Dottore, questo video è veramente interessante.. Sopratutto per la spinta condizionante delle guide mediche che ci vogliono malati e pronti a ricevere medicinalli, senza averne bisogno.
Grazie dottore, proverò a farmi inserire nelle prossime analisi molte voci che i medici di base non considerano. Non riesco a trovare la prima parte del video. Buona giornata🤗🤗
Certo che si potrebbe avere una prospettiva diversa, a parità di ogni altra condizione (minimo stress ossidativo): . L'ApoB a 126 mg/dL è Borderline High e ApoB/ApoA1= 0.85 (non fa 0.7...) è un Average Risk, secondo Mayo Clinic Labs. (Per uno 0.05 non si supera lo 0.9, High Risk). Il tutto senza considerare quell'LDL-C a 143 e per chi crede al rapporto TG/HDL-C risulterebbe un 4.14, considerato High. E manca ancora la terza parte del video con la Lp(a) a 48 mg/dL che pur considerando tutte le incertezze di fattore conversione con unità di misura molare (nmol/L), è alta (pari a circa 96/120 nmol/L , equivalente al 80/85 percentile, a seconda del fattore di conversione molare di 2.0 o 2.5. Indicherebbe una riduzione ulteriore di LDL-C target suggerita di 0.8mmol/L (31 mg/dL) a 60 anni per mitigare il rischio addizionale). In altre parole, vista l'aterogeneità della Lp(a) *potrebbe essere utile ponderare un rientro di quel 143 mg/dL di LDL-C verso i 115, a parità di ogni altro intervento su stress ossidativo* .
@@bacon814 La risposta è un fattore di conversione pari a 2.0 o 2.5. E' per questo che nel mio post precedente mi sono espresso con un intervallo. Quindi a secondo dei kit utilizzati per i test ('assays'), pur sempre con approssimazione, 80mg/dL potrebbe essere pari a 160 / 200 nmoli/L. Nel documento del 2022 'Lipoprotein(a) in atherosclerotic cardiovascular disease and aortic stenosis: a European Atherosclerosis Society consensus statement ' viene adottato 'ad interim' un fattore pari a 2.5. Approssimando generosamente in difetto a 175, lei è in un Lp(a) 90/91esimo percentile, quindi molto alto. Il rischio addizionale introdotto dalla Lp(a) va calcolato sul baseline risk precedentemente calcolato. Per esempio con un rischio base assoluto precalcolato fino al 5%, dunque moderato, aumenta di un 3.3% considerando quel 175 , ovvero si passa all' 8.3%, in assenza di interventi ulteriori. *Ma certamente il suo cardiologo saprà consigliarla al meglio* anche illustrandole i diversi tipi di rischio (infarto miocardio, ischemia cerebrale, insufficienza cardiaca cronica, stenosi valvola aortica) anche in base all'esposizione di LDL-C alla sua età.
@@bacon814 Può anche valutare il Lp(a) calculator promosso dalla EAS nelle 'Frequent questions and responses on the 2022 lipoprotein(a) consensus statement of the European Atherosclerosis Society'
Come facciamo? Su Pistoia non si trova un centro dove facciano esami della lipoproteina. Addirittura il medico mi ha detto: neanche i cardiologi fanno fare queste analisi. Siamo proprio nella confusione più totale. Ma come ci curano?
Buonasera Dottore. Prima di tutto, complimenti per questo approccio molto interessante, ho cominciato a seguirla circa un mese fa.. Seconda parte del video?
Per quanto riguarda i "range di riferimento strani" , i laboratoristi mi hanno sempre detto che tutto è funzione dei reagenti e dei macchinari usati da ogni singolo laboratorio. Ci sono range di riferimento molto diversi tra laboratorio (con le stesse unità di misura) per insulina, glicemia, lipasi, ldl, trigliceridi e altro nella mia esperienza. C'è chi ti dice che i trigliceridi sono normali fino a 150 e chi fino a 116, insulina fino a 20 e insulina fino a 30... Insomma paragonare analisi di laboratori diversi è spesso inutile. Invece ho trovato range identici tra vari laboratori per cupremia e zinchemia.
