첫 댓글 달아보아요.선생님 영상을 보고 눈물났어요.. IV때문에 신규때부터 항상 보고있었는데 현장에서 어깨 너머로 배우다가 실전 들어가게됐을때 누구 하나 가르켜주거나 문제점을 잡아주는게 없어서 혼자서 계속 부딪히는 것 밖에 없었는데 선생님 영상 보면서 선배가 얘기해주는 것처럼 많은 위안이 되었습니다.항상 잘 보고 있고 감사합니다.
개인경험으로 피부,혈관이 탄력이없거나 그외 보편적인 정맥주사 라인 이외에 무릎옆 손가락사이 복숭아뼈밑 사타구니정맥.. 등의 혈관에서 라인잡을경우 메디컷을 1/3정도만 넣거나ㅡ끝까지 밀어넣지 않고 "수액먼저 풀드롭하고 혈관확장"해서 라인잡는 영상도 만들어지면 좋을듯 합니다 ~
전 신규때 iv 하는법 따로 배운적은 없었는데 제가 편한대로 위로 잡고했거든요 (선생님말대로 아래로잡으면 잡는 왼손때문에 니들링이 불편하더라구요) 근데 그걸보고 윗연차쌤이 아래로 잡아야 고정이되지! 하면서 저한테 무턱대고 화내서 이해도 안가고 억울했는데 지금은 그쌤보다 iv 더잘해요ㅎㅎ 이걸보니 떠오르네요..
신규 때부터 iv할때 위로 당기는 습관 있는 사람인데 최근에 아래로 당기라고 그게 더 고정이 잘 된다고 했던 분 말씀 한번 따라서 아래로 당기다가 익숙치 않아서 오히려 fail했던 기억이 있네요 뭐니뭐니 해도 iv는 자기가 가장 편한 습관,자세로 하는게 좋은거 같아요ㅋㅋㅋ
이제 병원에 입사한지 50일이 안되었는데..iv가 계속 발목을 잡아요..혈관좋은분인데도 계속실패를 하구요.집에서 가족한테도해보고 저한테도하고 아는분도 해보고..그래도 잘 된것같았는데..병동에 입사해서는 왜 안되는지..그래서 더 위축해도 더 걱정되고 힘들어가고..더 실패가 늘어나요..제길이아닌가하는 생각도 들고있답니다..아직 시작한지 얼마안되었다고 걱정말라고도하지만 점점 위축되는 제자신이 너무 싫어지니 큰일입니다.동영상을 계속 반복해서 보고 찔러보고하는데..환자분들한테는 안되니..이길이 정말 제길이 맞을까요~에휴..한숨 납니다~
안녕하세요~ 그런 혈관은 우선 환자 control이 먼저 시행되야겠네요. 환자가 주사에 대한 긴장도가 매우 높을 때 혈관이 싹 숨어버리니까 저는 환자 팔 전체를 비비기도 하고 환자랑 이야기도 하면서 긴장을 늦춰주는 것을 우선합니다. 그리고 토니켓을 좀 더 쎄게 묶고 위에서 혈관을 막은 후 잘 잡아주어야 하죠. 이건 니들링의 문제라기보다 니들링 전처치가 중요할 것 같네용~
선생님 영상 항상 잘 보고 있습니다. 정맥주사 잘못 놨을때 따르는 부작용에 대한 영상도 다뤄 주셨으면 좋겠어요.많이 부었을때 어느 쌤은 냉찜질,어느쌤은 온찜질을 해야 한다고 하시더라구요.참 헷갈릴때가 많아요. 그리고 이건 최근에 있었던 일인데 신규쌤이 환자 손목쪽에 라인을 잡았는데 신경을 건드렸는지 맞는 내내 아프다고 하셔서 제거 했는데 많이 부었더라구요. 며칠후에 봤더니 환자분 손목부터 전완부 쪽으로 몽글몽글 몽우리가 몇개 생겼어요.환자분께 아이스찜질 하라고 했다는데 붓기는 가라앉았지만 몽우리는 없어지질 않네요.누르면 아프다고 컴플레인도 심했습니다.혹시 신경이나 힘줄쪽으로 잘못 들어간걸까요?
