Очень полезное видео. Меня на блокаду направил противник блокад Антон Епифанов. Я занимаюсь экстремальным спортом и при грыже рано вернулся к тренировкам. В итоге хроническое воспаление. План убрать воспаление и быстрее реабилитироваться.
Добрый день. У меня межпозвонковая грыжа l5-s1 . Прошла уже 8 блокад, но не лучше. Слабость в ногах ,особенно после сна или долгого сидения . Была еще КПС колено операция 5месяцев назад. Как часто можно делать блокады или уже пора оперировать .
Добрый день! При некоторых ситуациях блокады бесполезны или малоперспективны. Нужно оценить вашу ситуацию, возможно операция будет лучшим решением, а может она вообще не показана и нужна грамотная фармакотерапия и реабилитация.
Здравствуйте мне поставили эпидуральную блокаду ушел спазм и воспоминания. Подскажите пожалуйста карипозин можно делать ?? Когда цже нету воспоминания???
Здравствуйте, можете сказать для снятия спазма мышцев в грудном отделе делают блокаду. Просто у меня в грудном отделе грыжа вызывает спазм мышц в груди и давит на сердце ( болит очень сильно сердце) и давит на ребра. Что можете посоветовать 😊.
@@Fanil77 здравствуйте, крайне сомнительно, что эти симптомы от грыжи грудного отдела. Обычно для нее характерны совсем другие симптомы. Я бы рекомендовал получить второе мнение по диагнозу
Уважаемый доктор, напишите пожалуйста при антилистезе ,болевом синдроме мне зделал нейрохирург укол в мышцу спины Дипроспан.Боль на неделю утихла а потом снова болит.Можно ли делать дипроспан для блокады?
Здравствуйте доктор,у меня грыжа L5S1 размер 5,1 ставят корешковый синдром. Болею 1,5 месяца . Поясница с лева тянет но не сильно,а всё идёт по левой ноге боль и онемение по внешней стороне голени. Мне может помочь блокада?
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, нейрохирурги пишут не садится после операции 3 месяца, или носить корсет на поп 6 мес и тп. Или носить воротник шанца более 3 мес после удаления грыжи. Насколько правильны данные рекомендации?
@@khachikyan4304 здравствуйте! Зависит от клинической ситуации и вида операции. После малоинвазивных эндоскопических операций корсет не обязателен, сидеть можно
Здравствуйте! Какая именно? В видео речь о нескольких блокад. Их продолжительность действия зависит от многих факторов, про которые я рассказал в видео.
@@smirnov_doctor блокада, которая под навигацией, эпидуральная по моему называется, от корешкового синдрома при грыже L5S1, сколько примерно будет действовать?
@@murik6304 как правило одной блокады достаточно, чтобы снять сильную невыносимую боль. Дальше обычно грыжа рассасывается и повторять блокаду не нужно. Однако если грыжа плотная из тех, что не подверженны резорбции или очень грубое сдавление нерва, то блокада может вообще не помочь или всего на несколько дней-недель.
Доктор ,да будет так 🙏мне два раза делали эпидуральную блокаду на ощупь (при острой грыже ) и эпидуральную анастезиологе при операции по гениаологии тоже делали на ощупь ,после неё (возможно совпадение ) появились проблемы с грыжами (
пожилой человек, операцию нельзя, сказали блокаду, резкая боль, КТ все позвонки поясничного отдела задеты, болит нога правая. Можно как-то остановить процесс?
Добрый день, доктор.Два месяца назад удалили грыжу на позвоночнике, первое время дико болела нога, спина не болела, сейчас с ногой лучше, но болит спина. Сделала мрт, гемангиома, спайки, доктор говорит нужно опять что то делать. Доктор, что делать, ответте пожалуйста, мне 67 лет.
@@ТатьянаИгошева-м7н здравствуйте! Советую прислать свои снимки и записаться на онлайн-консультации, чтобы расставить все точки и сформировать четкое понимание что и зачем делать или не делать. smirnovdoctor.ru/online
Уважаемый доктор! У меня такой вопрос. У меня на МРТ пояснично-крестцового одела грыжи не упомянуты, но есть спондилоартроз, фасеточный синдром, артроз крестцово-подвздошного сочленения и кисты. При этом сильная боль в пояснице и по всей ноге,особенно при ходьбе. Нужно ли мне делать блокаду, или что-то другое? Спасибо!
Мне нейрохирург в обычной государственной больнице ввел одну эпидуральную блокаду и грушевидную мышцу. Как то без ренген навигации и узи. И вообще они такие блокады так всем и делают. Плюс капельницы с НПВС и таблетки. Стало полегче. У меня уже старая не большая грыжа, но и меньше она уже не становится. И я так понял, смысла уже делать блокады нет. Но мне предлагают два варианта операции. Либо декомпрессию с удалением части дужки. Либо сразу удалить диск L5-S1 и кейдж поставить передним доступом, что бы спину не травмировать и решить проблему раз и на всегда без вероятности рецидивов и роста рубцов.
