ขนาดวิดีโอ: 1280 X 720853 X 480640 X 360
แสดงแผงควบคุมโปรแกรมเล่น
เล่นอัตโนมัติ
เล่นใหม่
ฉีดวัคซีนโควิด ทำให้เป็นอัมพาต Guillain Barre Syndrome ได้หรือไม่ โรคนี้คืออะไร รักษาอย่างไรGuillain Barre Syndrome เป็นอาการทางระบบประสาทอย่างหนึ่ง อาการเด่นมักจะอ่อนแรงที่ขาก่อนทั้งสองข้างไม่ใช่ข้างเดียว อาจมีอาการชาที่ขาทั้งสองข้างร่วมด้วยหรือไม่ก็ได้ (อาการชาร่วมด้วยพบไม่มาก) บางคนอาจมีอาการเจ็บร่วมด้วย แล้วค่อยๆไล่ขึ้นมาตามตัวจนถึงแขน และอาจมีอันตรายถ้าเกิดอาการทางระบบประสาทที่ควบคุมการกลืน กล้ามเนื้อหน้า ระบบการหายใจ อาจทำให้เราหายใจไม่ออก และเสียชีวิตได้ อาการอื่นๆที่เป็นได้ จะมีอาการที่ไม่เหมือนกับอาการด้านบน เช่น - Miller Fisher syndrom เป็นอาการกล้ามเนื้อหน้าไม่ทำงาน (ตัวอย่างในนาทีที่ 2:23) กล้ามเนื้อของหน้าและการกลืนอาจมีปัญหา พูดแล้วเสียงอ้อแอ้ แต่ไม่มีปัญหาด้านขาอ่อนแรง จะเป็น variant หนึ่งของ Guillain Barre Syndrome หรือ - ก้านสมองที่มีอาการอักเสบ จะเป็นกลุ่มอาการที่เรียกว่า bickerstaff encephalitis อาจพบร่วมกับ miller Fisher ได้คือการแสดงสีหน้าเสียไป กล้ามเนื้อของหน้าอ่อนแรง การกลืนมีปัญหา เดินเซด้วย จะเป็นอาการหลักที่พบได้น้อยแต่พบได้ของ Guillain Barre Syndrome - บางคนอาจมีอาการอ่อนแรงด้านบนมากกว่าส่วนขา เรียกว่า Pharyngeal-Cervical-Brachial weakness คือบริเวณด้านในของคอหอย จะมีปัญหาทางด้านการกลืน เรื่องของกล้ามเนื้อต่างๆด้านบน หรือแขนอ่อนแรงมากเป็นพิเศษ ซึ่งปกติจะพบขาอ่อนแรง 2 ข้างก่อน แต่ถ้าเป็นข้างเดียวให้สงสัย ลิ่มเลือดในสมองอุดตัน หรือเส้นเลือดสมองตีบ หดเกร็งหรือไม่ อาการชาที่ขาเพียงอย่างเดียว จะไม่ใช่Guillain Barre Syndrome จะต้องมีอาการอ่อนแรงร่วมด้วย #ตอนที่1
สิ่งที่ทำให้เกิด Guillain Barre Syndrome ได้แก่1. วัคซีนที่ทำให้เกิด Guillain Barre Syndrome- วัคซีนโควิด แบบ adenovirus vector- วัคซีนไข้หวัดใหญ่บางปี - Shingles Vaccine (วัคซีนที่ป้องกันงูสวัส) แต่ไม่ค่อยเยอะ 2. เชื้อโรคบางชนิดที่ทำให้เกิด Guillain Barre Syndrome ได้แก่ - ท้องเสียจากเชื้อโรคชนิดหนึ่งชื่อ Campylobacter jejuni หรือ - ไวรัสบางชนิดชื่อ ไซโตเมกะโลไวรัส (Cytomegalovirus: CMV) หรือ - Epstein-Barr Virus (EBV), - โรคไข้เลือดออกเกิดจากไวรัสเดงกี (Dengue Virus),- หรือที่พบมาในภาคใต้คือ ไข้ชิคุนกุนยา - ไวรัสซิก้า ก็สามารถทำให้เป็น Guillain Barre Syndrome ได้ - หรือมีการติดเชื้อทางเดินหายใจ Mycoplasma pneumoniae ซึ่งทำให้ปอดอักเสบได้ดังนั้นจะสังเกตุได้ว่าไม่ใช่เฉพาะวัคซีนที่จะทำให้เกิดภาวะนี้ได้ และ CDC อเมริกามีรายงานเคส Guillain Barre Syndrome ก่อนหน้าที่จะมีโควิด 3,000-6,000 เคส ต่อปี จากประชากร 3 ร้อยล้านกว่าคน คิดเป็น 1-2 คนต่อประชากร 100,000. คน หลังจากเริ่มมีวัคซีนโควิด ที่เป็น adenovirus vector ซึ่งมีการรายงานบ้างว่ามีความเกี่ยวข้องกับ Guillain Barre Syndrome เช่น ที่อเมริกา จะเป็นวัคซีนของ johnson&johnson พบประมาณ 800 เคสต่อการฉีดหลายร้อยล้านคน (การเสพข่าวควรจะดูว่ามีอัตราส่วนเท่าไหร่ เช่นฉีดกี่คนแล้วเจอ 1 คนไม่ควรดูแต่ตัวเลข) AstraZeneca ก็รายงานตัวเลขที่ใกล้เคียงกัน ส่วน sputnik ยังไม่มีข้อมูลว่ามีรายงานการเกิดหรือไม่แต่อาจจะมีได้เพราะเป็น adenovirus vector เหมือนกัน#ตอนที่2
ในกลุ่มadenovirus vector มีรายงานของการเกิดภาวะนี้เพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่ยังน้อยมากอยู่ คุณหมอถือว่าวัคซีนชนิดนี้ยังมีความปลอดภัยที่จะฉีด วัคซีนยังมีประโยชน์ยังมีมากกว่าโทษถ้าเราสงสัยว่าเป็น Guillain Barre Syndrome ตามอาการด้านบน พอเราไปพบแพทย์แล้วแพทย์จะถามประวัติ ตรวจร่างกายจะมีการตรวจที่เด่นๆคือ - areflexia คือเราไม่มีปฏิกริยารีเฟลกซ์ (reflex)นั่นเอง เหมือนในทีวีที่คุณหมอเอาฆ้อนมาเคาะๆที่ตามเส้นเอ็นเราถ้าไม่กระเด้งเราก็อาจเป็น Guillain Barre Syndrome แต่เราไม่สามารถทำเองได้ เพราะต้องรู้ตำเหน่งที่จะเคาะด้วย และต้องเป็นทั้งสองข้าง - นอกจากนี้ยังมีการตรวจ EMG (electromyogram) เป็นการตรวจการนำไฟฟ้าของกล้ามเนื้อต่างๆซึ่งเราจะเจอว่ามันมีความผิดปกติไปของเส้นประสาท- การตรวจหา antibody - เจาะไขสันหลังเพื่อตรวจ โดยจะให้เรานอนตะแคงแล้วเจาะบริเวณตรงกลางหลังส่วนเอว จะฉีดยาชาเพื่อทำให้เราไม่เจ็บเข็มที่เจาะเอาไขสันหลังแล้วดึงเอานำ้ในไขสันหลังเรามาตรวจ ไม่ได้เป็นหัตถการที่น่ากลัวหรือมีอันตรายอะไร น้ำในไขสันหลังจะพบว่ามีโปรตีนสูงมากเป็นร้อย แต่ปริมาณเซลส์อักเสบน้อยมาก เป็นการบ่งบอกว่ามีโปรตีนผิดปกติที่อยู่ในน้ำไขสันหลัง ซึ่งโปรตีนพวกนี้เป็นส่วนที่ทำให้เกิด Guillain Barre Syndrome คือการอักเสบของเส้นประสาทขึ้นมา และจะมีเซลส์น้อยประมาณ 2-5 เซลส์ แต่ถ้าเจาะแล้วมีเซลส์เยอะแยะไปหมด แบบนี้ไม่ใช่ Guillain Barre Syndrome ถ้าวินิจฉัยจากการเจาะไขสันหลังแล้วว่าใช่ ก็ไม่ต้องรอผลตรวจอย่างอื่น สามารถทำการรักษา Guillain Barre Syndrome ได้เลย#ตอนที่3
วิธีการรักษาหลักๆมี 2 แบบคือ- Plasma exchange หรือ plasmapheresis เป็นการใส่สายเข้าเส้นเลือดดำใหญ่ เอาเลือดเราออกมาปั่นแยก plasma ซึ่งมีโปรตีนที่เราต้องการเอาออกอยู่ในนั้น ซึ่งโปรตีนในน้ำไขสันหลังกับในเลือด จะมีการสื่อสารซึ่งกันและกัน ในเลือดก็เข้าไปในไขสันหลัง ในไขสันหลังก็เข้าไปในเลือดได้ เราจะปั่นส่วนที่เป็น plasma ที่มีโปรตีนเยอะๆทิ้งไปแล้วใส่สารน้ำเช่น albumin ใส่เข้าไปแทน ทำสัก 4-5 วันก็จะดีขึ้น หรือถ้าไม่สามารถใช้วิธีนี้ได้ เพราะอยู่ในโรงพยาบาลที่ไม่มีความพร้อม ก็จะใช้วิธีที่ 2 คือ- Intravenous immunoglobulin (IVIg) จะให้เป็นยาฉีดอย่างหนึ่ง ไปจับกับโปรตีนทำให้โปรตีนที่จะไปทำลายเส้นประสาทของเราทำงานไม่ได้ ก็จะเลิกทำลายเส้นประสาทของเราไปเอง ให้ยาประมาณ 5 วัน พอครบแล้วก็จะดีขึ้น อาการของแต่ละคนจะดีขึ้นมากน้อยก็ขึ้นอยู่กับว่าเป็นมากน้อยแค่ไหน ต้องตรวจติดตามแต่ละวัน บางโรงพยาบาลก็จะตรวจติดตามความเร็วของการนำไฟฟ้าในทุกๆวัน บางโรงพยาบาลก็ไม่ต้อง โรงพยาบาลในไทยที่คุณหมอเคยอยู่ก็ไม่ได้ตรวจ แต่จะดูการออกกำลังกาย การเคลื่อนไหวของ คนไข้ว่าดีขึ้นแค่ไหน ซึ่งไม่ได้ถือว่าผิดแต่อย่างใด เพราะแล้วแต่ ข้อมูล อุปกรณ์และบุคลากรเราพร้อมแค่ไหนในภาวะต่างๆนั้น หลายๆคนกลับมาเป็นปกติ ส่วนมากใช้เวลาประมาณ 1-2 อาทิตย์กว่าจะเริ่มฟื้นขึ้นมาเป็นปกติได้ บางคนอาจมีอาการอย่างร่วมในช่วงที่มี Guillain Barre Syndrome เรียกว่า autonomic dysfunction เช่น มีปัญหาระบบทางเดินอาหาร คลื่นไส้อาเจียน ท้องผูก ท้องเสีย ความดันขึ้นๆลงๆ หัวใจเต้นเร็ว เต้นช้า บางคนก็มีการควบคุมการขับถ่ายที่เสียไป เช่น ปัสสาวะราด หรือปัสสาวะไม่ออก และจะดีขึ้นเมื่อเรารักษาหายแล้วสำหรับคนที่เคยเป็น Guillain Barre Syndrome จาการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ ในบางปี หรือ Shingles Vaccine ให้เราเลี่ยงไปฉีดวัคซีนตัวอื่นถ้าเป็นไปได้ ถ้าเป็นประเทศไทยอาจเลี่ยงไปฉีด sinovac, sinopharn ,moderna เป็นต้น แต่ถ้าเลี่ยงไม่ได้จริงๆก็สามารถฉีดได้และเฝ้าระวังอาการ ส่วนใหญ่มักเกิดเดือนถึงสองเดือนแรกหลังฉีดวัคซีน แต่ถ้าวัคซีนไวรัสไข้หวัดใหญ่ มีรายงานว่าพบได้ถึง 3 เดือน และโอกาสเกิดค่อนข้างน้อยมาก #ตอนที่4
คุณหมอเป็นผู้ให้ข้อมูล สำหรับการตัดสินใจฉีดหรือไม่เป็นของท่านเองที่จะพิจารณาผลดีผลเสียเป็นอย่างไร ถ้าฉีดก็มีโอกาสเกิดภาวะแบบนี้ได้บ้าง แต่ประโยชน์ที่ท่านได้รับ ท่านจะสามารถป้องกันไม่ให้เป็นโควิดรุนแรงได้ถ้าท่านตัดสินใจไม่ฉีด แล้วท่านเกิดติดโควิดแล้วมีอาการรุนแรง ซึ่งพบได้มากกว่า ไม่ใช่แค่หายหรือตาย แต่ท่านอาจเป็น long covid ที่มีผลต่อสุขภาพระยะยาว อาจเพลีย เหนื่อย หรือมีพังผืดในปอดที่รักษาไม่หายไปตลอด เราต้องชั่งน้ำหนักว่าถ้าเราเป็นแบบนั้นแล้วเรารับได้หรือเปล่า ที่สำคัญ ผลเสียจากโควิดมีมากกว่าผลเสียจากวัคซีนเยอะมากมหาศาลหลายเท่า ทั้งลิ่มเลือดที่มีโอกาสเป็นตั้งแต่อยู่โรงพยาบาล หรือเป็นตอนกลับบ้านไปแล้ว หรือต้องกลับมาโรงพยาบาลอีกรอบแล้วเสียชีวิต ท่านต้องชั่งน้ำหนักด้วยว่าท่านยอมรับได้หรือไม่ เพราะชีวิตของท่าน ท่านจะเป็นคนเดียวที่รับผิดชอบในการตัดสินใจของท่านจะไม่มีใครสามารถมารับผิดชอบแทนได้ คุณหมอฝากให้พิจารณาคุณหมอสามารถให้ข้อมูลได้เพียงอย่างเดียว#ตอนที่5
แวะมากดไลทให้ก่อนนะคะต้อม เดียวมาจดตอนดึกๆนะ ร้องคาราโอแกะกับที่บ้านแปป^^
พี่ขอกราบ หัวใจคุณหมอที่ให้ความรู้คนไข้อย่างละเอียดและเข้าใจ ดีใจมาก ที่คนไทยมีหมอที่เก่งมากๆขนาดนี้ขอใคุณพระคุ้มครองค่ะ
🙏ขอบพระคุณคุณหมออย่างยิ่ง 🙏ได้เพิ่มพูนความรู้โรคต่างๆ (ที่ไม่เคยรู้มา่ก่อน) เชิงการแพทย์ดีมากๆค่ะ ให้รายละเอียดที่พอเหมาะพอดีจริงๆค่ะ ขอบพระคุณหมออีกครั้งที่เน้นย้ำอยู่ตลอด การฉีดวัคซีนจำเป็นสำคัญ โอกาสปลอดภัยสูงกว่าการติดโควิดแล้วมีอาการรุนแรง หรือแม้หายโอกาสที่ร่างกายจะกลับมาไม่่เหมือนเดิมสูงมาก
ฟังอะไรที่เป็น ข้อมูล ทางการแพทย์ จะง่วง นะคะ แต่ฟังคุณหมอ กลับสดชื่น 😻
🙏🙏🙏 ขอบคุณมากๆนะคะที่ให้ความรู้ ขอให้ท่านมีความสุขมากๆครับ. ผมมีอาการคล้ายมากๆเลยจะได้หาเวลาเพื่อไปตรวจ ตามคำแนะนำของท่านอะคะ . ขอบคุณมากๆเลยคะ
พึ่งฉีด AZ เข็มที่ 2 ไปเมื่อวันที่ 5 ต.ค.ที่ผ่านมา เมื่อเช้าตื่นมา แขนชา 2 ข้าง กำ หรือ ถือของได้ลำบาก เหมือนไม่มีแรง พอสายๆจะดีขึ้นแต่ไม่ 100% ตอนแรกคิดว่าไม่เกี่ยวกับวัคซีน เพราะ ลืมไปแล้วว่าพึ่งฉีดมา รอดูพรุ่งนี้ไม่ดีขึ้นจะไปหาหมอแล้วค่ะ ติดตามคุณหมอมาตลอด ขอบคุณสำหรับข้อมูลค่ะ
