心電図（ECG）心筋梗塞 冠動脈の閉塞を疑う ST上昇、冠性T波、異常Q波
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- เผยแพร่เมื่อ 15 ก.ค. 2024
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動画の説明
この動画は徐脈の心電図の読み方を説明しています。
健康診断、人間ドック、心電図検定、臨床、試験などに使用して頂けると嬉しいです。
主に、急性心筋梗塞、亜急性心筋梗塞、陳旧性心筋梗塞、ST上昇、冠性T波、異常Q波の説明をしています。
＃心臓専門医 ＃米山喜平
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これって本当なの？ そんなみなさん！
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循環器専門医、ジョンスホプキンス大学留学、米山喜平（Yoneyama,Kihei)です。
ウエイトリフティング協会医科学スタッフの米山喜平（Yoneyama,Kihei)です。
東京オリンピックウエイトリフティングアスリート医療統括者の米山喜平（Yoneyama,Kihei)です。
重量挙げインターハイ優勝して心臓専門医にななりました。スポーツと医学、目標達成を経験しました。
皆様のように目標に向かって頑張っている人が、医学的根拠に基づいた動画を見て「あ！なるほど！」「明日から実践してみよう!」って思えるような動画を目指しています。
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消化器内科開業医です。先生の解説リズミカルで最高です。貴重な動画に感謝です。ありがとうございます。
心電図読んでるとこだけ繋げて解説してあるので効率よく勉強できるだけでなく、たまに動物の鳴き声のエフェクトとか入ってて面白いです！
＼(^^)／わーい‼️
ありがとうございます😊
k
こんにちは😃とても勉強になります。4月は徹底的に先生の動画みて勉強します
わーーー‼️ ちょー賢いって思った。k
動物も参加していますね❤
ありがとう御座います。
某消防本部の救急隊員です。
米山先生の心電図講座、非常に面白く分かりやすいため勉強になります！
私たち救急隊員も心疾患等を疑った際には12誘導心電図をとるようにしているのですが、適切に心電図を読める隊員が少ないように感じます。また、最後の経験談にもあったように救急隊から病院へのプレゼンテーションも上手く伝えられず、結果的に関係の無い科目へ交渉してしまっている事例もあります。
我々救急隊員も是非、心電図を読めるようになり、ある程度の状態を把握し、病院救護のサポートをしたいと思います。
是非、救急隊員にも分かりやすい講座をアップしていただきたいです！よろしくお願いします！
しょうさん
救急対応をいつもありがとうございます。
患者さんと病院の間にたち苦労が多いと思います。いつもありがとうございます。
コメント嬉しいです❤️
ありがとうございます。
急性心筋梗塞の心電図なんかも今後あげていこうと思いました。
ありがとうございます。k
Kihei Yoneyama 是非よろしくお願いします！
先生もいつも有難うございます！！
オフの時間にも心電図の勉強をされている隊員さんに頭が下がります
自分も勉強して診療に活かしていきたいと思います
わかりやすく解説してもらう米山先生に❤️！大好きだよ❤️
＼(^^)／嬉しい〜
僕も大好きだよ❤️❤️❤️
動画再生中に鶏の声や牛の声が聞こえるのは私だけですか
米山先生おはようございます。お疲れ様です。動画ありがとうございます。分かりやすいお話ありがとうございました。勉強になりました。米山、お身体には気をつけて、頑張って下さいね。コロナに気をつけて下さいね。応援しています。ありがとうございました。
すみません。間違えていました。米山先生でした。すみませんでした。
＼(^^)／わーい ありがとうございます😊
丁寧にコメント頂いたのに、返信が遅くなり心配させてすみません。こちらこそ見て頂きありがとうございます♪
@@kiheyyoneyama お疲れ様です。コメントありがとうございます。応援しています。動画楽しみにしています。米山先生お身体には気をつけて、頑張って下さいね。コロナに気をつけてくださいね。ありがとうございました。
米山先生！！
心電図検定4級受かったーーー☆★★
心拍数の数え方も知らないところから、先生の動画だけ見て勉強した結果です！
ありがとうございます☺
ｍ
みさ〜〜〜❤️❤️❤️
受かったーーーー‼️
嬉しいいーーーーーーー😂😂
まじ頭いいね😊
何事にも頑張っているんだなぁ〜って思った。
ゆっくり休んでね〜❤️❤️
最高のプレゼントをありがとう😊😊
おはようございます。まだ、納得できないんで、理解するまで見る
米山先生、おはようございます！
今回の動画も、大変分かりやすく、勉強になりました。
