Parabéns pelo canal e excelente vídeo aula!! Comecei um quadro de insônia a uns 50 dias. Nos primeiros 2 dias fui ao médico me deram um medicamento no hospital (clonazepan) e cheguei em casa a tarde e dormi por 10 horas e me receitaram zolpdem 10mg para tomar. Nos dias seguintes dormi normalmente e uns dias depois o quadro se repetiu e por uns dias tomei o zolpiden 10 mg receitado. Mas como o quadro persistiu procurei um neorologista que me receitou Ezonia 3mg para insonia e por 3 dias consegui dormir e e depois não funcionou mais, como o retorno da da consulta ao neorologista estava muito longe e não tinha disponibilidade de consulta resolvi procurar um Pasitquiatra que me diagnosticou com quadro de anisedade e talvez depressão (não me sentia triste, só com insonia) e me passou Valdoxan 50 mg + Quiotepina 25 mg, mas eu tomava esses remédios e mesmo assim não formia e sentia o mediacamento agindo estando acordado e no dia seguinte praticamente sem dormir, acordava no dia seguinte me sentindo dopado e com isso resolvi não tomar e voltar ao médio Neorologista. O neurologista me passou Donaren 100 mg e me disse caso eu não consiga dormir que eu tomasse junto o Zolpiden 10 mg, mas que o Donaren teria efeito sobre o problema de insonia e me faria dormir. Já tomei o Donaren 100 mg 3 dias e não consigo dormir, tomo ele as 21 horas para dormir no máximo a 00:00 horas e espero até as 1 hora da manhã e mesmo assim não consigo dormir, e depois tomo o zolpiden 10 mg e só assim consigo apagar e desligar (não sei se isso é dormir). Consigo apagar a noite (digo isso porque não sei se isso é dormir) somente tomando Zolpiden 10mg. Será que o fato de não dormir é todas essas drogas afetaram o meu cerebro, mesmo nesse período pequeno que não tomei nenhum de forma integral passado? obrigado e desculpe o excesso.
Olá, José. Nesses casos, é importante que converse com seu especialista, pois somente ele conhece seu caso por completo. A principal questão é verificar se a insônia é primária ou secundária.
Parabéns pela explicação...porfavor continue com os vídeos ...fale também dos antidepressivos...pois os médicos só passam....nao explicam....vc está nus ajudando...muinto...Deus te abençoe....muinto obrigada
Olá, Rosemeire. Agradecemos o contato! Siga nosso canal para receber mais vídeos assim! Já temos uma aula sobre os antidepressivos: th-cam.com/video/wp2rAI5kO4w/w-d-xo.html
Estou tomando trazodona e engordei mt em pouco tempo e tbm dinto dores no peito, percebi isso depois wue vomecivom esse medicamento Antes fazia uso de zolpiden, troquei pq esta ficanfo mt esquecida da coisas deta wue posso parar vom o trazodona de uma vez e boltarypra o zolpiden
Gostaria de dizer para tomarem muito cuidado com o zolpidem, pq abusei : misturei uns 10 cps com uns 10 de Rivotril, peguei o carro de madrugada na chuva e bati, quase morri , meu carro deu PT (graças a Deus não passava ninguém na rua no momento ). Hj faço tratamento para dependencia química , além dos tratamentos que já fazia anteriormente de depressão e síndrome do Pânico .
Estou tomando doxepina 6mg no lugar da trazodona porque essa última apresentou efeitos colaterais indesejáveis. Porém não senti sono suficiente pra pegar no sono nem pra manter.
Olá professor. Obrigada por responder sobre a quetiapina. Tenho dúvidas agora sobre a pregabalina. Ela tem efeitos anticolinergicos? Causa confusão mental?
Olá, Ivone. De acordo com o website drugs.com, a Pregabalina pode causar confusão mental como efeito adverso em 1-10% dos casos. Não há descrição sobre ações anticolinérgicas. Lembrando que este comentário não substitui uma consulta, reagende uma avaliação com seu especialista.
