ГПОД. Оперировать или нет? Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
ฝัง
- เผยแพร่เมื่อ 5 ก.พ. 2025
- Для записи на онлайн-консультацию перейдите по ссылке: hirurgia-sarato...
ВНИМАНИЕ! Это видео носит образовательный и ознакомительный характер. Имеются противопоказания. Перед применением рекомендаций и советов из видео ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь с врачом!
ГПОД - это смещение органов брюшной полости в грудную через пищеводное отверстие диафрагмы вследствие его расширения.
Различают четыре основных типа. В двух словах я объясню, что из себя представляет каждый из них. Это информация поможет вам понять показания к операции.
Первый тип (они еще называются скользящие ГПОД): при этом типе пищевод, как бы тянет желудок за собой кверху. В результате чего пищеводно-желудочный переход из брюшной полости попадает в грудную. Подавляющее большинство грыж относится именно к этому типу.
Второй тип (их еще называют истинные параэзофагеальные, то есть околопищеводные грыжи): в отличие от первого типа, при котором в грудную полость смещается пищеводно-желудочный переход, при втором типе он остается в брюшной полости. Зато в грудную полость из брюшной выходит часть дна желудка.
Третий тип: представляет собой комбинацию первого и второго типов. То есть в грудную полость из брюшной подтягивается и пищеводно-желудочный переход и дно желудка.
Четвертый тип: характеризуется тем, что из брюшной полости в грудную выходит не желудок, а другие органы брюшной полости - тонкая или толстая кишка, большой сальник, селезенка.
Теперь несколько слов о причинах: их можно разделить на предрасполагающие и производящие.
Предрасполагающие - это и генетически обусловленные причины - такие как дефект развития соединительной ткани и особое анатомическое строение данной зоны, и не генетические, ответственность за которые лежит на самом человеке: ожирение, переедание, курение, неправильная осанка и сутулость.
А к производящим факторам можно отнести все те, которые повышают давление в брюшной полости: в основном это упорный кашель и запор.
Симптомы ГПОД зависят от ее типа и размера.
Если говорить о первом типе, то симптомов или вообще не будет или будут проявления ГЭРБ. Более подробно об этих проявлениях рассказано в отдельном ролике, ссылка на который находится в правом верхнем углу. Кто его смотрел, те помнят, что основной симптом ГЭРБ - это изжога.
При втором типе часто присутствуют чувство тяжести и боль в грудной клетке, особенно после приема пищи. Обычно симптоматика усиливается, если человек принимает горизонтальное положение.
Чем больше грыжа, тем объемнее пространство, которое она отвоевывает у органов грудной полости. Если сдавливаются легкие, может появиться дыхательная недостаточность.
Основным методом диагностики, позволяющим определить и охарактеризовать грыжу является рентгеноскопия желудка с использованием бария в положении Тренделенбурга, то есть с опущенным, по отношению к тазу, головным концом.
Сразу хочу сказать, грыжу, которую нашли при ФГДС или рентгенологическом исследовании, но котороя себя никак не проявляет - оперировать не нужно!
Теперь разберемся с теми грыжами, которые себя проявляют различными симптомами.
Как я уже говорил, основные симптомы ГПОД первого типа - это симптомы ГЭРБ. Следовательно мы будем консервативно лечить не грыжу, а проявления ГЭРБ, попутно занимаясь коррекцией образа жизни.
И только в том случае, если ГЭРБ не поддается медикаментозной терапии и дополняется осложнениями, показано оперативное лечение.
Грыжи второго типа могут проявлять себя симптомами ГЭРБ и другими симптомами ГПОД, о которых я говорил выше, в основном это боль за грудиной.
Так вот, если грыжа 2 типа проявляет себя только симптомами ГЭРБ, лечить ее нужно начинать консервативно, конечно при том условии, что половина желудка не находится в грудной полости.
В том случае, когда грыжа 2 типа проявляет себя болью и другими симптомами, снижающими качество жизни, это показание к операции.
Грыжи 3 и 4 типов, как правило проявляют себя различными симптомами и почти все нуждаются в оперативном лечении.
А теперь два главных совета тем у кого есть подобная проблема:
Операцию при ГПОД нужно выполнять по строгим показаниям, а не по желанию хирурга или пациента. В противном случае от нее будет только хуже.
Обращаться нужно к тому, кто не только четко знает показания к операции, но и тому, кто прошел этап освоения и знает все нюансы и подводные камни самого оперативного вмешательства и послеоперационного ведения.