米山先生、これからも、循環器内科医として頑張ってください！
俺も、救命救急センターの看護師として頑張ります
八木橋さん
わーい
ありがとうございます😊
嬉しい٩(^‿^)۶
k
Kihei Yoneyama
米山先生、ご返信ありがとうございます。 こちらこそ嬉しいです！
また、勉強になる動画を待ってます。(✌🏻️'ω'✌🏻️)
米山先生の説明のおかげで、心電図が好きになりました^ ^💕将来、先生のような素敵な循環器内科医になりたいです！
動物の鳴き声が可愛いです🤣🥰
k E さん
はい。なれますよ❤️
k
米山先生、ありがとうございます😊頑張ります🥰
心電図の見方がとても勉強になります。過去の前壁梗塞と左脚ブロックの心電図がにていますがどうみわけるんですか
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これほど詳しい説明が聞けると感動ものです。
実際の心電図を前にして解説されると、冠動脈疾患に特異的な心電図変化が少しずつわかってきます。たとえば、明らかなST上昇を見た時、必ずreciprocalな変化を他の誘導で確認するなどなど。本当に勉強になります。
最後の救急隊の話などは、まさに現場の生きた知識ですね。教科書では学べない話で大変貴重です❣️
まとめのペーパーにrecentの文字がありましたが、日本語の定訳はありますか？それともリースントMIで通ってるのでしょうか？
ところで、時々ニワトリの鳴き声が聞こえましたが、効果音なのでしょうか、それともホンモノ？😄
コメント嬉しいです❤️❤️ ありがとうございます😊
よい質問ですね
Recent 亜急性期かな？ 日本語なら
いつも頑張っていますね。
k
コメ欄で確認するまで近くに農場あるのかと思いました
笑った♫ 確かに〜❤️ コメント嬉しいです ありがとうございます k
とっても分かりやすいです。
ぜひ冠動脈造影の見方をしりたいです。何番を治療しているのかよくわからないので教えて下さい。
それとactってvラインからでも測れるんですか？今日医師がやっていたので。
優羅さん❤️ コメントありがとうございます😊
リクエストもありがとうございます😊
とても面白いですね やりますやります❤️
actはどこの血液でも良いです❤️
またコメントしてね〜❤️
ありがとうございます😊
k
カテーテルアブレーションについても教えてください
わーーい＼(^^)／
はい❤️ ありがとうございます😊
k
21:27の超急性期MIのECGに絡んだ質問をさせてください。このECGはこれからSTが上に凸になってくるのでしょうか？
症状との兼ね合いが大事だとは思うのですが、この波形を拝見して、STが下に凸だから虚血じゃない、とは言い切れないのだなと思いました。
ST上昇が下に凸で異常QがなくQRS正常でも、鏡面像があれば有意と捉えるということだと思うのですが、鏡面像がわかりにくい誘導にST変化があった場合は指摘できないかも…と（汗。
ACSの見逃しが本当に怖いので、ECG勉強したいと常々思っていました。このシリーズの動画、大変勉強になります。ありがとうございます。
はなさん❤️
レベル高い‼️
そうなんです。凸とか鏡面像でないことが多いです‼️
でもはなさんなら分かるようになる〜‼️
僕は診断が難しいときは
一枚に心電図で勝負せず
しつこく何度も心電図とります
短時間の変化をつかまえる
応援してるよ〜❤️
コメント嬉しいよ
ありがとうございます😊
k
Dr. Kihei Yoneyama心臓のお医者さん
返信ありがとうございます！
専門の先生でも一枚ではわからないこともあるんですね。スッキリしました。
引き続き心電図動画、楽しみにしています！^ ^
8:49 異常Q波がないのはなぜでしょうか？
因果関係は分からないですが、10月ぐらいに胸が痛くてその後の健診で今まで出た事がない境界異常Q波が出て心配です。
やっと連続性の意味がわかってきましたー🐔🐶
心電図の数が圧倒的に多いところが👍👍👍
ｍ
m
まじか！
早い！！
頭いい！！
コメント嬉しいです。
ありがとうございます。
ｋ
健康診断で早期再分極って書かれてたんですけど、早期再分極って何ですか？
健康診断ならば 早期最分極は正常とかんがえてよいことが多いです。最終的な健康診断の判定に従って下さいね。
冠動脈狭心症で、脳梗塞は？
医学生ですが
110D23の心電図もかいせつして欲しいくらいですw
knさん
何分ぐらいですか？
ありがとうございます😊
k
Kihei Yoneyama 返信ありがとうございます！国家試験の問題を解説して欲しいと言う旨のコメントでした。国家試験の問題も先生に解説してもらいたいなという心の叫びでした笑
はい 国試やりまーす！
110d23は
ほぼ全部の誘導でST低下
AVRのST上昇
は重症心筋虚血を表します
だから
主幹部きょうさく
右冠動脈きょうさく
なんです❤️
ありがとうございます😊
k
Kihei Yoneyama 御教授ありがとうございます！引き続き頑張ります！