Olá, Matheus. Excelente pergunta. Teoricamente, de acordo com o Guia de Prescrição de Stahl, a Eszopiclona tem início de ação mais rápido, menor duração de efeito e melhor perfil de segurança comparado aos benzodiazepínicos. Em alguns estudos foi mostrado pouca tolerância, dependência e abstinência. Lembrando que este comentário não substitui uma consulta. Reagende uma avaliação com seu especialista.
Olá, Ivone. De acordo com o website drugs.com, é um efeito colateral comum, que ocorre em 1-10% dos casos. Lembrando que este comentário não substitui uma consulta. Reage de uma avaliação com seu especialista.
Olá, Ivone. Excelente pergunta! De acordo com o livro de Psicofarmacologia de Cordioli, a Quetiapina apresenta efeitos anticolinérgicos, causando principalmente efeitos adversos (boca seca, constipação, sonolência). Caso queira saber mais sobre a Quetiapina, veja o vídeo a seguir: th-cam.com/video/IGxdagKMuqU/w-d-xo.html Lembrando que este comentário não substitui uma consulta. Reagende uma avaliação com seu especialista.
Doutor o médico me passou neozine 25 mg pra dormir tem seis meses que uso e durmo a noite toda, posso continuar usando neozine 25 pra dormir ou ele para de fazer efeito com o tempo.
Olá, Gustavo. Sempre recomendamos que siga as orientações de seu médico. De acordo com o livro de Psicofarmacologia de Cordioli, o efeito sedativo da Levomepromazina (Neozine) é causado por bloqueio de receptores antihistamínicos, com pouco efeito de tolerância no longo prazo. Para saber mais, veja esse vídeo: th-cam.com/video/DdS46f7RcdU/w-d-xo.html Lembrando que este comentário não substitui uma consulta, reagende uma avaliação com seu especialista.
O alprazolam tem meia vida bem mais curta que o rivotril, teoricamente o efeito acaba antes e os efeitos da abstinência vem antes. O rivotril é mais fácil desmamar, até porque tem versão em gotas.
Oii Prof! Como está? Espero que bem... Prof, a Estimulação Magnética Transcraniana tem aprovação para a insônia e/ou dependência das medicações indutoras do sono? Ou é feita somente para os casos de depressão mesmo? Sabe-se que o Zolpidem e as outras drogas Z, tem sim causado dependência e tolerância, ainda mais com o uso indiscriminado né Prof, que infelizmente sabemos que são a maioria dos pacientes. A Estimulação Magnética tem benefícios nestes casos? Abss Prof e tenha uma ótima semana 🤗
Olá, Felipe. Excelente pergunta! A Estimulação Magnética Transcraniana (EMT) foi aprovada pelo FDA em 2008 para depressão, e desde então para transtornos ansiosos, TOC, TAB. Mas ela não foi aprovado para insônia; atualmente para esse diagnóstico primário são aprovados somente Zolpidem, Zopiclona, Eszopiclona (as drogas Z como você bem mencionou), e Ramelteona. Infelizmente há diversos casos de abuso e dependência com esta classe medicamentosa. Há uma série de casos, publicada em 2020, que demonstrou causar insônia em 5 indivíduos. Outro estudo, publicado no Sleep Medicine em 2019, verificou melhora em escalas de sono com EMT repetitiva (EMTr). Em metanálise de 2021 (n=2357, N=28), EMTr foi superior aos demais. Ainda há necessidade de maiores e melhores estudos. Espero ter contribuído com a sua dúvida! Referências: www.webmd.com/depression/news/20081008/fda-oks-tms-depression-device www.brainstimjrnl.com/article/S1935-861X(20)30146-7/fulltext www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1389945718308001 www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1389945720302239
Olá, Alexandre. Excelente dúvida! Agradecemos de antemão por ser membro de nosso canal! De acordo com Jaffer (2017), 1mg de Trazodona já ocupa 50% dos receptores 5-HT2A (imagine 25mg)! Doses de 20-100mg ocupam grande parte dos receptores H1 e alfa1 adrenérgicos. E somente doses >150mg que inibem o transportador SERT. Referência: www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5842888/#__ffn_sectitle
Excelente aula! Tive experiencias negativas com Zolpidem e também com a Quetiapina. O Zolpidem de 10mg não me traz sono e acabo ficando horas acordado em um estado meio de hipnose causada pelo zolpídem, é uma pessima experiencia.. Já a Quetiapina de 50mg me faz dormir se eu tomar algumas horas antes, porém fico sedado por horas e acabo dormindo demais, além de ficar muito sedado por horas após acordar. Seria interessante testar a melatonina?
