COSTOCONDRITE - DOR no PEITO mas não é INFARTO

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Já ouviu falar de COSTOCONDRITE? O que é costocondrite? Síndrome de Tietze e costocondrite são a mesma coisa? Como saber se estou com costocondrite? Onde dói na costocondrite? O que alivia a costocondrite? Quanto tempo pode durar a costocondrite? Como curar costocondrite? O que piora a costocondrite?
A costocondrite é uma inflamação das cartilagens que unem as costelas ao osso esterno, que é o osso aqui do peito. Costo, de costelas; condro de cartilagens e condrite de inflamação de cartilagem.
O esterno é o osso aqui do meio do peito - ele tem a função de sustentar as clavículas e as costelas. As costelas se encaixam aqui no esterno. E nessa transição entre as costelas e o esterno existe um arcabouço de cartilagem. Eu tô colocando a imagem aqui na tela pra você entender melhor. Você vê aqui o esterno no meio do peito; os arcos costais, as costelas; e na transição, essas estruturas cinza azuladas são as cartilagens.
Essas cartilagens podem inflamar e doer bastante; e essa dor pode ser tão forte que parece até infarto - foi o caso do meu paciente que eu te falei no começo desse vídeo. E esse é o principal sintoma de alerta. A dor aqui no meio do peito.
E como é uma dor desencadeada por essa inflamação da cartilagem ela costuma doer quando a gente aperta, pressiona a cartilagem. E é mais comum aqui no lado esquerdo. Por isso essa confusão com o possível diagnóstico de infarto.
Essa característica de sensibilidade da região na palpação, de doer quando aperta, de forma geral, é uma diferença da dor cardíaca. A gente sabe que a dor cardíaca não costuma ser delimitada em um ponto específico no peito; ou uma dor desencadeada pela palpação. A dor cardíaca tende a ser mais espalhada, com uma sensação de aperto aqui no peito, muitas vezes com irradiação para o pescoço ou braço esquerdo.
Na costocondrite a pessoa pode ter dor ao tossir; dor pra respirar; quando a gente respira, essas cartilagens aqui das costelas permitem o movimento dos pulmões; os arcos costais se expandem quando a gente enche o peito e tem essa movimentação da caixa torácica. Quando essas cartilagens estão inflamadas esse movimento fico doloroso pra pessoa.
Mas o que causa a costocondrite? Você deve estar se fazendo essa pergunta, né?. Eu sei, já te conheço. Se você está por aqui pelo Médico Para Toda Vida é por que você tem bastante interesse por saber esses assuntos de saúde - esses temas médicos que a gente conversa aqui no canal.
Não tem uma causa específica para a costocondrite. Ela pode aparecer numa pessoa que realizou alguma atividade física intensa; ou algum trabalho com movimento repetitivo; alguma situação de trauma ou alguma lesão aqui na região do tórax; se a pessoa tiver alguma doença que desencadeia um quadro de tosse persistente, tosse crônica, bronquite pode acabar desenvolvendo costocondrite de tanto tossir.
E também não existe um exame específico que faça o diagnóstico. A costocondrite é diagnosticada com base nos sintomas e também por afastar outras causas de dor no peito - como foi o caso do meu paciente. De forma geral a costocondrite não é uma doença grave.
Ela pode dar uma dor forte conforme eu já te disse. Mas quando eu digo que não é uma doença grave é porque na maioria das vezes ela desaparece naturalmente e pode até nem precisar de medicamentos.
E eu posso inclusive te dizer quais são as primeiras recomendações para o tratamento de uma pessoa com costocondrite: tem que, na medida do possível, fazer repouso, aplicar uma compressa quente, com água morna na região da dor e também evitar aqueles movimentos que podem piorar a doença - evita levantar peso ou praticar esporte de impacto. É importante também aprender e realizar alguns alongamentos leves pra essa região.
E você deve procurar um atendimento médico para que os seus sintomas sejam bem avaliados. E se for necessário, o meu colega médico que te atender poderá te prescrever algum analgésico ou anti-inflamatório ou até indicar fisioterapia dependendo da força e tipo da dor.
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💠Dr Carlo Cunha
CRM-SC 14913
Medicina de Família e Comunidade RQE 9816
Epidemiologista Clínico
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