Lp(a)-Hyperlipoproteinämie - Prof. Dr. Florian Kronenberg (Innsbruck)
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- เผยแพร่เมื่อ 9 พ.ย. 2023
- Prof. Dr. Florian Kronenberg erläutert die Bedeutung von Diagnostik und Therapie der Lp(a)-Hyperlipoproteinämie zur Prävention und Therapie kardiovaskulärer Erkrankungen.
Prof. Dr. Florian Kronenberg ist Direktor der Genetischen Epidemiologie am Department für Genetik der Medizinischen Universität Innsbruck, und Erstautor der Konsensusstatements "Lipoprotein(a) in atherosclerotic cardiovascular disease and aortic stenosis" der European Atherosclerosis Society.
Impulsvortrag Prof. Kronenberg
02:20 Was ist Lp(a)?
12:30 Ist Lp(a) ein kausaler Risikofaktor?
29:25 Lp(a) zur Risikoabschätzung
31:57 Management des erhöhten Lp(a)
41:03 Fragen und Antworten
Das Gespräch wurde am 06.11.2023 geführt. Moderatoren: Prof. Dr. Dr. Stephan Schirmer (Kaiserslautern), Dr. Insa Emrich (Homburg) und Prof. Dr. Gunnar Heine (Frankfurt am Main).
Weitere Informationen:
Lipoprotein(a) in atherosclerotic cardiovascular disease and aortic stenosis: a European Atherosclerosis Society consensus statement.
Kronenberg F, Mora S, Stroes ESG, Ference BA, Arsenault BJ, Berglund L, Dweck MR, Koschinsky M, Lambert G, Mach F, McNeal CJ, Moriarty PM, Natarajan P, Nordestgaard BG, Parhofer KG, Virani SS, von Eckardstein A, Watts GF, Stock JK, Ray KK, Tokgözoğlu LS, Catapano AL.
Eur Heart J 2022
doi: 10.1093/eurheartj/ehac361
Frequent questions and responses on the 2022 lipoprotein(a) consensus statement of the European Atherosclerosis Society.
Kronenberg F, Mora S, Stroes ESG, Ference BA, Arsenault BJ, Berglund L, Dweck MR, Koschinsky ML, Lambert G, Mach F, McNeal CJ, Moriarty PM, Natarajan P, Nordestgaard BG, Parhofer KG, Virani SS, von Eckardstein A, Watts GF, Stock JK, Ray KK, Tokgözoğlu LS, Catapano AL.
Atherosclerosis 2023
doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2023.04.012
Role of lipoprotein(a) and apolipoprotein(a) phenotype in atherogenesis: prospective results from the Bruneck study.
Kronenberg F, Kronenberg MF, Kiechl S, Trenkwalder E, Santer P, Oberhollenzer F, Egger G, Utermann G, Willeit J.
Circulation 1999
doi: 10.1161/01.cir.100.11.1154
Lipoprotein(a) Reduction in Persons with Cardiovascular Disease.
Tsimikas S, Karwatowska-Prokopczuk E, Gouni-Berthold I, Tardif JC, Baum SJ, Steinhagen-Thiessen E, Shapiro MD, Stroes ES, Moriarty PM, Nordestgaard BG, Xia S, Guerriero J, Viney NJ, O'Dea L, Witztum JL; AKCEA-APO(a)-LRx Study Investigators.
N Engl J Med 2020
doi: 10.1056/NEJMoa1905239
Lipoprotein(a) Concentration and Risks of Cardiovascular Disease and Diabetes.
Gudbjartsson DF et al.
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doi: 10.1016/j.jacc.2019.10.019
Novel method for quantification of lipoprotein(a)-cholesterol: implications for improving accuracy of LDL-C measurements.
Yeang C, Witztum JL, Tsimikas S.
J Lipid Res 2021
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Lipoprotein(a) Levels at Birth and in Early Childhood: The COMPARE Study.
