不整脈専門医の具体的な抗不整脈剤、抗凝固療法剤の使い方 Vaughan-Williams分類 Sicilian Gambit分類
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- เผยแพร่เมื่อ 16 ต.ค. 2020
- この動画は不整脈専門医の具体的な抗不整脈剤、抗凝固療法剤の使い方について説明しています。
この動画は看護師やコメディカルスタッフ、医師、医療系の方にむけた動画です。
患者様、関係者様、全ての方々へ。
この動画は病院で働く医療従事者や医療系の学生向け動画です。心臓病の方の批判や誹謗中傷をする動画でなく、問題解決に向けて前向きで建設的な医療が行われる場になる事に切に願っております。これからも良い医療を受けていただけるよう日々努力を重ねていきます。
動画に関して，開示すべき利益相反関連事項はいっさいありません。企業からの報酬も受理しておりません。あくまで個人的な見解であり、薬などはガイドラインに基づいての処方をしてください。
＃不整脈 ＃薬 ＃抗凝固療法剤 ＃抗不整脈剤 #Vaughan-Williams分類
不整脈専門医 高野誠先生の解説です。
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写真はshuttershockから購入して使用しています。
www.shutterstock.com/home
薬剤師としてはドクターの考えや認識を知る貴重な資料です。そしてこれが無料でいつでも拝聴できるのはとてもありがたいです。
＼(^^)／ありがとうございます❤️❤️❤️
この内容をTH-camで聴けることに感動しています！ありがとうございます！何の目的の処方かが凄く良く分かりました。何度も見ますね。
＼(^-^)／❤️ いつもコメント嬉しいよ ありがとう♫ k
薬剤師ってこういうこと勉強するんですね凄すぎる！
高野先生&米山先生
処方箋例すごく参考になりました★ 😊仕事に役立つこと間違い無し♡
日本一循環器専門医TH-camr
達成おめでとう👏🎉🎊❤️
m
みさ❤️ 大好きだよ〜♫ ありがと K
僕は開設薬剤師で長男は循環器医師なので本当に勉強になりなした。ありがとうございます。
こちらこそいつもありがとうございます❤️
ただの消化器のNsですが、飲んでる患者さんは多いので病棟に関わらず必要な知識だなーーって感じました！！！
わかりやすい動画で何度も拝見しています。76歳男性、アブレーションをして1か月です。現在はリクシアナ60mg、カルベジロール2.5mg、エンレスト200mg各1T/dayを服用しています。抗不整脈は重大な副作用が多いと聞きます。高齢であり副作用が心配でなりません。服用し続けて問題はないのでしょうか？ 尚、次の診察は術後3か月です。
先日、心不全で入院しました。
医学生ではありませんが、すごくわかりやすく勉強になりました。現在結果待ちですが、心サルコイドーシスと拡張型心筋症の
どちらかではないかと言うことでドキドキしています。サルコイドーシスなら心臓のPETをやるらしいのですが、金額の心配などありとにかく不安でしかないです💦
※2週間の入院治療後現在は退院して投薬治療中です。
不安でしかないですね。金銭においても。正確な診断ほど大切なことはないと思っています。金銭の相談も含め医療スタッフに相談できるといいですね。祈) 安心できますように❤️ k
もう数年前突発性心房細動で焼灼アブレーションをしました。現在まで経過はとても良く年齢も８２歳ですが、抗凝固
薬リクシアナ錠30mg×１錠とメインテイトを服用し続けております。昨今時々朝晩脈が時々飛ぶのを感じる様になり、心電図をとりに行く不安の中に暮らしております。先生方のお話を何度も聞き返し、大変勉強になりました。有難く感謝申し上げます。
いつもすごくわかりやすくて勉強になってます！洞停止や同不全について知りたいです！
澤田さん わ！面白いね。それ。リクエストありがとうございます。k
はじめまして
私も心房細動と診断されて特に自覚症状無かったんですが薬を処方されました。
初めはビソプロロールフマル。次はカルベジロール、、どちらも体調がめちゃめちゃ崩れました、、😱💧 飲むのやめたら元気になりました笑
毒という話に激納得です。
先生方のお話、参考書で読んでいる内容が驚くほどまとまっていて、感動します。
この他の動画も、感謝しかありません。
体調に気を付けつつ、今後も楽しく拝見します！
＼(^^)／コメント嬉しいです❤️
ありがとうございます😊
看護師です。難しいですね。消化器内科の医師はこういう知識を持っていますか？消化器内科で不整脈を診てもらうのは無理がありますか？🔔
すいません💦質問をさせて貰ってもよろしいですか？？
自分は小学生の時に過呼吸に一回なり、病院で検査したところ心室性期外収縮と言われました。そのあとは半年に一回くらい胸が引っかかる感じで深く呼吸する事ができなく、浅い呼吸で乗り切るのが1分ほどあります。小学生からずっとサッカーをしてきました。
今は大学生でもうすぐ社会人になります。
この間胸の引っかかる感じがあったので病院に行ってみました。日赤病院で走ったり、エコー、などいろいろやってもらいましたが、走るの最後に少し出ていたらしく、気づかなかったど？？と先生に言われました。全然気づかなかったのではい、と答えました。
気にする方が悪影響だよと言われ、
小学生の時に検査して心疾患とかなかったんだから大丈夫と言われました。
他の症状は息切れとかは全然なく、引っかかる以外にはたまに胸が少しずきっとするくらいです。
これからの生活習慣とかなにかやっといた方がいい事、
心室性はとくに気にしなくてもいいのか、何かアドバイスが貰えるととても嬉しいです！！