Сделать блокаду без рентгена и узи можно, но ее эффективность значительно ниже Удалять грыжу с удалением диска часто неоправданно. Да, но том уровне, где удаляли рецидива не будет, а в других местах может развиваться синдром смежного уровня. И операция намного опаснее обычного удаления грыжи.
@@smirnov_doctor Ну, нейрохирург говорит,что при установке кейджа передним доступом вместо диска L5-S1, нагрузки на верхнии диски не будет, она пойдет на КПС. У меня выпячивание диска в обе стороны, с небольшой компрессией корешка с лева. Вот мне и предложили либо сделать декомпрессию с удалением кусочка дужки. Либо уже диск. Так как опять как говорит нейрохирург, грыжа ни куда не денется и может стать больше. И при удалении части дужки задним доступом могут вырасти рубцы и образоваться спайки, которые так же будут беспокоить. Прочитал в интернете про противоспаячный гель, но нейрохирург сказал, что это все ерунда.А так конечно опаснее передний доступом.
@@teddy896 сегодня как раз была пациентка с суставными болями из КПС после установки металлоконструкции. Неоправданно это. Мое мнение, что если нет абсолютных показаний, то конструкцию лучше ее не ставить. Больше вреда, чем пользы.
Удивительный доктор!
Отвечает на вопросы в комментариях. Спасибо!
Очень полезное видео. Меня на блокаду направил противник блокад Антон Епифанов. Я занимаюсь экстремальным спортом и при грыже рано вернулся к тренировкам. В итоге хроническое воспаление. План убрать воспаление и быстрее реабилитироваться.
Спасибо большое. Очень развёрнуто
Добрый день. У меня межпозвонковая грыжа l5-s1 . Прошла уже 8 блокад, но не лучше. Слабость в ногах ,особенно после сна или долгого сидения . Была еще КПС колено операция 5месяцев назад.
Как часто можно делать блокады или уже пора оперировать .
Добрый день! При некоторых ситуациях блокады бесполезны или малоперспективны. Нужно оценить вашу ситуацию, возможно операция будет лучшим решением, а может она вообще не показана и нужна грамотная фармакотерапия и реабилитация.
Здравствуйте мне поставили эпидуральную блокаду ушел спазм и воспоминания. Подскажите пожалуйста карипозин можно делать ?? Когда цже нету воспоминания???
Здравствуйте, можете сказать для снятия спазма мышцев в грудном отделе делают блокаду. Просто у меня в грудном отделе грыжа вызывает спазм мышц в груди и давит на сердце ( болит очень сильно сердце) и давит на ребра. Что можете посоветовать 😊.
@@Fanil77 здравствуйте, крайне сомнительно, что эти симптомы от грыжи грудного отдела. Обычно для нее характерны совсем другие симптомы. Я бы рекомендовал получить второе мнение по диагнозу
Скажите , пожалуйста, для проведения блокады противопоказание может быть рассеянный склероз? Благодарю.
@@ЛюдмилаШестернева-б7й здравствуйте! Не является противопоказанием к выполнению блокады
Уважаемый доктор, напишите пожалуйста при антилистезе ,болевом синдроме мне зделал нейрохирург укол в мышцу спины Дипроспан.Боль на неделю утихла а потом снова болит.Можно ли делать дипроспан для блокады?
Здравствуйте! Зависит от вида блокады. Обычно можно
Или водные вытяжки????
Здравствуйте доктор,у меня грыжа L5S1 размер 5,1 ставят корешковый синдром. Болею 1,5 месяца . Поясница с лева тянет но не сильно,а всё идёт по левой ноге боль и онемение по внешней стороне голени. Мне может помочь блокада?
Здравствуйте! Да, может помочь. Если на МРТ сдавление нервов очень сильное, может не помочь.
Уважаемый доктор,скажите,поможет ли паравертебральная блокада при болевой полинейропатии в нижних конечностях ?Спасибо
Здравствуйте! Нет, не показана
@smirnov_doctor спасибо!
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, нейрохирурги пишут не садится после операции 3 месяца, или носить корсет на поп 6 мес и тп. Или носить воротник шанца более 3 мес после удаления грыжи. Насколько правильны данные рекомендации?
@@khachikyan4304 здравствуйте! Зависит от клинической ситуации и вида операции. После малоинвазивных эндоскопических операций корсет не обязателен, сидеть можно
Здравствуйте. А сколько по времени действует такая блокада в среднем?
Здравствуйте! Какая именно? В видео речь о нескольких блокад. Их продолжительность действия зависит от многих факторов, про которые я рассказал в видео.
@@smirnov_doctor блокада, которая под навигацией, эпидуральная по моему называется, от корешкового синдрома при грыже L5S1, сколько примерно будет действовать?