Io ho 73 anni fino a quattro anni fa il mio medico che ora è andato in pensione. Mi diceva che il colesterolo andava bene 250 e pure mia sorella è cognate! Ora il dottore giovane quasi appena laureato mi ha subito dato le statine che a me hanno fatto tanto male. Dolore alle spalle alle gambe braccia. Non le ho più prese e mi è passato tutto. Però il medico dice che mi verranno le placche! Ma quante statine sono stati costretti a vendere? Ci vogliono tutti ammalati per far soldi perché quando si è ammalati non ti curano devi solo vaccinati e basta, ma la gente ha capito finalmente!!!!!!!!!
Salve dottore, grazie ai suoi video o potuto approfondire e ho fatto gli esami da lei indicati . Аро В 84 Lipoproteina a 46 Colesterolo tot 192 Trigliceridi 93 HDL 51 LDL 122 Cosa può dirmi? Vanno bene ?
io ho le HDL a 89...!! :D :D colesterolo totale 210 . Trigliceridi non ricordo, ma erano nei range impeccabili, sotto i valori medi. Comunque non sto messo mica male ;-) Vitamina D a 50 ng/ml, ma essendo un soggetto con artrite psoriasica, che, grazie al Cielo, non mi dà problemi perché immuno-modulo con la vitamina D, devo comunque cercare di mantenere i valori tra 60 ed 80 ng/ml. Attualmente, oltre ad altre vitamine e minerali, integro 15.000 U.I. di vit D al gg, che reni e fegato gestiscono in base alle necessità.
Se non beve alcolici, i trigliceridi vicino alla soglia potrebbero indicare una gestione non ottimale dei carboidrati. Non lo dico io, ovviamente, ma molti medici che si occupano, come Lei, di divulgare uno stile di vita che ci aiuti a vivere meglio.
Dipende dalla sua alimentazione tutta vegetale a base di semi e verdure... la dimostrazione che non è certamente meglio di una alimentazione con fonte proteica animale.
@@Fabio-gb9zksbagliato. Basta non esagerare coi carbo. Tra l'altro il regime vegano prevede cereali, legumi, frutta secca/semi oleaginosi, frutta ,verdura. Il dottore credo non sia vegano ma lacto-ovo-vegetariano. Quanto a me esageravo coi derivati e mi facevo anche 2 pizze giganti ergo me la sono cercata.
Buongiorno Prof., ho fatto gli esami una settimana fa e sorprendentemente sono molto simili ai suoi, il colesterolo è uguale a 220, e di mia iniziativa ho iniziato ad assumere olio di pesce di buona qualità. Dimenticavo ho 65 anni. Grazie!
Teoricamente gli OMEGA 3 dovrebbero abbassare i trigliceridi, sul colesterolo non hanno alcun effetto. Dico teoricamente perchè diversi studi dimostrano che non serve a nulla la loro integrazione.
@fulvio9465: Veramente il senso del video e di tanti altri in questo canale è che quel 220 di colesterolo totale non serve a molto. E' tutto il resto che aiuta ad inquadrare il rischio cardiovascolare.
trigliceridi per me li ha altini, 174 non è da trascurare, vero che sono correlati ad alimentazione recente ma lei dovrebbe avere uno storico di riferimento, sono molto correlati al consumo di zuccheri semplici inutilizzati
Sono altissimi i trigliceridi mangia molti carboidrati io doserei l'insulina meglio se non supera l otto...piu che guardare il colesterolo...questo è quello che farei su di me😅
@@OnyxOnyx-r7w quando si vuole evitare la carne si eccede con i legumi e i cereali che non diventano più sani perchè alzano l insulina piú della carne non processata ovviamente
Prof, da quanto prendo 100microgrammi di vitamina K2 insieme a 4000 UI id viamina D, il mio livello di vitamina D è passato da 25 a 46 a parità di vitamina D. Ho fatto tesoro di un suo video e ho provato e visto il risultato catalitico. Cosi sono sicura che il calcio che assumo con lo yogurt che faccio io e l'acqua ricca di calcio vanno dove devono andare. E pure il colesterolo totale è sceso......
