ยาโรคเก๊าท์ต้องกินนานแค่ไหน หยุดยาได้เมื่อไหร่? | หมอยามาตอบ EP. 138
ฝัง
- เผยแพร่เมื่อ 21 ก.ย. 2024
- โรคเก๊าท์ ทำให้ผู้ป่วยใช้ชีวิตยากขึ้น ทั้งการเคลื่อนไหว การรักษาโรคเก๊าท์ต้องรักษาควบคู่การทานยา ระยะเวลาในการที่ต้องทานยาของผู้ป่วยแต่ละคนไม่เท่ากัน แล้วเราจะรู้ได้ยังไงว่าเราต้องทานยาไปนานแค่ไหน ชมได้ในคลิปนี้เลย
**คำเตือน**
การแนะนำในคลิปนี้ เป็นการแนะนำให้ผู้ป่วยเข้าใจในโรคมากขึ้นเท่านั้น ไม่ควรซื้อยามาทานเองหรือหยุดทานยาเอง ควรพบแพทย์เพื่อตรวจรักษาและวินิจฉัยอย่างถูกต้องในการรักษาโรค
#เก๊าท์
#รักษาเก๊าท์
#โรคเก๊าท์
โทร. 085-3699977
------------------
ติดตามสาระดีๆของพวกเราได้ทุกช่องทาง
TikTok : bunditphysio หรือ www.tiktok.com....
Facebook: บัณฑิตกายภาพ หรือ / bunditclinic
TH-cam: บัณฑิตกายภาพบำบัดและจัดกระดูก หรือ www.youtube.co....
LINE VOOM: @bunditphysio หรือ lin.ee/QAGuEg6
และ "แฟนพันธุ์" สามารถเข้าชม status พิเศษในชุมชน แท้จะได้ชม live ลับเฉพาะทุกสัปดาห์
Join this channel to get access to perks:
/ @bunditphysio
ครับตอน กรดยูริ. อยู่ 8 ครับ ยังทานยาอยู่ครับ
ผมพึ่งไปตรวจมากรดยูริก12ก่อนหน้านี้ถ้าปวดซื้อยามากินจนไตพังใครเป็นใหม่ควรไปหาหมอเลยครับอย่าซื้อยามากินเองแล้วจะเสียใจเหมือนผมไปตรวจเก๊าแต่ได้โรคเพิ่ม
ถูกต้องเลยครับ พบแพทย์ดีกว่า
น้องใหม่ในวงการนี้ จะขอให้ท่านเล่าให้ฟังหน่อย ไตพังได้อย่างไร หมอแนะนำอย่างไรบ้าง
ขอบคุณมากครับ ผม 7'8 ครับ ผมได้ความรู้มากเลยครับ
ถูกต้องแล้วครับเรื่อง
แม่ 83ปี กินยายูริกมา 8ปี หยุดเมื่อไหร่กำเริบทันที ไม่รู้จะแก้ยังไง
ผมเป็นเก๊าท์มา3ปี ตอนนี้กำเริบบ่อยครั้ง2-3ครั้งต่อเดือน มีปุ่มโทฟายเกือบทุกที่เท้า หมอให้กินยา Colchicine แค่ตอนปวดข้อ แล้วให้หยุดยาตอนไม่มีอาการปวดข้อครับ ค่าไตระยะ2ใกล้3 มีไขมันในเลือดสูง หมอมีวิธีให้หายเร็วๆไหมครับ
ครับขอบคุณครับคุณหมอ
ตอนแรกไปตรวจเลือดมี ยูริค 9.0 หมอให้กินยามาตลอดจนลดลงเรื่อยๆเหลือ 8 เหลือ 6 หมอบอกให้หยุดยาได้ ก็หยุดไปสัก พัก ประมาณ 5 เดือน ตอนนี้กำเริบขึ้นอีกแล้วครับแต่มียาอยู่ เข้ามาดูคลิปกินตามที่หมอแนะนำครับ
ลองกินน้ำแร่ดูนะ
น้ำเเร่เเบบไหนค่ะ
กินยา3ตัวนี้พน้อมกันเลยได้มั้ย
อัลโล300มก.