ขอบคุณครับพี่หมอ วันนี้หล่อจัง😍😍😍
ผมเคยเป็น GBS เมื่อ 20 ปีที่แล้ว รักษาโดยทำ plasmapheresis 4 ครั้ง ที่ ร.พ.จุฬา เลยเลือกที่จะรอบูสเข็ม 3 ด้วยวัคซีน Moderna แทน Astrazeneca ครับ
ไปรักษาที่โรงพยาบาลจุฬาอยากค่าใช้จ่ายเท่าไหร่ครับ
สวัสดีค่ะอาจารย์ ได้รับความรู้จากอาจารย์เพิ่มขึ้นอีกขอบคุณอาจารย์มากค่ะ สำหรับข้อมูลที่มีประโยชน์ เรื่องการฉีดวัคซีน นั้น เต็มใจฉีดเป็นอย่างมาก เพราะประโยชน์มีมากกว่าไม่ฉีด ตามที่อาจารย์ได้แนะนำไว้ตลอด
🌹🌹สวัสดีค่ะคุนหมอเล่าเรื่องวิธีของแพทย์ เปนความรู้ที่คนปกติไม่เคยรู้ ข้อมูลนี้น่ากังวลฟังไว้เปนความรู้ว่า วัคซีนทำให้เปนอัมพาตได้ ขอบคุนค่ะหมอ❤️
ขอบคุณค่ะอนุโมทนาสาธุค่ะ กังวลอยู่แต่ก็เข้าใจแล้วค่ะ❤️🙏🥰😍
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ วันนี้มีเรื่องเสียใจ ได้ดูคุณหมอแล้วค่อยดีขึ้น จะนอนแล้วขอหอมแก้มคุณหมอหนึ่งทีนะคะขอบคุณมากค่ะ
ขอบคุณค่าาาคุณหมอ...ฟังสนุก เข้าใจง่ายเช่นเคยค่าา 🍫🍵🤩
ขอบคุณค่ะหมอแทน คลิปนี้ได้ความรู้ใหม่ที่ไม่เคยรู้มาก่อน แถมยังได้ความรู้เพิ่มจากคำตอบที่หมอตอบ fcด้วยค่ะ
คุณหมอใส่นาฬิกาเหมือนของลูกเลยค่ะ
คุณหมอค๊ะ สวัสดีค่ะ มาช้า แต่ก็เข้ามาฟังนะค๊ะ
เป็นมา 4 รอบแล้วค่ะ 😓 แต่ก็ตัดสินใจจะฉีด Moderna อาทิตหน้าแล้วค่ะ สวดมนต์ภาวนาอย่าให้ GBS กำเริบเลยค่า 🙏
ขอบคุณสำหรับข้อมูลค่ะ คุณหมอแทน ป้องกันไม่ให้ปอดติดเชื้อเป็นสิ่งที่ดีที่สุดค่ะ
ขอบคุณค่ะคุณหมอในคลิปดีๆๆนะ รักษาสุขภาพด้วยนะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณนะคะ ขอให้คุณหมอมีสุขภาพแข็งแรงตลอดไปค่ะ😊😍😍
วันนี้เพิ่งได้รู้ว่าGuillain Barreทำให้เกิดอาการอ่อนแรงเพราะโปรตีนผิดปกติในน้ำไขสันหลังเคยคิดว่ามาจากความผิดปกติของDNAขอบคุณค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ....ขอบคุณข้อมูลดีๆ นะคะ
สวัสดีค่ะมาฟังอีกครั้ง อาการชาที่มืออันนี้เคยเป็น ข้างเดียว มาระยะหลังๆหายไปเพราะมาออกกำลังนิ้วมือ. ตัดหญ้าใช้กรรไกรตัดผม.อาจแปลกมาออกแรงปลูกต้นไม้จับดินรดต้นไม้กวาดใบไม้คือออกกำลังมือแขน.ถักโคเชต์ใช้มือทั้งสองข้าง.อาการชาหายไป.มีข้อสงสัยเกี่ยวกับการอักเสบของปลายประสาทถามว่าถ้าเป็นการอักเสบนี้เพราะการได้ยินเสียงในหูเช่นรับโทรศัพท์จนปวดในหู สั่นไปถึงปลายประสาทไหมตัวเองเคยทำหน้าที่เป็นประชาสัมพันธ์และโอเปอรเตอร์.ปิดเปิดประตูอัตโนมัติให้ทุกคนที่เข้าออกคลังสินค้าจะมีเสียงตึงๆทุกคนฟังจนประมาณเกือบปีเกิดหูอักเสบหมอบอกเลยต้องย้ายตำแหน่งงานเลยค่ะปัจจบัน.อยู่บ้านแล้วบางครั้งมีอาการหลงลืม.บ่อยๆอาการปลายประสาทอักเสบนั้นทำให้สมองเสื่อมไหมคะและต้องรักษาอย่างไร.ขอบคุณค่ะ🙏❤
มันไม่มีความเกี่ยวข้องกันครับ ส่วนเรื่องความจำนั้นจะต้องฝึกเหมือนที่ผมเคยบอกไปแล้วครับ th-cam.com/video/_7pU8uueosI/w-d-xo.html
@@DrTany ค่ะคุณหมอ ดีจังที่ไม่เกี่ยวกัน ทราบเรื่องคลิปนี้ที่บอกให้ฝึก พยายามทำอยู่ค่ะแต่ทำไม่ได้สลับนิ้วคุณหมอใช้ได้ทุกนิ้วชอบมองนิ้วคนเล่นเปียโนเพราะเราทำไม่ได้ชื่นชมเลย โอเคจะพยายามค่ะ🙏😊คุณหมอ
สีวสดีค่ะอาจารย์แพทย์ขอบคุณข้อมูลนะค่ะ
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอไม่รู้จักโรคนี้ค่ะ ขอบคุณที่ทำให้รู้จักโรคนี้
ขอบคุณข้อมูลน่ารู้ดีๆครับคุณหมอ
สวัสดีคะตอนเย็นวันหยุด=ประเทศไทย ขอบคุณมากๆคะคุณหมอที่ให้ความรู้ที่ดีมีประโยชน์ตลอดคะ ขอให้คุณหมอปลอดถัยนะคะ🙏😷🌹
สวัสดีค่า ขอบคุณสำหรับความรู้ในทุกๆ วันนะคะ วันนี้ อจ ดูหน้าตาสดใส น่าจะได้นอนเต็มอิ่ม แล้วก็ผลจาก skin care ด้วยใช่ไหมคะ 🤣🤣
สวัสดีค่ะ คุณหมอ Tany 😇🙏💓
สวัสดีค่ะคุณหมอ เปิดดูคลิปอยู่บ่อยๆ วันนี้เป็นวันแรกที่เข้ามาหลังคลิปลง 5นาที(เมืองไทยประมาณบ่าย4โมงกว่า) แสดงว่าคุณหมอตื่นแต่เช้ามากมาทำคลิปใช่มั้ยคะ
อัดเผื่อไว้นานละครับ
สวัสดีคะคุณหมอ
พี่แทนถ้าช่วงนี้เหนื่อยๆ หรืองานเยอะ ก็รักษาสุขภาพด้วยนะพี่ จะใด้มีแรงทำสิ่งที่ดีแบบนี้ไปเรื่อยๆเดียวไปฟังเดอะชอคต่อ ไฟตติ้งนะจ้า
เย้
@@DrTany จ้า เอาไป10คะแนนเต็มเลยจ้าแวะมาฮาแค่นี้แหละพี่ เดียวไปชื้อของและ รักษาสุขภาพ กินข้าวให้ตรงเวลา จะใด้มีแรงทำคลิบดีๆให้ความรู้คนอื่นไปเรื่อยๆ แบบนี้แหละนะ
ขอบคุณอาจารย์หมอมากค่ะ😊
สวัสดีค่ะคุณหมอ🙏🙏🙏🙏🙏🙏
สวัสดิ์ดีคัพ คุณหมอ
ขอบคุณมากค่ะ อ. แทนสำหรับ Topics โรคทาง Neurology ที่เด่น 2 ข้าง🦵🦵 ขาอ่อนแรง 2 ข้าง 🪞🎣 mirror fisher syndrome 💪💪 แขนอ่อนแรง😮💨😮💨 เป็นมาก หายใจไม่ออก💉💉 เกิด อาการ 833 ใน ประชากร 🇺🇸 USAHave a nice day.Take care of yourself .🐶🐩🐶🐩🐶🐩
Miller-Fisher ครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะ ✅ 👌 OK ค่ะ บทพิสูจน์ว่าไม่ใช่แพทย์อายุรกรรม ตัวจริง 555 ดีนะที่ยังถูก คำว่า Fisher ไม่ตามแก้ข้างบนนะคะ จะได้จำได้ ;-)
สวัสดีคับคุณหมอ
ขอบคุณครับ ความรู้ กรณี Guillain Barre Syndrome 1)วัคซีนไข้หวัดใหญ่ บางสายพันธุ์ก็มีโอกาศเจอแต่น้อยมาก ถ้าเราฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ตัวเดิมที่เราเคยฉีดมา ปีต่อไปยังฉีดตัวเดิมอีกซึ่งอันเดิมไม่เจออาการอะไร แบบนี้ ถ้าฉีดตัวเดิมอีกผลก็จะยังเหมือนเดิมรึเปล่าครับ 2) ถ้าเปลี่ยนเป็นสายพันธุ์ใหม่ของวัคซีนที่ฉีดค่อยมาลุ้นและสังเกตุอาการหลังฉีด 3 เดือน (แต่พบน้อยมาก)แบบนี้ใช่ไหมครับ 🙏✌️
1) ใช่ครับ 2) ครับ แต่ผมไม่มีความกังวลกับเรื่องนี้เลยแม้แต่น้อยครับ
@@DrTany ขอบคุณมากครับ 2)ตามคุณหมอครับ เคยเป็นสายพันธุ์บี ครั้งเดียวเข็ดไม่อยากเป็นเลยต้องฉีดทุกปี 🙏✌️
ขอบคุณสำหรับข้อมูลดีๆจากคุณหมอค่ะ ขออนุญาตรบกวนถามคุณหมอ2เรื่องนะคะ 1.น้องสาวอยุ่สวีเดน บอกว่าประเทศเขายกเลิกวัคซีนmoderna เพราะมีปัญหาเรื่องกล้ามเนื้อหัวใจ และเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบค่ะ น้องเลยโทรมาบอกข่าว ว่าที่ไทยกำลังรอตัวนี้กันอยุ่ รวมทั้งครอบครัวพี่ด้วย มันอันตรายอย่างที่ยุโรปเขายกเลิกตัวนี้จริงมั้ยคะ2.ปกติพี่ทานอาหารเสริมอยุ่แล้ว ถ้าวันที่ฉีดวัคซีน ต้องหยุดทานมั้ยคะขอบพระคุณคุณหมอล่วงหน้าด้วยนะคะ
1. ไม่ได้อันตรายอย่างที่ว่าครับ ที่อเมริกาก็ยังฉีดอยู่และฉีดไปเยอะไม่ได้มีปัญหาอะไรครับ 2. ไม่ต้องครับ
@@DrTany ขอบคุณนะคะคุณหมอ
เคยได้ดูจากข่าวที่ว่าหลังจากที่ฉีดวัคซีนแล้วมีอาการขาอ่อนแรงเดินไม่ปกติแบบเดิมต้องใช้ไม้ค้ำยันช่วยพยุงเดิน เมื่อได้มาฟังคุณหมอพูดแล้วถึงได้เข้าใจมากขึ้น ขอบคุณนะคะสำหรับความรู้ 🙏
สวัสดีค่ะคุณหมอแทน
เรื่องนานมาแล้วค่ะไม่เกี่ยวกัยฉีดวัคซีนค่ะ คือคุณแม่ล้มบนรถเมล์แล้วมือซ้ายนิ้วโป้งข้างขวาข้างเดียว กลายเป็นอัมพฤกษ์ไปเลยแขนไม่มีแรง ต่อมาเจาะไขสันหลัง สุดท้ายนอนอย่างเดียวไม่สามารถลุกขึ้นได้อีกเลย เป็นแผลกดทับ สุดท้ายยุ่ได้สามปีเสียค่ะ
น่าจะมีเส้นเลือดสมองตีบหรือแตกทำให้ล้มครับ เสียใจด้วยนะครับ
แล้วเปนอัมพฤกษ์ครึ่งซีกฉีดได้ไหม
@@natee5223 ได้สิครับ ผมเคยพูดไปแล้วด้วย
คุณหมอค่ะกรดไหลย้อนควร ทานยาอะไรค่ะสงสัยว่าเปนนะค่ะหลายวันแล้วไม่สะบายนอนฃมทำอะไรไม่ไหวเลยแนนที่บริเวณลิ้นปี่ค่ะ😥😥😰
ยาลดกรด เช่น omeprazole ก่อนอาการสามสิบนาที เช้า เย็นครับ ทานต่อเนื่องสัก 2 อาทิตย์เป็นอย่างน้อยครับ นอกนั้นต้องปรับพฤติกรรมการกินด้วยครับ ลองไปฟังคลิปเรื่องกรดไหลย้อนดูครับ ผมพูดไว้หลายคลิปในอดีตครับ
th-cam.com/video/uS358IJtpFc/w-d-xo.htmlลิงค์ คลิป “กรดไหลย้อน อันตรายกว่าที่คิด” ที่คุณหมอแทนเคยพูดไว้ค่ะ
@@ilhamabdullah-och1117 ขอบพระคุณมากๆๆค่ะ🙏🙏🙏
ถ้าให้คุณหมอเลือกฉีดระหว่างซิโนฟาร์มสองเข็ม กับ ซิโนแวค+แอสตร้า คุณหมอจะเลือกอะไร รบกวนตอบด้วยได้ไหมคะ
แบบหลังครับ
@@DrTany ขอบคุณมากค่ะ
สวัสดีค่ะ คุณหมอ😄
ขอแชร์ต่อนะคะ
อาจารย์คะโรคนี้ต่างจากfibromyagiaอย่างไรคะ
โรคนี้ไม่ปวด และมีอ่อนแรงเด่น ไม่รักษาจะตายครับ fibromyalgia แค่ปวด และไม่ตาย ไม่อันตรายอะไรครับ
สรุปฉีดไฟเชอร้ พบอาการที่คนกล้วคืออะไรบ้าง เช่น กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ .....%.อื่นๆกี่%??? เพราะเปนวัคชีนที่คนทั่วโลกนิยมโดยเฉพาะคนไทย ขอบคุณค่ะ(มาฉีดไฟเชอร้ที่usaเปนเข็ม2ต่อจากแอสตรา หลังฉีดปกติดี ค่ะ)
0.01% ครับ อื่นๆไม่มีครับ
ช่วงที่มีข่าวว่าฉีดวัคซีนแล้วเป็นGBS ตอนนั้นไม่เชื่อ เพราะมีประสบการณ์ที่รุ่นพี่ที่สนิทเป็นGBSเมื่อ7ปีที่แล้ว พอจะรู้จักอาการโรคนี้
มีหมอท่านหนึ่งจากอเมริกา ท่านให้คำแนะนำว่า การฉีดวัคซีนโควิดที่มากหรือนอกเหนือความจำเป็น อาจมีผลข้างเคียงที่ไม่ดีนัก (คือ ตอนนี้มีคนไทยไม่น้อยที่นึกไปถึงเข็มที่ 4 กันแล้ว)...ท่านเลยแนะนำว่าการตรวจภูมิก่อนฉีดเข็มที่เกินความจำเป็นก็เป็นสิ่งที่ควรทำ...ถ้าภูมิยังคงดีอยู่ ก็ไม่ควรฉีดให้มันเยอะแยะ...อยากฟังมุมมองของคุณหมอบ้างในเรื่องนี้ค่ะ...ขอบพระคุณค่ะ
ไม่เห็นด้วยเท่าไหร่ครับ ภูมิคุ้มกันที่ตรวจกับความทรงจำของภูมิคุ้มกันมันคนละอย่างและไม่สามารถตรวจตัวนึงเพื่อรู้ว่าอีกตัวคืออะไรได้ครับ เรื่องนี้ผมจะมาเล่ารายละเอียดอีกทีครับ
@@DrTany สนใจเรื่องการตรวจภูมิค่ะ จำเป็นหรือไม่และเมื่อไหร่....ควรยึดแนวทางไหนในการฉีดวัคซีน.....หากภูมิมากเกินไปจะเป็นอันตรายอะไรบ้างค่ะ SLE...?? ...ขอบพระคุณมากกค่ะะะะะะ
@@keosanalkaline9870 ไม่ต้องตรวจครับ ตรวจมาไม่มีความหมายใดๆ และผมก็ไม่สามารถบอกได้ว่าค่าที่ได้มันดีหรือไม่ และไม่เกี่ยวกับการเกิด SLE ครับ นั่นเป็นสิ่งที่ออกมาจากคนที่ไม่เข้าใจภูมิคุ้มกันที่ดีพอครับ ต่อให้เป็นหมอก็ตาม
@@DrTany 🙄😯😇.......ขอบพระคุณมากก...มากกกค่าาาาาา...................