Olá, Felipe. Legal por compartilhar suas experiências. De acordo com o livro de Psicofarmacologia de Cordioli, a Melatonina é indicada para insônia primária em idosos e jet lag. Converse com seu médico para que este possa avaliar sua insônia por completo. Inscreva-se também no psiq.aula para receber as atualizações mais recentes da Psiquiatria!
Estou tomando a Quetiapina de 50mg. Mas meu sono não tem sido constante. Qualquer barulho me desperta e aí fico dormindo a acordando a noite toda. Estranhamente não levanto mal. Um pouco de sonolência que um bom banho melhora. A que eu tomo é a normal. A XR a medica mandou passar longe.
Olá, Takito. De acordo com o website drugs.com, a associação de Zolpidem e Melatonina pode causar efeitos respiratórios, sedação, comprometimento da atenção, pensamento, julgamento e percepção. Principalmente em idosos e pacientes debilitados. Lembrando que este comentário não substitui uma consulta, reagende uma avaliação com seu especialista.
Parabéns pelo canal e excelente vídeo aula!! Comecei um quadro de insônia a uns 50 dias. Nos primeiros 2 dias fui ao médico me deram um medicamento no hospital (clonazepan) e cheguei em casa a tarde e dormi por 10 horas e me receitaram zolpdem 10mg para tomar. Nos dias seguintes dormi normalmente e uns dias depois o quadro se repetiu e por uns dias tomei o zolpiden 10 mg receitado. Mas como o quadro persistiu procurei um neorologista que me receitou Ezonia 3mg para insonia e por 3 dias consegui dormir e e depois não funcionou mais, como o retorno da da consulta ao neorologista estava muito longe e não tinha disponibilidade de consulta resolvi procurar um Pasitquiatra que me diagnosticou com quadro de anisedade e talvez depressão (não me sentia triste, só com insonia) e me passou Valdoxan 50 mg + Quiotepina 25 mg, mas eu tomava esses remédios e mesmo assim não formia e sentia o mediacamento agindo estando acordado e no dia seguinte praticamente sem dormir, acordava no dia seguinte me sentindo dopado e com isso resolvi não tomar e voltar ao médio Neorologista. O neurologista me passou Donaren 100 mg e me disse caso eu não consiga dormir que eu tomasse junto o Zolpiden 10 mg, mas que o Donaren teria efeito sobre o problema de insonia e me faria dormir. Já tomei o Donaren 100 mg 3 dias e não consigo dormir, tomo ele as 21 horas para dormir no máximo a 00:00 horas e espero até as 1 hora da manhã e mesmo assim não consigo dormir, e depois tomo o zolpiden 10 mg e só assim consigo apagar e desligar (não sei se isso é dormir). Consigo apagar a noite (digo isso porque não sei se isso é dormir) somente tomando Zolpiden 10mg. Será que o fato de não dormir é todas essas drogas afetaram o meu cerebro, mesmo nesse período pequeno que não tomei nenhum de forma integral passado? obrigado e desculpe o excesso.
Olá, José. Nesses casos, é importante que converse com seu especialista, pois somente ele conhece seu caso por completo. A principal questão é verificar se a insônia é primária ou secundária.
Trazadona para mim foi horrível, insônia total. Ressaca no outro dia. Ainda tentei três dias consecutivos sem sucesso, cheguei a passar mal.
Parabéns pela explicação...porfavor continue com os vídeos ...fale também dos antidepressivos...pois os médicos só passam....nao explicam....vc está nus ajudando...muinto...Deus te abençoe....muinto obrigada
Olá, Rosemeire. Agradecemos o contato! Siga nosso canal para receber mais vídeos assim! Já temos uma aula sobre os antidepressivos: th-cam.com/video/wp2rAI5kO4w/w-d-xo.html
Seus vídeos são excelentes! Eles estão me ajudando muito nos estudos dos tratamentos psiquiátricos.