L'acqua ricca di calcio?? Si beve il calcare!! Non è organico e dunque non è assimilabile. Non si faccia ingannare dalle pubblicità dei venditori/spacciatori d'acqua.
Io ho chiesto al mio cardiologo se fare le apoB e mi ha detto che non serve a nulla... Con trigliceridi a 89 Colesterolo totale a 202 HDL 72 Glucosio a 97 mi dice che si deve valutare meglio la situazione....e valutare terapie preventive. Adesso farò nuovi esami e un ecodoppler TSA.
@@Fabio-gb9zk Non è detto: il valore calcolato secondo la formula di Friedewald, LDL è circa 112. Il cardiologo avrebbe dovuto prescrivere LDL misurazione diretta per ottenere un valore di riferimento reale e non stimato (per quanto quei trigliceridi siano bassi). Supponiamo che quel 112 mg/dL sia reale; è del tutto nella norma in prevenzione primaria (in assenza di altri fattori di rischio, s'intende!). Adesso se Apo B uscisse a 1.60 (alto in tutti i kit di misurazione in circolazione) e magari un ratio Apo/ Apo A1 si avvicinasse ad 1 o lo superasse (nonostante quell'HDL molto buono ma non eccessivo), a parità di ogni altro fattore di rischio cardiovascolare (vedi terza parte del video con la Lipoproteina (a) e LDL ossidate), *l'interpretazione del cardiologo potrebbe ribaltarsi completamente.* Secondo alcune stime, accade in circa il 20% dei casi, ovvero il valore di LDL-C dosato non corrisponde / non è coerente a quello di Apo B. Ed oltre ad Apo B non farebbe male dosare Lp(a).
Se hai una alimentazione ricca di calcio potrebbe diventare controproducente, rischi la calcificazione delle arterie e/o formazione di calcoli renali. Tieniti sotto i 100. Oggi molti integrano ad capocchiam e si fanno più danno che beneficio...
Dottore, questo video è veramente interessante.. Sopratutto per la spinta condizionante delle guide mediche che ci vogliono malati e pronti a ricevere medicinalli, senza averne bisogno.
Complimenti Dottore, dovrebbero esserci più medici come Lei... grazie mille
Grazie dottore, proverò a farmi inserire nelle prossime analisi molte voci che i medici di base non considerano. Non riesco a trovare la prima parte del video. Buona giornata🤗🤗
Grazie mille Dottore ❤
Perfetto! Ne terrò conto alle prossime analisi.
😃Grazie e Buona giornata🍀🌈🍀☀
Grande Davide, così si fa... un esempio unico nella galassia medica. Da 1 a 10, punteggio 11.
Buongiorno dottore e grazie
Certo che si potrebbe avere una prospettiva diversa, a parità di ogni altra condizione (minimo stress ossidativo): . L'ApoB a 126 mg/dL è Borderline High e ApoB/ApoA1= 0.85 (non fa 0.7...) è un Average Risk, secondo Mayo Clinic Labs. (Per uno 0.05 non si supera lo 0.9, High Risk). Il tutto senza considerare quell'LDL-C a 143 e per chi crede al rapporto TG/HDL-C risulterebbe un 4.14, considerato High. E manca ancora la terza parte del video con la Lp(a) a 48 mg/dL che pur considerando tutte le incertezze di fattore conversione con unità di misura molare (nmol/L), è alta (pari a circa 96/120 nmol/L , equivalente al 80/85 percentile, a seconda del fattore di conversione molare di 2.0 o 2.5. Indicherebbe una riduzione ulteriore di LDL-C target suggerita di 0.8mmol/L (31 mg/dL) a 60 anni per mitigare il rischio addizionale). In altre parole, vista l'aterogeneità della Lp(a) *potrebbe essere utile ponderare un rientro di quel 143 mg/dL di LDL-C verso i 115, a parità di ogni altro intervento su stress ossidativo* .