หวัดดีฮ่ะ.
สวัสดีค่ะคุณหมอ🙏🏼♥️🥰
ขอบคุณอาจารย์ที่ให้ความรู้ การเกิดภาวะ GBS จากการฉีดวัคซีน ครับ ทางผมเคยเจอประสบการณ์จากเคสพ่อผม ที่มีอาการ GBS ขากับร่างกายไม่มีแรง และไม่สามารถทรงตัวได้ จากการติดเชื้อ ไวรัส chikungunya พร้อมกับมีอาการ ข้อมือข้อเท้าบวมร่วม อาการจะรุนแรงพร้อมกับการมีไข้สูง ประมาณ 4 วัน พอไข้ลดลง อาการแขนขาอ่อนแรงเริ่มดีขึ้นแต่ต้องอาศัยหลาย สัปดาห์กว่าจะเริ่มทรงตัวได้ ครับ แต่มีอาการปวดข้อมือ ข้อเท้าร้อนๆ เป็นเวลานาน มากกว่า 2 ปี อาการถึงจะเริ่มหายดีขึ้นครับ ส่วนการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ กับตัว Az เข้มแรกทางพ่อผมไม่มีอาการ GBS ครับ
ขอบคุณคะ🥰🥰
คุณหมอคะ รบกวนพูดเรื่องฉีดวัคซีนหรือติดโควิดแล้ว ส่งผลให้ประจำเดือนเปลี่ยนหน่อยคะ เปนกันเยอะอยู่นะคะแต่กลับหาข้อมูลแบบนี้ไม่มีคะ ขอบคุณมากคะ
มันเปลี่ยนแปลงชั่วคราวครับ เดี๋ยวก็กลับมาเหมือนเดิมครับ
สวัสดีค่ะ เป็น GBS จากไวรัสไข้เลือดออกค่ะ ปี 2558 ค่ะเป็นหนักมากขนาดหายใจเองไม่ได้ต้องเจาะคออยู่ในไอซียู2เดือน ค่ะ รับวัคซีนไปแล้วเป็น AZ 2เข็มค่ะ เข็ม3 ควรรับวัคซีนอะไรคะ
mRNA ครับ
สวัสดีค่ะอาจารย์
คุณหมอคะ รบกวนสอบค่ะ คุณแม่อายุ 73 ปี ฉีดวัคซีนซิโนฟาร์มเข็ม 2เดือน ส.ค.64 เข็มกระตุ้นควรเป็นวัคซีนตัวไหนคะ และควรห่างจากเข็ม 2กี่เดือนค่ะขอบคุณค่ะ 🙏
AZ หรือ mRNA 1-3 เดือนหลังเข็มสองครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะ 🙏😊
สวัสดีครับหมอผมติดโควิดแล้วรักษาหายแล้วผมอายุ17ผมจะต้องหาวัคซีนจากไหนมาฉีดกระตุ่นภูมิครับวันที่เขาลงทะเบียนไฟเซอร์นักเรียนผมไม่ได้ลงเพระติดโควิดครับผมจะรับวัคซีนได้จากที่ไหนครับ
น้องลองย้อนไปดูคลิปก่อนหน้านี้น่ะ คุณหมออธิบายละเอียดมากว่าต้องทำอย่างไรค่ะ
รีบให้ผู้ปกครองติดต่อโรงเรียนของหนู(อ.ประจำชั้น)เลยครับลูก
ขอบคุณครับ🙏
สวัสดีค่ะ คุณหมอ เห็นในข่าวที่ว่าวัคซีนโควิดตอนนี้สามารถทำให้เกิด การอักเสบระยะสั้นหรือระยะยาวในบางคน ถ้าเกิดขึ่นสามารถรักษาได้ไหมคะ
ข่าวไม่ค่อยถูกต้องนะครับ
@@DrTany ค่ะ คุณหมอ ถ้าฉีดวัคซีนแล้ว จะสังเกตุอาการกี่วันคะ ถึง จะปลอดภัยจากผลข้างดคียงต่างๆ
ลงทะเบียนเข็มสามไว้ว่าจะไม่ฉีดแล้ว ฟังดูน่ากลัว
งั้นต้องระวังอย่าให้ติดนะครับ เพราะมันน่ากลัวกว่าเยอะ โดยเฉพาะถ้าสองเข็มแรกเป็นวัคซีนเชื้ัอตาย ภูมิอาจจะไม่ดีเท่าวัคซีนอื่นครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ....เผอิญเห็นคนรุ้จักหลังจากฉีด AZ มาเดือนเดินกว่า ขาทั้งสองข้างอ่อนแรง ...หากไม่ได้รับการรักษาหรือรักษาวินิจฉัยเป็นอย่างอื่นหรือผิด ...อาการถัดมาจะเกิดอะไรขึ้นบ้างคะ....และมีอาการทานได้น้อยลงมาก................หากไม่ได้รับการรักษาถ้าเป็นโรคนี้จริงจะเกิดอะไรขึ้นในระยะเวลาเท่าไหร่น่ะคะ....ขอบคุณมากมากมากค่ะะะะะ.....................
ถ้าโรคนี้ขาจะขยับไม่ได้เลยครับ ไม่ใช่แค่อ่อนแรงครับ ดังนั้นที่ว่ามาไม่น่าใช่โรคนี้ครับ
@@DrTany ขอบพระคุณมากกกมากกกค่าาาา
รบกวนถามคุณหมอค่ะดิฉันฉีดชิโนแวคเข็มแรกเมื่อวันที่20กย มีอาการโยกเยกค้ายจะเป็นลมค่ะหลับตาก็เหมือนจะเวียนหัวเลยค่ะ จะฉีดเข็ม2ได้มั้ยคะ
ได้ครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ
ขอบคุณมากนะคะคุณหมอ
ของผมเป็นครับ และหายแล้วใครเป็นใครผมได้เลยครับ ประสบการณ์ตรง
สอบถามหน่อยค่ะ มีอาการเป็นอย่างไรคะ หายได้อย่างไรคะ?
ขอบพระคุณสำหรับความรู้ใหม่ค่ะคุณหมอ ช่วยให้มั่นใจที่จะรับวัคซีนโควิดขึ้นมากเลยค่ะ ☺🙏
ตอนนี้แฟนเป็นโดยไม่ทราบสาเหตุตั้งแต่ 23 Oct รักษาโดยการให้ lvlg ครบโดสแล้วและกายภาพ แขนสามารถเคลื่อนไหวได้ พูดได้ แต่ขายังอ่อนแรง ลุกและยืนไม่ได้ด้วยตัวเองค่ะ คุณหมอแจ้งว่าอาจต้องเจาะไขสันหลังดูโปรตีนอีกครั้ง และอาจต้องให้ lvlg อีกครั้ง อยากปรึกษาคุณหมอว่าหากไม่เตาะไขสันหลัง และให้ lvlg อีก แต่ใช้วิธีกายภาพและกินยาตามอาการไปเรื่อยๆ จะหายมั๊ยคะ
อันนี้ต้องถามหมอที่รักษาเลยครับ
หายยังคะ ตอนนี้ลูกเป็นอยู่ทุกข์ใจมากค่ะ
คุณหมอครับ รบกวนถาม 1) พอดีแม่ที่ฉีด1SV AZ เข็ม2มาได้ 29วันแม่บอกขาซ้ายชาเข่าอ่อนไม่มีแรงเป็นข้างเดียว เพิ่งจะเริ่มมีอาการได้2-3วัน ยังไม่ดีขึ้น ให้กินไทลินอลอย่างเดียว ต้องใช้ไม้เท้าเดินได้ อันนี้ เมื่อก่อนแม่ไม่มีอาการพวกนี้ แบบนี้ต้องทำอย่างไรบ้างครับ รบกวนแนะนำด้วยครับ ขอบคุณมากครับ🙏✌️
ลองไปไปตรวจดูก่อนครับ
@@DrTany อันนี้คือไปหาหมอตรวจเลยใช่ไหม ครับ ไม่ต้องรอว่าดีขึ้น รึ กินยาอะไร เพราะโรงบาลก็ไม่ค่อยอยากให้ไป กังวลโควิดครับ แม่ก็ไม่ค่อยอยากไปโรงบาลด้วย ขอบคุณมากครับ🙏
สวัสดีค่ะคุณหมอ วันนี้ได้ไปฉีด AZเข็มที่สองมาค่ะ แต่ตอนเข็มจิ้มเข้าไปที่กล้ามเนื้อไหล่ขณะฉีดก็ปวดเลยค่ะ แต่เข็มแรกเบามากจนไม่รู้สึกค่ะ เลือกฉีดแขนข้างขวาทั้งสองครั้งค่ะ ถ้าเราปวดแบบนี้จะเป็นไปได้ไหมคะว่าโดนเส้นเลือดค่ะ ขอบคุณค่ะ ขอให้คุณหมอและครอบครัวสุขภาพแข็งแรง
ไม่เกี่ยวกันครับ
ขอบคุณค่ะคุณหมอ
สวัสดีค่ะ เคยเห็นคนที่ฉีดวัคซีนแล้วเป็นอัมพาตแต่ไม่ทราบว่าการรักษาจะเป็นแบบที่คุณหมออธิบายรึเปล่า ถ้ารักษาไม่ถูกวิธีจะทำให้เป็นอัมพาตตลอดไปมั้ยค่ะ
อัมพาตมีหลายเหตุครับ อาจไม่ใช่จากวัคซีนเสมอไปนะครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะ ก็น่าจะส่วนน้อยเพราะเห็นแค่คนเดียวค่ะ
รายงานตัวเลขให้ตกใจก่อนค่ะ ส่วนที่ว่าฉีดเยอะแค่ไหนที่ไม่มีปัญหาเลย อันนี้เหมือนเป็นความลับ อยากรู้ต้องไปหาข้อมูลเอง ^ ^ หมอพูดชัดเจนนะคะ ว่ามี แต่น้อย ก็ให้เฝ้าระวัง
สวัสดีค่ะคุณหมอ คนในหมู่บ้านเป็นอามพาตหนึ่งคนแล้ว(ฉีดSinovacค่ะ)
ไม่น่าใช่โรคนี้ครับ อาจจะเป็นกรณีอื่นมากกว่า ถ้าโรคนี้เด่นที่ขาอ่อนแรง ขยับตัวไม่ได้และสุดท้ายจะหายใจไม่ได้ด้วยครับ
@@DrTany ไม่ทราบเช่นกันค่ะ คุณหมอแต่ไปฉีดกลับเป็นเลยค่ะ
ขอถามคุณหมอ Tony นะคะ ถ้าฉีด J&J แล้วจะ booster ควรฉีด flu พร้อมกันด้วยไหมและควรทำไหมคะ เพราะ flu มีเคสเป็น GBS เหมือนกันคะ
ฉีดพร้อมกันได้ครับ GBS นี่มันน้อยมากๆไม่ต้องไปสนใจเลยครับ เปรียบเทียบกับว่าจะขึ้นเครื่องบินดีไหม กลัวโจรก่อการร้ายมาปล้นเครื่องบิน โอกาสเกิดน้อยมากๆ ถ้ามันจะเกิดมันก็ต้องเกิด แต่ไม่ได้ควรกลัวการขึ้นเครื่องบิน ประมาณนั้นครับ