Для записи на онлайн-консультацию перейдите по ссылке: hirurgia-saratov.ru/onlayn-konsultatsii/
По вопросам очной консультации и операций можете писать в Вотсап и Вайбер на номер телефона: +7 (905) 034-76-84
Джамаева ханум я хочу у вас сделать операцию грыжа в желудке.как с вами с связаться.
Жду ответа .
@@ccchbbh8895 фффффффффффффффффффффффффффффффффффффффффффффффффффффффффффффффффффффффффффффффффффффффффффффффффффф
@@ccchbbh8895 ффффффффффффффффффффффффффффффффффффф
Вы рецидив оперируете?
Он учился не за деньги сразу видно умничка. Господи пошли нам больше таких врачей умничков.
Вы его мама?
@@numerovich69😳🙏🙄😇
Он сидит и читает , это говорит , что читать умеет
Очень понравилось!❤
Грамотно, ёмко, системно, всё по полочкам 👍
Спасибо вам доктор за знания и просвещение 🔥
Такой умничка,молодой,компетентный,толковый!Спасибо большое,и радует,что у нас есть такие хирурги.
Доктор, спасибо Вам большое за столь подробное и понятное для обывателя объяснение данной проблемы. Очень квалифицированно и доступно для понимания. Хочется пожелать Вам, Дмитрий, здоровья и Божьей благодати. Храни Вас Господь!
Аминь! Да пребудет с вами Божья благодать❤
Ну где такие врачи работают, от бога, ясно, чётко, низкий вам поклон.
Вашхабаде
Здравствуйте У меня диагноз грыжа пищеводного отверстия мне стоит ли делать операцию или нет симптомы постоянно рвота
@@hanami2400 А вы массу тела теряете из-за этого?
Спасибо вам доктор за заботу о людях!!! Вас так приятно слушать, все понятно , наглядно, все раскладываете по полочкам. Когда вас слушаешь и понимаешь что ещё не все потеряно в нашей медицине, есть такие умнички как вы. Дай вам Бог здоровья!!!!
Спасибо доктор за очень понятное объяснение всех типов грыжи !Я видимо отношусь к 1 типу
Меня очень часто мучает изжога !
Четко! Без лишней болтовни и рекламы!! Готов донатить таким ребятам! Спасибо огромное
на операции задонатишь....даже поневоле.
Ничего не понял 🤔так что стоит оперировать или нет?
Дима у вас талант объяснять так просто и доступно сложные вещи. Спасибо за замечательные видео
Какой же доктор умничка благослови тебя Господь!Даруй тебе мудрости и долгой здоровой жизни!
Супер Доктор! Обожаю Вас и Ваши видео - все доступно, кратко и понятно! Спасибо!
Здоровьям Вам!!!
Умница! Все чётко и доступно. Побольше бы таких врачей. Спасибо, за консультацию.
Пытаетесь получить знания при низком интеллекте? Ну, ну! Ещё хватает наглости врачей критиковать!!!!
Мама родная,что только не бывает с людьми,аж страшно,каких только болезней нет.😢
Ну да, особенно если у вас есть авто, и вы в механике не разбираетесь - езжайте в сервис, так и тут - только заехай на диагностику😂
А всё из -за неправильного питания и малоподвижности
это точно ,я бы и не знал пока чисто случайно не заболел и не начал обследование
@@КульпанхаджжамНеобязательно. У меня мама была лежачая, я ее поднимала и на КТ/когда заболела ковидом/обнаружили грызу, сказали, что от тяжести. Питаюсь я всегда правилььно,,без вредных привычек, много двигаюсь.
БЛАГОДАРЮ ВАС ДОКТОР ЗА ИНФОРМАЦИЮ,У МЕНЯ ГПОД КАК ВЫ СКАЗАЛИ 1Й ТИП,МНЕ ОТКАЗАЛИ В ОПЕРАЦИИ,НАЗНАЧИЛИ ЛЕЧЕНИЕ. ЗНАЧИТ НЕ ТАК СТРАШНО,ЕЩЕ МОЖНО ЖИТЬ.ЗДОРОВЬЯ ВАМ,ВЫ ХИРУРГ ОТ БОГА.НИ ОДИН ВРАЧ ТАК ПРОСТО И ПОНЯТНО НЕ ОБЪЯСНЯЛ.