検索したところこのチャンネルにたどり着いたので、質問させていただきました。よろしくお願いします💦
こんばんは？おはようございます？まだ、朝の４時ですがのど乾いて飲水中でした。とは言え尿酸値さがりませんがね・・・。
とても興味深いお話をしているチャンネルを発見したので観ておりました。
私は心臓が悪く不整脈が多いですが、頓服でベラパミル服用してましたが回復しないので常時薬としてベラパミルを服用し始めたら薬が合わず副作用が酷く断念しました。
そのためビソノテープ８ｍを毎日貼るようにしたら落着きはじめました。
それまでは、治らず電気ショック療法などを繰り返してきましたが、テープはテープで肌が凄く弱いので悩みでした・・・・。
脈は、いずれの薬もないと脈が170前後でてしまいます。
私は、他に精神疾患もあるので精神安定剤を服用しておりますが、頭悪くチンプンカンプンでさっぱりわかりませんでした・・・。
ちなみに私の職業はシステム開発をしてました。こんごともチャンネル登録もさせていただいたので相談にのってほしいです。
また、色々と配信をして頂けると助かります。
でも正直、私は心臓疾患者専門だけを扱う巨大病院に通ってますが不調時に今回から私を主治医にさせてくれませんか？的に次々と主治医になりたがる先生ばかりでした。
現状、心臓血管外科の主治医ですが、今の先生だけでも同病院で５人くらい目でした(^^♪
ちなみに、ワーファリンは１ｍ×3錠ですが、先日別な個人の眼科に通院した時に手術を勧められ（緑内障+白内障）ワーファリンの事を話しましたが、なにも問題なく心配ないと言われましたが手術は問題ないでしょうか？
貴重な講義、拝聴させていただきました。アップロードありがとうございます。
専門医師の処方箋や処方意図を知ることができて、非常に勉強になりました。
米山先生の処方意図も知りたいので、動画にしていただけると有り難いです🙇🏻♂️
msさん❤️ コメント嬉しいです。ありがとう♫
僕の処方!! それもいいですね。
リクエストありがとうございます。
k
ARVCでずっとワーファリン内服してたのですがある時違う循内の先生に梗塞の既往も心房細動もないのになんで飲んでるの、と聞かれその先生でいろいろ考え方があるのだと思いました。とても勉強になりました。
こんばんは。
私は、寒くなると、発作性心房細動を、
１年一回おきます。その時は、病院で、
ワソランの点滴で、治ります。
普段は、時々不整脈が、あり病院で、
心電図と24時間ホルダーします。
危険な不整脈無いです。
だが、ある先生は、ワソランを、飲み続けた方が、良いとか？他の先生は、発作の時だけ頓服で、良いとか？
迷います❗❗私は、脈が、早くなるとき
寝不足ストレスの時に不整脈が、出るぐらいです。ワソランは、どんな薬ですか？
歯科です
DOACを服用されている患者さんはワルファリンと比べて抜歯等の際に気をつける点が比較的少ないように感じるのですが、循内の視点で何か知恵をご教示いただければと思います！
いつもありがとうございます😊
その通りです。ワーファリンより使いやすいです。循環器の視点からの知恵ですね。はい あります。抜歯も際に気をつけて頂きたいのは薬でなく、確実な止血だと思います。先生方がいつも丁寧にやって抱いている通りでよいと思います。いつもありがとうございます😊 k
@@kiheyyoneyama
お忙しい中お返事ありがとうございます
引き続き止血には注意を払っていきたいと思います😉
これからも楽しみにしています！
ゆなや
難しくて分かりにくいです😭発作性上室性頻拍と診断され予後が悪いです
坑不整脈薬が毒だということは分かりました、副作用が様々出るので断続的に服用するしかありません
もっと良い治療がないのか探しています、生きてるだけで罰ゲームのような毎日ですもう２ヶ月です。医師は死ぬ病気じゃないとまともに取り合いません、車イスに乗っているわたしを見て、何も感じない医師は信頼できません。
いつもわかりやすい講義、大変勉強になります！たこつぼ型心筋症を最近勉強しているのですが、どのような心電図があるのか興味があります、もしよろしければ先生の講義を拝聴したいです！
＼(^-^)／おもしろい!! たこつぼの心電図。リクエストありがとうございます♫ k
@@kiheyyoneyama くくききね
いつもわかりやすい講義ありがとうございます。ガイドラインのことや処方仕方とかすごく参考になりました。質問ですが、アブレーション前後の処方内容はガイドライン上の言われているのですか?すいません。また希望としてはペースメーカー術後管理や安静度について聞かせていただきたいです。
N yukiさん❤️ コメントありがとうございます♫ リクエストありがとうございます。面白い!! ありがと〜♫ k
専門的な話で患者にはわかりません
カテーテルアブレーションの手術を受けた1人です。手術からまだ2ヶ月ですが、時々心房細動が発生して朝夕に加えてサンリズムを頓服として飲んでいます。それと一緒にリクシアナと言う薬も一日1錠飲んでいますが、このままずっと飲み続け無くても良くなる時が来るのかなぁと心配していますが、先生達のお話を聞き少し希望が見えました！！又色々なお話し聞かせてくださいませ！！頑張って治療をしていきます。ありがとうございます。
玉木さん いろいろ教えていただきありがとうございます。ほんとうは不整脈がなくなってほしい、薬もできれば飲みたくない、でも、時々心房細動が出てしまう。すべてを受け止めて不整脈の治療していく姿がすばらしいと思いました。ぼくも嫌なことを受け止めていこうと思いました。ありがとうございます。k
俺、なんか赤い色物に入った白い錠剤飲んどるぞ
横でベラベラ喋りすぎるな
先生アンチョコに欲しいなぁ
😍💕
＼(^o^)／あげるあげる〜❤️❤️❤️