วันนี้ไปรับวัคซีนเข็ม 3 มาค่ะ ข้อมูลที่เคยรับ SP พึ่งขึ้นก็เลยเหมือนฉีดสลับ แบบ SV&Az ที่ทำอยู่แต่สุดท้ายก็ได้ฉีดค่ะแต่เอกสารใบรับรองเข็มแรกใส่เป็น SP ส่วนเข็ม 2 เป็น AZ ที่ได้รับวันนี้ จะเป็นอะไรไหมคะ?วันนี้ก่อนจะไปรับวัคซีนแล้วมีประจำเดือนมาพอดี แต่มีอาการปวดท้องประจำเดือนเลยทานยาแก้ปวดไทลินอล (Tylenol)ถ้ามีประจำเดือนในช่วงที่ได้รับวัคซีน แต่ก็กลัวมีไข้ควรจะเลือกทานยาแก้ปวดชนิดไหนดีคะ?แล้วถ้าทานยาพอนสแตน (Ponstan) สามารถทานได้หรือไม่ควรทานเลยในช่วงนี้ขอบพระคุณความรู้ของอาจารในทุกคลิปค่า และการขยันใส่ใจอ่านคอมเมนที่อาจารทำทุกครั้งเลยคือน่าร๊ากกกกกกก🙏🏼🥰
ไม่ได้เป็นอะไรครับ ยาแก้ปวดสามารถทานตัวไหนก็ได้ครับ พาราเซตามอลหรือพอนแสตนก็ได้ครับ
@@DrTany ขอบพระคุณอาจารย์หมอมากๆเลยนะคะ อาจารย์ตอบแล้วสบายใจแบบไม่กังวลแล้วค่า😄😍
อยากให้คุณหมอพูดเกี่ยวกับโรคTB ค่ะ ไม่เคยเป็นแต่ผลตรวจเลือดออกมาเป็นบวกทุกครั้ง แต่เอ็กซเรย์ปอดแล้วปกติ หมายความว่าอย่างไรคะ ต้องรักษามั้ยคะ ขอบคุณค่ะ
แบบนั้นเรียก Latent TB ครับ ควรทานยารักษาครับ แต่วิธีการรักษาจะแตกต่างจากการรักษาวัณโรคเต็มขั้นคือเราจะทานยาอยู่แค่ 1-2 ตัวเท่านั้นครับ
@@DrTany ติดต่อมั้ยคะ ดิฉันเคยฉีดวัคซีนป้องกันTBค่ะ
@@malipangnam4115 ไม่ติด แต่ต้องรักษาครับ โดยเฉพาะถ้าวินิจฉัยโดยการตรวจเลือด ไม่ใช่โดยวิธีทดสอบฉีดใต้ผิวหนังครับ
@@DrTany เกิดได้อย่างไรคะ เพราะดิฉันเคยฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคเมื่อหลายๆปีก่อนหรือไม่คะ
@@malipangnam4115 เพราะติดวัณโรคแฝงครับ วัคซีนไม่ได้ป้องกันนะครับ มันแค่กันไม่ให้เป็นหนักเท่านั้นเอง
พ่อแม่ผม ไม่ยอมฉีด ขอร้องทั้งน้ำตาอย่างไรก็ไม่ฉีด บอกเหตุผลอย่างไรก็ไม่ฉีด ไม่รู้ไปฟังใคร ไปดูข่าวอย่างไร ถึงได้เชื่อไปแบบนั้น ฉีดแล้วตาย ฉีดแล้วพิการ ฉีดแล้วผิดปกติ เครียดมากครับ
ให้ดูตามนี่ครับ th-cam.com/play/PLzpAr_YIYMk5zAPVWk05h3_ef8J8xrZJS.html คนที่คิดแบบนั้นเวลาติดโควิดแล้วเป็นยังไง มันย้อนกลับไม่ได้แล้ว และเคสพวกนี้มาอยากฉีดเอาตอนหลัง บางคนก็ไม่ทันครับ เคสบางเคสอายุน้อยไม่มีโรคประจำตัว ผ่านไปสามวันตายเลยน่ากลัวมากครับ
1. ลองพาท่านไปตรวจร่างกายประจำปี แล้วให้คุณหมอที่อ่านผลแนะนำว่าฉีดได้ไหม 2. ให้ญาติๆ ที่เคยฉีดมาเล่าให้ฟังว่าอาการเป็นยังไง ฉีดแล้วดียังไง ไปไหนมาไหนได้สบายกว่าไม่ฉีดลองดูนะคะ ☺️
@@DrTany ขอบคุณคุณหมอมากๆนะครับ
@@CherryChonny ขอบคุณมากเลยนะครับ
กรณีคนที่เป็นโรค MG ฉีดวัคซีนจะมีผลข้างเคียงไหมคะ
ไม่มีอะไรต่างจากคนทั่วไปครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอสอบถามค่ะ ได้ยินเพื่อน ๆ บ่นกันว่า พอฉีดวัคซีนโควิดแล้ว รู้สึกเหนื่อยง่าย อ่อนเพลีย ต้องพักบ่อยขึ้น กว่าก่อนจะฉีดวัคซีน มีความเป็นไปได้ไหมค่ะ ว่า สาเหตุของการเพลีย เหนื่อยง่าย เกิดจาก วัคซีนโควิด (เพื่อนได้ฉีดวัคซีนไขว้ SV + AZ ค่ะ)
ใช่ครับ แต่มันจะอยู่ชั่วคราวครับ ถ้ามันเรื้อรังต้องหาเหตุอื่นๆด้วยครับ
@@DrTany ค่ะ คำว่าชั่วคราวนี้ ระยะเวลาประมาณกี่วันหรือกี่เดือนหลังฉีดค่ะขอบคุณค่ะ
@@ilhamabdullah-och1117 1-2 สัปดาห์ครับ
@@DrTany ค่ะ ขอบคุณมากค่ะ 🙏🏻🙏🏻🙏🏻☺️
อาการเหนื่อยง่ายไปตรวจหัวใจก็ปรกติตรวจไตก็ปรกติตรวจปอดก็ปรกติตรวจไทรอยท์ก็ปรกติคุณหมอคิดว่าปมควรจะไปตรวจอะไรต่อดีครับเวลาออกแรงเบาๆมันเหนื่อยแน่นกลางอกจนจะท้อแล้วครับหมอคุณหมอพอจะมีคำแนะนำแนวทางไหมครับ
ขอรอด้วยฟังด้วยนะคะ
กรดไหลย้อน และหอบหืดกับการแพ้อะไรสักอย่างครับ สังเกตตัวเองเวลามีอาการว่าอยู่ในสิ่งแวดล้อมใดด้วย บางทีมันกระตุ้นโดยสิ่งแวดล้อมครับ กรดไหลย้อนให้สังเกตุอาการ ผมเคยพูดเรื่องนี้ในคลิปหลายคลิปลองค่อยๆย้อนไปฟังครับ โรคหอบถ้ามีอาการตรวจ spirometry ก่อนกับหลังพ่นยาขยายหลอดลมครับ ถ้าไม่มีอาการตอนนั้นก็ตรวจ methacholine challenge test ครับ
@@DrTany ผมควรไปหาหมอด้านใหนครับเพื่อตรวจหอบหืดครับเพราะหมอเขาไม่เห็นส่งตัวไปหาหมอทางหอบหืดเลยผมใช้ประกันสังคมรอเจอหมอเฉพาะทางยากมากกว่าจะส่งตัวได้ผมต้องเสียเงินไปหาหมอเอกชนตรวจหัวใจขอถามครับว่าควรไปหากมอเฉพาะทางด้านใหนครับขอบคุณครับ
@@เชษฐมาสศาสตร์ประเสริฐ-ว6ท หมอโรคปอดครับ
ตอนฉีดเข็มแรกมีอาการ วันแรกหายใจเข้าได้ไม่เต็มที่ เพด้านในปากด้านบนแห้ง จุกในชายโครงด้านหลัง ปวดขาข้างซ้ายตามเส้นปวดมาก ปวดตั้งแต่ชายโครงซ้ายลงแขนขาและเท้า ชามือซ้ายชาขาเหมือนเลือดไม่เดินมึนในหัว บางครั้งเหมือนจะหลับกลางอากาศเช่นเดินๆอยู่ก้อมืดในหัวเหมือนจะหลับ ปวดเอวร้าวขยับไม่ไหวต้องนอนสักพักถึงจะดีขึ้น แต่เข็มสองแล้วการปวดตามแขนขาและยังชาอยู่ปวดตามเส้นมาก และยังจุกในชายโครงด้านหลังไม่หาย
ปกติครับ เดี๋ยวมันก็หาย ทานยาแก้ปวดได้ครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะคุณหมอ
หมอค่ะวันที่27ตค.นี้ไปฉีดเจ็มสองเอ็กตราไม่กล้าฉีดเลยเพราะเป็นเบาหวานความดันเส้นเลือดอุดตันฉีดได้ไหม
ควรฉีดครับ ถ้ามีโรคแบบนั้นเวลาติดโควิดจะรุนแรงได้ครับ
ลูกสาวผมเป็นGBSตอน9ขวบครับเป็นหนักมากครับขยับแขนขาไม่ได้เลยครับหลับตาไม่ได้ด้วยครับรักษาอยู่เกือบปี แต่ตอนนี้ลูกผมอายุ15ปีกลับมาเป็นGBSอีกแล้วครับ
เป็นกำลังใจให้นะครับ
เรียนปรึกษาอาจารย์หมอคะ ลูกชายอายุ 12 ปี เป็นโรค G6PD ฉีด pfizer ได้ไหมคะ
ขอบคุณคะ
สวัสดีคะหมอ อยากถามว่า เราฉีดวัคซีนครบสองเข็มแล้ว คือ ซิโนแวค กับ แอสต้า ห่างกัน หนึ่งเดือน ทำมันแขนข้างที่ฉีดเข็มแรก คือซิโนแวค มันจะรู้สึกเมื่อยๆไม่ค่อยมีแรงกับแขนข้างนี้คะ เป็นมาตั้งแต่ฉีดเข็มแรกแล้วคะ ฉีดเข็มละข้างคะ
ออกกำลังกายแขนข้างนั้นบ่อยๆจะดีขึ้นครับ
ขอบพระคุณมากคะ
เป็นนานไหมค่ะพี่เป็นเกือบเดือนแล้วยังไม่ดีขึ้นเลย
ขอถามครับผมฉีดไฟเซอร์ ผมต้องพักกี่อาทิต ถึงจะกลับมาเล่นกล้ามได้ครับ
ถ้าไม่มีปัญหาอะไรก็เล่นได้เลยครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอแทน🙏ชอบคุณมากค่ะคุณหมอ🙏💜
ฝนตกอ่ะ.. ไปสวนหลวงไม่ล่าย..
สวัสดีครับหมอ
แอบสังเกตจอด้านหลัง คุณหมอเตรียมหาเพื่อนในโรซี่หรอครับ 😆
Nice more ขอบคุณคะALSCMV, EBV
สวัสดีค่ะคุณหมอ ถ้าเราฉีดวัคซีนไขว้แบบ sv+az เราสามารถฉีดบูทเข็มสามเป็นไฟเซอร์หรือโมเดอร์น่า ได้ไหมค่ะ แล้วจะฉีดได้หลังจากกี่เดือนไปแล้ว
เข็มสาม mRNA ได้คะ และเว้นอย่างน้อย 6 เดือน คุณหมอเคยบอกค่ะ
@@CherryChonny ขอบคุณค่ะ
คุณหมอคะ เพิ่งได้รับบูสเตอร์วัคซีนแอสตร้าเข็มที่ 3 เมื่อวันที่ 4 ต.ค. แล้วจองโมเดอร์นาไว้แล้ว สมควรรับวัคซีนเข็มที่ 4 ไหมคะ ถ้าหากรับได้ควรมีระยะห่างกันเท่าไรคะ ปล.เข็ม 1-2 เป็นซิโนแวคค่ะ
ได้ก็ดีครับ ห่างไปอย่างน้อย 1 เดือนครับ
@@DrTany ขอบคุณมากเลยนะคะ 🙏🙏
สวัสดีคุณหมอยิ้มสวย
ดร.เซมเบ้กับหนูน้อยอาราเร่..