Огромное спасибо, доктор. Кратко, доходчиво и понятно. Побольше бы таких врачей.
Умничка, да благословит тебя Господь.
Мало того , что приятно на доктора смотреть , но и слушать !!👍💚🍀😉
Большое спасибо, доктор, за то, что просто и лаконично пояснили столь важные моменты !!!
Всем - крепкого здоровья! ))
Огромное спасибо!!! И как же повезло всему городу, где Вы работаете!!! Хоть прямо бери и отправляйся к Вам.
Где вы работаете в каком городе
Радует что есть такие умные врачи,все обьяснил ясно ,коротко и понятно.
БЛАГОДАРЮ ДОКТОР, ВЫ ОТЛИЧНЫЙ ВРАЧЬ,!! ❤️
Врач
Грамотно все разложил по полочкам без воды. Побольше б таких грамотных врачей. Спасибо вам💪🏻
Вот врач от.Бога
Да Благословит Его. Господь!!!
Грамотный парень! СПАСИБО!!!
Спасибо Доктор! Всё чётко и доступно.Вы отличный врач 👨⚕️ 👍🏼👏❤️
Спасибо Вам за такое грамотное,понятное и простое изложение материала!!!
Спасибо доктор. Вы умница и специалист от Бога. Все гастроэнтерологи (была у трех) даже не подумали, что может быть грыжа пищевода , а боли после еды такие сильные по всему животу. Пошла на фгс и там поставили грыжу под вопросом.
Оказывается, есть правильные, настоящие, образованные профи в медицине. Радует. Большое спасибо за грамотную лекцию.
ЧУДО. ВРАЧ НУ ПРОСТО. ВОЛШЕБНИК. ВСЕ . ГРАММОТНО. ЧЕТКО. ОБЬЯСНИЛ. НА. ОДНОМ. ДЫХАНИИ. СПАСИБО..БОЛЬШОЕ. ДОКТОР
Низкий поклон грамотному и добрейшему врачу за информацию по ГПОД.
Грамотно!!! От и до, ничего лишнего. Все сказал начистоту.И самое главное, упомянул о послеоперационном периоде, который достаточно тяжелый.
Огромное спасибо врач от БОГА! четко без воды
Попала на канал случайно,в сентябре 23 года.Страдаю гпот 3 года,никто не предлагал вообще никакого лечения.Просто читают результат фгс,и все,пейте омепразол.Спасибо,вы внесли ясность в этот вопрос.Буду что-то делать.Вы очень четко все объяснили
Спасибо за полезную информацию Вам доктор Дмитрий, здоровья, счастья и удачи.
Доктор от Бога, только жаль что такие врачи редкость. Объяснил как будто Букварь изучил! Вот таким врачам верить можно на 100 %.
Я прошла куча разных обследование, вылечили Жкт. А боли не пропали. Ни один врач конкретно не сказал что у меня болит. Дошла до онколога , сделали КТ, исключили онкологию. И теперь только онколог вот сказал. Единственный случай был за всю практику диафрагмальная грыжа. Теперь снова начну с хирурга. Очень сильные приступы боли. А тупая боль всегда. Спасибо вам за видео. Всем здоровья ❤❤❤❤❤❤❤❤
У меня такая же история. Вы нашли как избавиться от боли?
Спасибо доктор,у меня грыжа 1 степени-всё понятно объяснили☝️Дай Бог вам здоровья,удачи👍👍👍
Доктор! Молодец!
Без лишних слов, чётко по полочкам!
настолько грамотно и понятно ещё никто не объяснил. спасибо доктор, у него обследоваться и оперироваться, значит продлить себе жизнь.
Спасибо большое,вы доктор от бога!!!!!!!дай бог вам здоровья до 120
Сколько полезной информации четко и понятно.Огромное спасибо.
Очень полезная информация!!!!!!!!! Спасибо Вам большое, что просвещаете нас!!!! Многое становится ясным!!!!!! 👍❤
СПАСИБО ЗА ГРАММОТНОЕ ОБЬЯСНЕНИЕ!!! СРАЗУ ВИДНО,ХИРУРГ ОТ БОГА!!!
Спасибо доктор У меня грыжа уже большая ,но наверное это для меня всё Врача такого нет , а вот какие таблетки пить не знаю Лежала в больнице после того как потеряла сознание Врач сказал , что незнает что делать ❤❤❤
Какой грамотный доктор👍
Спасибо все обьяснили доступным языком❤
Спасибо Доктор Дмитрий за очень ценную информацию.