안녕하세요~ 음.. 신경을 찔렀다면 아마 계속 손끝까지 찌릿하고 저린다는 느낌을 호소하실거에요. 그런데 뭉친 부분만 아프다고 하신다면 신경은 아닐 것 같습니다. 피부 안쪽으로 일종의 켈로이드 같은 것이 생긴 것이겠지요. 만약 IV site 부분을 중심으로 빨갛게 열감과 염증소견이 있다면 그것은 주의해야 할 사항이고 점점 심해진다면 감염내과 진료까지 봐야 하는 경우도 있습니다. 그 정도가 아니라면 그냥 두시는게 좋을 것 같습니다. 그것이 한달이나 길게는 몇 개월 또는 1년까지 가는 경우도 보았습니다. 아주아주 천천히 호전 되는 경우도 있으니 환자에게 너무 걱정하실일은 아니나 아주 천천히 괜찮아질거라고 이야기 해주시는게 좋을 것 같습니다. 자꾸 자극되게 만지는 일 없도록 하고요.
안녕하세요. 기계로 쟀을 때 일부 부정확하게 측정되서 매뉴얼이 더 정확하다고 하더라고요. 그래서 선생님이 측정하신게 맞을것입니다. 저 역시 기계로 측정했다가 너무 기준에서 벗어나면 매뉴얼로 하거든요. 여전히 심장내과 교수님들이 매뉴얼로 측정하시는걸보면 민감도나 일부 부정확한 것을 믿지 못해서이지 않을까 싶습니다.
피는 맺히는데 카테터가 부드럽게 안 들어가면 그걸 살릴 생각을 해야하는데 환자분이 아파하시니 조금만 움직여보다 쉽게 포기하고 다시 찌르는 상황이 자주 발생해요 아님 그 상태서 다른 선생님께 손 넘겨드리면 앞뒤로 당기고 각도 높낮추면서 성공하시던데 이건 어떤 스킬인가요? ㅜ
안녕하세요. 저는 손톱자국을 남기는 것을 권유드리지 않습니다. 어차피 토니켓을 묶고, 피부를 당기면 그 자리에 혈관은 없을테니까요. 토니켓을 묶지 않고 혈관을 확인하고 다시 묶고혈관을 확인하는 작업을 여러차례 해보시는 것을 권유드릴게요. 저는 애매할 때 그렇게 하거든요. 그래서 토니켓을 묶지 않았을 때와 묶었을 때 차이가 확인히 있는 혈관에 IV 를 시도합니다. 그리고 긴장은 최대한 풀고, 손에 너무 힘이 많이 들어가지 않도록이요~
선생님 영상보고 통통하고 잘 보이고 그런 좋은 혈관에는 거의다 성공하고 다니고 있어요..! 감사합니다 ㅠㅠ 하지만 손등 이런데 말고 팔뚝에서 푸르스름하게도 안 보이고 오직 만지는 느낌에 의해서만 스타트해야햐는 혈관은 도저히 감이 잡히지 않습니다 ㅠㅠ 위쪽으로 피부를 잡아당기고 다시 여긴가..? 했던 부분을 만져보면 또 애매하고...혈관느낌이 흐려지고.. 이런 고난이도 혈관을 어떻게 하나요..?ㅠㅠ 이런 혈관 접할때마다 식은땀 줄줄납니다 ㅠㅠ
선생님 10년 동안 쉬다가 최근 입사한 병원에서 iv를 하게 되었는데 성공반 실패반 어제는 혈관 좋은 남자 분인데 넣었고 피 맺혀 바늘 살짝 빼고 밀어넣는데 혈관이 살짝 부풀더라구요 ㅜㅜ 빼고 다른 손에 해서 넣고 바늘 빼고 반만 넣고 테잎으로 고정했어요 카테터를 넣을때 잘 안들어가는 경우가 많아 요즘 반만 넣고 고정하는데요 왜그럴까요? 개인병원 이비인후과 라서 소아환자 수액도 있는데 저에게는 순서도 기회도 않주시지만 꼭 주사 잘 놓는 간호사가 되고 싶습니다. 1급 응급구조사 ,간호조무사 두 자격증으로 개인병원 에서 근무합니다. 선생님 영상보며 좋은 팁 많이 배울께요 감사합니다
안녕하세요~ 혈액이 나오다 마는 경우는 Q&A 7,8편을 참고해주시면 좋을 것 같고요. 혈관을 위쪽으로 고정하기에 각도가 안나오는 경우는 어떤 경우일까요? 개인적으로 그런 경우는 없었던 것 같아서요..^^:; 리거즈 할 때 피가 안나오는 경우는 많이 있습니다. 혈관이 너무 얇기도 하고 니들이 혈관 벽에 닿아 있을수도 있고, 혈행이 매우 느린 분들은 한참 기다리면 맥박이 뛸 때마다 조금씩 나오는 경우도 있습니다. 그러니 붓지 않고 수액이 잘 들어간다면 문제는 없는 것 같아요.