กลัวจริงๆค่ะคุณหมอ กลัวทุกผลข้างเคียง นี่กังวลว่าเข็มสามจะแพ้และแย่มั้ย เพราะคนที่รับ SV ครบ2เข็มแล้ว ได้เข็ม3เป็นAZ คือไข้ขึ้นสูง ปวดเมื่อย นอนซม2-5วัน😰
นั่นปกติครับ ผมเคยพูดไว้แล้วว่าทานยาป้องกันได้ครับ th-cam.com/video/9xvT1lOwsLA/w-d-xo.html
ถ้าร่างกายแข็งแรงพร้อมดีก็ไม่น่ามีอาการอะไรมากครับ ของผมก็สูตรนี้ SV+SV+AZสองเข็มแรกไม่มีอาการอะไรเลย เข็มสามAZเวียนหัวนิดหน่อย แต่ไม่มีไข้ ผ่าน24ชั่วโมงไปง่วงนอนมากอย่างเดียว แต่ไม่มีไข้ผมก็กินไทลินอลทันทีที่กลับจากรพ.ตามที่คุณหมอแนะนำ และกินต่อเนื่องสองวันทำใจให้สบายครับ
@@ลูกพ่อธาตุรักอีสาน ขอบคุณมากค่ะ😊 สู้ๆ
@@jeabkruapeemuu4133 ต้นเดือนหน้าประเทศเรากำลังจะเปิดเมืองรับนักท่องเที่ยวที่ฉีดวัคซีนครบโดสแล้วแบบไม่ต้องกักตัวและคลายมาตรการณ์อื่นควบคู่กันรับไฮซ๊ซั่น ไม่รู้สถานการณ์จะเป็นแบบไหนอีกวางแผนรับมือให้พร้อมกันครับ
สวัสดีค่ะ....อาจารย์แทน🎯จากที่อาจารย์เล่ามา...ประสพโดยตรงค่ะ..หลายปีก่อนคือคุณแม่ มีอาการชา อ่อนแรงที่ขาและแขน2ข้าง พูดลำบาก..คุณหมอบอกต้องเจาะน้ำไขสันหลังเอามาตรวจ...แต่ผลตรวจไม่พบเชื้ออะไรให้ยาแก้ปวดมาทาน..กลับบ้านประมาณ 1 อาทิตย์ ก็หาย.....🍭เคสนี้ใกล้เคียงกับ Guillain Barre Syndrome หรือป่าวค่ะ
ไม่ครับ โรคนี้ถ้าไม่รักษาไม่หายครับจะแย่ลงมากด้วยครับ
ขอบคุณอาจารย์หมอแทนซ์นี่Tan_ž#ซีแคร์แอบรักน้อนขฺฬฺสฺปฺท์โรซี่
ใช้ฆ้อนเคาะ
ขอบคุณมากค่ะ
ฉีดวัคซีนโควิด ทำให้เป็นอัมพาต Guillain Barre Syndrome ได้หรือไม่ โรคนี้คืออะไร รักษาอย่างไร
Guillain Barre Syndrome เป็นอาการทางระบบประสาทอย่างหนึ่ง อาการเด่นมักจะอ่อนแรงที่ขาก่อนทั้งสองข้างไม่ใช่ข้างเดียว อาจมีอาการชาที่ขาทั้งสองข้างร่วมด้วยหรือไม่ก็ได้ (อาการชาร่วมด้วยพบไม่มาก) บางคนอาจมีอาการเจ็บร่วมด้วย แล้วค่อยๆไล่ขึ้นมาตามตัวจนถึงแขน และอาจมีอันตรายถ้าเกิดอาการทางระบบประสาทที่ควบคุมการกลืน กล้ามเนื้อหน้า ระบบการหายใจ อาจทำให้เราหายใจไม่ออก และเสียชีวิตได้
อาการอื่นๆที่เป็นได้ จะมีอาการที่ไม่เหมือนกับอาการด้านบน เช่น
- Miller Fisher syndrom เป็นอาการกล้ามเนื้อหน้าไม่ทำงาน (ตัวอย่างในนาทีที่ 2:23) กล้ามเนื้อของหน้าและการกลืนอาจมีปัญหา พูดแล้วเสียงอ้อแอ้ แต่ไม่มีปัญหาด้านขาอ่อนแรง จะเป็น variant หนึ่งของ Guillain Barre Syndrome หรือ
- ก้านสมองที่มีอาการอักเสบ จะเป็นกลุ่มอาการที่เรียกว่า bickerstaff encephalitis อาจพบร่วมกับ miller Fisher ได้คือการแสดงสีหน้าเสียไป กล้ามเนื้อของหน้าอ่อนแรง การกลืนมีปัญหา เดินเซด้วย จะเป็นอาการหลักที่พบได้น้อยแต่พบได้ของ Guillain Barre Syndrome
- บางคนอาจมีอาการอ่อนแรงด้านบนมากกว่าส่วนขา เรียกว่า Pharyngeal-Cervical-Brachial weakness คือบริเวณด้านในของคอหอย จะมีปัญหาทางด้านการกลืน เรื่องของกล้ามเนื้อต่างๆด้านบน หรือแขนอ่อนแรงมากเป็นพิเศษ ซึ่งปกติจะพบขาอ่อนแรง 2 ข้างก่อน แต่ถ้าเป็นข้างเดียวให้สงสัย ลิ่มเลือดในสมองอุดตัน หรือเส้นเลือดสมองตีบ หดเกร็งหรือไม่ อาการชาที่ขาเพียงอย่างเดียว จะไม่ใช่Guillain Barre Syndrome จะต้องมีอาการอ่อนแรงร่วมด้วย
#ตอนที่1
สิ่งที่ทำให้เกิด Guillain Barre Syndrome ได้แก่
1. วัคซีนที่ทำให้เกิด Guillain Barre Syndrome
- วัคซีนโควิด แบบ adenovirus vector
- วัคซีนไข้หวัดใหญ่บางปี
- Shingles Vaccine (วัคซีนที่ป้องกันงูสวัส) แต่ไม่ค่อยเยอะ
2. เชื้อโรคบางชนิดที่ทำให้เกิด Guillain Barre Syndrome ได้แก่
- ท้องเสียจากเชื้อโรคชนิดหนึ่งชื่อ Campylobacter jejuni หรือ
- ไวรัสบางชนิดชื่อ ไซโตเมกะโลไวรัส (Cytomegalovirus: CMV) หรือ
- Epstein-Barr Virus (EBV),
- โรคไข้เลือดออกเกิดจากไวรัสเดงกี (Dengue Virus),
- หรือที่พบมาในภาคใต้คือ ไข้ชิคุนกุนยา
- ไวรัสซิก้า ก็สามารถทำให้เป็น Guillain Barre Syndrome ได้
- หรือมีการติดเชื้อทางเดินหายใจ Mycoplasma pneumoniae ซึ่งทำให้ปอดอักเสบได้
ดังนั้นจะสังเกตุได้ว่าไม่ใช่เฉพาะวัคซีนที่จะทำให้เกิดภาวะนี้ได้ และ CDC อเมริกามีรายงานเคส Guillain Barre Syndrome ก่อนหน้าที่จะมีโควิด 3,000-6,000 เคส ต่อปี จากประชากร 3 ร้อยล้านกว่าคน คิดเป็น 1-2 คนต่อประชากร 100,000. คน
หลังจากเริ่มมีวัคซีนโควิด ที่เป็น adenovirus vector ซึ่งมีการรายงานบ้างว่ามีความเกี่ยวข้องกับ Guillain Barre Syndrome เช่น ที่อเมริกา จะเป็นวัคซีนของ johnson&johnson พบประมาณ 800 เคสต่อการฉีดหลายร้อยล้านคน (การเสพข่าวควรจะดูว่ามีอัตราส่วนเท่าไหร่ เช่นฉีดกี่คนแล้วเจอ 1 คนไม่ควรดูแต่ตัวเลข) AstraZeneca ก็รายงานตัวเลขที่ใกล้เคียงกัน ส่วน sputnik ยังไม่มีข้อมูลว่ามีรายงานการเกิดหรือไม่แต่อาจจะมีได้เพราะเป็น adenovirus vector เหมือนกัน
#ตอนที่2
ในกลุ่มadenovirus vector มีรายงานของการเกิดภาวะนี้เพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่ยังน้อยมากอยู่ คุณหมอถือว่าวัคซีนชนิดนี้ยังมีความปลอดภัยที่จะฉีด วัคซีนยังมีประโยชน์ยังมีมากกว่าโทษ
ถ้าเราสงสัยว่าเป็น Guillain Barre Syndrome ตามอาการด้านบน พอเราไปพบแพทย์แล้วแพทย์จะถามประวัติ ตรวจร่างกายจะมีการตรวจที่เด่นๆคือ
- areflexia คือเราไม่มีปฏิกริยารีเฟลกซ์ (reflex)นั่นเอง เหมือนในทีวีที่คุณหมอเอาฆ้อนมาเคาะๆที่ตามเส้นเอ็นเราถ้าไม่กระเด้งเราก็อาจเป็น Guillain Barre Syndrome แต่เราไม่สามารถทำเองได้ เพราะต้องรู้ตำเหน่งที่จะเคาะด้วย และต้องเป็นทั้งสองข้าง
- นอกจากนี้ยังมีการตรวจ EMG (electromyogram) เป็นการตรวจการนำไฟฟ้าของกล้ามเนื้อต่างๆซึ่งเราจะเจอว่ามันมีความผิดปกติไปของเส้นประสาท
- การตรวจหา antibody
- เจาะไขสันหลังเพื่อตรวจ โดยจะให้เรานอนตะแคงแล้วเจาะบริเวณตรงกลางหลังส่วนเอว จะฉีดยาชาเพื่อทำให้เราไม่เจ็บเข็มที่เจาะเอาไขสันหลังแล้วดึงเอานำ้ในไขสันหลังเรามาตรวจ ไม่ได้เป็นหัตถการที่น่ากลัวหรือมีอันตรายอะไร น้ำในไขสันหลังจะพบว่ามีโปรตีนสูงมากเป็นร้อย แต่ปริมาณเซลส์อักเสบน้อยมาก เป็นการบ่งบอกว่ามีโปรตีนผิดปกติที่อยู่ในน้ำไขสันหลัง ซึ่งโปรตีนพวกนี้เป็นส่วนที่ทำให้เกิด Guillain Barre Syndrome คือการอักเสบของเส้นประสาทขึ้นมา และจะมีเซลส์น้อยประมาณ 2-5 เซลส์ แต่ถ้าเจาะแล้วมีเซลส์เยอะแยะไปหมด แบบนี้ไม่ใช่ Guillain Barre Syndrome ถ้าวินิจฉัยจากการเจาะไขสันหลังแล้วว่าใช่ ก็ไม่ต้องรอผลตรวจอย่างอื่น สามารถทำการรักษา Guillain Barre Syndrome ได้เลย
#ตอนที่3
วิธีการรักษาหลักๆมี 2 แบบคือ
- Plasma exchange หรือ plasmapheresis เป็นการใส่สายเข้าเส้นเลือดดำใหญ่ เอาเลือดเราออกมาปั่นแยก plasma ซึ่งมีโปรตีนที่เราต้องการเอาออกอยู่ในนั้น ซึ่งโปรตีนในน้ำไขสันหลังกับในเลือด จะมีการสื่อสารซึ่งกันและกัน ในเลือดก็เข้าไปในไขสันหลัง ในไขสันหลังก็เข้าไปในเลือดได้ เราจะปั่นส่วนที่เป็น plasma ที่มีโปรตีนเยอะๆทิ้งไปแล้วใส่สารน้ำเช่น albumin ใส่เข้าไปแทน ทำสัก 4-5 วันก็จะดีขึ้น หรือถ้าไม่สามารถใช้วิธีนี้ได้ เพราะอยู่ในโรงพยาบาลที่ไม่มีความพร้อม ก็จะใช้วิธีที่ 2 คือ
- Intravenous immunoglobulin (IVIg) จะให้เป็นยาฉีดอย่างหนึ่ง ไปจับกับโปรตีนทำให้โปรตีนที่จะไปทำลายเส้นประสาทของเราทำงานไม่ได้ ก็จะเลิกทำลายเส้นประสาทของเราไปเอง ให้ยาประมาณ 5 วัน พอครบแล้วก็จะดีขึ้น
อาการของแต่ละคนจะดีขึ้นมากน้อยก็ขึ้นอยู่กับว่าเป็นมากน้อยแค่ไหน ต้องตรวจติดตามแต่ละวัน บางโรงพยาบาลก็จะตรวจติดตามความเร็วของการนำไฟฟ้าในทุกๆวัน บางโรงพยาบาลก็ไม่ต้อง โรงพยาบาลในไทยที่คุณหมอเคยอยู่ก็ไม่ได้ตรวจ แต่จะดูการออกกำลังกาย การเคลื่อนไหวของ คนไข้ว่าดีขึ้นแค่ไหน ซึ่งไม่ได้ถือว่าผิดแต่อย่างใด เพราะแล้วแต่ ข้อมูล อุปกรณ์และบุคลากรเราพร้อมแค่ไหนในภาวะต่างๆนั้น หลายๆคนกลับมาเป็นปกติ ส่วนมากใช้เวลาประมาณ 1-2 อาทิตย์กว่าจะเริ่มฟื้นขึ้นมาเป็นปกติได้
บางคนอาจมีอาการอย่างร่วมในช่วงที่มี Guillain Barre Syndrome เรียกว่า autonomic dysfunction เช่น มีปัญหาระบบทางเดินอาหาร คลื่นไส้อาเจียน ท้องผูก ท้องเสีย ความดันขึ้นๆลงๆ หัวใจเต้นเร็ว เต้นช้า บางคนก็มีการควบคุมการขับถ่ายที่เสียไป เช่น ปัสสาวะราด หรือปัสสาวะไม่ออก และจะดีขึ้นเมื่อเรารักษาหายแล้ว
สำหรับคนที่เคยเป็น Guillain Barre Syndrome จาการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ ในบางปี หรือ Shingles Vaccine ให้เราเลี่ยงไปฉีดวัคซีนตัวอื่นถ้าเป็นไปได้ ถ้าเป็นประเทศไทยอาจเลี่ยงไปฉีด sinovac, sinopharn ,moderna เป็นต้น แต่ถ้าเลี่ยงไม่ได้จริงๆก็สามารถฉีดได้และเฝ้าระวังอาการ ส่วนใหญ่มักเกิดเดือนถึงสองเดือนแรกหลังฉีดวัคซีน แต่ถ้าวัคซีนไวรัสไข้หวัดใหญ่ มีรายงานว่าพบได้ถึง 3 เดือน และโอกาสเกิดค่อนข้างน้อยมาก
#ตอนที่4
คุณหมอเป็นผู้ให้ข้อมูล สำหรับการตัดสินใจฉีดหรือไม่เป็นของท่านเองที่จะพิจารณาผลดีผลเสียเป็นอย่างไร ถ้าฉีดก็มีโอกาสเกิดภาวะแบบนี้ได้บ้าง แต่ประโยชน์ที่ท่านได้รับ ท่านจะสามารถป้องกันไม่ให้เป็นโควิดรุนแรงได้
ถ้าท่านตัดสินใจไม่ฉีด แล้วท่านเกิดติดโควิดแล้วมีอาการรุนแรง ซึ่งพบได้มากกว่า ไม่ใช่แค่หายหรือตาย แต่ท่านอาจเป็น long covid ที่มีผลต่อสุขภาพระยะยาว อาจเพลีย เหนื่อย หรือมีพังผืดในปอดที่รักษาไม่หายไปตลอด เราต้องชั่งน้ำหนักว่าถ้าเราเป็นแบบนั้นแล้วเรารับได้หรือเปล่า ที่สำคัญ ผลเสียจากโควิดมีมากกว่าผลเสียจากวัคซีนเยอะมากมหาศาลหลายเท่า ทั้งลิ่มเลือดที่มีโอกาสเป็นตั้งแต่อยู่โรงพยาบาล หรือเป็นตอนกลับบ้านไปแล้ว หรือต้องกลับมาโรงพยาบาลอีกรอบแล้วเสียชีวิต ท่านต้องชั่งน้ำหนักด้วยว่าท่านยอมรับได้หรือไม่ เพราะชีวิตของท่าน ท่านจะเป็นคนเดียวที่รับผิดชอบในการตัดสินใจของท่านจะไม่มีใครสามารถมารับผิดชอบแทนได้ คุณหมอฝากให้พิจารณาคุณหมอสามารถให้ข้อมูลได้เพียงอย่างเดียว
#ตอนที่5
แวะมากดไลทให้ก่อนนะคะต้อม เดียวมาจดตอนดึกๆนะ ร้องคาราโอแกะกับที่บ้านแปป
^^
พี่ขอกราบ หัวใจคุณหมอที่ให้ความรู้คนไข้อย่างละเอียดและเข้าใจ ดีใจมาก ที่คนไทยมีหมอที่เก่งมากๆขนาดนี้ขอใคุณพระคุ้มครองค่ะ
🙏ขอบพระคุณคุณหมออย่างยิ่ง 🙏ได้เพิ่มพูนความรู้โรคต่างๆ (ที่ไม่เคยรู้มา่ก่อน) เชิงการแพทย์ดีมากๆค่ะ ให้รายละเอียดที่พอเหมาะพอดีจริงๆค่ะ
ขอบพระคุณหมออีกครั้งที่เน้นย้ำอยู่ตลอด การฉีดวัคซีนจำเป็นสำคัญ โอกาสปลอดภัยสูงกว่าการติดโควิดแล้วมีอาการรุนแรง
หรือแม้หายโอกาสที่ร่างกายจะกลับมาไม่่เหมือนเดิมสูงมาก
ฟังอะไรที่เป็น ข้อมูล ทางการแพทย์ จะง่วง นะคะ แต่ฟังคุณหมอ กลับสดชื่น 😻
🙏🙏🙏 ขอบคุณมากๆนะคะที่ให้ความรู้ ขอให้ท่านมีความสุขมากๆครับ. ผมมีอาการคล้ายมากๆเลยจะได้หาเวลาเพื่อไปตรวจ ตามคำแนะนำของท่านอะคะ . ขอบคุณมากๆเลยคะ
พึ่งฉีด AZ เข็มที่ 2 ไปเมื่อวันที่ 5 ต.ค.ที่ผ่านมา เมื่อเช้าตื่นมา แขนชา 2 ข้าง กำ หรือ ถือของได้ลำบาก เหมือนไม่มีแรง พอสายๆจะดีขึ้นแต่ไม่ 100% ตอนแรกคิดว่าไม่เกี่ยวกับวัคซีน เพราะ ลืมไปแล้วว่าพึ่งฉีดมา รอดูพรุ่งนี้ไม่ดีขึ้นจะไปหาหมอแล้วค่ะ ติดตามคุณหมอมาตลอด ขอบคุณสำหรับข้อมูลค่ะ
ขอบคุณครับพี่หมอ วันนี้หล่อจัง😍😍😍
ผมเคยเป็น GBS เมื่อ 20 ปีที่แล้ว รักษาโดยทำ plasmapheresis 4 ครั้ง ที่ ร.พ.จุฬา เลยเลือกที่จะรอบูสเข็ม 3 ด้วยวัคซีน Moderna แทน Astrazeneca ครับ
ไปรักษาที่โรงพยาบาลจุฬาอยากค่าใช้จ่ายเท่าไหร่ครับ
สวัสดีค่ะอาจารย์ ได้รับความรู้จากอาจารย์เพิ่มขึ้นอีกขอบคุณอาจารย์มากค่ะ สำหรับข้อมูลที่มีประโยชน์ เรื่องการฉีดวัคซีน นั้น เต็มใจฉีดเป็นอย่างมาก เพราะประโยชน์มีมากกว่าไม่ฉีด ตามที่อาจารย์ได้แนะนำไว้ตลอด
🌹🌹สวัสดีค่ะคุนหมอเล่าเรื่องวิธีของแพทย์ เปนความรู้ที่คนปกติไม่เคยรู้ ข้อมูลนี้น่ากังวลฟังไว้เปนความรู้ว่า วัคซีนทำให้เปนอัมพาตได้ ขอบคุนค่ะหมอ❤️
ขอบคุณค่ะอนุโมทนาสาธุค่ะ กังวลอยู่แต่ก็เข้าใจแล้วค่ะ❤️🙏🥰😍
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ วันนี้มีเรื่องเสียใจ ได้ดูคุณหมอแล้วค่อยดีขึ้น จะนอนแล้วขอหอมแก้มคุณหมอหนึ่งทีนะคะขอบคุณมากค่ะ
ขอบคุณค่าาาคุณหมอ...