Какой приятный голос и как чётко объясняет, с расстановкой, с интонацией, прирождённый доктор-педагог. 💋❤, Вам надо учить студентов, чтобы оболтусами не сидели потом в кабинетах.
И красивый🥰
Здравствуйте доктор скажите пожалуйста как с вами связаться?
Доктор от бога! Здоровья крепкого вам!
Отличное видео! Были бы все такими профессионалами, работники медицины.
Спасибо доктор. Вы так хорошо объяснили . У меня подозревают эту грыжу Завтра иду на рентгеноскопию. Нам бы в Андижан таких грамотных врачей как вы. Ещё раз большое спасибо за информацию
Ассалому алайкум. Операция килдирдизми?
Здравствуйте! В итоге сделали вам операцию?
Я не поняла так стоит делать операцию или нет?
Красавчик, особенно в конце порадовал, сказав правду! 👍
Спасибо Вам .все хорошо объяснили просто и понятно.очень редко таких людей как вы. в основном рассказывают по научному показывая свою грамотность .не всем дано понять науку.
Благодарю Вас доктор , за большой и нужный труд. Г Сочи.
Доктор от боп.здоровье вам.таких врачей ПО больше бы
Спасибо большое доктор. Будем учить своих участковых врачей на что именно и как лечить.
Счастливая мама такого сыночка!
А папа?
Здравствуйте,какой же вы умничка,так хорошо всё объяснили.Я была в замешательстве,идти на операцию или нет.У меня уже 3-я стадия болезни.Все ,о чем вы говорили, у меня есть.Дай бог вам здоровья, удачи и успехов в работе 🙏🤲
и как сейчас дела с ГПОД? оперировали?
Да, Марина, как вы себя чувствуете, сделали нет Вам операцию, вы же об этом писали?
Марина, ответьте страждущим! Вы прооперировались? Как себя чувствуете?
Здравствуйте вы сделали операцию
Видимо операция прошла не успешно
Здравствуйте Доктор!!! Огромное спасибо Вам, что так все понятно обьяснили. Вы настоящий Доктор, дай бог Вам здоровья и процветания!!!
Спосибо вам доктор, всё чётко объяснили вы,всех благ вам и вашей семье.
Дмитрий- врач от БОГА!!!
Все четко,ясно,дай бог нам побольше умных докторов
Доктор,спасибо,как же все понятно об#ясняете,тысячу лайков.
Всё понятно и четко. Спасибо доктору. А у меня хиатальная грыжа обнаружили при фгдс.
Благодарю!! Как просто, понятно и кратко! 👌☝
Ну просто молодец!просто ипонятно!
Блогадарю за подробности 👍👍👍👌👌👌👏👏👏💕💕💕
Благодарю Вас за понятное и доступное пояснение проблемы.
Доктор, как приятно слушать вас. Но мы боимся такой операции.
Спасибо доктор. Мне 66 лет. При фгдс написали гигантская грыжа. Срочно к хирургу и оперировать. Так бы не согласилась на операцию. Но уже все симптомы присутствуют. Придётся сдаваться. Дам ссылку вашего ролика сыну. Он прям настаивает на операцию. Ещё раз огромная благодарность вам. 🙏
Сделали, все хорошо?
Здоровья вам.
У меня то же самое. Но боюсь
Нужно искать хорошего хирурга, зайдите на форум ГПОД
А какие у вас симптомы??
Спасибо Вам большое. Просветили, и очень понятно. Здоровья и всех благ Вам!
Спасибо. Четко, информативно, профессионально.
Ой спасибо огромное , доктор ! Я собираюсь на операцию , но не знаю возьмут или нет ! На голосовых связках от запросов образовались полипы ! И боль в груди и сердцебиение!
Как ваше самочувствие?Сделали операцию?
@НаталияСиненко-м1н ещё нет , 03.12 будут оперировать ! Убирать полипы на голосовых связках ! А вот из-за грыжи они и появились ,ожег из-за забросов из желудка , так и не пойму оперировать грыжу или нет
Наконец-то врач нормально объясняет мне.
Браво! Лучшая подача по данной теме для страдающего обывателя
Благодарю за четкое обьяснение.Дай БОГ ВАМ Здоровья!