선생님 궁금한게 있어서 여쭤봅니다! 제가 18 G needle 놨을때 막 삽입했을때는 리거징이 잘 보이는데 수액 연결하려고 stylet응 빼내니 혈액이 리거즈가 안되는 경우를 몇차례 겪었어요. 게이지가 큰데 리거즈가 안된다면 잘못들어간건가요? 아무리 생각해도 잘 들어간거 같아서 셀라인 플러싱해보면 환자 통증도 없고 잘 들어가는거 같았거든요.. 왜 리거징이 안되는건지 궁금해요..
안녕하세요. 18G는 혈관에 꽉 차는 경우가 있습니다. 스타일렛 뒤로 혈액이 빠져나오고 허혈된 상태에서 토니켓까지 풀어버리니, 심장쪽으로 흘러야 하는 혈액이 혈관에 꽉찬 angio 때문에 빨리 차지 못하고, 리거즈가 안되는 것 처럼 보일 수 있지요. 드물게 있습니다. 수액까지 잘 들어간다면 문제될 것이 없을 것 같네요^^
첫 댓글 달아보아요.선생님 영상을 보고 눈물났어요.. IV때문에 신규때부터 항상 보고있었는데 현장에서 어깨 너머로 배우다가 실전 들어가게됐을때 누구 하나 가르켜주거나 문제점을 잡아주는게 없어서 혼자서 계속 부딪히는 것 밖에 없었는데 선생님 영상 보면서 선배가 얘기해주는 것처럼 많은 위안이 되었습니다.항상 잘 보고 있고 감사합니다.
선생님 저 9월1일에 입사하는 신규간호사인데 선생님 영상으로 벼락치기중이에요ㅠㅠㅠㅠ 한 줄기 빛과 같네요,,, 정말 감사합니다♡♡
안녕하세요~ 어려운 시기에 입사하셨네요. 늘 건강 챙기면서 일하셔용~ 파이팅입니다.^^
감사해요 ~^^ 새내기한테 초조함을 버리게 도와주셨네요 ~^^
부럽습니다...많은 도움 됩니다
나중에 석션도 부탁드립니다
달라졌어요~~~~🔊🔊🔊
이뻐요~~~♡
ㅎㅎㅎ 감사합니다. 똑같은 모양이 지루해서 지금 머리모양 비슷하게 만들어봤네요.ㅋ~
건강 조심하세요~^^💛
보고시포요~~~^^
개인경험으로 피부,혈관이 탄력이없거나 그외 보편적인 정맥주사 라인 이외에 무릎옆 손가락사이 복숭아뼈밑 사타구니정맥.. 등의 혈관에서 라인잡을경우 메디컷을 1/3정도만 넣거나ㅡ끝까지 밀어넣지 않고 "수액먼저 풀드롭하고 혈관확장"해서 라인잡는 영상도 만들어지면 좋을듯 합니다 ~
항상볼때마다유익하다고생각합니다.넘감사드립니다~~
IV nurse 멋집니다
구급대원으로 일하면서 차 안에서 잡을때마다
차도 너무 흔들리고 아직 경험도 부족해서 어렵네요ㅜㅜ
22g 말고 18g할 엄두가 안나네요.. 항상 감사드립니다!
안녕하세요~ 가장 힘든 분야에서 일하고 계시네요. 가만히 있는 환자도 어려운데 차안에서 정말 힘드시겠어요..ㅜ.ㅜ 구급대원님들 진심으로 존경합니다.^^
스킬에 대한 팁도 팁이지만 선생님의 수많은 경험과 깨달음에 대한 이야기를 듣다보니 정말 대단하시다는 생각이 듭니다. 저도 선생님처럼 멋진 간호사가 될 수 있도록 오늘 하루도 보람차게 보내야겠습니다! 좋은 영상 항상 감사합니다.
진솔하고 진중한 내용에 진심으로 감사드립니다~! _()_
알앤지아님 안녕하세요. 영상 보다, 댓글은 처음 드려봐요. 지아님 이미지의 헤어스타일 바꾸셨네요?? 그냥, 기존과 다른 듯 하여서요. 실제 지아님도 어떤 스타일이든 다 아름다우실 듯. ㅎㅎ
ㅎㅎㅎ 댓글 감사합니다.^^ 예전에는 긴머리였는데 지금은 짧은 머리라서 저랑 최대한 비슷하게 만들어봤습니당~ 건강 조심하셔요*^^*
@@TV-eo6je 아하. 그렇군요. 지아님도 건강 조심하셔요. 전 전북에 사는데, 요즘 코로나 확진자가 갑자기 늘어나다 보니 더더욱 겁이 살짜쿵. ㅡ.ㅡ
영상 정말큰도움이됩니다선생님 감사합니다
선생님 좋은 영상 감사합니다☺
마네킹에 하는 iv도 손떨어가며 겨우했을만큼 무섭고 실제 환자에게 해가 되지는 않을지 두려움을 가졌는데 선생님 영상에 자신감을 얻고 갑니다. 항상 선생님 영상에 감사드리는 sn입니다:) 건강조심하셔요!