@@murik6304 как правило одной блокады достаточно, чтобы снять сильную невыносимую боль. Дальше обычно грыжа рассасывается и повторять блокаду не нужно. Однако если грыжа плотная из тех, что не подверженны резорбции или очень грубое сдавление нерва, то блокада может вообще не помочь или всего на несколько дней-недель.
Доктор ,да будет так 🙏мне два раза делали эпидуральную блокаду на ощупь (при острой грыже ) и эпидуральную анастезиологе при операции по гениаологии тоже делали на ощупь ,после неё (возможно совпадение ) появились проблемы с грыжами (
Я сделала 5 дней назад блокаду в спину( Флостерон) спина начала болеть ещё хуже, что делать в такой ситуации? Подскажите пожалуйста
@@Кристина-ю7б1з здравствуйте! Нужно обратиться по месту выполнения инъекции для осмотра. Возможно повторить МРТ
Добрый день. Как вы себя сейчас чувствуете? У меня так же, 5 дней назад была блокада и стала болеть спина. Напишите пожалуйста 🙏
Павел, где можно пройти повышение квалификации именно по проведению блокад, просто и под навигацией?
Скоро можно будет у нас в клинике Мереджи. Пока можно в АИЛБ
пожилой человек, операцию нельзя, сказали блокаду, резкая боль, КТ все позвонки поясничного отдела задеты, болит нога правая. Можно как-то остановить процесс?
@@lena36d если операцию нельзя, то блокада действительно наиболее эффективный метод. Может хорошо помочь
Добрый день, доктор.Два месяца назад удалили грыжу на позвоночнике, первое время дико болела нога, спина не болела, сейчас с ногой лучше, но болит спина. Сделала мрт, гемангиома, спайки, доктор говорит нужно опять что то делать. Доктор, что делать, ответте пожалуйста, мне 67 лет.
@@ТатьянаИгошева-м7н здравствуйте! Советую прислать свои снимки и записаться на онлайн-консультации, чтобы расставить все точки и сформировать четкое понимание что и зачем делать или не делать.
smirnovdoctor.ru/online
Физотерапия и все проходить аомпаления у тебя
@aminromanov6469 Спасибо доктор. А алмаг можно пркладывать?
Уважаемый доктор! У меня такой вопрос. У меня на МРТ пояснично-крестцового одела грыжи не упомянуты, но есть спондилоартроз, фасеточный синдром, артроз крестцово-подвздошного сочленения и кисты. При этом сильная боль в пояснице и по всей ноге,особенно при ходьбе. Нужно ли мне делать блокаду, или что-то другое? Спасибо!
Здравствуйте! Нужно посмотреть снимки. Возможно да
Такие блокады , как я понимаю , выполняет нейрохирург. Или поверхностные может выполнить невролог?
Невролог, который прошел специальное обучение может делать часть блокад. Также может делать нейрохирург и анестезиолог.
Я могу вам показать фото МРТ)
Мне нейрохирург в обычной государственной больнице ввел одну эпидуральную блокаду и грушевидную мышцу. Как то без ренген навигации и узи. И вообще они такие блокады так всем и делают. Плюс капельницы с НПВС и таблетки. Стало полегче. У меня уже старая не большая грыжа, но и меньше она уже не становится. И я так понял, смысла уже делать блокады нет. Но мне предлагают два варианта операции. Либо декомпрессию с удалением части дужки. Либо сразу удалить диск L5-S1 и кейдж поставить передним доступом, что бы спину не травмировать и решить проблему раз и на всегда без вероятности рецидивов и роста рубцов.
Сделать блокаду без рентгена и узи можно, но ее эффективность значительно ниже
Удалять грыжу с удалением диска часто неоправданно. Да, но том уровне, где удаляли рецидива не будет, а в других местах может развиваться синдром смежного уровня. И операция намного опаснее обычного удаления грыжи.
@@smirnov_doctor Ну, нейрохирург говорит,что при установке кейджа передним доступом вместо диска L5-S1, нагрузки на верхнии диски не будет, она пойдет на КПС.
У меня выпячивание диска в обе стороны, с небольшой компрессией корешка с лева. Вот мне и предложили либо сделать декомпрессию с удалением кусочка дужки. Либо уже диск. Так как опять как говорит нейрохирург, грыжа ни куда не денется и может стать больше. И при удалении части дужки задним доступом могут вырасти рубцы и образоваться спайки, которые так же будут беспокоить. Прочитал в интернете про противоспаячный гель, но нейрохирург сказал, что это все ерунда.А так конечно опаснее передний доступом.
@@teddy896 сегодня как раз была пациентка с суставными болями из КПС после установки металлоконструкции. Неоправданно это. Мое мнение, что если нет абсолютных показаний, то конструкцию лучше ее не ставить. Больше вреда, чем пользы.
@@smirnov_doctor Спасибо доктор. Если если вам не трудно, можете сказать. У вашей пациентки было установлено ТПФ задним доступом? И каких отделов?
@@teddy896 Задним доступом L5-S1
Можно ли после блокады на поп делать массаж поп.
Да, можно