sono praticamente diabete che va confermato con l'esame del carico del glucosio! se è diabete occorre una tempestiva terapia e cambio delle abitudini alimentari. se ti viene la febbre per fartela passare vieni a chiedere consigli su internet o vai dal medico?