ฟังสนุก เข้าใจง่ายเช่นเคยค่าา 🍫🍵🤩
ขอบคุณค่ะหมอแทน คลิปนี้ได้ความรู้ใหม่ที่ไม่เคยรู้มาก่อน แถมยังได้ความรู้เพิ่มจากคำตอบที่หมอตอบ fcด้วยค่ะ
คุณหมอใส่นาฬิกาเหมือนของลูกเลยค่ะ
คุณหมอค๊ะ สวัสดีค่ะ มาช้า แต่ก็เข้ามาฟังนะค๊ะ
เป็นมา 4 รอบแล้วค่ะ 😓 แต่ก็ตัดสินใจจะฉีด Moderna อาทิตหน้าแล้วค่ะ สวดมนต์ภาวนาอย่าให้ GBS กำเริบเลยค่า 🙏
ขอบคุณสำหรับข้อมูลค่ะ คุณหมอแทน ป้องกันไม่ให้ปอดติดเชื้อเป็นสิ่งที่ดีที่สุดค่ะ
ขอบคุณค่ะคุณหมอในคลิปดีๆๆนะ รักษาสุขภาพด้วยนะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณนะคะ ขอให้คุณหมอมีสุขภาพแข็งแรงตลอดไปค่ะ😊😍😍
วันนี้เพิ่งได้รู้ว่าGuillain Barre
ทำให้เกิดอาการอ่อนแรงเพราะโปรตีนผิดปกติในน้ำไขสันหลัง
เคยคิดว่ามาจากความผิดปกติของDNA
ขอบคุณค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ....ขอบคุณข้อมูลดีๆ นะคะ
สวัสดีค่ะมาฟังอีกครั้ง อาการชาที่มืออันนี้เคยเป็น ข้างเดียว มาระยะหลังๆหายไปเพราะมาออกกำลังนิ้วมือ. ตัดหญ้าใช้กรรไกรตัดผม.อาจแปลกมาออกแรงปลูกต้นไม้จับดินรดต้นไม้กวาดใบไม้คือออกกำลังมือแขน.ถักโคเชต์ใช้มือทั้งสองข้าง.อาการชาหายไป.มีข้อสงสัยเกี่ยวกับการอักเสบของปลายประสาทถามว่าถ้าเป็นการอักเสบนี้เพราะการได้ยินเสียงในหูเช่นรับโทรศัพท์จนปวดในหู สั่นไปถึงปลายประสาทไหมตัวเองเคยทำหน้าที่เป็นประชาสัมพันธ์และโอเปอรเตอร์.ปิดเปิดประตูอัตโนมัติให้ทุกคนที่เข้าออกคลังสินค้าจะมีเสียงตึงๆทุกคนฟังจนประมาณเกือบปีเกิดหูอักเสบหมอบอกเลยต้องย้ายตำแหน่งงานเลยค่ะปัจจบัน.อยู่บ้านแล้วบางครั้งมีอาการหลงลืม.บ่อยๆอาการปลายประสาทอักเสบนั้นทำให้สมองเสื่อมไหมคะและต้องรักษาอย่างไร.ขอบคุณค่ะ🙏❤
มันไม่มีความเกี่ยวข้องกันครับ ส่วนเรื่องความจำนั้นจะต้องฝึกเหมือนที่ผมเคยบอกไปแล้วครับ th-cam.com/video/_7pU8uueosI/w-d-xo.html
@@DrTany ค่ะคุณหมอ ดีจังที่ไม่เกี่ยวกัน ทราบเรื่องคลิปนี้ที่บอกให้ฝึก พยายามทำอยู่ค่ะแต่ทำไม่ได้สลับนิ้วคุณหมอใช้ได้ทุกนิ้วชอบมองนิ้วคนเล่นเปียโนเพราะเราทำไม่ได้ชื่นชมเลย โอเคจะพยายามค่ะ🙏😊คุณหมอ
สีวสดีค่ะอาจารย์แพทย์
ขอบคุณข้อมูลนะค่ะ
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ
ไม่รู้จักโรคนี้ค่ะ ขอบคุณที่ทำให้รู้จักโรคนี้
ขอบคุณข้อมูลน่ารู้ดีๆครับคุณหมอ
สวัสดีคะตอนเย็นวันหยุด=ประเทศไทย ขอบคุณมากๆคะคุณหมอที่ให้ความรู้ที่ดีมีประโยชน์ตลอดคะ ขอให้คุณหมอปลอดถัยนะคะ🙏😷🌹
สวัสดีค่า ขอบคุณสำหรับความรู้ในทุกๆ วันนะคะ วันนี้ อจ ดูหน้าตาสดใส น่าจะได้นอนเต็มอิ่ม แล้วก็ผลจาก skin care ด้วยใช่ไหมคะ 🤣🤣
สวัสดีค่ะ คุณหมอ Tany 😇🙏💓
สวัสดีค่ะคุณหมอ เปิดดูคลิปอยู่บ่อยๆ วันนี้เป็นวันแรกที่เข้ามาหลังคลิปลง 5นาที(เมืองไทยประมาณบ่าย4โมงกว่า) แสดงว่าคุณหมอตื่นแต่เช้ามากมาทำคลิปใช่มั้ยคะ
อัดเผื่อไว้นานละครับ
สวัสดีคะคุณหมอ
พี่แทนถ้าช่วงนี้เหนื่อยๆ หรืองานเยอะ ก็รักษาสุขภาพด้วยนะพี่ จะใด้มีแรงทำสิ่งที่ดีแบบนี้ไปเรื่อยๆ
เดียวไปฟังเดอะชอคต่อ ไฟตติ้งนะจ้า
เย้
@@DrTany จ้า เอาไป10คะแนนเต็มเลยจ้า
แวะมาฮาแค่นี้แหละพี่ เดียวไปชื้อของและ รักษาสุขภาพ กินข้าวให้ตรงเวลา จะใด้มีแรงทำคลิบดีๆให้ความรู้คนอื่น
ไปเรื่อยๆ แบบนี้แหละนะ
ขอบคุณอาจารย์หมอมากค่ะ😊
สวัสดีค่ะคุณหมอ🙏🙏🙏🙏🙏🙏
สวัสดิ์ดีคัพ คุณหมอ
ขอบคุณมากค่ะ อ. แทน
สำหรับ Topics โรคทาง Neurology ที่เด่น 2 ข้าง
🦵🦵 ขาอ่อนแรง 2 ข้าง
🪞🎣 mirror fisher syndrome
💪💪 แขนอ่อนแรง
😮💨😮💨 เป็นมาก หายใจไม่ออก
💉💉 เกิด อาการ 833 ใน ประชากร 🇺🇸 USA
Have a nice day.
Take care of yourself .
🐶🐩🐶🐩🐶🐩
Miller-Fisher ครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะ ✅ 👌 OK ค่ะ บทพิสูจน์ว่าไม่ใช่แพทย์อายุรกรรม ตัวจริง 555 ดีนะที่ยังถูก คำว่า Fisher ไม่ตามแก้ข้างบนนะคะ จะได้จำได้ ;-)
สวัสดีคับคุณหมอ
ขอบคุณครับ ความรู้ กรณี Guillain Barre Syndrome 1)วัคซีนไข้หวัดใหญ่ บางสายพันธุ์ก็มีโอกาศเจอแต่น้อยมาก ถ้าเราฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ตัวเดิมที่เราเคยฉีดมา ปีต่อไปยังฉีดตัวเดิมอีกซึ่งอันเดิมไม่เจออาการอะไร แบบนี้ ถ้าฉีดตัวเดิมอีกผลก็จะยังเหมือนเดิมรึเปล่าครับ 2) ถ้าเปลี่ยนเป็นสายพันธุ์ใหม่ของวัคซีนที่ฉีดค่อยมาลุ้นและสังเกตุอาการหลังฉีด 3 เดือน (แต่พบน้อยมาก)แบบนี้ใช่ไหมครับ 🙏✌️
1) ใช่ครับ 2) ครับ แต่ผมไม่มีความกังวลกับเรื่องนี้เลยแม้แต่น้อยครับ
@@DrTany ขอบคุณมากครับ 2)ตามคุณหมอครับ เคยเป็นสายพันธุ์บี ครั้งเดียวเข็ดไม่อยากเป็นเลยต้องฉีดทุกปี 🙏✌️
ขอบคุณสำหรับข้อมูลดีๆจากคุณหมอค่ะ ขออนุญาตรบกวนถามคุณหมอ2เรื่องนะคะ
1.น้องสาวอยุ่สวีเดน บอกว่าประเทศเขายกเลิกวัคซีนmoderna เพราะมีปัญหาเรื่องกล้ามเนื้อหัวใจ และเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบค่ะ น้องเลยโทรมาบอกข่าว ว่าที่ไทยกำลังรอตัวนี้กันอยุ่ รวมทั้งครอบครัวพี่ด้วย มันอันตรายอย่างที่ยุโรปเขายกเลิกตัวนี้จริงมั้ยคะ
2.ปกติพี่ทานอาหารเสริมอยุ่แล้ว ถ้าวันที่ฉีดวัคซีน ต้องหยุดทานมั้ยคะ
ขอบพระคุณคุณหมอล่วงหน้าด้วยนะคะ
1. ไม่ได้อันตรายอย่างที่ว่าครับ ที่อเมริกาก็ยังฉีดอยู่และฉีดไปเยอะไม่ได้มีปัญหาอะไรครับ 2. ไม่ต้องครับ
@@DrTany ขอบคุณนะคะคุณหมอ
เคยได้ดูจากข่าวที่ว่าหลังจากที่ฉีดวัคซีนแล้วมีอาการขาอ่อนแรงเดินไม่ปกติแบบเดิมต้องใช้ไม้ค้ำยันช่วยพยุงเดิน เมื่อได้มาฟังคุณหมอพูดแล้วถึงได้เข้าใจมากขึ้น ขอบคุณนะคะสำหรับความรู้ 🙏
สวัสดีค่ะคุณหมอแทน
เรื่องนานมาแล้วค่ะไม่เกี่ยวกัยฉีดวัคซีนค่ะ คือคุณแม่ล้มบนรถเมล์แล้วมือซ้ายนิ้วโป้งข้างขวาข้างเดียว กลายเป็นอัมพฤกษ์ไปเลยแขนไม่มีแรง ต่อมาเจาะไขสันหลัง สุดท้ายนอนอย่างเดียวไม่สามารถลุกขึ้นได้อีกเลย เป็นแผลกดทับ สุดท้ายยุ่ได้สามปีเสียค่ะ
น่าจะมีเส้นเลือดสมองตีบหรือแตกทำให้ล้มครับ เสียใจด้วยนะครับ
แล้วเปนอัมพฤกษ์ครึ่งซีกฉีดได้ไหม
@@natee5223 ได้สิครับ ผมเคยพูดไปแล้วด้วย
คุณหมอค่ะกรดไหลย้อนควร ทานยาอะไรค่ะสงสัยว่าเปนนะค่ะหลายวันแล้วไม่สะบายนอนฃมทำอะไรไม่ไหวเลยแนนที่บริเวณลิ้นปี่ค่ะ😥😥😰
ยาลดกรด เช่น omeprazole ก่อนอาการสามสิบนาที เช้า เย็นครับ ทานต่อเนื่องสัก 2 อาทิตย์เป็นอย่างน้อยครับ นอกนั้นต้องปรับพฤติกรรมการกินด้วยครับ ลองไปฟังคลิปเรื่องกรดไหลย้อนดูครับ ผมพูดไว้หลายคลิปในอดีตครับ
th-cam.com/video/uS358IJtpFc/w-d-xo.html
ลิงค์ คลิป “กรดไหลย้อน อันตรายกว่าที่คิด” ที่คุณหมอแทนเคยพูดไว้ค่ะ
@@ilhamabdullah-och1117 ขอบพระคุณมากๆๆค่ะ🙏🙏🙏
ถ้าให้คุณหมอเลือกฉีดระหว่างซิโนฟาร์มสองเข็ม กับ ซิโนแวค+แอสตร้า คุณหมอจะเลือกอะไร รบกวนตอบด้วยได้ไหมคะ
แบบหลังครับ
@@DrTany ขอบคุณมากค่ะ
สวัสดีค่ะ คุณหมอ😄
ขอแชร์ต่อนะคะ
อาจารย์คะโรคนี้ต่างจาก
fibromyagiaอย่างไรคะ
โรคนี้ไม่ปวด และมีอ่อนแรงเด่น ไม่รักษาจะตายครับ fibromyalgia แค่ปวด และไม่ตาย ไม่อันตรายอะไรครับ
สรุปฉีดไฟเชอร้ พบอาการที่คนกล้วคืออะไรบ้าง เช่น กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ .....%.อื่นๆกี่%
??? เพราะเปนวัคชีนที่คนทั่วโลกนิยมโดยเฉพาะคนไทย ขอบคุณค่ะ(มาฉีดไฟเชอร้ที่usaเปนเข็ม2ต่อจากแอสตรา หลังฉีดปกติดี ค่ะ)
0.01% ครับ อื่นๆไม่มีครับ
ช่วงที่มีข่าวว่าฉีดวัคซีนแล้วเป็นGBS ตอนนั้นไม่เชื่อ เพราะมีประสบการณ์ที่รุ่นพี่ที่สนิทเป็นGBSเมื่อ7ปีที่แล้ว พอจะรู้จักอาการโรคนี้
มีหมอท่านหนึ่งจากอเมริกา ท่านให้คำแนะนำว่า การฉีดวัคซีนโควิดที่มากหรือนอกเหนือความจำเป็น อาจมีผลข้างเคียงที่ไม่ดีนัก (คือ ตอนนี้มีคนไทยไม่น้อยที่นึกไปถึงเข็มที่ 4 กันแล้ว)...ท่านเลยแนะนำว่าการตรวจภูมิก่อนฉีดเข็มที่เกินความจำเป็นก็เป็นสิ่งที่ควรทำ...ถ้าภูมิยังคงดีอยู่ ก็ไม่ควรฉีดให้มันเยอะแยะ...อยากฟังมุมมองของคุณหมอบ้างในเรื่องนี้ค่ะ...ขอบพระคุณค่ะ
ไม่เห็นด้วยเท่าไหร่ครับ ภูมิคุ้มกันที่ตรวจกับความทรงจำของภูมิคุ้มกันมันคนละอย่างและไม่สามารถตรวจตัวนึงเพื่อรู้ว่าอีกตัวคืออะไรได้ครับ เรื่องนี้ผมจะมาเล่ารายละเอียดอีกทีครับ
@@DrTany สนใจเรื่องการตรวจภูมิค่ะ จำเป็นหรือไม่และเมื่อไหร่....ควรยึดแนวทางไหนในการฉีดวัคซีน.....หากภูมิมากเกินไปจะเป็นอันตรายอะไรบ้างค่ะ SLE...?? ...ขอบพระคุณมากกค่ะะะะะะ
@@keosanalkaline9870 ไม่ต้องตรวจครับ ตรวจมาไม่มีความหมายใดๆ และผมก็ไม่สามารถบอกได้ว่าค่าที่ได้มันดีหรือไม่ และไม่เกี่ยวกับการเกิด SLE ครับ นั่นเป็นสิ่งที่ออกมาจากคนที่ไม่เข้าใจภูมิคุ้มกันที่ดีพอครับ ต่อให้เป็นหมอก็ตาม
@@DrTany 🙄😯😇.......ขอบพระคุณมากก...มากกกค่าาาาาา...................
