우와~~~ 교수님 오늘도 영상 너무 유익하게 많이 배웠습니다 자방에 있는 요양병원에서 간호조무사로 근무중 입니다 spo2 기기에서 소리가 나면 그냥 무음으로 누르고 90~80대로 떨어지면 보고 만하고 하면서 혼자서 왜 아무도 제대로 가르쳐 주는 이가 없을까 하고 있었는데 많은것을 알게 되었습니다 교수님 영상 삭제 하지 마시고 오랫동안 보고 공부 할 수 있게 해 주십시오 교수님 염치없지만 책으로 교수님 영상 더 자세히 볼 수는 없는지요 책으로 출간 해 주시면 많은 구독자 분들이 더 자세히 공부할 수 있지 않을까 합니다
교수님 올리신 강의가 고퀄이라 시간 날때마다 다시 정독중입니다 임상에서 sepsis, shock등 예후가 불량한 환자들이 SpO2가 측정되지 않아 finger용 disposable oxysensor probe를 forehead에 적용하는 사례가 빈번합니다 finger용 disposable oxysesor probe를 forehead에 적용 하면 안되는 이유(원리와 자세한설명)와 관련 연구나 자료가 있으 신지요? 있으시면 공유 부탁드립니다 매번 좋은 강의로 임상에서 많은 도움이 되고 있습니다. 감사합니다
휴가 다녀온다고 답이 늦었습니다. 죄송합니다. 너무 예리한 질문이여서, 폰으로 작성하기가 어려웠습니다 ㅜ 이 강의를 올릴 때만 해도, finger용 disposable oxysesor probe를 forehead에 적용하면 안된다고 생각했습니다. 하지만, 실제 임상상황에서 forehead에 적용하는 것을 ... 영상 업로드 후에 알게되었습니다. 물론 00:58에서 설명하는 것처럼 forehead 전용 probe가 있지만, 이것이 없다면, finger용 disposable oxysesor probe를 forehead에 사용해도 괜찮을 것 같습니다. 실제로 ABGA를 통해서 확인해보니... 어느정도 믿을만한 수치도 나왔습니다.
sepsis일 경우 falsely low or high SpO2라고 하셨는데... 제가 본 환자들(주로 sepsis환자, MOF로 진행된 환자들)이 여러 손가락, 발가락이 안될 때 귀로 측정하면 잘 나옵니다. wave도 정상적으로 잘 나와 97%로 측정되는데, 실제 ABGA를 해보면 PaO2값도 낮고, SaO2도 낮게 많이 차이납니다. 그 땐 주치의가 SpO2괜찮으니 오히려 FiO2를 줄였는데, SpO2보다 ABGA값이 더 신뢰가 되지 않나요?? (전, 중환자실 간호사 입니다! ^^)
SpO2가 떨어졌을 때, 반드시 확인해야하는 것이 있습니다 바로 "측정오류"입니다 환자분이 의식이 있고, 멀쩡해보이면 대부분 측정이 잘못된 경우겠지만 ... 의식이 없거나 (예를 들어, 마취) 무엇인가 이상해보이면 ... ABGA를 통해 ... 실제 어떤 상황인지 확인이 필요할 수 있습니다 ABGA 결과 : SaO2=80% PaO2=40 이라면 위급한 상황임을 바로 확인할 수 있습니다
감사합니다 감사합니다 감사합니다
저도 감사합니다
정말 완벽하게 깔끔하십니다. 진심으로 감사합니다.
살짝 애매한 것들이 오늘 드디어 완성되었습니다.
건강하시고 좋은 강의 계속 해주세요~~
감사합니다~ 열심히 봐주셔서 감사합니다
와.
교수님 강의는 정말 너무 도움이 많이됩니다. 고맙습니다.
과찬이십니다
와 정말 유익합니다 ! 감사해요 교수님,, 이해가 쏙쏙히 됩니다
혹시 Ecg 리딩에 대해선 강의해주시면 안될까요?
심전도는 해보고싶지만
전문가 수준까진 아니라서요 ㅜㅠ
이해하기 쉽게 설명해주셔서 감사합니다^^
감사합니다 짱짱님
👍 👍 👍 👍 👍 👍
감사합니다
우와~~~
교수님 오늘도 영상 너무 유익하게 많이 배웠습니다 자방에 있는 요양병원에서 간호조무사로 근무중 입니다 spo2 기기에서 소리가 나면 그냥 무음으로 누르고 90~80대로 떨어지면 보고 만하고 하면서 혼자서 왜 아무도 제대로 가르쳐 주는 이가 없을까 하고 있었는데 많은것을 알게 되었습니다 교수님 영상 삭제 하지 마시고 오랫동안 보고 공부 할 수 있게 해 주십시오 교수님 염치없지만 책으로 교수님 영상 더 자세히 볼 수는 없는지요 책으로 출간 해 주시면 많은 구독자 분들이 더 자세히 공부할 수 있지 않을까 합니다
ㅎㅎㅎ 우선 너무 감사합니다~ 연속으로 이렇게 칭찬의 댓글을 주셔서... 힘이 납니다
SpO2 정말 중요한데... 알려주는 사람이 없어서 너무 안타까웠습니다
책으로..... ㅎㅎㅎ 한번도 생각 안해본 내용인데
고민해보겠습니다~
다시 한번 감사드립니다
영상이 재미있어요
응원 감사합니다
선생님 PR LO와 PR HI는 무엇인가요? 산소포화도 측정기에 있는데 몇으로 맞춰야 할까요?