전 신규때 iv 하는법 따로 배운적은 없었는데 제가 편한대로 위로 잡고했거든요 (선생님말대로 아래로잡으면 잡는 왼손때문에 니들링이 불편하더라구요) 근데 그걸보고 윗연차쌤이 아래로 잡아야 고정이되지! 하면서 저한테 무턱대고 화내서 이해도 안가고 억울했는데 지금은 그쌤보다 iv 더잘해요ㅎㅎ 이걸보니 떠오르네요..
선생님 감사합니다 ! ㅠㅠ 큰 도움받고갑니다 〰️
출근길에 봤는데 오늘 환자에겐 위를 잡고 iv해볼게요. 위를 잡으니 혈관이 더 잘 보이네요. 감사해요
영상 항상 잘보고 있습니다~PICC,chemoport 관리법.주사 방법에 대해서도 알려주시면 감사하겠슴니다~^^
안녕하세요~ 차후에 기회가 되면 만들어보겠습니다.^^
항상 잘 보고 있어요 차근차근 설명해주심 감사해요!
와 궁금했던 점이 다 풀렸어요! 영상 올려주셔서 정말 고맙습니다
다음달에 신규로 입사하는데 선생님 영상 정독하면서 많이 배우겠습니다~ 유익한 정보 감사합니다!!
아~ 다음달... 쉴 수 있을 때 열심히 쉬어두세요.ㅋ~ 제가 지금까지 일하게 될지 모르고 웨이팅 기간에 열심히 놀지 못 한게 한이 되서요..ㅋㅋㅋ 파이팅입니다.^^*
구독은 어제 보자마자 완료 했구용 ~
앞으로 선생님을 제 온라인 IV 프셉으로 생각하려구요
항상 응원하겠습니당 ♡♡♡
감사합니다. 장문의 답글 모두 읽어보았습니다. 좋은 말씀 너~무 감사합니다. 덕분에 또 한 번 힘을내게 됩니다. 늘 건강하시고 행복하시길 바랍니다.^^
와 이번영상은 너무 유익했습니다...💕
안녕하세요!잘계시죠?항상좋은영상과.조언감사드려요!
안녕하세요~ 여전히 잘 지내고 있습니다.^^ 날씨 더운데 건강 조심하셔요~😁
@@TV-eo6je 감사합니다 ^^수고하세요
신규 때부터 iv할때 위로 당기는 습관 있는 사람인데 최근에 아래로 당기라고 그게 더 고정이 잘 된다고 했던 분 말씀 한번 따라서 아래로 당기다가 익숙치 않아서 오히려 fail했던 기억이 있네요 뭐니뭐니 해도 iv는 자기가 가장 편한 습관,자세로 하는게 좋은거 같아요ㅋㅋㅋ
56세남자2022년에간호조무사수강예정자입니다무료하던차에,넘좋습니다♥♥♥
마지막 말씀 너무 와닿고 감사합니다~❤
영상이 다양하게 있어 이해가 잘 되요.
헤어스타일이 실제로도 달라졌어요? (궁금😊)
잘 보고 있습니다 감사합니다.
ㅎㅎ 예전에 긴 머리였는데 지금 머리랑 비슷하게 만들어봐야겠다 싶어서 바꿔봤습니당~ㅋ
건강 조심하셔요~^^😆💛
많은도움이되는듯합니다. iv에자신없는데 환자분이 저를찾을때면 자신감이들더라고요ㅎㅎ
안녕하세요! 영상을 보고 IV할 때 위에서 잡고 했는데 피부가 밀려 올라가게 되어서 잘 안되더라구요ㅠㅠ 환자도 더 아파하는 것 같구... 어떤 점이 문제인건가요...