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Lipoprotein(a) levels from childhood to adulthood: Data in nearly 3,000 children who visited a pediatric lipid clinic.
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Atherosclerosis 2022
doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2022.03.004
The apolipoprotein(a) size polymorphism is associated with nephrotic syndrome.
Kronenberg F, Lingenhel A, Lhotta K, Rantner B, Kronenberg MF, König P, Thiery J, Koch M, von Eckardstein A, Dieplinger H.
Kidney Int 2004
doi: 10.1111/j.1523-1755.2004.00418.x.
Lipoprotein(a)-Lowering by 50 mg/dL (105 nmol/L) May Be Needed to Reduce Cardiovascular Disease 20% in Secondary Prevention: A Population-Based Study.
Madsen CM, ..., Nordestgaard BG. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2020
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Seven direct methods for measuring HDL and LDL cholesterol compared with ultracentrifugation reference measurement procedures.
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Lipoprotein (a) as a cause of cardiovascular disease: insights from epidemiology, genetics, and biology.
Nordestgaard BG, Langsted A.
J Lipid Res 2016
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Estimation of the Required Lipoprotein(a)-Lowering Therapeutic Effect Size for Reduction in Coronary Heart Disease Outcomes: A Mendelian Randomization Analysis.
Lamina C, Kronenberg F; Lp(a)-GWAS-Consortium.
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doi: 10.1001/jamacardio.2019.1041
Temporal Trends in Lipoprotein(a) Concentrations: The Atherosclerosis Risk in Communities Study.
Deshotels MR et al.
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doi: 10.1161/JAHA.122.026762
Phase 3 Studien zur Lp(a) Senkung:
Lp(a)HORIZON (Pelacarsen)
classic.clinicaltrials.gov/ct...
OCEAN(a) Outcomes (Olpasiran)
classic.clinicaltrials.gov/ct...
Der Lp(a) risk calculator ist unter www.lpaclinicalguidance.com kostenfrei abrufbar.
Vielen Dank für die Bereitstellung dieser Lp a Informationen....super relevant im Praxisalltag, habe jetzt so einige Patienten mit richtig hohen Werten, werde der Nierensache mal nachgehen.
Danke und weiter so👍👍👍💪💪💪
Ganz herzlichen Dank!
Mein Lpa ist innerhalb von 5 Monaten um 200 % gestiegen. Von Normal auf sehr hoch. Das einzige was ich geändert habe ist eine hochdosiert Einnahme von statine. Dabei hieß es er steigt durch Statine höchstens um 10-15 %. Ein Risikofaktor beseitigt und einen neuen geschaffen 😅
Kann man denken, dass mit Vit C die Endothelen Zellen in den Blutgefäßen vor oxidativem Stress geschützt werden? somit wäre der Lp a nicht so gefährlich als in einem oxidierten Milieu (?)
Was ich mich noch frage, wie sieht es aus mit supportiven Maßnahmen wie der Vitamin C Substitution? Gibt da ja auch Studien, die einen Zusammenhang sehen.
Liebe Grüße
Nein, hierzu sind (zumindest uns) keine Studien bekannt.
Natürlich keine groß angelegten Metaanalysen aber zum Beispiel von Herrn Linus Pauling doi: 10.1073/pnas.87.16.6204 oder im Buch Lipoprotein a der größte Risikofaktor für Herzinfarkt und Schlaganfall von Hans W. Diel sind Versuche mit Vitamin C beschrieben....finde ich interessant
Liebe Grüße
Aber 37,9 ist ja eigentlich nicht so hoch oder? Ich mache mir da echt sorgen.
Leider können wir keine individuellen medizinischen Ratschläge geben. Allerdings beachten Sie bitte, dass unterschiedliche Einheiten verwendet werden, was immerwieder Verwirrung schafft.
@@MarkusAtHome ah ok bei mir steht 37.9 mg.