โพรเบเนซิต
โคลชิซิน
ไม่ได้ ต้องเพิ่มยาบ้าเข้าไปอีก
ตอนนี้เป็นอยู่ครับ กินยามาสักพัก
เป็นสองข้างผิดปกติไมคับ ไม่รู้ตัวว่าเป็น นึกว่าขาพริก เลยกินเบียหลายลัง วันต่อมาปวดเกือบทุกนิ้วเลยคับ
ถ้าปวดสองข้างพร้อมกันอาจจะต้องมาตรวจแยกร่วมด้วยนะครับว่ามาจากเก๊าท์กำเริบหรือมาจากโรคอื่น สาเหตุอื่นครับผม เพราะปกติแล้วโรคเก๊าท์มักจะปวดข้างใดข้างหนึ่งมากกว่าปวดพร้อมกันสองข้างครับผม
ผมเป็นเก๊าท์มา20 ปี กรดยูริคขึ้นถึง9.9 ช่วงแรกก็ไปพบหมอกินยาต่อเนื่องจนระดับกรดยูริกลดลงต่ำกว่า 6 แล้วกินยาต่ออีก 3 เดือน ก็หยุดกิน หลังจากนั้นก็มี active ประมาณปีละ3-4 ครั้ง ในช่วงปีแรกๆ ก็ทานยาarcoxia เพื่อลดปวดและลดอักเสบ ประมาณ 5-6 เม็ดก็หายดี แต่มาปีหลังๆมันดื้อยาarcoxia เอาไม่อยู่ เดือนพฤศจิกายนปีที่แล้วเริ่มปวดมาก แล้วกิน arcoxiaแต่ไม่เห็นผลก็เลยต้องไปพบหมอ หมอเลยเปลี่ยนเป็นยา celebrex ให้ คือยาทั้ง 2 ตัวอยู่ในกลุ่ม nsaids ซึ่งมีผลกับการทำงานของไต ตั้งแต่เดือนธันวาคมถึงมกราคมทานยาallopulinal+colchicineตลอดแต่ถ้าทานน้ำซุป หรือไข่แดงก็เก๊าท์ก็ activeขึ้นมา ต้องกินยาแก้ปวดแก้อักเสบcelebrex ก็จะหาย เรียกว่าต้องกินยาแก้ปวดสลับทุกอาทิตย์ เพราะเก๊า active ทุกอาทิตย์สลับกัน จนค่าการทำงานของไตGFRเดือนพฤศจิกายน2566 จาก 66 ลดลงมาเหลือ54 ในเดือนมีนาคม2567 ทั้งที่ตลอดเวลา3 เดือนนี้พยายามควบคุมอาหาร ทานแต่ผัดผักกาดขาวกะหล่ำปลีขาวเนื้อปลา ดื่มน้ำเปล่า จนค่ากรดยูริคลดลงมาอยู่ในระดับ ตลอด 3 เดือนที่ผ่านมา แต่ก็จะมีพลาดกินน้ำผัดผัก+เนื้อปลาเข้าไป ช่วงหลังจะ active ง่ายมาก เดินสะดุด เดินชนอะไรนิดหน่อยมันก็มาแล้ว นี่ยังต้องระวังเรื่องกินและการใช้ชีวิตอย่างเต็มที่ พร้อมกับทานยา อัลโลพูรินอลและโคชิซินคุมตลอด ไปพบหมอไตหมอไตก็ให้คำแนะนำว่าไม่ควรกินยาแก้ปวด 2 ตัวนี้(arcoxia,celebrex)เพราะเป็นยาใน😢กลุ่ม nsaids ที่มีผลกับไต ถามหมอว่าถ้าเกิดมัน active ขึ้นมาอีกจะต้องทำยังไง หมอบอกก็ไม่ต้องให้มันเกิดactive ขึ้นมาให้ได้ เพราะไม่งั้นก็ต้องใช้ยาในกลุ่มสเตียรอยด์ แทน
มันเป็นโรคที่control ยากจริงๆทั้งที่พยายามดูแลตัวเองอย่างดี ขอเตือนเด็กๆ อย่าดื่มเหล้าเยอะแก่แล้วจะลำบาก😂😂😂
*ตลอดเวลา 3 เดือนมกราคมถึงมีนา2567ระดับกรดยูริคลดลงเหลือ 4.2 ถึง 4.6
ทานยาแก้ปวดกลุ่ม เอ็นเสด มาตลอด20ปีเลยเหรอครับ ค่าไตถึงลดลง
@@user-zj6vh1ed8i ทานตอนเก๊ากำเริบเท่านั้น ปกติปีนึงก็ไม่เกิน 3 ครั้ง ค่าการทำงานไตGFR อยู่ที่ 66 แต่ช่วง 3 เดือนหลังเก๊าท์กำเริบอาทิตย์เว้นอาทิตย์ ต้องกินยากลุ่ม nsaid คือยา arcoxia แต่เอาไม่อยู่ ต้องเปลี่ยนมาใช้ celebrex จนค่าการทำงานของไตGFR ลงมาเหลือ55 เท่านั้น เกิดจากการกินยากลุ่มนี้เป็นเวลานานต่อเนื่องกัน เฉพาะในช่วง 3 เดือนหลังเท่านั้น ต้องระวังมากๆนะครับ