응급체계~포지션 알려주세요.🔊🔊🔊🔊🔊🔊🔊🔊🔊🔊💞💞💞💞💞💞💞💞
네~ 제가 응급약물 진행할 떄 한 번 해보려고요. 감사합니다~^^
이제 병원에 입사한지 50일이 안되었는데..iv가 계속 발목을 잡아요..혈관좋은분인데도 계속실패를 하구요.집에서 가족한테도해보고 저한테도하고 아는분도 해보고..그래도 잘 된것같았는데..병동에 입사해서는 왜 안되는지..그래서 더 위축해도 더 걱정되고 힘들어가고..더 실패가 늘어나요..제길이아닌가하는 생각도 들고있답니다..아직 시작한지 얼마안되었다고 걱정말라고도하지만 점점 위축되는 제자신이 너무 싫어지니 큰일입니다.동영상을 계속 반복해서 보고 찔러보고하는데..환자분들한테는 안되니..이길이 정말 제길이 맞을까요~에휴..한숨 납니다~
안녕하세요. 저는 6개월간 모든 혈관을 실패했는걸요~^^;;; 경험이라는 것이 시간이 지나면 계단처럼 어느순간 실력을 올려놓는 것 같습니다. 너무 조급해하지 마시고요~ 파이팅입니다. 건강 조심하시고요~~~
유익해요~
바늘을 찌르면 사라지는 혈관들은 line을 어떻게 잡나요? 살이 물컹거리고 니들을 꽂자마자 바늘이 사라지더라구요. 이런 혈관은 어떻게 해야할까요?
안녕하세요~ 그런 혈관은 우선 환자 control이 먼저 시행되야겠네요. 환자가 주사에 대한 긴장도가 매우 높을 때 혈관이 싹 숨어버리니까 저는 환자 팔 전체를 비비기도 하고 환자랑 이야기도 하면서 긴장을 늦춰주는 것을 우선합니다. 그리고 토니켓을 좀 더 쎄게 묶고 위에서 혈관을 막은 후 잘 잡아주어야 하죠. 이건 니들링의 문제라기보다 니들링 전처치가 중요할 것 같네용~
저는 암병동에서 일해요
항암과 방사선치료등의 독한치료를 하면서
혈관이 보이는데 막혔거나 피부가 질겨져
니들이 통과하기가 힘들어요
이거와 혈관이 좋은데 숨는거와 많이 움직여서
이두개만 잡음 잘할거같은데
ㅡㅡ 어렵네요
암환자들은 얼마나 예민한지 부담이 늘갑니다
선생닝께 투덜거려봅니다
항상 구독 잘하고 있습니다
참... 불편하죠~ 한 번 터득하면 또 잘 될텐데,,, 한단계 한단계 발전하는 과정이 참 어려운 것 같네용~ 그래도 힘내시고 파이팅입니다.^^
@@TV-eo6je선생님께서두 늘 파이팅 입니다^^
선생님 영상 항상 잘 보고 있습니다.
정맥주사 잘못 놨을때 따르는 부작용에 대한 영상도 다뤄 주셨으면 좋겠어요.많이 부었을때 어느 쌤은 냉찜질,어느쌤은 온찜질을 해야 한다고 하시더라구요.참 헷갈릴때가 많아요.
그리고 이건 최근에 있었던 일인데 신규쌤이 환자 손목쪽에 라인을 잡았는데 신경을 건드렸는지 맞는 내내 아프다고 하셔서 제거 했는데 많이 부었더라구요. 며칠후에 봤더니 환자분 손목부터 전완부 쪽으로 몽글몽글 몽우리가 몇개 생겼어요.환자분께 아이스찜질 하라고 했다는데 붓기는 가라앉았지만 몽우리는 없어지질 않네요.누르면 아프다고 컴플레인도 심했습니다.혹시 신경이나 힘줄쪽으로 잘못 들어간걸까요?
안녕하세요~
음.. 신경을 찔렀다면 아마 계속 손끝까지 찌릿하고 저린다는 느낌을 호소하실거에요. 그런데 뭉친 부분만 아프다고 하신다면 신경은 아닐 것 같습니다. 피부 안쪽으로 일종의 켈로이드 같은 것이 생긴 것이겠지요.
만약 IV site 부분을 중심으로 빨갛게 열감과 염증소견이 있다면 그것은 주의해야 할 사항이고 점점 심해진다면 감염내과 진료까지 봐야 하는 경우도 있습니다. 그 정도가 아니라면 그냥 두시는게 좋을 것 같습니다.
그것이 한달이나 길게는 몇 개월 또는 1년까지 가는 경우도 보았습니다. 아주아주 천천히 호전 되는 경우도 있으니 환자에게 너무 걱정하실일은 아니나 아주 천천히 괜찮아질거라고 이야기 해주시는게 좋을 것 같습니다. 자꾸 자극되게 만지는 일 없도록 하고요.
선생님 앞머리 내렸네요ㅎㅎ
ㅎㅎㅎ 지금 머리와 비슷하게 만들어왔습니당~ㅋ
알엔지야님 항상 도움이 되는 영상을 올려주셔서 감사합니다!
질문이 있는데 iv할시 전완에서 iv하는게 어렵더라구요ㅜ 이게 근육인지 혈관인지 잘 구분이 안될때가 많아요~ 기회가 된다면 이것도 알려주시면 감사하겠습니다!