Muito sucesso para ti!
Olá, Mariana! Puxa, muito obrigado pelo comentário!
Olanzapina é pará indo insonia tbem? Minha medica trocou a quetiapina para o olanzapina porque disse q é nais potente
Sensacional
Olá, Savyo. Que bom que gostara do vídeo! Sinta-se à vontade para explorar outros episódios e seguir nosso canal!
Parabéns amigo! Eu fico bom só de assistir seus vídeos.
Vou ajudar o canal quando eu melhorar.
Olá, Rogerio. Muito obrigado! Já ajuda muito assistindo o vídeo 😌
Muito bomm video. 2:28 , 4:10 , 4:27 , 7:50, 9:20 agomelatina, 10:00 trazodona
Obrigado!
Sou seu fã
Olá, Marcos. Muito obrigado! Seja muito bem-vindo ao canal. Fique à vontade para explorar nossos vídeos!
Estou tomando trazodona e engordei mt em pouco tempo e tbm dinto dores no peito, percebi isso depois wue vomecivom esse medicamento
Antes fazia uso de zolpiden, troquei pq esta ficanfo mt esquecida da coisas deta wue posso parar vom o trazodona de uma vez e boltarypra o zolpiden
Gostaria de dizer para tomarem muito cuidado com o zolpidem, pq abusei : misturei uns 10 cps com uns 10 de Rivotril, peguei o carro de madrugada na chuva e bati, quase morri , meu carro deu PT (graças a Deus não passava ninguém na rua no momento ). Hj faço tratamento para dependencia química , além dos tratamentos que já fazia anteriormente de depressão e síndrome do Pânico .
Nossa Anne espero que esteja melhor que Deus te ajude a superar tudo isso.
Fez pq quis tbm ne . É pra tomar uns ou outro e bater 20 de cada.
@@celestinoneto5669 graças a Deus me converti e hj sou mais responsável
@@Nenopri obga pelo carinho . Deus tem me ajudado muito
Excelente aula!!! Parabéns!!! Amo seu canal!!
Olá, Camila. Agradecemos demais pelo comentário! Siga nossa página para ter acesso a novos vídeos. Seja bem-vinda.
Seu canal é muito bom! Excelentes explicações! vc tem vídeos explicando mais completo sobre a abstinência de paroxetina, sintomas e etc?
Olá, Renan. Nesse vídeo exploramos um pouco mais sobre os antidepressivos: th-cam.com/video/Fq8GCfgTEwI/w-d-xo.html
Maravilha aula!
Olá, Ramos. Muito obrigado pela mensagem!
Você atende? Como funciona?
Olá, Luan. Sim, faço atendimento tanto presencial quanto teleconsulta. Por favor, entre em contato pelo Instagram @psiq.aula
Estou tomando doxepina 6mg no lugar da trazodona porque essa última apresentou efeitos colaterais indesejáveis. Porém não senti sono suficiente pra pegar no sono nem pra manter.
Olá, Cleanto. Muito interessante! A Doxepina é pouco utilizada no Brasil.
Tbm uso 5 e o mesmo acontece,mas ajuda
Nossa que complicado !
Olá, Solange. Se houver dúvidas, pode perguntar!
Alguém sabe aonde tem doxepina para manipular ?
Não resolveu😢
Olá professor. Obrigada por responder sobre a quetiapina. Tenho dúvidas agora sobre a pregabalina. Ela tem efeitos anticolinergicos? Causa confusão mental?
Olá, Ivone. De acordo com o website drugs.com, a Pregabalina pode causar confusão mental como efeito adverso em 1-10% dos casos. Não há descrição sobre ações anticolinérgicas.
Lembrando que este comentário não substitui uma consulta, reagende uma avaliação com seu especialista.
Dizem que quando a serotonina está aumentada, há hipoestesia nos órgãos genitais. Isso procede?