หวัดดีฮ่ะ.
สวัสดีค่ะคุณหมอ🙏🏼♥️🥰
ขอบคุณอาจารย์ที่ให้ความรู้ การเกิดภาวะ GBS จากการฉีดวัคซีน ครับ ทางผมเคยเจอประสบการณ์จากเคสพ่อผม ที่มีอาการ GBS ขากับร่างกายไม่มีแรง และไม่สามารถทรงตัวได้ จากการติดเชื้อ ไวรัส chikungunya พร้อมกับมีอาการ ข้อมือข้อเท้าบวมร่วม อาการจะรุนแรงพร้อมกับการมีไข้สูง ประมาณ 4 วัน พอไข้ลดลง อาการแขนขาอ่อนแรงเริ่มดีขึ้นแต่ต้องอาศัยหลาย สัปดาห์กว่าจะเริ่มทรงตัวได้ ครับ แต่มีอาการปวดข้อมือ ข้อเท้าร้อนๆ เป็นเวลานาน มากกว่า 2 ปี อาการถึงจะเริ่มหายดีขึ้นครับ ส่วนการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ กับตัว Az เข้มแรกทางพ่อผมไม่มีอาการ GBS ครับ
ขอบคุณคะ🥰🥰
คุณหมอคะ รบกวนพูดเรื่องฉีดวัคซีนหรือติดโควิดแล้ว ส่งผลให้ประจำเดือนเปลี่ยนหน่อยคะ เปนกันเยอะอยู่นะคะแต่กลับหาข้อมูลแบบนี้ไม่มีคะ ขอบคุณมากคะ
มันเปลี่ยนแปลงชั่วคราวครับ เดี๋ยวก็กลับมาเหมือนเดิมครับ
สวัสดีค่ะ เป็น GBS จากไวรัสไข้เลือดออกค่ะ ปี 2558 ค่ะเป็นหนักมากขนาดหายใจเองไม่ได้ต้องเจาะคออยู่ในไอซียู2เดือน ค่ะ รับวัคซีนไปแล้วเป็น AZ 2เข็มค่ะ เข็ม3 ควรรับวัคซีนอะไรคะ
mRNA ครับ
สวัสดีค่ะอาจารย์
คุณหมอคะ รบกวนสอบค่ะ คุณแม่อายุ 73 ปี ฉีดวัคซีนซิโนฟาร์มเข็ม 2เดือน ส.ค.64 เข็มกระตุ้นควรเป็นวัคซีนตัวไหนคะ และควรห่างจากเข็ม 2กี่เดือนค่ะ
ขอบคุณค่ะ 🙏
AZ หรือ mRNA 1-3 เดือนหลังเข็มสองครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะ 🙏😊
สวัสดีครับหมอผมติดโควิดแล้วรักษาหายแล้วผมอายุ17ผมจะต้องหาวัคซีนจากไหนมาฉีดกระตุ่นภูมิครับวันที่เขาลงทะเบียนไฟเซอร์นักเรียนผมไม่ได้ลงเพระติดโควิดครับ
ผมจะรับวัคซีนได้จากที่ไหนครับ
น้องลองย้อนไปดูคลิปก่อนหน้านี้น่ะ คุณหมออธิบายละเอียดมากว่าต้องทำอย่างไรค่ะ
รีบให้ผู้ปกครองติดต่อโรงเรียนของหนู(อ.ประจำชั้น)เลยครับลูก
ขอบคุณครับ🙏
สวัสดีค่ะ คุณหมอ เห็นในข่าวที่ว่าวัคซีนโควิดตอนนี้สามารถทำให้เกิด การอักเสบระยะสั้นหรือระยะยาวในบางคน ถ้าเกิดขึ่นสามารถรักษาได้ไหมคะ
ข่าวไม่ค่อยถูกต้องนะครับ
@@DrTany ค่ะ คุณหมอ ถ้าฉีดวัคซีนแล้ว จะสังเกตุอาการกี่วันคะ ถึง จะปลอดภัยจากผลข้างดคียงต่างๆ
ลงทะเบียนเข็มสามไว้ว่าจะไม่ฉีดแล้ว ฟังดูน่ากลัว
งั้นต้องระวังอย่าให้ติดนะครับ เพราะมันน่ากลัวกว่าเยอะ โดยเฉพาะถ้าสองเข็มแรกเป็นวัคซีนเชื้ัอตาย ภูมิอาจจะไม่ดีเท่าวัคซีนอื่นครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ....เผอิญเห็นคนรุ้จักหลังจากฉีด AZ มาเดือนเดินกว่า ขาทั้งสองข้างอ่อนแรง ...หากไม่ได้รับการรักษาหรือรักษาวินิจฉัยเป็นอย่างอื่นหรือผิด ...อาการถัดมาจะเกิดอะไรขึ้นบ้างคะ....และมีอาการทานได้น้อยลงมาก................หากไม่ได้รับการรักษาถ้าเป็นโรคนี้จริง
จะเกิดอะไรขึ้นในระยะเวลาเท่าไหร่น่ะคะ....ขอบคุณมากมากมากค่ะะะะะ.....................
ถ้าโรคนี้ขาจะขยับไม่ได้เลยครับ ไม่ใช่แค่อ่อนแรงครับ ดังนั้นที่ว่ามาไม่น่าใช่โรคนี้ครับ
@@DrTany ขอบพระคุณมากกกมากกกค่าาาา
รบกวนถามคุณหมอค่ะดิฉันฉีดชิโนแวคเข็มแรกเมื่อวันที่20กย มีอาการโยกเยกค้ายจะเป็นลมค่ะหลับตาก็เหมือนจะเวียนหัวเลยค่ะ จะฉีดเข็ม2ได้มั้ยคะ
ได้ครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ
ขอบคุณมากนะคะคุณหมอ
ของผมเป็นครับ และหายแล้วใครเป็นใครผมได้เลยครับ ประสบการณ์ตรง
สอบถามหน่อยค่ะ มีอาการเป็นอย่างไรคะ หายได้อย่างไรคะ?
ขอบพระคุณสำหรับความรู้ใหม่ค่ะคุณหมอ ช่วยให้มั่นใจที่จะรับวัคซีนโควิดขึ้นมากเลยค่ะ ☺🙏
ตอนนี้แฟนเป็นโดยไม่ทราบสาเหตุตั้งแต่ 23 Oct รักษาโดยการให้ lvlg ครบโดสแล้วและกายภาพ แขนสามารถเคลื่อนไหวได้ พูดได้ แต่ขายังอ่อนแรง ลุกและยืนไม่ได้ด้วยตัวเองค่ะ คุณหมอแจ้งว่าอาจต้องเจาะไขสันหลังดูโปรตีนอีกครั้ง และอาจต้องให้ lvlg อีกครั้ง อยากปรึกษาคุณหมอว่าหากไม่เตาะไขสันหลัง และให้ lvlg อีก แต่ใช้วิธีกายภาพและกินยาตามอาการไปเรื่อยๆ จะหายมั๊ยคะ
อันนี้ต้องถามหมอที่รักษาเลยครับ
หายยังคะ ตอนนี้ลูกเป็นอยู่ทุกข์ใจมากค่ะ
คุณหมอครับ รบกวนถาม 1) พอดีแม่ที่ฉีด1SV AZ เข็ม2มาได้ 29วันแม่บอกขาซ้ายชาเข่าอ่อนไม่มีแรงเป็นข้างเดียว เพิ่งจะเริ่มมีอาการได้2-3วัน ยังไม่ดีขึ้น ให้กินไทลินอลอย่างเดียว ต้องใช้ไม้เท้าเดินได้ อันนี้ เมื่อก่อนแม่ไม่มีอาการพวกนี้ แบบนี้ต้องทำอย่างไรบ้างครับ รบกวนแนะนำด้วยครับ ขอบคุณมากครับ🙏✌️
ลองไปไปตรวจดูก่อนครับ
@@DrTany อันนี้คือไปหาหมอตรวจเลยใช่ไหม ครับ ไม่ต้องรอว่าดีขึ้น รึ กินยาอะไร เพราะโรงบาลก็ไม่ค่อยอยากให้ไป กังวลโควิดครับ แม่ก็ไม่ค่อยอยากไปโรงบาลด้วย ขอบคุณมากครับ🙏
สวัสดีค่ะคุณหมอ วันนี้ได้ไปฉีด AZเข็มที่สองมาค่ะ แต่ตอนเข็มจิ้มเข้าไปที่กล้ามเนื้อไหล่ขณะฉีดก็ปวดเลยค่ะ แต่เข็มแรกเบามากจนไม่รู้สึกค่ะ เลือกฉีดแขนข้างขวาทั้งสองครั้งค่ะ ถ้าเราปวดแบบนี้จะเป็นไปได้ไหมคะว่าโดนเส้นเลือดค่ะ ขอบคุณค่ะ ขอให้คุณหมอและครอบครัวสุขภาพแข็งแรง
ไม่เกี่ยวกันครับ
ขอบคุณค่ะคุณหมอ
สวัสดีค่ะ เคยเห็นคนที่ฉีดวัคซีนแล้วเป็นอัมพาตแต่ไม่ทราบว่าการรักษาจะเป็นแบบที่คุณหมออธิบายรึเปล่า ถ้ารักษาไม่ถูกวิธีจะทำให้เป็นอัมพาตตลอดไปมั้ยค่ะ
อัมพาตมีหลายเหตุครับ อาจไม่ใช่จากวัคซีนเสมอไปนะครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะ ก็น่าจะส่วนน้อยเพราะเห็นแค่คนเดียวค่ะ
รายงานตัวเลขให้ตกใจก่อนค่ะ ส่วนที่ว่าฉีดเยอะแค่ไหนที่ไม่มีปัญหาเลย อันนี้เหมือนเป็นความลับ อยากรู้ต้องไปหาข้อมูลเอง ^ ^
หมอพูดชัดเจนนะคะ ว่ามี แต่น้อย ก็ให้เฝ้าระวัง
สวัสดีค่ะคุณหมอ คนในหมู่บ้านเป็นอามพาตหนึ่งคนแล้ว(ฉีดSinovacค่ะ)
ไม่น่าใช่โรคนี้ครับ อาจจะเป็นกรณีอื่นมากกว่า ถ้าโรคนี้เด่นที่ขาอ่อนแรง ขยับตัวไม่ได้และสุดท้ายจะหายใจไม่ได้ด้วยครับ
@@DrTany ไม่ทราบเช่นกันค่ะ คุณหมอแต่ไปฉีดกลับเป็นเลยค่ะ
ขอถามคุณหมอ Tony นะคะ ถ้าฉีด J&J แล้วจะ booster ควรฉีด flu พร้อมกันด้วยไหมและควรทำไหมคะ เพราะ flu มีเคสเป็น GBS เหมือนกันคะ
ฉีดพร้อมกันได้ครับ GBS นี่มันน้อยมากๆไม่ต้องไปสนใจเลยครับ เปรียบเทียบกับว่าจะขึ้นเครื่องบินดีไหม กลัวโจรก่อการร้ายมาปล้นเครื่องบิน โอกาสเกิดน้อยมากๆ ถ้ามันจะเกิดมันก็ต้องเกิด แต่ไม่ได้ควรกลัวการขึ้นเครื่องบิน ประมาณนั้นครับ
วันนี้ไปรับวัคซีนเข็ม 3 มาค่ะ ข้อมูลที่เคยรับ SP พึ่งขึ้นก็เลยเหมือนฉีดสลับ แบบ SV&Az ที่ทำอยู่แต่สุดท้ายก็ได้ฉีดค่ะ
แต่เอกสารใบรับรองเข็มแรกใส่เป็น SP ส่วนเข็ม 2 เป็น AZ ที่ได้รับวันนี้ จะเป็นอะไรไหมคะ?