안녕하세요~ Q&A 4편과 6편을 참고해주시기 바랍니다.^^
선생님 그런데 18g 잡을때 위로만 잡으니까 피부가 밀려서 바늘이 안들어가더라구요 ㅠㅠ 위아래 다 잡아야 하는데 어떻게 잡아야할지 모르겠어요ㅠㅠ.
선생님 궁금한게 있는데어디다 적어야할지몰라서요 혈압을 기계로 재니깐 200/110까지 올라가서 메뉴얼로 쟀는데 200부분에서 아주 미세하게 들리더니 140부터는 확실하게 들리더라고요 그럼 기준을 어디에 맞취야하는지요 140으로 체크했는데요
이건 왜이렇게 들리는걸까요 정상리듬환자거든요
심장질화도 없고요 반대팔도 비슷했어요
헷깔리네요 맥박수가 안들리는것도 아니구요ㅜ
안녕하세요. 기계로 쟀을 때 일부 부정확하게 측정되서 매뉴얼이 더 정확하다고 하더라고요. 그래서 선생님이 측정하신게 맞을것입니다. 저 역시 기계로 측정했다가 너무 기준에서 벗어나면 매뉴얼로 하거든요. 여전히 심장내과 교수님들이 매뉴얼로 측정하시는걸보면 민감도나 일부 부정확한 것을 믿지 못해서이지 않을까 싶습니다.
@@TV-eo6je 넘감사합니다 빨리달아주셔서 더감사요ㅠㅠ
각도를 높게 잡을수록 환자가 덜 아파하나요?? 찔리는 면적이 적어서 덜 아픈건지 궁금합니다 오늘도 잘 봤습니다
안녕하세요~ 각도를 높이면 피부 밀림도 덜하고 니들 닿는 단면에 적어져서 그런지 덜 아파합니다. 각도를 높이고 나서 '선생님 주사는 안아파요' 하는 말을 확실히 많이 들었던 것 같아요.
건강 조심하세요~^^
6년 만에 다시 잡은 노인 와상환자 iv ..매우 힘드네요.
피는 맺히는데 카테터가 부드럽게 안 들어가면 그걸 살릴 생각을 해야하는데 환자분이 아파하시니 조금만 움직여보다 쉽게 포기하고 다시 찌르는 상황이 자주 발생해요 아님 그 상태서 다른 선생님께 손 넘겨드리면 앞뒤로 당기고 각도 높낮추면서 성공하시던데 이건 어떤 스킬인가요? ㅜ
안녕하세요~ 그건 경험으로부터 얻어지는 skill 이라고 해야 할 까요? 혈관의 성격을 파악하고 어떻게 주사를 놔야겠다는 판단입니다. 환자마다, 여러 혈관마다 다르게 적용하는 것이니까요. 1:1 맞춤 서비스입니다.ㅎㅎ
좋은 영상 감사드려요! 혈관을 위에서 잡으면 혹시 잡은 손이 니들에 찔릴 위험이 높아지진 않으려나요?ㅠㅠ 위에서 잡으니 확실히 혈관이 잘 보이긴 하네요!!
선생님 신장내과 병동에서 근무한지 1년이 되어갑니다. 성공률이 높아지기는 했는데 여전히 혈관파괴범을 벗어나지를 못하고 있어요. 피가 리거지되고 눕혀들어가면 혈관을 벗어난건지 피가 리거지가 안되고..ㅠㅠ 진짜 어떻게 하면 좋죠ㅠ
안녕하세요~ 제가 올린 영상 Q&A 7,8 편을 참고바랍니다. 도움이 될 만한 영상일 것 같습니다.^^
ㅠㅠ신규 5개월차 입니다
선생님 저는 혈관 촉지는 잘 되는데 반대손으로 당기면 이게 혈관인지 아닌지 구분이 잘 안가요ㅠㅠㅠ
다른 쌤들 처럼 손톱 자국을 내고 당기는데 계속 엄한부위에 iv해버려요..요즘 멘탈 털리는 중입니다
병실들어가는게 무서워요ㅠㅠㅠㅠㅠㅠ
안녕하세요. 저는 손톱자국을 남기는 것을 권유드리지 않습니다. 어차피 토니켓을 묶고, 피부를 당기면 그 자리에 혈관은 없을테니까요.
토니켓을 묶지 않고 혈관을 확인하고 다시 묶고혈관을 확인하는 작업을 여러차례 해보시는 것을 권유드릴게요. 저는 애매할 때 그렇게 하거든요. 그래서 토니켓을 묶지 않았을 때와 묶었을 때 차이가 확인히 있는 혈관에 IV 를 시도합니다.