Excelente explicação
Olá, Regina! Muito obrigado! Ficamos felizes em contribuir com seus estudos. Estamos à disposição!
Qual a diferença da Eszolpiclona pros Benzodiazepinicos, se ela tbm mexe nos recetores alfa 1, 2 , 3 e 5?
Olá, Matheus. Excelente pergunta. Teoricamente, de acordo com o Guia de Prescrição de Stahl, a Eszopiclona tem início de ação mais rápido, menor duração de efeito e melhor perfil de segurança comparado aos benzodiazepínicos. Em alguns estudos foi mostrado pouca tolerância, dependência e abstinência.
Lembrando que este comentário não substitui uma consulta. Reagende uma avaliação com seu especialista.
@@psiqaula Perfeita resposta. Obrigado!
Professor o que seria efeito de confusão mental da pregabalina? O que a pessoa sente?
Olá, Ivone. De acordo com o website drugs.com, é um efeito colateral comum, que ocorre em 1-10% dos casos.
Lembrando que este comentário não substitui uma consulta. Reage de uma avaliação com seu especialista.
To aqui comendo banana, esperando o zolpiden e a quetiapina fazer efeito kkkkkkk
Depois q atinge tolerancia o zolpjdem é possivel reverter o quadro e o remedio voltar a fazer efeito?
Olá, Tiago. Pergunta muito interessante! É necessária uma avaliação completa para verificar esses casos.
A quetiapina tem efeitos anticolinergicos? Afeta a memória? Engorda?
Olá, Ivone. Excelente pergunta! De acordo com o livro de Psicofarmacologia de Cordioli, a Quetiapina apresenta efeitos anticolinérgicos, causando principalmente efeitos adversos (boca seca, constipação, sonolência).
Caso queira saber mais sobre a Quetiapina, veja o vídeo a seguir: th-cam.com/video/IGxdagKMuqU/w-d-xo.html
Lembrando que este comentário não substitui uma consulta. Reagende uma avaliação com seu especialista.
sim
Doutor o médico me passou neozine 25 mg pra dormir tem seis meses que uso e durmo a noite toda, posso continuar usando neozine 25 pra dormir ou ele para de fazer efeito com o tempo.
Olá, Gustavo. Sempre recomendamos que siga as orientações de seu médico. De acordo com o livro de Psicofarmacologia de Cordioli, o efeito sedativo da Levomepromazina (Neozine) é causado por bloqueio de receptores antihistamínicos, com pouco efeito de tolerância no longo prazo.
Para saber mais, veja esse vídeo: th-cam.com/video/DdS46f7RcdU/w-d-xo.html
Lembrando que este comentário não substitui uma consulta, reagende uma avaliação com seu especialista.
Qual vicia menos : Rivotril ou Alprazolam?
R: Alprazolam
O alprazolam tem meia vida bem mais curta que o rivotril, teoricamente o efeito acaba antes e os efeitos da abstinência vem antes. O rivotril é mais fácil desmamar, até porque tem versão em gotas.
Gostaria de marcar uma consulta. Como devo proceder?
Olá, Gustavo! Entre em contato pelo nosso Instagram @psiq.aula
posso tomar melatonina e trazodona juntos?
Olá, Matheus. É importante que siga às recomendações de seu especialista.
Oii Prof! Como está? Espero que bem... Prof, a Estimulação Magnética Transcraniana tem aprovação para a insônia e/ou dependência das medicações indutoras do sono? Ou é feita somente para os casos de depressão mesmo? Sabe-se que o Zolpidem e as outras drogas Z, tem sim causado dependência e tolerância, ainda mais com o uso indiscriminado né Prof, que infelizmente sabemos que são a maioria dos pacientes. A Estimulação Magnética tem benefícios nestes casos? Abss Prof e tenha uma ótima semana 🤗
Olá, Felipe. Excelente pergunta! A Estimulação Magnética Transcraniana (EMT) foi aprovada pelo FDA em 2008 para depressão, e desde então para transtornos ansiosos, TOC, TAB.
Mas ela não foi aprovado para insônia; atualmente para esse diagnóstico primário são aprovados somente Zolpidem, Zopiclona, Eszopiclona (as drogas Z como você bem mencionou), e Ramelteona. Infelizmente há diversos casos de abuso e dependência com esta classe medicamentosa.