วันนี้ก่อนจะไปรับวัคซีนแล้วมีประจำเดือนมาพอดี แต่มีอาการปวดท้องประจำเดือนเลยทานยาแก้ปวดไทลินอล (Tylenol)
ถ้ามีประจำเดือนในช่วงที่ได้รับวัคซีน แต่ก็กลัวมีไข้ควรจะเลือกทานยาแก้ปวดชนิดไหนดีคะ?
แล้วถ้าทานยาพอนสแตน (Ponstan) สามารถทานได้หรือไม่ควรทานเลยในช่วงนี้
ขอบพระคุณความรู้ของอาจารในทุกคลิปค่า และการขยันใส่ใจอ่านคอมเมนที่อาจารทำทุกครั้งเลยคือน่าร๊ากกกกกกก🙏🏼🥰
ไม่ได้เป็นอะไรครับ ยาแก้ปวดสามารถทานตัวไหนก็ได้ครับ พาราเซตามอลหรือพอนแสตนก็ได้ครับ
@@DrTany ขอบพระคุณอาจารย์หมอมากๆเลยนะคะ อาจารย์ตอบแล้วสบายใจแบบไม่กังวลแล้วค่า😄😍
อยากให้คุณหมอพูดเกี่ยวกับโรคTB ค่ะ ไม่เคยเป็นแต่ผลตรวจเลือดออกมาเป็นบวกทุกครั้ง แต่เอ็กซเรย์ปอดแล้วปกติ หมายความว่าอย่างไรคะ ต้องรักษามั้ยคะ ขอบคุณค่ะ
แบบนั้นเรียก Latent TB ครับ ควรทานยารักษาครับ แต่วิธีการรักษาจะแตกต่างจากการรักษาวัณโรคเต็มขั้นคือเราจะทานยาอยู่แค่ 1-2 ตัวเท่านั้นครับ
@@DrTany ติดต่อมั้ยคะ ดิฉันเคยฉีดวัคซีนป้องกันTBค่ะ
@@malipangnam4115 ไม่ติด แต่ต้องรักษาครับ โดยเฉพาะถ้าวินิจฉัยโดยการตรวจเลือด ไม่ใช่โดยวิธีทดสอบฉีดใต้ผิวหนังครับ
@@DrTany เกิดได้อย่างไรคะ เพราะดิฉันเคยฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคเมื่อหลายๆปีก่อนหรือไม่คะ
@@malipangnam4115 เพราะติดวัณโรคแฝงครับ วัคซีนไม่ได้ป้องกันนะครับ มันแค่กันไม่ให้เป็นหนักเท่านั้นเอง
พ่อแม่ผม ไม่ยอมฉีด ขอร้องทั้งน้ำตาอย่างไรก็ไม่ฉีด บอกเหตุผลอย่างไรก็ไม่ฉีด ไม่รู้ไปฟังใคร ไปดูข่าวอย่างไร ถึงได้เชื่อไปแบบนั้น ฉีดแล้วตาย ฉีดแล้วพิการ ฉีดแล้วผิดปกติ เครียดมากครับ
ให้ดูตามนี่ครับ th-cam.com/play/PLzpAr_YIYMk5zAPVWk05h3_ef8J8xrZJS.html คนที่คิดแบบนั้นเวลาติดโควิดแล้วเป็นยังไง มันย้อนกลับไม่ได้แล้ว และเคสพวกนี้มาอยากฉีดเอาตอนหลัง บางคนก็ไม่ทันครับ เคสบางเคสอายุน้อยไม่มีโรคประจำตัว ผ่านไปสามวันตายเลยน่ากลัวมากครับ
1. ลองพาท่านไปตรวจร่างกายประจำปี แล้วให้คุณหมอที่อ่านผลแนะนำว่าฉีดได้ไหม
2. ให้ญาติๆ ที่เคยฉีดมาเล่าให้ฟังว่าอาการเป็นยังไง ฉีดแล้วดียังไง ไปไหนมาไหนได้สบายกว่าไม่ฉีด
ลองดูนะคะ ☺️
@@DrTany ขอบคุณคุณหมอมากๆนะครับ
@@CherryChonny ขอบคุณมากเลยนะครับ
กรณีคนที่เป็นโรค MG ฉีดวัคซีนจะมีผลข้างเคียงไหมคะ
ไม่มีอะไรต่างจากคนทั่วไปครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ
ขอสอบถามค่ะ
ได้ยินเพื่อน ๆ บ่นกันว่า พอฉีดวัคซีนโควิดแล้ว รู้สึกเหนื่อยง่าย อ่อนเพลีย ต้องพักบ่อยขึ้น กว่าก่อนจะฉีดวัคซีน
มีความเป็นไปได้ไหมค่ะ ว่า สาเหตุของการเพลีย เหนื่อยง่าย เกิดจาก วัคซีนโควิด (เพื่อนได้ฉีดวัคซีนไขว้ SV + AZ ค่ะ)
ใช่ครับ แต่มันจะอยู่ชั่วคราวครับ ถ้ามันเรื้อรังต้องหาเหตุอื่นๆด้วยครับ
@@DrTany ค่ะ คำว่าชั่วคราวนี้ ระยะเวลาประมาณกี่วันหรือกี่เดือนหลังฉีดค่ะ
ขอบคุณค่ะ
@@ilhamabdullah-och1117 1-2 สัปดาห์ครับ
@@DrTany ค่ะ ขอบคุณมากค่ะ 🙏🏻🙏🏻🙏🏻☺️
อาการเหนื่อยง่ายไปตรวจหัวใจก็ปรกติตรวจไตก็ปรกติตรวจปอดก็ปรกติตรวจไทรอยท์ก็ปรกติคุณหมอคิดว่าปมควรจะไปตรวจอะไรต่อดีครับเวลาออกแรงเบาๆมันเหนื่อยแน่นกลางอกจนจะท้อแล้วครับหมอคุณหมอพอจะมีคำแนะนำแนวทางไหมครับ
ขอรอด้วยฟังด้วยนะคะ
กรดไหลย้อน และหอบหืดกับการแพ้อะไรสักอย่างครับ สังเกตตัวเองเวลามีอาการว่าอยู่ในสิ่งแวดล้อมใดด้วย บางทีมันกระตุ้นโดยสิ่งแวดล้อมครับ กรดไหลย้อนให้สังเกตุอาการ ผมเคยพูดเรื่องนี้ในคลิปหลายคลิปลองค่อยๆย้อนไปฟังครับ โรคหอบถ้ามีอาการตรวจ spirometry ก่อนกับหลังพ่นยาขยายหลอดลมครับ ถ้าไม่มีอาการตอนนั้นก็ตรวจ methacholine challenge test ครับ
@@DrTany ผมควรไปหาหมอด้านใหนครับเพื่อตรวจหอบหืดครับเพราะหมอเขาไม่เห็นส่งตัวไปหาหมอทางหอบหืดเลยผมใช้ประกันสังคมรอเจอหมอเฉพาะทางยากมากกว่าจะส่งตัวได้ผมต้องเสียเงินไปหาหมอเอกชนตรวจหัวใจขอถามครับว่าควรไปหากมอเฉพาะทางด้านใหนครับขอบคุณครับ
@@เชษฐมาสศาสตร์ประเสริฐ-ว6ท หมอโรคปอดครับ
th-cam.com/video/uS358IJtpFc/w-d-xo.html
ลิงค์ คลิป “กรดไหลย้อน อันตรายกว่าที่คิด” ที่คุณหมอแทนเคยพูดไว้ค่ะ
ตอนฉีดเข็มแรกมีอาการ วันแรกหายใจเข้าได้ไม่เต็มที่ เพด้านในปากด้านบนแห้ง จุกในชายโครงด้านหลัง ปวดขาข้างซ้ายตามเส้นปวดมาก ปวดตั้งแต่ชายโครงซ้ายลงแขนขาและเท้า ชามือซ้ายชาขาเหมือนเลือดไม่เดินมึนในหัว บางครั้งเหมือนจะหลับกลางอากาศเช่นเดินๆอยู่ก้อมืดในหัวเหมือนจะหลับ ปวดเอวร้าวขยับไม่ไหวต้องนอนสักพักถึงจะดีขึ้น แต่เข็มสองแล้วการปวดตามแขนขาและยังชาอยู่ปวดตามเส้นมาก และยังจุกในชายโครงด้านหลังไม่หาย
ปกติครับ เดี๋ยวมันก็หาย ทานยาแก้ปวดได้ครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะคุณหมอ
หมอค่ะวันที่27ตค.นี้ไปฉีดเจ็มสองเอ็กตราไม่กล้าฉีดเลยเพราะเป็นเบาหวานความดันเส้นเลือดอุดตันฉีดได้ไหม
ควรฉีดครับ ถ้ามีโรคแบบนั้นเวลาติดโควิดจะรุนแรงได้ครับ
ลูกสาวผมเป็นGBSตอน9ขวบครับเป็นหนักมากครับขยับแขนขาไม่ได้เลยครับหลับตาไม่ได้ด้วยครับรักษาอยู่เกือบปี แต่ตอนนี้ลูกผมอายุ15ปีกลับมาเป็นGBSอีกแล้วครับ
เป็นกำลังใจให้นะครับ
เรียนปรึกษาอาจารย์หมอคะ ลูกชายอายุ 12 ปี เป็นโรค G6PD ฉีด pfizer ได้ไหมคะ
ได้ครับ
ขอบคุณคะ
สวัสดีคะหมอ อยากถามว่า เราฉีดวัคซีนครบสองเข็มแล้ว คือ ซิโนแวค กับ แอสต้า ห่างกัน หนึ่งเดือน ทำมันแขนข้างที่ฉีดเข็มแรก คือซิโนแวค มันจะรู้สึกเมื่อยๆไม่ค่อยมีแรงกับแขนข้างนี้คะ เป็นมาตั้งแต่ฉีดเข็มแรกแล้วคะ ฉีดเข็มละข้างคะ
ออกกำลังกายแขนข้างนั้นบ่อยๆจะดีขึ้นครับ
ขอบพระคุณมากคะ
เป็นนานไหมค่ะพี่เป็นเกือบเดือนแล้วยังไม่ดีขึ้นเลย
ขอถามครับผมฉีดไฟเซอร์ ผมต้องพักกี่อาทิต ถึงจะกลับมาเล่นกล้ามได้ครับ
ถ้าไม่มีปัญหาอะไรก็เล่นได้เลยครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอแทน🙏
ชอบคุณมากค่ะคุณหมอ🙏💜
ฝนตกอ่ะ.. ไปสวนหลวงไม่ล่าย..
สวัสดีครับหมอ
แอบสังเกตจอด้านหลัง คุณหมอเตรียมหาเพื่อนในโรซี่หรอครับ 😆
Nice more ขอบคุณคะ
ALS
CMV, EBV
สวัสดีค่ะคุณหมอ ถ้าเราฉีดวัคซีนไขว้แบบ sv+az เราสามารถฉีดบูทเข็มสามเป็นไฟเซอร์หรือโมเดอร์น่า ได้ไหมค่ะ แล้วจะฉีดได้หลังจากกี่เดือนไปแล้ว
เข็มสาม mRNA ได้คะ และเว้นอย่างน้อย 6 เดือน คุณหมอเคยบอกค่ะ
@@CherryChonny ขอบคุณค่ะ
คุณหมอคะ เพิ่งได้รับบูสเตอร์วัคซีนแอสตร้าเข็มที่ 3 เมื่อวันที่ 4 ต.ค. แล้วจองโมเดอร์นาไว้แล้ว สมควรรับวัคซีนเข็มที่ 4 ไหมคะ ถ้าหากรับได้ควรมีระยะห่างกันเท่าไรคะ
ปล.เข็ม 1-2 เป็นซิโนแวคค่ะ
ได้ก็ดีครับ ห่างไปอย่างน้อย 1 เดือนครับ
@@DrTany ขอบคุณมากเลยนะคะ 🙏🙏
สวัสดีคุณหมอยิ้มสวย
ดร.เซมเบ้กับหนูน้อยอาราเร่..
กลัวจริงๆค่ะคุณหมอ กลัวทุกผลข้างเคียง นี่กังวลว่าเข็มสามจะแพ้และแย่มั้ย เพราะคนที่รับ SV ครบ2เข็มแล้ว ได้เข็ม3เป็นAZ คือไข้ขึ้นสูง ปวดเมื่อย นอนซม2-5วัน😰
นั่นปกติครับ ผมเคยพูดไว้แล้วว่าทานยาป้องกันได้ครับ th-cam.com/video/9xvT1lOwsLA/w-d-xo.html
ถ้าร่างกายแข็งแรงพร้อมดีก็ไม่น่ามีอาการอะไรมากครับ ของผมก็สูตรนี้ SV+SV+AZ
สองเข็มแรกไม่มีอาการอะไรเลย เข็มสามAZเวียนหัวนิดหน่อย แต่ไม่มีไข้ ผ่าน24ชั่วโมงไปง่วงนอนมากอย่างเดียว แต่ไม่มีไข้ผมก็กินไทลินอลทันทีที่กลับจากรพ.ตามที่คุณหมอแนะนำ และกินต่อเนื่องสองวัน
ทำใจให้สบายครับ
@@ลูกพ่อธาตุรักอีสาน ขอบคุณมากค่ะ😊 สู้ๆ
@@jeabkruapeemuu4133 ต้นเดือนหน้าประเทศเรากำลังจะเปิดเมืองรับนักท่องเที่ยวที่ฉีดวัคซีนครบโดสแล้วแบบไม่ต้องกักตัวและคลายมาตรการณ์อื่นควบคู่กันรับไฮซ๊ซั่น ไม่รู้สถานการณ์จะเป็นแบบไหนอีกวางแผนรับมือให้พร้อมกันครับ
สวัสดีค่ะ....อาจารย์แทน
🎯จากที่อาจารย์เล่ามา...ประสพโดยตรงค่ะ..หลายปีก่อนคือคุณแม่ มีอาการชา อ่อนแรงที่ขาและแขน2ข้าง พูดลำบาก..คุณหมอ
บอกต้องเจาะน้ำไขสันหลังเอามา
ตรวจ...แต่ผลตรวจไม่พบเชื้ออะไร
ให้ยาแก้ปวดมาทาน..กลับบ้าน
ประมาณ 1 อาทิตย์ ก็หาย.....
🍭เคสนี้ใกล้เคียงกับ Guillain Barre Syndrome หรือป่าวค่ะ
ไม่ครับ โรคนี้ถ้าไม่รักษาไม่หายครับจะแย่ลงมากด้วยครับ
ขอบคุณอาจารย์หมอแทนซ์นี่Tan_ž
#ซีแคร์แอบรักน้อนขฺฬฺสฺปฺท์โรซี่
ใช้ฆ้อนเคาะ
ขอบคุณมากค่ะ