그리고 긴장은 최대한 풀고, 손에 너무 힘이 많이 들어가지 않도록이요~
멋찜!
선생님 영상보고 통통하고 잘 보이고 그런 좋은 혈관에는 거의다 성공하고 다니고 있어요..! 감사합니다 ㅠㅠ 하지만 손등 이런데 말고 팔뚝에서 푸르스름하게도 안 보이고 오직 만지는 느낌에 의해서만 스타트해야햐는 혈관은 도저히 감이 잡히지 않습니다 ㅠㅠ 위쪽으로 피부를 잡아당기고 다시 여긴가..? 했던 부분을 만져보면 또 애매하고...혈관느낌이 흐려지고.. 이런 고난이도 혈관을 어떻게 하나요..?ㅠㅠ 이런 혈관 접할때마다 식은땀 줄줄납니다 ㅠㅠ
너무 공감ㅇ예요ㅠㅠㅠ 저두요 ㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅔ
안년하세요~ 선생님~ 메일 주시면 간단한 영상 하나 드릴게요~^^ 내측혈관 q&a를 우선 참고바랍니다~
맞아요~ 저도 요며칠 네분이나 실패해서 너무 죄송하고 어떻게 터득하나 싶더라구요. 이것에 대한 강의도 해주시면 안될까요...?ㅠㅠ
저도 영상 부탁드려도 될까요?
Kisj1@hanmail.net입니다.
정맥주사가 안 될마다 돌려보고 있어요.
문의드려요.
IV주사시~혈관잘잡고 스타일렛에는피가맺혀서,젤코를 밀어넣는데요.젤코에는 피가 맺히지 않아 실폐했어요.문제가~무엇인가요?
안녕하세요~ 이미 들어갈 때 아래쪽 혈관으로 펑쳐된 것 같네요. 각도를 많이 낮춰 시도하시는게 좋울 것 같아요~ Q&A 7편과 8편 참고바랍니다~^^
선생님 10년 동안 쉬다가 최근 입사한 병원에서 iv를 하게 되었는데 성공반 실패반
어제는 혈관 좋은 남자 분인데
넣었고 피 맺혀 바늘 살짝 빼고 밀어넣는데 혈관이 살짝 부풀더라구요 ㅜㅜ 빼고 다른 손에 해서 넣고 바늘 빼고 반만 넣고 테잎으로 고정했어요 카테터를 넣을때 잘 안들어가는 경우가 많아 요즘 반만 넣고 고정하는데요 왜그럴까요? 개인병원 이비인후과 라서 소아환자 수액도 있는데 저에게는 순서도 기회도 않주시지만 꼭 주사 잘 놓는 간호사가
되고 싶습니다. 1급 응급구조사 ,간호조무사 두 자격증으로 개인병원 에서 근무합니다.
선생님 영상보며 좋은 팁 많이 배울께요
감사합니다
신규 3개월차입니다.혈관터지는 느낌이 2주전부터 들지않고..피도 잘 맺히지않아요..혈관터지는 느낌이 없어 메디컷을 더 넣다가 혈관이 터지구요...왜 이럴까요? 메디컷을 너무 천천히 넣어서 그럴까요?
안녕하세요~ 선생님~ 손에 힘이 너무 많이 들어가고 있나봐요... 손에 힘이 많이 들어가면 혈관 느낌이 잘 안들게 됩니다. 긴장을 좀 푸시고~ 손에 힘을 가볍게 해보시길 권유드려요~^^
늘 주시는 도윰에 감사드립니다. C 라인이니 PICC 수술실에서 잡고 오면 비로 수액 연결할 수 있나요? 혹시 바로 연결하지 않으면 막히나요?
안녕하세요~,
Picc 후에 f/u x-ray를 찍는데요. 그 후에 주치의에게 사용해도 되는지 확인해서 사용해도 된다고 하면 바로 연결 가능합니다.
시술 후 헤파린 처리를 해놓기 때문에 막히지는 않습니다.
@@TV-eo6je 정말감사드립니다.
혈관이엄청좋은데터져요ㅜㅜ왜그런가요ㅜ하 자존감밑바닥이예요
신규이시라면 각도를 낮춰서 해보시고,
경력이 있으신데도 좋은 혈관을 터트린다면 각도를 높여서 start 했다가 혈관에 들어간 즉시 낮춰서 천천히 진입하시는 것을 해보시길 권유드려요.
선생님 안녕하세요.