Há uma série de casos, publicada em 2020, que demonstrou causar insônia em 5 indivíduos. Outro estudo, publicado no Sleep Medicine em 2019, verificou melhora em escalas de sono com EMT repetitiva (EMTr). Em metanálise de 2021 (n=2357, N=28), EMTr foi superior aos demais.
Ainda há necessidade de maiores e melhores estudos. Espero ter contribuído com a sua dúvida!
Referências: www.webmd.com/depression/news/20081008/fda-oks-tms-depression-device
www.brainstimjrnl.com/article/S1935-861X(20)30146-7/fulltext
www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1389945718308001
www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1389945720302239
@@psiqaula Obg Prof 🙂, contribuiu demais!!
Parabéns pelo empenho nos estudos! 👏
Boa noite.
Uma dúvida: A trazodona de 25 mg, ocupa 100% dos receptores 5HT2a, levando facilmente sua saturação?
Olá, Alexandre. Excelente dúvida! Agradecemos de antemão por ser membro de nosso canal!
De acordo com Jaffer (2017), 1mg de Trazodona já ocupa 50% dos receptores 5-HT2A (imagine 25mg)! Doses de 20-100mg ocupam grande parte dos receptores H1 e alfa1 adrenérgicos. E somente doses >150mg que inibem o transportador SERT.
Referência: www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5842888/#__ffn_sectitle
@@psiqaula sendo assim então pelo que entendi na dosagem de 25mg diários, já se pode ter os benefícios do antagonismo do 5HT2a???
Excelente aula! Tive experiencias negativas com Zolpidem e também com a Quetiapina. O Zolpidem de 10mg não me traz sono e acabo ficando horas acordado em um estado meio de hipnose causada pelo zolpídem, é uma pessima experiencia.. Já a Quetiapina de 50mg me faz dormir se eu tomar algumas horas antes, porém fico sedado por horas e acabo dormindo demais, além de ficar muito sedado por horas após acordar. Seria interessante testar a melatonina?
Olá, Felipe. Legal por compartilhar suas experiências. De acordo com o livro de Psicofarmacologia de Cordioli, a Melatonina é indicada para insônia primária em idosos e jet lag. Converse com seu médico para que este possa avaliar sua insônia por completo.
Inscreva-se também no psiq.aula para receber as atualizações mais recentes da Psiquiatria!
e a quetiapina 25 mg vc ja testou? com a de 50 mg vc dorme qtas horas em dia?
@@gabofarias3276 não cheguei a testar. A de 50 mg se ninguem me acordar eu durmo 16 horas tranquilo..
@@FehBorlina13 Felipe, a quetiapina que vc tomou é a de liberação prolongada? A tal XRO
Estou tomando a Quetiapina de 50mg. Mas meu sono não tem sido constante. Qualquer barulho me desperta e aí fico dormindo a acordando a noite toda. Estranhamente não levanto mal. Um pouco de sonolência que um bom banho melhora. A que eu tomo é a normal. A XR a medica mandou passar longe.
Kitiapina engordar Responde prami
Olá, Fatima. Sugerimos que assista o vídeo a seguir: th-cam.com/video/Y4SNMlHAKnk/w-d-xo.html
Oi tomar melatonina com zolpidem pode fazer mal?
Olá, Takito. De acordo com o website drugs.com, a associação de Zolpidem e Melatonina pode causar efeitos respiratórios, sedação, comprometimento da atenção, pensamento, julgamento e percepção. Principalmente em idosos e pacientes debilitados.
Lembrando que este comentário não substitui uma consulta, reagende uma avaliação com seu especialista.
@@psiqaula obrigado por me responder mas será q isso são sintomas passageiros caso ocorra ou lesões graves e sequelas?
Difícil dizer, cada caso deve ser avaliado individualmente. Entretanto, por ser dose-dependente, pode ser algo pontual e pior no início.
Sensacional
Olá, Elvis. Muito obrigado! Fico à disposição caso haja dúvidas!