@@bacon814 La risposta è un fattore di conversione pari a 2.0 o 2.5. E' per questo che nel mio post precedente mi sono espresso con un intervallo. Quindi a secondo dei kit utilizzati per i test ('assays'), pur sempre con approssimazione, 80mg/dL potrebbe essere pari a 160 / 200 nmoli/L. Nel documento del 2022 'Lipoprotein(a) in atherosclerotic cardiovascular disease and aortic stenosis: a European Atherosclerosis Society consensus statement ' viene adottato 'ad interim' un fattore pari a 2.5. Approssimando generosamente in difetto a 175, lei è in un Lp(a) 90/91esimo percentile, quindi molto alto. Il rischio addizionale introdotto dalla Lp(a) va calcolato sul baseline risk precedentemente calcolato. Per esempio con un rischio base assoluto precalcolato fino al 5%, dunque moderato, aumenta di un 3.3% considerando quel 175 , ovvero si passa all' 8.3%, in assenza di interventi ulteriori. *Ma certamente il suo cardiologo saprà consigliarla al meglio* anche illustrandole i diversi tipi di rischio (infarto miocardio, ischemia cerebrale, insufficienza cardiaca cronica, stenosi valvola aortica) anche in base all'esposizione di LDL-C alla sua età.
@@bacon814 Può anche valutare il Lp(a) calculator promosso dalla EAS nelle 'Frequent questions and responses on the 2022 lipoprotein(a) consensus statement of the European Atherosclerosis Society'
E la parte 1?
Qualcosa deve essere andato storto circa il caricamento qui su TH-cam. Per ora la parte 1 (in attesa della parte 3), è presente solo su facebook.
Come facciamo? Su Pistoia non si trova un centro dove facciano esami della lipoproteina. Addirittura il medico mi ha detto: neanche i cardiologi fanno fare queste analisi. Siamo proprio nella confusione più totale. Ma come ci curano?
Ma la parte 1) qual è?
Grazie doc buona giornata in questo momento mi sto godendo il mare
Ciao Davide scrivi fine seconda parte. E la prima ? Un saluto Adriana
La prima l' ha già fatta
@@giuseppinaconsentino3419 io non riesco a trovarla 🤔
Non si riesce a trovare
Qualcosa deve essere andato storto circa il caricamento qui su TH-cam. Per ora la parte 1 (in attesa della parte 3), è presente solo su facebook.
grazie Professore x le preziose informazioni ! fossero tutti come Lei! non La chiamo dottore x non sminuirLa grazie tante
Buonasera Dottore. Prima di tutto, complimenti per questo approccio molto interessante, ho cominciato a seguirla circa un mese fa.. Seconda parte del video?
Che vitamina d bisogna assumere?vanno bene didrogyl e di base 25 mg?Mi può rispondere?Grazie
Per quanto riguarda i "range di riferimento strani" , i laboratoristi mi hanno sempre detto che tutto è funzione dei reagenti e dei macchinari usati da ogni singolo laboratorio.
Ci sono range di riferimento molto diversi tra laboratorio (con le stesse unità di misura) per insulina, glicemia, lipasi, ldl, trigliceridi e altro nella mia esperienza.
C'è chi ti dice che i trigliceridi sono normali fino a 150 e chi fino a 116, insulina fino a 20 e insulina fino a 30... Insomma paragonare analisi di laboratori diversi è spesso inutile.
Invece ho trovato range identici tra vari laboratori per cupremia e zinchemia.
Manca la 1.a parte...
Qualcosa deve essere andato storto circa il caricamento qui su TH-cam. Per ora la parte 1 (in attesa della parte 3), è presente solo su facebook.
