【モニター心電図】初心者もリズムを見極められるようになる基本4項目！■循環器専門医が解説！
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- เผยแพร่เมื่อ 30 ก.ย. 2024
- 今回は「モニター心電図の読み方」について解説します。
患者さん危険な兆候を見逃さないために、モニター心電図を評価できることはとても重要です。
この動画を見れば、不整脈判読における基本的な心電図の読み方がわかるので、救急患者さんの状態把握や入院患者さんの経過観察など、幅広い場面で活用できるスキルの基礎が身につきます。
一緒に勉強しましょう^^
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#心電図 #モニター心電図 #不整脈
途中（10:59）で提示した心電図は…
「ウェンケバッハ型Ⅱ度房室ブロック」でした。
みなさん、わかりましたか^^？
動画の途中の波形はウェンケバッハでしょうか⁉️
伝導比が良くなった時のPR間隔も1マス以上空いてるので、房室結節が結構傷んでいそうだなぁと思いました！
伝導比がよくなった時のPQ間隔もI度AVBっぽいですがもうウェンケバッハ伝導してるので「I度＋II度房室ブロック」とは表記しない、ですよね？😅
2拍目のQRSの前半成分がやけに幅広く見えるのはなんででしょうか…？？？
コメントありがとうございます！
■心電図、正解です^^
■PQ間隔について
PQ間隔が戻った後でも正常よりは延長していますが「I度＋II度房室ブロック」とは表記しないです。
理由はまさにベースの房室伝導能が低下しているためですが、ウェンケバッハのときは決して珍しくないと思います🤔
■2拍目のQRS波について
鋭いご指摘です！
確かに他のQRS波に比べて2拍目の前半部分はややスラー様に見えますね。
ただし、いくつかの理由から変行伝導もδ波も否定的ですので、正常範囲で多少揺らいでいるだけという解釈が現実的と思います。
単一誘導しか無いモニター心電図の限界ということでご容赦ください💦
@@CorCardiology
詳しいご解説ありがとうございます！
勉強になります📚