บางครั้งกินยาตามแพทย์สั่ง แต่ก็ต้องแพทย์ท่านอื่นเพื่อเป็นsecond opinion ด้วย
สอบถามครับตรวจยูริคในเลือด 8.6 ทานยาลดกรดยูริก อัลโลพูรินนอล300 แล้ว3-4 วัน แล้วลองตรวจกับเครื่องตรวจที่บ้าน ตรวจเช้าตื่นนอน ยูริก ขึ้นมา 9.0 ตรวจอีกที 8.6 ทำไมทานยาลดกรดยูริกแล้ว ค่ายูริกไม่ลดลงเลยครับ ไปหาข้อมูลการทานยาลดยูริค เรื่องค่ายูริคระหว่างทาน ไม่มีบอกเลย ตอนนี้ไม่สบายใจมากๆ
@@giftgodzเหมือนต้องรอหลายอาทิตยถึงลดมั้งคะ
โรคเกาสามารถหายได้ไหมค่ะ
ตอนนี้ ตาเพิ่งเข้าโรงบาลค่ะ กำลังขึ้นไตเล็กน้อย ไตเราสามารถหายได้ไหมค่ะ
ถ้าไตวายเฉียบพลัน หายได้ครับ
ผมก็กิน 300 มิลิกรัม ยาลดกรดยูริก
กินยานานแค่ไหนถึงหายปวดเก๊าค่ะ
ปกติถ้าเป็นยาแก้ปวดอักเสบสามารถลดปวดอักเสบได้ภายใน 1 สัปดาห์ครับ ตรงนี้ถ้าอยากให้อาการเก๊าท์ลดลงอาจจะต้องกินยาเก๊าท์ต่อเนื่องและคุมอาหารได้ อาการปวดกับค่ายูริกจะลดลงได้ครับ ระยะเวลาในการหายตรงนี้ตอบได้ยากอยู่ครับเพราะต้องดูที่ความรุนแรงด้วยครับผม
คนเป็นไตเสื่อม 4-5 กินโคซีซินได้หรือไม่
กินได้แต่ต้องปรับยาครับ
ผมตรวจรอบแรก 3 ตรวจถัดมา 9.1 ตรวจล่าสุด 8.2 ผมล่ะงง
ขอบคุณนะครับ
ชื้อได้ที่ใหนครับ
ยาโรคเก๊าท์ต้องให้คุณหมอจัดยาให้ครับผม
สวยครับ
ทานยาเก๊าฑ์เป็นเวลานานมีผลข้างเคียงมากน้อยขนาดไหนครับ
ถ้าอยู่ในขนาดที่แพทย์จ่ายให้จริงๆไม่ค่อยเกิดผลข้างเคียงนะครับ เว้นแต่ว่าเป็นผู้ป่วยตับและไตผิดปกติต้องลดขนาดยาครับ
ทานอัลโพจนลดกรดยูริกเหลือ 4.8 ครบ 4 สัปดาห์ ผื่นขึ้นเต็มตัว คันทั้งตัวเกือบจะเข้าขั้น ผื่นจอนสัน ทุกวันนี้ยังมีผื่นตกค้าง
พอหยุดทาน กรดยูริกทะลุไป 8.5 ภายใน สัปดาห์กว่าๆ ต้องรักษาตัวรักษาผื่น นานกว่าสามสัปดาห์ และตรวจเทสเลือดสรุปยีนส์เราแพ้ ยาอัลโลฯ
ตอนนี้มาทานยาPhobenecid แทน อยากทราบยาตัวนี้อันตรายกว่า อัลโรญ รึป่าวครับ
โพรเบเนซิด อันตรายกว่าไหม ไม่ได้อันตรายนะครับผมถ้าเป็นยาที่คุณหมอจัดให้ตามแผนการรักษา
ตัวยาจะออกฤทธิ์ช่วยให้ไตขับกรดยูริกออกมาทางปัสสาวะได้มากยิ่งขึ้น
ในส่วน อัลโลพูรินอล ป็นยาที่ช่วยลดการสร้างกรดยูริคในร่างกาย ป้องกันการเพิ่มระดับกรดยูริกได้ครับผม
กรณีถ้าเราแพ้ยาอัลโลพูรินอล คุณหมอก็จะปรับยาไปใช้ยาตัวอื่นแทนประมาณนี้ครับ
ຢາສັກgout ມີບໍໝໍ?
ที่คลินิกไม่ได้ขายครับ
FC lao PDR
กรดยูริกผมแค่4แต่ทำไมปวดบวมเหมือนเดิม
พี่สูงเท่าไหร่ และหนักเท่าไหร่ครับ🙏🙏