Io ho 73 anni fino a quattro anni fa il mio medico che ora è andato in pensione. Mi diceva che il colesterolo andava bene 250 e pure mia sorella è cognate! Ora il dottore giovane quasi appena laureato mi ha subito dato le statine che a me hanno fatto tanto male. Dolore alle spalle alle gambe braccia. Non le ho più prese e mi è passato tutto. Però il medico dice che mi verranno le placche! Ma quante statine sono stati costretti a vendere? Ci vogliono tutti ammalati per far soldi perché quando si è ammalati non ti curano devi solo vaccinati e basta, ma la gente ha capito finalmente!!!!!!!!!
@@eldanovello7833 Se trattasi di dolori muscolari indotti da statine, potrebbe esserle utile visionare la live del 3 dicembre 2023.
Salve dottore, grazie ai suoi video o potuto approfondire e ho fatto gli esami da lei indicati .
Аро В 84
Lipoproteina a 46
Colesterolo tot 192
Trigliceridi 93
HDL 51
LDL 122
Cosa può dirmi? Vanno bene ?
io ho le HDL a 89...!! :D :D colesterolo totale 210 . Trigliceridi non ricordo, ma erano nei range impeccabili, sotto i valori medi. Comunque non sto messo mica male ;-) Vitamina D a 50 ng/ml, ma essendo un soggetto con artrite psoriasica, che, grazie al Cielo, non mi dà problemi perché immuno-modulo con la vitamina D, devo comunque cercare di mantenere i valori tra 60 ed 80 ng/ml. Attualmente, oltre ad altre vitamine e minerali, integro 15.000 U.I. di vit D al gg, che reni e fegato gestiscono in base alle necessità.
bravissimo
Ma la PRIMA PARTE dove la posso trovare..?
Pare solo sul suo canale facebook.
Dottore un colesterolo "buono"HDL 99 potrebbe essere preoccupante. Ho sentito che provoca trombi.
Grazie.
Ore 16.30 io prendo degli anticoagulanti per via di un infarto volevo sapere come mai dalla tac al cuore mi hanno riscontrato un trombo.
A che età si può iniziare a fare prevenzione?
Se non beve alcolici, i trigliceridi vicino alla soglia potrebbero indicare una gestione non ottimale dei carboidrati. Non lo dico io, ovviamente, ma molti medici che si occupano, come Lei, di divulgare uno stile di vita che ci aiuti a vivere meglio.
In effetti a me è capitato di avere a 220 - 230 sia di trigliceridi che di colesterolo totale, quando mi sfondavo di pasta, pane e pizze...
Dipende dalla sua alimentazione tutta vegetale a base di semi e verdure... la dimostrazione che non è certamente meglio di una alimentazione con fonte proteica animale.
@@Fabio-gb9zksbagliato. Basta non esagerare coi carbo.
Tra l'altro il regime vegano prevede cereali, legumi, frutta secca/semi oleaginosi, frutta ,verdura.
Il dottore credo non sia vegano ma lacto-ovo-vegetariano.
Quanto a me esageravo coi derivati e mi facevo anche 2 pizze giganti ergo me la sono cercata.
@@AndreaSerraIT77come sta adesso di salute?
@@viva_perche_libera ho perso oltre 10 kg di grasso riducendo gli eccessi di carbo ;)
Mi hanno scritto ,Davide, che la prima parte l hai gia' fatta. Io non l ho avuta e non l ho vista. Scusami ma non non l ho avuta. Un saluto adriana
Buongiorno Prof., ho fatto gli esami una settimana fa e sorprendentemente sono molto simili ai suoi, il colesterolo è uguale a 220, e di mia iniziativa ho iniziato ad assumere olio di pesce di buona qualità. Dimenticavo ho 65 anni. Grazie!
Teoricamente gli OMEGA 3 dovrebbero abbassare i trigliceridi, sul colesterolo non hanno alcun effetto. Dico teoricamente perchè diversi studi dimostrano che non serve a nulla la loro integrazione.