PR = pulse rate = 맥박수 (HR, Heart rate)라고 생각하시면 됩니다
정상범위는 60-100 입니다 ^^
교수님
올리신 강의가 고퀄이라 시간 날때마다 다시 정독중입니다
임상에서 sepsis, shock등 예후가 불량한 환자들이 SpO2가 측정되지 않아 finger용 disposable oxysensor probe를 forehead에 적용하는 사례가 빈번합니다
finger용 disposable oxysesor probe를 forehead에 적용 하면 안되는 이유(원리와 자세한설명)와 관련 연구나 자료가 있으 신지요? 있으시면 공유 부탁드립니다
매번 좋은 강의로 임상에서 많은 도움이 되고 있습니다. 감사합니다
휴가 다녀온다고 답이 늦었습니다. 죄송합니다.
너무 예리한 질문이여서, 폰으로 작성하기가 어려웠습니다 ㅜ
이 강의를 올릴 때만 해도, finger용 disposable oxysesor probe를 forehead에 적용하면 안된다고 생각했습니다.
하지만, 실제 임상상황에서 forehead에 적용하는 것을 ... 영상 업로드 후에 알게되었습니다.
물론 00:58에서 설명하는 것처럼 forehead 전용 probe가 있지만, 이것이 없다면, finger용 disposable oxysesor probe를 forehead에 사용해도 괜찮을 것 같습니다. 실제로 ABGA를 통해서 확인해보니... 어느정도 믿을만한 수치도 나왔습니다.
코로나 재택치료중이라 쓰고있습니다. 아주 잠깐동안 93~94로 내려갔다 97로 올라오는데 정상인가요? 대부분99입니다.
93-94 일 때, 혹시 움직이셔서 ... 센서 부착이 흔들리지는 않으셨나요?
많이 움직이면 그런 경우가 생길 수 있습니다
또한, 그래프가 나오는 제품이면, 그래프 모양이 갑자기 이상하게 나온다면 ... 움직임이나 다른 간섭 때문이라고 의심해볼 수 있습니다
선생님 그럼 실제로 문제가 있는게 아니라 환자가 그냥 호흡이 불편하다고 느끼면 spo2는 정상으로 나오는거죠?
음.... 제가 접하는 환자들에서는 .... 이야기하신 내용이 맞는 내용인것같은데
호흡기내과나 응급실 상황까지는 제가 경험이 적어서 ... ㅜ
SpO2가 정상이라도 ... 환자가 호흡곤란을 호소한다면... 그것은 매우 중요한 메세지가 될 수 있습니다
그 어떤 지표보다도 환자가 호소하는 문제에 관심을 가져야합니다
sepsis일 경우 falsely low or high SpO2라고 하셨는데...
제가 본 환자들(주로 sepsis환자, MOF로 진행된 환자들)이 여러 손가락, 발가락이 안될 때 귀로 측정하면 잘 나옵니다. wave도 정상적으로 잘 나와 97%로 측정되는데, 실제 ABGA를 해보면 PaO2값도 낮고, SaO2도 낮게 많이 차이납니다. 그 땐 주치의가 SpO2괜찮으니 오히려 FiO2를 줄였는데, SpO2보다 ABGA값이 더 신뢰가 되지 않나요?? (전, 중환자실 간호사 입니다! ^^)
말씀하신 것처럼
중환자들에서는 말초로 perfusion(관류)가 잘 안되는 경우가 많아서
손가락, 발가락에서 측정이 잘 안되는 경우가 많습니다
저도 귀에서 측정 자주합니다
저도 ABGA 측정값을 더 신뢰했는데, 한번 찾아봐야겠습니다~
선생님 그러면 SpO2 가 떨어질 때 abga 를 하는 것은 어떤 의미인가요? 이미 떨어진게 확인이 되는거인데
SpO2가 떨어졌을 때, 반드시 확인해야하는 것이 있습니다
바로 "측정오류"입니다
환자분이 의식이 있고, 멀쩡해보이면 대부분 측정이 잘못된 경우겠지만 ... 의식이 없거나 (예를 들어, 마취) 무엇인가 이상해보이면 ...
ABGA를 통해 ... 실제 어떤 상황인지 확인이 필요할 수 있습니다
ABGA 결과 : SaO2=80% PaO2=40 이라면 위급한 상황임을 바로 확인할 수 있습니다
@@drglacier 감사합니다 ㅎㅎ