채혈할때 혈액이리거지되는것을 보고 주사기를 뒤로당기면 흔들리는지 나오다가 마는경우가 많아요.반대편손으로 니들위를 고정하기에는 각도가 안나오는 경우에는 어떻게하면좋을까요. 또 피가맺혀서 리거지하니 피는 안나오는데 수액을 연결하니 수액은 잘들어가는 경우는 무엇이 문제인가요
안녕하세요~ 혈액이 나오다 마는 경우는 Q&A 7,8편을 참고해주시면 좋을 것 같고요.
혈관을 위쪽으로 고정하기에 각도가 안나오는 경우는 어떤 경우일까요? 개인적으로 그런 경우는 없었던 것 같아서요..^^:;
리거즈 할 때 피가 안나오는 경우는 많이 있습니다. 혈관이 너무 얇기도 하고 니들이 혈관 벽에 닿아 있을수도 있고, 혈행이 매우 느린 분들은 한참 기다리면 맥박이 뛸 때마다 조금씩 나오는 경우도 있습니다. 그러니 붓지 않고 수액이 잘 들어간다면 문제는 없는 것 같아요.
라인은아무리해도 어려워요 ㅠㅠ 동맥채혈하는것도 알수잇을까요 간혹해야할때가있는대 ... 감이 안옵니다..
안녕하세요~ 제가 산소요법 번외편에 BGA 관련내용을 짧게 다룬 것이 있으니 참고바랍니다.^^
@@TV-eo6je 앗 선생님 너무감사합니다. 영상 참고 하겠습니다
제가한번...패일한 경험이잇어서..
너무 무섭습니다..ㅠㅠ
혈관을 위에서 잡았는데 니들링할때 스킨이 위로 밀리는게 보이면 제가 스킨을 꽉 안잡은건가요? ㅠㅠ 위아래로 스킨을 잡기에는 전완부위는 불편하네요 ㅠㅠ 제가 분명해 스킨위로 손바닥으로 꽉잡고 만져도봣는데 잘고정됬는데.. 막상 니들넣으니깐 스킨이 밀리네요 ㅠㅠ
안녕하세요~ 위로만 잡는 것이 아니라 양쪽 피부도 같이 펴주는 느낌으로 잡아줍니다.
여러기지 방법을 모두 동원해서 혈관은 막고 피부는 살짝 당겨주는 느낌이어야 하겠어요~
@@TV-eo6je 아 양쪽피부도 당겨줘야하군요 ㅎㅎ 저는 단순히 위로만 당기는줄 바본가봐요 ㅠㅠ 정말 감사합니다
Iv와 상관없지만, 디곡신줄때 NS에 MIX안하고 single로 주는게 맞나요? ㅠㅠ
안녕하세요~ 특별한 오더가 없는한 싱글로 주는 경우가 대부분입니다.
ㅜㅜ맨날 아이브이 실패.. 아이브이때문에 일 진행이 안될정도에요
ㅠㅠㅠㅠ
쌤~채혈할때 주먹을 쥐는 이유는 뭔가요?
던순히 혈관을 잘보이기 위함인가요?
주먹을 쥐면 혈관이 더 땡땡해지나요?♡
안녕하세요~ 피부를 평평하게 만들어서 혈관도 움직이지 않도록 하는 목적이 가장 클 것 같네요.
많이 어렵네용 전 퇴직하렵니다..ㅠㅠ😂 다른 길 알아볼랭
iv잘하는 방법이 먼지ㅜ 취업전 학원쌤한테 배우고 있는데 잘안되네여ㅜ 같이 하는 파트너 혈관도 잘안보이고ㅜㅜ
선생님 궁금한게 있어서 여쭤봅니다!
제가 18 G needle 놨을때 막 삽입했을때는 리거징이 잘 보이는데 수액 연결하려고 stylet응 빼내니 혈액이 리거즈가 안되는 경우를 몇차례 겪었어요. 게이지가 큰데 리거즈가 안된다면 잘못들어간건가요? 아무리 생각해도 잘 들어간거 같아서 셀라인 플러싱해보면 환자 통증도 없고 잘 들어가는거 같았거든요.. 왜 리거징이 안되는건지 궁금해요..
안녕하세요. 18G는 혈관에 꽉 차는 경우가 있습니다. 스타일렛 뒤로 혈액이 빠져나오고 허혈된 상태에서 토니켓까지 풀어버리니, 심장쪽으로 흘러야 하는 혈액이 혈관에 꽉찬 angio 때문에 빨리 차지 못하고, 리거즈가 안되는 것 처럼 보일 수 있지요. 드물게 있습니다. 수액까지 잘 들어간다면 문제될 것이 없을 것 같네요^^
저는 아직 어린데 정맥주사 실습하고 싶어 엄마한테 사달라고했어요 저 잘했죠😊😊😊
사셨어요
사이트 알려주세요
가격은요?
8ㅗㅠ