@fulvio9465: Veramente il senso del video e di tanti altri in questo canale è che quel 220 di colesterolo totale non serve a molto. E' tutto il resto che aiuta ad inquadrare il rischio cardiovascolare.
@@OnyxOnyx-r7wTi ringrazio! Si si lo so bene che è come dici tu. Ciao!
trigliceridi per me li ha altini, 174 non è da trascurare, vero che sono correlati ad alimentazione recente ma lei dovrebbe avere uno storico di riferimento, sono molto correlati al consumo di zuccheri semplici inutilizzati
Io uguale ma i trigliceridi molto bassi
Salve, non vedo tra gli esami al momento visibili, il test ADMA che consigliava in un video precedente.
e il famoso rapporto hdl ldl?
Dottore, mi scuso se mi permetto ma per un uomo 42 di HDL é decente, diciamo un 6++, non... "molto buono" :D
Sono altissimi i trigliceridi mangia molti carboidrati io doserei l'insulina meglio se non supera l otto...piu che guardare il colesterolo...questo è quello che farei su di me😅
Già, sarebbe interessante vedere un HOMA-IR o HOMA2 per meglio inquadrare quella glicemia a digiuno apparentemente accettabile.
@@OnyxOnyx-r7w quando si vuole evitare la carne si eccede con i legumi e i cereali che non diventano più sani perchè alzano l insulina piú della carne non processata ovviamente
Prof, da quanto prendo 100microgrammi di vitamina K2 insieme a 4000 UI id viamina D, il mio livello di vitamina D è passato da 25 a 46 a parità di vitamina D. Ho fatto tesoro di un suo video e ho provato e visto il risultato catalitico. Cosi sono sicura che il calcio che assumo con lo yogurt che faccio io e l'acqua ricca di calcio vanno dove devono andare. E pure il colesterolo totale è sceso......
L'acqua ricca di calcio?? Si beve il calcare!! Non è organico e dunque non è assimilabile. Non si faccia ingannare dalle pubblicità dei venditori/spacciatori d'acqua.
Numero1
Io ho chiesto al mio cardiologo se fare le apoB e mi ha detto che non serve a nulla...
Con trigliceridi a 89
Colesterolo totale a 202
HDL 72
Glucosio a 97
mi dice che si deve valutare meglio la situazione....e valutare terapie preventive.
Adesso farò nuovi esami e un ecodoppler TSA.
Il tuo cardiologo non ha tutti i torti...
@@Fabio-gb9zk
Non è detto: il valore calcolato secondo la formula di Friedewald, LDL è circa 112. Il cardiologo avrebbe dovuto prescrivere LDL misurazione diretta per ottenere un valore di riferimento reale e non stimato (per quanto quei trigliceridi siano bassi). Supponiamo che quel 112 mg/dL sia reale; è del tutto nella norma in prevenzione primaria (in assenza di altri fattori di rischio, s'intende!). Adesso se Apo B uscisse a 1.60 (alto in tutti i kit di misurazione in circolazione) e magari un ratio Apo/ Apo A1 si avvicinasse ad 1 o lo superasse (nonostante quell'HDL molto buono ma non eccessivo), a parità di ogni altro fattore di rischio cardiovascolare (vedi terza parte del video con la Lipoproteina (a) e LDL ossidate), *l'interpretazione del cardiologo potrebbe ribaltarsi completamente.* Secondo alcune stime, accade in circa il 20% dei casi, ovvero il valore di LDL-C dosato non corrisponde / non è coerente a quello di Apo B. Ed oltre ad Apo B non farebbe male dosare Lp(a).
@Fabio_CH6N2:
Ho commentato dopo il suo post. ApoB e Lp(a), servono, eccome.
Io ho vit.D a100 !!!
Se hai una alimentazione ricca di calcio potrebbe diventare controproducente, rischi la calcificazione delle arterie e/o formazione di calcoli renali. Tieniti sotto i 100. Oggi molti integrano ad capocchiam e si fanno più danno che beneficio...
Me lei si è vaccinato? Motivo in più per farsi esami approfonditi