Спасибо Вам большое доктор! Как приятно Вас слышать,с большим удовольствием,слушаю про свои болячки
А что делать доктор здравствуйте маме 96 и неделю сейчас во время еды глотает с немного с болью потом проходит. Панкреатит перед едой едой и сейчас потом дротовнрин хочу купить и просит максилак был в стацыанаое и фгдс глотали. Забыла и нужно диету. А сейчас что еще нужно чем подлечиться и запор бывает и другое. Тяжело диету знатьв больницу не выйдет из дому. Бывает отхаркиваеться почему? Или еще ведь желудок и камни в жел пузыре, но не беспоклятб
Не беспокоят камни. А вот значит грыжа в пизеводе
Доктор от Бога, спасибо
Благодарю вас за информативное видео. Мне поставили этот диагноз вчера на фгдс, но врач не указал размеры грыжи. Теперь все время думаю об этом. Здоровья, мира и добра всем
Размер фгдс не показывает.а показывает размер смес с барием
индокаспически
Спасибо доктор...за внимание к людям..очень четко и ясно приподнесена консультация..все понятно....
Доступно, конкретно, понятно. Спасибо большое.
Грыжа 1.5 года назад была 5 см. Ходила на консультацию в областную больницу. Напугали. Боли продолжаются, а сейчас ещё и какое-то шевеление в подреберье появилось, а идти то и не к кому. Никто не хочет заниматься. Увы...
У вас ГПОД, Вам нужно делать операцию у хорошего хирурга
Спасибо большое !!! Всё сказано чётко и понятно.
ЗДРАВСТВУЙТЕ ДОКТОР! ЖЕЛАЮ ВАМ КРЕПКОГО ЗДОРОВЬЯ, УДАЧИ БЛАГОПОЛУЧИЯ И ДОЛГИХ ЛЕТ ЖИЗНИ.АМИНЬ ЙАРЕББИМ 🤲🤲
Здравствуйте как вы себя чувствует?
Спасибо доктор Вы Гений
Все грамотно объяснил! Спасибо Вам большое. Вчера делал фгс ,обнаружили грыжу скользящию(ничего не беспокоит),нашёл ваше видео, понял что операцию делать не нужно .
Здраствуйте. Грыжа сколько см было?
здравствуйте Алекс у вас сколько см было?
а изжега есть?
Спасибо доктор,вы самый лучший доктор на свете❤
Молодец чётко и ясно👍🙏СПАСИБООО ДОКТОР
Доктор! Большое Спасибо за видео!!! Умничка!!!
Вау, вот это доктор!!! Спасибо 🙏🙏
Спасибо огромное за информацию, удачи вам и успехов в вашем труде.❤
Спасибо огромное!! Самое понятное видео об этом заболевании!!
Офигеть, как всё объяснил!!!!!!!
Спасибо🙏💕 вы хорошо всё объяснили ❤❤
Я уже три года мучаюсь желудок болит внутри всё горит у меня грыжа на пищеводе отрыжка воздухом горечь изжога мучает не знаю что кушать на диете сижу спасибо🙏💕 вы хорошо объяснили молодец🥰🥰🥰🍀🍀🍀
Дай тебе
Бог здоровье и удачу .
Огромное спасибо за инструкцию.
Крепкого здоровья и успехов в личной жизни.
Потрясающий доктор. Всех благ ❤
У меня была грыжа 3×4 см. Лечилась по всякому, в итоге врачи сказали, что только делать операцию. Я на тот момент смотрела Карри Блейка, его уроки по технике Божественного исцеления. И ко мне пришла такая вера, что Иисус ещё 2000 лет назад совершил на кресте для меня исцеление, что за 2 дня молитв я уже смогла отказаться от всех таблеток и уже с ноября 2022 года я здорова!!! Слава и благодарность Господу за Его чудеса!!! 🙌👏🙏
Вы выздоровели после операции или грыжа сама исчезла после молитв?
Сколько стоит такая операция?
После молитвы исчезла грыжа,правда??!! Таких как вы блокировать надо, чтобы сказки не писали.
@@ГалимаКашапова-н9щ это точно😅. Желудок сам из пищевода не вылезет под молитву.
@@MarinaKomar Ахаха! После молитв! Вы серьезно?
Спасибо за полезные знания....!!!
Спасибо большое, всё изложено чётко и понятно !
Спасибо. Успокоили. Какая прелесть. Эндоскопически.
Золотой Вы наш док